Как убрать синяк под глазом после удаления зуба

Возникновение гематомы после удаление зуба — явление распространённое. Так происходит в половине случаев.

В статье описаны причины и симптомы подобного процесса, а также способы избавления от отёчности и синяков.

Начало воспаления.
Механическое повреждение мягких тканей во время операции.
Сложность проведения хирургической процедуры, при которой врачу необходимо делать надрезы на десне.
Удаление гнойного образования на десне.
Индивидуальные особенности пациента (чаще всего гематома появляется у тех, кто страдает скачками артериального давления, у диабетиков или людей со слабыми сосудами, а также у больных с врождёнными нарушениями свёртываемости крови).
Нервное состояние пациента. Когда больной напрягается или резко дёргается во время операции, это может привести к непредвиденным последствиям: врач зацепит здоровый участок или возникнет напряжение капилляров.

Такое явление происходит часто, по разным причинам, но симптомы всегда одни.

Подобный недуг появляется вследствие тяжёлого извлечения. Обычно так случается, когда коронка полностью приходит в негодность, а корневая система развита неправильно.

Для проведения хирургической процедуры врачу необходимо сделать разрезы на десне. Такая манипуляция нередко приводит к появлению синяка на щеке. При этом наблюдается незначительное повышение температуры.

Справка! Гематома может быть как сиреневого, так и красноватого оттенка. Иногда появляется отёчность с жёлтым контуром.

Возникает из-за развития альвеолита. Это воспаление, которое появляется в основном из-за травматичности проведённой операции, чаще всего после удаления зубов на нижней челюсти (особенно клыков).

Фото 1. Черная десна может появиться после травмы во время удаления зубов на нижней челюсти.

К общим симптомам черной десны относят:

Повышение температуры тела до 37 — 38 °C.
Увеличение в размерах лимфоузлов в области челюсти, возникновение болевых ощущений на месте роста.
Появление резкого неприятного запаха изо рта.
Покраснение и опухание десны вокруг места удаления.
Отсутствие кровяного сгустка.
Наличие гнойных образований.
Болевой синдром, увеличивающийся с каждым днем, при этом лёгкие обезболивающие не справляются с неприятными ощущениями.

Определить альвеолит не составит особого труда. Это можно сделать с помощью визуального осмотра (нагноение и почернение видно сразу), а также после опроса пациента и проведения рентгенограммы.

Появляется чаще всего из-за уколов анестезии. При нормальном состоянии организма гематома и посинение проходит спустя 2 — 3 дня.

Также причиной патологии становится нарушение целостности и рыхлость тканей после проведения процедуры.

Повреждённые ткани зарастут в ближайшие несколько дней, но в этот период пациент будет ощущать лёгкую боль и наблюдать нестандартный оттенок десны.

Если же за это время синюшность не прошла, речь идёт о воспалительном процессе.

Избавиться от синяка на щеке можно с помощью антисептиков, прикладывания компрессов и полосканий солевыми растворами. Для уменьшения боли назначаются анестезирующие препараты.
Гематома часто сопровождается болезненными ощущениями дёсен и пародонта. В этом случае требуется антибактериальная терапия.
Для ускорения процесса заживления в качестве полоскания для рта используют отвары из ромашки или календулы.
Если синяк долгое время не уходит, это говорит о развитии инфекции. В таком случае доктор может назначить прием антибиотиков.

Компресс на основе прополиса. 2 — 5 г средства измельчаются и разводятся в небольшом количестве тёплой воды таким образом, чтобы образовалась кашица. Компресс прикладывают к очагу поражения на 7 — 10 минут.
Несколько крупинок марганца разводятся в воде до получения жидкости светло-розового оттенка. Готовым раствором полощут рот каждые 2 часа в первые 3 суток после удаления зуба.
80 г сухой аптечной ромашки заливают кипятком и оставляют на 60 минут настаиваться. После этого полощут рот настойкой 2 — 3 раза в сутки до исчезновения гематомы.

Важно! После процедуры экстракции не нагружайте свой организм физической активностью. Для очищения ротовой полости используйте лёгкие зубные пасты или нить в комплексе с ополаскивателем.

Посмотрите видео, в котором стоматолог расскажет об осложнениях после удаления зуба.

После сложной операции по удалению зубов появление гематомы на дёснах и щеках — нормальное явление. Но при этом важно следить за состоянием отёчности — она должна сойти не позже, чем через семь дней. Чтобы это произошло раньше, применяйте полоскания и компрессы.

источник

Зубная боль считается одной из самых сильных и способна принести массу неудобств. При ее появлении следует немедленно обращаться к врачу, ведь можно потерять здоровый зуб, который бы можно было вылечить или запустить ситуацию с проблемным зубом мудрости. Может появиться осложнение, чаще всего возникает гематома после удаления зуба, а также отек или синяк на десне.

Без осложнений протекает 70% случаев экстракции (удаления) зубов, и многие люди даже могут и не вспомнить про эту процедуру уже через пару дней. Но в остальных 30% случаев пациенты подвергаются ряду неприятных послеоперационных ощущений. К ним относятся:

Боль. Хирургу-стоматологу в процессе удаления часто приходится надавливать на стоящие рядом зубы, чтобы сделать опору. Из-за этого они могут беспокоить на протяжении нескольких дней. Да и повреждение мягких тканей тоже приносит болезненный дискомфорт. Если терпеть такое последствие не хватает терпения, то нужно выпить обезболивающие препараты.
Отек. Такой симптом появляется через день после операции. На третьи сутки отек десны достигает своего максимума, а потом уже постепенно идет на спад.
Синяк. Данное последствие может быть после удаления сложных зубов, которые имеют длинные корни. Во время процедуры разрезается десна, так как обычным способом удалить зуб не получается. И в связи с этим в мягкие ткани происходит попадание крови. Его можно убрать специальными мазями и гелями.
Повышенная температура. Допустимо наличие субфебрильной температуры в день проведения экстракции.
Опухшая щека. Из-за повреждения мягких тканей опухнуть может не только десна, но еще и щека. Обычно отек проходит через три дня.
Онемение. Такое осложнение сразу заметить нельзя, ведь пациенту кажется, что это простое действие анестезии. Но уже через 12 часов можно заметить образовавшуюся невропатию луночного нерва. Такое состояние может продолжаться от пары дней до месяца, его следует лечить физиопроцедурами, иногда применяются лекарственные препараты.
Неприятный запах. В первые дни стоматологи не советуют проводить гигиену рта, поэтому может возникнуть такое последствие. От него можно избавиться с помощью очищения антисептиками в кабинете стоматолога, а также применяя отвар из крапивы или тысячелистника.
Ограниченный остеомиелит. Начинается сильная острая боль на месте удаленного зуба, которая может сопровождаться ознобом, слабостью, головной болью. Наблюдаются температура более 38 градусов, гной, запах из раны. Следует немедленно обратиться в больницу и не заниматься самолечением.

Но чаще всего встречается осложнение в виде гематомы. Существуют определенные причины, по которым она может появиться.

Гематома, которая появляется после стоматологического лечения, имеет не совсем такой вид, как после обычного ушиба. Она представляет собой затвердение между десной и щекой. Гематома после удаления зуба мудрости возникает очень часто, ведь этот процесс приводит к травме сосудов, которые находятся в мягких тканях. Вины стоматолога в этом нет, ведь он не может увидеть место их расположения.

Иголкой можно нечаянно задеть сосуд, из-за которого потом образуется синяк на десне. Он может распространиться и на щеку, но через пару дней такая неприятность пройдет. А вот для избавления от гематомы нужно будет принимать дополнительные меры. О ее наличии может говорить поднявшаяся температура или образовавшийся отек.

К основным факторам возникновения можно отнести следующие:

во время проведения анестезии существует вероятность, что произойдет кровоизлияние из сосуда, и вследствие этого образуется гематома;
артериальное давление, которое может подняться из-за гипертонии или нервного состояния, что связано со страхом во время удаления зуба мудрости;
чувствительные капилляры и повышенная их ломкость.

В первое время после удаления зуба мудрости пациент может и не заметить гематому, а потом появляется напряжение на месте небольшой раны. Это возникает из-за того, что десна начинает увеличиваться, отекать. Если ничего не делать, то это может привести к последствиям в виде высокой температуры и сильных болевых ощущений.

Если пришлось столкнуться с такой неприятностью, как гематома после удаления зуба, нельзя заниматься самолечением. Лучше обратиться на прием к врачу за советом, оптимально, если это будет специалист, проводивший оперативное вмешательство. После его консультации можно применить некоторые методики, которые позволят в самый короткий срок решить проблему. Для начала необходимо устранить воспаление, отек и боль, в этом помогут травы. Для лечения можно использовать средства, которые доступны в домашних условиях.

Цветы календулы нужно предварительно измельчить, затем залить одним литром кипятка, дать настояться на протяжении часа. Проводить полоскания минимум 5 раз, особенно тщательно — после еды.
Поможет снять отек полоскание настоем шалфея. Траву в сухом виде нужно слегка размять, а потом залить горячей водой и оставить на 15 минут. Затем можно полоскать — чем чаще, тем лучше.
Также антисептическое действие будет оказывать настой цветов ромашки. Он готовится по такому же принципу, как и первые два варианта, только настаивать нужно дольше: два часа.
Отличный вариант, который применяется для лечения зубной гематомы, — это сочетание календулы и шалфея. Травы нужно варить, используя водяную баню. Процесс должен продолжать на протяжении четырех часов. Далее полученный отвар стоит процедить и часто им полоскать ротовую полость.
Для полоскания можно использовать душицу. Цветки этого растения стоит залить кипятком и подождать, пока отвар остынет, затем можно полоскать.
Эффективным средством послужит смазывание травмированного места отваром зверобоя (4 ст. л.) и сосновой хвои (1 ст. л.). Их можно измельчить с помощью блендера или ножа, а затем дать прокипеть до пяти минут. Затем делать примочки, используя марлю или вату.

Но если такие меры не помогают и гематома не уменьшается за три-четыре дня, следует немедленно обратиться к стоматологу. На месте воспаления может образоваться гной, который при попадании в кровоток вызовет страшные осложнения, вплоть до летального исхода.

После удаления зуба мудрости или другого следует выполнять несложные правила, благодаря которым снизится риск появления гематомы, а также других осложнений. Они состоят в том, чтобы:

Спустя 20 минут после операции следует убирать марлевый или ватный тампон. Такого промежутка времени будет вполне достаточно, чтобы кровь остановилась. Если это сделать сильно рано или поздно, то увеличивается вероятность того, что сгусток может не сформироваться. Кровотечение в этом случае продолжается, и остановить его бывает очень проблематично.
После удаления нельзя есть никакой пищи на протяжении минимум трех часов. За это время кровь сможет сгуститься вокруг раны, что предотвратит попадание туда частичек еды. Стоит помнить, что пища и напитки не должны быть сильно горячими или холодными, а также пряными, острыми или кислыми. Все это будет служить дополнительными раздражителями или способствовать разрушению образовавшегося сгустка.
Уменьшить риск возникновения не только гематомы, но и кровотечения, поможет холод, который следует прикладывать к щеке со стороны вырванного зуба через каждые полчаса. Обязательно минут на 5-10 делать перерыв, чтобы не получить отморожение мягких тканей.
В день операции полоскания запрещены, так как есть риск оставить лунку незащищенной, вымыв из нее образовавшийся сгусток.
В целях гигиены следует использовать только зубную щетку с мягкой щетиной, избегая места удаленного зуба.
На протяжении трех дней категорически запрещается заниматься в спортзале или иметь другие физические нагрузки, а также ходить в сауну или баню.
Следует выполнять указания лечащего хирурга-стоматолога и принимать препараты, если таковые были прописаны. Чаще всего это обезболивающие, противовоспалительные средства или кровеостанавливающие.
Стоит воздержаться от курения и принятия алкогольных напитков в день удаления зуба.

Таким образом, после удаления зуба мудрости или другого больного нужно выполнять определенные рекомендации. Конечно, от появления осложнений никто не застрахован, но придерживаться мер безопасности все же стоит. Если гематома образовалась, следует полоскать каждые два часа полость рта отваром ромашки, шалфея, зверобоя или календулы. И если такие мероприятия не помогают, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу. Нужно постоянно помнить, что самолечение только усугубит ситуацию, а промедление в вопросе может стоить здоровья и жизни.

источник

Одной из наиболее частых проблем, с которой сталкиваются пациенты после удаления зуба, является появление значительного отека мягких тканей, находящихся поблизости к лунке. Такие отеки могут возникать при удалении любого зуба, однако чаще всего наиболее выраженными они бывают при удалении жевательных зубов (коренных), в том числе и зубов мудрости.

Далее мы поговорим об этой проблеме подробнее и рассмотрим наиболее волнующие в такой ситуации вопросы:

Стоит ли, вообще, переживать и нужно ли срочно бежать к врачу, если после удаления зуба десна рядом с лункой или даже вся щека сильно опухли;
Каким образом можно предотвратить развитие серьезного отека, который без дополнительного вмешательства мог бы значительно осложнить нормальную жизнь;
Какие сопутствующие симптомы следует рассматривать как весьма тревожные, при которых желательно поскорее обратиться за помощью к врачу;
Сколько обычно держится отек после удаления зуба и насколько именно ваша ситуация укладывается в понятие нормы;
Какие осложнения могут возникнуть, если неправильно оценить ситуацию и спустить проблему на самотек;
А также посмотрим, какие упражнения помогут при затрудненном открывании рта (это зачастую наблюдается после сложного удаления нижних зубов мудрости).

Чтобы лучше понять, как и чем можно снять отек после удаления зуба, важно сперва разобраться в природе появления самого отека.

Интересно, что многие люди, которые попали на прием к стоматологу-хирургу, странным образом забывают, что пришли к врачу уже с отеком, однако ждут немедленного его исчезновения, чуть ли ни в первый день после удаления зуба. Ведь, казалось бы, проблемный зуб уже удален, почему тогда отек не только не исчез, но еще как будто даже увеличился?

