Меню Рубрики

Какие есть операции на восстановление зрения

Многие из тех, кто страдает из-за плохого зрения, задумываются о том, чтобы его исправить. Некоторые идут наиболее простым путем и покупают себе очки или контактные линзы, другие решаются на радикальные меры и отправляются на стол хирурга.

Еще несколько десятилетий назад у людей с плохим зрением выбор хирургических средств коррекции был невелик. У них была возможность лишь лечь в стационар офтальмологической клиники, где им могла быть сделана микрохирургическая операция по восстановлению зрения. При этом несколько дней после нее пациенты вынуждены жить с завязанными глазами, да и общий период восстановления достаточно длителен.

Противопоказания

К перечню случаев, в которых не рекомендуется проводить лазерное восстановление зрения, относят следующие. Если у пациента прогрессирующая близорукость, синдром сухого глаза, дальнозоркость, которая связана с возрастными изменениями, слишком тонкая роговица, то лазерную операцию ему вряд ли согласятся делать. Перед любым вмешательством клиент любой офтальмологической клиники в обязательном порядке отправляется на комплексную диагностику. Поэтому любые из перечисленных проблем не останутся незамеченными.

Кроме того, операция по восстановлению зрения не делается в таких случаях: сложные заболевания сосудов, катаракта, глаукома, отслойка сетчатки, наличие единственного глаза, артриты, сахарный диабет, состояние иммунодефицита. Также не подлежат коррекции возрастные изменения.

Альтернативные варианты

Но даже если у вас слишком тонкая роговица или есть сопутствующие заболевания глаз, то не стоит сразу ставить на себе крест, даже в этих случаях может быть сделана операция на глаза. Восстановление зрения вполне возможно, только для этого необходимо использовать не обычную лазерную коррекцию, а альтернативные варианты.

Одним из выходов для многих, кто не желает носить очки или контактные линзы днем, является ночная коррекция. Этот метод называется рефракционной терапией. Он заключается в том, что во время сна линзы мягко изменяют кривизну роговицы, что дает возможность отлично видеть днем. Этот метод подходит для людей, которым мешают дневные контактные линзы и очки, а операцию они сделать не могут. Стоимость годичного курса такой терапии приравнивается к цене на лазерную коррекцию одного глаза.

Временные ограничения

Помимо абсолютных противопоказаний к проведению операции по восстановлению остроты зрения, есть еще и временные. К ним относят катаракту, прогрессирующую близорукость, периферическую дегенерацию сетчатки. В этих случаях вначале рекомендуют исправить существующую проблему, а после этого приступать к коррекции зрения.

Если у вас прогрессирует близорукость, то толку от операции не будет. Зрение, конечно, восстановится, но оно достаточно быстро и ухудшится. Прежде чем корректировать его остроту, необходимо сделать операцию, которая останавливает падение зрения. Она называется склеропластикой.

Также хирург не возьмется за операцию на глазах пациента, если у последнего проблемы с сетчаткой глаза. Вначале проводят ее лазерную коагуляцию, а к коррекции зрения приступают не ранее чем через три недели.

Подготовка к коррекции

Операция по восстановлению зрения не будет сделана, если вам не провели все необходимые обследования. Если врач не видит никаких противопоказаний, то вам назначат дату коррекции. Если для проведения обычного микрохирургического вмешательства необходимо было пройти ряд врачей, сдать анализы, то для лазерной коррекции в этом нет необходимости.

В настоящее время подготовка к операции должна быть такой. Если вы пользуетесь контактными линзами, то их необходимо снять: за 2 недели до коррекции – для жестких, и за 1 неделю – для мягких. На протяжении двух суток до операции нельзя употреблять алкогольные напитки. В день коррекции хирурги настоятельно рекомендуют не пользоваться духами, дезодорантами, не надевать шерстяные вещи и свитера или гольфы с высокой горловиной, не использовать косметические средства.

Стоимость операции

Обычно оплата за коррекцию осуществляется в день ее проведения. Ведь бывают случаи, когда противопоказания возникают непосредственно перед проведением вмешательства. К таким случаям относят любое воспаление глаз или начавшийся конъюнктивит. Часто даже вопрос о стоимости решается непосредственно хирургом в назначенный день коррекции.

Так, операция по восстановлению зрения на одном глазу вам может обойтись от 20 до 70 тысяч рублей. Стоимость ее зависит, конечно, от ценовой политики клиники, которую вы выбрали, от метода вмешательства и сложности его проведения. Меньше всего потратят денег те пациенты, у которых не слишком высокая степень близорукости или дальнозоркости, отсутствует астигматизм. Тем, у кого проблемы серьезнее, придется выложить более значимую сумму.

Послеоперационный период

Многие переживают, как долго им придется восстанавливаться после операции, когда они смогут вернуться к привычному образу жизни. Благодаря современным технологиям, коррекция зрения проводится амбулаторно, пациенты через полчаса после процедуры уже покидают офтальмологический центр. В день проведения коррекции желательно обеспечить себе сопровождение, так как добираться домой самостоятельно будет сложно.

Сразу после операции врач проверяет глаза и выписывает капли, которые необходимо будет использовать. Учтите, после вмешательства вы можете ощущать дискомфорт, у некоторых появляется слезоточивость, чувство рези. Но эти ощущения временны, обычно они проходят спустя 4-6 часов после операции. Восстановление зрения после вмешательства проходит достаточно быстро, оно улучшается сразу. Но достижение запрограммированного уровня его остроты ожидать лучше через две недели.

Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо соблюдать все рекомендации. В первую очередь пациенты в обязательном порядке должны использовать прописанные капли. Также важно помнить о ряде ограничений – в первые дни постарайтесь избегать переутомления глаз и повремените с интенсивными физическими нагрузками.

Восстановление зрения после катаракты

Одними из главных клиентов многих офтальмологических центров являются пожилые люди, страдающие из-за помутнения хрусталика. Это заболевание называется катарактой. Чаще всего оно поражает людей старше 50 лет, но нередко встречается и у молодых. Это заболевание может появиться из-за травмы, в результате сопутствующих эндокринных расстройств, долговременного приема лекарств, курения, токсического отравления рядом препаратов.

