Меню Рубрики

Когда восстанавливается зрение после отслоения сетчатки глаза

Отслоение сетчатки – это серьезная патология, связанная с отделением сетчатой оболочки глаза от сосудистой. Заболевание требует хирургического вмешательства. Терапевтические методы неэффективны. При несвоевременном лечении может наступить слепота. Не менее важна при отслоении сетчатки реабилитация после операции. От этого зависит, насколько полно восстановятся функции глаза.

Зрение после оперативного вмешательства восстанавливается через определенный промежуток времени. Это обусловлено сложным строением сетчатки. Для каждого пациента этот период индивидуальный. Сразу после операции больной должен в течение нескольких дней соблюдать постельный режим. После этого ему будет разрешено вернуться к прежнему образу жизни.

Обычно на полное восстановление зрения после хирургического вмешательства уходит одного до трех месяцев. У некоторых больных реабилитационный период может затянуться на 6 месяцев. Такое возможно у пациентов в возрасте, а также при диагнозе миопия. На восстановление уйдет гораздо больше времени, если стекловидное тело будет заменено солевым раствором низкой вязкости.

Насколько хорошо будет видеть человек на протяжении периода восстановления, зависит от следующих факторов:

  • своевременность лечения;
  • состояние сетчатки глаза, наличие или отсутствие органических изменений в ней;
  • насколько полноценно функционирует зрительный нерв;
  • степень прозрачности оптических сред глазного яблока.

Для эффективного восстановления функций глаза необходимо выполнять все рекомендации офтальмолога. На результат операции также влияет профессионализм хирурга.

Общие рекомендации

Для скорейшего восстановления после операции нужно обеспечить необходимые условия:

  1. Меньше напрягать глаза.
  2. Снизить физические нагрузки.
  3. Регулярно приходить на осмотры к офтальмологу.
  4. Избегать перепадов температур.

При некоторых видах вмешательства, таких как эндотампонада сетчатки глаза газом, не рекомендуется летать на самолете.

Ранний реабилитационный период

Восстановительный период после операции при отслойке сетчатки глаза подразделяют на ранний, который продолжается месяц, и поздний. В первые дни после вмешательства пациент должен уделять своему здоровью максимально много времени. Врач-офтальмолог оставляет предписания, которым нужно строго следовать.

В течение раннего восстановительного периода необходимо соблюдать рекомендации:

  1. Пациент должен следить за собственными ощущениями. При появлении таких признаков, как мутное изображение, мелькание пятнышек, мушек перед глазами, черная завеса в поле зрения, необходимо быстрее обратиться к лечащему врачу.
  2. Стоит ограничить физическую активность – не поднимать тяжести, вес которых превышает 3 кг, не заниматься слишком интенсивно в тренажерном зале, исключить силовые упражнения. В восстановительном периоде можно практиковать легкую зарядку, плавать, гулять на свежем воздухе.
  3. Больному нужно постоянно контролировать положение головы – ее нельзя наклонять вниз. На время придется отказаться от таких видов деятельности, как работа в саду, вязание и шитье. Не стоит самостоятельно завязывать шнурки и мыть голову, наклонив ее вперед. Спать можно в любой позе, кроме как на животе.
  4. Необходимо укреплять иммунитет и осуществлять профилактику простудных заболеваний. Инфекция может спровоцировать развитие ранних послеоперационных осложнений. Лучше всего в первые месяцы после вмешательства не посещать общественные места и меньше общаться с людьми.
  5. Стоит исключить любое тепловое воздействие – не посещать бани, сауны и солярии, не принимать горячую ванну.
  6. Нужно беречь глаза от солнечного света. Так как сетчатка глаза очень чувствительна к ультрафиолетовому излучению, то солнце может ее легко повредить. Для защиты глаз следует носить очки с затемненными стеклами, а летом еще и головной убор.
  7. Пациент должен регулярно принимать медикаменты для восстановления сетчатки глаза, прописанные ему лечащим врачом. Во избежание развития инфекции назначают глазные капли. Закапывать их нужно, оттянув нижнее веко. Использовать капли следует аккуратно, не прикасаясь флаконом к глазу. Если была прописана мазь, то наносят ее на нижнее веко, а затем моргают в течение 10 секунд.

Выполнение перечисленных предписаний сведет к минимуму риск повторного отслоения сетчатки глаза после операции, восстановление пройдет успешнее.

В первые дни после операции неприятные ощущения при моргании могут провоцировать швы на конъюнктиве. Через 10-14 дней их обычно снимают.

Поздний восстановительный период

Через месяц после операции пациент должен в обязательном порядке посетить лечащего врача, даже если он прекрасно себя чувствует, и нет никаких подозрительных симптомов. Врач проведет тщательный осмотр прооперированного глаза, исследует глазное дно. Это позволит выявить любые изменения в состоянии зрительных органов.

Чтобы избежать повторного отслоения сетчатки пациенту рекомендуют продолжать следовать правилам, которые были установлены для раннего восстановительного периода.

В позднем реабилитационном периоде действуют следующие правила:

  1. Нужно быть осторожным с проопрерированным глазом, избегать ситуаций, когда он может быть поврежден, не допускать попадания в глаз инородных тел или раздражающих жидкостей.
  2. Нельзя находиться на солнце в течение длительного периода времени.
  3. Стоит по-прежнему избегать тяжелых физических нагрузок.
  4. Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, курить. Необходимо избегать интоксикации организма, воздействия ядов.

Выздоровление в позднем периоде может характеризоваться наличием таких симптомов, как раздваивание или искажение очертаний предметов. Подобные явления обычно уменьшаются спустя несколько недель после операции, а иногда и месяцев. Для того чтобы реабилитация после операции по отслоению сетчатки глаза проходила быстрее, врач может прописать ношение очков или контактных линз.