Опухшая щека или губа (еще до удаления зуба) могут являться результатом развития периодонтита (в стадии обострения), периостита или одонтогенного остеомиелита. Немало людей приходят к врачу с уже запущенным состоянием зуба, которое проявляется так называемым «флюсом». По своей природе флюс – это гнойный воспалительный процесс под надкостницей альвеолярного отростка или тела челюсти инфекционного происхождения, очаг которого почти всегда локализуется в области корня запущенного зуба.

Когда основательно разрушенный кариесом зуб много лет не лечат, он продолжает постепенно «гнить», и на его корнях возникают воспалительные процессы. Организм какое-то время сдерживает натиск инфекции и ограничивает ее распространение, окружая оболочкой-капсулой – гранулемой или кистой.

Ниже на фото показан удаленный зуб с кистами на корнях:

Однако ресурсы иммунитета не безграничны, и баланс сил может нарушиться при самых разных обстоятельствах: при чрезмерной нагрузке на зуб, сопутствующем заболевании (ОРВИ, например), стрессе – все это может запустить процесс распространения инфекции в ткани челюсти, что будет сопровождаться накоплением в них гнойного экссудата. Причем в таком количестве, что асимметрия лица вследствие отека может быть весьма выраженной.

В итоге на практике получается так, что в большинстве клинических ситуаций к стоматологу-хирургу на удаление зуба обращаются люди, как минимум, с окружающей корень инфекцией, как максимум – с ограниченными или разлитыми гнойными воспалительными процессами (то есть в острой фазе). И хотя в ходе удаления зуба устраняется основная проблема, однако инфекционный очаг и отек еще долго могут давать о себе знать.

Между тем, стоит отметить, что иногда облегчение наступает сразу же после удаления зуба: чувство распирания исчезает, отек спадает, боли прекращаются. После извлечения злополучного зуба с кистами на корнях человек словно заново начинает жить (со слов пациентов).

Ряд стоматологов для уменьшения гнойного содержимого в ране после удаления зуба иногда практикуют работу без «разрезов». В этом случае нарушенная из-за отека симметрия лица восстанавливается путем выдавливания жидкости из десны на стерильный марлевый шарик. Да, это порой болезненно, но зато снять отек удается очень быстро – пациент сразу может увидеть в зеркале, насколько все стало лучше. Раздутое отечное лицо (щека, губа) за какие-то 5 минут уменьшатся в объеме в 2-3 раза».

Не у всех людей организм после удаления корней зуба с гранулемами, кистами или даже без них одинаково быстро справляется с инфекцией, которая некоторое время продолжает находиться в лунке. Никакими щипчиками нельзя вынуть из раны миллионы бактерий, как безвредных, так и патогенных.

После удаления зуба рану заполняет кровяной сгусток, который должен позволить факторам иммунитета расправиться со следами инфекции и запустить механизм благополучного заживления лунки. У многих этот механизм запускается каскадом воспалительных реакций – в итоге нередко на 2 день после удаления зуба боль, отек, повышенная температура тела и другие неприятные симптомы не только не проходят, но могут даже несколько усиливаться, вызывая тревогу у пациента.

Часто это можно наблюдать после удаления нижних зубов мудрости: при затрудненном их прорезывании, обострении хронического периодонтита, периостите и т.д. В области коренных зубов нижней челюсти находится большой объем рыхлых тканей, хорошо кровоснабжаемых и иннервируемых. Именно поэтому воспалительная реакция здесь часто сопровождается выраженными отеками, повышением температуры и болями, особенно при глотании.

Возникает вполне резонный вопрос: может ли развиться отек лица, если удаляется «спокойный» зуб? Действительно, к стоматологу-хирургу приходят удалять не только полуразрушенные гнилушки, но и вполне крепкие зубы с отсутствием инфекции на корнях.

А удаляют их, например, по следующим причинам:

Вследствие нарушения прикуса или травмирования слизистой щеки;
По причине создания помех ортодонтическому лечению (например, на брекетах);
Из-за создания помех благополучному протезированию (например, требуется удалить ненужный корень зуба или подвижный зуб);
Либо по личной просьбе пациентов, принципиально отказывающихся лечить зуб, который еще можно было бы спасти.

В таких случаях отеки после удаления зуба также встречаются, но они, как правило, заметно менее выражены, по сравнению с удалением зубов на фоне гнойного обострения. Однако и в этом случае, особенно при неправильных действиях пациента по уходу за лункой, рана может инфицироваться с последующим развитием значительного отека, появлением болей и гнилостного запаха изо рта. Об этих тревожных симптомах мы еще поговорим чуть ниже.

А пока давайте посмотрим, как можно изначально предотвратить развитие сильного отека после удаления зуба, сделав тем самым послеоперационный период более комфортным. И какие ошибки при этом не следует допускать…

Существует немало приемов, позволяющих сделать так, чтобы отечность на лице после удаления зуба не проявилась вовсе – возникающий отек будет небольшим и затронет лишь десну в пределах лунки.

Здесь следует отметить три основных момента, которые дают хороший эффект в комплексе:

Применение холода в первый день после удаления зуба;
Отказ от горячей, жесткой и острой пищи, а также от активной физической деятельности и прогреваний (баня, сауна, парилка, солярий, горячая ванна);
Прием препаратов (нестероидные противовоспалительные средства, антигистамины, иногда – гемостатики).

Чтобы не появился сильный отек после удаления зуба, большинство стоматологов рекомендуют прикладывать холод на область щеки с той стороны, где находится лунка. Опять же, не все стоматологи советуют данный метод, так как хорошо осведомлены, что одно и то же указание пациенты могут выполнять весьма по-разному. Если врач скажет человеку на дорожку: «Чтобы не опухала щека – применяйте холод в течение дня», то можно ожидать чего угодно.

В итоге зимой тем спасительным «холодом» может стать снег: в лучшем случае на 1-2 минуты, в худшем – на час и более. Летом такому пациенту приглянется морозильник и лежащая в нем заморозка (курица, ягоды, пельмени), которая так же, как и снег, может вызвать серьезное обморожение лица.

Не каждый стоматолог за ограниченное время сможет донести до пациента, что речь идет о холодном компрессе. То есть, не требуется замораживать лицо до побеления, а важно, чтобы было небольшое воздействие холода на кожу. Если имеется пачка замороженных пельменей, то она должна быть завернута в полотенце, если полотенце тонкое – в несколько слоев. И т.д. То есть тут важен здравый смысл.

Грелка с холодной водой – самый оптимальный вариант. Опять же, если вода ледяная – нужно обернуть грелку полотенцем, а когда вода согреется – убрать полотенце или поменять воду. Время удержания – 15-20 мнут через каждые 2 часа.

Холод, как местное противоотечное средство, безусловно, эффективен, но лишь в сочетании со здравым смыслом и подробным инструктажем.

Применение холода актуально только в первые сутки после удаления зуба. Снимать отек холодом на вторые сутки будет уже гораздо менее эффективным занятием.

Если холод сужает сосуды и уменьшает кровоток в области раны, то все, что относится к разогреву организма, способствует развитию сильного отека (горячая пища и напитки, физическая активность, баня и т.д.). Отказаться от разогревающих процедур следует на 3-4 дня после удаления зуба.

Принимать душ и мыть голову вполне можно, но следует отрегулировать воду на температуру около 36-37°С, чтобы вода была теплой, а не горячей.

Что еще может предупредить появление отека после удаления зуба?

Те, пациенты, которые страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы, должны внимательно следить за АД и принимать рекомендованные врачом препараты, снижающие его. Ведь отек и гематома, возникающие после удаления зуба в таких случаях, во многом являются результатом луночковых кровотечений на фоне повешенного давления. Стабильное АД является залогом комфорта в послеоперационном периоде.

Что касается препаратов, то существует немало средств, которые предотвращают выраженные отеки и даже уменьшают их, если они уже сформировались. К таким средствам относятся антигистаминные препараты. В народе их знают, в первую очередь, как противоаллергические средства, но их можно назвать и противоотечными тоже.

При выборе того или иного препарата следует учитывать противопоказания к его приему (например, беременность, лактация, детский возраст, ряд болезней и т.д.), а также лекарственное взаимодействие при одновременном применении с другими препаратами. Разобраться с тем, насколько тот или иной антигистаминный препарат в вашей ситуации будет эффективен и безопасен, должен врач на приеме.

То же самое касается нестероидных противовоспалительных средств, гемостатиков, глюкокортикоидов и других препаратов, от которых зависит, насколько послеоперационный период пройдет комфортно. Такая медикаментозная помощь должна осуществляться под контролем врача.

Следует отметить, что несмотря на принимаемые старания по уменьшению выраженности отека, он все-таки может появиться и вызывать дискомфорт. Особенно часто это наблюдается после удаления ретинированных зубов мудрости на нижней челюсти. Посттравматический воспалительный процесс в связи с анатомией и особенностями расположения зубов мудрости, даже несмотря на приложенные усилия со стороны врача и пациента, зачастую приводит к появлению достаточно выраженных отеков.

Ниже на снимке показан полуретинированный зуб мудрости:

Не стоит сразу паниковать. Обычно своего максимума отек достигает в течение 2-3 дней после удаления зуба мудрости, и тут важно контролировать состояние в целом, а не только один симптом. Если имеется серьезное ухудшение здоровья (повышение температуры до высоких значений, нестерпимые боли, не купируемые даже анальгетиками, гноетечение или кровотечение из лунки), то стоит обращаться к врачу немедленно.

Теперь несколько слов о появлении после удаления зуба синяка на всю щеку, шею или челюсть.

Не стоит паниковать при появлении такого синяка, пусть даже и выглядит он угрожающе. После удаления нижних коренных зубов действительно зачастую наблюдается образование наряду с отеком обширной гематомы (особенно у пациентов с артериальной гипертензией) – сперва гематома может иметь синеватый цвет, через 3-5 дней она становится желтой, а потом и вовсе исчезает без следа. Появление гематомы после удаления зуба не свидетельствует о каких-то осложнениях или ошибках стоматолога-хирурга, являясь вполне рядовым явлением.

Гематома может возникать даже из-за прокалывания десны иглой во время введения анестетика. Чтобы предотвратить появление нежелательного синяка после проведения анестезии перед удалением зуба ряд стоматологов просит прижать рукой место укола на 1-2 минуты через щеку. Некоторые врачи считают, что это пережиток прошлого: современные техники работы с импортными анестетиками почти не имеют риска развития обширных гематом при ранении сосудов. Однако если есть риск развития гематомы из-за индивидуальных особенностей пациента, данная методика «прижатия места укола» может считаться актуальной и в наше время.

Даже если благодаря описанным выше способам удастся в значительной мере убрать отек после удаления зуба – это еще не является полной гарантией благополучного протекания послеоперационного периода.

Самыми частыми проявлениями, сопровождающими отек, являются:

Повышение температуры тела;
Ухудшение самочувствия;
Появление болей (особенно при глотании, жевании и даже во время разговора);
Затрудненное открывание рта;
Парестезия.

Повышение температуры тела чаще всего возникает в первый же день после удаления зуба. Это нормальная реакция организма в ответ на хирургическое вмешательство, но только в таком контексте: к вечеру она максимально высокая (до 38,5°С), а к утру – либо 36,6, либо чуть выше (не более 37,5°С). В данном случае можно говорить о том, что организм борется в нормальном режиме, справляясь с воспалительным процессом.

Чем больше было единовременно удалено зубов, тем сильнее может быть ответная реакция организма.

На фотографии ниже – свежие лунки после удаления сразу двух зубов:

Таким образом, повышенную температуру в 1-2 день после удаления не стоит рассматривать как патологию, но контролировать ее следует 2 раза в день в одно и то же время (например, рано утром в 8 часов и потом поздно вечером в 20:00). Если температура выше 38,5°С, либо держится более 2 дней, имея высокие утренние показатели, то это повод обратиться к врачу.

Степень ухудшения самочувствия после удаления зуба во многом зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека. Если организм ослаблен на фоне других заболеваний, имеются иммунные патологии, либо пожилой возраст, то самочувствие может значительно ухудшаться, и потребуется помощь врача. Ни о какой трудоспособности речи и быть не может. Оценить состояние способен только врач после осмотра, и при необходимости будет выдан больничный лист на положенное количество дней, чтобы пациент мог восстановить силы дома.

Некоторые люди настолько «рвутся в бой» (то есть поскорее на работу), что не хотят и пару дней проводить на домашнем лечении. Поскорее снять отек, заглотить пару таблетку обезболивающего, если лунка разболится – и вперед! Однако тут важно понимать, что после хирургической операции (а удаление зуба является операцией) организму нужно дать время на восстановление. В противном случае несоблюдение рекомендаций врача может привести к целой серии прогрессирующих серьезных осложнений.

Появление сильных болей на фоне развившегося отека – это явление частое и, пожалуй, самое неприятное, особенно когда боль не купируется анальгетиками. Врачи почти всегда включают в рекомендации обезболивающие препараты, позволяющие справиться с болезненным периодом в первые дни после удаления зуба. Однако при развитии отечности тканей могут возникнуть как несильные, так и распирающие, рвущие и не купируемые обезболивающими препаратами боли, сладить с которыми самостоятельно не представляется возможным.

При развитии острых болей на 2-3 и последующие дни после удаления зуба на фоне повышения температуры, сильного отека, гнилостного запаха изо рта и других тревожных симптомов следует срочно обращаться к врачу за помощью.

Отек может сопровождаться затрудненным открыванием рта (часто наблюдается при удалении нижнего зуба мудрости). Бывает больно открыть рот даже на пару сантиметров. Возникает странное ощущение болей при глотании, как при ангине, причем с одной стороны. Это связано с анатомическим расположением восьмых зубов: распространение отека захватывает жевательные мышцы челюсти.

