Меню Рубрики

Как проверяют зрение с расширенным зрачком

Проверка у окулиста – это комплексное обследование глаз, которое проводится в определенной последовательности. Острота зрения — визометрия — зачастую проверяется с помощью специальных таблиц, расположенных на определенном расстоянии от глаза. Помимо этой процедуры проводится измерение внутриглазного давления. Повышенное давление является признаком глаукомы. В группе риска находятся те, кому исполнилось 40 лет, поэтому им рекомендуют пройти проверку зрения ежегодно.

Далее врач визуально осматривает глазные яблоки, процедура проводится как планово, так и пациентам с плохим зрением. Детально изучить переднюю (видимую) часть глаза не составляет труда, но глазное обследование предполагает также проверку состояния и заднего (скрытого) участка глаза. Для этого специалист применяет офтальмоскоп – прибор, позволяющий заглянуть внутрь глаза. С его помощью определяют состояние:

Зачем расширяют зрачки при проверке зрения? Представьте, что вы хотите осмотреть большую комнату через крохотную замочную скважину, которая при этом еще и сужается. Сложно? Конечно. Дело в том, что из офтальмоскопа выходит луч света, который проникает сквозь зрачок, и освещает глазное дно, но рефлекторно, под воздействием света зрачок будет сужаться, что сильно затруднит осмотр и диагностику.

Расширение глазного зрачка можно получить при помощи специальных глазных капель. Они, попадая на поверхность глаза, проникают в ткани и не пропускают сигналы, поступающие к мышце, суживающей зрачок. По сути капли для расширения зрачков воздействуют на рецепторы и те перестают получать сигнал, проходящий по глазодвигательному нерву.

Специальные препараты капают перед обследованием глаз. Затем пациенту предлагают подождать от 20 до 30 минут, это необходимо, что,s лекарство успело подействовать и максимально расширить зрачок глаза. В некоторых случаях лекарство капают три раза подряд с перерывом в несколько минут. Во время закапывания перед проверкой глаз и зрения может возникать жжение, однако ощущение довольно быстро проходит.

Ранее закапывали Атропин в глаза, в настоящее время используют в основном тропикамид — безопасное лекарство с редко возникающими побочными явлениями. Атропин рекомендуется применять, если есть подозрение на наличие спазма аккомодации (ложной близорукости). Такие процедуры, по сути улучшающие зрение, помогают правильно определить — нужны ли очки пациенту и насколько сильные.

Последствия

Бывает так, что после того, как закапали препарат перед осмотром глаз, у человека ухудшилось зрение, пропала четкость. В этот период, как правило, от двух до четырех суток:

  • не рекомендуется управлять транспортными средствами;
  • при выходе на улицу использовать солнцезащитные очки.

Врач капает в глаза перед проверкой лекарство не просто так. Если нужно диагностировать состояние глазной системы, то без расширения зрачков не обойтись. Не стоит пренебрегать такой процедурой, иначе можно упустить момент и не заметить недуг, который негативно отразится на вашем зрении.

Не игнорируйте плановые осмотры. Диагностика позволяет выявить скрытые заболевания на ранних стадиях и устранить их в наиболее короткий срок.

Совет 1: Как окулист проверяет зрение

  • Как окулист проверяет зрение
  • Как проверяют зрение по таблице
  • Как проверять зрение по таблице
  • Сайт Оптика4ол.ру / Как проверить зрение
  • Сайт Сетпол.ру / Как проверяют зрение у маленьких детей
  • Сайт Зрениеостро.ру / Таблица Сивцева дома
  • Видео: Проверка зрения в салоне оптики

Совет 2 : Как проверяют зрение: оптика для всех

Совет 3 : Как проверять зрение по таблице

Содержание статьи

В случае, когда глаза находятся в состоянии постоянных нагрузок и длительного перенапряжения, необходимо регулярное наблюдение за зрением.

Проверка зрения по таблице Сивцева

Сегодня для проверки остроты зрения пользуются разными тестами. Наиболее известный способ – проверка зрения по таблице Сивцева. Ее изобрели советские врачи Д. А. Сивцев и С. С. Головин.

Таблица включает в себя 12 строк, 7 букв и 4 кольца Ландольта, благодаря которым можно определить зрение от 0,1-2 диоптрий. Используя таблицу на расстоянии 6 м, можно определить остроту зрения. Согласно международным правилам, знаки вширь и ввысь должны быть идентичными. К примеру, высота и ширина первой строки равны 70 мм, толщина линии – 14 мм, а последняя строчка – 7 и 1,4 мм. Допускается отклонение + — 5%.

Как проверить остроту зрения?

Чтобы провести проверку, таблицу необходимо как можно ярче осветить. Во время обследования голова должна быть прямой, а глаза открытыми. Глаз, который в момент проверки не исследуется, закрывается каким-нибудь предметом, если нет возможности найти специальный щиток. По очередности следует закрыть глаза и отметить, какие знаки доступны вашему зрению.

Лучше начинать проверку с мелких символов и постепенно переходить к большим. Хорошей остротой зрения принято звать ту, при которой все символы в строке видны. Недостаточная острота может быть в случае, когда в линии, соответствующей остроте 0,3-0,6, не был рассмотрен всего 1 знак, а в линии с 0,7-1,0 не видны 2 символа. Здоровой считается острота, которая равна 1,0. Чтобы определить остроту менее 0,1, надо начать подходить к таблице через каждые полметра, пока не будут видны знаки первой строки сверху.

Чтобы понять, какая острота зрения у маленьких детей, используют таблицу с разными изображениями. Правильным будет предварительно привести малыша к таблице и потребовать озвучить все картинки. Это даст ему понять, что необходимо сделать в дальнейшем. Во время проверки зрения детей полностью названые картинки в одной строке будут свидетельствовать об остроте зрения.

Чтобы определить остроту зрения без помощи офтальмолога, необходимо обзавестись таблицей Сивцева. Сначала ее надо скачать и распечатать при помощи специальной программы, соблюдая точность и ясную видимость знаков. После печати замеряется ширина и длина символов при помощи линейки. Буквы Б и Ш должны равняться 66,5-73,5 мм. Идеальным считается размер в 70 мм. Необходимо соединить распечатки и повесить на стену.

