Согласно ст. 219 НК россияне могут частично вернуть средства, затраченные на медицинские услуги. Компенсация за обследование, медикаментозное лечение, операцию полагается официально трудоустроенным гражданам, инвалидам и пенсионерам. Точный перечень уточняется в страховом агентстве или ФСС.
Работающим лицам полагается налоговый вычет в размере 13% от суммы, выплаченной за лечение. На основании Перечня дорогостоящего лечения, утвержденного правительством в марте 2001 года, можно сделать возврат средств при стоимости медицинских услуг более 120 тыс. руб.
Необходимые документы
Для получения компенсации гражданин в текущем календарном году должен обратиться в отделение налоговой службы по месту прописки. Он предоставляет следующие документы:
- договор о получении медицинских услуг (копия) — заключается при первом визите в клинику, один экземпляр находится у пациента;
- выписку из больничной карты или эпикриз с подписью и печатью лечащего врача — если нет договора;
- справку с указанием оплаты — помимо больниц ее также выдают санаторно-курортные организации;
- оригиналы и копии платежек — кассовых ордеров, чеков, банковских счетов, оформленные на налогоплательщика;
- заявление в произвольной форме на возврат средств;
- декларация по форме 3-НДФЛ — бланк выдадут налоговики;
- справка с места трудоустройства по форме 2-НДФЛ с указанием заработной платы и факта выплаты налогов.
Важно! Если гражданин делал операцию в частной клинике, потребуется копия лицензии данной компании.
Документы для родственников налогоплательщика
Человек может получить налоговый вычет, если услуги оказывались его родным. К заявлению требуется приложить документы:
- копию брачного свидетельства;
- копию свидетельства о рождении ребенка — для детей до 18 лет;
- копия собственного свидетельства о рождении — если лечение было нужно родителям.
Важно! У налогоплательщика есть право затребовать документы о затратах за 3 года после даты, когда они производились.
Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Правовое регулирование вопроса
Материальная компенсация за проведенную платную операцию устанавливается на основании нескольких нормативно-правовых актов:
- ФЗ № 442 — рассматривает социальное обслуживание всех категорий населения;
- ФЗ № 143 — регулирует акты гражданского состояния;
- ФЗ № 210 — устанавливает порядок предоставления услуг государством и муниципальными органами власти;
- ФЗ № 326 — отмечает факт обязательности местраховки для граждан РФ;
- Налоговый и Трудовой кодексы;
- Постановление правительства № 210 — перечень услуг и организаций, уполномоченных на лечение и хирургическое вмешательство;
- письмо ФНС № ЕД-4-3/19630 — указан список документов;
- ФЗ № 5 — регулирует вычет для лиц пенсионного возраста.
Согласно действующим законодательным постановлениям у граждан РФ есть возможность вернуть деньги, потраченные на оплату медицинских услуг.
Скачать для просмотра и печати:
Компенсация за платную операцию
В ст. 219 НК РФ указано, что не компенсация полагается не всем лицам. Вернуть часть расходов могут только налоговые резиденты России, присутствовавшие в государстве 183 дня без выезда. Вычет также полагается лицам, чьи доходы облагаются пошлиной. Женщины в декрете не могут получить компенсацию.
Пенсионерам
С пенсии не отчисляются налоги, поэтому к возврату полагается сумма (13%) только за период работы. На основании ФЗ № 326 пенсионерам можно сделать бесплатную операцию, но затраты на нее не компенсируются.
В случае хирургического вмешательства за 3 года до выхода на пенсию человек предоставляет указанный выше пакет документов. При оформлении договора на оказание медицинских услуг родственником пенсионера возврат полагается данному гражданину.
Важно! К близким родственникам пенсионера относятся только дети, родители, мужья/жены.
ФЗ № 5 устанавливается возможность компенсировать затраты на операцию ветеранам труда. В 2019 году граждане могут обратиться в отделение Пенсионного Фонда по месту проживания для подачи заявления. К указанным выше бумагам требуется приложить другие документы — копию внутреннего паспорта гражданина РФ и удостоверения ветерана труда. Ответ приходит через 30 дней. При возможности бесплатного хирургического вмешательства вычет не производится.
Важно! Сумма возврата обычно не превышает 15,6 тыс. руб. за исключением дорогостоящего лечения.
Иным лицам
Действующее законодательство РФ устанавливает социальный налоговый вычет в размере 13% для следующих категорий населения:
- официально трудоустроенных людей;
- работающих пенсионеров.
Возврат может оформить супруг или супруга, если лечение было необходимо одному из них.
Порядок получения возмещения
Как от государства получить в полном размере компенсацию за проведенную операцию? Нужно разобраться во всех нюансах процедуры.
Возврат денег на лечение (в т.ч. на операцию)
Стандартный налоговый вычет равняется 13% от денег, потраченных человеком. При необходимости дорогостоящего лечения нужно ориентироваться на Постановление Правительства № 201. В нем прописаны основные виды услуг:
- восстановление зрительных функций;
- пластические операции;
- терапия сахарного диабета в сложной форме;
- гинекологические процедуры, в том числе ЭКО.
Важно! В категорию дорогостоящего вмешательства входят процедуры стоимостью более 120 тыс. руб.
Как вернуть деньги за операцию
На основании п. 2 ст. 219 НК устанавливается 2 способа получения компенсации. Схожесть вариантов состоит в обязательности предоставления документов, подтверждающих, что было проведено лечение.
Обращение в налоговые органы
В 2019 году граждане могут оформить налоговый вычет только в конце года по такой схеме:
- Получение с места трудоустройства справки по форме 2-НДФЛ.
- Заполнение декларации 3-НДФЛ за текущий год.
- Передача бланков деклараций вместе с документацией от медицинских учреждений и справки в территориальное отделение ФНС.
- Посещение налоговиков через 3 мес. и написание заявления на вычет с указанием реквизитов.
- Поступление денежных средств на счет через 14-28 дней.
Совет! Декларация подается за 3 периода. То есть, в 2019 году нужно представить налоговый отчет за 2016-2018 гг.
Через работодателя
Для налогоплательщика также допускается схема возврата 13% с подоходного налога через работодателя:
- По факту окончания лечения предоставить пакет документов в ФНС.
- Написать заявление о том, что нужно подтвердить право на вычет.
- Дождаться уведомления об одобренной денежной сумме с указанием работодателя.
- Представить документ в бухгалтерский отдел и написать заявление.
- Получить от компании НДФЛ в виде прибавки к зарплате.
Важно! Если человек не работал в период хирургического вмешательства, в вычете отказывают.
Налоговый вычет за операцию
Можно ли самостоятельно получить положенную компенсацию за лечение или операцию в налоговой службе? Да, но гражданину понадобится подать:
- декларацию, заполненную по форме 3-НДФЛ;
- копии лицензий компании на предоставление услуг;
- документы, подтверждающие, что провели операцию — чеки, договора, квитанции;
- копии ИНН и паспорта;
- справка 2-НДФЛ со всех мест работы в отчетном году;
- заявление на имя начальника территориального ФНС о необходимости получить социальный налоговый вычет;
- заявление на имя начальника территориального ФНС по месту проживания о перечислении подоходного налога на банковский счет.
При покупке медикаментов затраты компенсируются частично. Условиями являются отсутствие возможности у медучреждения предоставить медикаменты, их необходимость для процедуры или дорогостоящее лечение.
Образец заполнения заявления
Готовый бланк заявления можно скачать на официальном сайте ФНС nalog.ru. В правом верхнем углу документа указывается адресат, через отступ — данные налогоплательщика. Название пишется по центру, далее идет текст, объясняющий:
- характер операции, ее стоимость;
- необходимость вмешательства;
- основания для льготы;
- реквизиты для возврата;
- просьба о необходимости получить налоговый вычет.
В конце документа ставиться дата, инициалы и подпись лица.
На заметку! Если прошение подает компания, в конце бланка указывается подпись, фамилия, инициалы генерального директора и главного бухгалтера.
Как оформить льготу на оплату хирургического вмешательства на глаза пенсионерам
Глазные операции относятся к категории дорогостоящего вмешательства. Пенсионерам можно действовать по следующему алгоритму:
- подать заявление, документы и справки о диагностике с копией пенсионного удостоверения;
- подождать 1 календарный месяц, пока рассматривается заявление;
- при необходимости в течении 10 дней подать дополнительные бумаги;
- получить средства на банковский счет.
Совет! При желании получить вычет наличными нужно обратиться в кассу соответствующего учреждения.
Правила предоставления для инвалидов
Люди с ограниченными возможностями, которые находятся на пенсии, могут сделать операцию бесплатно. Трудоустроенные граждане получают вычет по общей схеме, но дополнительно подают документы освидетельствования группы.
Получатели пенсии из негосударственных фондов могут вернуть средства из бюджета данной организации.
