Книги по анатомии и патологии органов зрения

Орган зрения

Орган зрения — один из самых важных органов чувств: он доставляет человеку до 90% всей принимаемой им информации. Развитие глаза и его функции тесно связаны с головным мозгов. «Глаза — это окна нашего мозга, через которые мы воспринимаем внешний мир» (Р. Грегори).

К органу зрения относятся глазное яблоко и вспомогательные органы глаза.

Глазное яблоко состоит из ядра и окружающих его трех оболочек: наружной — волокнистой, средней — сосудистой и внутренней — сетчатой (рис. 109, см. цв. вклейку).

Рис. 109. Преддверно-улитковый орган: 1 — ушная раковина; 2 — наружное слуховое отверстие; 3 — наружный слуховой проход; 4 — барабанная перепонка; 5 — барабанная полость; 6 — молоточек; 7 — наковальня; 8 — стремя; 9 — слуховая труба; 10 — внутреннее ухо; 11 — полукружные каналы; 12 — эндолимфатический проток; 13 — преддверно-улитковый нерв; 14 — улитковый проток

Наружная, волокнистая, оболочка глазного яблока построена из плотной соединительной ткани и состоит спереди из роговицы, через которую в глаз проникает свет, а сзади — из белочной оболочки, или склеры.

Роговица по своей форме напоминает часовое стекло. Она прозрачная, лишена сосудов, снаружи покрыта многослойным плоским эпителием, а изнутри слоем плоских клеток.

Белочная оболочка имеет белый цвет. Сзади она переходит в фиброзную оболочку зрительного нерва.

Средняя, сосудистая, оболочка глазного яблока состоит из трех различных по строению частей: собственно сосудистой оболочки, ресничного тела и радужной оболочки.

Собственно сосудистая оболочка — это задняя, самая большая часть сосудистой оболочки. Она содержит сосуды и пигмент, который обусловливает ее бурый цвет.

Ресничное тело имеет вид кольца, наружная часть которого граничит с собственно сосудистой оболочкой, а внутренняя — с помощью связки соединяется с капсулой хрусталика. Ресничное тело получило свое название потому, что имеет около 70 ресничных отростков, расположенных радиально от периферии к центру. Эти отростки (в них входят сосуды) выделяют жидкость — водянистую влагу. Основой ресничного тела служит ресничная мышца, состоящая из гладких мышечных волокон, идущих радиально и циркулярно. Такое направление их обеспечивает сжатие и расширение ресничного тела. При рассматривании предметов на близком расстоянии ресничная мышца сжимается, капсула хрусталика расслабляется и кривизна его увеличивается; наоборот, при рассматривании предметов на дальнем расстоянии ресничная мышца расслабляется и кривизна хрусталика уменьшается.

Это приспособление хрусталика к видению предметов, находящихся на разном расстоянии от глаза, называется аккомодацией. При хорошем зрении человек видит предметы ясно как на близком, так и на дальнем расстоянии; при близорукости хорошо видит предметы, расположенные только близко от глазного яблока, а при дальнозоркости — на отдаленном от него расстоянии.

Радужная оболочка — это самая передняя часть сосудистой оболочки глазного яблока, имеющая в центре отверстие, называемое зрачком. Количество пигмента, находящегося в радужной оболочке, обусловливает цвет глаз: чем пигмента больше, оболочка темнее. Радужная оболочка содержит гладкие мышцы, идущие радиально и циркулярно. В зависимости от освещения они изменяют размер зрачка: в темноте зрачок расширяется, а при сильном освещении суживается. Таким образом, радужная оболочка является саморегулирующим приспособлением, обеспечивающим поступление света в глаз.

Внутренняя, сетчатая, оболочка (сетчатка) соответственно частям сосудистой оболочки имеет три части: зрительную, ресничную и радужную.

Зрительная, задняя, часть прилегает к собственно сосудистой оболочке, ресничная — к ресничному телу, а радужная покрывает заднюю поверхность радужной оболочки.

Зрительная часть сетчатки является светочувствительной, тогда как ресничная и радужная части нечувствительны к свету. Она имеет очень сложное строение и состоит из 10 слоев клеток. Важнейшими элементами сетчатки являются светочувствительные клетки — палочки и колбочки. Палочки обеспечивают сумеречное зрение, их количество достигает 130 млн. Колбочки, которых насчитывают около 7 млн., приспособлены к восприятию цвета. В заднем отделе сетчатки имеются два участка, различные по строению, — диск зрительного нерва и пятно. Диск зрительного нерва представляет собой место выхода зрительного нерва из глазного яблока. Он не содержит светочувствительных клеток (ни палочек, ни колбочек). Пятно расположено кнаружи от диска зрительного нерва и является участком наилучшего видения, содержащим наибольшее число светочувствительных клеток, особенно колбочек.

Раздражения, возникающие в различных областях сетчатки, передаются в головной мозг по зрительному нерву.

Зрением человек воспринимает величину, форму, цвет предметов внешнего мира, их расположение в пространстве, движение и т. д. Для спортсмена особенно важно восприятие движения своего тела и его отдельных частей, контроль амплитуды, скорости и других характеристик движений.

Ядро глазного яблока состоит из светопреломляющих сред глаза: водянистой влаги, заполняющей камеры глаза, хрусталика и стекловидного тела.

Различают две камеры глаза: переднюю и заднюю. Передняя камера находится между роговицей и передней поверхностью радужной оболочки, а задняя — между задней поверхностью радужной оболочки и передней поверхностью хрусталика. Передняя камера сообщается с задней через зрачок. Камеры заполнены водянистой влагой, которая вырабатывается ресничными отростками ресничного тела.

Хрусталик имеет форму двояковыпуклой линзы. Его ткань совершенно прозрачна и не содержит сосудов и нервов. Хрусталик покрыт тонкой бесструктурной прозрачной капсулой, которая связывает его с ресничным телом.