Как избежать осложнений? Отслоение сетчатки глаза после операции: что нельзя делать

Основные методы борьбы с отслоением сетчатки — локальное и круговое пломбирование, лазерная коррекция. При наличии повреждений стекловидного тела практикуется витрэктомия (удаление).

Операции считаются безопасными. Для повышения вероятности благополучного исхода следует пользоваться услугами опытных хирургов и соблюдать режим. Для каждого периода восстановления зрения характерны определённые меры.

Этапы восстановления и рекомендации

Выделяют 3 этапа после операции:

  • первый день после операции;
  • ранний период (первые 30 дней);
  • поздний период восстановления.

Ранний период реабилитации: что нельзя делать в это время

После операции экстрасклерального пломбирования утром следующего дня пациенту необходимо снять повязку, обработать веко ватным тампоном, смоченным в 25% растворе левомицетина или фурацилина (0,02%), оставить глаз не заклеенным.

Полный запрет накладывается на просмотр телевизора после операции (первые 3 дня), выход на улицу (2 дня), физическую и зрительную активность (2 недели).

Пациенту придётся соблюдать режим после операции. Часть раннего реабилитационного периода он проведёт в постели. Лежать можно только на боку или спине, на животе — нельзя.

После того как врач разрешит вставать и заниматься бытовой активностью, нужно избегать опускания головы. Она всё время должна бы прямо.

На протяжении восстановительного периода необходимо придерживаться рекомендаций:

  • не посещать помещения с высокой влажностью;
  • избегать перегрева тела;
  • не поднимать предметы тяжелее 3—4 кг;
  • принимать по графику медикаменты, закапывать глаза, менять повязку 1 раз в сутки;
  • умываться, закидывая голову назад.

Справка. На приём к врачу приглашают на 10 и 30 календарный день с момента проведения операции.

Посещение специалиста после операции — обязательно так, как капли используются по схеме, которая требует индивидуальной корректировки.

Стандартный неадаптированный способ применения:

  • 4 капли в день на протяжении недели;
  • 3 раза в сутки в течение 2-й недели;
  • 2 капли каждые 24 часа на протяжении 3-ей недели;
  • по капле каждые 24 часа в течение 4-й недели.

Поздний восстановительный период

Меры, предпринимаемые в это время, в первую очередь направлены на восстановление зрительной функции. Для скорейшего достижения цели следует:

  • отказаться от вождения машины на несколько месяцев;
  • использовать очки с затемнёнными линзами;
  • своевременно реагировать на нетипичные изменения в глазу;
  • не посещать солярий, бани, сауны, бассейн вплоть до полного заживления;
  • укрепить иммунитет (избегать инфекционных и вирусных болезней);
  • ограничить зрительную активность (не более 3 часов).

В течение года противопоказаны изнуряющие тренировки, тяжёлая физическая работа.

Послеоперационные осложнения

Чаще нежелательные последствия возникают из-за дефектов хирургической техники.

Другие возможные причины осложнений после операции:

  • несоблюдение предписаний врача пациентом в постоперационный период;
  • неправильный зрительный режим;
  • неверно подобранные медикаменты.

Внимание! Вероятность последствий при склеропластической операции — свыше 9%, при силиконовой тампонаде — 3,23%. Тотальная отслойка наблюдается в 3% случаев.

Типичные для данного вида операций осложнения:

  1. Повторная отслойка

Рецидив может быть вызван чрезмерно сильным прижиганием, неполным блокированием разрыва, блокированием не всех проблемных зон. Если разрыв возникает в отдалении, требуется операция. В отдельных случаях получается избежать повторного хирургического вмешательства. Вместо него, практикуют световую коагуляцию.

При патологиях, развившихся на фоне нарушения режима, часто применяют выжидательную тактику. В это время пациент соблюдает предписания, назначенные врачом. Дополнительно ему продляют больничный лист. При ухудшении самочувствия, неэффективности предпринятых обеими сторонами мер рассматривается целесообразность новой операции.

Фото 1. Глазное дно при отслоении сетчатки. Патология находится в правом углу, на изображении серовато-зеленоватого цвета.

  1. Отслойка сосудистой оболочки глаза

Причины развития: недостаточная герметичность послеоперационной раны, технически неправильное поведение во время хирургии глаза. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Патология самостоятельно рассасывается в течение нескольких недель. В отдельных случаях процесс приводит к резкому снижению остроты зрения. При отсутствии прогресса назначается склеротомия.

  1. Выраженное уменьшение зрительного органа
  1. Нагноение, отторжение лент, пломб, воспаление внутренних структур глаза

Патологически изменённые участки экстренно удаляют. Материал отправляют на изучение. Больному назначают антибиотики.

  1. Разрыв склеры

Фото 2. Разрыв склеры глаза. Подобная патология является осложнением после операции по лечению отслойки сетчатки.

  1. Позднее покраснение глаза

Явление возникает не сразу после операции. Развивается на фоне хронических проблем с кровообращением, замедленного или неполного тромбирования сосудов. Лечение медикаментозно, может стать первопричиной повторной отслойки.

  1. Синдром сдавливания

Проявляется из-за чрезмерно сильного стягивания ленты и при неудачном её размещении. Патология исчезает после медикаментозной терапии или удаления циркляжной ленты хирургическим путём.

Кроме того, существуют побочные эффекты, которые при определённом контексте считаются нормой. Перечень осложнений, не требующих коррекции режима, кардинальных мер:

  • кратковременное повышение глазного давления (проходит в первые 3 суток после операции);
  • двоение в глазах;
  • покраснение органа зрения (со временем кровоподтёки становятся жёлтыми, а через несколько недель проблема исчезает самостоятельно);
  • боль (нормой считаются непродолжительные неприятные ощущения в самом глазу, а не за его пределами).

Отслоение сетчатки глаза: прогноз после операции

Лечение эффективно в 60—80% случаев.