В течение 3-4 дней обычно приходит улучшение – болезненность при открывании рта снижается, и другие симптомы (если возникли) также постепенно исчезают, то есть определяется положительная динамика. Если этого не произошло, а рот по-прежнему едва открывается, или стало хуже, то нужно обращаться к врачу.

Намного реже случаются проблемы неврологического характера – в частности, парестезия, то есть потеря чувствительности в области удаленного зуба, а также в области губы, щеки, подбородка. Это чаще всего касается случаев удаления нижних зубов мудрости (восьмерок), реже – нижних шестых и седьмых.

Причиной может стать излишняя травматичность в зоне вмешательства с повреждением нижнечелюстного нерва, реже парестезия является следствием развития отека, при котором происходит сдавливание нервного ствола. В последнем случае потеря чувствительности самостоятельно ликвидируется по мере уменьшения отека (гематомы) в области удаленного зуба.

Сроки же восстановления поврежденного нервного ствола довольно большие: от 2-3 недель до 1-2 лет, в зависимости от степени тяжести нарушений. Впрочем, можно несколько ускорить этот процесс – важно вовремя обратиться к врачу с данной проблемой, определить причину парестезии и своевременно начать восстанавливающие процедуры (физиотерапию).

«Я удаляла 3 месяца назад зуб мудрости, который никак не мог прорезаться из десны. Мне сразу сказали, что после такого сложного удаления будет отек и может сильно болеть в первые дни. После удаления мне назначили антибиотики и ротовые ванночки с антисептиком, а еще левомеколь на десну. Удаляла я в среду, а самый большой отек надулся в пятницу, хорошо, что под выходные. Думала, что на работу не пойду, но в воскресенье он пропал совсем, остался только небольшой желтоватый синячок на щеке…»

Если врач после удаления зуба не уделил должного внимания пациенту и не проинформировал его об основных рекомендациях по уходу за лункой (такое нередко встречается в поликлиниках), то при возникновении даже незначительных проблем у человека зачастую возникает панический страх. Особенно это касается появления отека и сильных болей: из-за перенесенного стресса после тяжелого удаления зуба пациент просто боится еще раз обратиться к врачу, не знает, опасна ли текущая ситуация и что ему делать.

Так вот, на этот случай полезно знать, сколько в среднем держится отек поле удаления зуба, а также как долго проявляют себя прочие неприятные симптомы.

Согласно проведенным исследованиям, оказалось, что своего максимума отек может достигать на 2-3 сутки, и это не является отклонением от нормы, также как и незначительное повышение температуры тела, некоторое ухудшение общего состояния, появление болей. Все это вполне естественные и закономерные проявления посттравматического воспалительного процесса.

Однако нередко пациенты не могут самостоятельно решить, сколько дней можно терпеть отек или припухлость лица, пока он спадает, и когда врача-стоматолога все-таки стоит побеспокоить. Между тем, ряд стоматологов настаивает, чтобы пациенты беспокоили их даже при небольших отклонениях от нормального самочувствия (при появлении припухлости, ноющей боли, повышении температуры до 38°С).

Так что же делать – идти сразу к врачу, если что-то начинает тревожить после удаления зуба, или подождать? Ответ таков: никогда не мешает перестраховаться, и не стоит ждать, когда отек распространится на шею или займет половину лица (иногда даже глаза из-за отечности нельзя бывает открыть). Если что-то беспокоит, то имеет смысл, как минимум, позвонить доктору и спросить совета, либо же записаться на прием для осмотра.

Однако когда есть явная положительная динамика (отек незначительный и начал проходить на 3-4 день, почти нет температуры, сильных болей, нарушения открывания рта, парестезии, гнилостного запаха изо рта), то, понятное дело, не стоит раз в два дня регулярно ходить к врачу с вопросами, почему температура 37,2 и десна немного побаливает.

Послеоперационный период длится в среднем от 3 до 10 дней. Основная симптоматика (отеки, боли) могут быть сильно выраженными до 3-4 дней. Обычно все неприятные явления проходят за неделю, а в сложных случаях – за две недели. И главное правило здесь – никакого самолечения без рекомендаций и контроля со стороны стоматолога.

Теперь давайте рассмотрим ситуации, когда отек сопровождает возможные осложнения после удаления зуба. В таких случаях отек не спадает до тех пор, пока не будет ликвидировано основное заболевание.

Начнем, пожалуй, с самого распространенного осложнения – альвеолита. Альвеолит является следствием инфицирования лунки, то есть, проще говоря, это ее воспаление. Степень отека может быть существенней. Нередко во время альвеолита происходит нагноение десны вокруг лунки удаленного зуба, иногда развивается гноетечение при надавливании.

Самостоятельно лечить альвеолит не стоит, нужно обращаться к врачу. При этом важно понимать основные причины возникновения данной патологии:

В лунке могли остаться осколки зуба или его корень;
Осталась гранулема или киста на дне лунки;
Так называемая «сухая лунка» (то есть без защищающего ее сгустка крови);
Попадание в лунку остатков пищи и гниение их там;
Грубое нарушение рекомендаций врача (попытки ковырять лунку зубочисткой, прогревать ее и др.)

Более серьезный вариант осложнения – ограниченный остеомиелит лунки зуба. В редких случаях при запущенном альвеолите или его безуспешном лечении развивается гнойно-некротическое воспаление костных стенок лунки – остеомиелит.

Его симптомы сильно выражены: в лунке может появиться пульсирующая боль, отдающая в соседние зубы, человек перестает нормально спать, питаться, не может работать. Температура достигает высоких значений, развивается сильный отек, переходящий на десну, граничащую с соседними зубами, а также на мягкие ткани лица. Человека начинает беспокоить зловонный запах изо рта, происходит увеличение лимфатических узлов.

В таких случаях, как правило, требуется уже специализированная помощь в условиях челюстно-лицевой хирургии.

В числе возможных осложнений после удаления зуба стоит также отметить абсцесс и флегмону.

Абсцесс – это ограниченное гнойное воспаление, а флегмона – разлитое (и может даже угрожать жизни пациента). Нередко с подобными тяжелыми осложнениями попадают к оперирующим хирургам дети.

У ребенка (особенно ослабленного) от развития отека до абсцесса и флегмоны могут пройти считанные сутки. В отличие от взрослых, у детей не всегда сформированы факторы защиты от молниеносной инфекции. Поэтому родители должны помнить, что формирование сильно выраженного отека у ребенка после удаления зуба (даже молочного) – это повод бить тревогу и бежать срочно к врачу.

Многих людей после удаления коренного зуба (чаще на нижней челюсти, особенно зуба мудрости) начинает серьезно волновать тот факт, что рот попросту невозможно нормально открыть. Проблемы с открыванием рта (тризм) могут наблюдаться как на фоне выраженного отека, так и без него. Иногда рот не удается открыть даже на 1-2 сантиметра, что создает большие проблемы не только с речью, но и, прежде всего, с приемом пищи.

Что тут можно предпринять, чтобы быстрее приблизиться к состоянию нормы?

В первую очередь нужно иметь в виду, что снятие отека еще не гарантирует благополучное решение проблемы открывания рта. Если тризм «свежий», то челюсть обязательно надо разрабатывать – в противном случае, может понадобиться оперативное вмешательство. Сроки исчезновения тризма сугубо индивидуальны – от недели до 1-2 месяцев (многое зависит от того, насколько сложным было удаление зуба).

С первых же дней после удаления зуба можно самостоятельно проводить гимнастику, используя жевательную резнику, либо без нее. Частые и мелкие жевательные движения ускоряют разрабатывание сустава даже на фоне воспалительного процесса в области жевательных мышц. Важно упражняться без фанатизма, до ощущения легкой боли, иначе такие упражнения будут лишь во вред.

Что касается более сложного комплекса упражнений, то тут необходима консультация врача-стоматолога, который занимается заболеваниями ВНЧС. Понадобится ЛФК – лечебная физическая культура для челюстно-лицевой области.

Вот примеры нескольких упражнений для улучшения открывания рта:

Без мышечного напряжения спокойное открывание рта (насколько это возможно) в медленном темпе в положении с запрокинутой назад головой;
Опускание челюсти и при небольшом усилии выдвижение ее вперед;
При открытом рте (насколько это возможно), повышение голоса с произнесением звука «а»;
Легкое оттягивание нижней челюсти вниз с помощью обеих рук, используя захват большими пальцами подбородка при запрокинутой голове.

Чередование напряжения и расслабления мышц челюстно-лицевой области оказывает значительный терапевтический эффект при грамотном и систематическом выполнении каждого упражнения.

В особо тяжелых случаях, особенно когда тризм существует уже несколько месяцев и более, требуется механотерапия – комплекс упражнений с использованием специальных аппаратов. Чаще всего механотерапия проводится в комплексе с физиотерапевтическими процедурами (электрофорез, ультрафиолетовое облучение, тепловые ротовые ванночки, парафинотерапия и другими).

Итак, предположим, что после удаления зуба у вас опухла щека, и вы не знаете, что делать – нормально ли это, или является опасным осложнением, …

Как бы ни старался стоматолог-хирург аккуратно удалить вам зуб, однако насильственное его извлечение из лунки всегда сопряжено с травмирование …

На нижней челюсти зубы мудрости обычно начинают формироваться в возрасте 20-25 лет, хотя изредка они прорезываться и в 15 лет, и после 40. При …

Довольно часты случаи, когда на лице образуется отек после удаления зуба, что далеко не всегда требует какого-то лечения. Такой симптом вполне может быть нормой, но также способен указывать и на развитие осложнений. Чтобы понять, насколько серьезной является припухлость на щеке, нужно проанализировать сопутствующее состояние и прочие симптомы. Лучше, чтобы осмотр проводил квалифицированный врач, так как снять отек после удаления зуба самостоятельно не всегда возможно.

Щека после удаления зуба может воспалиться и опухнуть вследствие таких причин:

Развитие воспалительного процесса, после того как было проведено вживление импланта или удаление зуба.
Повреждение тканей. В этом случае щека может припухнуть не только после удаления, но и появиться отек после процедуры имплантации зуба с установкой штифта.
Сложное удаление, когда требуется вырвать дистопированную либо ретинированную единицу.
Избавление от «восьмерки». Отек после удаления зуба мудрости — вполне нормальная реакция организма, ведь неудобное расположение единицы и сложная корневая система не позволяют вырвать этот зуб без сопутствующих травм.
Мини-операция. Если в процессе удаления обнаруживается абсцесс, то стоматологу необходимо выполнить небольшой надрез десны, чтобы полностью удалить скопившийся гной в слизистой оболочке. Это и приводит к отечности щеки.
Индивидуальные особенности организма пациента. Например, хронически повышенное давление может спровоцировать появление отека, а у диабетиков возможно продолжительное кровотечение после удаления зуба.

Зачастую все отеки после имплантации зуба либо его удаления проходят самостоятельно и не требуют специфического лечения.

Понять, что здоровью ничего не угрожает, можно по нескольким признакам:

щека отекла после удаления и больше не увеличивается в размерах или даже уменьшается;
температурные показатели тела остаются в пределах нормы;
болевой синдром не сильно выражен, дискомфорт вместе с отеком начинают уменьшаться на 4-е сутки после вмешательства;
отсутствует инородный запах изо рта, десна вокруг лунки слегка покрасневшая без явных признаков воспаления.

В целом нужно ориентироваться на общее состояние. Если самочувствие хорошее и никакие симптомы не вызывают опасений, то отек после имплантации или удаления зуба пройдет сам собой.

Заподозрить проблемы со здоровьем можно при наличии таких симптомов:

Сильный отек через сутки после удаления зуба, при этом лунка не болит — пульпит, кистозные образования.
Сильная отдышка наряду с разрастанием припухлости — аллергическая реакция.
Постоянная неутихающая боль спустя 2 недели после удаления, высокая температура, угнетенное состояние — интоксикация.
Привкус гноя либо неприятный запах изо рта — нагноение в лунке.
Если наблюдается дискомфорт или болезненность при движениях головой, в процессе пережевывания еды, а щека распухла спустя 3 суток после удаления, это может быть признаком альвеолита (остатки некротических тканей в лунке).

При любых подобных симптомах и постоянном ухудшении здоровья нужно срочно обратиться в стоматологию для выявления и лечения осложнений.

Для разных патологий врачи прибегают к соответствующим методам лечения.

При обширном разрушении коронковой части зуба стоматологу приходится выполнять разрез десны, чтобы зацепиться инструментом за оставшуюся часть зубного корня. В результате полученной травмы мягких тканей появляется отек, при котором назначаются обезболивающие препараты и ванночки с антисептиками. Хорошо помогают холодные компрессы и полоскания солено-содовым раствором. При сопутствующих болезнях пародонта и десен выписываются антибиотические средства. Ускорить процесс заживления могут отвары из ромашковых цветков, календулы и прочих успокаивающих трав.

Так как рост и расположение крайних зубов часто приводят к нарушению прикуса и разрушению соседних единиц, то их в большинстве случаев вырывают. Неудобное расположение «восьмерок» зачастую вызывает много неудобств в процессе удаления и, как следствие, всевозможных осложнений. Также как и в предыдущем случае лечить последствия нужно антисептиками, анестетиками, антибиотиками и холодными компрессами.

Подобное осложнение возникает вследствие попадания в лунку инфекционно-патогенной флоры. Лечение должно проводиться только в условиях клиники, где доктор выполнит:

выскабливание лунки;
процедуры по обеззараживанию ранки;
вложит в образовавшуюся полость специальное лекарство, снимающее воспаление;
назначит лечение: антибиотики, ополаскивания ротовой полости, анальгетики, жаропонижающие препараты.

Весь курс лечения составляет около 2-х недель.