Стекловидное тело расположено за хрусталиком и заполняет полость глазного яблока. Стекловидное тело состоит из студенистого, прозрачного вещества, не имеющего сосудов и способного преломлять световые лучи.

К вспомогательным органам глаза относятся мышцы глазного яблока, фасции глазницы, веки, брови, соединительнотканная оболочка, или конъюнктива, и слезный аппарат.

Мышцы глазного яблока состоят из поперечнополосатой ткани. Они подвластны воле человека и осуществляют движение глазного яблока. К ним относятся четыре прямых мышцы — верхняя, НИЖНЯЯ, наружная и внутренняя и две косых — верхняя и нижняя. Все мышцы, за исключением нижней косой, начинаются от общего сухожильного кольца, которое окружает зрительный нерв в области зрительного канала, и прикрепляются своими передними концами к белочной оболочке глазного яблока. Нижняя косая мышца берет начало на нижней стенке глазницы. Все мышцы глазного яблока покрыты фасциями, которые, в свою очередь, связаны с фасцией, окружающей глазное яблоко и отделяющей его от жировой клетчатки. Жировая клетчатка — жировое тело глазницы- заполняет все пространства между ее стенками.

Веки, верхнее и нижнее, с ресницами ограничивают глазную щель и защищают глазное яблоко. Основу век составляют пластинки, состоящие из плотной соединительной ткани, называемые хрящами. Внутренняя поверхность век покрыта соединительнотканной оболочкой — конъюнктивой, которая продолжается на глазное яблоко до роговицы. Верхнее веко имеет мышцу — подниматель верхнего века.

Слезный аппарат состоит из слезной железы, выводных протоков и слезного мешка. Слезная железа расположена в верхнем наружном углу глазницы. Выводные протоки в числе 5-12 выделяют слезную жидкость. Она попадает в слезное озеро, расположенное у внутреннего угла глаза, а затем оттекает в слезный мешок, находящийся у внутренней стенки глазницы и переходящий затем в носо-слезный проток, который открывается в нижний носовой ход. Слезная жидкость увлажняет поверхность глазного яблока, предохраняя роговицу от высыхания и помутнения.

Возрастные изменения органа зрения. Орган зрения формируется из промежуточного мозга на ранних стадиях развития зародыша в виде парных боковых выростов — глазных пузырьков, образующих затем сетчатую оболочку и зрительный нерв. Сосудистая и волокнистая оболочки развиваются из мезенхимы, окружающей глазные пузырьки, а хрусталик — из эктодермы. Позади хрусталика из опорных элементов глазных пузырьков образуется стекловидное тело.

Глаз новорожденного отличается от глаза взрослого человека относительно большими глазными яблоками, более толстой роговой оболочкой и более тонкими белочной и сосудистой облочками. Зрачки у новорожденного уже, чем у взрослого, вследствие недоразвития мышцы, расширяющей зрачок. Степень расширения зрачка с возрастом увеличивается.

Изображение предметов на сетчатой оболочке у новорожденных обратное и уменьшенное и только в последующем ребенок видит предметы так, как взрослый.

Светочувствительные клетки сетчатки развиваются по срокам не одинаково: палочки функционируют с рождения, а колбочки — лишь с 3-го года жизни ребенка. Прежде всего появляется восприятие зеленого и желтого цветов, позже — красного и синего.

Острота зрения у детей и подростков больше, чем у взрослых. Поле зрения с возрастом постепенно увеличивается и достигает максимума у мальчиков к 15-16 годам, у девочек к 12-l3 годам.

Весьма значительны возрастные изменения светопреломляющих сред глаза, особенно хрусталика.

У новорожденных в начале наблюдается дальнозоркость (1 — 3 д.), а в последующие дни после рождения близорукость (4- 7 д.). Аккомодация развивается постепенно. У дошкольников и школьников она выше, чем у взрослых. С возрастом из-за ухудшения эластических свойств хрусталика аккомодация снижается, и в пожилом возрасте люди обычно хуже видят предметы, находящиеся на близком расстоянии.

Говоря о вспомогательных органах глаза, следует отметить возрастные изменения мышц глаза и слезного аппарата. У новорожденного движения глаз не координированы и совершаются вначале независимо друг от друга. Способность координировать движения глаз появляется лишь к 6 месяцам, а иногда к году. Слезная железа начинает выделять слезы при плаче лишь с 1,5 — 2месяцев после рождения.

Анатомия и физиология человека с основами общей патологии, Швырев A.A., Морозова Р.Ф., 2012.

В учебном пособии приведены современные представления о строении и функциональном значении органов и систем тела человека в норме. Дана краткая характеристика важнейших патологических процессов, протекающих в организме человека. Анатомические термины приведены в соответствии с Международной анатомической номенклатурой как на латинском, так и на русском языках.
Пособие составлено в соответствии с программой по курсу «Анатомия и физиология человека с основами общей патологии», утвержденной Министерством здравоохранения РФ, и рассчитано на студентов медицинских колледжей и лицеев.

СТРОЕНИЕ КЛЕТКИ.
Большинство живых организмов состоят из клеток, обладающих всеми свойствами живых организмов: обменом веществ и энергии, ростом, размножением и передачей по наследству своих признаков. В многоклеточном организме клетка является структурной, функциональной и генетической единицей организма. Клетки открыты в 1665 г. английским физиком Робертом Гуком. В 1677 г. голландский ученый А. Левенгук с помощью созданного им микроскопа обнаружил одноклеточные организмы, эритроциты, сперматозоиды и провел много других интересных наблюдений. Чешский ученый Я.Е. Пуркинье в 1830 г. обнаружил в клетках протоплазму. Р. Броун в 1833 г. открыл клеточное ядро. В 1839 г. немецкие ученые Теодор Шванн и Маттиас Шлейден, обобщив данные о строении растительных и животных клеток, сформулировали основные положения клеточной теории.

Клетки организма человека разнообразны по величине (от нескольких нм до 150 нм) и по форме (шаровидные, веретенообразные, плоские, кубические призматические, цилиндрические, звездчатые и отростчатые).

