Какие капли капают в глаза при проверке зрения

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При необходимости расширить зрачок используются специальные офтальмологические капли – мидриатические растворы еще они носят название сосудорасширяющие капли.

После их инстилляции диаметр зрачка увеличивается на определенное время (зависит от используемых капель). Такие препараты могут быть назначены только специалистом и только с определенными целями.

Самостоятельное применение таких средств недопустимо, так как все мидриатики являются высокотоксичными средствами.

Показания к применению капель для расширения зрачка

Мидриатические капли (для расширения зрачка) используются в двух целях:

• для облегчения диагностики;
• в составе комплексного медикаментозного лечения некоторых заболеваний глаз.

При использовании такого устройства отраженный от него свет, направленный в глаз пациента, заставляет зрачок сужаться, что препятствует нормальному полноценному осмотру.

Чтобы этого избежать, непосредственно перед диагностикой врач закапывает пациенту мидриатические капли, после чего можно беспрепятственно осмотреть не только внешнюю поверхность глаза, но и хрусталик, сосудистую систему и даже глазной нерв.

Капли для расширения зрачков также используются для лечения воспалительных патологий глаза, спазма аккомодации, катаракты и амблиопии.

Типы мидриатиков

Препараты такого рода делятся на две группы в зависимости от особенности воздействия на зрачок.

Первая группа – прямые препараты (фенилэфрин, ирифрин). Такие капли оказывают воздействие на радиальные мышцы глаза, которые перестают действовать и зрачок расширяется.

Вторая группа – непрямые средства. Они воздействуют на круговые мышцы, которые перестают сокращаться. Этот вид капель чаще используется при лечении, а не только для диагностики.

Наиболее известные препараты этой группы – мидрум, тропикамид (для взрослых и детей) и цикломед.

Время действия

После инстилляции таких лекарств зрачок остается расширенным около трех-четырех часов, после чего приходит в нормальное состояние.

Лекарства, которые применяются в терапевтических целях, действуют существенно дольше.

После закапывания таких препаратов зрачок может оставаться расширенным в течение дней и даже недель.

Как правило, закапывается доза лекарства, которая позволяет поддерживать расширенное состояние зрачка на протяжение всего курса лечения.

Распространенные препараты

Среди современных препаратов наиболее часто применяют следующие капли:

1. Атропин.
   Один из самых старых офтальмологических препаратов, который используется уже более 150 лет.
   Сегодня такое средство, несмотря на низкую стоимость, используется достаточно редко, так как при проведении многочисленных клинических испытаний удалось выявить ряд побочных эффектов этого средства.
   Это средство не только высокотоксично, но и обладает повышенным сроком действия.
   В некоторых случаях эффект расширения зрачков от атропина наблюдается до десяти дней, а это всегда сопряжено с временным падением остроты зрения и дискомфортными ощущениями.
2. Ирифрин.
   Средство двойного назначения, которое может применяться как для лечения, так и в диагностических целях.
   Ирифрин действует всего несколько часов, поэтому при использовании в терапевтических целях необходимо регулярное закапывание.
   Лекарство отрицательно воздействует на сердечнососудистую систему, поэтому оно противопоказано лицам, у которых имеются заболевания головного мозга и сердца.
3. Мидриацил (альтернативные торговые названия – мидрум и топикамид).
   Действие капель продолжается не дольше трех часов, после чего полностью восстанавливаются форма зрачка и зрение пациента.
   Средство применяется для диагностики и лечения зрения у пациентов любого возраста.
   Не рекомендуется использовать мидриацил при повышенном внутриглазном давлении и воспалительных заболеваниях, затрагивающих тело глазного яблока.
4. Мезатон.
   Эффективный препарат, имеющий наибольшее количество противопоказаний, среди которых – гепатит, атеросклероз , панкреатит, гипертония.
   Также мезатон запрещено применять во время беременности и в период грудного вскармливания.
5. Цикломед.
   Мидриатика длится до 12 часов. Отличается минимальным количеством побочных эффектов и применяется даже в случае лечения и диагностики беременных женщин и детей.

Особенности использования капель при беременности

Осмотр органов зрения входит в число обязательных мероприятий для беременных женщин: на протяжение всего срока вынашивания ребенка эта процедура может проводится три раза в ходе планового осмотра.

Такая необходимость возникает не столько для снижения риска развития осложнений, сколько для определения метода родоразрешения.

Если выполняется плановое обследование – допустимо закапывать практически любые мидриатические средства, если только в инструкции по применению в противопоказаниях не говориться о том, что беременным средство использовать нежелательно.

Но по большому счету использование таких препаратов в период вынашивания плода не рекомендуется.

Во-первых, все мидриатики в большей или меньшей степени токсичны, а во-вторых такие средства попадают в системный кровоток, что может оказать негативное воздействие на плод.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете о показаниях к процедуре по расширению зрачка:

Использование мидриатических средств должно выполняться строго по назначению лечащего врача.

Некоторые такие препараты можно найти в свободной продаже. Но использовать их без предварительной консультации с офтальмологом настоятельно не рекомендуется.

К тому же у подавляющего большинства пациентов не может быть причин для закапывания таких средств без соответствующих показаний.

Что такое пресбиопия?

Термин «возрастная дальнозоркость» или пресбиопия подразумевает под собой нарушение зрения, характерное для людей, чей возраст превышает 40 лет. Люди, страдающие пресбиопией, ощущают снижение четкости видимого изображения. Ухудшения наблюдаются при рассматривании предметов, находящихся на расстоянии 25-30 см.