Можно ли получить субсидию на оплату по замене тазобедренного сустава
Установка эндопротеза входит в категорию дорогостоящих услуг. В 2019 году полагается только компенсация за работу специалистов, протез полностью оплачивается пациентом. Налоговый вычет в 100% размере на основании Постановления правительства № 1273 могут оформить только:
- люди, страдающие суставной дисплазией, вызванной артрозом;
- пациенты, у которых деформирующий артроз развился после хирургического вмешательства;
- лица, которым требуется заменить сустав при ошибке врача.
Важно! Квота действует на основании ИПР для инвалидов или граждан, которые стоят в очереди на эндопротезы с 1 января 2015 года.
Возмещение расходов на операцию
Вернуть часть денежных средств могут трудоустроенные люди и работающие пенсионеры.
Основные требования для получения возмещения
На основании Постановления № 201 в 2019 году компенсация распространяется на операцию, проведенную в городской поликлинике, стационарном отделении, санатории или сотрудниками неотложной помощи. Абз. 5 пп. 3 п. 1 ст. 219 НК отмечает необходимость наличия у медицинских организаций лицензии, выданной российским правительством.
То есть, вычет возможен только при условии обращения в отечественные учреждения, оказывающие стандартные и дорогие услуги. К последним относятся пластика тела и лица, протезирование, ЭКО, пересадка органов, лечение онкоболезней, диабета. Гражданин может оплатить операцию супруге, родителям, детям и себе.
Период возмещения затрат на операцию
На банковский счет деньги поступят через 2-4 недели, но только при условии положительного ответа налоговиков. Документы проверяются около 3 месяцев.
Размер социального налогового вычета на операцию
Затраты, на которые оформляется возврат, ограничены 120 тыс. рублями. То есть, на банковский счет налогоплательщика может поступить максимум 15,6 тыс. руб. При получении дорогостоящих услуг можно вернуть 13% от всех денег, но только в рамках перечисленного подоходного налога.
Совет! Право на вычет за дорогостоящее медобслуживание предоставляется на основании кода налоговой операции.
Документы, необходимые для социального налогового вычета
Как можно получить государственную компенсацию за дорогую платную операцию? Собрать и передать в ФНС документы. В зависимости от принадлежности лица к работающим, инвалидам или пенсионерам, перечень бумаг отличается. Однако, есть и обязательные документы:
- договор о выполнении медицинских услуг между лицом и учреждением;
- акт о выполнении работ;
- справку 2-НДФЛ;
- чеки и квитанции, подтверждающие факт оплаты;
- справка о проведении оплаты от медорганизации;
- декларацию 3-НДФЛ с указанием расходов;
- документы, подтверждающие родство.
Совет! При покупке препаратов предоставьте платежные квитанции и оригинал рецепта.
Способы передачи документов для получения вычета
Варианты подачи документации, их удобство и минусы рассмотрены в таблице.
| Способ подачи | Выгоды | Минусы |
| Сайт ФНС | Быстрый вход через личный кабинет | Временный логин и пароль получаются только лично в инспекции |
| Через работодателя | Можно подать в любой период текущего года | Налоговый вычет начисляется за предыдущий год |
| Портал Госуслуг | Быстрая регистрация | Предоставление максимального количества сведений |
| Лично в ФНС | Просмотр бумаг по факту передачи, быстрая информация о неточностях | Прием только в рабочие дни |
| Почта России | Удобно, если отделение рядом с домом | При ошибке бумаги дойдут получателю через 2-3 месяца |
Получение вычета мужем за жену
На основании ст. 34 Семейного кодекса пенсии, материальные пособия, в том числе компенсация и непостоянные выплаты относятся к общему имуществу супругов. По этой причине муж имеет право получения вычета.
Получение вычета за операцию совместно с другими социальными вычетами
При наличии совокупных ситуаций в одном календарном году сумма затрат не может превышать 120 тыс. руб.
Сколько раз налогоплательщик может воспользоваться социальным налоговым вычетом?
Россияне имеют право ежегодного получения вычета. Государство устанавливает определенный лимит, но на вычет за дорогостоящие процедуры это правило не распространяется.
Сроки возврата
Проверка ФНС документов занимает 3 месяца. Получить компенсацию можно максимум через 4 недели. Таким образом, налоговый вычет поступит на ваш счет через 4 месяца. При наличии ошибок в документации процесс затягивается еще на такое же время.
Причины отказа в получении налогового вычета
Компенсация не предоставляется в следующих случаях:
- поданы не все документы;
- ошибки в декларации 3-НДФЛ;
- подоходный налог за отчетный период не перечислялся;
- исчерпан лимит средств;
- документация передана не по месту прописки.
Совет! При подаче бумаг в ФНС могут запросить подлинники, их отсутствие может быть одной из причин отказа.
В 2019 году налоговый вычет за проведенное лечение или операционное вмешательство предоставляется только официально трудоустроенным лицам. Пенсионеры, ветераны труда или инвалиды могут получить ряд услуг бесплатно. Женщинам в декретном отпуске, безработным вычет не положен.
Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.
Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.
Последние изменения
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!
Объясним, как вернуть деньги за операцию через налоговую
Основная цель государства – обеспечение достойного уровня жизни граждан. Поддержка сферы здравоохранения – первоочередная необходимость, подразумевающая финансовые вложения, льготы, различные дополнительные блага.
Любой человек может получить компенсацию оплаченной операции, выполнив ряд условий.
Кому вернут потраченное и на какую сумму можно рассчитывать
Право возмещения налоговых взносов дает ст. 219 НК РФ: уполномоченные органы производят социальный вычет от сумм, потраченных в ходе медицинского лечения.
Налоговый вычет – новое понятие, означающее ту часть дохода, которую государство не должно облагать налогами. Это возврат от государства, частично возмещающий даже кредит.
При официальном трудоустройстве работодатель начисляет заработную плату, удерживает налоги, идущие в государственный бюджет. После обращения за платными медицинскими услугами просите возместить потраченное в размере 13%.
Частичная или вся компенсация зависит от ряда факторов. В полном объеме возмещается стоимость лечения при условиях:
- Сумма не превышает 120 000 рублей, что обусловлено удержаниями из вашего дохода.
- Полностью осуществляется возврат за дорогое медицинское обслуживание, хирургические вмешательства. Узнать, какие именно услуги относятся к данному перечню, можно из норм действующего законодательства. При выставлении счета клиника предоставляет справку «Об оплате медицинских услуг», где содержатся условные обозначения: «Код 1» – не дорогостоящие медицинское обслуживание, «Код 2» – дорогое, подлежит полной выплате.
- В остальных случаях возможно вернуть сумму в зависимости от перечисленного налога на доходы физических лиц (НДФЛ). Не путайте с НДС, он к таким уплатам отношения не имеет.
Если операцию проводили бесплатно, но медикаменты покупались за свой счет, обязательно сохраняйте чеки, рецепты, выписанные врачом. Они необходимы, чтобы уточнить общую сумму.
Обратите внимание: только препараты, входящие в перечень, утвержденный Постановлением правительства РФ № 201 от 19.03.2001 г., подлежат компенсации.
Лечащий врач должен знать об этом, по возможности назначая рекомендованные препараты. Главное, чтобы это не сказалось на здоровье: остаться инвалидом, пусть и получив бесплатное лечение, не лучший вариант. Квоты компенсации налогов не предусматриваются.
Как вернуть деньги за лечение или платную процедуру
Куда обращаться и какие документы собрать, если вы решили получить свои деньги, нужно сказать отдельно.
Вычет оформляют на собственное лечение, супруга, детей (до 18 лет) или родителей.
Существует два способа добиться возмещения:
- с помощью работодателя;
- через налоговую.
В первом случае с вас не будет удерживаться подоходный налог в течение установленного периода. Этот способ проще. В бухгалтерию или отдел кадров предоставляются подтверждения операции, лечения в стационаре или амбулаторно, производится перерасчет. Ваша компания наверняка сталкивалась с подобным и сможет помочь в решении проблемы. Запрос на возмещение налоговик должен получить от работодателя.
Второй способ сложнее. Документы подаются по окончании налогового периода, в котором понесены расходы. Например, в сентябре провели операцию, в декабре подается заявление.
Данная программа недоступна наиболее незащищённым слоям населения – тем, кто вышел на пенсию. В такой же ситуации оказывается неработающий гражданин, нуждающийся в помощи. Для пенсионера подобная компенсация возможна, если он продолжает трудиться. Ушедшие на заслуженный отдых граждане могут претендовать на помощь с соблюдением ряда условий.
ФНС, производя расчет, учитывает суммы за последние три года. Если выход на пенсию был в 2017, то и в 2018 и 2019 годах можно смело обращаться за тем, что положено по закону.
Обращаясь за медицинской помощью, уточняйте наличие необходимых лицензий, это касается частных и государственных заведений. Так можно претендовать на возврат потраченного.
Отечественная система здравоохранения требует перемен, описанная практика – европейский подход к соцзащите. Граждане получают медицинскую помощь, государство, руководствуясь понятиями справедливости, оказывает финансовую поддержку.
Список документов для получения подоходного налога
Обращаясь в Инспекцию Федеральной налоговой службы (ИФНС), предварительно подготовьте следующий список:
- Запросите по месту работы справку по форме 2 НДФЛ, где фиксируются все отчисления.
