Как правильно называется лазерная коррекция зрения

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При дальнозоркости невозможно рассмотреть ближайшие предметы, зато отчетливо видно дальние объекты. Это происходит потому, что световой поток не фокусируется строго на сетчатке, а собирается позади нее.

Чтобы правильно ответить на поставленный в заголовке вопрос, необходимо знать принцип работы зрительной системы и ее возможные проблемы.

Строение глаза

Зрительная система является одной из сложнейших в человеческом организме. Взаимодействуя с корой мозга, глаза преобразуют лучи света в видимые образы.

Каждым из десятков элементов системы зрения выполняется определенная функция.

Свет, отражаемый предметами, попадает на роговицу. Она фокусирует поступающие лучи и преломляет их. Через заполненную бесцветной жидкостью камеру световые лучи достигают радужки, в центре которой располагается зрачок. Через его отверстие проходят лишь центральные лучи, а остальные отфильтровываются пигментными клетками радужки.

Поток лучей попадает на хрусталик. Это линза, фокусирующая лучи света более точно. Через стекловидное тело лучи проникают на сетчатку, которая является своеобразным экраном для проекции картинки в перевернутом виде. Объект отображается непосредственно в макуле – центре сетчатки, отвечающей за остроту зрения.

Обрабатывая информационный поток, клетки сетчатки кодируют его в электромагнитные импульсы, примерно как при создании цифрового фото. Через зрительный нерв импульсы воздействуют на отдел мозга, в котором завершается процесс восприятия картинки.

Покрывающая снаружи глазное яблоко непрозрачная оболочка называется склерой. Она не участвует в обработке потока лучей света.

Проблемы дальнозоркости и близорукости

Патологии зрительной системы могут появиться независимо от возраста или являются врожденными. Некоторые болезни возникают в связи с нарушением функционирования зрительного нерва или сетчатки. Большинство заболеваний спровоцировано патологическими изменениями преломляющих характеристик, при которых очертания предметов теряют четкость и больше не различаются глазом.

«Минусами» и «плюсами» обозначаются степени преломления световых пучков – под увеличенным углом или в недостаточной степени.

При близорукости (или миопии) человек не различает отдаленных от глаз предметов, зато ближнее зрение у него в порядке. Можно спокойно шить и читать, но не увидеть названия улицы через дорогу. Близорукость не только снижает остроту зрения, но еще и вызывает быструю утомляемость глаз, чувство жжения и головную боль.

Серьезные патологии зрения не позволяют вести полноценный образ жизни. Однако, с близорукостью жить сложнее, чем мириться с дальнозоркостью. Но для этих патологий есть одна хорошая новость: они корректируются современными хирургическими способами и методом с применением лазера.

«Минусом» или «плюсом» корректируется дальнозоркость?

Аномалия способности преломления (по-научному это называется рефракцией) требует корректировки с помощью подходящих линз. С помощью «положительных» линз преломление происходит так, что световые лучи фокусируются как положено, непосредственно на сетчатке. Необходимую кривизну линзы выбирают в зависимости от степени гиперметропии.

Итак, ответ на поставленный вопрос очевиден: при дальнозоркости нужны «положительные» очки.

Особенно снижение зрения проявляется после 30 лет, когда происходит ослабление аккомодации – способности глаза настраиваться на фокус при переводе взгляда с отдаленного на ближний объект. Около 10 процентов населения страдает гиперметропией.

Значения степени дальнозоркости, необходимые для подбора очков:

До +3 Слабая Головные боли, головокружения, утомляемость От +3 до +6 Средняя Стабильная видимость вдаль, но у ближайших объектов очертания размыты +6 Высокая Контуры и отдаленных, и близких объектов размыты. Глаз не фокусируется

Таким образом, «плюс» означает количество диоптрий, необходимых для коррекции зрения. Подбираемые к очкам пациента собирающие линзы должны частично восполнить функциональность хрусталика. Их называют «положительными», поэтому и о дальнозоркости говорят, как о «плюсе». Близорукости используют «минусовые» стекла, которые рассеивают свет.

Облегчить состояние при патологической дальнозоркости помогут контактные линзы или очки, которые рекомендуется подбирать в кабинете специалиста, а не в уличной палатке.

После 40 лет обычно развивается возрастная дальнозоркость, которая в медицинских справочниках называется пресбиопией. Она вызвана потерей эластичности хрусталика, при этом ослабевает способность глаза изменять фокусировку во время переведения взгляда на дальний объект с ближнего.