Для людей пожилого возраста характерно двустороннее поражение глаз пресбиопией. С каждым годом человек начинает все чаще жаловаться на затруднения при чтении, написании и наборе текста, просмотре телевизора, так как дальнозоркость с возрастом склонна прогрессировать.

Основной причиной формирования данного заболевания является возрастная потеря способности менять кривизну хрусталика глаза. При своевременном реагировании на основные симптомы заболевания его развитие можно остановить на ранних этапах.

Причины пресбиопии глаза

Единственной причиной возрастной дальнозоркости являются метаболические изменения в структуре зрительного аппарата. С возрастом наблюдается постепенное склерозирование и уплотнение глазного хрусталика. Пресбиопия относится к тем состояниям, появление которых является практически неизбежным.

Кроме органических изменений в хрусталике, при возрастной дальнозоркости страдают приспособительные возможности глазных структур. Результатом подобных изменений становится потеря способности увеличивать радиус кривизны хрусталика.

Среди дополнительных факторов, способствующих развитию данной патологии, можно выделить:

• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• повышенное артериальное давление:
• алкогольная интоксикация организма;
• дефицит витаминов в организме (авитаминоз);
• воспалительные заболевания глаз (блефариты, увеиты, конъюнктивиты, кератиты);
• травматические повреждения глаз;
• оперативные вмешательства на глазах;
• профессиональная деятельность, связанная с длительной нагрузкой на глаза.

В каком возрасте наступает пресбиопия глаз

Первичные признаки возрастной дальнозоркости дают о себе знать в промежутке от 40 до 46 лет. Стойкие нарушения аккомодации формируются к 60 годам, когда происходит отдаление ближайшей точки виденья на расстояние, где расположена дальняя точка обзора.

У людей, склонных к дальнозоркости, пресбиопия выражает свои первые признаки в возрасте 32-36 лет. В данном случае страдает ближнее и дальнее виденье.

Симптомы дальнозоркости

К основным симптомам возрастной дальнозоркости можно отнести:

• прогрессирующее снижение зрения на близком расстоянии, особенно в условиях плохого освещения;
• снижение симптомов дальнозоркости во время пребывания под ярким солнечным светом;
• слияние отдельных фрагментов текста спустя 15-20 минут после начала зрительной работы;
• после перевода взгляда с близкого предмета на дальний происходит размытие его контуров;
• периодическое слезотечение и светобоязнь;
• тупая боль в области глазных яблок, переносицы и надбровных дуг;
• головная боль и головокружения.

Жалобы людей, страдающих пресбиопией чаще всего сводятся к нарушению виденья предметов, расположенных на близком расстоянии.

Диагностика

Самым примитивным способом диагностики данного заболевания является проверка качества зрения при помощи специальной таблицы, состоящей из набора букв или цифр.

Для подтверждения диагноза возрастная дальнозоркость необходимо воспользоваться перечнем других исследование, среди которых можно выделить:

• исследование фороптером;
• авторефрактометрия посредством компьютера;
• эхобиометрия, предназначенная для измерения длины продольной оси глаза;
• кератометрия, предназначенная для установления оптической силы роговицы.

В педиатрической практике для выявления дальнозоркости требуется предварительное расширение зрачков посредством закапывания специального лекарственного препарата.

Возрастная дальнозоркость: лечение

Способ коррекции возрастной дальнозоркости зависит от степени тяжести заболевания, а также уровня поражения зрительного аппарата. О том, как вылечить возрастную дальнозоркость, будет подробно изложено ниже.

Коррекция очками

В арсенале врача-офтальмолога имеется специальная схема подбора лечебных очков для людей, страдающих возрастной дальнозоркостью. Если заболевание начало прогрессировать в возрасте 40-42 лет, то человеку рекомендовано ношение очков с линзами от +0,75 до 1 диоптрии. Если заболевание стремительно прогрессирует, то проводится ежегодная смена линз с увеличением на 0,5 диоптрий.

При появлении симптомов пресбиопии в возрасте старше 60 лет коррекция очками является малоэффективной.

Хирургическое лечение

Новейшие технологии и оборудование позволяют выполнять эффективные операции по коррекции зрения.

Наиболее надежными считаются следующие методики:

1. Кератопластика. Данная методика применяется не очень часто, так как полученный результат длится недолго. В ходе процедуры проводиться радиочастотное воздействие вокруг роговицы глаза.
2. Лазерная коррекция. В ходе процедуры осуществляется удаление внутренних слоёв роговой оболочки, после чего глазное яблока приобретает более выпуклую форму.
3. Подэпителиальная коррекция лазером. Для данного вида вмешательства характерно непосредственное воздействие на поверхность роговицы.
4. Методика фотопреломления. В ходе процедуры осуществляется удаление роговой оболочки глаза. Спустя некоторое время она полностью восстанавливается в прежнем месте.

Наиболее радикальным способом устранения возрастной дальнозоркости является замена хрусталика на искусственный имплант.

Лечебная гимнастика

Комплексное лечение пресбиопии включает в себя специальные упражнения для глаз, способствующие улучшению зрительной функции.