- Соберите доказательства перевода на расчетный счет заведения средств по уплате: договор, счет, акт выполненных работ и т.д.
- Составьте заявление установленного образца и декларацию в форме 3-НДФЛ.
- Если получают вычет на лечение ребенка или близких, подтвердите ваше родство.
Возврат налога за пластическое вмешательство
Интересная ситуация складывается, если по медицинским показателям или просто по желанию пациенту проводят пластическую операцию. Согласно действующему перечню дорогостоящих видов лечения (Постановление правительства РФ от 19.03.2001 № 201), пластическая хирургия относится к категории, подлежащей полной компенсации.
Это означает возможность 100% возмещения с одним условием – необходимые материалы оплачиваются пациентом в полном объеме. Механизм ничем не отличается от описанного выше.
Возврат средств за хирургическое вмешательство на глазах
Этот же подход применим и к операциям по улучшению зрения. Сделать лазерную коррекцию и частично вернуть потраченное просто. Для налоговых органов вид лечения не имеет значения, важно только, к какому типу он относится.
Возвращать средства, уплаченные государству, на самом деле не сложно. Главное сохранять все свидетельства и вовремя обратиться в соответствующий департамент.
Полезное видео
Юрист подробно о мед услугах:
Компенсация за операцию на глаза пенсионерам
После платной офтальмологической операции пенсионер может получить частичную или полную компенсацию затраченной суммы. В зависимости от суммарного дохода гражданина, наличия трудоустройства и других обстоятельств процедура возврата денег будет иметь свои особенности.
Как вернуть деньги за офтальмологическое лечение
С возрастом у человека появляются проблемы со зрением. Не всегда скорректировать недуг можно при помощи очков или линз, поэтому пенсионеру часто необходима операция. Офтальмологические манипуляции проводятся в государственных и частных медучреждениях бесплатно (при постановке на очередь) или за деньги (в любое время).
Соглашаясь на платные медицинские услуги, пожилой человек экономит время, но вынужден изыскивать средства на операцию. Законодательно определено, что компенсация пенсионерам полагается за оплаченное хирургическое вмешательство. Частичное или полное возмещение затрат происходит путем:
- предоставления налогового вычета (освобождение от уплаты подоходного налога или его возврат);
- обращения в органы соцзащиты с заявлением на оказание единовременной материальной помощи.
Работающему пенсионеру
Налоговый вычет за лекарства или операцию полагается только пенсионерам, которые продолжают трудиться или работали в тот год, когда была сделана операция на глаза. Максимальный срок для получения компенсации – 3 года с момента хирургического вмешательства. Например, пенсионер в 2017 году числился официально трудоустроенным, и в этот год ему сделали операцию на глаза. Он сможет получить вычет на протяжении 2017, 2019 или 2019 года.
Официально трудоустроенные пенсионеры платят НДФЛ, размер которого составляет 13% от заработка. С пенсионных и прочих социальных выплат по линии ПФР или соцзащиты налог не взимается. Вычет полагается всем работающим физическим лицам по следующим основаниям:
- за обучение;
- после покупки жилья;
- по ипотеке;
- на страхование жизни;
- на лечение.
Неработающему пенсионеру
Налоговый вычет при проведении операции на глаза пенсионерам, которые полностью прекратили официальную трудовую деятельность, не предоставляется. Можно вернуть НДФЛ через сына, дочь либо работающего супруга, а вот внуки обратиться за компенсацией при оплате операции бабушки или дедушки не могут.
Согласно региональному законодательству, полная или частичная денежная компенсация за операцию на глаза пенсионерам может выплачиваться через органы соцзащиты. Для этого необходимо обратиться в территориальное отделение и составить соответствующее заявление. После рассмотрения предоставленных документов будет вынесено решение. Так, например, в Москве финансовую поддержку оказывают по следующим основаниям:
- Оплата дорогостоящих медуслуг по жизненно важным основаниям, если они не оказываются на бесплатной основе.
- Приобретение дорогостоящих лекарств, медицинских препаратов или материалов. Инвалиды могут использовать эту возможность, если они не оформляли отказ от набора соцуслуг, а лекарства не числятся в Перечне для медицинского применения.
Возврат 13 процентов за медицинские услуги
При платном лечении гражданин имеет право на социальный налоговый вычет – возврат уплаченных с заработка пенсионера 13% НДФЛ. СНВ полагается:
- работающим гражданам пенсионного возраста;
- неработающим пенсионерам при оплате лечения, в том числе операции на глазах, при оформлении его на работающего супруга или детей.
По лечению максимальная компенсация составляет 15 600 рублей в год (налогооблагаемая сумма – 120 тыс. рублей), но не больше суммы перечисленного НДФЛ за этот период. Это значит, что если подоходный из заработной платы пенсионера за отработанный год составил, например, 11 тыс. рублей, то вернуть он сможет только эту сумму, не 15 600.
Вернуть излишне уплаченные деньги можно на протяжении трех лет. Возврат денег за лечение возможен лишь при одном условии – медицинские процедуры подлежат компенсации, если находятся в расширенном списке, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 19.03.2001 № 201 (далее – Перечень).
Условия получения налогового вычета
Возврат ранее уплаченного подоходного налога происходит на основании заявления от пенсионера. Работающие пенсионеры подают его в бухгалтерию предприятия, на котором трудятся. Неработающие – в Налоговую инспекцию по месту жительства. Компенсировать СНВ возможно при соблюдении следующих условий:
- получение справки в медицинском учреждении, что гражданину необходимо было приобрести лекарственные средства для прохождения лечения;
- наличие справки об оказании медуслуг;
- медицинская организация, где можно сделать операцию на глаза, имеет лицензию;
- пожилой человек работал в год проведения операции или оформил вычет на детей (супруга);
- с момента проведения хирургического вмешательства прошло меньше трех лет.
Возврат денег на дорогостоящую операцию на глаза
Законодательно установленный порог в 120 тыс. рублей касается любого лечения, но если конкретный вид терапии или оперативного вмешательства включен в утвержденный постановлением Правительства Перечень, тогда ограничений касательно суммы лечения нет. Это означает, что вычет рассчитывается в размере 13% от потраченных на операцию средств.
Например, пенсионеру была сделана операция по замене хрусталика глаза, и он заплатил за это 300 тыс. рублей. Поскольку данный вид входит в Перечень, то вычет составит 39 тыс. рублей (300 000 х 13% = 39 000). Здесь важно отметить, что если общая сумма НДФЛ, уплаченного пожилым человеком за рабочий год, выше этого значения, он получит всю сумму целиком. Если меньше – то не больше суммарной величины уплаченного подоходного налога.
Как получить налоговый вычет за операцию на глаза
Будучи претендентом на получение СНВ, нужно придерживаться определенного алгоритма:
- Заполнить декларацию 3-НДФЛ. Сделать это нужно по окончании календарного года, в котором была проведена операция на глаза.
- Обратиться в бухгалтерию по месту работы. Получить справку по форме 2-НДФЛ. Там будут указаны суммы начислений и удержаний за последний год.
- Собрать необходимые документы. Если налоговый вычет оформляют дети либо супруг пенсионера, то для получения компенсации важно обязательно предоставить документальное доказательство родства.
- Передать весь пакет подготовленной документации уполномоченному сотруднику налоговой инспекции по месту жительства.
- После рассмотрения документов специалистами Налоговой (отводится до 90 дней) получить вычет путем перечисления денег на расчетный счет.
Пожилые люди, которые вышли на заслуженный отдых, но продолжают официально трудиться, вправе получить возмещение расходов на лечение работодателем. Для этого не нужно дожидаться конца года. Алгоритм действий выглядит так:
- Подготовить копии необходимых документов.
- Подтвердить свое право на вычет в налоговом органе, написав соответствующее заявление и приложив копии документов.
- Через месяц получить в инспекции уведомление на право получения соцвычета.
- Предоставить уведомление работодателю как основание для неудержания с заработка НДФЛ.
Возврат денег за неудачную лазерную коррекцию зрения
9 месяцев назад делала операцию ласик, был небольшой минус и астигматизм, на консультации перед операцией врач сказал что минус полностью не уйдёт, но астигматизм уберется без проблем 100%. Это на словах, договор типовой: клиент выполняет предписания врача, клиника проводит операцию. После операции уже на следующий день врач сказал, что что-то не так, капай капли, через месяц посмотрим, зрение осталось как до операции, т.е. минус практически ушёл, а астигматизм уже на следующий день после операции был на том же уровне, что и до операции. Полгода я ходила на консультации по принципу «ну я не знаю почему у вас так, давайте ещё капли покапаем, может нормализуется». Два месяца назад врач сказал, что зрение установилось и в лучшую сторону изменений не будет, предложил сделать докоррекцию, но я не хочу больше рисковать. Могу ли я спустя столько времени обращаться за возвратом денег, т.к. после операции по факту изменение зрения в лучшую сторону очень малы. Есть ли временные рамки в таких вопросах?