СОДЕРЖАНИЕ
Предисловие 3
Введение 4
Краткий исторический очерк развития анатомии и физиологии 6
СТРОЕНИЕ КЛЕТКИ 13
Мембранные органоиды клетки 15
Немембранные органоиды клетки 16
ТКАНИ 17
Эпителиальная ткань 17
Соединительная ткань 20
Внутренняя среда организма. Кровь 26
Форменные элементы крови 27
Иммунная система. Иммунитет 31
Мышечная ткань 35
Нервная ткань 37
ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ ОРГАНОВ, ЦЕЛОСТНОСТЬ ОРГАНИЗМА И СРЕДЫ. ПОЛОЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА В ПРИРОДЕ 38
Плоскости и оси 39
Опорно-двигательный аппарат 41
Строение кости 43
Химический состав костей 44
Общие данные о соединении костей 45
Скелет туловища 48
Ребра и грудина 55
Соединения позвонков между собой и черепом. Позвоночный столб в целом 57
Соединение ребер с позвонками и грудиной. Грудная клетка в целом 62
Скелет головы 65
Кости лицевого черепа 74
Соединения костей черепа 79
Височно-нижнечелюстной сустав 81
Череп в целом 82
Возрастные особенности черепа 92
Аномалии черепа 93
Скелет и соединения конечностей 94
Соединения костей плечевого пояса 100
Соединение костей свободной верхней
конечности 102
Аномалии верхних конечностей 107
Скелет нижних конечностей и его соединения 108
Соединения костей нижней конечности 115
Аномалии нижних конечностей 125
Мышечная система 125
Общее понятие о мышцах 125
Физиология мышц 127
Мышцы туловища 131
Поверхностные мышцы спины 131
Глубокие мышцы спины 133
Топографические образования и фасции и спины 137
Мышцы груди 138
Фасции груди 142
Мышцы живота 142
Фасции живота 146
Паховый канал 148
Мышцы шеи 150
Топография и фасции шеи 155
Мышцы головы 158
Мимические мышцы 158
Жевательные мышцы 162
Фасции головы 164
Мышцы верхней конечности 164
Мышцы плечевого пояса 165
Мышцы свободной верхней конечности 167
Фасции верхней конечности 177
Топография верхней конечности 179
Мышцы нижней конечности 180
Внутренние мышцы таза 180
Мышцы свободной нижней конечности 184
Фасции нижних конечностей 197
Топография мышц нижней конечности 199
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА 201
Полость рта 201
Зубы 205
Язык 209
Глотка 211
Пищевод 212
Желудок 213
Тонкая кишка 215
Толстая кишка 216
Пищеварительные железы и физиология пищеварения 220
Слюнные железы. Пищеварение в ротовой полости 221
Железы желудка. Пищеварение в желудке 221
Печень 223
Поджелудочная железа 224
Железы кишечника. Пищеварение в кишечнике 225
Брюшина 226
Обмен веществ и энергии 228
Обмен белков 229
Обмен углеводов 230
Обмен жиров 231
Обмен воды и минеральных солей 232
Витамины 232
Пищевой рацион 234
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА 235
Носовая полость 235
Гортань 237
Трахея 239
Бронхи 240
Легкие 240
Газообмен в легких 242
Дыхательные движения 243
Регуляция дыхания 243
Гигиена дыхания. Первая помощь при нарушении дыхания 244
МОЧЕПОЛОВОЙ АППАРАТ 245
Мочевыделительная система 245
Образование мочи 248
Половые органы 251
Мужские половые органы 251
Женские половые органы 254
ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ ИЛИ ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА 262
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ И ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЦА 267
Строение сердца 270
Работа сердца 275
Общие данные о сосудах малого и большого кругов кровообращения 278
Сосуды малого (легочного) круга кровообращения 278
Сосуды большого круга кровообращения 279
Вены большого круга кровообращения 286
Система верхней полой вены 286
Вены головы и шеи 288
Вены верхней конечности 289
Вены грудной полости 290
Нижняя полая вена 290
Вены нижней конечности 291
Система воротной вены 291
Лимфатическая система 293
Лимфатические сосуды нижней конечности 296
Лимфатические сосуды и узлы таза 297
Лимфатические сосуды и узлы забрюшинного пространства 298
Лимфатические сосуды и узлы грудной полости и ее стенок 299
Лимфатические сосуды и узлы верхней конечности 301
Лимфатические сосуды и узлы шеи 302
Лимфатические сосуды и узлы головы 302
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 303
Анатомия и физиология спинного мозга 303
Анатомия и физиология головного мозга 309
Анатомия и физиология спинномозговых нервов 318
Плечевое сплетение 321
Передние нервы грудных нервов 324
Анатомия и физиология периферической нервной системы. Черепные нервы
Вегетативная (автономная) нервная система
Анатомия и физиология органов чувств
Орган зрения
Орган слуха
Орган осязания (кожа)
Орган обоняния
Орган вкуса
ВОПРОСЫ ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИ
Понятие о болезни
Понятие об этиологии и патогенезе
Роль внешней среды в развитии заболеваний
Кинетозы
Действие акустических волн на организм
Воздействие термических факторов на организм
Перегревание (гипертермия)
Понятие о лихорадке
Этиология лихорадки
Патогенез лихорадки
Типы температурных кривых
Изменения функций внутренних органов при лихорадке
Действие низких температур
Действие лучистой энергии
Болезнетворное действие электричества
Болезнетворное действие измененного атмосферного давления
Болезнетворные химические факторы
Биологические факторы, вызывающие смерть
Понятие об инфекции
Нарушение обмена веществ в органах и тканях
Патология дыхания
Некроз и апоптоз
Нарушения кровообращения
Шок
Воспаление
Приспособление и компенсация
Опухоли. Общие положения
Литература.

Бесплатно скачать электронную книгу в удобном формате, смотреть и читать:
Скачать книгу Анатомия и физиология человека с основами общей патологии, Швырев A.A., Морозова Р.Ф., 2012 — fileskachat.com, быстрое и бесплатное скачивание.