Зрение надо проверять, придерживаясь определенной периодичности:

— через некоторое время после рождения;
— в возрасте 6 месяцев;
— в 3 года;
— перед поступлением в школу, затем каждый последующий учебный год;
— в возрасте от 19 до 64 лет;
— каждый год после 65 лет;

Регулярно проверяя остроту зрения, вы сможете предотвратить разные неприятные ситуации и забудете о проблемах с глазами.

Диагностика дальнозоркости (гиперметропии)

Диагностика дальнозоркости (гиперметропии)

Диагностика дальнозоркости и ее степени очень важны, потому что позволяют правильно подобрать лечение, особенно в детском возрасте, чтобы избежать потенциальных осложнений этой болезни.

Диагностика дальнозоркости очень важна как у детей, так и у взрослых, потому что требует контроля и своевременного лечения.

У взрослых без точной диагностики гиперметропии невозможно правильно подобрать очки или контактные линзы. Если коррекция подобрана неправильно, то пациент будет продолжать испытывать все неприятные симптомы и признаки дальнозоркости в виде повышенной утомляемости при работе вблизи, плохого зрения, головных болей.

Кроме того, профессионально проведенная диагностика и тесты на дальнозоркость обязательны при проведении лазерной коррекции зрения. Без этого невозможно полностью устранить дальнозоркость, что потребует проведения повторных операций.

В этой статье мы расскажем вам, какие методы обследования дадут полную картину данного глазного заболевания. К ним относятся:

  • проверка остроты зрения по таблице
  • авторефрактометрия – проверка оптики глаза по компьютеру
  • кератометрия – компьютерное измерение оптической силы роговицы
  • расширение зрачков (циклоплегия) с помощью капель
  • авторефрактометрия (у детей чаще скиаскопия) на широком зрачке
  • УЗИ глаза с измерением его точной длины

Проверка остроты зрения при дальнозоркости

Проверка остроты зрения по таблице покажет сколько строчек видит пациент с гиперметропией без коррекции. Подставляя плюсовые стекла можно добиться максимально высокой остроты зрения, но это обследование не совсем объективно.

Авторефрактометрия при дальнозоркости

Авторефрактометрия – самый простой и точный способ выявить гиперметропию. Компьютерное измерение оптической силы глаза покажет состояние оптики. Компьютер даст результат в виде чека, на котором будет написано сколько плюсовых диоптрий в каждом глазу. Есть или нет астигматизм в сочетании с дальнозоркостью. Но и это исследование лишь приблизительное, и сейчас мы расскажем вам почему.

Расширение зрачков при дальнозоркости

Внутри глаза у каждого человека есть цилиарная мышца, которая настраивает фокус при переводе взгляда с дальней дистанции на близь. Это происходит мгновенно.

У здорового человека при взгляде вдаль эта мышца полностью расслаблена и лучи света, проходя через роговицу и хрусталик фокусируются точно на сетчатку. Если здоровый человек переведет взгляд на близь, например, на сотовый телефон, то его цилиарная мышца моментально напряжется, чтобы сфокусировать зрение на близь.

У пациента с дальнозоркостью при взгляде вдаль эта мышца постоянно напряжена. Глаз сам компенсирует слабость своей оптики работой этой мышцы. Таким образом, человек с дальнозоркостью тоже хорошо может видеть вдаль, если степень дальнозоркости не очень высокая.

Для определения истинной степени дальнозоркости обследование проводят после расширения зрачков специальными каплями, которые выключают работу цилиарной мышцы.

Чтобы выявить скрытую гиперметропию и точно определить ее степень, надо выключить работу цилиарной мышцы. Для этого в глаза капают специальные капли, которые полностью расслабляют эту мышцу. Наверняка вы помните это ощущуение на осмотре офтальмолога в детстве, когда у вас широкие зрачки и ничего не видно вблизи после капель.

Авторефрактометрия и скиаскопия на широком зрачке

Когда цилиарная мышца расслаблена, тогда можно с помощью авторефрактометрии определить истинную степень дальнозоркости. Этот метод применяют при обследовании подростков и взрослых пациентов.

Авторефрактометрия – самый простой и точный способ выявить гиперметропию. Для правильного измерения необходимо выключить работу цилиарной мышцы с помощью капель

Скиаскопия при гиперметропии основана на наблюдении за оптическими премещениями тени, при прохождении света через роговицу и хрусталик. Скиаскопия выполняется с помощью специальной скиаскопической линейки и светового луча.

Скиаскопию для диагностики дальнозоркости чаще выполняют детям, потому что их сложно уговорить фиксировать взгляд при компьютерном исследовании на авторефракторе.

УЗИ глаза при дальнозоркости

Измерение длины глаза (ПЗО – передне-задняя ось) с помощью УЗИ от вершины роговицы до заднего полюса глаза – очень ценный метод, позволяющий точно определить длину глазного яблока.

УЗИ глаза позволяет измерить его длину, чтобы оценить степень дальнозоркости. Этот метод незаменим при операциях по лечению дальнозоркости и ее сочетании с другими болезнями глаз.

Как известно, дальнозоркий глаз имеет длину меньше среднестатистической нормы в 23,5 мм. Чем короче глаз, тем, выше степень дальнозоркости.

УЗИ исследование длины глаза необходимо при выполнении операций, например удалении катаракты у пациентов с гиперметропией. По длине глаза рассчитывается оптическая сила искусственного хрусталика.

Дополнительные методы исследования при гиперметропии

В зависимости от цели обследования, при гиперметропии пациенту могут выполняться дополнительные методы диагностики.

Например, при подготовке к лазерной коррекции делают топографию роговицы, измеряют ее толщину с помощью пахиметрии. У дальнозорких пациентов, как правило, роговица толще, чем в норме.

Топографию роговицы необходимо проводить пациентам перед лазерным восстановлением зрения Super LASIK для точного составления программы коррекции.