Ответы юристов (1)
Рекомендую обратиться с письменной претензией и требовать возврат денежных средств, либо устранение недостатков выполненной работы за счет средств исполнителя, либо можете указать иные требования, предусмотренные статьей 29 Закона «О защите прав потребителей». В случае отказа в удовлетворении Ваших требований, либо отсутствия ответа от исполнителя в течение 10 дней со дня подачи претензии Вы можете обратиться в суд с исковым заявлением.
При обращении в суд с исковым заявлением Вы вправе требовать взыскание с ответчика неустойки (ст. 28 и ст. 31 Закона «О защите прав потребителей»), компенсацию морального вреда (ст. 15 Закона «О защите прав потребителей»), штраф в размере 50 % от от суммы, присужденной судом в пользу потребителя (ч. 6 ст. 13 Закона «О защите прав потребителей»), судебные издержки и расходы (статьи 94, 100 ГПК РФ).
Налоговый вычет за лазерную коррекцию зрения
НАЛОГОВЫЙ ВЫЧЕТ: 1. фитнес клуб 2. операция по коррекции зрения (возможно ли?)
Скажите пожалуйста, возможно ли получить вычеты по этим пунктам?
И то и другое направлены на цели здоровья, а оно вроде входит в число статей, где возможны вычеты.
согласно ст. 219 НК РФ вы имеете право на социальный налоговый вычет в сумме, уплаченной вами за услуги по лечению. предоставленные вам медицинскими учреждениями. Конкретный перечень перечней медицинских услуг по которым можно получить вычет приведен в Постановлении Правительства РФ от 19 марта 2001 г. N 201
«Об утверждении перечней медицинских услуг и дорогостоящих видов лечения в медицинских учреждениях Российской Федерации, лекарственных средств, суммы оплаты которых за счет собственных средств налогоплательщика учитываются при определении суммы социального налогового вычета».
Таким образом, если ваш фитнес-клуб — не мед. учреждение, оказывающее мед. услуги, то оснований для вычета нет. А вот за коррекцию зрения вычет получить уже можно. Для получения социального налогового вычета по расходам на коррекцию зрения необходимо будет собрать документы и предоставить их в налоговую инспекцию:
1. Заполненная годовая декларация по налогу на доходы физических лиц (бланк декларации можно взять в районной налоговой инспекции или скачать с сайта www.nalog.ru).
2. Справку о доходах за год по форме № 2-НДФЛ с работы о сумме полученного дохода и удержанного с него налога на доходы физических лиц.
3. Копия и оригинал платежного документа (кассовые чеки или приходные кассовые ордера), подтверждающие факты оплаты услуг.
4. Копия и оригинал договора с медицинским учреждением об оказании услуг, где должно быть указано Ваше имя, как плательщика за эти услуги.
5. Справка из медицинского учреждения, где были оказаны медицинские услуги, об оплаченных суммах.
6. Заявление о предоставлении социального налогового вычета (заполняется в районной налоговой инспекции, там же можно взять бланки заявления).
Как вернуть деньги за операцию
Обращаем Ваше внимание, что по статье 219 Налогового кодекса Российской Федерации вы имеете право получить социальный налоговый вычет в отношении сумм, уплаченных за услуги по лечению в медицинских учреждениях (клиниках) и возврат части уплаченного подоходного налога. Вычет предоставляется гражданам РФ, имеющим постоянное место работы и производящим уплату подоходного налога. Вычет может быть предоставлен по расходам на лечение не только самого налогоплательщика, но и супруга (супруги), родителей или детей в возрасте до 18 лет.
При оплате операции по лечению катаракты (факоэмульсификация осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы) стоимостью за оба глаза сто десять тысяч рублей (110 000 руб.) Вы имеете право на возврат уплаченного Вами подоходного налога в сумме 13% от стоимости лечения, т.е. 14 300 руб.
При оплате процедуры эксимер-лазерной коррекции зрения (по методике ЛАСИК II категории сложности) стоимостью за оба глаза пятьдесят восемь тысяч рублей (58 000 руб.) Вы имеете право на возврат уплаченного Вами подоходного налога в сумме 13% от стоимости лечения, т.е. 7 540 руб.
Для получения социального налогового вычета по расходам на лечение Вам необходимо собрать следующие документы и предоставить их в налоговый орган по месту жительства по окончании налогового периода (года):
- Заполненная годовая декларация по налогу на доходы физических лиц (бланк декларации можно взять в районной налоговой инспекции или скачать с сайта www.nalog.ru).
- Справку о доходах за год по форме № 2-НДФЛ с места Вашей работы о сумме полученного дохода и удержанного с него налога на доходы физических лиц.
- Копия и оригинал платежного документа (кассовые чеки или приходные кассовые ордера), подтверждающие факты оплаты услуг.
- Копия и оригинал договора налогоплательщика с медицинским учреждением об оказании услуг, где должно быть указано Ваше имя, как плательщика за эти услуги.
- Справка в установленной налоговой инспекцией форме из медицинского учреждения, где были оказаны медицинские услуги, об оплаченных суммах.
Для получения справки для предоставления в налоговую инспекцию Вам необходимо предоставить нам заявление о предоставлении справки в налоговую инспекцию (обязательно в нем подчеркнуть, за кого оформляется вычет: заявитель, супруг (супруга), сын (дочь), мать (отец). копию паспорта, копию ИНН, а также ксерокопии договоров об оказании услуг с клиникой Эксимер (первая страница), и копию документов, подтверждающих оплату (чеки).
Предоставить данные документы вы можете либо лично на регистратуру отделения клиники Эксимер, либо прислав их по электронной почте info@excimerclinic.ru (в письме обязательно укажите город). Получить справку вы можете либо лично, либо мы можем отправить ее заказным письмом по указанному вами почтовому адресу.
При отправке документов по электронной почте нам, просим вас указать способ получения справки и копий лицензий (лично или по почте), и в случае, если получение предполагается по почте – укажите пожалуйста почтовый индекс.
Более подробную информацию о процедуре оформления социального налогового вычета можно получить в своей районной налоговой инспекции или на сайте Федеральной Налоговой Службы РФ www.nalog.ru
Отправлено 10 October 2011 — 13:28
Здравствуйте Ознакомилась на форуме с вопросами по налоговым вычетам за лечение. В принципе все понятно, но хотелось бы узнать конкретнее по своей ситуации.
В октябре 2009 года мне была проведена операция по восстановлению зрения (миопия высокой степени). Стоимость операции составила 60000 рублей. По вопросу налоговых вычет, касаемых лечения, я была осведомлена, к сожалению, только в этом году (оплошность моя).
Мед. учреждение предоставило мне ксерокопию Лицензии и Справку о том, что мне была проведена операция. Вопрос о том, дорогостоящая операция или нет в Справке почему-то не освящен, поэтому надеюсь получить вычеты хотя бы по стандартной схеме.
Не совсем понятно вот что:
1. Справка 2НДФЛ: за какие года, периоды я должна их предоставить? Прошло два года. Сменила два места работы. Напомню что оперировалась в октябре 2009 г.
2. Декларация 3НДФЛ. Срок её подачи в Налоговую, кажется, с января по апрель (даты не помню). Есть ли смысл сейчас мне собирать пакет документов и нести его в Налоговую или лучше дождаться января и сразу все предоставить. Пакет документов кстати готов.
Вроде пока все вопросы. Буду рада если кто-то осведомит, а может и подскажет как и что лучше сделать.
Здравствуйте Ознакомилась на форуме с вопросами по налоговым вычетам за лечение. В принципе все понятно, но хотелось бы узнать конкретнее по своей ситуации.
В октябре 2009 года мне была проведена операция по восстановлению зрения (миопия высокой степени). Стоимость операции составила 60000 рублей. По вопросу налоговых вычет, касаемых лечения, я была осведомлена, к сожалению, только в этом году (оплошность моя).
Мед. учреждение предоставило мне ксерокопию Лицензии и Справку о том, что мне была проведена операция. Вопрос о том, дорогостоящая операция или нет в Справке почему-то не освящен, поэтому надеюсь получить вычеты хотя бы по стандартной схеме.
Не совсем понятно вот что:
1. Справка 2НДФЛ: за какие года, периоды я должна их предоставить? Прошло два года. Сменила два места работы. Напомню что оперировалась в октябре 2009 г.
2. Декларация 3НДФЛ. Срок её подачи в Налоговую, кажется, с января по апрель (даты не помню). Есть ли смысл сейчас мне собирать пакет документов и нести его в Налоговую или лучше дождаться января и сразу все предоставить. Пакет документов кстати готов.
Вроде пока все вопросы. Буду рада если кто-то осведомит, а может и подскажет как и что лучше сделать.
В справке из лечебного учреждения ставиться код 2 — если лечение дорогостоящее или 1 — если недорогостоящее. Справку 2 НДФЛ надо за 2009 год. За этот же год нужно представить декларацию. Крайний срок представления с заявлением на возмещение налога до 31.12.2012 года.