Лечебная гимнастика для глаз при дальнозоркости возрастной включает в себя такие упражнения:

• Длительность проведения данного упражнения не должна превышать 5 минут. Сидя в удобной позе необходимо выполнять вращательные движения глазами. Вращать глазами рекомендовано по часовой, а затем против часовой стрелки. Далее, глаза необходимо сильно зажмурить и расслабить.
• Указательным пальцем правой руки необходимо коснуться кончика носа, после чего надо сконцентрировать на нём взгляд. Медленно отводя палец вперёд, необходимо продолжать на него смотреть.
• Сидя на стуле или в кресле, плавно отклониться назад и сделать глубокий вдох. После этого следует зажмурить глаза изо всех сил, отклониться слегка вперёд и расслабить их. Держа голову прямо, а руки вдоль тела, необходимо поочерёдно смотреть в сторону правого и левого локтя. После выполнения данных упражнений можно в течение 1-2 минуты выполнить вращательные движения глазными яблоками.
• В течение 5-6 минут необходимо стараться вырисовывать цифру 8 в воздухе глазами. Движения должны быть плавными, чтобы не возникало болевых ощущений и головокружения. Следует найти самую ближнюю и самую дальнюю точку, и смотреть на них поочерёдно.

Вышеперечисленные упражнения для глаз при возрастной дальнозоркости помогут улучшить зрение и укрепить глазные мышцы. Наряду с гимнастикой, при возрастной дальнозоркости используются капли, позволяющие улучшить питание глазного яблока.

Методы народной медицины

Лечение возрастной дальнозоркости народными средствами может послужить эффективным дополнением к общей терапии пресбиопии. Отвары и настои лекарственных трав благотворно воздействуют на весь организм, обогащая его витаминами и микроэлементами.

• Рецепт № 1. Взять 1 ст. л. свежих или сухих листьев крапивы, мелко измельчить и залить 300 мл кипятка. Полученную смесь настаивают в течение 45-60 минут, после чего процеживают и употребляют по четверти стакана 2 раза в день, за 10 минут до приема пищи.
• Рецепт № 2. Взять 1 ст. л. сухой травы пустырника и мелко измельчить и залить 400 мл кипятка. Полученная смесь настаивается в течение 30 минут, после чего ее необходимо процедить и употреблять по 1 ст. л. 3-4 раза в день, независимо от приема пищи.
• Рецепт № 3. Ягоды брусники содержат перечень всех необходимых витаминов и минералов для поддержания хорошей остроты зрения. Их можно употреблять как в свежем виде, так и готовить из них сок, компот и морс.
• Рецепт № 4. Взять по 1 ч. л. травы подорожника, очанки, цветков календулы и ромашки. 1 ст. л. полученной смеси залить 600 мл кипяченой воды и настаивать на водяной бане в течение 15 минут, после чего процедить и пить по 1/3 стакана 2 раза в день.
• Рецепт № 5. Взять 2-3 листа алоэ и пропустить через мясорубку и смешать с 0,5 стакана натурального меда. Полученную смесь рекомендовано употреблять по 1 ч. л. 3 раза в день, за 15 минут до приема пищи.

Профилактика пресбиопии

Оградить себя полностью от данного заболевания невозможно, однако, существует ряд профилактических мероприятий, направленных на замедление процесса старения зрительного аппарата.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для сохранения остроты зрения на протяжении долгих лет рекомендовано:

• Выполнять любую зрительную работу при достаточной освещенности помещения. Свет не должен быть слишком ярким или слишком тусклым.
• Нагрузка на зрительный аппарат должна быть умеренной. Во время чтения или работы за компьютером рекомендовано осуществлять 15 минутные перерывы, позволяющие расслабить зрение.
• Регулярно выполнять зрительную гимнастику, позволяющую укрепить глазные мышцы.
• При появлении первых признаков дальнозоркости рекомендовано незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу. Специалист поставит точный диагноз и сможет подобрать соответствующее лечение.
• Каждые полгода необходимо проходить курс витаминотерапии, так как витамины при возрастной дальнозоркости являются крайне необходимыми. В ходе медицинской консультации врачом будет подобран индивидуальный план приема поливитаминных комплексов.
• Частота консультаций у врача-офтальмолога должна составлять не менее 1 раза в год. Только квалифицированный специалист объяснит, что такое возрастная дальнозоркость и что делать, если вы с ней столкнулись.
• Для профилактики дальнозоркости необходимо своевременно лечить заболевания зрительного аппарата и сосудов. Особенно это касается людей, страдающих сахарным диабетом и гипертонической болезнью.

Если у человека с самого детства наблюдается склонность к дальнозоркости, ему необходимо уделить особое внимание своему зрению. Эти люди входят в группу риска по раннему появлению пресбиопии. Специальные очки или контактные линзы при возрастной дальнозоркости помогут справиться с ранними проявлениями заболевания.

Автор: Илона Ганшина, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о возрастной дальнозоркости

Медицинские лекарственные средства можно принимать различными способами. Всё упирается в то, какое лекарственное средство вам назначил врач, какова его роль и какую форму выпуска имеет это лекарство. Для глаз, как правило, прописывают глазные капли. Капли могут быть разными, соответственно и действие будет разным. Капли для глаз имеют разную консистенцию, что в некоторых случаях делает закапывание капель в глаза процессом не быстрым. В некоторых случаях, например, закапывание меда в глаза, вам потребуется чуть больше времени, чем при закапывание, ну скажем увлажняющих капель, так как раствор имеет более плотную основу, это же касается капель на основе масел. В основном, все капли применяются одинаково, важно лишь соблюдать назначенную дозировку и схему закапывания капель в глаза.