Признаки, причины и симптомы дальнозоркости

Главный признак гиперметропии – плохая видимость вблизи. Зато отдаленные предметы при этом рассматриваются детально. Со временем хрусталик теряет аккомодационные свойства, и патология развивается.

К симптомам дальнозоркости относятся:

постоянная усталость зрительных органов во время работы или чтения;
ухудшение дальнего или ближнего зрения;
участившиеся воспаления глаз и конъюнктивиты;
косоглазие у маленького ребенка.

Заболевание развивается в случаях, когда глазное яблоко оказывается слишком коротким, или уплощена роговица. По этим причинам световой поток не может преломляться в достаточной для фокусировки на сетчатке степени. Поэтому изображение видимого предмета фокусируется позади сетчатки, а не на ней, как должно быть в норме.

Гиперметропией обладают новорожденные дети, так как у них уменьшенное глазное яблоко на так называемой передне-задней оси. Когда малыш подрастает, зрение становится нормальным. В противном случае имеет место врожденная патология, которая выражается в недостаточной силе преломления света роговицей или хрусталиком.

У пожилых людей хрусталик больше не может плавно менять кривизну, и поэтому при чтении они вынуждены отстранять книгу на некоторое расстояние.

Дальнозоркость возникает по следующим причинам:

Наследственность. Если глазное яблоко укорочено, то продольная ось глаза также укорачивается.
Возраст. Преломляющие свойства глаза недостаточны для полноценного функционирования.

Иногда эти причины могут сочетаться.

Диагностирование и лечение дальнозоркости

Обращение к офтальмологу необходимо при первых же признаках понижения остроты зрения. Диагностика будет проходить примерно в такой последовательности:

Исследуется уровень изменения зрения с применением таблиц Орловой, Головина или Сивцева.
Глазное дно проверяется при помощи специального зеркала или ультразвукового исследования.

Чтобы избежать проблем со зрением, нужно:

выбирать правильное освещение;
с помощью специальной гимнастики по методу Бейтса тренировать мышцы глаз;
правильно проводить коррекцию зрения;
выполнять физические упражнения и полноценно питаться.

Основные медицинские методики лечения дальнозоркости:

Ношение очков и линз.
Коррекция лазерным лучом (для пациентов старше 18 лет).
Имплантация линзы с помощью хирургической операции.

Целью лечения заболевания является восстановление способности глаз фокусировать видимую картинку на самой сетчатке.

Практика показывает, что у большинства людей в период от сорока до пятидесяти лет наступает дальнозоркость: хрусталик уплотняется и провоцирует расфокусировку зрения. Но развитие заболевания можно остановить, скорректировав течение аномального процесса.

Возрастная дальнозоркость раньше считалась неизлечимым заболеванием и корректировалась только ношением «плюсовых» очков. Позже стали производить хирургические операции по имплантации специальной линзы, с помощью которой восстанавливается ближнее и дальнее зрение. Мультифокальную линзу вживляют вместо извлеченного хрусталика через очень маленький разрез. В течение каких-то пятнадцати минут после операции заметно восстанавливается способность глаз различать ближние предметы.

Методами микрохирургии, которые раньше не были доступны, можно восстановить зрение полностью.

Сегодня наиболее распространены следующие методы терапии при дальнозоркости:

Радиальная кератотомия Прорыв в этой области медицины наступил с появлением способа насечек на роговице. Она изменялась, когда микроскопические надрезы затягивались и зарастали, вследствие чего увеличивались оптические возможности роговицы. Теперь этот лечебный метод признали рискованным и непредсказуемым из-за длительного заживления и невозможности восстановления сразу обоих глаз Кератопластика Метод изменения формы роговицы с помощью тканей донора, помещенных внутри роговицы, на переднем слое или заменяют ее полностью Ленсэктомия Является по сути рефракционной заменой хрусталика, помогающей вылечить дальнозоркость высшей степени. Раньше такая патология считалась безнадежной. Способ заключается в замене хрусталика на искусственный. Метод хорош для лечения пациентов старшего возраста. Операция длится около получаса, нет необходимости в наложении швов и в пребывании в условиях стационара Имплантация факичных линз Применима при умеренном нарушении природной аккомодации. Во время операции собственный хрусталик остается на месте, и дополнительно вставляется специальная линза Лазерный метод коррекции Лазерный метод коррекции стал самым популярным, испытанным и надежным способом. Удобство данного способа заключается в том, что операция проводится в течение одного дня. Лазерный луч корректирует форму роговицы, без проникновения в глубокие ткани глаза

Дальнозоркость, прогрессирующую быстрыми темпами, корректируют с помощью вживления искусственного хрусталика или дополнительной фактичной линзы. Данные процедуры считаются безопасными для здоровья, поскольку риск минимален. Но многие пациенты считают, что один процент риска – это серьезный аргумент против лазерной коррекции, и продолжают пользоваться очками или корректирующими линзами.