Возврат подоходного налога за операцию
Подробности Категория: Пациентам
Согласно Налоговому кодексу РФ, если вы трудоустроены и с вас взимается подоходный налог 13%, вам положен социальный вычет, адекватный сумме, уплаченной за лечение. Таким образом, вы вернете определенную сумму денег за операцию (часть подоходного налога).
Для получения такого вычета вам необходимо по окончании календарного года обратиться в налоговую инспекцию по месту жительства и предоставить следующие документы:
- Копию договора на оказание услуг по лечению . который вы заключаете при первом посещении нашей клиники. Один экземпляр договора при его заключении остается у вас на руках.
Если вы обращались в медицинское учреждение, где он не заключался, то вам нужны копии иных документов, подтверждающих лечение (выписка из медицинской карты либо выписной эпикриз, заверенные врачом медицинского учреждения, осуществлявшего лечение).
— свидетельство о браке, если вами оплачены услуги по лечению своего супруга (супруги)
— свидетельство о вашем рождении, если вами оплачены услуги по лечению своего родителя (родителей)
— свидетельство о рождении вашего ребенка, если вами оплачены услуги по лечению своего ребенка в возрасте до 18 лет.
Более подробную информацию о процедуре оформления социального налогового вычета можно получить в своей районной налоговой инспекции или на сайте Федеральной Налоговой Службы РФ www.nalog.ru
ЧАСТИЧНЫЙ ВОЗВРАТ ДЕНЕГ ЗА ОПЕРАЦИЮ
Согласно Налоговому кодексу РФ, трудоустроенный гражданин, который платит подоходный налог 13%, имеет право на социальный вычет, адекватный уплаченной за лечение сумме. Благодаря этому Вы можете вернуть часть денег, потраченных на хирургическое вмешательство (часть подоходного налога).
Например, заплатив за лечение катаракты в клинике «Микрохирургия глаза» сумму 20 тысяч рублей, Вы имеете право вернуть уплаченный Вами подоходный налог в сумме 13% от стоимости лечения, что составит 2 600 руб.
Операция эксимер-лазерной коррекции зрения (с использованием методики lasik и миопии до 3 диоптрий) стоит 18 тысяч рублей за оба глаза, значит, Вы имеете право вернуть 2340 руб — сумму уплаченного Вами подоходного налога (13% от стоимости лечения).
Чтобы получить такой вычет, по окончании календарного года обратитесь в налоговую инспекцию по месту Вашего жительства. Потребуются такие документы:
Копия договора на оказание услуг по лечению . Такой договор Вы заключите при первом визите в нашу клинику. При подписании договора один экземпляр останется у Вас.
Если клиника, в которую Вы обращались, не заключила с Вами договор, в налоговую следует принести копии других документов, подтверждающих лечение (выписку из медкарты либо выписной эпикриз, заверенные лечащим врачом).
Справка об оплате медицинских услуг для представления в налоговые органы РФ. По предварительному запросу ее можно получить у администраторов нашей клиники.
Такую справку обязаны выдавать все учреждения здравоохранения РФ, которые имеют лицензию на осуществление медицинской деятельности (независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности), если они оказывают гражданам платные медицинские услуги. Это касается и санаторно-курортного лечения. Справка удостоверяет факт получения медицинских услуг и их оплаты в кассе учреждения здравоохранения. Вы имеете право потребовать справки обо всех расходах, произведенных в течение 3 лет после окончания календарного года — налогового периода, в котором производились соответствующие расходы.
Копия лицензии клиники на оказание соответствующих медицинских услуг. Этот документ можно получить у наших администраторов со справкой об оплате услуг (п.2).
В предоставлении налогового вычета откажут, если Вы лечились у частного врача, который зарегистрирован как индивидуальный предприниматель, но не имеет лицензии.
Оригинал платежного документа и его копия для подтверждения факта оплаты услуг. К таким документам относятся кассовые чеки, приходные кассовые ордера, могут относиться банковские платежные поручения, подтверждающие факт перечисления средств на расчетный счет учреждения здравоохранения.
Если Вы еще не оплачивали лечение, а только планируете это сделать, следует знать, что платежные документы всегда нужно оформлять на налогоплательщика, который претендует на получение выплаты. Это касается и тех случаев, когда лечение проводилось родителю (родителям), супругу (супруге) или ребенку (детям) налогоплательщика.
Заявление в произвольной форме. Образец такого заявления можно получить в отделе по работе с физическими лицами районной налоговой инспекции.
Заполненная декларация по форме 3-НДФЛ за истекший год. Бланк этой декларации можно найти на сайте www.nalog.ru или взять в налоговой инспекции.
Справка с места работы о суммах начисленных доходов и удержанных налогов за истекший год по форме N 2-НДФЛ.
Если медицинское обслуживание получали Ваши родственники, к заявлению требуется приложить:
* копию свидетельства о браке, если лечение проходил супруг (супруга)
* копию свидетельства о рождении ребенка, если услуги оказывались ребенку до 18-летнего возраста
* копию Вашего свидетельства о рождении, если Вы оплачивали услуги по лечению родителя (родителей).
Узнать подробнее о том, как оформить социальный налоговый вычет, можно на сайте Федеральной Налоговой Службы РФ www.nalog.ru или в районной налоговой инспекции.
ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ
до и после лазерной коррекции зрения (LASIK)
Перед диагностикой:
* 5-7 дней нельзя носить мягкие контактные линзы, 10-14 дней — жесткие
* 2 суток не употреблять алкоголь
* в день диагностики не наносить косметику для глаз
* взять с собой амбулаторную карту или результаты обследования зрения в других клиниках
* обязательно взять паспорт или другой удостоверяющий личность документ
* иметь при себе солнцезащитные очки
* не приезжать на диагностику за рулем и в этот день не водить машину.
Перед операцией лазерной коррекции зрения:
* 5-7 дней не носить мягкие контактные линзы, 10-14 дней — жесткие линзы
* за 2 суток до коррекции и неделю после нее не употреблять алкоголь
* в день коррекции не приезжать за рулем
* в день коррекции не пользоваться декоративной косметикой, каким-либо парфюмированным средством, т.к. испарения от него влияют на точность работы лазера
* перед коррекцией тщательно вымыть голову, умыть лицо и особенно хорошо промыть глаза
* надеть хлопчатобумажную футболку с широкой горловиной, рубашку или блузку
* иметь при себе паспорт или другой документ, удостоверяющий личность
* взять с собой солнцезащитные очки
* внимательно слушать лечащего врача, строго выполнять его инструкции и требования
* взять с собой результаты анализов на ВИЧ, RW, гепатиты В и С
После операции лазерной коррекции:
После операции по лазерной коррекции зрения Lasik следует неукоснительно соблюдать рекомендации врача, использовать назначенные офтальмологом капли для глаз, проводить необходимые процедуры, соблюдать график осмотров. Все это напрямую влияет на конечный результат операции.
* В первые дни после коррекции кожу вокруг глаз и веки протирают строго по направлению от носа к вискам (!), ватным диском, смоченным кипяченой водой.
* С третьего дня можно мыть волосы, наклонив голову назад — избегайте попадания мыльной воды в глаза.
* В течение 3-4 недель после операции нельзя купаться в открытых водоемах, принимать продолжительные ванны, посещать сауну, бассейн, баню.
* Исключите прямые удары по глазу, контактные виды спорта, ограничьте пикники на природе (особенно в лесу — остерегайтесь веток!), чтобы не повредить случайным ударом лоскут роговицы.
* В первые 1-2 недели рекомендуется сократить зрительные нагрузки до 1-2 часов ежедневно, постепенно увеличивая их до 3-4 часов и более в день.
* В течение первых двух недель после операции избегайте сквозняков и простудных заболеваний!
* Не стоит планировать беременность в течение 3-6 месяцев после коррекции зрения.
* В ближайший летний сезон лучше не загорать. Следующим летом избегайте солнечных ожогов и обязательно используйте солнцезащитные очки с фильтром от ультрафиолетового излучения.
* В течение первых месяцев после коррекции не отправляйтесь в дальние путешествия, не меняйте резко климат, не принимайте алкоголь, избегайте острой и соленой пищи.
График посещений врача после операции Lasik:
1. первый день после коррекции
2. через 2 недели
3. через 3 месяца после операции.
Важно не пропускать плановые контрольные осмотры в первый месяц после операции.
Далее визиты к врачу назначаются по необходимости в зависимости от офтальмологического статуса пациента.
Помните о соблюдении схемы закапывания глазных капель, назначенной врачом.
Дальнейшие рекомендации даст врач после осмотра.
Скачать памятку в формате PDF
Ограничения после операции ласик.