Алгоритм закапывания капель в глаза

Алгоритм закапывания капель в глаза всегда один и тоже, он достаточно прост, его знает каждый, кто когда-либо использовал капли, состоит он из нескольких простых шагов. Несмотря на то, что алгоритм закапывания капель в глаза знают многие, давайте вспомним какие шаги он включает в себя, а также рассмотрим как закапывать капли в глаза разной консистенции.

Иногда возникают опасения касающиеся закапывания капель в глаза, а также множество вопросов, например, как закапать капли в глаза ребенку или, например, как закапать капли в глаза новорожденному ребенку. В таких случаях лучше всего обратиться за консультацией к специалистам и задать все волнующие вас вопросы. В любом медицинском учреждении, есть специальный кабинет для манипуляций, где медицинская систра может рассказать, обучить и продемонстрировать процесс закапывания капель в глаза.

Если речь идет про ребенка, то тут нужно проявить максимальную осторожность и аккуратно выполнять закапывание капель в глаза ребенку, если возникает неуверенность или страх относительно процедуры, техника закапывания капель в глаза, лучше воздержаться от самостоятельного выполнения манипуляции.

Есть достаточно много видео, о том, как закапывать капли в глаза, поэтому можно воспользоваться видео инструкцией и научится делать это не только для себя но и для других.

Что необходимо для закапывания капель в глаза и как выполнять эту процедуру

Давайте рассмотрим более подробно как нужно закапывать капли в глаза и что необходимо для того что бы это процедура была комфортна и что ещё важнее эффективна. В случаях, когда происходит нарушение некоторых правил может усугубить ситуацию относительно вашего здоровья, например, вы, можете занести инфекцию.

Давайте рассмотрим, до недавнего времени, единственный способ закапывания в глаза, когда использовалась пипетка. На сегодняшний день этот метод также применяется, но является менее популярным и что ещё важнее не совсем удобным. Уже много лет компании производители глазных капель выпускают флаконы, кончик которых служит пипеткой-дозатором.

Итак, вам продали капли в стеклянном флаконе, единственным способом закапать капли является пипетка.

1. Вам необходимо продезинфицировать её. Для того что бы её использовать она должна быть стерильной, чтобы не занести инфекцию, ведь раствор для капель стерильный, соответственно и предмет (пипетка) с которым он соприкасается должен быть стерильным. Для того что бы пипетку продезинфицировать, необходимо её опустить в воду и дать ей покипеть в течении 5 минут на малом.
2. Вторым этапом вам необходимо приготовить стерильную салфетку или ватный тампон, для того что бы промокнуть глаз и убрать излишки раствора.
3. Положение, в котором надо закапывать может быть разным, можно сидя, можно лежа, но в обоих случаях голова должна быть немного запрокинута вверх.
4. Откройте флакон, опустите пипетку в раствор и нажмите на резиновый кончик, одного нажатия достаточно, что бы набрать лекарство.
5. Положение пипетки над глазом должно быть вертикальным, пипетка не должна касаться век и ресниц глаза. Перед тем как закапать раствор, вам следует оттянуть нижнее веко глаза, взгляд должен быть направлен вверх. Если необходимо закапать в оба глаза, повторите процедуру с другим глазом.
6. После того как вы закапали лекарство, глаза (за) необходимо закрыть, излишки раствора необходимо удалить за ранее приготовленным ватным тампоном или салфеткой. Приложите к глазу, слегка надавите и промокните.

Ни в коем случае не трите глаза. Некоторые капли могут вызывать чувство жжения, оно носит временный характер и быстро проходит

7. В течение некоторого времени постарайтесь не менять положение тела, не торопитесь вставать, пускай зрение восстановится.

Закапывание глаз при помощи пипетки-дозатора

В наше время, многие капли для глаз не требуют пипетки, флаконы уже сделаны так, что их кончик имеет пипетку-дозатор, это весьма удобно, ведь иногда капли приходится капать в разных местах, например, на работе.

Итак, давайте поговорим рассмотрим более подробно правила закапывания капель с использование пипетки-дозатора.

1. Даже если вы используете капли с пипеткой-дозатором, важно соблюдать правила гигиены. Пипетки-дозаторы всегда закрываются крышкой, что бы сама пипетка-дозатор оставалась чистой, во избежание занесения инфекции.

— Итак, сняв крышку, не кладите её куда попало, положите её на чистую салфетку.
— Хорошо вымойте руки с мылом, если нет такой возможности, позаботьтесь за ранее и купите специальный антисептический гель.

Используя гель, помните, после его нанесения необходимо дать ему полностью высохнуть, что бы избежать попадания в глаза.

2. Соблюдайте дозировку назначенную врачом или используйте инструкцию, где она всегда указано. Соблюдайте правила хранения и срок использования капель.
3. Не касайтесь кончиком флакона века, ресниц глаза и уж тем более передней поверхности глаза. Расстояние пипетки-дозатора должно составлять от 2 до 5 см.
4. После закапывания раствора, кончик следует закрыть крышкой.
5. Хранить флакон следует отдельно от других предметов. Это правило больше относится к женщинам, в сумках у которых всегда находится декоративная косметика, платочки, салфетки и т.д., так вот флакон следует хранить отдельно от них.

В заключение

Подводя итог, следует сказать, что закапывать капли в глаза не так уж и сложно, многие это знают ещё с раннего возраста, а вот про правила гигиены и хранения, к сожалению, забывают, а вот они как раз таки играют важнейшую роль в этом процессе. Не забывайте про них и берегите свои глаза.