Нетрадиционное лечение дальнозоркости

Рецепты народной медицины для стимуляции зрительного аппарата рекомендуют лечиться настоем из травы болотного аира. В решении этой проблемы должна помочь также трава лимонника.

Нетрадиционная методика исправления проблем зрения разработана доктором Норбековым. В нее входят несложные комплексы упражнений для глаз, суставная гимнастика, контроль собственной осанки и положительные эмоции.

Видео — Пресбиопия: возрастная дальнозоркость

Рефракция глаза — что это такое, причины нарушений

Глаз человека имеет сложную структуру и состоит из нескольких элементов – стекловидного тела, хрусталика, роговицы и других. Луч света, проходя через все эти структуры, преломляется – именно этот процесс и именуется рефракцией. Единица измерения, применяемая для рефракции, называется диоптрией. От того, насколько правильно преломляется луч света в глазу, зависит острота зрения человека.

Классификация рефракции

Офтальмологи выделяют 6 типов рассматриваемой величины:

Преломление луча света происходит по правильному вектору, у человека – отличное зрение. Ему не требуется коррекция ни линзами, ни очками.

Если фокус находится перед сетчаткой глаза, то рефракция происходит таким образом, что человек отлично видит предметы, расположенные на близком расстоянии, но практически ничего не может рассмотреть вдали. В свою очередь, близорукость (миопия) делится на три подвида:

В коррекции зрения нуждаются пациенты офтальмологов, у которых диагностируется средняя или высокая степень миопии.

В этом случае главный фокус глаза располагается позади сетчатки и луч света преломляется таким образом, что человек хорошо видит вдаль, но с близкого расстояния не может рассмотреть предметы/надписи/изображения. Таким пациентам тяжело выполнять работу, которая предполагает напряжение зрения на близкое расстояние – например, им некомфортно вышивать, вязать, шить, писать. В медицине различают три степени дальнозоркости:

слабая – хрусталик глаза еще в состоянии менять свое положение, за счет чего происходит естественная коррекция рефракции;
средняя – человек должен пользоваться очками для работы с близко расположенными предметами;
высокая – показано постоянное ношение очков.

Обратите внимание: в период новорожденности у всех детей диагностируется гиперметропия (дальнозоркость) – это физиологическая особенность организма, которая достаточно быстро исчезает (в большинстве случаев).

Пресбиопия (дальнозоркость возрастная). С годами хрусталик глаза становится слишком плотным, он не в состоянии менять собственную кривизну и поэтому наступает дальнозоркость. Данное нарушение рефракции отмечается у большинства людей в возрасте 40-45 лет и старше.

Анизометропия. Это патологическое состояние характеризуется разными рефракциями в глазах. То есть, в одном глазу может диагностироваться близорукость, а в другом – дальнозоркость. Может быть и так, что рефракция на глазах идентичная, но степень нарушения зрения – разная.

Астигматизм. Врожденное нарушение, которое характеризуется сочетанием в одном глазу разных рефракций. Без ношения коррекционных очков человек с такой патологией становится практически слепым.

Почему происходит нарушение рефракции

Какие-то конкретные причины нарушения зрения в связи с неправильной рефракцией современная медицина не называет. Но выделяет несколько провоцирующих факторов:

постоянное перенапряжение глаз – например, человек вынужден проводить много часов за вычиткой документов, написанием текстов или перед монитором компьютера;
рождение ребенка ранее положенного срока с маленьким весом;
врожденные дефекты в анатомическом строении органа зрения;
наследственная предрасположенность, когда родители (один или оба) имеют нарушения зрения по причине неправильной рефракции;
нарушенная рефракция глаза на ранней стадии при отсутствии коррекции или лечения;
осложнения после на глаза;
травмирование глазниц, органов зрения.

Как лечат рефракцию глаза

Как правило, нарушения зрения человек замечает сам, а уж офтальмолог проводит полное обследование глаз и выносит вердикт по поводу лечения. С помощью специального оборудования врач сможет определить правильность преломления светового луча, насколько прогрессирует процесс ухудшения зрения.