3 недели назад мне сделали операцию, вижу теперь всё замечательно. Врачи подробно рассказали что можно что нельзя делать ближайший месяц. А про ограничения по прошествии месяца я спросить забыла (а ведь собиралась)). В течении месяца нельзя поднимать тяжести, нельзя большие физические нагрузки, много смотреть телевизор и 2 недели пользоваться компьютером. Я конечно не собираюсь через месяц гири пудовые тягать, но летом, начиная с середины июня много путешествую, хожу в горы, живу практически всё время в лесу, много физических нагрузок испытываю.) К лету пройдёт уже 4 месяца, можно ли мне будет носить тяжёлый рюкзак постоянно,столько нагрузок и не совсем стерильная среда?))
Операция Lasik — до и после
То, чего в действительности следует ожидать до, во время и после операции, зависит и от врача, и от пациента. В этой статье приведена подборка информации, разработанной профессионалами в области здравоохранения, однако это не может заменить собой диалога между Вами и врачом. Внимательно изучите эту информацию «Операция LASIK» и обсудите ваши ожидания с врачом.
Если вы решаетесь на операцию LASIK, то ваш глазной врач проведет предварительную или базовую оценку того, насколько вы подходите для этой операции. Перечислим, что вам следует знать, чтобы подготовится к этой проверке, и чего вам следует ожидать.
Если вы носите контактные линзы, то целесообразно прекратить пользоваться ими до первичного обследования и перейти на постоянное ношение очков. Контактные линзы изменяют форму роговицы, и это изменение остается существенным в течение нескольких недель после того, как вы прекратили пользоваться ими, и это зависит от типа контактных линз, которые вы носите. Если вы не прекратите пользоваться контактными линзами заранее, то роговица может не успеть восстановить свою обычную форму до операции, что может привести к отрицательным последствиям. К таким последствиям относятся неточные измерения и некачественное планирование операции, и в результате после операции вы будете иметь слабое зрение.
— мягкие контактные линзы, то вам следует прекратить носить их за неделю до первичного обследования
— торические мягкие линзы или несъемные газопроницаемые линзы (RGP), то вам следует прекратить носить их за две недели до первичного обследования
— жесткие линзы, то вам следует прекратить носить их за две-три недели до первоначальной оценки.
Вы должны сообщить врачу:
— о своем общем самочувствии и о состоянии глаз, как в настоящее время, так и в прошлом
— обо всех медикаментах, которые вы принимаете, в том числе и о медикаментах, отпускаемых без рецепта, а также о любых медикаментах, на которые у вас может быть аллергическая реакция.
Врач проведет тщательное обследование ваших глаз и обсудит с вами следующие вопросы:
— может ли быть вам сделана операция
— в чем заключается риск, каковы преимущества, и есть ли другие возможности
— чего следует ожидать до, во время и после операции
— в чем будут заключаться ваши обязанности до, во время и после операции.
Во время этой беседы у вас будет возможность задать вопросы врачу. Уделите достаточно времени, чтобы обдумать риски и преимущества, ознакомиться со справочной литературой, рекомендованной врачом, и сформулировать любые дополнительные вопросы, ответ на которые ваш врач даст прежде чем вы примете окончательное решение о согласии на операцию, и прежде чем вы подпишете форму, подтверждая вашу информированность и согласие.
Принимая решение о согласии на операцию, вы не должны испытывать давления со стороны врача, семьи, друзей и кого-либо еще. Внимательно рассмотрите все за и против. Информация о необходимой подготовке к операции.
За день до операции вам следует прекратить применение:
В результате присутствия этих веществ, а также их остатков на ресницах, увеличивается риск внесения инфекции во время и после операции.
Кроме того, перед операцией Вам следует организовать свой приезд на операцию и отъезд после операции, а также свое первое посещение для обследования после операции. Если у Вас возникают сложности, то наша клиника может помочь в этом вопросе и обо всем позаботиться, предоставив автомобиль с водителем.
Необходимость того, чтобы Вас кто-то проводил домой после операции вызвана тем, что в день операции врач может дать Вам медикаменты-релаксанты, а также ваше зрение сразу после операции может быть нечетким.
Попросите, чтобы Ваш доктор подробно рассказал о ходе операции. Во время операции Операция длится не более 15-20 минут на оба глаза. Вы будете лежать на спине в кресле с откидывающейся спинкой в операционной, в которой находится лазерная система. Эта лазерная система представляет собой большую машину, в которую встроены микроскоп и монитор компьютера.
Вам в глаз закапают капли, вызывающие потерю болевой чувствительности, область вокруг глаза будет очищена, и специальный инструмент, называемый векорасширителем, будет удерживать ваши веки в открытом состоянии. К глазу будет приложено кольцо и будет создано очень большое давление, чтобы обеспечить присасывание к роговице. Когда будет установлено кольцо-присоска, ваше зрение изменится, вы возможно почувствуете давление и испытаете некоторое неудобство во время этой части процедуры. К кольцу-присоске будет присоединен режущий инструмент — микрокератом. С помощью лезвия, имеющегося в микрокератоме, врач сделает надрез роговицы вашего глаза — клапан.
После этого микрокератом и кольцо-присоска будут сняты. Вы сможете видеть, однако ваше зрение в течение оставшейся части операции будет оставаться размытым в разной степени. Врач поднимет клапан, отогнет его.
Над вашим глазом будет установлен лазер и вас попросят глядеть на свет. Это еще не свет лазера, который используется для удаления ткани с роговицы. Этот свет должен помочь вам фиксировать взгляд на одном световом пятне, когда включат луч лазера.
Когда ваш глаз займет правильное положение, врач включит луч лазера. В этот момент проведения операции вам следует ожидать появления новых звуков и запахов. Импульс лазера сопровождается щелчком. Поскольку лазер удаляет роговичные ткани, некоторые пациенты замечают появление запаха, напоминающего запах горелого волоса. Компьютер контролирует силу воздействия лазера на глаз. Прежде чем начать операцию, врач программирует компьютер так, чтобы произошло испарение некоторого количества тканей, в соответствии с результатами измерений, выполненных при первоначальной оценке состояния ваших глаз. После того, как энергия лазера испарит необходимое количество тканей роговицы, клапан будет возвращен на место.
В конце процедуры не накладывается никаких швов для закрепления лоскута на месте. Вы должны обязательно носить солнцезащитные очки, чтобы вы случайно не начали тереть глаз и не надавили на глаз во время сна, и чтобы защитить глаз от случайных ударов или толчков до тех пор, пока клапан не приживется на месте.
Сразу после операции вы можете ощущать жжение в глазу, или у вас появиться чувство инородного тела в глазу. Вы можете испытывать некоторое неудобство и, в некоторых случаях, слабую боль, и врач может посоветовать вам принять слабое успокоительное средство. Оба глаза могут слезиться или быть влажными. Зрение в этот период размыто. Инстинктивно вы стремитесь потереть глаз, однако не делайте этого! Если потереть глаз, лоскут может сместиться, и потребуется дополнительное лечение. Кроме того, у вас может возникнуть повышенная чувствительность к свету, в глазах появляются блики, вокруг источников света появляются лучи кроме того, возможно покраснение глазного белка или кровоизлияния. Эти симптомы могут усилиться в течение первых нескольких часов после операции. Вам следует строить свои планы на 2-3 дня так, чтобы не нужно было заниматься какой-либо работой, пока не исчезнет проявление этих симптомов. Немедленно обратитесь к врачу и не ждите планового посещения, если почувствуете сильную боль, или если вместо улучшения вы почувствуете, что зрение или другие симптомы станут ухудшаться.
Вам следует показаться врачу в пределах первых 24 часов после операции, и затем с регулярными интервалами посещать врача по меньшей мере в течение первых трех месяцев. При первом посещении после операции врач проверит вам зрение и осмотрит глаз. Врач может дать вам один или несколько видов глазных капель, чтобы вы взяли их домой, для предотвращения инфекции и (или) воспаления. Вам могут также посоветовать использовать искусственные слезу. Не возобновляйте ношение контактных линз в прооперированном глазу, даже при неясном зрении.
Необходимо подождать от одного до трех дней после операции, прежде чем приступать к занятиям какими-либо видами неконтактного спорта, в зависимости от требуемой степени напряжения, вашего самочувствия и указаний врача.
Чтобы не занести инфекцию, следует воздерживаться от применения лосьонов, кремов и косметических средств вокруг глаз до недели после операции. Следует избегать плавания, не принимать горячих ванн и не посещать турбо-бассейна в течение 1 месяца.
Напряженные контактные виды спорта, такие как бокс, футбол, каратэ и тому подобные запрещены по меньшей мере в течение четырех недель после операции. Необходимо защитить глаза от всего, что может попасть в них, а также от ударов и толчков.
В течение первых нескольких месяцев после операции ваше зрение может меняться.
Может потребоваться от трех до шести месяцев, чтобы зрение стабилизировалось после операции в зависимости от степени коррекции и сложности операции.
Блики, трудности с вождением автомобиля в ночное время и другие визуальные симптомы могут сохраняться в течение этого периода стабилизации. Если необходима дальнейшая коррекция улучшения, то вам следует подождать, пока результаты измерения ваших глаз не станут совпадать для двух последовательных посещений по меньшей мере за 3 месяца до проведения повторной операции.