окулист в год, капают в глаза капли

зачем? сказали закапают глазки и 40 минут гулять нам, а потом на прием… мне ни разу не капали так за всю жизнь, а мужу 2 раза в год (он гипертоник его военкомат проверяет, говорит очень село зрение от этого)я вот думаю отказаться от такого осмотра

Комментарии пользователей

Вообще-то не так уж и безопасно. Капают раствор МИДРИАЦИЛ ( Синонимы: Тропикамид, Тропикамид-Фармак, Унитропик, Мидрум, Мидриатикум-Штульн, Тропикамет.)

Вот выдержка из КРАТКОГО УПРОЩЕННОГО описания.

Основной компонент препарата, тропикамид, вызывает расширение зрачка, а при многократном закапывании – развитие паралича аккомодации , особого состояния, при котором зрительное восприятие нарушается.

Возможные побочные реакции:

Побочные действия:
Применение препарата Мидриацил может сопровождаться:
— повышением внутриглазного давления;
— психотическими реакциями;
— ухудшением зрения;
— приступом закрытоугольной глаукомы;
— почечной недостаточностью;
— головной болью;
— фотофобией;
— изменениями поведенческих реакций;
— помутнением роговицы;
— повышением офтальмотонуса;
— сухостью во рту;
— гипотонией;
— аллергическими реакциями;
— миокардиальной недостаточностью;
— жжением слизистой;
— дизурией;
— снижением потоотделения;
— повышением температуры;
— тахикардией.

Противопоказания:
Препарат Мидриацил не назначают при:
— первичной глаукоме;
— склонности к глаукоме;
— гиперчувствительности к тропикамиду.

С осторожностью препарат Мидриацил назначают при:
— повышенном внутриглазном давлении;
— простатите;
— воспалительных офтальмологических патологиях;
— наличии неглубокой передней камеры глаза.

Передозировка:
При случайном закапывании излишнего количества капель следует просто промыть глаза проточной водой.
У детей часто появляются признаки системной интоксикации после местного применения тропикамида. При признаках передозировки, которые проявляются как антихолинергическая интоксикация, показана симптоматическая помощь, поддерживающая терапия. Признаки антихолинергической интоксикации: сухость кожи, слизистых, нарушения ритма сердца, повышение температуры, конвульсии, нарушения координации, коллапсы, галлюцинации, изменение поведения.

Капли для глаз перед проверкой зрения

Рефракция глаз — нормы и отклонения. Проверка остроты зрения

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Органы зрения представляют собой сложную систему организма. К характеристике зрительной функции отнесено несколько свойств, одним их которых является рефракция. В медицинской практике рефракция определяется, как процесс преломления лучей света. Именно от рефракции зависит острота зрения, а также отчетливость видимого перед собой изображения.

В единую систему органов зрения входит 4 подсистемы: 2 стороны хрусталика, а также 2 стороны роговицы. Каждая из указанных подсистем имеет свою собственную рефракцию, которая в совокупности формирует общий уровень преломления глаза. Помимо этого, рефракция напрямую зависит и от длины глазной оси, а это измерение определяет, будут ли в норме сходиться лучи в сетчатке глаза или же в указанном процессе будут происходить какие-либо отклонения в сторону увеличения или же уменьшения.

Офтальмологи используют 2 метода измерения рефракции: физический и клинический. При проведении физического метода проводится оценка системы хрусталика и роговицы, как самостоятельных систем. При клиническом методе определения рефракции учитывается совокупность взаимосвязи физической рефракции, а также длины оси глаза, а также состоянием сетчатки.

Измерение физической рефракции происходит в диоптриях. Диоптрией является единица измерения оптической силы линзы. В норме рефракция здорового человека равна 60 диоптриям.

Для человека очень важна клиническая рефракция, а именно, положение главного фокуса по расположению к сетчатке глаза. Если главный фокус располагается на сетчатке глаза, то принято считать, что у человека отличное 100% зрение. В том случае, если главный фокус меняет свое месторасположение, то это является основным признаком нарушения нормы зрения. К примеру, при близорукости главный фокус расположен перед сетчаткой глаза, а вот при дальнозоркости он находится позади сетчатки.

Формы рефракции глаза

В медицинской практике выделяется 6 форм рефракции глаза:

1. Нормальная рефракция (эмметропия) — главный фокус глаза совпадает с сетчаткой. В данном случае человек хорошо распознает все предметы, различает мелкие детали и вблизи, и вдали. При эмметропии человек в средствах для коррекции зрительной функции не нуждается.
2. Близорукость (миопия) — главный задний фокус глаза располагается перед сетчаткой. Люди, страдающие близорукостью, вблизи предметы видят отлично, а вот вдали у них все мутное и расплывчатое. В зависимости от степени патологии офтальмологом таким пациентам могут быть рекомендованы средства для коррекции зрения.
3. Дальнозоркость (гиперметропия) — главный фокус глаза расположен позади сетчатки. При дальнозоркости все предметы, находящиеся вдали, видятся отчетливо и ясно, а вот все, что находится вблизи, получается в поле зрения мутным. В большинстве случаев при дальнозоркости офтальмологи своим пациентам прописывают ношение очков или линз.
4. Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) — патология развивается на естественном уровне у людей, достигших 45-ти летия. При возрастной дальнозоркости снижается острота зрения, так как хрусталик теряет свою эластичность, а ресничная мышца глаз ослабляется в своей функции.
5. Анизометропия — наличие у одного человека различной рефракции глаз. К примеру, один глаз страдает близорукостью, а другой глаз — дальнозоркостью.
6. Астигматизм — врожденное заболевание, проявляющееся в появлении в одном глазу нескольких фокусов или же в сочетании в одном глазу нескольких видов рефракции.