Скачать pdf
Ниже можно купить эту книгу по лучшей цене со скидкой с доставкой по всей России. Купить эту книгу

Учебно-методический материал по коррекционной педагогике по теме:
Краткая аннотация книги И.Н. Самаля Анатомия, физиология и патология органа зрения» (глава 1 разделы 1.2, 1.3, 1.4)

Краткая аннотация книги И.Н. Самаля «Анатомия, физиология и патология органа зрения» (глава 1 разделы 1.2, 1.3, 1.4)

Предварительный просмотр:

Краткая аннотация книги И.Н. Самаля «Анатомия, физиология и патология органа зрения» (глава 1 разделы 1.2, 1.3, 1.4):

Периферический отдел зрительного анализатора

орган, кратко строение

Глазное яблоко – парное образование, располагается в глазных впадинах. Глаз новорожденного имеет форму, приближающуюся к шаровидной. Длина оси глаза новорожденного равна 16,2 мм, к году увеличивается до 19,2 мм, к 3 годам – до 20,5 мм, к 7 – до 21,1 мм, к 11 – до 22 мм, к 15 годам составляет около 23 мм и к 20-25 годам – примерно 24 мм:

— Наружная оболочка глаза Наружная или фиброзная оболочка глаза представлена плотной эластичной тканью. По структуре она аналогична твердой мозговой оболочке:

Выполняет защитную функцию, обуславливает постоянство объема, формы и тонуса глаза, а также служит местом прикрепления глазодвигательных мышц.

• Роговица занимает 1/6 – 1/10 часть наружной оболочки глаза. Она прозрачна, не содержит кровеносных сосудов и высокочувствительна.

Принимает участие в преломлении световых лучей, являясь важной составной частью оптического аппарата глаза.

• Склера — непрозрачная часть наружной оболочки белого цвета.

По своему развитию и строению соответствует твердой мозговой оболочке .

В месте выхода зрительного нерва очень тонкая и представлена лишь несколькими слоями коллагеновых волокон, которые образуют тонкую решетчатую пластинку с множеством отверстий для прохождения пучков нервных волокон зрительного нерва.

Склера бедна сосудами и нервами, она получает кровь из переднего и заднего цилиарных сосудов.

Через склеру (вблизи 1 1 зрительного нерва, в области экватора и вблизи роговицы) проходят многочисленные артерии, вены и нервы для питания и иннервации роговицы и сосудистого тракта глаза. Она также служит местом прикрепления 4 наружных прямых и 2 косых мышц глаза.

— Сосудистая или средняя оболочка глаза :

• Радужка – передний отдел сосудистой оболочки. Прямого контакта с роговицей она не имеет. Между роговицей и радужкой расположено свободное пространство, заполненное водой — передняя камера глаза . Размер роговицы около 12 мм.

В центре радужки находится круглое отверстие – зрачок , регулирующий количество света, поступающего в глаз. Размер зрачка зависит от освещенности и составляет от 1 до 8 мм.

Зрачок сужается при сокращении круговой мышцы – сфинктера в радужной оболочке, а его расширение вызывается сокращением мышцы дилататора . Оптимальные условия для высокой остроты зрения обеспечиваются при ширине зрачка 3 мм.

Кроме функции диафрагмы радужная оболочка принимает участие в ультрафильтрации и оттоке внутриглазной жидкости, а также обеспечивает постоянство температуры влаги передней камеры.

• Ресничное тело (или цилиарное ) представляет собой замкнутое кольцо шириной около 6 – 8 мм. Оно является промежуточным звеном между радужкой и собственно сосудистой оболочкой глаза. Для непосредственного осмотра оно недоступно.

Ресничный эпителий обеспечивает продукцию водянистой влаги.

Ресничная мышца участвует в аккомодации глаза.

При сокращении и расслаблении мускулатуры ресничного тела изменяется напряжение цинновых связок, от которых в свою очередь зависит радиус кривизны хрусталика и его преломляющая сила, т.е. аккомодация глаза.

• Хориоидея – задняя часть сосудистой оболочки глаза. На ее долю приходится 2/3 всего сосудистого тракта. Она плотно соединена со склерой только вокруг места выхода зрительного нерва.

Сосудистая оболочка богата кровеносными сосудами и пигментом.

Сосудистая система представлена задними короткими ресничными артериями, которые в количестве 6 – 8 проникают у заднего полюса склеры и образуют густую сосудистую сеть.

Она является энергетической базой, обеспечивающей восстановление непрерывно распадающегося зрительного пигмента, необходимого для процесса зрения, т.е. принимает участие в питании бессосудистых структур глаза, сетчатки, в выработке и оттоке внутриглазной жидкости и в поддержании нормального офтальмотонуса.

— Внутренняя оболочка глаза :

• Сетчатка развивается из выпячивания стенки переднего мозгового пузыря.

Это дает основание рассматривать ее как истинную ткань мозга, вынесенную на периферию.

Играет роль периферического рецепторного отдела зрительного анализатора.

— Внутреннее ядро глаза:

• Хрусталик развивается из эктодермы.

У взрослого человека хрусталик представляет собой прозрачное, слегка желтоватое, сильно преломляющее свет тело, имеющее форму двояковыпуклой линзы с более плоской передней и более выпуклой задней поверхностью.

Хрусталик состоит из хрусталиковых волокон, составляющих вещество хрусталика, и сумки-капсулы.

По силе преломления хрусталик является второй средой (после роговицы) оптической системы глаза. Его преломляющая сила в среднем 18 дптр.

• Передняя камера – пространство, переднюю стенку которого образует роговица, заднюю – радужка, а в области зрачка — центральная часть передней капсулы хрусталика.

Место, где роговица переходит в склеру, а радужка – в ресничное тело, называется углом передней камеры . В углу камеры имеется шлеммов канал. От канала в радиальном направлении отходят десятки канальцев. Эти канальцы анастомозируют с интрасклеральной кровеносной сетью.