Из-за помутнения хрусталика у пациентов существенно ухудшается зрение, ведь больные смотрят как будто через запотевшее стекло. В большинстве случаев при прогрессировании болезни без хирургического вмешательства обойтись невозможно. Зато восстановление зрения после операции катаракты проходит достаточно неплохо. Ведь в процессе операции помутневший хрусталик заменяют специальной линзой, которая выполняет его функции на протяжении всей жизни пациента.

Операция по восстановлению зрения, виды и современные методы

Операция по восстановлению зрения – серьезный шаг. Принять правильное решение поможет тщательное изучение проблемы, ознакомление с возможностями современной медицины, взвешивание их плюсов и минусов. Наряду с традиционными методами решения проблемы (очками и контактными линзами), уже существуют способы кардинально изменить ситуацию в лучшую сторону.

Лазерная коррекция зрения – новшество, которое человечество изобрело всего лишь 30 лет назад. Но сейчас этот метод является самым передовым и актуальным. С его помощью миллионы людей избавляются от близорукости, дальнозоркости и даже астигматизма.

Виды операций по улучшению зрения

Если говорить о коррекции зрения в целом, способы исправить зрение разняться и по самому методу, и по технологии исполнения. Каждый из вариантов имеет достоинства и недостатки.

Виды коррекции глаз можно разделить на три группы:

  1. Использование очков и контактных линз.
  2. Микрохирургическое вмешательство.
  3. Коррекция зрения лазером.

Третий способ исправления зрения — самый передовой. Он постоянно совершенствуется. Уже достаточно разнообразен по уровню сложности (базовый ЛАСИК, Супер ЛАСИК, Фемто ЛАСИК, ФРК, Пресби ЛАСИК и др.).

Плюсы и минусы очков

Для тех, кого страшит операция на глазах, самый простой и привычный способ хорошо видеть – носить очки. Им кажется, что достаточно определить точные диоптрии у офтальмолога и подобрать удобную оправу.

Но даже очки имеют свои недостатки. Во-первых, стекла могут запотевать в непогоду, создавать блики при ярком освещении, съезжать на запотевшей переносице. Все это создает определенный зрительный дискомфорт человеку. Во-вторых, очки могут быть случайно разбиты или утеряны, что обычно веет к незапланированным дополнительным тратам.

В Гамбургском зоопарке ловкие обезьяны регулярно стаскивают очки с зазевавшихся посетителей. Директор заведения, устав компенсировать кражу возмущенным людям, повесил объявление на входе — «Берегите очки!».

Контактные линзы

История контактных линз начинается с 40х годов прошлого века. Поначалу они закрывали видимую часть глазного яблока и могли носиться не более 2 часов. За пройденные десятилетия этот способ коррекции зрения усовершенствовался и упростился. Сейчас контактные линзы подбираются по мягкости, длительности ношения и даже цвету.

Улучшение зрения стеклянной линзой – самый древний метод. Он использовался еще римским императором Нероном, который любил наблюдать за битвами гладиаторов через специально отшлифованный изумруд.

Жесткие контактные линзы используются исключительно ночью. Они временно придают нужную форму роговице, что позволяет человеку видеть хорошо в дневные часы. Этот метод называется ортокератологией. Офтальмологи не советуют использовать его часто или длительно, особенно при сильной близорукости.

Недостаток всех контактных линз – повышение чувствительности глаза. Со временем слизистая вокруг зрачка часто раздражается и краснеет. Обычно после 5-7 лет человеку приходится полностью отказываться от контактных линз.

Микрохирургические операции

Операция на глаза с хирургическим вмешательством назначается при очень высокой степени патологии зрения:

  • при значительных аномалиях рефракции (осложненного астигматизма);
  • при сильной миопии (близорукости от -18 диоптрий);
  • при прогрессирующей гиперметропии (дальнозоркости от +8 диоптрий).

Суть внутриглазной микрохирургической операции состоит в замене прозрачного хрусталика искусственной интраокулярной линзой (ИОЛ).

В некоторых случаях не обходится без донорского трансплантата — для радикальной замены роговицы. Однако такая сложная процедура требуется только при серьезных аномалиях (сильном замутнении роговицы, наличии бельма) или таких заболеваниях как кератоконус.

Микрохирургическое вмешательство, помимо сложности и дороговизны метода, несет определенные риски и имеет длительный реанимационный период.

Лазерная коррекция

Несомненным прорывом в офтальмологии стала операция по коррекции зрения лазером. Всего за несколько минут луч меняет форму роговицы так, что изображение предметов снова точно попадает на сетчатку глаза. И эффект сохраняется на многие годы.

Преимущества восстановления зрения лазером:

  1. Универсальность показаний. Операция на глаза при помощи лазера разрешена лицам, достигшим 18-летнего возраста. Метод эффективен при многих проблемах со зрением: он исправляет близорукость до -15 диоптрий, дальнозоркость до +6 диоптрий и астигматизм до 5 диоптрий.
  2. Статистика последних 20 лет стабильно показывает отличный результат применения лазера: высокие показатели результативности и безопасности проведения лазерной операции на глаза.
  3. Удобство для пациента. Процедура не отнимает много времени и не требует нахождения под стационарным наблюдением. Подготовительный период состоит из консультаций и сбора информации о здоровье пациента. В день операции, буквально за полчаса до начала, человеку нужно явиться в клинику. И уже через пару часов пациент самостоятельно и благополучно возвращается домой.
  4. Минимальный дискомфорт. Процедура безболезненна и не причиняет неудобства. В послеоперационный период может наблюдаться небольшое жжение глаз, которое полностью исчезает через пару дней.

К недостаткам метода принято относить финансовую сторону. Однако стоимость операции зачастую оказывается ниже, чем продолжительное ношение контактных линз или очков. Ведь хорошая удобная оправа или постоянное промывание контактных линз в специальных растворах – удовольствие не из дешевых.