Нарушение зрения корректируется контактными линзами.

Чаще всего рассматриваемая проблема решается путем коррекции. Она может быть осуществлена следующими способами:

очками – человек носит их либо постоянно (например, при высокой степени миопии или дальнозоркости), либо только во время работы. Линзы для очков подбирает врач-офтальмолог, учитывая, насколько сильно нарушена рефракция глаза;
контактными линзами – их тоже подбирает врач, линзы могут носиться постоянно, либо использоваться только в дневное время.

Современная медицина предлагает воспользоваться лазерной коррекцией, при которой рефракция глаза нормализуется сразу после вмешательства и остается такой на долгое время.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с рассматриваемой проблемой, врачи дают следующие рекомендации:

любые нагрузки на органы зрения лучше давать в условиях хорошего освещения;
периодически давать отдых глазам, если предстоит длительная работа по документам или за компьютером, то каждые полтора-два часа нужно отводить глаза от монитора хотя бы на 10 минут;
правильно составлять рацион питания, включая в меню овощи и фрукты, молочные продукты и мясо;
носить только назначенные специалистом очки и контактные линзы.

Рефракция – преломление лучей света, которое влияет на степень зоркости у человека. При определенных нарушениях рефракции происходит снижение зрения. Современная офтальмология дает возможность решить эти проблемы с помощью коррекционных манипуляций – ношение очков или контактных линз, восстановление структуры глаза лазером.

Коррекция зрения

Коррекция зрения подразумевает высокоэффективный метод исправления оптических отклонений в зрительном аппарате. Коррекция может быть разных видов – от самых примитивных до хирургических. Наибольшую популярность завоевала лазерная коррекция, потому что данная методика позволят в короткие сроки и навсегда исправить существующий дефект. Операция безопасная и безвредная.

Основные виды коррекции остроты зрения

Коррекция зрения применяется при рефракционных нарушениях. В основной список таких заболеваний входит астигматизм, дальнозоркость и близорукость. Коррекция подбирается на основании показаний, результатов исследования, степени тяжести, возраста и пожеланий пациента.

Очковая терапия

Очковая терапия применяется практически всегда. Именно она является первичным методом лечения рефракционных офтальмологических патологий. Очки для коррекции зрения подбираются на индивидуальном уровне. Очковая терапия обладает множеством преимуществ:

Ясность видения изображений.
Надежная защита от ветра, пыли и даже солнца.
Простота использования. Она заключается в том, что больному достаточно надеть очки и снять при необходимости.
Легкость ухода. Чтобы очки всегда находились в чистом виде, их нужно периодически протирать мягкой тканью. Хранить желательно в специальном футляре.
Многим людям очки придают солидность внешнего вида.
Высокая степень доступности, так как стоимость очков низкая.
Очковая коррекция применяется с раннего возраста.
Широкий выбор формы оправы.

Но есть у очковой терапии и свои недостатки:

Очки не устраняют проблему, а позволяют видеть предметы без искажения. Соответственно, в тот момент, когда больной их надевает.
Невозможность видеть предметы, расположенные сбоку, то есть отсутствует боковое восприятие. А это может привести к усугублению болезни.
Если очки подобраны неправильно или человек ведет активный образ жизни, то они могут даже мешать. Например, сползать, падать. К тому же очки имеют свойство запотевать, из-за чего их приходится постоянно протирать.
Существует риск травмирования. Если стекло разобьется, то оно может попасть в глаз.

ВНИМАНИЕ! Если вы остановите выбор на очковой коррекции зрения, вам нужно правильно их подобрать. Запомните, если очки будут велики, они будут все время падать. Если же, наоборот, малы, то станут передавливать кровеносную систему. Это приводит к нарушению кровообращения, застойным явлениям, головной боли и т. д.

Коррекция при помощи контактных линз

Контактные линзы относятся к улучшенной методики очковой терапии. Это более современный метод поддержания зрения в нормальном состоянии. Так же, как и очки, контактные линзы имеют ряд преимуществ и недостатков. Среди достоинств нужно отметить возможность использования бокового зрения. А это крайне важно, особенно для таких профессий, как шофер. Если применять контактные линзы, то возможно заниматься активными видами спорта. Ведь линзы совершенно не мешают. Кроме того, многие люди могут даже не догадываться о том, что у вас проблемы со зрением. Сегодня выпускают огромное количество коррекционных контактных линз, поэтому можно подобрать даже цветные варианты. Среди недостатков важно отметить следующее:

Контактные линзы часто вызывают раздражение и воспаление конъюнктивы. Поэтому их нельзя носить длительное время.
Каждый день вам придется вставлять их и снова вытаскивать. При этом важно соблюдать нормы гигиены. То есть линзы должны храниться в специальной упаковке, всегда быть чистыми. Для этого их обрабатывают специальными жидкостями.
По сравнению с очками, линзы имеют более высокую стоимость.
Существует риск развития офтальмологических заболеваний. Например, эрозии роговицы, которая возникает на фоне разрыва линзы и повреждения во время надевания или снятия.
Довольно часто возникает синдром сухого глаза, так как контактные линзы чрезмерно пересушивают слизистые оболочки глаз. Из-за линз развивается гипоксия, то есть недостаток кислорода, что в свою очередь приводит к отеку роговицы. Инфицирование возникает при неправильном соблюдении гигиенических мероприятий. Иногда развивается и конъюнктивит в фолликулярной форме.

Коррекция лазером

Операция по коррекции зрения лазером считается самой инновационной, безопасной, бескровной и высокоэффективной. Именно поэтому лазерная коррекция применяется чаще других методов. Суть операции заключается в исправлении кривизны роговицы, благодаря чему острота зрения значительно улучшается. В ходе оперирования хирург использует местную анестезию в виде глазных капель. Далее больной размещается на операционный стол. При помощи специальных приборов считывается информация о состоянии роговицы, которая сразу же передается в компьютерную систему. Веки глаз расширяются векорасширителем. Больному иссекают прибором микрокератом или фемтосекундным лазером поверхность роговицы, образуя при этом своеобразный лоскут, который называется флеп. Он откидывается в сторону, а внутренняя часть роговичного эпителия испаряется эксимерным лазером. Потом лоскут возвращается на место и самопроизвольно срастается с поверхностью роговицы. Оперирование длится очень короткий период времени – максимум 25 минут, но в основном, хирург затрачивает на все манипуляции 10 минут. Реабилитационный период минимальный, восстановление зрения может наступить в день операции. Существует несколько основных видов лазерной коррекции зрения: Ласик, супер Ласик, Фемто Ласик, Фемто супер Ласик, ФРК и прочее. Цена коррекции зрения лазером высокая, в среднем от 15000 рублей до 80000.

Хирургическая коррекция

В некоторых случаях применяются хирургические методы вмешательства:

Кросслинкинг укрепляет связки, расположенные в тканях роговицы.
Кератопластика позволяет восстановить форму роговицы и её функции.
Исправление косоглазия восстанавливает нормальное анатомическое строение зрительного органа.
Рефракционная коагуляция направлена на замену хрусталика имплантатом.
Склероплатика укрепляет склеру.

Стоимость коррекции зрительного аппарата

Многие люди задаются вопросом, а, сколько стоит коррекция зрения? В действительности, цена варьируется от многих факторов. Например, какой вид коррекции будет применяться, уровень клиники, сложность операции и так далее. Чтобы узнать точно стоимость, достаточно обратиться в центр коррекции зрения.

Как правильно называется лазерная коррекция зрения?

Луч света прежде, чем попасть на чувствительные клетки и дальше по нервному пути в головной мозг, несколько раз преломляется в глазном яблоке. Основное место этого процесса – хрусталик. Главным образом от его свойств и способностей зависит то, как мы воспринимает предмет. Исправить патологические изменения в хрусталике довольно сложно, самым эффективным способом является его замена – сложная, высокотехнологичная операция.

Но существует альтернативный метод – воздействие на роговицу. Это один из слоев глазного яблока сферической формы. Именно в ней происходит первичное преломление света перед его попаданием на хрусталик. Нехирургическая коррекция зрения при дальнозоркости, близорукости или астигматизме предполагает воздействие на роговицу лазером и изменение ее кривизны.

Показания к лазерной коррекции зрения

Операция проводится при трех основных заболеваниях глаз:

Близорукость. Это заболевание носит также название миопия. Она возникает в результате изменения формы (вытягивания) глазного яблока. Фокус при этом формируется не на сетчатке, а перед ней. В итоге изображение представляется человеку размытым. Коррекция близорукости возможна путем ношения очков, линз, лазерными и хирургическими методами. Устранение причины заболевания – измененной формы глазного яблока, на данный момент невозможно.
Дальнозоркость. Заболевание возникает из-за уменьшения размера глазного яблока, снижение аккомодации хрусталика (часто случается в пожилом возрасте), недостаточной преломляющей способности роговицы. В результате фокус близкорасположенных предметов формируется за сетчаткой, и они выглядят нечетко. Дальнозоркость часто сопровождается головной болью. Коррекция производится ношением очков, линз, лазерными операциями.
Астигматизм. Этим термином обозначают нарушение способности человека к четкому зрению. Он возникает из нарушения формы глаза, хрусталика или роговицы. Фокус изображения не формируется на сетчатке. Часто заболевание сопровождается мигренью, болью в глазах, быстрым утомлением при чтении. Его можно корректировать ношением специальных очков с различающимися продольной и поперечной кривизной линз. Но наиболее эффективной является лазерная операция.