Важно осознавать, что хотя зрение вдаль может и улучшится после повторной операции, маловероятно, что другие визуальные симптомы, такие как блики, будут устранены.
Немедленно обратитесь к врачу, если возникли какие-либо новые, необычные симптомы или признаки ухудшения в любое время после операции. Подобные признаки могут сигнализировать о такой проблеме, которая требует безотлагательного вмешательства и при отсутствии лечения может привести к потере зрения.
Анкета «Операция LASIK»
Знайте о том, из-за чего вам следовало бы отказаться от операции Влияние рода деятельности — препятствует ли ваша работа операции? Стоимость — вы действительно в состоянии оплатить эту процедуру? Медицинские показания — например, нет ли у вас заболеваний иммунной системы или других серьезных заболеваний? Нет ли у вас хронической болезни, которая могла бы замедлить или изменить ход лечения? Состояние глаз — испытываете ли вы сейчас, и не было ли у вас когда-либо в прошлом каких-либо проблем со зрением, помимо необходимости ношения очков или контактных линз?
Лекарства — применяете ли вы стероиды или другие лекарственные средства, которые могут препятствовать лечению? Стабильность рефракции — за прошедший год изменялся ли рецепт? Толщина роговицы — у вас тонкая роговица? Знайте все риски и ограничения процедуры Возможно, что останется необходимость пользоваться очками для чтения — у вас пресбиопия? Появление особенностей зрения — вам известно о бликах, лучистости и тому подобных особенностях зрения, и что возможны трудности с вождением автомобиля в ночных условиях? Информация для пациента — вы ознакомились с буклетом «Информация для пациента», где приведены сведения о лазере, который будет использоваться для вашей процедуры.
Знайте, как найти подходящего врача Опытный — на скольких глазах ваш врач выполнил операцию LASIK с применением одного и того же лазера? Имеет ли доктор научные работы по теме предстоящей вам операции? Оборудование — для той процедуры, которая требуется вам, какой лазер будет применяться. Информативность — желает ли ваш врач уделить время ответам на ваши вопросы? Готовы ли вам предоставить информацию об используемых расходных материалах с подробной калькуляцией их стоимости?
Возможно ли просмотреть ход операции, т.е. прямую трансляцию из операционной, и готов ли хирург предоставить вам запись вашей операции в день операции, без монтажа? Длительность ухода — оказывает ли ваш врач послеоперационную поддержку и берется ли руководить вами как пациентом? При этом обеспечение ухода в предоперационный и послеоперационный периоды может быть возложено не на хирурга, а на другого врача.
Какие гарантии — готов предоставить вам центр или клиника, соответственно после обследования состояния ваших глаз. Какие документы заполняются при вашем обращение в центр и перед операцией. Удовлетворенность — чувствуете ли вы, что вам достаточно известно о вашем враче и что вы удовлетворены предоставленной вам информацией.
Поделитесь информацией в своем блоге, в соц. сети. со своими посетителями!
ЛАСИК (LASIK)
на этой странице
Что такое LASIK — тот же вопрос в названии что и Super lasik?
LASIK (ЛАСИК, ЛЕЙСИК, ЛАЗИК) — самый популярный метод лазерной коррекции зрения в мире, по которому ежегодно выполняется несколько миллионов операций. LASIK — это аббревиатура полного названия операции Laser Assisted In Situ Keratomileusis, предложенной греческим доктором Палликарисом еще в 1990 году.
На сегодняшний день, LASIK — самый безопасный, высокотехнологичный и проверенный временем метод лазерной коррекции зрения, позволяющий получить высокую остроту зрения и стабильность результатов. LASIK применяется для коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма, позволяя пациентам избавиться от ношения очков и контактных линз.
Почему же эта методика стала такой популярной?
LASIK имеет ряд преимуществ перед другими рефракционными операциями. А именно:
Суть метода LASIK заключается в использовании холодного ультрафиолетового луча эксимерлазера для изменения оптической силы роговицы. Изменение рефракции роговицы позволяет добиться точной фокусировки лучей света на сетчатке глаза, что и определяет высокую остроту зрения. Пациенты с близорукостью имеют слишком крутую форму роговицы, и цель LASIK сделать ее более плоской. Пациенты с дальнозоркостью, напротив, нуждаются в придании роговице более крутой формы. При астигматизме роговице придается правильная сферическая форма.
Последняя модификация этой методики получила название Super LASIK или персонализированная коррекция зрения. Отличие от стандартной методики LASIK состоит в том, что для коррекции зрения используются индивидуальные особенности строения роговицы пациента. Специальный прибор — корнеотопограф сканирует роговицу глаза по нескольким тысячам точек, создавая точнейшую карту ее поверхности и преломляющей силы. Эти данные переносятся в программу эксимерлазера и восстановление зрения происходит по индивидуальным параметрам каждого пациента. В результате получается максимально качественное зрение с высокой четкостью и контрастностью, особенно в вечернее время, а также острота зрения, зачастую, превышающая 100%.
Операция LASIK состоит из 3 основных этапов:
Один из важнейших этапов всей операции — это создание лоскута роговицы. На сегодняшний день существует два способа его создания:
Операция LASIK создавалась с применением механических микрокератомов, которые имеют идеальное качество поверхности среза роговичного лоскута. Фемтосекундные лазеры только в последние годы стали приближаться по данным параметрам к механическим микрокератомам, но из-за высокой стоимости не имеют пока массового распространения в России. При использовании фемтосекундного лазера операция носит название Femto LASIK и может проводиться как по стандартной программе коррекции, так и по персонализированной с учетом топографических данных роговицы.
Перед операцией LASIK
Если Вы собираетесь избавиться от очков и контактных линз, сделав лазерную коррекцию зрения методом LASIK, то первым шагом должен стать выбор профессиональной офтальмологической клиники и рефракционного хирурга. Это, несомненно, один из самых важных шагов, зависящих от пациента.
Для того чтобы решить, являетесь ли вы хорошим кандидатом для выполнения LASIK, ваш глазной врач проведет полное диагностическое обследование с целью проверки состояния здоровья глаз, исключения противопоказаний и определения программы коррекции зрения. На консультации вы сможете оценить прогнозируемый результат операции, который будет соответствовать вашей остроте зрения с полной коррекцией очками или контактными линзами. Доктор также внимательно расспросит вас об имеющихся общих заболеваниях и принимаемых лекарственных препаратах, которые могут вовсе исключить возможность проведения операции или отложить ее на определенный срок.
Врач может назначить профилактическое закапывание различных глазных капель, например, чтобы уменьшить проявления синдрома сухого глаза после LASIK, который часто встречается у пациентов, перенесших рефракционную операцию.
При наличии в клинике соответствующего оборудования, вам могут предложить провести коррекцию по программе Super LASIK. В этом случае Вас обследуют на специальном топографе, полученная информация будет заложена в компьютер эксимерлазера для проведения персонализированной операции.
Если окажется, что методика LASIK вам противопоказана по каким-либо причинам, доктор предложит альтернативные, более безопасные в вашем случае методы коррекции зрения, такие как ФРК, ЛАСЭК или Эпи-ЛАСИК. Существует также ряд методик коррекции зрения и без использования лазера, например, имплантация факичных линз.
Для получения дополнительной информации о том, являетесь ли вы хорошим кандидатом для LASIK, пожалуйста, прочитайте статью Подходит ли мне LASIK?.
Что происходит во время операции LASIK?
LASIK является амбулаторной операцией, и уже через некоторое время после ее проведения вы покинете клинику. Обязательно попросите кого-либо вас сопровождать, так как вы не сможете сесть за руль самостоятельно.
При заключении с клиникой договора на оказание медицинских услуг, вам предложат подписать добровольное информированное согласие на операцию LASIK.
Несмотря на отточенность технологии LASIK, она требует очень деликатного исполнения, что возможно только в условиях профессиональной клиники и опытного хирурга.
Перед операцией ваш лечащий доктор проведет контрольный осмотр глаз, некоторым пациентам могут предложить принять седативные препараты. Затем вас проводят в хирургическое отделение клиники и переоденут в операционную одежду.
Сначала в ваши глаза несколько раз закапают анестезирующие капли, и вы не будете чувствовать болевых ощущений во время всей операции. Вас уложат на операционный стол эксимерлазерной установки, хирург проведет точную центровку вашего глаза относительно лазера. Как правило, операция выполняется на обоих глазах, сначала на правом, затем на левом. В оперируемый глаз будет установлена специальная распорка, которая не позволит ему моргать, второй глаз это может делать спокойно.
Далее следует этап формирования роговичного лоскута. Вне зависимости от используемого инструмента — микрокератома или фемтосекундного лазера, на глаз будет установлено фиксирующее вакуумное кольцо, обеспечивающее правильное положение и отсутствие движений глаза для исключения проблем в качестве лоскута. Во время работы микрокератома слышен легкий жужжащий шум или сигналы зуммера, у пациента полностью исчезает изображение на 20-30 секунд, затем свет возвращается. В результате, на поверхности роговицы создается тончайший лоскут на ножке толщиной около 0,1 мм, по устройству напоминающий старинные часы с крышечкой. Хирург аккуратно отводит лоскут сторону.