Читайте также:  С кого возраста можно делать операцию на зрение

Минусы лазерного восстановления зрения скорее в том, что при высокой степени близорукости может понадобиться повторный сеанс. Кроме того, лазер не вылечивает заболевания глаза, а лишь устраняет их последствия.

Восстановление после операции

Лазерная операция хороша именно быстрым периодом реабилитации, по сравнению с микрохирургическим вмешательством. Практически через час-полтора после операции человек может оценить результат. Первый день и первые часы после процедуры – самый ответственный этап. А в уходе за глазами во время восстановления ничего сложного нет. Если строго соблюдать инструкции и рекомендации врача, восстановление пройдет быстро и с минимальным дискомфортом.

Обязательно нужно заранее приготовить темные солнцезащитные очки. Их пациенты одевают после операции. Через неделю можно будет выходить на улицу без этой защиты, особенно в пасмурную погоду. А впоследствии солнцезащитные очки нужны будут исключительно для использования по прямому назначению – от яркого солнца.

Несколько дней после операции глаза закапываются каплями, которые прописал лечащий врач. Обычно используются обезболивающие препараты (для снижения ощущения жжения в области роговицы) и увлажняющие капли, так как после лазерной коррекции может наблюдаться повышенная сухость глазного яблока. Перед закапыванием руки тщательно стерилизуются, чтобы случайно не занести инфекцию.

Важно следить за тем, чтобы лишний раз не касаться глаз руками, предметами или одеждой. Желательно надевать вещи без узкого горла, избегать шерстяных или меховых изделий. Ни в коем случае нельзя тереть веки или кожу вокруг них!

Существует ряд ограничений в послеоперационный период:

  • Месяц или два нежелательно посещать сауну, бассейн.
  • Нельзя долго смотреть телевизор или сидеть за компьютером.
  • К минимуму сводится пользование смартфоном, так как его светящийся экран также вызывает нежелательное напряжение глаз.
  • Нужно избегать силовых нагрузок и стрессов.
  • Первую неделю под запретом будет лак для волос (как и любые бытовые распылители) и косметика для глаз.

В остальном же человек возвращается к своей привычной жизни уже через несколько дней после операции.

Возможные осложнения

После того, как операция по восстановлению зрения уже позади, пациенты жалуются на жжение в области роговицы, светящиеся точки перед глазами и сухость слизистой глаза. Все эти явления естественны и временны. Они проходят быстро и не беспокоят снова, если пациент соблюдал рекомендации врача и применял все прописанные капли и препараты по графику.

Лазерная коррекция зрения действительно является безопасным методом. Тем не менее, офтальмологи признают определенный (около 3%) риск появления осложнений после операции. И, как показывает практика, все случаи происходили из-за халатности самих пациентов.

Чтобы избежать осложнений, перед операцией нужно обратить внимание на следующие моменты:

  1. Предоставить полную информацию по истории заболевания глаз. Если уже имелись операции на сетчатке или курсы лечения, то об этом обязательно должен знать лечащий врач. Нельзя делать коррекцию при глаукоме, катаракте, дистрофии роговицы.
  2. Кроме заболеваний непосредственно глаз, имеют значения и общие хронические недомогания (сахарный диабет, гипертония, воспаление щитовидной железы).
  3. Сдать все анализы и тесты, которые запросит клиника (на RW, гепатит, основные аллергены и т. д.).
  4. Если в день операции пациент простудился, перенес пищевое отравление, вырвал зуб или имеет какие-либо текущие воспалительные процессы в организме, он обязан сообщить об этом врачу. Лучше перенести операцию на другой срок, нежели бороться с негативными последствиями в виде осложнений после операции.
  5. Внимательно читать инструкции клиники и врача и строго им следовать. Обычно врачи советуют не пользоваться контактными линзами за несколько недель до операции, не употреблять алкоголь, соблюдать определенную диету.

Кроме внимательного отношения к подготовительному этапу, важно ответственный подход и к реабилитационному периоду. Точное следование инструкциям снижает риск возможных осложнений практически до нуля.

Стоимость операций по восстановлению зрения

Лазерная коррекция зрения – удовольствие не настолько дорогое, как предполагают многие. Особенно если сложить стоимость очков или контактных линз, которые уже не придется приобретать в будущем, получается не менее значительная сумма (а зачастую – даже больше, чем операция по восстановлению 100% зрения).

Стоимость операции варьируется в зависимости от ценовой категории глазной клиники, выбранного метода коррекции, степени нарушения зрения, используемого эксимерлазерного оборудования и квалификации рефракционного врача (глазного хирурга).

В среднем в Москве сейчас действуют следующие тарифы:

Наименование метода Описание технологии Цена за один глаз

(в рублях)

ЛАСИК Базовая методика использования микрокерата (специального лазера). Хорошо корректирует близорукость и дальнозоркость, однако не учитывает персональные особенности роговицы пациента. 25 000
Супер ЛАСИК Коррекция зрения микрокератом, с программированием на индивидуальные особенности глаза. Широко используемый и очень популярный метод сегодня. 35 000
Фемто Супер ЛАСИК Отличается от Супер ЛАСИК только тем, что срез роговицы выполняется фемто-лазером, а не микрокератом. 50 000
ФРК Новая технология, позволяющая проводить коррекцию даже при слишком тонкой роговице. Минусом считается более длительный период восстановления эпителия роговицы. 18 000

В таблице приведены примеры цен на те способы коррекции зрения, которые пользуются наибольшим спросом за последние пять лет. С каждым годом методики и оборудование совершенствуется, соответственно меняются и цены на операции.

С осторожностью относитесь к рекламе, обещающей скидки более 50%. Такие предложения могут таить подводные камни (устаревшее оборудование, недостаточная квалификация хирурга или дополнительные траты). Профессиональные клиники привлекают новых клиентов скидкой до 15%, не более.

Современная лазерная операция на глаза – достойный и доступный вариант. При ответственном подходе к выбору клиники, соблюдении рекомендаций врача и позитивном психологическом настрое мечта видеть мир ясно становится реальностью!