После 40 лет пациенты с гиперметропией имеют больший риск развития закрытоугольной глаукомы, для чего им можно проводить гониоскопию. Это исследование показывает состояние угла передней камеры глаза, играющего ключевую роль в поддержании нормального глазного давления.

Читайте также:  Как выбрать линзы если зрение 1

Проверка зрения на расширенный зрачок

Астигматизм

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Из этой статьи вы узнаете все, что нужно знать об астигматизме: что такое астигматизм, какие существуют современные методы лечения, можно ли вылечить астигматизм народными средствами в домашних условиях, какова стоимость лечения, а также какие упражнения помогут в лечении.

Астигматизм — одна из форм аметропии, которая возникает из-за неправильной кривизны роговицы и, реже, формы хрусталика глаза. Таким образом, человек видит предметы вблизи и вдали размыто. Астигматизм, как правило, врожденное заболевание. Поэтому следует вовремя показывать детей офтальмологу. Низкая степень астигматизма считается физиологичной, более высокие степени требуют коррекции и хирургического вмешательства.

Что такое астигматизм?

При астигматизме происходит нарушение рефракции глаза, т.е. способности преломления падающих световых лучей. Обычно лучи, проходя параллельно через роговицу и оптическую систему глаза, собираются в одной точке на сетчатке. При астигматизме лучи могут собираться перед сетчаткой или после нее, а также в нескольких точках на ней. Таким образом, возникает перевернутое размытое изображение, которое и получает головной мозг.

Читайте по теме: Что такое иридодиагностика.

Причина нарушения – неправильная кривизна роговицы, которая не способна правильно преломлять световые лучи, чтобы они объединялись в одной точке. Сюда же относится и неправильная форма хрусталика. В результате, страдающий астигматизмом человек видит лишь размытое изображение.

Так называемый кератоконус, конусовидное выпячивание роговицы, или начальное помутнение хрусталика, также может вызвать астигматизм.

В зависимости от причин возникновения дефекта, выделяют и его виды.

Разновидности астигматизма

Нестандартная кривизна роговицы может иметь различные причины. В зависимости от этого различают два вида астигматизма:

  1. a) «регулярный» (правильный);
  2. b) «нерегулярный» (неправильный).

Правильный астигматизм – наиболее часто встречающаяся форма этого нарушения зрения. Он обычно присутствует уже у грудных детей и зачастую передается по наследству. Особенность регулярного астигматизма: роговица глаза хотя и необычно изогнута, но кривизна сама по себе постоянна. Несмотря на это, падающие лучи не могут объединиться в общий фокус на сетчатке.

При сочетании регулярного астигматизма с близорукостью, дальнозоркостью, выделяют формы:

  • простая (при наличии нормальной рефракции в одной из меридиан);
  • сложная (только миопия или только гиперметропия в обеих меридианах);
  • смешанная (сочетание миопии и гиперметропии).

При нерегулярном астигматизме поверхность роговицы имеет выпуклости в разных местах. Неправильная кривизна роговицы непостоянна. Нерегулярный астигматизм возникает реже у детей и чаще у людей в более позднем возрасте. Он может быть следствием повреждений роговицы, травм.

Астигматизм часто сопровождает близорукость и дальнозоркость. При этом, по виду изменения рефракции, различают:

  1. Миопический астигматизм.
  2. Гиперметропический.
  3. Смешанный.

По сложности нарушений выделяют три степени:

  1. низкая (до трех диоптрий);
  2. средняя (от трех до шести);
  3. высокая (выше шести).

Следует отметить, что степень астигматизма в 0,5 диоптрий считается физиологичной и не требует коррекции.

В зависимости от причины нарушения (неправильной кривизны роговицы или формы хрусталика), различают роговичный и хрусталиковый астигматизм.

Симптомы и течение

Типичные симптомы астигматизма:

  1. боль в глазах;
  2. головная боль;
  3. жжение в глазах;
  4. снижение зрения.

Легкие формы астигматизма часто слабо выражены. Только тогда, когда ухудшение зрения становится более заметным, человек начинает осознавать проблему. При астигматизме люди видят как вдали, так и в непосредственной близости нечеткие изображения. Предметы предстают либо размытыми, либо с искаженным внешним видом. Глаз пытается исправить искаженную картинку, получить четкие очертания. Появляется напряжение, боль в глазах. Страдающие астигматизмом люди жалуются на головные боли и жжение в глазах.

Диагностика

Врач-офтальмолог проводит стандартную проверку зрения. Затем, при подозрении на астигматизм, используются специальные методы для постановки диагноза:

  1. Скиаскопия.
  2. Рефрактометрия (на расширенном зрачке).
  3. Офтальмометрия.
  4. Офтальмоскопия.
  5. Узи глаза.
  6. Компьютерная кератотопография.

Существуют методики для самостоятельной проверки зрения. Для этого используют белый лист бумаги, на нем чертят черным цветом линии. Смотреть нужно одним глазом, поворачивая лист по кругу. Если линии то расплываются, то становятся четкими, есть подозрение на астигматизм и следует немедленно обратиться к офтальмологу.

Лечение астигматизма низкой степени астигматизма включает в себя использование специальных цилиндрических очков. Линзы таких очков имеют необычную форму и сложны в изготовлении.

Внешнюю коррекцию обеспечивают и торические линзы, которые плотнее обычных линз. Они могут быть прописаны как для постоянного дневного, так и только для ночного ношения.

Но эти методы направлены лишь на то, чтобы человек мог видеть четкое изображение. Своевременная коррекция астигматизма помогает предотвратить развитие амблиопии и косоглазия. Полностью вылечить астигматизм при помощи очков и линз нельзя. Кроме того, часто они вызывают дополнительно головные боли и головокружения.

Оперативный способ лечения – лазерная операция по методу LASIK, которая стала очень популярна в последнее время. Суть процедуры в том, что врач снимает верхний слой роговицы, затем выжигает выпуклые изменения и ставит лоскут обратно. Не требуется накладывать швы, а операция проходит под местным капельным наркозом. Зрение восстанавливается уже через несколько часов.