Определение рефракции глаза

В медицине, рефракция глаза — это одна их характеристик остроты зрения. Для определения рефракции используется процедура — рефрактометрия. Острота зрения является основным показателем зоркости органов зрения, определяющая насколько четко человек видит предметы. Проверка остроты зрения обязательно проводится при устройстве на работу, при прохождении медицинской комиссии перед поступлением в учебные заведения, при получении всех категорий водительских прав и т. п.

Определение остроты зрения проводится при помощи специально-разработанных офтальмологами таблиц. В России больше распространена таблица для проверки остроты зрения Головина-Сивцева. Такая таблица представляет собой стандартный набор буквенных знаков, которые предназначены для определения важной функции зрительной системы человека. В таблицу включено 7 различных букв, которые располагаются в произвольном порядке по строкам. Буквы имеют разный размер и уменьшаются от верхней строки к нижней.

Как проводится исследование?

Для проведения соответствующей процедуры таблица остроты зрения располагается в 5 метрах от места, где будет находиться человек. При этом, таблица обязательно освещается либо одной лампой накаливания, либо же парой люминесцентных, но важно, чтобы освещенность вся составляла 700 лк. Свет от ламп обязательно направляется в сторону таблицы, недопустимо, чтобы свет попадал в глаза человеку.

Проверка остроты зрения проводится поочередно с каждым глазом, то есть, при исследовании одного органа зрения, второй прикрывается специальной лопаточкой. Аналогичное необходимо провести и со вторым глазом.

После проведения данного исследования, офтальмологом устанавливает точную остроту зрения и имеющиеся отклонения от норм данного параметра. Если требуется, то пациенту даются соответствующие рекомендации.

Лечение рефракции глаза

Для лечения рефракции глаза используются следующие методы:

1. Очковая коррекция — пациенту рекомендовано постоянно либо периодически (при работе на компьютере или при чтении книг) носить средства для коррекции зрения, подобранные по индивидуальным особенностям организма, а также в зависимости от степени рефракции.
2. Линзовая коррекция — пациенту назначается ношение коррекционных линз, подобранных в соответствии со всеми необходимыми параметрами.
3. Лазерная коррекция зрения — проведение лазерной терапии по изменению толщины роговицы глаза.

Профилактика нарушения остроты зрения

• Соблюдать режим освещения — зрительные нагрузки на глаза необходимо давать только при хорошем освещении, использовать лампы дневного света не рекомендовано.

При переутомлении, регулярно проводить разминку для глаз, которая помогает расслабиться органам зрения и устранить такие неприятные симптомы, как покраснение глаз, слезотечение, болезненность, жжение и т. п.

Соблюдать правила здорового образа жизни — планомерно сочетать физические нагрузки и полноценный отдых, следить за качеством и пользой питания.

Симптомы и лечение макулярного разрыва сетчатки

Макулярный разрыв сетчатки — это частичное или сквозное дефектное изменение ткани в оболочке сетчатки человеческого глаза, которое локализуется в макулярной зоне. В большинстве случаев патология проявляется в форме снижения центрального зрения, а также неправильном и искаженном изображении очертаний предметов окружающего мира. В основном разрыв макулы диагностируется у людей возрастом старше 50 лет. Необходимо отметить, что патология чаще наблюдается у женщин.

Причины развития

Разрыв макулы по данным офтальмологии происходит вследствие таких причин:

1. Возрастные изменения в стекловидном теле, в результате которых провоцируется разрыв макулы. Такие изменения могут затрагивать все уровни сетчатки, что приводит к сквозному разрыву, который частично изменяет структуру и строение сетчатки, вследствие чего возникает ламеллярный макулярный разрыв сетчатки.
2. Недавнее оперативное вмешательство в глазное яблоко. Во время такой операции происходит лечение патологических изменений в органах зрения.
3. Нарушения внутриглазного давления, которое приводит к изменениям в строении фоторецепторов глаза.
4. Травмы глаза или ближайших костей черепа.

В более 80% случаев патология наблюдается у женщин, возраст которых составляет 50-70 лет. У 20% этих пациентов наблюдается двухсторонний разрыв макулы.

Как проявляется разрыв макулы?

Несмотря на патологические изменения ткани сетчатки, разрыв макулы на первичной стадии протекает бессимптомно для пациента. У человека с ламеллярным разрывом сохраняется хорошее зрение, поэтому подозрений и жалоб не возникает. Исследования свидетельствуют, что более чем в 50% случаях патология прогрессирует, что приводит к постепенному нарушению зрения.

Ухудшение картинки очертания предметов является первичным симптомом наличия макулярного разрыва, потому что макула отвечает за качество предметного зрения.

Со временем у пациента наблюдаются такие симптомы заболевания:

• ухудшение остроты зрения как вдаль, так и вблизи;
• искривление очертаний предметов, что особенно сказывается на предметах с прямыми линиями;
• искаженное отображение рассматриваемого предмета;
• трудности во время чтения: накладывание одной строчки текста на другую, а также выпадение части букв из слова;
• затруднения при работе с мелкими деталями;
• серое пятно в центральной части поля зрения, которое затуманивает изображение;
• нарушение цветовосприятия.