Операция по восстановлению зрения

Сегодня лазерная коррекция зрения считается самой популярной методикой в устранении различных заболеваний глаз и нарушений зрительной функции. Такой способ удобный скоростью выполнения, неинвазивностью, небольшим перечнем «против», быстрым восстановительным периодом после оперативного вмешательства. Как любая другая операция, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы свои имеет.

Особенности проведения процедуры

Предлагаемый метод исправления зрения позволяет избавиться от очков и контактных линз, которые человек носил много лет. Наиболее распространенными патологиями считаются по статистике дальнозоркость (формирование изображения за глазной сетчаткой), астигматизм (размытость и искривление изображения) и близорукость (отображение зрительной картинки перед сетчаткой). Против этих патологий современная офтальмология использует лазерный луч, при помощи которого удается смоделировать поверхность роговицы.

Основные виды лазерного вмешательства, которыми можно исправить зрение не больно:

  1. ФРК (применяется в офтальмологии уже больше 30 лет) – верхний слой роговицы не удается сберечь. Восстановление после операции – до недели. Пациент испытывает некоторый дискомфорт (фотобоязнь, рези, слезотечение). В один день есть возможность прооперировать только один глаз. Если патологические изменения существуют и на втором глазу, повторно вмешательство можно проводить только спустя два месяца. Есть риск помутнения эпителия.
  2. LASIK – более продвинутый метод лазерной коррекции зрения, менее травматичный. Роговица сохраняется. Восстановительный период сокращается до нескольких часов, после контрольного осмотра врачом пациент может покинуть медицинский центр. Как правило, роговичный слой благополучно регенерируется. Можно устранить патологические изменения одновременно на обоих глазах. Против плюсов такого метода лазерной коррекции зрения выступает минус – LASIK противопоказан людям с тонкой роговицей.

И в первом, и другом случае хирургическая коррекция зрения применяет эксимерный лазер для вмешательства. Для лечения глазных патологий лазерные лучи применяются уже больше тридцати лет в офтальмологической практике. Высокая степень безопасности, точность воздействия, сравнительно небольшой перечень противопоказаний делают лазерную коррекцию выбором первого порядка для устранения глазных патологий.

Госпитализацию в клинику не делают, уже в день операции человек может вернуться домой к привычной жизни.

Преимущества

Лазерная коррекция зрения обладает массой плюсов, по сравнению с остальными способами улучшения зрительной функции человека. Она помогает в тех случаях, когда другие меры не в силах исправить проблему. Какие же это преимущества?

  • Процедура не опасна. Имеется у врачей достаточно большой опыт проведения подобного рода вмешательств, за последние годы лазерные аппараты усовершенствовались.
  • Широта применения лазерной коррекции зрения – показана практически при всех самых распространенных глазных патологиях, сопровождающихся снижением остроты зрения и качеством отображения.
  • Возрастные рамки. До и от скольки лет проводят манипуляцию? Процедуру можно делать с 18 лет до возраста 55 лет примерно (в старшем возрасте ее целесообразность определяет врач).

  • Время проведения лазерной коррекции зрения ограничивается минутами или десятками минут в общей сложности, что является значительным плюсом для занятых людей.
  • Безболезненность. Перед проведением вмешательства пациенту капают в глаза обезболивающее средство. Это делает проведение процедуры практически не ощутимым для больного.
  • Кратковременный период реабилитации после лазерной коррекции зрения – сколько точно дней зависит от методики вмешательства, индивидуальных особенностей. В среднем, 1-3 дня.
  • Эффект и стабильность результатов – лазерная коррекция позволяет стопроцентно восстановить зрение.

Если пациент не страдает от сопутствующих патологий, то эффект сохраняется на протяжении многих лет, чему способствует выполнение рекомендаций доктора (выполнение упражнений для глаз, применение соответствующих глазных капель, здоровый образ жизни).

Противопоказания

Перед процедурой лазерной коррекции зрения обязательно делается диагностика состояния здоровья пациента с целью выяснить ограничения, наличие соматических заболеваний, устанавливают точный диагноз. Разрешения на вмешательство может дать врач только после детального изучения здоровья пациента, которое предполагает сбор анамнеза, осмотр, инструментальные способы исследования.

К лазерной коррекции зрения имеются некоторые ограничения, которые нельзя игнорировать:

  • катаракта;
  • глаукома;
  • отслойка сетчатки глаза;
  • патологии глазного дна;
  • воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, блефарит и др.);
  • иридоциклит;
  • прогрессирующая миопатия;
  • дистрофия, дегенерация роговицы;
  • эндокринные заболевания.

Лазерная коррекция зрения и беременность не совместимы. Не делается такая коррекция также женщинам во время кормления ребенка грудью. Также противопоказано делать подобное вмешательство детям до 18 лет (до этого возраста продолжается физиологический процесс формирования глазных органов).

Хирургическая коррекция зрения не проводится ослабленным пациентам, пациентам с серьезными соматическими патологиями, иммунодефицитом. Есть ограничения при сахарном диабете, особенно тяжелом его течении – не выполняют манипуляцию в связи с большим риском послеоперационных осложнений, связанных с замедленной регенерацией тканей и другими функциональными нарушениями у пациентов этой категории.

Зрение и родовая деятельность

Естественные роды сопровождаются сильной нагрузкой на зрительные органы, есть большой риск отслойки сетчатки. Тяжелые роды, особенно после 30 лет, могут провоцировать возникновение проблем с глазами даже у тех рожениц, которые раньше не страдали офтальмологическими недугами. Интенсивная физическая нагрузка при изгнании плода из полости матки, неправильные потуги (когда женщина «дуется» не в низ живота, как положено, а в голову) повышают нагрузку на зрительные органы. При выраженной глазной патологии, прогрессирующей много лет, роды обычно производятся путем кесарева сечения.

Читайте также:  С точки зрения вульгарного материализма сознание есть свойство

Многие девушки задаются вопросом, как влияет лазерное исправление зрения на роды в будущем? Проблемы со зрением в родовом процессе возникают при патологии сетчатки. Лазерная операция сетчатку не затрагивает, она касается роговицы.