Шансы на успешный исход при наслоении патологий зрительного органа, отягчённых формах, развитии осложнений, хронических заболеваний других систем и органов:

  1. Примерно у 33% единожды прооперированных острота зрения возвращается в течение нескольких месяцев. После повторного вмешательства у 40% больных зрение остаётся на уровне 0,01—0,02. Полное отсутствие положительной динамики наблюдается при дистрофических процессах в центральных отделах сетчатки. У больных с незапущенными формами болезни после кардинального лечения зрительные функции улучшаются, но полное восстановление маловероятно.
Читайте также:  Согласно современной точке зрения наука появляется в

Важно! Очки подбираются через 2—3 месяца с момента проведения операции, если только лечащий врач не установил иные сроки.

  1. Вероятность повторного отслоения со временем снижается. Чаще всего проблема проявляется в первые 2 месяца.Через полтора года шансы неблагоприятного исхода становятся минимальными.
  2. После первичного рецидива у 5—7 человек из 10 достигается анатомическое прилегание сетчатки. Остальные пациенты вынуждены проходить процедуру многократно. Если в процесс вовлечена макулярная зона, справиться с дефектом в итоге всё же удаётся, но острота зрения восстанавливается незначительно. Прогресс может и отсутствовать.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, что такое отслоение сетчатки, её симптомах, причинах и лечении.

Жизнь после операции по лечению отслойки сетчатки

Операция не подходит для монотерапии. Радикальные меры сочетают с приёмом лекарственных средств, укреплением иммунитета, особым режимом для глаз (снижение зрительной активности в сочетании с упражнениями). При соблюдении этих предписаний и отсутствии осложнений прогноз благоприятен. Многим пациентам удаётся не только избежать новой операции, но и восстановить остроту зрения.

Восстановление зрения после операции по отслойке сетчатки

Информация о том, через какое время восстанавливается зрение после операции по поводу отслойки сетчатки, станет актуальной для многих пациентов с данной патологией. Заболевание возникает в результате отделения сетчатой оболочки глаза от сосудистой и относится к тяжелым: одним из его последствий может стать полная потеря способности видеть. Часто для сохранения органов зрения в здоровом состоянии возникает потребность в неоднократном хирургическом вмешательстве.

Необходимость в восстановлении зрения после операции

Промежуток времени, через который может восстановиться зрение при отслойке сетчатки, определяется многими факторами. Процессу реабилитации предшествует 3-4-дневный постельный режим, после которого пациент может постепенно возвращаться к привычному образу жизни.

Особенности строения сетчатки, являющейся высокоорганизованной нервной тканью, могут потребовать длительного промежутка времени для полноценного восстановления. Нормализация зрения после операции в основном происходит на протяжении 1-3 месяцев. У отдельной категории пациентов процесс способен занять полгода. В первую очередь это типично для восстановления зрения при миопии и в преклонном возрасте.

Качество и острота зрения в послеоперационный период зависят от нескольких факторов:

  • состояния сетчатки;
  • своевременности проведения операции;
  • прозрачности оптических сред глазного яблока;
  • полноценной работы зрительного нерва.

Успешная реабилитация потребует самого серьезного подхода и выполнения всех предписаний лечащего врача.

Благополучное восстановление зрения после хирургических манипуляций на сетчатке во многом зависит от профессионализма специалистов, выполнявших операцию. Другим сопутствующим фактором скорого выздоровления является ответственное отношение пациента к полученным рекомендациям на протяжении всего послеоперационного периода.

Ранний реабилитационный период

В первые послеоперационные дни специалисты дают больному рекомендации, как необходимо вести себя, чтобы успешно восстановиться в дальнейшем.

Традиционно период после операции разделяется на ранний, длящийся в течение 1 месяца, и поздний, начинающийся месяц спустя после хирургического вмешательства.

Первое время после операции по отслойке сетчатки потребует от пациента повышенного внимания к собственному здоровью. На протяжении раннего восстановительного периода важно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Не допускать подъема и ношения тяжестей более 3 кг, интенсивных занятий спортом (последний запрет не распространяется на прогулки или посещение бассейна).
  2. Предупреждать развитие простудных и инфекционных заболеваний, способных в разы повысить вероятность возникновения послеоперационных осложнений, избегать массовых скоплений людей.
  3. В течение первого месяца ежедневно контролировать положение головы, избегать наклонов вниз (в быту следует прибегать к помощи близких при завязывании шнурков, мытье головы и т.д.).
  4. Избегать приема горячих ванн, нахождения на улице в период повышенной активности солнца и в помещениях с высокой температурой (банях, саунах, соляриях).
  5. В летнее время года пользоваться солнцезащитными очками.

Выполнение названых действий позволит свести к минимуму риск вторичной отслойки сетчатки после операции.

Во время раннего восстановительного периода присутствие швов на конъюнктиве может вызывать дискомфортные ощущения или неудобства при попытках моргнуть. Эти швы снимаются по происшествии 10-14 дней после операции.

После хирургических манипуляций назначается специальное лечение, подразумевающее прием определенных препаратов для восстановления функции сетчатки.

Появление нежелательных симптомов в виде пятнышек, черной завесы в поле зрения, мутности изображения потребует срочного визита к врачу-офтальмологу, осуществляющему наблюдение за пациентом в послеоперационный период. Подобные явления могут свидетельствовать о повторном отслоении сетчатки.

Правила, актуальные во время позднего восстановительного периода

Месяц спустя после выписки пациенту потребуется обязательно посетить офтальмолога, в том числе при нормальном самочувствии. Это необходимо для тщательного осмотра глазного дна и выявления изменений состояния органов зрения.

Для обеспечения большей безопасности пациентам рекомендуется придерживаться большей части правил, оговоренных при прохождении раннего восстановительного периода. Дополнительные действия пациентов, которые восстанавливаются во время позднего реабилитационного периода, состоят из:

  • отказа от неумеренных физических нагрузок;
  • предупреждения травмирования и засорения оперированного глаза;
  • минимизации нахождения на солнце.