Заметить гематому несложно: отечность быстро разрастается, щеку «украшает» синяк, повышается температура, возникает сильный болевой синдром. Лечение патологии предполагает только хирургическое вмешательство. Стоматолог разрезает полость с гноем и устанавливает дренаж, который поспособствует выходу отмерших тканей. Комплексная терапия включает применение антисептических средств и антибиотиков.

При патологии отмечается гнилостный запах изо рта, обширная отечность щеки, жар и затрудненное глотание. При отсутствии своевременного лечения может развиться сепсис из-за быстрого распространения болезнетворных отмерших тканей по организму. Вовремя обратившись за помощью можно обойтись приемом антибиотиков. В запущенных случаях назначается операция.

Следует помнить, что самолечение возможно лишь в том случае, когда нет явных признаков осложнения после лечения зуба или его удаления. Весь процесс терапии сводится к несложным рекомендациям, придерживаясь которых можно значительно ускорить заживление и регенерацию тканей.

Прикладывание холода. Первые 3—4 дня после удаления нужно прикладывать холодные компрессы по 6—8 раз в сутки на 10 минут. Такая мера позволяет не только предотвратить распространение отека, но и избавиться от болевого синдрома.
Соль и сода. На 0,5 стакана теплой воды потребуется 0,5 чайной ложки соды и ¼ чайной ложки соли. Состав перемешивают до полного растворения сыпучих ингредиентов и прикладывают смоченную в жидкости вату на десну на четверть часа с интервалом в 45—60 минут.
Правила сна. Голова должна располагаться как можно выше. Можно использовать сразу 2—3 подушки: это поможет предотвратить отек щеки после удаления зуба.
Применение препаратов, снимающих отеки: Лимфомиозот, Супрастин и гомеопатический Траумель.
Сохранение спокойствия. Стрессовые ситуации способствуют росту давления, что, в свою очередь, приводит к усилению отечности.

В среднем припухлость может сохраняться до 4-х суток.

Многие средства народной медицины способны не только снять отек, но и уменьшить болезненные ощущения.

Прополис помогает снять боль и припухлость, ускорить заживление, продезинфицировать травмированный участок. Для приготовления нужно взять небольшое количество прополиса (2—5 г) и развести его в очищенной подогретой воде. Прикладывать средство в виде компресса нужно трижды в день на 10 минут.
Раствор марганца ускорит схождение отека. Следует развести несколько крупинок перманганата калия в стакане воды до получения светло-розовой жидкости. Полоскать таким раствором рот необходимо каждые 2 часа первые 3-е суток.
Ромашковый отвар успокоит боль, снимет отек и ускорит процесс заживления. На 1 литр воды нужно взять 2—3 столовых ложек цветков и заварить в течение часа. Полоскание проводить 4—5 раз в сутки.
Идеальным средством для заживления и снятия отечности считается дубовая кора. Приготовить отвар лучше накануне похода в стоматологию. Две столовых ложки коры заливают 1,5 литра кипятка. Лучше заваривать средство в термосе. После удаления зуба полоскать рот процеженной заваркой из коры трижды в день.
Календула заваривается по принципу ромашки: на литр воды — 2 столовые ложки цветков. Полоскания проводить 5 раз в день.
Можно также взять по 1,5 столовых ложек зверобоя и шалфея, залить их литром кипятка и настоять в течение 3-х часов. Рот нужно полоскать средством каждые 2—3 часа. Такой настой способствует быстрому заживлению, снятию отека и воспаления.

Комплексный подход к терапии, а именно применение минимум 3-х разных способов лечения, ускоряет процесс восстановления тканей в 2 раза.

Не следует в течение первых 2-х дней после удаления зуба заниматься активной зарядкой и профессиональным спортом, поднимать тяжелые предметы. Сутки после процедуры желательно воздержаться от интенсивной чистки зубов, лучше воспользоваться зубной нитью.

Воздержавшись от холодной, горячей и чрезмерно острой еды, а также принимая напитки с помощью трубочки, можно избежать попадания пищи в ранку и сократить риски развития осложнений.

Верхние и нижние зубы мудрости прорезываются позже всех остальных зубов (по статистике обычно в 18-25 лет), поэтому в большинстве случаев для них попросту не хватает свободного места. Именно поэтому даже зуб мудрости, имеющий изначально нормальное строение и расположение в челюсти, в процессе своего развития и прорезывания зачастую начинает деформироваться.

Это касается, прежде всего, корней зуба, которые как угодно могут изгибаться в челюсти, лишь бы дать коронковой части возможность повернуться таким образом, чтобы она все-таки вышла на поверхность из-под десны и встала в зубном ряду. Итогом всех этих «испытаний на пути к свету» становятся уникальные для каждого человека изгибы корней зуба мудрости и иногда совершенно невероятное положение его в зубном ряду (если, конечно, он вообще прорежется через десну).

На фото ниже показаны начальные этапы процедуры удаления ретинированного зуба мудрости (то есть скрытого под десной):

Если дело идет к удалению зуба, то оценивает всю сложность предстоящей процедуры именно стоматолог-хирург. И чем больше препятствий для простого извлечения зуба из лунки щипцами предполагает данная клиническая ситуация, тем вероятнее бывает развитие сценария по атипичному (сложному) удалению зуба мудрости, которое при определенных вариантах развития событий вполне может иметь неприятные последствия для пациента.

К факторам, осложняющим проведение процедуры удаления зуба мудрости, относятся:

выраженный наклон зуба в сторону щеки или в полость рта;
низкое расположение коронковой части по отношению к соседнему седьмому зубу;
сильно изогнутые корни (иногда даже под прямым углом – см. пример на фото);
близкое расположение корней к гайморовой пазухе или нижнечелюстному каналу;

Значительная часть наблюдаемых в стоматологической практике неприятных последствий удаления зубов мудрости во многом бывает связана с врачебными ошибками. И чем неопытнее стоматолог-хирург, тем выше риск таких ошибок.

Например, во время процедуры удаления зуба мудрости могут возникнуть следующие ситуации:

Перелом или вывих соседнего зуба – это происходит, когда рядом стоящий с местом удаления зуб получает большую нагрузку, вследствие чего ломается или начинает шататься (не совсем опытный врач берет его в качестве опоры для элеватора, которым удаляет зуб мудрости).

При случайной травме соседнего зуба пациент редко испытывает боль, так как в зону обезболивания входят обычно 2-3 и более зубов. Чаще всего перелом коронки возникает у пломбированного соседнего зуба, нередко мертвого – по причине недостаточного сопротивления его твердых тканей нагрузке (прочность снижается из-за отсутствия сосудисто-нервного пучка, ранее питавшего такой зуб).

В практике большинства стоматологов-хирургов со стажем более 10 лет наверняка был хотя бы 1 случай случайного «поддевания» пломбы на соседнем с удаляемым зубе. Почти всегда это бывает «старая» пломба, давно требующая замены, но объяснять пациенту, почему после удаления зуба ему нужно идти вновь ставить утраченную пломбу, – бывает не просто.

При значительном переломе коронковой части зуба, в зависимости от клинической ситуации, можно провести его реставрацию композитными материалами светового отверждения со штифтом или без него, поставить вкладку и (или) коронку. А вот при значительном повреждении коронковой части вполне может потребоваться удалить и этот зуб (возможно дальнейшее протезирование мостовидными протезами или имплантатами).

Повреждение десны и других мягких тканей в ротовой полости. При неаккуратном владении техникой удаления зуба мудрости, ткани десны, находящиеся вокруг него, могут оказаться попросту разорванными и размозженными. Во время чрезмерного усилия стоматолога-хирурга при случайном соскальзывании щипцов и элеватора может возникнуть даже серьезный порез или разрыв тканей, приводящий к длительному кровотечению и требующий неотложной помощи в виде наложения швов.
Отлом участка альвеолярного отростка. При глубоком захвате зуба щипцами можно произвести отлом части кости, которая его ранее держала, с наружной или внутренней стороны (пациент после этого иногда ощущает острые края кости на месте зубной лунки). Последствием нередко является длительное заживление лунки.
Неожиданным и неприятным последствием удаления зубов вообще, особенно нижних коренных, является иногда перелом или вывих нижней челюсти. Профессиональные стоматологи-хирурги знают, что удаление зуба мудрости в норме не требует приложения значительной физической силы, так как существует немало способов, позволяющих произвести удаление, даже если зуб «не идет».
Перфорация гайморовой пазухи – проталкивание корня верхнего зуба мудрости или даже всего зуба целиком в гайморову пазуху. Последствием такой, прямо скажем, неприятной ситуации является то, что потребуется этот самый инородный объект удалять из пазухи – для этого делается отверстие в кости, через которое и достается объект.

Что касается болевых ощущений при удалении зубов мудрости: данная процедура может быть проведена абсолютно без боли, но главное здесь – это провести хорошую анестезию. Плохая анестезия до сих пор остается одним из самых проблемных моментов при работе стоматологов-хирургов. Поэтому большая часть людей боится именно возможной боли во время удаления зуба, а не кровотечения, гематомы, альвеолита и т.д.

Высокий процент риска болезненного удаления зуба мудрости принадлежит бюджетным медицинским учреждениям (поликлиникам, больницам), где на одного пациента, согласно нормативам выделяется всего 15-20 минут. За это время в нормальных частных клиниках врач успевает разве что познакомиться с человеком, а в бюджетном учреждении стоматологу-хирургу нужно за эти 15 минут успеть разобраться, какой зуб нужно удалять, сделать анестезию, дождаться ее действия, и после этого практически молниеносно провести удаление.

Разумеется, когда в коридоре накапливается 10-15 и более человек, ни о какой полноценной анестезии не может быть и речи. Не случайно у врачей-хирургов существует шутка: «удалять зубы под Крикаином». «Крикаин» – это не препарат, а производное от слова «крик». На бесплатном или почти бесплатном приеме крики пациентов от боли случаются не редко, особенно при удалении нижних шестых, седьмых и особенно – восьмых (мудрых) зубов, так как провести качественную анестезию на скорую руку не представляется возможным.

На заметку: «Можно ли после удаления верхнего зуба мудрости или клыка лишиться зрения?»

В народе почему-то давно ходит миф, что клыки – это так называемые «глазные» зубы, и что их удаление может привести к проблемам со зрением, так как их корни якобы близко расположены к глазному нерву (этот миф постепенно распространился и на верхние зубы мудрости). Однако эта легенда не имеет под собой никакой медицинской основы, так как даже самые длинные из всех зубов корни клыка вовсе не доходят до глаза и никак не повреждают зрительные нервы во время удаления.

После того, как получилось удачно вырвать зуб мудрости, и, казалось бы, все уже позади, человек может и не догадываться о возможных дополнительных неприятных последствиях, слегка отложенных во времени. А проблемы могут начаться уже дома: либо сразу, либо к вечеру, либо через сутки-двое.

Возможные ближайшие во времени последствия после удаления зуба мудрости (а также любого другого, особенно коренного):

Значительное нарастание боли – по мере прекращения действия анестетика;
Длительное кровотечение из лунки, когда кровь никак не хочет останавливаться;
Повышение температуры тела;
Гематома;
Парестезия (длительная потеря чувствительности щеки, подбородка, губ, языка).

Вообще говоря, боль – это нормальная ответная реакция организма на полученную травму в полости рта, вызванную удалением зуба и разрывом ранее окружавших его тканей. Чем больше повреждено тканей, тем обычно выше интенсивность болевых ощущений.

В первый день удаления любого зуба рекомендуются обезболивающие препараты. Дозировка и конкретный препарат подбираются индивидуально. При этом учитываются аллергические реакции, переносимость конкретного препарата и его действие в прошлом, длительность действия, эффективность средства (сила), а также финансовые возможности человека.

Местная анестезия (инфильтрационная, небная) на верхние зубы действует не больше часа, но субъективно может ощущаться около 1,5-2 часов. Для нижних зубов мудрости проводится иная техника анестезии (мандибулярная, торусальная), которая действует 1-1,5 часа, но ощущения «заморозки» на половину лица сохраняются до 4-8 часов и более. При этом щека, половина губы, кончик языка и т.д. на стороне удаления не имеют нормальной чувствительности в течение этого времени. Пока действует анестезия, боль после проведенного удаления не возникает.

Кровотечение, возникающее сразу же после удаления зуба – это естественный процесс, необходимый для заполнения лунки кровяным сгустком, который предотвратит попадание в рану инфекции. Если лунка не кровоточит (иногда действительно наблюдается эффект «сухой лунки»), то это всегда создает повышенный риск развития альвеолита – воспаления и нагноения лунки.

Однако не считается нормой длительное кровотечение из лунки (больше нескольких часов). Последствием такого кровотечения может статье общее ухудшение самочувствия человека, в редких случаях вплоть до потери сознания.

Иногда кровотечение начинается уже дома, когда заканчивается сосудосуживающее действие адреналина, который обычно входит в состав препаратов, применяемых для местной анестезии.

Обычно после удаления зуба мудрости стоматолог-хирург сразу или после наложения швов на края десны вокруг лунки ставит стерильный марлевый тампон и рекомендует пациенту посильнее прижать его противоположными зубами. Сила сдавливания краев лунки отчасти определяет скорость остановки кровотечения.

По ситуации в лунку может предварительно вводиться специальная кровоостанавливающая (гемостатическая губка) или иные препараты, позволяющие остановить кровотечение у лиц, имеющих риск возникновения длительного кровотечения (повышенное артериальное давление, прием препаратов, «разжижающих» кровь, заболевания, связанные с нарушением свертываемости).

Однако местное применение кровоостанавливающих препаратов не всегда дает желаемый эффект, поэтому важно вовремя диагностировать основную причину кровотечения (если таковая имеется) и быстро ее устранить:

Снизить артериальное давление;
За несколько дней до удаления зуба по согласованию с лечащим врачом (терапевтом, кардиологом) отменить прием препаратов, нарушающих свертывание крови;
Провести контроль сахара в крови при сахарном диабете и т.д.