Окончательное решение по родам принимают врачи.

Действия до и после вмешательства

Обязательно проводится подготовка к лазерной коррекции зрения:

  • Перед лазерной коррекцией нельзя в течение некоторого времени пользоваться контактными линзами: мягкими – две недели, жесткими – три недели.
  • В день, когда проводиться вмешательство, и накануне строго запрещено употребление спиртных напитков.

После манипуляции пациент должен также придерживаться некоторых правил:

  • На время восстановления не рекомендуется посещать сауну, баню, бассейн.
  • Следует выполнять ограничения времени проведения перед монитором компьютера.
  • Запрещено поднимание тяжестей, использование косметических средств, которые наносятся на область вокруг и непосредственно глаза.

Методика проведения

Как примерно проходит процедура?

Обычно методика лазерной коррекции включает такие этапы:

  • Пациента укладывают на операционный стол. Соблюдаются все необходимые правила асептики.
  • На глаз накладывают специальные расширители, чтобы человек не моргал и не жмурился во время манипуляции. В глаза капают капли – анестетик.

  • Лазерная коррекция не требует удаления самой роговицы или ее слоев. Производится деликатная шлифовка поверхности роговицы. Современные лазерные приборы обладают предельно высокой точностью направления лазерного луча, потому здоровые ткани не затрагиваются. На роговице осуществляется микроскопическая надсечка.
  • Далее, лоскуток глазной ткани отодвигается, как простынка, на специальное вакуумное кольцо.
  • Главный этап операции – шлифовка роговицы, в процессе которой формирует офтальмохирург новую здоровую линзу. Все это происходит довольно быстро. Время воздействия лазера исчисляется минутами на оба глаза.
  • Когда шлифование успешно завершено, роговичный лоскут возвращается на свое прежнее место.
  • Наложение послеоперационных швов не требуется, поскольку надрезы очень маленькие (сотые доли миллиметра).
  • После вмешательства пациент находится под наблюдением врача еще несколько часов, отдыхает с закрытыми глазами в палате.

Доктор наблюдает, насколько качественно и правильно приживается роговица. Если все идет по плану, человеку можно в тот же день покинуть клинику. Медработник обязательно проинструктирует пациента по поводу его действий на период восстановления после операции.

Первичное восстановление длится в течение примерно суток. В это время прооперированного при помощи лазера пациента может беспокоить некий дискомфорт, боязнь яркого света, небольшое жжение, слезотечение. Симптомы обычно проходят самостоятельно.

Если наблюдается обильное слезотечение, нежелательно вытирать слезы, прикасаясь к глазам: можно их убирать чистыми салфетками, когда они стекут по щекам.

При правильном проведении вмешательства не бывает осложнений или побочных эффектов. В течение следующих нескольких дней зрение будет налаживаться до тех пор, пока человек не станет видеть на 100%.

Возможные осложнения

Любое оперативное вмешательство не исключает риска возникновения осложнений, побочных эффектов. Это касается и операции на глазнице посредством воздействия на нее лазерным лучом. При предложенном виде коррекции все риски сведены к минимуму, однако в 1% случаев они все-таки случаются. Чем осложняется процедура?

  • воспалительные процессы глазного яблока;
  • отечность вокруг глазницы, гиперемия, ощущение инородного предмета в глазу;
  • отслоение сетчатки;
  • остатки близорукости, проявляющиеся в короткое время после операции;
  • неправильно выбранная интенсивность воздействия лазером способна вызвать отклонение зрения из минуса в плюс;
  • прогрессирующее ухудшение зрения;

  • помутнение роговицы;
  • чрезмерное истончение роговичного слоя;
  • присоединение других глазных патологий.

Осложнениям способствует низкое качество техники, неисправность лазерного аппарата, неверно подобранные приборы, неправильный надрез (недостаточный или чрезмерно большой), неопытность врача. Если предварительная диагностика проведена не внимательно, могут быть упущены серьезные противопоказания.

Исправить некоторые неприятные последствия представляется возможным только через 1-3 месяца – проведением дополнительной коррекции, когда к ней нет противопоказаний.

Лазерная коагуляция

Это один из видов оперативного лечения заболеваний сетчатки. Показана лазерная коагуляция при разрывах, патологических истончениях с целью профилактики отслойки сетчатки, падения остроты зрения, слепоты. Вмешательство проводят в амбулаторном порядке. По времени длится около получаса с обезболиванием.

Смысл процедуры в том, что при помощи лазерного луча, направленного на место разрыва или же участок истончения, сетчатку «склеивают» – коагулируется (свертывается) вследствие воздействия высокой температуры лазера. Коагуляцию можно применять для терапии начальной и средней степени глазной болезни.

Показания к проведению:

  • дистрофия, разрывы сетчатки;
  • диабетические изменения сетчатки;
  • отслойка сетчатки;
  • патологии дна глаз, спровоцированные сосудистыми болезнями.

Не осуществляют процедуру в случае недостаточной прозрачности сред глаз, выраженная геморрагия дна, глиоз, рубеоз сетчатки. Во время процедуры коагуляции пациент наблюдает яркие вспышки перед глазами, может быть немного больно. Вследствие микроскопических лазерных ожогов происходит асептическое рубцевание, которое приводит к образованию спаек. В зависимости от тяжести заболевания, варьируется количество нанесения лазерных ожогов на один глаз – можно делать от нескольких штук до нескольких десятков и сотен.

Спустя несколько часов после операции, зрение пациента восстанавливается, так как проходит действие капель, которыми расширяют для манипуляции зрачок. Глаза сразу после процедуры нужно защитить от солнца затемненными очками. Повторную коагуляцию назначают по показаниям.

Лечение кератоконуса при помощи лазерного аппарата

Кератоконус – это заболевание глаз, для которого характерно изменение формы, а также структуры роговицы.

Последняя ослабевает, интенсивно истончается, вытягивается и по форме напоминает конус.