В процессе умывания и мытья головы необходимо избегать раздражения уходовыми средствами глазного яблока и попадания в него воды. При этом потребуется придавать телу соответствующее положение. Если вода все-таки проникла в глаз, потребуется закапать препараты, назначенные лечащим врачом после оперативного лечения.

Глазные капли назначаются в целях предупреждения осложнений в виде развития инфекции. Чтобы правильно провести процедуру, потребуется применять их самостоятельно, пользуясь зеркалом, или прибегнуть к помощи близких людей.

Для этого запрокидывают голову назад, оттягивают нижнее веко и стараются смотреть в направлении вверх. Капли должны попасть в промежуток, образованный между веком и органом зрения. Важно избегать контактирования оперированного глаза с флаконом. При назначении мази, ее необходимо наносить за нижнее веко, затем моргать в течение 10 секунд.

Большинство перечисленных рекомендаций являются стандартными, созданными для общего применения. В нетипичных случаях пациент может восстанавливаться по индивидуальной схеме послеоперационного лечения.

Общие рекомендации

Всем пациентам, перенесшим оперативное лечение отслоения сетчатки глаза, станут полезными следующие рекомендации:

  1. Необходимо следить за графиком посещения лечащего врача, и приходить на прием строго в обозначенный день.
  2. В первое время стоит воздержаться от управления транспортными средствами.
  3. Важно избегать трения глаз и попадания в них инородных тел.

Чтобы зрение поскорее восстановилось, может быть рекомендовано использование контактных линз или очков. По мере выздоравливания в отдельных случаях могут возникать искажения очертаний предметов, или появляться раздваивание. Чаще всего подобные симптомы слабеют в период от 2-3 недель до нескольких месяцев.

После операционного лечения глазное яблоко часто раздражено, из-за чего может развиваться отечность век, сопровождающаяся обильными выделениями. Выраженность этих явлений определяется особенностями проведения операции и индивидуальной реакцией организма на полученные после нее микротравмы.

Ограничения, необходимые для правильного протекания послеоперационного периода, постепенно снимаются. В случаях внезапного ухудшения остроты зрения или воспаления глазного яблока потребуется срочная консультация квалифицированного специалиста.

Отслойка сетчатки глаза через какое время восстанавливается зрение

Признаки и виды центральной серозной хориоретинопатии

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Синтез и перемещение серозной жидкости нарушается, когда в капиллярах, которые поставляют питание в глаз, увеличивается проницаемость. При центральной серозной хориоретинопатии (код по МКБ -10 Н35.7) отслаивается сетчатка. Расщепляется сразу несколько ее слоев.

ЦСХ, как называется эта патология, встречается редко. Болезнь, которую диагностируют в разном возрасте, чаще поражает представителей сильного пола. Бывает, что сетчатка восстанавливается самостоятельно. Но если возникают рецидивы, зрение резко падает, человеку кажется, что предметы искажаются.

Вероятные причины

Сетчатка отслаивается и расщепляется, когда увеличивается приток крови к глазам. К такому явлению приводят стрессы, непомерные физические нагрузки. Способствуют развитию серозной хориоретинопатии:

  • применение кортикостероидов;
  • постоянно высокое давление;
  • аллергия, поражающая органы дыхания;
  • вынашивание ребенка.

Патология возникает при инфекционных болезнях, при нарушении обмена веществ. Выявляют ее у людей, страдающих синдромом Кушинга, при котором вырабатывается избыток гормонов. Иногда серозная хориориретинопатия (ЦХС) развивается под влиянием не одного фактора, а нескольких. Ухудшение циркуляции также может стать причиной ЦСХ.

Спровоцировать расслоение сетчатки может разрушение сосудов зрительного органа, которое происходит у больных красной волчанкой.

Врожденная патология возникает у малыша, если мать, которая его вынашивала, в это время принимала кортикостероидные лекарства.

Опасное заболевание, способное привести к полной потере зрения, — тромбоз центральной вены сетчатки.

Гипертония напрямую влияет на прогресс недуга

Прочтите инструкцию глазных капель Тропикамид по ссылке.

Патология разделяется на типы ее течения. Острая форма ЦСХ длится до полугода. Субретинальная жидкость просачивается через пигментный эпителий сетчатки в одном или в двух местах, к концу срока полностью поглощается, восстанавливается зрение.

Подострый тип болезни длится дольше, проявляется аналогичными признаками, имеет подобную картину. Абсорбция жидкости наблюдается не раньше чем через год. Если этого не происходит хориоретинопатия, становится хронической патологий.

Рецидивы возникают при любом типе ЦСХ, зрение будет постоянно падать, может наступить слепота.

Препарат на основе дорзоламида для лечения глаукомы — глазные капли Трусопт.

Глазное дно при центральной хориоретинопатии

Что делать если у ребенка ячмень на глазу описано в статье.

Признаки патологии проявляются независимо от типа фактора, который спровоцировал ее возникновение. Человек начинает замечать, что хуже видит. Вследствие того, что сетчатка мутнеет:

  1. Затуманивается взгляд.
  2. Искажается изображение.
  3. Объект кажется увеличенным или уменьшенным.
  4. Изменяется восприятие формы и цвета предмета.

Иногда зрение нормализуется, но вслед за ремиссией часто патология возникает снова. Редко, но присутствует пятно, которое мешает смотреть. Серозная хориоретинопатия развивается на одном глазу, но часто затрагивает оба.

Опасное воспаление сетчатой оболочки глаза — увеит.

Один из первых признаков болезни — затуманивание зрения

Надёжный способ оперативного лечения помутнения хрусталика глаза — факоэмульсификация катаракты это что.

Диагностика

Чтобы выявить изменения, которые происходят в сетчатке зрительного органа, врач назначает флюоресцентную антиографию. Краситель, который используется при этом исследовании, помогает увидеть отклонение.