Если кровь после удаления зуба мудрости долго не останавливается, то лучше позвонить специалисту (возможно, тому врачу, который удалял зуб) и попросить проконсультировать вас о дальнейших действиях.

Последствием удаления зуба мудрости, особенно в случае травматично проведенной процедуры, нередко становится значительное повышение температуры тела через несколько часов, чаще к вечеру.

Повышение температуры является следствием воспалительной реакции организма в ответ на травму (но не только). Однако даже если температура повышается в первый день до 38-39 градусов, то это еще не говорит о серьезном нагноении лунки и опасности развития инфекционного процесса, а лишь требует от человека динамического наблюдения и настороженности. Высокую температуру (выше 38) можно сбивать соответствующими препаратами.

«Вчера удаляла нижний зуб мудрости, восьмерку, все там мне разворотили. Час мучали, потом швы наложили. А под вечер все сильно разболелось, температура поднялась. Ночью уже 39,3 было, сбивали с мужем таблетками и холодным полотенцем. Сейчас 37,2, сижу на Нурофене, вся щека болит и распухла…»

Как узнать, когда повышение температуры – это норма, а когда следует бить тревогу? Незначительное повышение температуры до 37,5 градусов – вполне укладывается в условное определение «нормы», также как резкое повышение до 38,1-38,2 с последующим снижением к концу дня. Важен сам факт исчезновения температурного синдрома в первый день (максимум – на второй) после удаления зуба.

Если же температура продолжает регулярно вновь подниматься (по мере прекращения действия жаропонижающего препарата), десна сильно болит, и особенно если появился гнилостный запах изо рта – в этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

Почему так важно при подозрении на «плохую» температуру обратиться к врачу?

Повышение температуры может быть не только последствием сложного и травматично выполненного удаления зуба мудрости, но и может являться индикатором развития опасного инфекционного процесса в лунке на фоне ошибок, сделанных стоматологом:

оставленный корень или часть зуба в десне;
проталкивание кариозных тканей или оставленных кист и гранулем вглубь лунки;
эффект «сухой лунки» и ее воспаление;
перфорация гайморовой пазухи, проталкивание в нее корня зуба с развитием гайморита;

Именно поэтому так важно своевременно обратиться к стоматологу за консультацией, чтобы он произвел осмотр лунки и сделал рентгеновский снимок.

Повреждение сосуда во время проведения местной анестезии;
Повышенное артериальное давление;
Повышенная ломкость капилляров.

«Здравствуйте! Накануне мне вырвали зуб мудрости на нижней челюсти и во время заморозки очень больно поставили укол, я аж в кресле подпрыгнул. После удаления зуба у меня в первый же день вырос синяк под челюстью. Причем невооруженным глазом видно, что щека опухла. Обратился к этому же врачу, мне сказали, что возможно это аллергия (только на что спрашивается) и назначили Супрастин. На данный момент отек чуть спал, но синяк остался, так же как и опасения по поводу него. Как быть с этим синяком под челюстью, это вообще нормально?»

Вообще говоря, появление гематомы – это в большинстве случаев не так страшно, как может показаться из-за грозного вида фиолетового синяка. Такой синяк обычно быстро рассасывается сам собой.

Главный же акцент должен быть поставлен не на внешнем виде синяка, а на контроле за ходом заживления лунки. При малейших подозрениях на альвеолит (гноетечение из лунки, неприятный запах, разложившийся или отсутствующий сгусток крови, сильная не проходящая боль и высокая температура) не нужно сидеть дома и ждать, что все само собой рассосется – следует поскорее прийти к стоматологу на консультацию.

Довольно редким, но весьма неприятным последствием удаления зуба мудрости на нижней челюсти может стать временная (а иногда и постоянная) потеря чувствительности отдельных участков щеки, губ, языка и подбородка – парестезия.

Факторы риска развития парестезии после удаления нижнего зуба мудрости:

Особое расположение корней и высокая степень активности воспалительного процесса на корнях. Чем ближе расположены корни или имеющиеся на них гранулемы или кисты к нижнечелюстному каналу, где проходит нижнечелюстной нерв, либо к язычному нерву, тем выше риск потери чувствительности соответствующего участка.
Врачебный фактор. Своевременная диагностика близости корней к нижнечелюстному каналу дает возможность заранее спланировать хирургическое вмешательство. Опыт хирурга и применяемая методика во время удаления зуба мудрости определяют вероятность развития парестезии по вине врача.

Парестезия – это явление, при котором происходит потеря болевой, температурной, вкусовой, сенсорной и проприоцептивной чувствительности, но паралича не бывает. То есть лицо сохраняет свой прежний вид, не перекошено, а субъективные ощущения пациента сравнимы с бесконечно продолжающейся анестезией. Чаще всего остаются онемевшими подбородок, язык и губа.

Обычно парестезия сама проходит через пару недель, но иногда восстановлению нервных тканей требуется помощь в виде назначения физиотерапевтических процедур и (или) специальных препаратов. В очень редких случаях потеря чувствительности может сохраняться навсегда.

Удаление 8 зуба может иметь серьезные последствия, которые в тяжелых случаях приводят к абсцессам, флегмонам, медиастиниту и сепсису (заражению крови). Проще говоря, чем интенсивнее развивается инфекционный процесс в лунке удаленного зуба, тем вероятнее будет распространение микробов и их токсинов в глубокие пространства нижней челюсти, головы и шеи.

Челюстно-лицевая область богата крупными и мелкими кровеносными сосудами. Это и определяет риски быстрого проникновения микробов к жизненно важным органам и образованиям, что порой приводит даже к летальным исходам.

Ниже перечислены случаи, когда для предотвращения тяжелых последствий после удаления зуба мудрости уже не стоит ждать, что неприятные ощущения пройдут сами собой, а следует обратиться за консультацией к врачу:

Если кровотечение из лунки не останавливается в течение нескольких часов;
Если температура держится в течение 3 и более суток, и, тем более, если наблюдается тенденция к ее возрастанию с каждым вечером до все более высоких значений;
Вообще любая отрицательная динамика – это повод обратиться к врачу. Например, если боль и отек не спадают, а, наоборот, с каждым разом прогрессируют, то это тоже тревожный симптом;
Если наблюдаются проблемы с открыванием рта;
Если изо рта появился гнилостный запах, из лунки наблюдается гноетечение;
Если несколько суток сохраняется онемение языка, подбородка, губ, щеки.

И помните: стоматолог – вам не враг. Некоторые люди стесняются «напрягать» возникшими проблемами своих лечащих врачей (думая, что у доктора своих забот полно, или что он обидится из-за столь «глупых опасений»), однако такой подход может привести к серьезным последствиям. Хороший стоматолог, как никто другой, заинтересован в том, чтобы после его услуги у пациента все было хорошо, поэтому он обязан сделать все возможное, чтобы устранить волнующую человека проблему или, по крайней мере, разъяснить ситуацию и успокоить.

Боль после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости – это, по сути, настоящая хирургическая операция, которая не обходится без крови и боли. Ощущение дискомфорта и боль ‒ нормальная реакция организма на травму, полученную от проведенной операции. Болевые ощущения возникают также после выхода анестезии. Обычно такие боли беспокоят пациента несколько часов, но бывает и дольше – несколько дней. В любом случае при необходимости врач назначает пациентам, перенесшим сложное удаление зуба мудрости, обезболивающий препарат, оптимально подходящий в каждом конкретном случае.

Боль после удаления зуба мудрости постепенно стихнет, что, в свою очередь, будет сигнализировать о процессе заживления раны. Если же болевые ощущения наблюдаются в течение долгого периода времени (более 5-ти дней) или усиливаются, пациенту необходимо обратиться к специалисту. Интенсивная, приступообразная боль, сопровождающаяся отеком и повышенной температурой, может свидетельствовать об инфекционном воспалении.

Иногда после проведения операции по удалению «восьмерки» в лунке отсутствует кровяной сгусток, который необходим для нормального заживления раны. Это чревато таким последствием, как оголение костной ткани, которое всегда сопровождается изнурительными болями. В таких случаях иногда необходимо срочное вмешательство, особенно когда пациента тревожат другие симптомы, к примеру, резкое повышение температуры.

Своевременное обращение к врачу-стоматологу при сильной боли избавит пациента от возможных осложнений, особенно если операция по удалению зуба мудрости была сложной, и изъятие зуба происходило по частям. Остаток зуба в десне или костной ткани при некачественном проведении операции также может вызвать воспаление и боль. В таком случае причина определяется с помощью рентгенограммы.

Отек после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может иметь весьма болезненные последствия, которые объясняются травмированием слизистой и десен при проведении операции. Часто после процедуры удаления зуба у пациента наблюдается припухание и отечность щеки. Эти симптомы могут сопровождаться затрудненным глотанием и увеличением лимфатических узлов и чаще всего возникают в результате строения особенностей подкожно-жировой клетчатки, которая при травмировании быстро отекает. Обычно через пару дней все проходит.

Отек после удаления зуба мудрости может сигнализировать и о более серьезных последствиях. Если состояние пациента с каждым днем усугубляется, при этом ему трудно дышать, у него повышается температура, на теле появляются пятна и высыпания, такой отек носит аллергический характер и может иметь опасные последствия в виде анафилактического шока. В таком случае пациенту необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Отек может быть спровоцирован резким развитием в лунке воспалительного процесса, который сопровождается сильной болью, покраснением щеки и десен, затрудненным дыханием, судорожным сглатыванием, а также повышением температуры. В такой ситуации пациенту следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Опухоль после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости чревато неприятными последствиями в виде отеков и опухолей. Боль, дискомфорт, затрудненность при глотании, жевании и открывании рта, слегка повышенная температура – все эти неприятные ощущения какое-то время будут беспокоить пациента.

Опухоль после удаления зуба мудрости является нормальным явлением и, по сути, не должна вызывать беспокойство, если не увеличивается в размерах и не сопровождается какими-нибудь другими неприятными симптомами: кровоточивостью из лунки, резким повышением температуры, усиливающимися болями, общим недомоганием.

Обычно опухоль щеки наблюдается у тех пациентов, которые имеют проблемы с повышенным давлением (гипертензией). В таком случае перед проведением операции им рекомендуется принять успокоительные препараты. Снять отек со щеки и снизить риск развития воспалительного процесса помогают холодные компрессы, а также мази и гели, специально предназначенные для таких целей.

Как правило, опухоль после удаления зуба мудрости всегда сопровождается болью в лунке. Это обычное явление после проведения такой операции. Пациенту рекомендуется не нагружать себя работой и дать организму восстановить силы. Если боли интенсивные, врач припишет анальгетик.

Запах после удаления зуба мудрости

Такая стоматологическая процедура, как удаление зуба мудрости, требует квалифицированного подхода врача-специалиста во избежание последующих осложнений. Кроме болевого синдрома, вызванного наличием раны в лунке, после проведенной операции у пациента могут наблюдаться и другие последствия.

Запах после удаления зуба мудрости – сигнал о развитии в полости рта воспалительного процесса, спровоцированного инфицированием тканей поврежденной десны. Чаще всего такой неприятный запах возникает в первые дни после удаления третьего моляра. В таком случае пациенту необходимо сразу же обратиться к врачу за медицинской помощью. Если не начать лечение вовремя, лунка может покраснеть, покрыться серым налетом, а болевые ощущения усилятся.

Среди основных причин инфицирования послеоперационной раны можно выделить:

несоблюдение пациентом рекомендаций и предписаний врача-стоматолога;
образование т. наз. «сухой лунки» ‒ полости без «защитного» кровяного сгустка, подверженной заражению;
пародонтит;
воспаление зубных тканей;
наличие зубного осколка в тканях десны.

Если неприятный запах из полости рта наблюдается долгое время, а пациент так и не обратился за помощью к специалисту, это чревато более серьезными осложнениями – развитием альвеолита, абсцесса и воспаления надкостницы.

Воспаление после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости не всегда проходит гладко. Иногда пациента беспокоят послеоперационные последствия, которые в большей степени связаны с несоблюдением гигиенических рекомендаций врача, сниженным иммунитетом и особенностями заживления раны.

Воспаление после удаления зуба мудрости имеет название «альвеолит». Обычно причиной развития данного воспалительного процесса становится отсутствие или выпадение из лунки сгустка крови, который образуется в ране после операции и выполняет защитные функции. Таким образом, лунка остается полностью открытой, и в нее могут беспрепятственно проникнуть болезнетворные бактерии и микроорганизмы, провоцирующие воспаление.

Главными симптомами альвеолита являются увеличение отека и покраснение лунки, интенсивные боли, повышенная температура, неприятный запах из ротовой полости. Воспалительный процесс может осложняться нагноением, которое может вызвать фрагмент зуба, оставшийся в лунке. Ситуация усугубляется, если у пациента имеется заболевание десен или кариес.

Если воспаление после удаления зуба мудрости вовремя не лечить, пострадают соседние зубы и ткань десны, а также могут поддаться инфицированию надкостница и кость.

Флюс после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может вызвать т. наз. «одонтогенный периостит» или, проще говоря, флюс. Это заболевание локализируется в надкостнице – ткани, окружающей кость. Его симптомы: отек слизистой, припухание щеки, а также постоянная боль, усиливающаяся при жевании. Иногда наблюдается пульсирование пораженного участка.

Флюс после удаления зуба мудрости чаще всего возникает по причине воспалительного процесса, происходящего в десне, а также инфицирования лунки, в которую попадают остатки пищи, а затем происходит накапливание частиц гнилостного распада. Из-за нагноения возникает опухоль щеки, повышается температура. В таком случае пациенту необходимо немедленно обратиться к врачу, который проведет тщательное обследование раны и предпримет все необходимые меры для устранения очага инфекции. После тщательного очищения раны антисептическими средствами больному понадобится консервативное лечение: прием противовоспалительных и антибактериальных средств, курс уколов и обезболивающих препаратов. В некоторых случаях назначается иммуностимулятор и витаминный комплекс.