В современной офтальмологической хирургии можно применять для терапии кератоконуса глаз специальный лазерный аппарат, воздействующий на стромальный роговичный слой глаза (операция под названием «кросслинкинг»). При своевременном вмешательстве удается достичь положительного эффекта при помощи данного прибора, притормозить или даже остановить патологические изменения глаза.

Кросслинкинг не улучшает рефракцию, однако он:

  • укрепляет роговицу глаза;
  • улучшает ее биохимию;
  • увеличивает кривизну, вследствие чего повышается острота зрения;
  • для оптической коррекции также необходимо пользоваться жесткими линзами.

Операция по восстановлению зрения на одном глазу продолжается около двух часов. Сначала применяют капли, содержащие в своем составе фоточувствительные вещества. В результате воздействия лазером происходит цементирование роговицы, чем можно существенно замедлить ее истончение в дальнейшем и патологическое выгибание в центральной части.

Заключение

Успешное лечение начинается с тщательной диагностики. Следует помнить, что все плюсы и минусы лазерной коррекции зрения сможет объяснить в каждом индивидуальном случае только опытный специалист, работающий на базе проверенной клиники. Против многих достоинств метода выступает существенный недостаток – высокая стоимость операции при помощи современных лазерных приборов.

Для каждого метода лечения имеются свои «за» и «против». Случается и такое, что пациенту отказывают по ряду объективных причин, из-за которых манипуляция опасна для него. В частности, при выявлении на этапе обследования факторов риска.

Лазерную коррекцию нельзя делать, если врач не уверен в ее результативности для данного пациента.

Когда ограничения не позволяют откорректировать зрение при помощи лазера, опытный доктор обязательно предложит альтернативные методы, посоветует, на каком из них сделать выбор с целью улучшить зрительную функцию (например, замена хрусталика).

Как проводится лазерная коррекция зрения по разным методикам и сколько стоит процедура?

Если вам не повезло со зрением, это вовсе не значит, что всю жизнь придется носить очки или линзы. Методики лазерной коррекции зрения позволяют избавиться от близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Лазерные технологии в офтальмологии — передовой край этой области медицины, самый инновационный и совершенный способ исправления недостатков зрения.

Что такое лазерная коррекция зрения

Чтобы мы видели все четко и ясно, глаз должен сфокусироваться. Именно неспособность «настроить» правильный фокус — и есть причина плохого зрения. При помощи лазера врачи сегодня могут изменить форму роговицы таким образом, чтобы глаз снова обрел способность к фокусировке, и изображение, попадающее на сетчатку, было четким.

Первая методика лазерной коррекции зрения была разработана достаточно давно — операции начали проводить еще в конце 1980-х. С тех пор подход значительно усовершенствовался. Ежегодно в мире проводится около 3 миллионов операций, и их число растет — люди перестали относиться к этой процедуре настороженно, да и цены постепенно снижаются, делая лазерную коррекцию зрения доступной для многих.

Показания и противопоказания к процедуре

Какие проблемы поможет решить лазерная коррекция зрения? Эта процедура эффективна при близорукости до -12 диоптрий, дальнозоркости до +6 диоптрий и смешанном астигматизме от -4 до +4 диоптрий. Иногда она показана и при более серьезных дефектах.

Лазерную коррекцию зрения можно рекомендовать всем, кто страдает от проблем со зрением. Она особенно необходима тем, кто по каким-то причинам не может носить линзы или испытывает существенный дискомфорт при их использовании. Лазерная коррекция зрения — отличный выход и для тех, у кого наблюдаются проблемы только с одним глазом.

Прежде чем отправляться выяснять стоимость лазерной коррекции зрения, ознакомьтесь со списком противопоказаний для этой процедуры, среди которых:

  • катаракта;
  • глаукома;
  • быстро прогрессирующее расстройство зрения;
  • сахарный диабет;
  • наличие кардиостимулятора;
  • патологии роговицы (к таким относится ее истончение, кератоконус и прочие);
  • инфекционные поражения глаз;
  • беременность (после процедуры лазерной коррекции противопоказаны сильные физические нагрузки, а роды — это нагрузка практически на грани возможностей).

Условным противопоказанием считается возраст до 21 года (хотя здесь возможны исключения).

Возможные осложнения

Несмотря на то, что лазерная коррекция зрения — операция быстрая и малотравматичная, стоит помнить о том, что некоторый риск все же присутствует. Шансы развития осложнений минимальны, но они есть. Впрочем, нужно отметить, что чаще всего они возникают из-за несоблюдения правил поведения после операции. Так, к осложнениям после лазерной коррекции зрения относятся:

  • отеки, воспаления и кровоизлияния;
  • травма и смещение лоскута роговицы (часто возникает из-за того, что пациент прикасался к глазу);
  • снижение контрастной чувствительности в сумерках (проявляется в первое время после операции и со временем проходит).

Как проводится процедура

Лазерная коррекция зрения проводится посредством специальной установки — лазерный луч, направленный на роговицу, испаряет слои клеток, толщина которых измеряется в микронах, чтобы изменить форму роговицы. Это невероятно тонкая и высокотехнологичная процедура.

Тем не менее для самого пациента она является простой и быстрой. Лазерная коррекция зрения проводится амбулаторно. После всех обследований, постановки диагноза и консультаций офтальмолога пациент ложится на кушетку, врач проводит местную анестезию с помощью глазных капель и фиксирует глаз в открытом состоянии.

Затем врач при помощи кератома формирует тончайший лоскут роговицы и отводит его в сторону, как будто открывает страницу книги. После этого роговица обрабатывается лазерным лучом, который испаряет часть клеток и придает роговице необходимую, тщательно просчитанную по всем параметрам форму. Когда манипуляция завершена, врач возвращает лоскут роговицы на место и разглаживает его. В глаз закапывают антибактериальные капли, снимают фиксатор, и пациент может отправляться домой.