Лечение астигматизма тяжелой степени могут быть выполнено только путем пересадки роговицы (слоя от 4 до 5 мм из глаза только что умершего человека). Подходящий для трансплантации материал хранится в специальных центрах, занимающихся проблемами зрения.

Профилактика

Не существует специальных препаратов и средств, направленных на профилактику астигматизма. Поскольку это, как правило, врожденное заболевание, детей с рождения необходимо показывать офтальмологу. Взрослому человеку также необходимы регулярные осмотры и особенно, если изменилась острота зрения.

Ощутить внутриглазное давление можно и самостоятельно, нажав указательным пальцем на глаз через закрытое веко. Если возникло ощущение «распирания» или чрезмерной «пружинистости», значит, ВГД повышено.

Оптимальные показатели ВГД

Какова норма внутриглазного давления у детей и взрослых? У людей разного возраста она ничем не отличается, значения находятся в рамках диапозона и на протяжении жизни человека могут меняться. В большинстве случаев именно повышение ВГД приводит к возникновению дискомфорта и снижению остроты зрения.

Так, общепринятой нормой внутриглазного давления у взрослых являются показатели, колеблющиеся в диапазоне 10–23 миллиметров ртутного столба (далее – мм рт. ст.). У молодых людей и маленьких детей, не имеющих проблем со зрением, цифры могут меняться только при развитии различных патологий, не связанных со зрительными органами. А вот у людей старше 40 лет вполне могут возникнуть проблемы со зрением и общим здоровьем глаз.

ВГД у женщин

Норма глазного давления у женщин (ВГД) – вопрос сугубо индивидуальный, поскольку на уровень ВГД влияют определенные процессы, происходящие в женском организме. Однако значения все равно остаются в том же диапазоне (то есть, от 10 до 23 мм рт. ст.). Поэтому нецелесообразно говорить о таком понятии, как норма глазного давления у женщин. Если пациентка не жалуется на здоровье зрительных органов, значит, никаких отклонений от вышеописанных показателей быть не должно.

Суточная норма ВГД

Существует такое понятие, как суточная норма внутриглазного давления. Различия заключаются в утренних (дневных) и вечерних показателях. Хотя и между ними разрыв несущественный.

Так, в утреннее и дневное время суток норма внутриглазного давления у взрослых составляет 10-23 мм рт. ст. (как было отмечено ранее), вечером же эти показатели могут снизиться, но не более, чем на 3 мм рт. ст. Если же разрыв более существенный, это означает, что необходимо обратиться к врачу для выяснения причин отклонения и корректировки функционирования глаз.

Признаки повышения ВГД

Если произошло отклонение от нормальных показателей ВГД в большую сторону, зрительный орган сразу же на него отреагирует.

Симптомы глазного давления, превышающего допустимые нормы, проявляются посредством возникновения следующих признаков:

  • покраснения слизистых оболочек глаз;
  • быстрой утомляемости зрительных органов;
  • проблем с сумеречным зрением;
  • боли в надбровных дугах и висках;
  • «мушек» и бликов перед глазами.

Отклонение от показателей нормального глазного давления нередко сопровождается сокращением зрительного поля. Подобное состояние является самым распространенным симптомом.

Симптомы глазного давления могут проявиться даже при непродолжительном сидении за монитором компьютера или экраном телевизора. Если своевременно не отреагировать на подобные аномалии, это может привести к значительному ухудшению зрения.

Следует отметить, что и симптомы, и норма глазного давления у женщин и у мужчин одинаковые, как и причины возникновения недомогания.

Причины низкого и высокого ВГД

Причины изменения глазного давления зависят от его уровня. Это значит, что факторы, приводящие к его повышению или снижению, разные, и они должны быть известны.

Причины высокого ГД

Высокое глазное давление (офтальмогипертензия) имеет классификацию, согласно которой оно бывает:

  • Стабильным. В данной ситуации повышение внутриглазного давления наблюдается на постоянной основе. Для формы характерно значительное превышение допустимых норм, что может свидетельствовать о развитии глаукомы.
  • Лабильным, склонным к беспричинному повышению и снижению. После незначительного подъема восстанавливается нормальное глазное давление.
  • Транзиторным. Самая легкая форма офтальмогипертензии, поскольку высокое глазное давление в данном случае поднимается всего лишь раз, либо же чаще, но на непродолжительное время.

Повышение внутриглазного давления может быть связано со следующими факторами:

  • физическим и морально-психологическим истощением;
  • мигренями;
  • цефалгией (головной болью);
  • воспалительными процессами, протекающими в глазных тканях;
  • сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • простудными заболеваниями.

Повышенное глазное давление – частый спутник артериальной гипертензии, поэтому при возникновении симптомов, описанных ранее, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Немаловажную роль играет и возраст пациента. Так, у человека в 60-65 лет происходит постепенное ухудшение работы сердца, что приводит к скачкам АД и развитию хронической гипертонии, следствием которой является постоянное или периодическое повышение ВГД.

Высокое глазное давление может свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении. Подобное отклонение наблюдается у пациентов, перенесших черепно-мозговую травму, а также у людей старше 50 лет, страдающих от хронической гипертонии или глаукомы.

Офтальмогипертензия при беременности наблюдается, как правило, в последнем триместре. Подобное отклонение может говорить о развитии гестоза (позднего токсикоза), поэтому требует обязательного врачебного вмешательства.

Сниженное ВГД

Если повышенное внутриглазное давление встречается намного чаще, особенно у пожилых людей, то низкий его уровень является редкостью.
Причины снижения ВГД:

  • перенесенное оперативное вмешательство на глазах;
  • воспалительные процессы, протекающие в тканях глазного яблока;
  • инородное тело в глазу;
  • почечные патологии;
  • серьезные травмы глаз;
  • врожденные аномалии развития зрительного органа;
  • отслоение сетчатки.

Сниженное давление глазного дна может также быть вызвано инфекционными и воспалительными заболеваниями, повлекшими за собой обезвоживание организма. При пониженном ГД симптомы несколько притуплены, поэтому нередко подобное состояние игнорируется человеком.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читайте также:  Как в домашних условиях проверить зрения в домашних условиях таблица

Чем опасно высокое ВГД?