Чем опасен флюс? Прежде всего, осложнениями в виде гнойного абсцесса или флегмоны. Поэтому во избежание серьезных последствий при наличии флюса пациент должен незамедлительно обратиться в больницу.

Онемение после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости является, по сути, хирургическим вмешательством, которое может иметь всевозможные осложнения.

Онемение после удаления зуба мудрости (медицинский термин – «парестезия») – одно из таких осложнений, проявляющихся в виде ощущений онемения на лице, в зоне удаленного зуба. Такое онемение напоминает местное обезболивание.

Онемение языка, кожи губ, щек и шеи сразу же после удаления «восьмерки» наблюдается у многих пациентов. Интенсивнее онемение ощущается после экстракции нижних зубов мудрости. Причиной такого состояния является повреждение ветвей тройничного нерва, близлежащих к зубу мудрости. Обычно такой симптом носит временный характер и проходит самостоятельно. Чувствительность у пациентов возобновляется по-разному: у кого-то – через несколько дней или недель, а кому-то может понадобиться даже несколько месяцев.

Онемение после удаления зуба мудрости иногда рассматривается как последствие анестезии. Это совершенно нормальная реакция организма на анестетик, и относиться к ней нужно спокойно, без лишнего беспокойства. Обычно такое ощущение держится несколько часов после проведения операции, пока эффект анестезии полностью не пройдет.

Если же онемение не проходит на протяжении довольно долгого периода времени, и при этом отмечается его устойчивость, пациенту рекомендуется обратиться за квалифицированной консультацией и медицинской помощью к невропатологу или нейростоматологу.

Гной после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости чаще всего имеет осложнения в виде развития воспалительного процесса в лунке удаленного зуба. Если в рану попадает инфекция, происходит воспаление десенных тканей и их нагноение. В такой ситуации пациенту необходимо как можно скорее обратиться к врачу, поскольку присутствие гноя – тревожный симптом, который указывает на то, что процесс заживления проходит, мягко говоря, не очень успешно.

Гной после удаления зуба мудрости может стать предвестником серьезных заболеваний –остеомиелита (нагноения костной ткани) или флегмоны (обширного гнойного поражения мышечных тканей), если воспалительный процесс вовремя не остановить и не очистить инфицированную рану. В домашних условиях сделать это невозможно, поскольку существует риск повторного заражения. Все процедуры по очищению раны должны осуществляться в условиях медицинского учреждения, где соблюдены все гигиенические правила и нормы.

Зачастую основная причина нагноения раны после удаления зуба мудрости кроется в несоблюдении пациентом гигиенических рекомендаций врача-стоматолога. Нельзя пытаться вылечить нагноение самостоятельно, ‒ это чревато развитием еще более опасных осложнений, в том числе заражения крови. В любом случае выход из ситуации один – срочно обратиться к медицинскому специалисту.

Кровотечение после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости – это небольшая хирургическая операция, поэтому наличие крови – естественный фактор, который сопровождает как процесс изъятия зуба, так и послеоперационный период. Обычно сворачивание крови в лунке удаленного зуба происходит в течение 1-2 минут, а незначительные кровяные выделения могут наблюдаться в течение 1-3 суток после хирургического вмешательства. По сути, кровотечение должно остановиться самостоятельно, однако бывают случаи, когда кровотечение из раны не прекращается. Причиной такого осложнения может стать повреждение крупного кровяного сосуда. В таком случае хирург-стоматолог ушивает рану или накладывает специальную гемостатическую губку, способствующую остановке кровотечения.

Кровотечение после удаления зуба мудрости также может развиться у пациента-гипертоника. В такой ситуации больному целесообразно измерить артериальное давление, и в случае его повышения необходимо принять соответствующий лекарственный препарат. Как бы там ни было, врач не должен отпускать пациента домой, пока окончательно не убедится в остановке кровотечения. Если же кровотечение развилось позже, пациенту необходимо обратиться за медицинской помощью.

Гематома после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может иметь последствия в виде образования гематомы. В целом это нормальное явление, которое связано с травмированием сосуда в мягких тканях при введении анестетика или во время проведения операции.

Гематома после удаления зуба мудрости обычно сопровождается некоторой синюшностью, которая проходит спустя несколько дней. Однако бывают случаи, когда возникновение гематомы сопровождается болями, нарастающей отечностью десны (щеки), повышением температуры. В такой ситуации пациенту необходима квалифицированная медицинская помощь. Обычно врач осуществляет небольшой разрез десны, промывает рану антисептиком, при необходимости ставит дренаж, а также назначает пациенту антисептические полоскания и курс антибиотиков.

В группу риска входят люди, страдающие сахарным диабетом и повышенным давлением. У них наблюдается ломкость капилляров, которая приводит к образованию гематом даже при малейшем повреждении сосудов.

Осложнением гематомы является ее нагноение. При этом у пациента наблюдается асимметрия лица и болезненная припухлость половины лица. Такое состояние чревато развитием опасных заболеваний – флегмоны и абсцесса, поэтому требует своевременного медицинского вмешательства.

Киста после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может спровоцировать развитие кисты – небольшой полости, размещенной у корня зуба и наполненной жидкостью. Кистозное образование связано с защитной функцией организма изолировать инфицированные клетки от здоровой ткани. Таким «изолятором» и выступает киста, которая, если ее не лечить, постепенно увеличивается в размерах и распространяется на другие ткани, провоцируя развитие иного осложнения – флюса.

Киста после удаления зуба мудрости может образоваться, даже если были соблюдены идеальные условия проведения операции, поэтому от такого исхода никто не застрахован. С целью предупреждения развития инфекции пациенту может быть назначен курс антибиотиков.

Киста удаляется с помощью надреза десны и удаления из нее скопившегося гноя. Врач может поставить дренаж для постоянной очистки раны. Весьма действенным и абсолютно безболезненным в наше время является лазерный метод удаления кисты. Лазер способен не только осуществить бескровную операцию по устранению кистозного образования, но и дезинфицировать пораженную зону с тем, чтобы исключить дальнейшее размножение гнойных бактерий. Кроме того, после проведения лазерного удаления кисты происходит быстрое заживление раны.

Температура после удаление зуба мудрости

Удаление зуба мудрости – процесс не из приятных, т.к. сопровождается болью, кровотечением, повышением температуры и другими неприятными ощущениями. Нередко после проведения операции у пациента наблюдается повышение температуры до 37,5 °С. Это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство.

Температура после удаление зуба мудрости обычно спадает на следующий день после проведения операции. Иногда в течение 2-3 дней после удаления зуба температурный показатель может изменяться: утром он обычно ниже, а к вечеру повышается. Это нормальное явление, которое сигнализирует о заживлении раны. Однако если наблюдается обратный эффект – постепенное повышение температуры, то, возможно, в полости рта развился воспалительный процесс в результате инфицирования раны. В таком случае необходимо своевременно обратиться к стоматологу за оказанием медицинской помощи. Чтобы облегчить состояние, можно принять «Парацетамол».

Если температура продолжает повышаться и сопровождается такими симптомами, как покраснение и увеличение отечности десны, головная боль, отсутствие «защитного» кровяного сгустка в лунке удаленного зуба, боль в ране нарастающего характера, вполне возможно, что в лунке или тканях десны происходит воспалительный процесс, который необходимо лечить. В большинстве случаев у пациента могут развиться гематома или альвеолит. Однако окончательный диагноз поставит только квалифицированный врач.

Нагноение после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может повлечь за собой развитие инфекционного процесса на фоне ослабленного иммунитета или неправильного ухода за раной в послеоперационный период. Одним из главных признаков проникновения инфекции в послеоперационную рану является нагноение.

Среди основных симптомов нагноения раны впоследствии удаления третьего моляра можно отметить:

отек тканей десен, не прекращающийся на протяжении нескольких дней;
интенсивные выделения гнойного характера из полости изъятого зуба;
выраженный болевой синдром;
неприятный («гнилостный») запах из полости рта.

Нагноение после удаления зуба мудрости часто возникает из-за отсутствия в лунке удаленного зуба особого кровяного сгустка (фибрина), который надежно защищает рану от пагубного воздействия болезнетворных микробов. По этой причине рана воспаляется, и в ней появляется гной. Естественно, такая проблема не должна быть оставлена без внимания, поскольку нагноение может спровоцировать развитие серьезных осложнений, таких, к примеру, как остеомиелит. Это нагноение костной ткани, которое характеризуется резким повышением температуры, интенсивными приступообразными болями и общим недомоганием больного. Остеомиелит опасен тем, что может спровоцировать заражение крови. Поэтому так важно при возникновении малейшего воспалительного процесса, связанного с удалением зуба мудрости, вовремя обратиться к врачу.

Последствия после удаления зуба мудрости целиком зависят от индивидуальных особенностей человеческого организма. В любом случае при наблюдении симптомов, сигнализирующих о развитии осложнений (болевом синдроме, опухоли щеки, повышении температуры, отеке десны и пр.), пациент должен как можно скорее обратиться к врачу. Подобные симптомы могут быть признаками развития воспалительного (гнойного) процесса. Чтобы предотвратить развитие осложнений, пациенту необходимо строго придерживаться правил гигиены полости рта, а также соблюдать осторожность во время чистки зубов во избежание травмирования поврежденных тканей десны.

Зуб мудрости стоматологи называют «восьмерка»: если разделить вертикальной линией ротовую полость на две части, то в верхнем и нижнем рядах зубы будут расположены восьмыми (в самом конце). Особенность этих зубов – позднее время роста. Прорезаются они обычно в период от 20 до 30 лет, в момент, когда организм человека замедляет рост и переходит в состояние зрелости.

В стоматологической практике нередки случаи, когда зуб мудрости приносит дискомфорт еще на начальных стадиях роста, так как прорезывание проходит болезненно и долго. Чаще всего это сопровождается развитием зоны воспаления. Сам зуб, покрытый пораженной тканью, постоянно травмируется кусочками пищи. Бактерии проникают в ткани и воспаление обостряется. В результате это приводит к гнойному воспалению (перикоронариту).

Важно знать! Чтобы предотвратить такие неприятности, рекомендуется обратиться к стоматологу для удаления капюшона над зубом.

Удаление этого зуба имеет свои особенности. Он расположен немного глубже других, а количество нервных окончаний на порядок выше. Неправильное удаление может привести к длительному заживлению и спровоцировать различные осложнения. Боль после процедуры – нормальная и закономерная реакция организма. В лунке, которую ранее занимал зуб, должен находиться сгусток крови, препятствующий проникновению инфекции в рану. Это не должно вас пугать.

Часто при прорезывании зубов мудрости у многих повышается температура, и стоматологи считают это естественным, так как «восьмерки» — зубы необычные. После удаления также часто возникает повышение температуры тела. Это следствие воспаления, вызванного вмешательством.

Даже температура в 38-39 градусов не свидетельствует о большом нагноении лунки или развитии инфекции, но требует от человека осторожности и внимания. Температуру выше 38 градусов рекомендуется понижать с помощью соответствующих препаратов. Бить тревогу стоит только в том случае, если высокая температура держится более двух суток. Специалист обязательно выявит причину осложнения и назначит подходящую терапию.

Причины, вызывающие осложнения после таких операций, могут быть самые банальные:

• открытые кариозные полости во рту;

• ненадлежащий уход за полостью рта.

Также существует еще ряд причин, которые к стоматологии никакого отношения не имеют, но могут стать катализатором осложнения. Среди таких факторов специалисты выделяют гипертонию, повышение артериального давления в стрессовых ситуациях и ломкость капилляров. Также признаками осложнения может стать и постоянная тяжеля физическая работа.

Для справки! Вредные привычки – курение, алкоголизм – подрывают иммунитет и снижают защитные силы. Это также является причиной длительного заживления раны и развитием осложнений на этом фоне.

Осложнения после удаления зуба мудрости возникают достаточно редко. Но если это все же случилось – не следует винить в этом только стоматолога. На возникновение нежелательных последствий также могут влиять индивидуальные особенности строения организма или то, как человек ухаживает за ротовой полостью.

Обычно кровь в лунке сворачивается в течение первой же минуты, затягиваясь тонкой защитной плёнкой. В том случае, если стоматологом проводилось сложное удаление зуба мудрости, кровь будет сворачиваться чуть дольше. Чтобы подобного избежать, врачи делают несколько стягивающих швов, а также прикладывают к лунке гемостатическую губку.

Некоторые специалисты после процедуры накладывают швы сразу же, но другие их коллеги не рискуют из-за возможного развития осложнений иных типов. При наложении швов на рану врачи рекомендуют соблюдать несколько простых правил.

Людям с гипертонией нужно внимательно следить за уровнем давления. Тем, кто принимает лекарства для понижения, нужно помнить, что на фоне стресса давление может держаться на высокой отметке очень долго, поэтому обычной дозировки лекарств будет недостаточно.
Запрещено употреблять алкогольные напитки – они расширяют сосуды.
Курящим людям следует на время воздержаться от этой привычки. Также не нужно сплевывать и отсасывать кровь из ранки.
Широкая улыбка – это красиво, но не в данном случае.
Следует ограничить поднятие тяжестей.
Не нужно трогать наложенные на рану швы. Если туда попадет инфекция, то будет еще большее осложнение.

Бывает и так, что кровотечение из лунки открывается дома. Тут тоже нужно сохранять спокойствие и попробовать остановить кровь самостоятельно.

Сделать из стерильного бинта плотный тампон и наложить его на лунку (при этом сильно прижать).
К месту удаленного зуба, с внешней стороны щеки, нужно приложить что-нибудь холодное (мороженое, мясо или лед), предварительно завернув в полотенце. Держать по 3 минуты с перерывами до полного прекращения кровотечения.
Если кровотечение не останавливается, нужно вызвать скорую. Врачи отвезут вас в ближайший медицинский пункт, где окажут квалифицированную помощь.