Многих пациентов беспокоит мысль: а что будет, если во время операции я случайно смещу взгляд? Ведь если лазерная коррекция — такая тонкая работа, последствия малейшего движения глазных яблок будут катастрофическими! На самом деле никакого риска нет. Современные лазеры отслеживают минимальные отклонения глазного яблока, в результате лазерный луч попадает строго в то место, которое было изначально определено компьютером. При сильном отклонении глазного яблока, аппарат автоматически приостанавливает работу. Вся операция занимает 10–15 минут, причем время непосредственного воздействия лазера на глаз составляет от 30 до 40 секунд. Операция проходит совершенно безболезненно. Причем даже во время краткого реабилитационного периода пациент не ощущает ни дискомфорта, ни боли. Однако для скорейшего восстановления и предупреждения развития осложнений следует соблюдать некоторые правила.

Читайте также:  Упражнения для коррекции зрения для дошкольников

В течение 3–4 недель после операции нельзя тереть глаз (желательно вообще не прикасаться к нему), следует носить темные очки даже в пасмурную погоду. Следует избегать перегрева (бань, саун, солярия, горячих ванн), физических нагрузок и спортивных игр, приема алкоголя, а женщинам нужно также отказаться от использования косметики.

Существует несколько методик лазерной коррекции зрения. Их главное отличие — в типе лазера, который используется для операции, и способе формирования поверхности роговицы для абляции.

Методики лазерной коррекции зрения

  • ФРК (PRK) — фоторефракционная кератэктомия. Это старейший метод, с которого и началось победное шествие лазерной коррекции зрения по всему миру. Для конца 1980-х и начала 1990-х это была самая передовая методика, но теперь ее используют редко. Она травматичнее остальных, отличается высоким риском помутнения роговицы. Впрочем, этот метод дешевле других, требует не очень высокой квалификации врача, потому он все еще не вышел из употребления.
  • ЛАСИК (LASIK) — в отличие от ФРК, этот метод, помимо эксимерного лазера, предполагает использование прибора микрокератома (для формирования лоскута роговицы). Подход отличается меньшей травматичностью, быстрой реабилитацией (за один день), более широкими возможностями в части восстановления зрения (устранение близорукости до -12 диоптрий). LASIK позволяет проводить операцию сразу на обоих глазах.
  • Фемто ЛАСИК (Femto LASIK) — тот же самый LASIK, только лоскут роговицы формируется с помощью фемтолазера.
  • Супер ЛАСИК (Super LASIK) — самая популярная и широко распространенная методика лазерной коррекции зрения. При операции по методу Супер ЛАСИК учитываются особенности строения роговицы и особенностей аберрации высшего порядка каждого пациента, что и позволяет добиться наилучшего и стойкого результата — уже через 1–2 часа после операции пациент видит мир четким и ясным. Количество возможных осложнений после такой операции также минимально.
  • Эпи ЛАСИК (Epi LASIK) — разновидность ЛАСИК, разработанная для тонких роговиц, довольно редкий и малоиспользуемый метод, однако он позволяет помочь тем, кому по каким-то причинам не подходят другие методики коррекции зрения.
  • ЛАСЕК (LASEK) — еще один тип лазерной коррекции для тонких роговиц, разработанный в 1999 году в Италии. Он более травматичен, чем LASIK, и может быть болезненным.
  • SMILE (ReLex) — технология коррекции с применением фемтосекундного лазера. При этом способе так называемая лентикула роговицы формируется внутри, и извлекается она через разрез. Данный метод позволяет исправлять лишь незначительную близорукость.

Сколько стоит лазерная коррекция зрения

Стоимость лазерной коррекции зрения складывается из типа операции, используемого оборудования, серьезности проблемы, репутации и уровня как клиники в целом, так и врача в частности. В среднем цена лазерной коррекции зрения в Москве колеблется в диапазоне от 25 до 40 тысяч за один глаз.

К цене самой операции следует прибавить стоимость обследования и послеоперационного наблюдения.

«Открыть глаза», «взглянуть на мир другими глазами»… В контексте современной офтальмологии эти фразеологизмы приобретают прямое значение. Технологии лазерной коррекции позволяют людям с серьезными нарушениями зрения обрести остроту зрения буквально за полчаса. Главное — выбрать надежную клинику, квалифицированного специалиста и подходящую методику.

Лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения — это эффективный и щадящий вид хирургического вмешательства с 30-летней историей. С его помощью восстанавливают зрение людям с аномалиями рефракции — астигматизмом, миопией (близорукостью), гиперметропией (дальнозоркостью). О всех за и против, а также о методиках, рисках и последствиях, стоимости, отзывах и других аспектах лазерной коррекции вы узнаете из этой статьи.

Какие методики лазерной коррекции существуют?

Существует три метода коррекции зрения с помощью лазера: FRK, LASEK, LASIK. Первый из них (его еще называют фоторефракционной кератектомией) самый старый.Он эффективен при начальной близорукости , предусматривает удаление эпителия роговицы и последующее испарение ее глубоких слоев — боуменовой мембраны, а также верхней части стромы. Процесс заживления, как правило, длится около 4 дней.

Метод LASEK, который также называют лазерным субэпителиальным кератомилезом, более современный и щадящий. Из эпителия, боуменовой мембраны и части стромы формируется клапан, который после операции будет прикреплен на место и зафиксирован с помощью временной контактной линзы. Лазер в этом случае проникает в более глубокие слои стромы и позволяет устранить значительные степени астигматизма, дальнозоркости и близорукости.

Метод LASIK (другое название — лазерный интрастромальный кератомилез) состоит из двух этапов. На хирургическом этапе срезается верхний слой роговицы. После этого лазером устраняют дефекты самых глубоких ее слоев и возвращают срезанный участок на место. Заживление происходит достаточно быстро и, как правило, без осложнений.

Показания

Лазерная коррекция зрения показана при миопии (от -1 до -13 Дптр.), гиперметропии (от + 1 до + 6 Дптр.), астигматизме (от +/- 1 до +/- 4).