Прибегая к офтальмоскопии, обнаруживают пораженные участки сетчатки, отложения пигмента между ее слоями. Применяя элетроретинографию, осциллографом записывают и изучают импульсы, которые исходят от этой оболочки глаза.

Читайте также:  С помощью зрения что можно определить

Визиометрия производится, чтобы узнать остроту зрения, чувствительность к свету. При когерентной томографии без прикосновения луча к конъюнктиве сканируют задний участок сетчатки.

Для уточнения диагноза назначают биомикроскопию. В ходе этой процедуры используют линзы Гольдмана. Периометрия позволяет выявить не только границы поля зрения, но и обнаружить присутствие скотом.

Когерентная томография

Насколько эффективны увлажняющие глазные капли Хилокомод узнайте здесь.

Способы лечения

Статья носит ознакомительный характер. Подбирать препараты, чтобы остановить отслоение сетчатки должен офтальмолог. Острое течение болезни обычно требует лишь регулярного наблюдения у окулиста, поскольку при этом типе серозной хориоретинопатии нередко патологический процесс прекращается самостоятельно. Врач следит за тем, чтобы не начался рецидив.

Консервативная терапия проводится с использованием диуретиков, которые способствуют выведению жидкости. Эти лекарства сочетают с препаратами магния, со средствами, в которых присутствует калий.

Когда появление ячменя перетекает в хронический недуг — халязион верхнего и нижнего века.

Восстанавливает дефицит витамина С и Р

Глюкокортикостероиды вводятся в стекловидное тело пораженного глаза. Чтобы укрепить сосуды сетчатки, уменьшить отечность принимают комплексы витаминов и ангиопротекторы:

Медикаментозное лечение эффективно при подостром типе патологии.

При разрастании эндотелия используется Авастин, в котором присутствуют разные аминокислоты, препятствующие распространению опухоли. Препарат применяют для инъекций, после которых закупориваются сосуды, атрофированные ткани отмирают.

Действующее вещество — Кальция добезилат (Calcium dobesilate)

Барраж макулы показан при выявлении отклонения в области папилломакулярного пучка. После оперативного вмешательства в глаза закапывают нестероиды и средства, которые препятствуют возникновению воспаления.

При лечении острого и хронического течения патологии все чаще прибегают к фотодинамической терапии. Народная медицина при любых типах хориоретинопатии не используется. Некоторые из средств на время облегчают состояние, но вернуть зрение, остановить патологический процесс таким способом невозможно.

При хронической форме патологии и при отсутствии положительного результата от медикаментозной терапии на участке, где расслаивается эпителий сетчатки, производят лазерную коагуляцию.

Опасный отёк склеры зрительного органа — хемоз конъюнктивы.

Приём кортикостероидов может спровоцировать внезапную хориоретинопатию

Чем опасен хориоретинит глаза узнайте из статьи.

Профилактические мероприятия, прогноз

Предотвратить отслоение сетчатки вряд ли получится. Но уменьшить риск повторения рецидивов несложно, если придерживаться простых правил:

  1. Контролировать показатели давления.
  2. Стараться не принимать гормоны.
  3. Избегать перенапряжений.
  4. Выполнять гимнастику для расслабления глаз.

Людям после 30 и тем, кто склонен к хориоретинопатии, нужно регулярно обследоваться у окулиста, при появлении искаженного изображения предметов не стоит ждать, пока зрение восстановится самостоятельно. Эффективность профилактических осмотров подтверждают участники тематических форумов, описывающие особенности течения заболевания и оставляющие отзывы о лечении.

Ангиопротектор, уменьшает проницаемость сосудистой стенки

Тактика родов при центральной серозной хориоретинопатии

Когда женщина вынашивает ребенка, нагрузка на зрительный орган увеличивается, что может привести к разрыву или отслоению сетчатки. Начиная с десятой недели беременности будущей маме необходимо пройти осмотр у офтальмолога, проверить состояние глазного яблока.

Прекрасные дамы нередко переживают, можно ли рожать или лучше делать Кесарево сечение, если обнаружена серозная хориоретинопатия. Чтобы обойтись без операции, прибегают к лазерной коагуляции. Эта несложная процедура позволяет укрепить сетчатку. Она производится до 35 неделе беременности.

Результаты флюоресцентной ангиографии

Пациенты, у которых центральная хориоретинопатия протекает остро, часто не нуждаются в приеме медикаментов, поскольку серозная жидкость рассасывается самостоятельно. Ускорить этот процесс помогают специальные капли или инъекции для глаз. Если патология переходит в хроническую форму, нередко возникают рецидивы. Зрение снижается, в норму уже не возвращается. Восстановить его можно, сделав лазерную коагуляцию.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отслоение сетчатки глаза: симптомы, причины, лечение

Отслоение сетчатки — это ее отделение от задней части глаза, которое представляет собой неотложную медицинскую ситуацию. Без срочной операции зрение может быть потеряно навсегда.

Сетчатка представляет собой тонкий слой нервной ткани, который выстилает внутреннюю стенку глаза. Когда человек смотрит на объект, световые лучи проникают в глаз через роговицу и хрусталик к сетчатке в задней части. Затем светочувствительные клетки отправляют эту информацию через зрительный нерв в головной мозг. При этом мозг интерпретирует это как изображение, которое видит человек. На стороне зрительного нерва находится специализированная часть, называемая макулой. Макула — это часть сетчатки, которая используется для просмотра мелких деталей, например, при чтении, письме и распознавании лиц.

Об отслоении сетчатки

У человека с возрастом увеличивается шанс возникновения этой патологии — обычно это происходит у людей старше 60 лет. По статистике, такая ургентная ситуация происходит примерно у 1 из 10000 человек, но чаще встречается у людей с близорукостью, у которых была в анамнезе травма глаза или осложненная операция по поводу катаракты.