Одним из самых неприятных осложнений является развитие процесса нагноения десны – альвеолита. При нормальном заживлении в лунке образуется кровяной сгусток, который постепенно затягивается. При альвеолите этот сгусток приобретает «желейную» структуру, имеет плохой запах и привкус.

Основными факторами, вызывающими это осложнение (кроме кариозных полостей и кариеса), могут быть инфекционные заболевания или сниженный иммунитет. При таком виде осложнений возможна и вина врачей, проводивших операцию. Процедура могла быть проведена непрофессионально, и в лунке мог остаться кусочек корня.

Лечение альвеолита подразделяют условно на два типа: на начальной стадии и поздняя терапия. Последнее подразумевает разрез десны и ее промывание антисептическими растворами, а также установку дренажа для оттока гнойных масс.

Если альвеолит не успел развиться, то специалисты ограничиваются извлечением из лунки загноившегося кусочка, промыванием ранки антисептиками и закладыванием туда особого лекарства для быстрого восстановления костной ткани и заживления лунки.

Появление припухлости и болевые ощущения на месте удаленного зуба мудрости не являются признаком только альвеолита. Такие симптомы могут выступать сигналом того, что на месте удаления образовалась гематома.

Но гематома в стоматологическом понятии несколько отличается от повседневного ее понимания. Основными причинами возникновения гематомы может стать повышенная ломкость капилляров, а также гипертоническая болезнь. Также гематому может спровоцировать повреждение одного сосуда при местном наркозе.

Гематома лунки зуба мудрости – неприятная и болезненная проблема. В отличие от альвеолита, который можно заметить на ранней стадии развития, первичные признаки гематомы отсутствуют. Но если десна выглядит опухшей, хоть и без болевых ощущений, нужно сразу обращаться к врачу. А попытка самостоятельного домашнего лечения – прогреваний, ванночек, примочек – только усугубит ситуацию.

Правильное решение при таком осложнении – хирургическое вмешательство. Действия врачей те же, что и при альвеолите в тяжелой форме. Но тут надрез десны следует проводить очень аккуратно, не полностью.

После проведения мини-операции нужно посещать стоматолога минимум неделю, а также принимать прописанные антибиотики. Визиты к врачу нужно наносить через день для:

— при необходимости смены дренажа;

— наблюдения за общим самочувствием пациента.

При нормальном процессе заживления в лунках будет оставаться фибрин, который является сгустком крови с примесями. Он ускоряет процесс заживления и является защитником от инфекций. Если случается так, что фибрин не вырабатывается, то наступает осложнение «сухая» лунка, которую сопутствуют следующие симптомы:

Появление этих симптомов проявляется в среднем через 2-3 дня после посещения стоматолога.

Парестезия на фоне повреждения челюстного нерва встречается довольно редко, но является неприятным явлением. Временная потеря чувствительности возникает при сложных операциях и проходит сама через пару недель. При повреждении малой зоны чувствительность возвращается сама через 2 суток. В запущенных случаях для помощи и лечения обязательно потребуется консультация у соответствующих специалистов (хирурга, невролога).

Явление развивается из-за действия нескольких факторов.

Неправильное расположение корней, наличие сильного воспаления. Близость к нервам повышает риск потери чувствительности.
Халатное отношение и непрофессионализм. Стоматолог перед операцией не изучил особенности костей и расположение корней.

Флюс – это результат несоблюдения гигиенических правил и занесение инфекции в надкостницу (это вызывает воспаление). Характерные симптомы:

— у человека на месте удаления появляется мучительная боль;

— на щеке также появляется опухоль;

Отек может выступать как нормальной реакцией на проведенные манипуляции, так и сигналом о начале опасного воспаления. Мешочек с гноем может разорваться самостоятельно: симптомы уйдут, но воспаление продолжится внутри десны.

Интересно знать! Наиболее опасный случай – аллергический отек в дыхательных путях сразу после процедуры. Щека сильно распухает, дыхание сопровождается свистом, появляется отдышка. В такой ситуации не обойтись без экстренной госпитализации.

Редкие случаи (не более 5% от общего числа осложнений) – переломы или полное разрушение эмали соседних зубов. Для минимизации травматизма важно предварительно делать рентген и другие анализы (на усмотрение стоматолога). Полная информация о состоянии зуба мудрости поможет специалисту определиться с тем, какую тактику выбрать для удаления.

В ходе манипуляции удаляется костная ткань – это ослабляет сечение челюстей. Нередко требуется удаление соседней здоровой «семерки» для снижения риска травматизма.

Наличие трещины можно не заметить в кресле у стоматолога. Клиническая картина осложнения, выраженная отечностью, высокой температурой, ноющими болями, может проявиться и через неделю после операции.

Если у стоматолога нет результатов предварительной диагностики, форма костей может стать неприятным сюрпризом. Как итог – неуверенные действия, неправильный расчет силы и соскальзывание щипцов. Пострадать могут как соседние зубы, так и мягкие ткани.

Для справки! Если «семерка» дополнительно ослаблена кариесом – повреждения будут значительнее.

Если зуб надломан – прописывается только удаление. Если появился вывих – налаживается шина на 30 дней.

Одним из осложнений этой группы является непроизвольное проталкивание корня в область под языком. Провоцирующий фактор – резорбция (разрушение, рассасывание) язычной стенки. В результате корень зуба мудрости смещается внутрь желобка.

Если дефект обнаружен сразу – можно вернуть корень на место при помощи разреза мягких тканей. Запущенные случаи требуют нахождения в стационаре.

Из-за занесения инфекции может развиться стоматит, который легко поддается лечению. Нужно только регулярно полоскать рот различными лечебными растворами. Также на месте удаления может развиться киста, удалить которую можно только при помощи операции.

У пациента может наступить кратковременная потеря сознания. Обморок в такой ситуации – результат сильных переживаний и волнений (эмоциональное перенапряжение). Такая ситуация не несет опасности, но значительно пугает других пациентов. Вернуть человека в чувства поможет приток свежего воздуха, нашатырный спирт и умывание холодной водой.

Несмотря на разнообразие осложнения после удаления «восьмерки», существует общий свод правил поведения после операции.

Не полоскать рот на протяжении дня, чистить зубы также на второй день.
Не кушать в течение 2 часов после процедуры.
Избегать высоких и низких температур пищи (а также резких перепадов).
Не трогать лунку языком, не жевать стороной удаления в первые несколько дней.
Использовать для полоскания антибактериальные средства.

Нужно помнить, что при соответствующем уходе за полостью рта и соблюдением простых правил, при удалении зубов мудрости никаких осложнений не возникнет. Ознакомление с представленной информацией станет отличным поводом отказаться от курения, алкоголя и других вредных привычек, обратив внимание на состояние своего здоровья.

«Восьмерки» разные бывают. Моя операция прошла планово и без проблем. Больше переживала перед началом. А вот у знакомого был небольшой обморок – обошлось без проблем, но испугался он значительно. Так что все зависит от особенностей организма и от врача».

«У меня удаление не закончилось одной процедурой. Занесли инфекцию, развился стоматит, ходила неделю на приемы. Больно, неприятно, но нужно».

«Безумно волновалась, а прошло все за несколько минут. И все страшилки, которые я предварительно начиталась, не сбылись. Так что настраивайтесь только на хорошее».

Из этой статьи Вы узнаете:

удалили зуб мудрости сколько будет болеть,
какие бывают осложнения,
сколько заживает десна после удаления зуба мудрости.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

По статистике после удаления зуба мудрости – в 25-30% случаев возникает воспаление лунки удаленного зуба. К примеру, после удаления любых других групп зубов воспаление возникает только в 3-5% случаев. Это связано: во-первых – с более высокой сложностью удаления зубов мудрости, а во-вторых – от того, что они окружены большим количеством мягких тканей.

Последнее обстоятельство очень важно, т.к. наличие подвижных мягких тканей в области лунки удаленного зуба приводит зачастую к потере сгустка – его выпадению или даже разрушению. Если же лунка удаленного зуба оказывается без сгустка – в нем неминуемо разовьется воспаление.

Десна после удаления зуба мудрости (в норме) –

При удалении зубов мудрости почти всегда накладываются швы. Это необходимо, т.к. эти зубы находятся в глубине мягких тканей и в этом месте очень подвижная слизистая оболочка. Отсутствие швов в данной ситуации может привести к выпадению сгустка и воспалению. Но если у пациента большая длина челюсти и зубу мудрости достаточно места – лунка будет выглядеть традиционно (рис.3).

О том, как в норме должны заживать лунки удаленных зубов, и как ускорить этот процесс – читайте в статье: «Как долго должна заживать десна»

Нужно сказать, что выраженность негативных симптомов после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. В свою очередь травматичность зависит не только от простого или сложного положения зуба в челюсти, а в первую очередь – от квалификации хирурга-стоматолога.

Например, часто хирурги по 1-2 часа пытаются удалить зуб мудрости пациенту одними щипцами и элеватором – вместо того, чтобы сразу же сделать разрез десны, высверлить немного кости вокруг зуба и/или распилить коронку зуба на несколько частей (удалив после этого каждый корень по отдельности), и потратив на это всего 15-20 минут.

Другой основной причиной осложнений после сложного удаления зуба мудрости является применение хирургом бормашины, хирургический наконечник которой не имеет водяного охлаждения. В результате возникает термический ожог кости, сопровождающийся потом сильными болями и развитием нагноения лунки удаленного зуба.

Важно: таким образом основными причинами воспаления и других осложнений являются ошибки и халатность хирурга-стоматолога в процессе удаления. Однако очень многое зависит также и от назначений врача. Правильные назначения резко снижают риск развития воспаления лунки.

То, что делать после удаления зуба мудрости – будет зависеть от сложности удаления. Если удаление было простым (т.е. не сопровождалось разрезом десны и выпиливанием кости), то достаточно будет стандартных рекомендаций после удаления. Если же удаление было сложным или проводилось на фоне гнойного воспаления, то необходимо добавить к этим рекомендациям следующие…

Антигистаминные средства –
такие средства также носят название противоаллергических. Их прием позволит уменьшить отек мягких тканей щеки после удаления, который обязательно появится на следующее утро, и кроме того они усиливают действие анальгетиков. Лучше всего принимать «Супрастин». Это очень сильный препарат, но со снотворным эффектом. Поэтому мы рекомендуем принимать его в первые 2-3 дня после удаления незадолго до сна (1 раз в день).

Анальгетики на основе НПВС –
лучше всего использовать анальгетики из группы НПВС (не стероидные противовоспалительные средства), которые обладают как обезболивающим, так и противовоспалительным действием. К ним относят средства на основе ибупрофена, кетопрофена и т.д.
Лучше всего начать пить эти препараты еще до того, как отойдет ваша анестезия. О правильном выборе препаратов читайте по ссылке выше. Лучше всего применять их первые 3 дня, далее – по мере необходимости.

Антибиотики

Во-первых – «Амоксиклав». Дозировка для взрослых должна содержать 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. В такой дозировке препарат принимается только 2 раза в день. Однако, если раньше после приема антибиотиков у вас возникала диарея, то лучше приобрести другой препарат – «Юнидокс-солютаб» в растворимых таблетках (принимается по 100 мг 2 раза в день, 5 или 6 дней).

Очень часто врачи также назначают препарат из советского прошлого – капсулы Линкомицина 0,25 (взрослая дозировка – по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-6 дней). Стоит недорого, эффективен, но убивает всю микрофлору кишечника, заставляя потом мучиться от дисбактериоза.

Когда удалили зуб мудрости что делать после удаления – будет напрямую зависеть от тех симптомов, которые у вас наблюдаются. Надо сказать, что по статистике осложнения после удаления зуба мудрости возникают практически у каждого 4-го пациента. Чаще всего пациенты сталкиваются со следующими симптомами, свидетельствующими о развитии осложнений –

выраженные самопроизвольные боли,
боль при попадании на рану холодной или горячей воды,
отек мягких тканей щеки,
неприятный запах из лунки удаленного зуба,
болезненное глотание,
затрудненное открывание рта,
температура,
кровотечение,
появление гематомы на лице.

Вырвали зуб мудрости сколько будет болеть – чаще всего спрашивают пациенты. То, сколько болит десна после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. Боль после удаления зуба мудрости в норме не должна быть очень сильной и, возникнув, далее она должна постепенно только уменьшаться. После простого удаления боли обычно проходят полностью за 1-2 дня, а после сложного – в норме не более чем за 3-5 дней.

Если вам вырвали зуб мудрости и боль сразу после удаления очень сильная и практически не уменьшается в первые дни – это говорит о чрезмерной травматичности удаления и возможном развитии воспалении лунки удаленного зуба (альвеолита). Тут необходимо срочно идти к стоматологу на повторный осмотр. При худшем варианте развития событий боли могут наблюдаться до 3-4 недель.

Симптомы воспаления лунки зуба мудрости –
при осмотре можно увидеть, что лунка пустая, или она заполнена пищевыми остатками и некротическим распадом кровяного сгустка. Иногда пациенты чувствуют языком острые/подвижные фрагменты кости. Всегда есть боли, всегда есть неприятный запах из лунки. Слизистая оболочка отечная и красная. Такие симптомы характерны для слабовыраженной формы.

Однако в некоторых случаях воспаление лунки протекает с обильным образованием гноя, отеком щеки, затрудненным открыванием рта и болезненным глотанием. И еще нужно сказать, что если вы испытываете боли на холодную или горячую воду, то это однозначно свидетельствует о наличии обнаженного участка кости. В любом случае вам сможет помочь только стоматолог.

Ниже вы можете увидеть, как выглядит воспаление лунок удаленных зубов мудрости на видео. Обратите внимание, что на видео 2 – при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости у пациента из лунок идет густой гной.