Противопоказания к операции

Противопоказанием для лазерной коррекции зрения служат:

  • катаракта;
  • глаукома;
  • прогрессирующая миопия;
  • операции на сетчатке в анамнезе;
  • иридоциклит;
  • воспалительные заболевания глаз;
  • дистрофия роговицы;
  • беременность и период кормления;
  • тяжелые формы сахарного диабета;
  • некоторые системные заболевания.
  • больше информации тут: (mail.ru )

Преимущества метода

  1. Отсутствие болевых ощущений.
  2. Вмешательство не требует общего наркоза (применяют капельную анестезию).
  3. Быстрота (лазерная коррекция зрения длится около 20 минут, а лазер применяется на протяжении 30- 40 секунд).
  4. Короткий восстановительный период (уже через полчаса пациент может самостоятельно покинуть клинику, эффект от операции проявляется уже в первые сутки).
  5. Длительный стабильный результат.
  6. Точечное воздействие и безопасность.

Все об операции

На этапе диагностики

Перед операцией вам нужно будет пройти полное обследование у врача-оптометриста. Он измерит основные параметры глаз, которые важны для уточнения диагноза.

Интерпретацией полученных результатов займется офтальмолог. Он также проведет осмотр ваших глаз, поставит окончательный диагноз, порекомендует наиболее подходящий метод лазерной коррекции и ответит на ваши вопросы.

Если во время осмотра будут диагностированы изменения сетчатки, процедуру лазерной коррекции придется отложить и пройти лазерную коагуляцию сетчатки. Только после этого, не ранее 2-недельного срока, можно будет корректировать остроту зрения с помощью лазера.

Подготовка

Офтальмологи рекомендуют воздержаться от ношения контактных линз за неделю до операции. Нельзя принимать алкоголь на протяжении 48 часов перед вмешательством.

В последние сутки не пользуйтесь косметикой. Сдайте анализы крови на RW , гепатиты С и В.

Как проходит операция (по методу LASEK)

Лазерная коррекция зрения занимает, как правило, не более трети часа. Вас попросят прилечь на кушетку. Доктор закапает обезболивающие капли и установит расширитель для век, чтобы вы не смогли непроизвольно закрыть глаз. После этого к лазному яблоку он приложит кольцо и присоединит специальный нож микрокератом.

С помощью микрокератома врач произведет надрез и сформирует клапан роговицы диаметром около 8 мм. После этого он снимет кольцо с глаза и отвернет лоскут в сторону. Ваше зрение станет немного размытым.

Далее будет происходить непосредственная коррекция зрения лазером, которая длится не более минуты. В это время вас попросят держать голову неподвижно и смотреть в одну точку.

Когда врач включит лазер, вы услышите щелчки. Работа лазера контролируется посредством компьютерной программы, которая анализирует данные вашего обследования. Как только лазер исправит аномальные участки роговицы, врач вернет клапан роговицы на место. Из-за большого количества коллагена лоскут плотно фиксируется на предыдущем месте и не требует наложения швов.

Как действует лазер?

Во время операции лазерный луч выравнивает неровности и исправляет аномалии роговицы. Роговица — это фронтальная часть глазного яблока, на которую приходится около 80% всей преломляющей силы глаза. Световые лучи проходит сквозь нее и в идеале фокусируются на сетчатке глаза. Однако при близорукости это происходит перед сетчаткой, при дальнозоркости — позади нее.

При астигматизме (когда нарушена сферическая форма роговицы) изображение на сетчатке фокусируется в виде прямой, а не точки, как задумано природой. И предметы для человека отображаются искаженно. Во время процедуры лазерной коррекции происходит фотохимическая абляция части роговицы — попросту испарение аномальных участков. Вследствие этого меняется ее преломляющая сила, а значит, свет фокусируется там, где нужно — на поверхности сетчатки, и человеку больше нет надобности носить очки.

После операции

На протяжении суток после операции пациенты нередко жалуются на жжение и ощущение инородного тела в глазу. Врачи рекомендуют в этот период пользоваться специальными каплями, а также не использовать косметические средства около 10 дней. Нельзя посещать сауну и заниматься контактными видами спорта в течение одного месяца.

Жизнь после коррекции

Вероятность отдаленных необратимых осложнений после операции — 3-6%. Среди них синдром «сухого глаза», диплопия, колебания остроты зрения, кератоконус и др. Важно знать, что в результате лазерной коррекции зрения изменяются биохимические свойства роговицы. Это может сказаться на достоверности данных о глазном давлении, что важно в диагностике глаукомы, а также при последующих оперативных вмешательствах по поводу катаракты, так как в ходе операции были изменены параметры интраокулярных линз.

Поэтому пациенту, перенесшему данный вид операции, нужно предоставить офтальмологу полную информацию о проведенной коррекции, дабы он смог рассчитать глазное давление и параметры интраокулярных линз по определенным алгоритмам. Некоторые врачи считают, что со временем близорукость и дальнозоркость могут вернуться, поскольку в ходе операции были устранены последствия, а не причина болезни. Они рекомендуют прибегать к коррекции лишь при значительном ухудшении зрения, влияющем на качество жизни.

Перед тем, как решиться на операцию, стоит основательно взвесить все «за» и «против», ведь лазерная коррекция – вмешательство необратимое.

Стоимость операции

Цены на лазерную коррекцию зрения варьируются незначительно, в зависимости от вида применяемого оборудования.

  1. ЛАСИК при миопии и гиперметропии — от 26 000 рублей;
  2. ЛАСИК при наличии астигматизма — от 30 000 рублей;
  3. ЛАСИК Super Vision — от 35 000 рублей;
  4. FEMTO LASIK — от 20 000 рублей.

При проведении операции профессором стоимость увеличивается до 40 000 рублей.

Где делать операцию

Существует множество срециализированных центров лазерной коррекции зрения. Они проводят операции на современном оборудовании с учетом индивидуальных особенностей пациента. Операции выполняют высококвалифицированные специалисты, поэтому ошибки и побочные реакции исключены.

Источники:
  • http://medoperacii.ru/glaza/operacii-po-vosstanovleniyu-zreniya/.html
  • http://ozrenii.ru/uluchshenie/operaciya/lazernaya-korrekciya-zreniya.html
  • http://www.kp.ru/guide/lazernaja-korrektsija-zrenija.html
  • http://hochuvidet.ru/lazernaya-korrektsiya-zreniya/