Симптомы внутриглазного давления не должны быть проигнорированы, поскольку это может привести к следующим последствиям:

  • развитию вторичной глаукомы;
  • утолщению роговицы;
  • заднекапсульной катаракте;
  • образованию язвочек на поверхности роговицы.

В тяжелых случаях, если симптомы глазного давления долго игнорировались, происходят необратимые деструктивные процессы в тканях органов зрения, что может привести к полной слепоте.

Диагностика

Заметив признаки внутриглазного давления, необходимо срочно записаться на прием к врачу и пройти комплексное обследование. Оно включает в себя проведение процедур из нижеприведенного списка.

Тонометрия

Тонометрия проводится с использованием тонометра для определения внутриглазного давления. Относительной нормой считаются показатели в 20 мм рт. ст. Если же проверка показала уровень ВГД свыше 60 мм рт. ст., значит, имеет симптоматическая форма офтальмотонуса.

Тонометр внутриглазного давления – прибор, который может приобрести каждый пациент для регулярного измерения ГД. Он особенно необходим пациентам, входящим в группу риска, а также людям старше 60 лет, у которых была диагностирована глаукома. И хотя бесконтактный тонометр – вещь недешевая, в определенных случаях без него не обойтись.

Биомикроскопия глаза

Используется для определения причин повышения давления глазного дна и подразумевает тщательное исследование роговицы при симптоматической форме глаукомы, являющейся одним из признаков болезни Познера-Шлоссмана.

Тонография

Процедура позволяет исследовать гидродинамику зрительного органа с целью регистрации изменений внутриглазного давления у взрослых.

Гониоскопия

Процедура позволяет исследовать углы передней камеры глаза. Проводится при подозрении на развитие реактивной формы глазной гипертонии.

Другие методы исследования

Чтобы выяснить точные причины того, почему возникло повышенное внутриглазное давление, а также для дифференциации офтальмогипертензии от глаукомы, проводят:

Если причины аномалии кроются не в проблемах с функционированием глаз, пациент может быть направлен на обследование к другому врачу, который назначит необходимые анализы.

Терапевтический подход

Как снизить глазное давление? Этот вопрос необходимо задавать уже тогда, когда причины его повышения были определены, а все необходимые диагностические процедуры – пройдены. Лечение глазного давления базируется не только на применении медикаментозных препаратов, многие народные средства тоже понижают его до нормального уровня.

Но для начала рассмотрим вопрос, как снизить глазное давление с помощью капель.

Виды капель при офтальмогипертонии

Лечение внутриглазного давления гипотензивными препаратами должно назначаться исключительно врачом, поскольку многие капли, снижающие ГД, способны вызывать серьезные побочные эффекты. Для лечения офтальмогипертензии используют:

  • Простагландины. Такие препараты от глазного давления способствуют оттоку жидкости, а максимальный эффект от закапывания может быть заметен уже через 1-2 часа.
  • Ингибиторы карбоангидразы. Лечение внутриглазного давления данной группой препаратов постепенно приводит к снижению интенсивности выработки глазной жидкости. Но лечить гипертонию глазного дна с помощью таких лекарств категорически нельзя людям, страдающим от почечных патологий.
  • Холиномиметики. Если говорить о том, как понизить глазное давление и добиться максимально быстрых результатов, то используется эта группа медпрепаратов. Но офтальмологи назначают лекарства из ряда холиномиметиков не очень часто, так как они могут вызывать проблемы со зрением на протяжении всего курса терапии.
  • Бета-блокаторы – еще одна группа препаратов от глазного давления. Так же, как простагландины и холиномиметики, бета-блокаторы улучшают отток глазной жидкости, но из всех вышеописанных лекарств они являются самыми эффективными.

Медикаментозные препараты можно комбинировать с народными средствами для лечения в домашних условиях. Однако необходимо знать, какие именно методы нетрадиционной медицины действительно помогут в данной ситуации.

Лечение без капель

Что делать, чтобы нормализовать глазное давление без использования медикаментов? В этом помогут следующие народные рецепты.

  • Натереть сырой, очищенный от кожуры, картофель на мелкой терке, чтобы образовалась кашица. Добавить 5 мл яблочного уксуса и перемешать. Настоять 20 минут. Компрессы можно делать при глазном давлении у детей и взрослых.
  • Лечение глазного давления в домашних условиях можно проводить с помощью отвара листьев алоэ. Необходимо взять 4-сантиметровый лист и хорошо его измельчить. Поместить в кастрюльку и залить 250-350 мл кипятка. Прокипятить 5 минут и профильтровать. Делать промывания органов зрения при глазном давлении 5-6 раз в день.

Если вы ищете способ, как понизить глазное давление быстро и эффективно, тогда отличным помощником станет мазь из одуванчика. Для ее приготовления необходимо полностью выкопать растение, промыть и хорошо высушить. После этого одуванчик измельчить до порошкообразного состояния и смешать с медом (1:1).

Смазывать глаза готовой мазью нужно не меньше 6 раз в день. Это же лекарство можно использовать при глаукоме, сопровождающейся ВГД.

Народные средства от глазного давления дают хорошие результаты, но как самостоятельный метод борьбы с болезнью они не подходят. Однако вы вполне можете применять их для профилактики различных офтальмологических болезней.

Профилактика

Профилактика глазного давления не имеет какого-то списка правил, которые необходимо выполнять. Существуют рекомендации, но полностью полагаться на них, не изменив образ жизни и не занявшись всерьез своим здоровьем, человек не может.

Так, чтобы повышенное глазное давление не стало неразрешимой проблемой, необходимо:

  • устранить (или предотвратить) нарушение гормонального фона;
  • своевременно купировать признаки артериальной гипертензии;
  • использовать средства защиты глаз при работе со сварочными аппаратами и вредными веществами;
  • надевать специальные очки при длительной работе за компьютером;
  • проходить регулярные осмотры у эндокринолога или кардиолога при склонности к сахарному диабету, патологиям ЩЖ и сердечно-сосудистой системы.