О стекловидном теле

Стекловидное тело представляет собой прозрачную желеобразную структуру внутри глаза, которая прикреплена к сетчатке. По мере того, как человек становится старше, это стекловидное желе вырождается и отрывается. Иногда это может привести к образованию отверстия, которое позволяет жидкости войти под сетчатку и заставляет ее отсоединяться.

Типы отслойки

Три основных механизма отслоения:

  • Отверстие и разрыв в нейронном слое, позволяющем жидкости из стекловидной полости просачиваться между ними и отдельными сенсорными слоями.
  • Тяга из воспалительных или сосудистых фиброзных мембран на поверхности сетчатки, которые прикрепляются к стекловидному телу.
  • Экссудация материала в субретинальное пространство из сосудов, при таких состояния как гипертония, центральная венозная окклюзия сетчатки, васкулит.

Из трех типов отслоения сетчатки глаза ревматогенная является наиболее распространенной, получив свое название от регмы, то есть от ренты или разрыва.

Ревматогенный

Это наиболее распространенный тип отслойки, который вызывает ретинальный разрыв. Через него витреальная жидкость проникает под сетчатку и отделяет ее от задней стенки глаза.

Экссудативный

Если кровеносные сосуды под сетчаткой становятся проницаемыми, то под ней образуется внутритканевая жидкость, которая может оттолкнуть ее от задней части глаза.

Существует много различных причинных факторов, которые могут вызвать эту отслойку, например воспаление глаз.

Тракционный

Сетчатка и стекловидное тело, которое является прозрачной желеобразной жидкостью внутри глаза, могут плотно склеиться. Это происходит в результате травмы, воспаления или аномального роста кровеносных сосудов (например, у людей с диабетом). Она может отслоиться из-за тракциии, когда стекловидное тело притягивается к сетчатке или если на ее поверхности есть рубцы.

В офтальмологии существует несколько причин, которые могут спровоцировать отслаивание:

  • Возрастные изменения.
  • Близорукость, в том числе высокой степени. Если человек страдает от близорукости, то у него будет более тонкая сетчатка, которая может легко разорваться или отслоиться.
  • Перенесенная операция на глазах. Например, вмешательство по удалению катаракты, при котором студнеобразное вещество стекловидного тела внутри глаза повреждено или нарушено.
  • Травма глаза. Она может вызвать мгновенное отслоение. В некоторых случаях патологический процесс затягивается на несколько месяцев или даже лет.
  • Наследственные заболевания и врожденный пороки развития, такие как синдром Стиклера.
  • Воспалительные состояния, такие как склерит.
  • Диабетическая ретинопатия. Когда аномальный рост кровеносных сосудов из сетчатки может привести к кровотечению, рубцеванию и таким образом тянет ее за собой.
  • Склерит
  • Доброкачественные, злокачественные, хориоидные опухоли глаза.
  • Глазные заболевания, такие как глаукома, катаракта или ретинопатия недоношенных.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Сосудистые заболевания.

Наиболее распространенным признаком является постепенное ухудшение зрения. Это часто описывается как тень, пелена перед глазами, распространяющаяся через зрение одного глаза.

В этом состоянии у человека могут наблюдаться такие симптомы, как:

  • вспышки света;
  • пятна и «мушки», появляющиеся в области зрения.

Со временем признаки отслоения сетчатки могут нарастать и ухудшаться. Вызываются они задним стекловидным отслоением, которое является естественной частью старения глаза. По мере того, как человек становится старше, желеобразное стекловидное тело в середине становится более жидким и имеет тенденцию к отделению от сетчатки. Так как оно сжимается, присоединенные части могут подтягивать сетчатку, вызывая слезы. Если скопившуюся водянистую влагу в субретинальном пространстве не лечить, это может привести к отслойке. Поскольку заднее стекловидное отслоение является естественной частью старения, это не всегда и не у всех может приводить к самому отслоению сетчатки.

Поздние симптомы

Поздние проявления включают:

  • потерю периферического зрения;
  • полную потерю зрения.

Начинается этот процесс в углу глаза, человек замечает тень на периферии. По мере продвижения к центру теряется центральное зрение.

Предупреждающие знаки перед возможной потерей зрения:

  • Внезапное появление поплавков — темные пятна, которые плавают в поле зрения;
  • Короткие вспышки света на одном глазу;
  • Размытое или искаженное зрение.

Если возникли подобные проблемы необходимо срочно обратиться к лечащему окулисту.

Осложнения

Самым серьезным осложнением отслойки является частичная или полная потеря зрения.
После отслоения на ней могут образовываться шрамы, складки, она становится более жесткой. При проведении оперативного вмешательства не всегда удается восстановить зрение.

Диагностика

Проведение диагностики включает в себя следующие вопросы:

  • Наличие травмы в анамнезе;
  • Перенесенные офтальмологические операции;
  • Предыдущие заболевания глаз (например, увеиты и кровоизлияние в стекловидное тело);
  • Продолжительность визуальных симптомов и потери зрения.

Физический осмотр состоит из:

  • Проверки остроты зрения;
  • Внешнего осмотра на наличие признаков травмы и проверки зрительного поля;
  • Оценки реакции зрачка;
  • Измерения внутриглазного давления в обоих глазах;
  • Биомикроскопии;
  • Исследования стекловидного тела на наличие признаков пигмента или табачной пыли;
  • Исследования расширенного глазного дна офтальмоскопией (предпочтительно косвенной).


Диагноз может поставить офтальмолог, который осматривает заднюю часть глаза с помощью офтальмоскопа. Нет специальных тестов для диагностики именно отслойки сетчатки.

Подготовка к операции

Операция при отслойке сетчатки может быть выполнена под общим или под местным наркозом с применением обезболивающего средства (капли для глаз).

  • Пациент должен ничего не есть и не пить за шесть часов до операции.
  • Впоследствии ему может понадобиться остаться в больнице на один или два дня.
  • Перед операцией используются глазные капли, чтобы расширить зрачок.