Если при вышеуказанных симптомах человек не обратился за помощью к офтальмологу, то заболевание еще больше прогрессирует, проявляясь значительным ухудшением остроты зрения, наличием перед глазом бесцветного пятна. Возможность возврата нормальной остроты зрения при макулярном разрыве прямо зависит от сроков проведения хирургической операции.

Как диагностируется заболевание

Диагностика разрыва макулы разделяется на стандартные и аппаратные способы обследования пациента. Стандартные методы диагностики зрения используются всеми офтальмологами.

К ним относятся:

1. Диагностика остроты зрения. Она варьируется, исходя из размера и времени разрыва сетчатки. Поэтому при помощи всем известного плаката проверяется острота зрения. Каждая стадия макулярного разрыва сетчатки предусматривает определенный коридор зрения. Это позволяет разделить прогресс заболевания на 4 стадии.
2. Тест-сетка Амслера. Ее использование позволяет больному проводить самостоятельный контроль за зрением. При помощи сетки Амслера можно выявить наличие искажений очертаний предметов или выпадения из обзора участков предметного зрения. Тест-сетка позволяет подтвердить присутствие макулярного разрыва, но не выявить его стадию.
3. Тест Вотцке-Аллена. В его основе лежит использование направленного узкого луча света сквозь фовеоллу, используя специальную макулярную линзу. При наличии разрыва пациент наблюдает прерывистую полоску света. Это обусловлено патологическим изменением сетчатки глаза в районе разрыва, что приводит к появлению слепых участков в предметном зрении.
4. Тест при помощи лазерного луча. Во время этой процедуры диодный луч лазера направляется прямо в макулярное отверстие. При наличии разрыва макулы пациент не может увидеть направленный световой луч, однако луч заметен, если его направить на здоровую область сетчатки.
5. Осмотр дна глазного яблока. При наличии разрывов сетчатки во время осмотра врач выявляет патологические дефекты в области макулы, которые имеют четкие границы ярко-красного цвета. Давние макулярные разрывы имеют бело-желтые вкрапления, которые свидетельствуют о повреждении пигментного покрова сетчатки. Границы макулярного отверстия чаще всего отечные, что является результатом кистовидных изменений сетчатки глаза по границам макулярного разрыва.

Для подтверждения наличия макулярного разрыва пациенту назначаются аппаратные методы диагностики:

1. Высокоточное УЗИ глазного яблока. Этот метод помогает оценить стекловидное тело и макулу, а также определить стадию разрыва. Стоит отметить, что достоверность данного метода не является 100%.
2. Флюоресцентная ангиография. Помогает осмотреть глазное дно и с точностью определить размер и стадию макулярного разрыва сетчатки. Метод помогает выявить сквозные макулярные разрывы, которые на ангиограмме очень хорошо визуализируются.
3. Мультифокальная электроретинография. При помощи этого метода можно объективно оценить функциональные ухудшения зрения при макулярном разрыве, как до проведения операции, так и в восстановительный период.
4. Оптическо-когерентная томография. Метод помогает получить изображения слоев макулярной зоны с очень высокой точностью. Это позволяет врачу подтвердить наличие макулярного разрыва, определить стадию заболевания и оценить взаимосвязь между сетчаткой глазного яблока и стекловидным телом.

Как лечится патология?

Если макулярный разрыв был выявлен на первой стадии, то назначается лечение с помощью медикаментов. Пациентам чаще всего прописываются транквилизаторы и препараты, расширяющие кровеносные сосуды.

Однако сегодня медикаментозное лечение этого заболевания используется очень редко, потому что исследования показали, что консервативная терапия лишь на некоторое время отодвигает оперативное вмешательство. Необходимо отметить, что последние 3 года ведутся клинические исследования нового препарата

Плазмина, который предназначен для лечения разрывов макулы. По последним результатам отмечается положительный эффект при лечении заболевания методом введения препарата в полость глаза. Несмотря на это, 99% офтальмологов считает, что эффективное лечение недуга возможно лишь при помощи оперативного вмешательства.

Хирургическое вмешательство проводится на любой стадии болезни и носит название витрэктомия. Современные методы характеризуются малоинвазивностью и незначительной травматичностью используемых инструментов.

Благодаря этому операция не требует помещения больного в стационар, не усложняет восстановление после операции наличием швов. Во время операции используется местная анестезия, что позволяет сделать процедуру безболезненной, не нанося значительного ущерба организму пациента.

Операция предусматривает процедуру, во время которой убирается стекловидное тело, тянущее за собой макулу одновременно с внутренней мембраной сетчатки. После этого врач сводит границы отверстия. Потом в заднюю часть глазного яблока вводится пузырь газа, который остается внутри него на протяжении 15 дней. По завершении пузырь замещается глазной жидкостью.

Восстановление после операции и меры предосторожности

Главным условием успешного проведения хирургической операции, которая предусматривает восстановление сетчатки глаза, является своевременное начало лечения.

Чем раньше будет произведена операция, тем больше вероятность восстановления центрального зрения. Однако для полноценного восстановления резкости пациент обязан соблюдать рекомендации, которые предписал врач.

1. Для восстановления требуется 5-7 дней. В это время пациенту рекомендуется находиться в положении, когда голова опущена вниз, потому что лишь в этом положении газовый пузырь сильнее всего давит на макулу. Это позволяет быстрее восстановиться, а разорванному эпидермису — лучше срастись.
2. До 15 дней требуется для того, чтобы газовый пузырь полностью разошелся, а отверстие зажило. При полном соблюдении пациентом рекомендаций врача операционное лечение завершается восстановлением зрения до уровня, который имелся до разрыва сетчатки.