Остов угла и венозная пазуха склеры имеют очень важное значение для циркуляции жидкости в глазу. Это основной путь оттока внутриглазной жидкости.

• Задняя камера расположена позади радужки, которая является ее передней стенкой. Наружной стенкой служит цилиарное тело, задней – передняя поверхность стекловидного тела. Внутреннюю стенку образуют экватор хрусталика и пред-экваториальные зоны передней и задней поверхностей хрусталика. Все пространство задней камеры пронизано фибриллами ресничного пояска, которые поддерживают хрусталик в подвешенном состоянии и соединяют его с ресничным телом.

Камеры глаза заполнены водянистой .

Вырабатываемая цилиарным телом водянистая влага содержит соли, аскорбиновую кислоту, микроэлементы.

• Стекловидное тело

располагается позади хрусталика. Оно прозрачно, как роговица, внутриглазная жидкость и хрусталик. Стекловидное тело – это нейтральная зона, практически не преломляющая световых лучей.

Стекловидное тело представляет собой желатинообразную субстанцию, образованную коллоидным раствором гиалуроновой кислоты, находящейся во внеклеточной жидкости.

В стекловидном теле нет сосудов и нервов, обменные процессы происходят в нем за счет внутриглазной жидкости задней камеры глаза.

Играет значительную роль в поддержании внутриглазного давления и формы глазного яблока, прижимая оболочки друг к другу.

— Вспомогательные органы глаза:

• Веки покрывают переднюю поверхность глазного яблока.

Защищают глаз от высыхания, от всевозможных внешних механических воздействий, а также от излишнего света.

Распределяют слезу и поддерживают необходимую влажность роговицы и конъюнктивы.

Смывают с поверхности глаза, попавшие мелкие инородные тела и способствуют их удалению.

• Конъюнктива — тонкая, бледно-розовая оболочка, выстилающая заднюю поверхность век и глазное яблоко вплоть до роговицы. Она покрыта многослойным цилиндрическим эпителием, продуцирующим слизь.

Выполняет защитную, механическую, барьерную, увлажняющую, всасывательную и питательную функции.

• Слезная железа располагается под верхненаружным краем глазницы. Слезная жидкость прозрачна, имеет слабощелочную реакцию.

Слезный аппарат в зависимости от своей функции подразделяется на слезопродуцирующую ( слезная железа и ряд небольших добавочных слезных желез, которые расположены в области верхнего свода конъюнктивы) и слезоотводящую системы.

Слезные органы выполняют важную защитную функцию. Слезная жидкость необходима для постоянного увлажнения роговицы, повышающего ее оптические свойства, и для механического вымывания попавшей в глаз пыли. Благодаря содержанию солей, белковых и липидных фракций слезная жидкость выполняет трофическую функцию. Кроме того, в слезе имеется фермент изо-лизоцим, обладающий выраженным бактерицидным действием.

• Глазодвигательные мышцы:

верхняя, нижняя, латеральная (наружная) и медиальная (внутренняя) и две косые.

Все мышцы начинаются от сухожильного кольца. Они идут вперед расходящимся пучком, образуя мышечную воронку или конус, по оси которого идет зрительный нерв. На уровне экватора глаза, мышцы прикрепляются к глазному яблоку широкими сухожилиями, проникающими в склеру.

Прямая верхняя мышца обеспечивает поворот глазного яблока кверху и несколько кнаружи, а нижняя прямая мышца – вниз и несколько внутрь. Медиальная внутренняя прямая мышца осуществляет поворот глазного яблока только внутрь, а латеральная – только кнаружи. Верхняя косая мышца обеспечивает поворот глазного яблока книзу и кнаружи, а при сокращении нижней косой мышцы, происходит вращение кверху и кнаружи

Проводниковый отдел зрительного анализатора

орган, кратко строение

— Зрительный путь состоит из 4 нейронов:

первый нейрон – палочки и колбочки,

второй — биполярные клетки,

третий – мультиполярные клетки сетчатки и их аксоны, дают начало 4 нейрону зрительного пути.

Восприятие цветовых и световых параметров.

Формирование красочного изображения.

Отвечает за ассоциации и зрительную память.

• Зрительный нерв образован из аксонов мультиполярных клеток, которые доходят до наружного коленчатого тела и центробежных волокон, являющихся элементами обратной связи. В области турецкого седла зрительные нервы сливаются друг с другом и образуют зрительный перекрест.

Напрямую передает в кору зрительные ощущения от сетчатки .

• В зрительном перекресте перекрещиваются волокна, идущие от внутренних половин сетчатки. Волокна, идущие от височных половин сетчатки, располагаются по наружным сторонам перекреста. Волокна, исходящие из желтого пятна, перекрещиваются лишь частично.

Совершаются расслоение и частичный перекрест волокон зрительного нерва.

• Зрительный тракт, н ачинаясь у задней поверхности зрительного перекреста, заканчивается в основном (80%) в латеральном коленчатом теле промежуточного мозга, но часть волокон доходит до подушки таламуса и до верхнего холмика четверохолмия крыши среднего мозга.

Развитие аневризмы задних двух третей Виллизьева круга.

• В латеральном коленчатом теле заканчивается периферический нейрон и берет начало центральный нейрон зрительного пути, который после выхода из латерального коленчатого тела в виде зрительной лучистости (пучок Грациоле) направляется в кортикальные зрительные центры.

Входы в латеральное коленчатое тело регулируют передачу сигналов от сетчатки к коре

Центральный отдел зрительного анализатора

орган, кратко строение

2 части центрального отдела зрительного анализатора:

1 – ядро зрительного анализатора первой сигнальной системы – в области шпорной борозды;

2 – ядро зрительного анализатора второй сигнальной системы – в области левой угловой извилины.

Является органом высшего синтеза и анализа световых раздражителей.

При повреждении ассоциативных зон, связанных со зрительной зоной коры, нарушается зрительное распознавание предмета.