Как лечить отслоение сетчатки? Эта болезнь является неотложной медицинской ситуацией и требует вмешательства профессионального хирурга. Операция при этой патологии включает в себя витрэктомию, прижигание лазером для герметизации отверстий сетчатки, а затем введение специального газа или силиконового масла в глаз, чтобы предотвратить повторное отслоение.

Читайте также:  Как беречь органы зрения и органы слуха

Современный способ проведения витрэктомии заключается в том, что теперь эту операцию выполняют без нанесения швов. В девяти из десяти случаев сетчатка может быть повторно прикреплена. Обычно для этого требуется только одна операция. Если ее провести достаточно быстро, то к пациенту может полностью вернуться его зрение, без потерь.

Отслоение считается неотложной медицинской проблемой, поскольку, чем дольше ее не лечить, тем менее вероятно, что зрение полностью восстановится. Быстрое лечение жизненно важно для сохранения функции глаз.

Операция «Криоглазка»

Другим способом лечения этой патологии является наложение части силикона, называемого склеральной пряжкой, на внешнюю поверхность глаза и лечение отверстия сетчатки с помощью замораживания, называемого криотерапией. Эта процедура широко известна как «Криоглазка».

Склеральную пряжку можно также комбинировать с витрэктомией в более сложных случаях отслойки. Эта пряжка прижимает глазное яблоко внутрь, чтобы помочь закрыть отверстие сетчатки.

Газовый пузырь в глазу обычно растворяется сам по себе через 1 месяц. Пациент не должен путешествовать в самолете, если у него есть газ в глазу. Это связано с тем, что пузырь расширяется на большой высоте и это вызывает повышение давления. Если в ходе операции вводилось силиконовое масло, то его нужно будет удалить через 6 месяцев.

Таким образом, если у человека появились симптомы отслоения, то следует обратиться за советом к офтальмологу, который назначит срочную операцию. Нельзя откладывать лечение, так как отслаивание может привести к потере зрения.

Возможные осложнения и последствия

Существует небольшой шанс развития осложнений во время или после операции, в том числе:

  • Кровотечение внутри глаза;
  • Появление большего количества отверстий в сетчатке;
  • Синяки вокруг глаз;
  • Высокое давление внутри глаза (глаукома);
  • Хрусталик глаза становится мутным (катаракта);
  • Двоение в глазах;
  • Аллергия на применяемое лекарство;
  • Инфекция в глазу (очень редко).

Восстановление

  • веки могут казаться зудящим и липким;
  • из глаза может вытекать жидкость;
  • могут образовываться кровоподтеки вокруг глаз.

Эти симптомы абсолютно нормальны и любой дискомфорт должен исчезнуть через пару дней. Врач может выписать пациенту простой обезболивающий препарат, такой как парацетамол, чтобы уменьшить боль и дискомфорт.

Через день после операции врач назначает глазные капли, чтобы уменьшить отек и для профилактики инфекции. Важно не тереть глаз, пока он заживает. Процесс восстановления в среднем занимает от двух до шести недель. Если у пациента пузырь газа в глазу, то зрение будет какое-то время размытым. В некоторых случаях может потребоваться много месяцев для улучшения.

Лечение народными средствами

На данный момент не существует рецептов народной медицине против этого недуга. Нет еще ни одного человека, который бы вылечил отслоение сетчатки травами. Все эти средства выступают в основном как профилактика заболевания.

  • В лечении плавающих мушек хорошо помогают антиоксиданты, витамин С, каротин, коэнзим Q10, витамины А, E и K1.
  • Конопляное масло содержит в своем составе сбалансированное количество полезных омега-3 жирных кислот, поэтому, по мнению офтальмологов, является одним из наиболее эффективных народных средств для лечения и профилактики плавающих мушек перед глазами при отслойке.
  • Сквален и таурин обладают антиоксидантным свойствам и стабилизирующим действием на мембрану структур глаза.

Перспектива для людей с отслойкой зависит от тяжести состояния и от того, насколько быстро была получена квалифицированная медицинская помощь. Некоторые люди полностью выздоравливают, особенно если их макула не повреждена. Тем не менее некоторые после оперативного вмешательства могут не восстановить полное зрение.

Профилактика

В общем, нет способа предотвратить отслоение. Тем не менее человек можете предпринять шаги, чтобы избежать этой патологии:

  • Чтобы избежать травм нужно носить защитные очки при спортивных играх или при использовании различных острых инструментов.
  • Если у человека сахарный диабет, нужно регулярно контролировать уровень сахара в крови и наблюдаться у эндокринолога.
  • Нужно проходить ежегодные осмотры глаз у офтальмолога, особенно если есть риск отслойки.

Важно знать симптомы отслоения сетчатки, так как это поможет вовремя обратиться к врачу и таким образом спасти зрение.

Вам будет это интересно:

Выбираем капли от глазного давления: 6 эффективных средств для снижения внутриглазного давления

Внутриглазным давлением (ВГД) называют показатель тонуса, который образуется между жидкостью внутри глазного яблока и на поверхности слизистой оболочки.

В человеческий глаз каждую минуту поступает в среднем около двух кубических миллиметров жидкости, и если не обеспечивается такой же ее отток – диагностируется повышенное или пониженное давление.

Чаще всего необходимо подобрать капли от глазного давления, которые будут эффективны и безопасны — об этом и пойдет речь ниже.

Кроме того вы можете отдельно ознакомиться со статьями по теме внутриглазного давления:

  • симптомы и причины;
  • лечение народными средствами.

Что такое глазное давление?

Внутриглазное давление считается нормальным, если обеспечивается равномерный приток и отток внутриглазной жидкости и жидкости, омывающей внешнюю оболочку органа зрения.