Степень, до которой может восстановиться острота зрения, прямо зависит от размеров разрыва макулы, а главное, от стадии проведения хирургической операции. Длительное течение болезни уменьшает шансы на полное возобновление предметного зрения.

Необходимо учитывать, что любые хирургические операции на глазном яблоке относятся к сложным оперативным вмешательствам, поэтому во время восстановления после операции могут наблюдаться определенные осложнения.

На протяжении 12 месяцев после операции пациент должен тщательно наблюдаться у врача, сообщая о всех изменениях и неприятных ощущениях.

На протяжении года после операции для того, чтобы избежать повторного разрыва сетчатки, пациент должен придерживаться правил:

• избегать травмирования глаз;
• полноценно питаться;
• соблюдать режим дня, выделяя не менее 8 часов в сутки для сна;
• выполнять специальную гимнастику для глаз.

Прогноз после лечения

Около 85-90% подобных операций завершаются успешно. После зарастания макулы зрение улучшается минимум на 2 пункта по таблице диагностики зрения.

Однако в определенных случаях, даже при полном срастании макулы качество зрения не восстанавливается. У некоторых пациентов во время реабилитационного периода наблюдается отслойка сетчатки, заражение и кровоизлияние.

Серьезнейшим осложнением, которое может возникнуть в послеоперационный период, является образование катаракты. При наличии выраженной катаракты заменить хрусталик возможно лишь через 6-12 месяцев после восстановления макулы.

Важно запомнить, что макулярный разрыв сетчатки можно вылечить только хирургическим способом. Сегодня можно найти много «специалистов», которые производят лечение народными средствами. Это невозможно, потому что разрыв сам не срастется, его необходимо зашить.

Использование народных методов приведет к потере времени, а впоследствии и зрения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как избежать разрыва макулы?

Избежать макулярного разрыва можно при соблюдении следующих правил:

• ежегодное обследование глаз, а после 50 лет врача необходимо посещать дважды в год;
• предупреждение травм глазного яблока;
• ведение здорового образа жизни.

Подведя итоги, можно отметить, что разрыв макулы сетчатки — опасное патологическое состояние. Отсутствие лечения приводит к значительному нарушению зрения, что может привести к полной слепоте. Офтальмология позволяет быстро диагностировать заболевание и провести точную операцию, шанс на успешность которой составляет более 80%.

Многие люди боятся или не находят времени посетить врача. С такими пациентами один французский офтальмолог проводил простой эксперимент. Человеку на несколько часов на глаза надевалась темная повязка, но при этом он должен был выполнять определенные действия. После такого эксперимента было отмечено, что прошедшие его пациенты стали 2 раза в год обращаться за проверкой зрения.

Зачем окулисты закапывают глаза при проверке зрения

При проверке зрения у детей и взрослых, офтальмологи применяют различные приемы, позволяющие в точности определить диагноз. Используя офтальмоскоп, врач может оценить состояние хрусталика, стекловидного тела и сетчатки глаза. Данный прибор дает возможность заглянуть внутрь зрачка и выявить начинающиеся нежелательные изменения. Но, не всегда офтальмоскоп позволяет осмотреть структуру глаза. При направлении на зрачок светового луча, который необходимо использовать для детального исследования органа, глаз рефлекторно сужается и врач не в силах установить точный диагноз. В этом случае, на помощь приходят специальные капли, расширяющие зрачки.

Особенности капель

После закапывания в глаза, препарат поступает к глазным мышцам, которые управляют зрачком. Происходит расширение зрачка, благодаря связыванию рецепторов. Вследствие действия капель, рецепты на некоторое время теряют способность управлять зрительной системой, не воспринимают команды от зрительного нерва и расслабляются. От того, какие компоненты входят в состав капель, зависит срок их действия. Обычно эффект расслабления рецепторов длится от 2-4 часов до 2 суток. Сразу после закапывания, врач предлагает пациенту посидеть 20-30 минут и дождаться появления наибольшего эффекта.

Влияние на детей

Осуществляя проверку зрения у детей младшего возраста, офтальмологи почти всегда закапывают в глаза расслабляющие капли. Зачем они это делают? Дело в том, что у ребенка труднее проверить состояние зрительной системы, чем у взрослого. Поэтому, в избегании ошибок, врач изначально проводит данную манипуляцию, облегчая процесс диагностики.

Для деток младшего возраста, данный вариант обследования не доставляет особого дискомфорта. Другое дело дети школьники, страдающие дальнозоркостью. После закапывания капель, данная категория пациентов отмечает некоторый дискомфорт при рассмотрении предметов, расположенных вблизи.

Побочные действия

После применения капель в большинстве случаев возникает кратковременное жжение глаз. Но не стоит опасаться этого проявления, данный эффект является нормальным. В последнее время, офтальмологи все чаще прибегают к использованию Тропикамида. Эти капли, являются безопасными и не вызывают побочных действий.

В завершении

Тщательная проверка зрения требует к себе особого внимания. Если необходимо в точности диагностировать состояние глазной системы, врачи обязательно закапывают в глаза специальные капли. Современные препараты не вызывают побочных эффектов, не влияют на зрительное восприятие окружающего мира. Это качественный способ быстро выявить причину любого офтальмологического недуга. Отвечая на вопрос: зачем врачи закапывают капли в глаза при осмотре, теперь каждый пациент знает, что это необходимая процедура, позволяющая диагностировать состояние зрачка.