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Краткая аннотация книги Т.М. Уманской «Невропатология» (глава 11).

Краткая аннотация книги И.Н. Самаля «Анатомия, физиология и патология органа зрения», (глава 3).

Краткая аннотация книги «Анатомия, физиология и патология органа слуха» (глава 3).

Краткая аннотация книги «Анатомия, физиология и патология органа слуха» (глава 2).

Краткая аннотация книги Швецова А.Г. «Анатомия, физиология и патология органов слуха, зрения и речи» (глава 3, раздел 3.1. (стр 37)).

Список профилактических мероприятий нарушений голоса и речи у детей:1. Закаливание детского организма.2. Занятия физкультурой и доступными детям видами спорта.3. Разъяснительные работы по вреду курени.

Патологии речевого аппарата человека по книге Швецова А.Г. «Анатомия, физиология и патология органов слуха, зрения и речи» (глава 3, раздел 3.3. (стр. 50).

Анатомия и физиология органа зрения

АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

Из всех органов чувств человека глаз всегда признавался наилучшим даром и чудеснейшим произведением творческой силы природы. Поэты воспевали его, ораторы восхваляли, философы прославляли его как мерило, указывающее на то, к чему способны органические силы, а физики пытались подражать ему как непостижимому образу оптических приборов. Г. Гельмгольц

Не глазом, а посредством глаза смотреть на мир умеет разум Авиценна

Первый шаг в понимании глаукомы — это ознакомление со строением глаза и его функциями (рис. 1).

Глаз (глазное яблоко, Bulbus oculi) имеет почти правильную округлую форму, размер его передне-задней оси примерно 24 мм, весит около 7 г и анатомически состоит из трех оболочек (наружной — фиброзной, средней — сосудистой, внутренней — сетчатки) и трех прозрачных сред (внутриглазной жидкости, хрусталика и стекловидного тела).

Наружная плотная фиброзная оболочка состоит из задней, большей части — склеры, выполняющей скелетную, определяющую и обеспечивающую форму глаза функцию. Передняя, меньшая ее часть — роговица — прозрачна, менее плотная, не имеет сосудов, в ней разветвляется огромное количество нервов. Диаметр ее — 10-11 мм. Являясь сильной оптической линзой, она пропускает и преломляет лучи, а также выполняет важные защитные функции. За роговицей располагается передняя камера, заполненная прозрачной внутриглазной жидкостью.

К склере изнутри глаза прилегает средняя оболочка — сосудистый, или увеальный тракт, состоящий из трех отделов.

Первый, самый передний, видимый через роговицу, — радужка — имеет отверстие — зрачок. Радужка является как бы дном передней камеры. С помощью двух мышц радужки зрачок суживается и расширяется, автоматически регулируя величину светового потока, входящего в глаз, в зависимости от освещения. Цвет радужки зависит от различного содержания в ней пигмента: при малом его количестве глаза светлые (серые, голубые, зеленоватые), если его много — темные (карие). Большое количество радиально и циркулярно расположенных сосудов радужки, окутанных нежной соединительной тканью, образует своеобразный ее рисунок, рельеф поверхности.

Второй, средний отдел — цилиарное тело — имеет вид кольца шириной до 6-7 мм, примыкающего к радужке и обычно недоступного визуальному наблюдению. В цилиарном теле различают две части: передняя отростчатая, в толще которой лежит цилиарная мышца, при сокращении ее расслабляются тонкие нити цинновой связки, удерживающей в глазу хрусталик, что обеспечивает акт аккомодации. Около 70 отростков цилиарного тела, содержащих капиллярные петли и покрытых двумя слоями эпителиальных клеток, продуцируют внутриглазную жидкость. Задняя, плоская часть цилиарного тела является как бы переходной зоной между цилиарным телом и собственно сосудистой оболочкой.

Третий отдел — собственно сосудистая оболочка, или хориоидея — занимает заднюю половину глазного яблока, состоит из большого количества сосудов, располагается между склерой и сетчаткой, соответствуя ее оптической (обеспечивающей зрительную функцию) части.

Внутренняя оболочка глаза — сетчатка — представляет собой тонкую (0,1-0,3 мм), прозрачную пленку: оптическая (зрительная) ее часть покрывает хориоидвю от плоской части цилиарного тела до места выхода зрительного нерва из глаза, неоптическая (слепая) — цилиарное тело и радужку, слегка выступая по краю зрачка. Зрительная часть сетчатки — это сложно организованная сеть из трех слоев нейронов. Функция сетчатки как специфического зрительного рецептора тесно связана с сосудистой оболочкой (хори-оидеей). Для зрительного акта необходим распад зрительного вещества (пурпура) под влиянием света. В здоровых глазах зрительный пурпур восстанавливается немедленно. Этот сложный фотохимический процесс восстановления зрительных веществ обусловлен взаимодействием сетчатки с хори-оидеей. Сетчатка состоит из нервных клеток, образующих три нейрона.

В первом нейроне, обращенным к хориоидее, находятся светочувствительные клетки, фоторецепторы — палочки и колбочки, в которых под влиянием света происходят фотохимические процессы, трансформирующиеся в нервный импульс. Он проходит второй, третий нейрон, зрительный нерв и по зрительным путям попадает в подкорковые центры и далее в кору затылочной доли больших полушарий мозга, вызывая зрительные ощущения.

Палочки в сетчатке расположены преимущественно по периферии и отвечают за светоощущение, сумеречное и периферическое зрение. Колбочки локализуются в центральных отделах сетчатки, в условиях достаточного освещения формируя цветоощущение и центральное зрение. Наивысшую остроту зрения обеспечивает область желтого пятна и центральная ямка сетчатки.

Зрительный нерв формируется нервными волокнами — длинными отростками ганглиозных клеток сетчатки (3-й нейрон), которые, собираясь в отдельные пучки, выходят через мелкие отверстия в задней части склеры (решетчатую пластинку). Место выхода нерва из глаза называется диском зрительного нерва (ДЗН).