Существует три типа изменения состояния внутриглазного давления:

  • транзиторный, при котором нарушение давления является краткосрочным и восстанавливается само по себе;
  • лабильный, который также является краткосрочным, но периодическим изменением, при этом также не требуется медикаментозная терапия;
  • стабильный тип, который требует вмешательства специалистов, так как не проходит со временем и наблюдается постоянно.

В последнем случае обычно назначаются офтальмологические капли, которые помогают восстановить ВГД, но их использование всегда должно согласовываться с лечащим врачом.

Группы капель для лечения глазного давления

Перед тем, как назначить лечение, пациенту необходимо пройти офтальмологическое обследование и измерить ВГД.

Уже на основе результатов которого специалист назначает капли для глаз для снижения ВГД одной из трех групп:

  1. Холиномиметики. Это сужающие средства, которые воздействуют на зрачок и приводят к оттяжке радужки, вследствие чего из глазного яблока самопроизвольно выделяются излишки жидкости. Эти капли назначаются только при повышенном внутриглазном давлении. В некоторых случаях при применении холиномиметиков может наблюдаться жжение и затуманивание зрение, но длится такой эффект не более шести часов (столько же длится и благотворный эффект капель).
  2. Симпатомиметики. Этот вид капель одновременно воздействует на органы зрения и на нервную систему, снижая внутриглазное давление. Такие средства имеют наибольшее количество противопоказаний, среди которых – покраснения глаз, повышение артериального давления и нарушение сердечного ритма.
  3. Простагландины. Этот вид капель также способствует снижению ВГД, провоцируя повышенный отток излишней жидкости. Такие медикаментозные средства имеют минимальное количество побочных эффектов.

Глазные капли от давления: рекомендованный список

Среди многих капель, которые рекомендованы при ВГД, выделяют ряд наиболее распространенных препаратов от давления, которые при своей эффективности отличаются наименьшим негативным воздействием на организм.

Мы подобрали список наиболее эффективный лекарств.

Средство из категории простогландинов на основе компонента под названием латанопрост.

Это эффективное, но при этом щадящее средство, которое в крайне редких случаях имеет побочные эффекты.

Лекарство начинает действовать в кратчайшие сроки. Ксалатан закапывается только на ночь по одной капле.

Такие капли являются не только способом лечения ВГД, но и профилактическим средством, применение которого препятствует выделению излишков жидкости, за счет чего и происходит снижение давления.

Это быстродействующее лекарство, эффект от применения которого ощущается уже в течение ближайшего часа после применения. Препарат закапывается по одной капле два раза в день, а лечение с применением бетоптика осуществляется только под наблюдением лечащего врача.

Данный препарат является комбинированным средством, в основе которого два активных вещества. Препарат не скапливается в организме и выводится с мочой в течение суток.

Это капли из группы аденоблокаторов, которые точечно воздействуют на патологические участки. В основе лекарства – одноименное вещество под названием тимолол.

Это синтетическое лекарство, которое резко сокращает количество излишней жидкости, но в силу того, что такие сокращения происходят резко и в больших объемах, тимолол показан только при сильно завышенных показателях ВГД.

Это достаточно сильное лекарство, которое показано при повышенном внутриглазном давлении, возникающем при глаукоме на любых стадиях.

В основе этих капель – лекарство под названием тимолол, который эффективно понижает внутриглазное давление, развивающееся при глаукоме.

Это щадящий препарат, который рекомендуется принимать в течение длительного времени для достижения положительного эффекта.

Противопоказания к использованию капель при глазном давлении

Офтальмологические капли для понижения внутриглазного давления запрещено принимать при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

  • брадикардия синусового типа;
  • индивидуальная непереносимость компонентов капель;
  • кардиогенный шок;
  • бронхиальная астма (при обострениях);
  • хронические болезни легких;
  • отслойка сетчатки или вероятность развития такой патологии.

Способ применения глазных капель

Закапывать глазные капли достаточно просто, и для этого не нужна помощь врача. Но необходимо придерживаться некоторых правил выполнения этой процедуры.

  1. Перед тем, как закапывать капли, необходимо вымыть руки, желательно использовать для этого бактерицидное мыло.
  2. Закапывание производится, когда пациент занимает максимально удобное для него положение – такая процедура может проводиться как в сидячем, так и в лежачем положении.
  3. Необходимо запрокинуть голову назад и оттянуть нижнее веко вниз одной рукой.
  4. Взгляд при этом должен быть максимально отведен вверх, но при этом не нужно терять флакончик с каплями из виду, чтобы обеспечить точное попадание средства в пораженный глаз.
  5. Емкость с каплями нельзя подносить близко к глазу, так как при контакте с пораженным органом зрения возникает вероятность того, что возможные возбудители заболевания могут остаться на флакончике.
  6. Не стоит закапывать чрезмерное количество лекарства, так как его излишки просто вытекут из глаза.
  7. После выполнения процедуры глаза необходимо закрыть и слегка придавить внутренние уголки глаз, чтобы воспрепятствовать вытеканию препарата и обеспечить его максимальное расхождение по тканям глазного яблока.

Полезное видео

На видео вы увидите какие капли рекомендуются при глаукоме:

А в данном ролике рассказывается про симптомы и лечение внутриглазного давления:

Иногда офтальмологи назначают комплексное лечение, которое предполагает закапывание двух и более видов лекарства.

В таких случаях перерыв между применением разных лекарственных средств должен составлять не менее двадцати минут.

Если пациент носит контактные линзы – надеть их можно по прошествии как минимум получаса после процедуры закапывания.

Источники:
  • http://linza.guru/otsloenie-setchatki/lechenie/posleoperatsionniy-period/
  • http://glazatochka.ru/bolezni/otslojka-setchatki-glaza-cherez-kakoe-vremya-vosstanavlivaetsya
  • http://lechenie-zreniya.ru/zrenie/otslojka-setchatki-glaza-cherez-kakoe-vremya-vosstanavlivaetsya-zrenie/