Причины развития альвеолита –
если пациент сильно полощет рот в первые дни после удаления, то это может привести к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Это в 100% случаев приводит к воспалению, т.к. лунка тут же заполняется остатками пищи и микробами из полости рта. Но в большинстве случаев альвеолит все же развивается по вине врача –

травматично проведенное удаление,
в лунке оставлены осколки или немного подвижные фрагменты кости,
при выпиливании кости врач использовал наконечник бормашины без водяного охлаждения, что привело к перегреву и некрозу кости,
врач поленился ушить слизистую оболочку над лункой (в некоторых случаях это может привести к оголению участка кости в следующие несколько дней),
врач не назначил антибиотики после сложного удаления, или в случае когда зуб удалялся на фоне воспаления.

Важно: альвеолит является самым частым осложнением после удаления зуба мудрости. При возникновении описанных симптомов нужно срочно бежать к врачу и лечить альвеолит. По опыту могу сказать, что когда врач ушивает лунку даже после простого удаления – количество случаев развития альвеолита практически равно нулю. Кроме того, исследования показали, что ушивание лунки уменьшает выраженность болей после удаления на 30-50%. Поэтому, стоит еще перед удалением попросить врача обязательно ушить вам лунку, даже если за это придется доплатить (около 500 рублей за 2 шва).

Если вам удалили зуб мудрости опухла щека на следующий день, то в некоторых случаях это бывает нормальным. В норме после простого удаления отек развивается редко, и чаще всего он возникает у людей с обилием подкожно-жировой клетчатки на лице. Такой отек чаще всего становится заметен только утром на следующий день.

В норме после сложного удаления отек постепенно развивается сразу и постепенно нарастает, становясь максимальным на следующее утро. Обычно в следующие 1-2 дня отек стабилен, после чего начинает медленно уменьшаться. Если на фоне возникшего отека нет нарастающей температуры, болей, а наоборот все симптомы медленно уменьшаются, то все ОК.

При удалении верхнего зуба мудрости –
может появиться отек верхней части щеки (даже если удаление было простым). Появление отека в этом случае связано с тем, что область нахождения верхних зубов мудрости очень богато кровоснабжается, и поэтому возникает отек окружающих мягких тканей. Если же удаление верхнего зуба мудрости было сложным или проводилось на фоне воспаления, то в возникновении отека тем более нет ничего удивительного.
При удалении нижних зубов мудрости –
отек закономерен, если удаление было сложным (делали разрез, высверливали кость, распиливали зуб), или же зуб удаляли на фоне воспаления. Отек окружающих мягких тканей возле удаленного нижнего зуба мудрости может привести к появлению болезненного глотания или затрудненного открывания рта.

Когда нужно бить тревогу –
если отек в течение следующих 1-2-х дней после удаления продолжает нарастать, при этом также могут усиливаться боли и температура, увеличивается болезненность при глотании, а рот открывается все меньше и меньше – все это неблагоприятные симптомы, свидетельствующие о нагноении. При наличии хотя бы одного симптома из перечисленных – нужно срочно бежать к стоматологу.

Важно: чтобы отек после удаления зуба мудрости не появился или был минимален – первые 2-3 дня перед сном желательно принимать антигистаминные препараты (лучше всего Супрастин) – 1 раз в день перед сном. Антигистаминные препараты обладают не только противоаллергическим действием, но и противоотечным.

Если зуб удалялся НЕ на фоне воспаления –
если вам удалили зуб мудрости температура вполне может повыситься до 37,5 градусов, но только в первый вечер. Организм порой реагирует на травму именно вот такой небольшой субфебрильной температурой, даже если зуб удалялся не на фоне воспаления. Особенно это характерно, если удаление было сложным. В норме на следующее утро после удаления температура должна исчезнуть.

Когда нужно бить тревогу: если же температура не спадает весь следующий день после удаления, и тем более продолжает нарастать, то это говорит о нагноении лунки удаленного зуба. Тут нужно только бежать к стоматологу.

Если зуб удалялся на фоне гнойного воспаления –
в этом случае температура может быть и выше, чем 37,5. Но в норме – со следующего дня температура должна прогрессивно уменьшаться. Если же она держится и тем более увеличивается (это свидетельствует о увеличении воспаления) – нужно срочно идти к стоматологу.

Обычно в лунке удаленного зуба кровь сворачивается моментально, но при повышенном давлении или травме крупного сосуда – может быть длительное кровотечение. Кровотечение после удаления зуба мудрости – не страшно, если оно возникло еще в кресле стоматолога. Доктор тогда сразу же ушьет рану шовным материалом и/или положит в лунку удаленного зуба кровоостанавливающую гемостатическую губку (рис.8).

Однако очень часто кровотечение после удаления зуба возникает уже после ухода из клиники. Опытные врачи для подстраховки (особенно если удаляется крупный зуб, а в анамнезе у пациента гипертоническая болезнь) обычно всегда накладывают на рану 1-2 шва, как раз для профилактики кровотечения. К тому же наложение швов позволяет ране зажить быстрее.

Кровотечение после удаления верхнего 8-го зуба: видео

Более подробная информация по возможностям остановки кровотечения в домашних условиях есть в статье:
→ «Как после удаления зуба быстро остановить кровь»

Гематома появляется в связи с тем, что был травмирован какой-либо сосудик в мягких тканях. Обвинять врача в этом нет смысла, т.к. врач при постановке анестезии ведь не видит, где у вас в мягких тканях проходят сосуды. Игла может травмировать такой сосудик и спустя несколько дней на коже может появиться синюшность. Постепенно она пройдет.

Однако образование гематомы может потребовать и дополнительных мер. Гематома после удаления зуба мудрости часто нагнаивается. В этом случае уже на этот или на следующий день после удаления у пациента появляется отек щеки, чувство распирания, боли, небольшая температура. Тут нужно срочно обратиться к врачу, т.к. при нагноении гематомы требуется проведения разреза для выпуска гноя.

Если вам удалили зуб мудрости: что делать после удаления, чем полоскать, как быстро заживет лунка и когда можно будет лечить зубы… Отвечаем на все вопросы по отдельности.

Полоскать рот после удаления зуба мудрости лучше всего антисептиком Хлоргексидином. Этот препарат продается в каждой аптеке, и стоит всего около 30 рублей за флакон 100 мл. Учтите, что полоскать рот можно только по-тихоньку, т.к. сильное полоскание может спровоцировать выпадение кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Последнее приведет к развитию воспаления.

То, сколько по времени заживает десна после удаления зуба мудрости – зависит от сложности удаления. Обычно, чтобы начать лечение после удаления зуба мудрости необходимо подождать 1 неделю. Но после сложного удаления десна может заживать дольше (до 10-14 дней), что будет зависеть от степени травматичности удаления. Если в лунке возникло воспаление, то заживление может затянуться на срок 20-30 дней. Надеемся, что наша статья на тему: Удалили зуб мудрости сколько будет болеть – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Отечность, синяк на щеке после экстракции – явление достаточно распространенное. В ряде случаев такие последствия считаются вариантом нормы, но бывает, что при возникновении гематомы после удаления зуба пациенту требуется медицинская помощь.

Гематома после удаления зуба мудрости – следствие:

развития воспалительного процесса;
механического повреждения мягких тканей во время проведения операции;
сложной экстракции, требующей ретинирования или дистопирования соответствующей единицы;
удаления абсцесса (гнойника на десне);
индивидуальных особенностей организма пациента (например, кровоподтек на щеке или даже под глазом после удаления зуба может появиться у гипертоника, диабетика или больного со слабыми сосудами).

Появление синяка на десне сопровождается массой других неприятных симптомов: образованием уплотнения (узелка), отечностью мягких тканей, повышением температуры тела, слабостью. Пациент может столкнуться с болевым синдромом непосредственно в очаге оперативного вмешательства, но боль может иррадировать и в соседние зубы, отдавать в челюсть.

Гематома после экстракции зуба мудрости – распространенное явление, обусловленное «неудобным» расположением и, соответственно, затрудненным врачебным доступом к этой единице, а также высоким риском повреждения мягких тканей во время операции. В пустой лунке нередко возникает ощущение покалывания, давления, стянутости, онемения.

Когда лечение не требуется

В стоматологии существует ряд признаков, позволяющих утверждать, что в данном случае припухлость, отечность, синюшность десны (щеки) – вариант нормы:

мягкие ткани незначительно опухли сразу же после окончания операции, отек не увеличивается или, наоборот, постепенно спадает;
температура тела не растет;
болевой синдром либо отсутствует вовсе, либо выражен незначительно, на 4 сутки после экстракции все неприятные ощущения сходят на нет;
десна после удаления зуба слегка гиперемирована, вокруг пустой лунки отсутствуют признаки воспалительного процесса.

Появление синяка на десне – результат врачебной ошибки или особенностей организма пациента (например, имеющихся в анамнезе гипертонической болезни или сахарного диабета)

Показания к экстренной медицинской помощи

Если через сутки на месте удаленного зуба появился сильный отек, при этом боль в области лунки отсутствует, это может указывать на развитие кистозного или воспалительного процесса. Когда стремительно растущая отечность щеки (губы, десны, языка) сопровождается одышкой, это явные признаки аллергической реакции.

Важно! Неприятный гнилостный запах изо рта, привкус гноя указывают на нагноение в пустой лунке.

Постоянная пульсирующая, ноющая боль в пустой лунке или «соседних» очагах в сочетании с повышенной температурой тела, общей слабостью, апатией, тошнотой и головокружением – симптомы интоксикации организма. Дискомфорт, неприятные ощущения (боль) при открытии рта, движении головой, во время приема пищи, опухшая щека на 3–4 сутки после экстракции – классические признаки альвеолита (воспаления альвеолярного отростка).

Лечение гематом, отечности и сопутствующих таковым осложнений после операции зависит от причин и тяжести патологического процесса. Так, при обширном разрушении коронковой части зубной единицы стоматологу приходится делать надрез десны, чтобы извлечь при помощи инструмента оставшуюся часть корня.

Именно травма мягких тканей в данном случае приводит к появлению отечности (гематомы). Справиться с проблемой помогают местные обезболивающие средства, антисептики, холодные компрессы, полоскания рта содово-солевым раствором. Сопутствующие заболевания десен, пародонта – показания к антибактериальному лечению. Ускорить процесс заживления послеоперационной раны помогают отвары из цветков ромашки, календулы, а также других лекарственных трав (их используют для полосканий).

Справиться с отечностью мягких тканей в домашних условиях помогут полоскания ротовой полости содово-солевым раствором, отварами ромашки, календулы, дубовой коры

Как правило, экстракция зубов мудрости сопряжена с рядом затруднений и поэтому влечет за собой неприятные осложнения, в том числе появление гематом. Лечение такое же, как и в предыдущем случае – применение местных антисептических составов, обезболивающих препаратов, при наличии показаний – антибиотиков. Чтобы отек спал как можно быстрее, к «пострадавшему» очагу прикладывают холодные компрессы.

При кровоизлиянии под языком, на десне, возникшем на фоне альвеолита (воспаления в лунке вследствие вторичного инфицирования таковой) показаны следующие лечебно-профилактические мероприятия:

выскабливание лунки, удаление омертвевших участков мягких тканей;
обеззараживание раны;
использование местных противовоспалительных средств (аппликации);
дополнительные меры: прием антибиотиков, анальгетиков, жаропонижающих препаратов, полоскания ротовой полости содово-солевым раствором или другими местными антисептиками.

Ускорить спадание отека при отсутствии других осложнений можно и народными средствами. Так, 2–5 г прополиса измельчают, разводят в чистой теплой воде. Полученную массу наносят непосредственно на очаг поражения, оставляют на 10 минут. Лечение проводят трижды в день до тех пор, пока гематома (припухлость) не исчезнет.

Несколько крупинок перманганата калия (марганца) разводят в стакане воды (должна получиться жидкость светло-розового цвета). Готовым средством полощут рот 1 раз/2 часа в течение первых 3 суток после экстракции. Так, 2–3 столовые ложки сухих измельченных цветков ромашки аптечной запаривают кипятком, оставляют на 1 час настаиваться. Лекарство используют для лечебных полосканий (процедуру проводят 2–3 раза в день).

Выраженная стремительно прогрессирующая отечность после экстракции в сочетании с одышкой – верные признаки аллергической реакции

Чтобы избежать появления гематомы, отека и других осложнений, в течение 2–3 суток после удаления зуба не следует практиковать активные физические нагрузки, поднимать тяжести. Нельзя интенсивно воздействовать на мягкие ткани ротовой полости зубной щеткой и «агрессивной» пастой с большим количеством абразивных частиц. Лучше на весь период заживления отдать предпочтение зубной нити и ополаскивателю для рта с противовоспалительными, антисептическими свойствами.

Чрезмерно холодная, горячая еда также попадает под запрет на несколько дней после операции. Напитки рекомендуется пить через трубочку, чтобы свести на нет риск попадания в ранку бактерий или раздражающих веществ. В течение первых 3 часов после экстракции запрещено принимать пищу (напитки). Ватный тампон из пустой лунки удаляют не ранее, чем спустя 20 минут по завершении оперативного вмешательства.

Итак, гематома (кровоподтек, синяк) и сопутствующая ей отечность – распространенное следствие удаления зуба. Причинами появления данного осложнения могут быть как врачебные ошибки, так и особенности организма самого пациента. Борьба с послеоперационной гематомой проводится исходя из того, почему она возникла. Как правило, при отсутствии сопутствующих стоматологических проблем достаточно холодных компрессов и полосканий антисептическими, противовоспалительными растворами (домашними или аптечными).

источник

Источники:

http://travms.ru/gematoma-posle-udaleniya-zuba.html
http://teeth-health.ru/kak-dolgo-prohodit-gematoma-posle-udaleniya-zuba-mudrosti/4420.html