Как видно, ничего сверхъестественного делать не нужно. Этих мероприятий подчас бывает полностью достаточно, чтобы надолго забыть о вопросе «Как понизить глазное давление?».

Как проверяет зрение окулист

Большинство информации мы получаем с помощью глаз. Именно поэтому очень важно, чтобы зрение оставалось максимально четким как можно дольше. Несмотря на то, что благодаря современным онлайн-сервисам можно проверить качество зрительных функций через интернет, мы рекомендуем Вам заменить подобные проверки походом к врачу-офтальмологу.

Учитывая то, насколько хорошее зрение важно в нашей жизни, проверять его нужно регулярно. Самая первая проверка зрения у детей осуществляется еще в роддоме, особенно если малыш родился недоношенным. В следующий раз зрение проверяют по прошествии шести месяцев, затем — в три года, а у школьников — каждый год. В дальнейшем за остротой зрительных функций студентов должны следить в ВУЗах, проводя регулярные осмотры. Затем посещать окулиста рекомендуется не реже одного раза в два года. Если же те или иные проблемы были диагностированы ранее, то к офтальмологу стоит записываться на прием ежегодно. По достижению 60-летнего возраста — как можно чаще, минимум раз в полгода, так как в этом возрасте существенно возрастает риск различных офтальмологических патологий, каждая из которых может привести к полной утрате способности видеть.

Как проверяют зрение у новорожденного?

Если говорить о самой первой проверке зрения, то она проводится еще в роддоме, после появления малыша на свет. Если же во время проверки офтальмологом были обнаружены какие-то отклонения от нормы, то для проведения более точной диагностики назначается УЗИ.
Как правило, все новорожденные имеют дальнозоркость. Это нарушение рефракции возникает в связи с тем, что глаз новорожденного несколько уплощен, а потому видимые предметы проецируются дальше сетчатки. Острота зрительных функций довольно низка и, по разным подсчетам, может равняться от 0,005 до 0,015 диоптрий по стандартным таблицам, достигая 0,01 к окончанию первого месяца жизни.
Что касается световой чувствительности, то у новорожденных она развита минимально. Если офтальмолог посветит в глаза младенца лазерной указкой, то малыш максимум закроет глаза или попытается отвернуться. Нормальная реакция обычно развивается не ранее 3-5 недель.

Какие могут быть выявлены патологии?

Итак, какие же зрительные патологии могут быть выявлены во время диагностики зрения новорожденного ребенка? Это могут быть такие заболевания, как:

  • колобома — дефект глазной оболочки, для которого характерно отсутствие одной из ее частей.
  • гидрофтальм — заболевание, выражанное в повышении внутриглазного давления, развивающегося вследствие накопления излишней жидкости.
  • микрофтальмия — уменьшение объемов глазного яблока, сопровождающееся резким снижением остроты зрения, близорукостью или дальнозоркостью.
  • аномалия Петерса — патология, для которой характерно наличие первичных признаков глаукомы и ее скорого развития:
  • дискория — аномальная форма зрачка, и, одновременно с этим, нарушение реакции на световые источники.

Врожденных патологий, на самом деле, гораздо больше. Мы перечислили лишь те, которые считаются специалистами наиболее распространенными.

Проверка зрения в три года

Зрение ребенка трех лет проверяют по таблице офтальмолога Орловой. Этот способ считается идеальным для проверки зрительных функций в связи с тем, что дошколята, в большинстве случаев, не знают алфавита, а в таблице Орловой буквы заменены рисунками. Сама таблица представляет собой 12 строчек расположенных ниже и ниже, состоящих из различных картинок, размер которых уменьшается по направлению вниз. Чтобы проверить зрение по таблице Орловой, врач усаживает ребенка на расстоянии не менее 5 метров от самой таблицы, как правило, висящей на стене. Он обязательно должен уточнить у маленького пациента, какую из строк он видит лучше всего. В идеале, он должен различать десятую строчку. Если это так, то значит, что острота зрения является 100%-ной. Если же с расстояния пяти метров дошколенок способен узнавать только рисунки, изображенные на первой строке, то результат равняется только 10%. Во время проведения осмотра родителям, сопровождающим ребенка, очень важно следить за тем, чтобы он не щурился и не вертелся на стуле.

Как проверяют зрение у дошкольников?

Следующий важный этап проверки зрения у детей осуществляется перед тем, как ребенок пойдет в школу. В этом возрасте врачами-офтальмологами уже используется другой метод. Зрительные способности ребенка проверяются по таблице Сивцева, хорошо знакомой каждому из нас. Составлена она была советским офтальмологом Дмитрием Александровичем Сивцевым. Она, как правило, подразумевает знание алфавита, хотя по факту, ребенку необходимо будет знать только семь букв, именно столько включает в себя таблица.
В большинстве случаев, если не сказать — в 100%, данная таблица применяется совместно с другой, разработанным еще одним советским офтальмологом Сергеем Селивановичем Головиным. Она представляет собой набор колец швейцарского ученого Ландольта, размеры которых уменьшаются сверху вниз. По мнению врачей-офтальмологов, определять качество зрения гораздо проще, используя две таблицы одновременно, так как это обеспечивает более точный результат.
Принцип проверки аналогичен предыдущему, который мы описали ранее. Будущего школьника врач-офтальмолог отводит на расстояние пяти метров от висящих на стене таблиц Сивцева и Головина и просит закрыть один глаз. С этой дистанции ребенок и должен назвать десятую по счету строчку, то есть самую нижнюю. Следующее условие — закрыть другой глаз и так же посмотреть на таблицы, определив какая из строк видна лучше всего. Если ребенок не допустит ни одной ошибки, то это указывает на то, что он обладает 100% зрением.

Читайте также:  Все что мы видим это точка зрения а не истина

Как должны проверять зрение у школьников?