В центре диска зрительного нерва образуется небольшое углубление — экскавация, которая не превышает 0,2-0,3 диаметра диска (Э/Д). В центре экскавации проходят центральная артерия и вена сетчатки. В норме диск зрительного нерва имеет четкие границы, бледно-розовую окраску, округлую или слегка овальную форму.

Хрусталик — вторая (после роговицы) преломляющая среда оптической системы глаза, располагается за радужной оболочкой и лежит в ямке стекловидного тела.

Стекловидное тело занимает большую заднюю часть полости глаза и состоит из прозрачных волокон и гелеподобного вещества. Обеспечивает сохранение формы и объема глаза.

Оптическая система глаза состоит из роговицы, влаги передней камеры, хрусталика и стекловидного тела. Лучи света проходят прозрачные среды глаза, преломляются на поверхностях основных линз — роговицы и хрусталика и, фокусируясь на сетчатке, «рисуют» на ней изображение предметов внешнего мира (рис.2). Зрительный акт начинается с преобразования изображения фоторецепторами в нервные импульсы, которые после обработки нейронами сетчатки передаются по зрительным нервам в высшие отделы зрительного анализатора. Таким образом, зрение можно определить как субъективное восприятие объективного мира посредством света с помощью зрительной системы.

Выделяют следующие основные зрительные функции:центральное зрение (характеризуется остротой зрения) — способность глаза четко различать детали предметов, оценивается по таблицам со специальными знаками;

периферическое зрение (характеризуется полем зрения) — способность глаза воспринимать объем пространства при неподвижном положении глаза. Исследуется с помощью периметра, кампиметра, анализатора поля зрения и др;

цветовое зрение — это способность глаза воспринимать цвета и различать цветовые оттенки. Исследуется с помощью цветовых таблиц, тестов и аномалоскопов;

светоощущение (темновая адаптация) — способность глаза воспринимать минимальное (пороговое) количество света. Исследуется адаптометром.

Полноценное функционирование органа зрения обеспечивается также вспомогательным аппаратом. Он включает в себя ткани орбиты (глазницы), веки и слезные органы, выполняющие защитную функцию. Движения каждого глаза осуществляются шестью наружными глазодвигательными мышцами.

Зрительный анализатор состоит из глазного яблока, строение которого схематично представлено на рис. 1, проводящих путей и зрительной коры головного мозга.

Рис.1.Схема строения глаза

9-диск зрительного нерва,

Вокруг глаза расположены три пары глазодвигательных мышц. Одна пара поворачивает глаз влево и вправо, другая — вверх и вниз, а третья вращает его относительно оптической оси. Сами глазодвигательные мышцы управляются сигналами, поступающими из мозга. Эти три пары мышц служат исполнительными органами, обеспечивающими автоматическое слежение, благодаря чему глаз может легко сопровождать взором всякий движущийся вблизи и вдали объект (рис. 2).

4-мышца, поднимающая верхнее веко;

5-нижняя косая мышца;

6-нижняя прямая мышца.

Глаз, глазное яблоко имеет почти шаровидную форму примерно 2,5 см в диаметре. Он состоит из нескольких оболочек, из них три — основные:

склера — внешняя оболочка,

сосудистая оболочка — средняя,

Склера имеет белый цвет с молочным отливом, кроме передней ее части, которая прозрачна и называется роговицей. Через роговицу свет поступает в глаз. Сосудистая оболочка, средний слой, содержит кровеносные сосуды, по которым кровь поступает для питания глаза. Прямо под роговицей сосудистая оболочка переходит в радужную оболочку, которая и определяет цвет глаз. В центре ее находится зрачок. Функция этой оболочки — ограничивать поступление света в глаз при его высокой яркости. Это достигается сужением зрачка при высокой освещенности и расширением — при низкой. За радужной оболочкой расположен хрусталик, похожий на двояковыпуклую линзу, который улавливает свет, когда он проходит через зрачок и фокусирует его на сетчатке. Вокруг хрусталика сосудистая оболочка образует ресничное тело, в котором заложена мышца, регулирующая кривизну хрусталика, что обеспечивает ясное и четкое видение разноудаленных предметов. Достигается это следующим образом (рис.3).

Рис.3.Схематическое представление механизма аккомодации

справа-фокусировка на близкие предметы.

Хрусталик в глазу «подвешен» на тонких радиальных нитях, которые охватывают его круговым поясом. Наружные концы этих нитей прикрепляются к ресничной мышце. Когда эта мышца расслаблена (в случае фокусировки взора Рис.5.

Ход лучей при различных видах клинической рефракции глаза

на удаленном предмете), то кольцо, образуемое ее телом, имеет большой диаметр, нити, держащие хрусталик, натянуты, и его кривизна, а следовательно и преломляющая сила, минимальна. Когда же ресничная мышца напрягается (при рассматривании близко расположенного объекта), ее кольцо сужается, нити расслабляются, и хрусталик становится более выпуклым и, следовательно, более сильно преломляющим. Это свойство хрусталика менять свою преломляющую силу, а вместе с этим и фокусную точку всего глаза, называется аккомодацией.

Лучи света фокусируются оптической системой глаза на особом рецепторном (воспринимающем) аппарате — сетчатой оболочке. Сетчатка глаза — передний край мозга, исключительно сложное как по своей структуре, так и по функциям образование. В сетчатке позвоночных обычно различают 10 слоев нервных элементов, связанных между собой не только структурно-морфологически, но и функционально. Главным слоем сетчатки является тонкий слой светочувствительных клеток — фоторецепторов. Они бывают двух видов: отвечающие на слабый засвет (палочки) и отвечающие на сильный засвет (колбочки). Палочек насчитывается около 130 миллионов, и они расположены по всей сетчатке, кроме самого центра. Благодаря им обнаруживаются предметы на периферии поля зрения, в том числе при низкой освещенности. Колбочек насчитывается около 7 миллионов. Они расположены главным образом в центральной зоне сетчатки, в так называемом «желтом пятне». Сетчатка здесь максимально утончается, отсутствуют все слои, кроме слоя колбочек. «Желтым пятном» человек видит лучше всего: вся световая информация, попадающая на эту область сетчатки, передается наиболее полно и без искажений. В этой области возможно лишь дневное, цветное зрение, при помощи которого воспринимаются цвета окружающего нас мира.