Этап работы эксимерлазера — активная часть операции, когда лазерный луч испаряет заданное количество ткани роговицы по программе коррекции пациента. Чем больше количество диоптрий, которые должен устранить лазер, тем дольше длиться его работа. Во время работы лазера пациент смотрит на светящуюся метку от нескольких секунд до минуты, что зависит от объема коррекции и параметров эксимерлазера. Чем современнее эксимерлазерная установка, тем меньше времени длиться работа лазера, что значительно облегчает задачу пациента и снижает психологическое напряжение. Пациент также может чувствовать своеобразный запах ультрафиолетового излучения.
После проведения этапа лазерной коррекции, хирург аккуратно возвращает на место роговичный лоскут, который фиксируется к роговице за счет сил адгезии без наложения швов. В некоторых случаях для большей безопасности может быть установлена контактная линза.
Вся операция занимает 5-7 минут на один глаз. Вся операция занимает 5-7 минут на один глаз. Обычно LASIK выполняется одновременно на обоих глазах, хотя некоторые пациенты предпочитают сделать перерыв в одну неделю.
После завершения процедуры пациент остается 1-2 часа в палате под наблюдением персонала, после чего доктор проводит контрольный осмотр, дает все рекомендации и отпускает домой до следующего дня. Пациента может беспокоить слезотечение, резь и чувство песка в глазах. Яркий свет может усиливать эти ощущения, поэтому необходимо защитить глаза темными очками. Сутки после операции нужно избегать любых прикосновений к глазу, чтобы не сместить роговичный лоскут. Обязательным условием успешного результата операции является строгое соблюдение всех ограничений и назначений лечащего врача. Пациент получает подробную схему лечения из 2-3 видов капель на весь послеоперационный период.
После проведения LASIK
На следующий день после операции пациент приезжает на контрольный осмотр. В большинстве случаев к этому времени, острота зрения максимально близка к прогнозируемой, но уже без очков и контактных линз. Острота зрения может колебаться и незначительно варьировать в течение нескольких дней или недель, пока идет активный процесс заживления, что зависит от индивидуальных особенностей пациента.
Пациент может приступать к своей работе или учебе уже на следующий день после операции LASIK.
LASIK относится к косметическим процедурам, и в большинстве клиник не выдается больничный лист. В принципе, пациент может приступать к своей работе или учебе уже на следующий день после операции, если она не противоречит ограничениям. Безусловно, идеальным вариантом будет провести дома 2-3 дня до второго контрольного осмотра. Посещение врача необходимо также на 4 сутки после операции, через 1 неделю и 1 месяц. Контрольное обследование обычно проводят через 6 месяцев и 1 год.
Для успешного восстановления и достижения максимальных результатов после лазерной коррекции зрения необходимо соблюдать ряд ограничений в послеоперационном периоде. В клинике вам дадут памятку, как себя вести после операции LASIK. В разных клиниках и у разных врачей количество и сроки ограничений могут варьировать.
Результаты LASIK
Большинство людей достигают 100% остроты зрения после LASIK, а иногда и более. Не стоит забывать, что основная задача LASIK избавить пациента от ношения очков и контактных линз, поэтому острота зрения менее 100% тоже считается хорошим результатом.
Иногда, особенно если корригировалась высокая степень миопии, пациенту все еще будут нужны контактные линзы или очки для полной коррекции, но они будут значительно слабее первоначальных. В редких случаях, получив высокую остроту зрения после операции, пациенты могут отмечать постепенное ухудшение зрения в отдаленном периоде, так называемый регресс. Это может быть связано с прогрессирующей близорукостью, когда глазное яблоко все еще продолжает расти в длину. Этот вопрос можно обсудить с хирургом, чтобы определить возможно ли проведение докоррекции с помощью повторного LASIK.
Даже если вы имеете прекрасное зрение после LASIK, к 40 годам вам все равно могут требоваться очки для чтения или мультифокальные контактные линзы. Это нормальный физиологический процесс, называемый пресбиопией. Ваше зрение вдаль будет оставаться четким, но при работе на близком расстоянии вы будете испытывать затруднения.
При правильном отборе кандидатов на операцию и тщательном обследовании, послеоперационные осложнения возникают в менее, чем 1 % случаев. К ним относятся, глазная инфекция, синдром сухого глаза, радужные круги от ярких источников света и т.д. Большинство из них хорошо поддаются лечению или значительно уменьшают свои проявления с течением времени. Подробнее об этом читайте в статье Риски и осложнения LASIK.
Лазерная коррекция зрения (LASIK)
Каждый человек, пользующийся очками или контактными линзами хоть раз, но задумывался о лазерной операции по улучшению зрения.
Люди рассматривают для себя возможность лазерной коррекции зрения по многим причинам: эстетическим (не хотят быть очкариками), по причинам, связанным с образом жизни или особенностями работы (когда невозможно пользоваться очками или контактными линзами), усталостью от использования контактных линз и прочим.
Некоторые люди с нарушением зрения не задумываются и делают операцию, другие задумываются и не делают, многие находятся в раздумье. Итак, давайте разберемся в сути лазерной коррекции зрения, показаниях, противопоказаниях и осложнениях данной методики восстановления зрения.
Наиболее распространенная методика операции — LASIK ( L aser A ssisted in Si tu K eratomileusis или Лазерный Кератомилёз) — изменение преломляющей силы роговицы глаза при помощи эксимерного лазера.
1 этап — с помощью специального приспособления (микрокератома) создается лоскут роговицы: отделяется ткань, покрывающая глаз (рис.1),
Рис.1
после чего открывается доступ к глубоким слоям роговицы (рис.2).
Рис.2
2 этап — выпаривание с помощью эксимерного лазера части вещества роговицы (рис.3), в результате чего изменяется её преломляющая сила и изображение попадает точно на сетчатку (До операции эта задача решалась с помощью очков или контактных линз).
Рис.3
Заключительный этап — возвращение роговичного лоскута на свое место, после чего он самостоятельно прирастает, без использования швов (рис.4).
Рис.4
Вот собственно и всё, весь процесс занимает несколько минут.
Показания к операции лазерной коррекции зрения:
Непереносимость очковой и контактной коррекции зрения — это единственное медицинское показание к данной операции. То есть, если у человека плохое зрение, и ему невозможно подобрать очки или контактные линзы (такое часто бывает из-за большой разницы в диоптриях между глазами), только тогда врач ему может рекомендовать лазерную коррекцию. Во всех других случаях пациент делает данное ХИРУРГИЧЕСКОЕ вмешательство на свой страх и риск.
Ограничения к операции лазерной коррекции зрения (т.е. когда Вам откажут в операции, но на какой-то срок):
1) Возраст пациента младше 18 лет, т.к. до этого времени продолжается рост глаза.
2) Беременность и кормление грудью (в связи с нестабильным гормональным фоном).
Противопоказания к операции лазерной коррекции зрения:
Противопоказания могут бытьабсолютными (когда операция не рекомендована ни при каких условиях) и относительные ( когда состояние пациента должно учитываться и решение о проведении операции зависит от выраженности заболевания, и может быть выполнена с особой осторожностью или после приведения состояния пациента к допустимым значениям).
Безоговорочно должны отказать в проведении операции LASIK, если у пациента имеются иммунодефицитные состояния или системные аутоиммунные заболевания, если у него один глаз, тонкая роговица, имеется глаукома, катаракта, герпетические поражения глаз, кератоконус, прогрессирующая близорукость или отслойка сетчатки.
Возможность операции LASIKбудет под вопросом, если у пациента имеются гормональные нарушения, воспалительные заболевания глаз, рубцовые изменения роговицы, поражения сетчатки.
Осложнения лазерной коррекции зрения:
Данная методика, как и любая другая хирургическая операция, имеет свои осложнения. Частота их варьирует, в зависимости от того, кто проводит исследования, но в среднем составляет около 5% (т.е. каждый двадцатый прооперированный имеет те или иные проблемы).
Среди осложнений LASIKможно назвать: воспалительные заболевания глаз (кератиты и кератоконьюктивиты) слишком большая или, наоборот, недостаточная коррекция выпячивание роговицы, ведущая к снижению зрения (кератоконус) появление повышенной чувствительности к свету (фотофобия) послеоперационный астигматизм (искривление предметов) появление колец при взгляде на источники света и др.
Надеемся, приведенная выше информация относительно лазерной коррекции зрения (LASIK) будет Вам полезной.
- http://popravu.club/uchrezhdeniya/minzdrav/kak-vernut-dengi-za-operatsiyu.html
- http://sovets24.ru/2307-kompensaciya-za-operaciyu-na-glaza-pensioneram.html
- http://pravoved.ru/question/2230788/
- http://zrenie100.com/voprosy-po-lazernomu-metodu/nalogovyj-vychet-za-lazernuyu-korrektsiyu-zreniya-ogranicheniya-posle-lazernoj-korrektsii-lasik.html