Объективно говоря, как у школьников, так и у дошкольников, окулист определяет зрение одинаково, то есть используя таблицы Сивцева и Головина. В этот период времени очень важно самим родителям следить за зрительными функциями своего ребенка, чтобы не допустить ношения очков. Так, например, если он жалуется на головную боль, давление в висках, двоение в глазах и общее ухудшение зрения — необходимо срочно записаться на прием к специалисту.
В таком случае, помимо вышеуказанных нами таблиц, окулист может использовать процедуру авторефрактометрии. Проводится она с помощью компьютера и позволяет тщательно исследовать роговую оболочку глаза с целью выявления таких нарушений рефракции, как близорукость и дальнозоркость. Например, при дальнозоркости острота зрения может быть равна 1 диоптрии, однако, долгая работа на близком расстоянии вызывает трудности фокусировки. В таких ситуациях ребенку могут быть назначены очки.


Другое нарушение рефракции — близорукость, не менее распространено. Здесь важно понимать — чем раньше она возникнет, тем больших степеней достигнет в более старшем возрасте. Кроме того, она нередко передается по наследству, а потому если в семье есть люди, плохо видящие предметы на дальнем расстоянии, то ребенка стоит чаще показывать врачу-офтальмологу. Это позволит специалисту вовремя диагностировать данное нарушение и назначить средства коррекции.

Как проходит обследование людей среднего возраста?

Что же можно сказать о проверке качества зрения у людей среднего возраста? Как правило, начинается она с внешнего осмотра органов зрения и сбора анамнеза. Далее, по традиции, используется таблица Сивцева. Считается, что если пациент видит меньше десяти строк, то ему назначаются очки или контактные линзы. Затем, с помощью ранее упомянутой нами авторефрактометрии проводится определение остроты зрения и наличия нарушений рефракции.


Бывают и такие ситуации, когда зрительные функции совсем плохие и пациент не может четко увидеть даже огромные буквы «Ш» и «Б», расположенные на самой первой строчке. В таких случаях, офтальмолог, по-старинке, определяет зрение пациента по пальцам. Он показывает ему разное количество пальцев на руке, постепенно удаляясь на более дальнее расстояние.
Современные глазные клиники, которых сегодня открыто немало, оснащены различным оптическими устройствами, которые позволяют максимально точно определить оптическую силу глаз. Преимущество данных устройств перед привычными таблицами в том, что они в 99% случаев показывают максимально точный результат, в то время, как проверка зрения по той или иной таблице, все же, может допускать некоторые отклонения от реальных значений.

Как проверяют зрение у пожилых людей?

В пожилом возрасте существенно повышается риск прогрессирования возрастных болезней глаз, например, глаукомы, макулодистрофии, катаракты и т. п. Чтобы предупредить или выявить на начальных стадиях эти и другие патологии, необходимо обратить особое внимание на состояние зрения. А при таких болезнях, как сахарный диабет и гипертония, регулярная диагностика зрения просто необходима.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, основными болезнями глаз, приводящими к полной слепоте, являются глаукома и катаракта. Как же происходит их диагностика? Начнем, пожалуй, с катаракты, так как она считается более распространенным заболеванием. Каким же образом врачи-офтальмологи диагностируют данную патологию?

  • Для начала врач проводит измерение диоптрийной силы и рефракции на расширенных, а затем — и на узких зрачках.
  • При помощи щелевой лампы окулист оценивает состояние роговой оболочки, нет ли на ней рубцов или помутнений.
  • Проводится осмотр глазного дна, в том числе, и его самых отдаленных участков.
  • С помощью бесконтактного тонометра врач измеряет внутриглазное давление.
  • Внимательно визуально исследует поля зрения, измеряет и рассчитывает силу искусственного хрусталика.
  • Дополнительно офтальмолог может назначит УЗИ глаза.

На втором месте после катаракты среди болезней приводящих к полной слепоте, по данным ВОЗ, располагается глаукома. Как же диагностируется данное заболевание?

  • С помощью биомикроскопии врач осматривает состояние конъюнктивальных и эписклеральных сосудов глаза.
  • Затем офтальмолог проверяет чувствительность роговицы.
  • Далее проводится исследование радужки на предмет выявления атрофии стромы (глазной опоры), нарушений способности к расширению зрачка.
  • Исследуется передняя камера глаза, так как при глаукоме угол камеры становится шире.
  • Проверяется хрусталик на наличие помутнений под задней капсулой глаза.
  • Обязательно исследуется диск зрительного нерва и проводится тонометрия — измерение внутриглазного давления.

Еще одно опасное заболевание, приводящее к полной слепоте — это макулодистрофия. Каким образом врач-офтальмолог может определить ее наличие в условиях стационара?

  • Проверяется количество клеток, способных реагировать на свет. Если их становится меньше, то это один из признаков болезни.
  • С помощью биомикроскопа врач проверяет уровень нарастания жировых клеток и изменения в кровеносных сосудах глаза.
  • Врач анализирует состояние пигментного эпителия, отвечающего за нормальную остроту зрения.
  • Специалист проверяет нет ли на сетчатке кровоизлияний, отеков или новообразований сосудов.
  • При помощи авторефрактометрии врач проверяет периферическое зрение, так как при макулодистрофии оно снижается.

Рекомендации врачей-офтальмологов

Какие же советы дают врачи-офтальмологам, относительно того, как сохранить зрение?

  1. Откажитесь от вредных привычек. Регулярное курение способно негативно сказываться на внутриглазном давлении.
  2. Правильно питайтесь, включая в рацион зелень, свеклу, чернику, морковь, морскую рыбу.
  3. Следите за правильностью положения монитора и соблюдайте необходимое расстояние до глаз.
  4. При работе за компьютером давайте глазам отдыхать, а также используйте защитные компьютерные очки.
  5. Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе, но не забывайте о защите глаз от УФ-лучей, используйте солнцезащитные очки.

Соблюдайте эти простые советы и Вы сможете сохранить свое зрение как можно дольше. Если же Вы заметили мельчайшие отклонения от нормы — сразу же запишитесь на прием к офтальмологу. Современное оборудование для диагностики позволит провести точное обследование и своевременно поставить диагноз.