От каждой светочувствительной клетки отходит нервное волокно, соединяющее рецепторы с центральной нервной системой. При этом каждую колбочку соединяет свое отдельное волокно, тогда как точно такое же волокно «обслуживает» целую группу палочек.

Под воздействием световых лучей в фоторецепторах происходит фотохимическая реакция (распад зрительных пигментов), в результате которой выделяется энергия (электрический потенциал), несущая зрительную информацию. Эта энергия в виде нервного возбуждения передается в другие слои сетчатки — на клетки-биполяры, а затем на ганглиозные клетки. При этом, благодаря сложным соединениям этих клеток, происходит удаление случайных «помех» в изображении, усиливаются слабые контрасты, острее воспринимаются движущиеся предметы. Нервные волокна со всей сетчатки собираются в зрительный нерв в особой области сетчатки — «слепом пятне». Оно расположено в том месте, где зрительный нерв выходит из глаза, и все, что попадает на эту область, исчезает из поля зрения человека. Зрительные нервы правой и левой стороны перекрещиваются, причем у человека и высших обезьян перекрещиваются лишь половина волокон каждого зрительного нерва. В конечном счете вся зрительная информация в кодированном виде передается в виде импульсов по волокнам зрительного нерва в головной мозг, его высшую инстанцию — кору, где и происходит формирование зрительного образа (рис. 4).

Окружающий нас мир мы видим ясно, когда все отделы зрительного анализатора «работают» гармонично и без помех. Для того, чтобы изображение было резким, сетчатка, очевидно, должна находиться в заднем фокусе оптической системы глаза. Различные нарушения преломления световых лучей в оптической системе глаза, приводящие к расфокусировке изображения на сетчатке, называются аномалиями рефракции (аметропиями). К ним относятся близорукость (миопия), дальнозоркость (гиперметропия), возрастная дальнозоркость (пресбиопия) и астигматизм (рис. 5).

Рис.4.Схема строения зрительного анализатора

2-неперекрещенные волокна зрительного нерва,

3-перекрещенные волокна зрительного нерва,

5-наружнее коленчатое тело,

Рис.5.Ход лучей при различных видах клинической рефракции глаза

Близорукость (миопия) — большей частью наследственно обусловленное заболевание, когда в период интенсивной зрительной нагрузки (учебы в школе, институте) вследствие слабости цилиарной мышцы, нарушения кровообращения в глазу происходит растяжение плотной оболочки глазного яблока (склеры) в передне-заднем направлении. Глаз вместо шаровидной приобретает форму эллипсоида. Вследствие такого удлинения продольной оси глаза изображения предметов фокусируется не на самой сетчатке, а перед ней, и человек стремится все приблизить к глазам, пользуется очками с рассеивающими («минусовыми») линзами для уменьшения преломляющей силы хрусталика. Близорукость неприятна не тем, что требует ношения очков, а тем, что при прогрессировании заболевания возникают дистрофические очаги в оболочках глаза, приводящие к необратимой, некорригируемой очками потере зрения. Чтобы этого не допустить, нужно соединить опыт и знания врача-окулиста с настойчивостью и волей пациента в вопросах рационального распределения зрительной нагрузки, периодического самоконтроля за состоянием своих зрительных функций.

Дальнозоркость. В отличие от близорукости, это не приобретенное, а врожденное состояние — особенность строения глазного яблока: это либо короткий глаз, либо глаз со слабой оптикой. Лучи при этом состоянии собираются за сетчаткой. Для того, чтобы такой глаз хорошо видел, перед ним нужно поместить собирающие — «плюсовые» очки. Это состояние может долго «скрываться» и проявиться в 20-30 лет и более позднем возрасте; все зависит от резервов глаза и степени дальнозоркости.

Правильный режим зрительного труда и систематические тренировки зрения позволят значительно отодвинуть срок проявления дальнозоркости и пользования очками. Пресбиопия (возрастная дальнозоркость). С возрастом сила аккомодации постепенно падает, за счет уменьшения эластичности хрусталика и цилиарной мышцы. Наступает состояние, когда мышца уже неспособна к максимальному сокращению, а хрусталик, потеряв эластичность, не может принять максимально шаровидную форму — в результате человек теряет возможность различать мелкие, близко расположенные предметы, стремится отодвинуть книгу или газету от глаз (чтобы облегчить работу цилиарных мышц). Для коррекции этого состояния назначаются очки для близи с «плюсовыми» стеклами. При систематическом соблюдении режима зрительного труда, активном занятии тренировкой глаз можно значительно отодвинуть время пользования очками для близи на многие годы.

Астигматизм — особый вид оптического строения глаза. Явление это врожденного или, большей частью приобретенного характера. Обусловлен астигматизм чаще всего неправильностью кривизны роговицы; передняя поверхность ее при астигматизме представляет собой не поверхность шара, где все радиусы равны, а отрезок вращающегося эллипсоида, где каждый радиус имеет свою длину. Поэтому каждый меридиан имеет особое преломление, отличающееся от рядом лежащего меридиана. Признаки болезни могут быть связаны с понижением зрения как вдаль, так и вблизь, снижением зрительной работоспособности, быстрой утомляемостью и болезненными ощущениями при работе на близком расстоянии.

Итак, мы видим, что наш зрительный анализатор, наши глаза — это исключительно сложный и удивительный дар природы. Весьма упрощенно можно сказать, что глаз человека — это, в конечном счете, прибор для приема и переработке световой информации и его ближайшим техническим аналогом является цифровая видеокамера. Относитесь к своим глазам бережно и внимательно, так же бережно, как Вы относитесь к своим дорогим фото- и видеоустройствам.