Проверка зрения с помощью расширения зрачков

Для проверки зрения взрослых и детей врачи-офтальмологи используют множество приемов и методик, которые позволяют в точности увидеть проблему и установить диагноз. Чаще всего выбирают офтальмоскоп, благодаря которому есть возможность оценить состояние хрусталика, сетчатки и стекловидного тельца.

Прибор дает шанс заглянуть во внутрь глаза и установить возможные нежелательные нарушения в нем. Но есть случаи, когда и этот прибор не позволяет точно диагностировать структуру глаза. Тогда отличной помощью для врачей служат специальные капли, расширяющие зрачок и выключающие вероятность глазной мускулы фокусировать взор. Это свойство тем более драгоценно при диагностике у детей, дает возможность избежать промахов при подборе очков.

Вещества для расширения зениц еще назначаются офтальмологами для ликвидации спазм аккомодации. Эта патология имеется при долговременной интенсивной работе (например, с ПК или же при чтении), которая приводит к усилению негативных воздействий на зрение. Не запутаться в разновидностях медикаментов поможет консультация со специалистом.

Существует два вида таких медикаментов:

  • прямые – способствуют сокращению мускул;
  • непрямые – воздействие на круговую мышцу, снижение интенсивности сокращений.

Обширно используются при воспалительных болезнях радужки и цилиарного тела, что разрешает привести ее в положение спокойствия и уменьшить численность усложнений.

Особенности процедуры

Лекарство вводят пипеткой-дозатором в лечебных и профилактических целях. Впоследствии попадания препарата, который действует на мышцы, управляющие зрачком, происходит его расширение, вследствие взаимодействия рецепторов.

Рецепторы на кое-какое время утрачивают дееспособность управлять зрительной системой и расслабляются. Срок действия зависит от того, какие компоненты входят в состав. В среднем, эффект действия на рецепторы длится от 2 часов до 2 суток. У людей со светлыми глазами это длится дольше, чем у кареглазых.

Проверяя глазки у детей младшего школьного возраста, врачи всегда пускают в дело расслабляющие капельки, ведь у малыша сложнее всего проверить, в каком состоянии находится зрительная система.

Когда назначают?

Назначаются больному на ночь, что, собственно, помогает уменьшить затуманивание зрения, сбой фокусировки, что может привести к затруднению в будничной жизни (учебе, работе, вождении автомобиля).

Данный прием используется в целях диагностики глазного дна. Расширенная зеница дарит медику шанс разглядеть тщательнее глазное дно и своевременно увидеть становление недуга (отслоения, дистрофические изменения, различные повреждения). В случае, если пациент страдает ложной близорукостью, то капли возможно применить и в исследовательских, и в лечебных целях. Также удаляют напряженность мышцы, которая появляется, если человек длительно выполняет работу, которая связана с напряжением глаз. Данное лекарство широко применяют при воспалительных процессах в радужке и цилиарном теле (болезни ирит, иридоциклит).

Медики рекомендуют пользоваться в таких случаях:

  • При исследовании хрусталика;
  • При измерении преломления;
  • При операции на сетчатке;
  • При лечении заболеваний;
  • Для профилактики.

Противопоказания

Процедура запрещена в тех случаях, если у пациента есть аллергия на какой-либо компонент препарата, при глаукоме и синехие радужки, в период беременности и кормления малыша, при сахарном диабете, стенокардии, аритмии, тиреотоксикозе. Не рекомендуется для применения в пожилом и раннем детском возрасте. На протяжении нескольких часов после применения, запрещено водить автомобиль.

Побочные эффекты

Используя капли, большинство больных жалуются на небольшое жжение глаз, но не стоит боятся этого, данный эффект считается нормальным. Но существует и ряд побочных проявлений, к которым можно отнести: сбой аккомодации, ощущение раздвоения, внутриглазное давление, боязнь световых лучей, фотофобия, покраснение области век, конъюнктивы, гиперчувствительность, сухость, повышенная температура тела, проблемы с мочеиспускания, раздражительность, боль, мутность, беспокойство. Если такие проблемы возникли, следует немедленно обратится за помощью к специалисту. Самостоятельное предназначение и использование фармацевтических средств неприемлемо, необходима консультация окулиста. Перед назначением доктор определит степень внутриглазного давления и подыщет нужное больному лекарство.

Разновидности

  • «Атропин» – сильнодействующий продукт, содержит ряд противопоказаний, владеет значительной продолжительностью действия, запрещается применять без предназначения.
  • «Мидриацил» – начинает работать через тридцать минут и длится не больше 3 часов.
  • «Ирифрин» – лечебно-профилактическое средство. Не разрешенное к использованию в детском возрасте до 12 лет, пожилым людям, страдающим болезнями сердца и сосудов.
  • «Цикломед» – имеет длительное воздействие.
  • «Мезатон» – лучше применять по рецепту.

Преимущества метода

Данный способ проверки используют, когда необходимо в большой точности сделать диагностику состояния зрительной системы. Качественные современные препараты не вызывают побочных реакций и никак не влияют на восприятие окружающей среды. Это отличный способ понять и исправить причину недуга, связанного с офтальмологией.

Можно ли расширить зрачки в домашних условиях?

Чтобы достичь такого результата можно попробовать такие упражнения:

  • Закройте глаза и представьте, что вы попали в темное помещение или пространство. Исследования показали, что зеницы на некоторое время стают больше обычного, что расслабляет мышцы.
  • Посмотрите на предмет, который находится от вас на расстоянии, и сфокусируйте на нем свой взгляд.
  • Будучи в светлом помещении, переведите взгляд на темную его часть.
  • Мысли о том, что заставляет повысить адреналин, тоже дают такой результат.
Источники:
  • http://www.kakprosto.ru/kak-867887-kak-okulist-proveryaet-zrenie
  • http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/diagnostika-dalnozorkosti-gipermetropii/
  • http://1ozrenii.ru/lechenie-glaz/proverka-zreniya-na-rasshirennyj-zrachok/
  • http://www.ochkov.net/wiki/kak-proveryaet-zrenie-okulist.htm
  • http://medportal.su/proverka-zreniya-s-pomoshhyu-rasshireniya-zrachkov/