Все эти заболевания объединяют под общим названием «аметропия». Туда относятся недуги, связанные с проблемой при фокусировке глаза.

Показаниями к операции по коррекции зрения при описанных трех заболеваниях являются:

Желание пациента избавиться от очков, контактных линз.
Возраст от 18 до 45 лет.
Показатели рефракции при близорукости – от -1 до -15 диоптрий, при дальнозоркости – до +3 диоптрий, при астигматизме – до +5 диоптрий.
Непереносимость очков или контактных линз.
Профессиональные потребности пациентов, требование особой остроты зрения и скорости реакции на изображение.
Стабильное зрение. Если ухудшение постепенно прогрессирует (более 1 в год), то сначала необходимо остановить этот процесс, а потом вести речь о лазерной коррекции.

Операция не проводится в следующих случаях:

Возраст до 18 лет. До совершеннолетия происходит формирование глазного яблока, поэтому лучше для адекватной коррекции дождаться окончания процесса.
Отслойка сетчатки, глаукома и катаракта. Такие заболевания препятствуют точному установлению проблем с рефракцией, вызванных аметропией. Поэтому до назначения лазерной коррекции роговицы рекомендуется избавиться от вышеуказанных патологий.
Беременность и кормление грудью.
Кератотонус. При этом заболевании происходит истончение роговицы и изменение ее формы. Воздействие на нее может привести к усилению атрофических процессов.
Сахарный диабет, патологии сосудов. В таких случаях часто нарушается кровоснабжение сетчатки глаза, развивается ретинопатия.
Синдром «сухого глаза», сниженная чувствительность роговицы.
Воспалительные заболевания в острой или хронической стадии.
Онкологические процессы.
Тяжелые психические заболевания.

Подготовка к лазерной коррекции

Пациенту необходимо как минимум за неделю до коррекции прекратить носить очки или контактные линзы. На это время лучше взять отпуск. Это необходимо для того, чтобы роговица приняла свою естественную форму. Тогда коррекция будет более адекватной, точной. Врач может увеличить срок отказа от искусственных линз по своему усмотрению.

В каждой клинике существует список необходимых анализов, которые необходимо сдать перед операцией. Обычно это отсутствие или наличие определенных инфекций, исследования крови, мочи. Результаты анализов имеют ограниченный срок действия – от 10 дней до месяца.

За двое суток нужно отказаться от приема алкоголя, использования макияжа глаз. Перед визитом в клинику лучше вымыть волосы, лицо. Важно перед лазерной коррекцией зрения хорошо выспаться, успокоиться и не нервничать. Если пациент чувствует себя слишком испуганным или взволнованным, врач может порекомендовать ему мягкие успокоительные средства.

Существует два основных метода проведения коррекции – ФРК (фоторефракционная кератоэктомия) и Ласик (лазерный кератомиелез). Первая операция позволяет скорректировать близорукость до 6 диоптрий, астигматизм до 2.5-3 диоптрий. Обе разновидности лазерной коррекции проводятся последовательно: сначала на одном глазу, потом на другом. Но происходит это в рамках одной операции.

Для коррекции лазером дальнозоркости и близорукости, осложненной астигматизмом, чаще применяется Ласик. Это вызвано тем, что при ФРК необходимо длительное (до 10 дней) время заживления. Каждый вид операции имеет свои плюсы и минусы, но все же Ласик является более перспективным направлением, поэтому чаще всего предпочтение отдается этому методу.

Фоторефракционная кератоэктомия

Операция проводится под местной анестезией. Врач обрабатывает веко и ресницы антисептиком. Иногда дополнительно закапывает антибиотик для профилактики инфицирования. Глаз фиксируется при помощи расширителя век и промывается физраствором.

На первом этапе врач производит удаление эпителия. Он может осуществить это хирургически, механически и лазерно. После этого начинается процесс испарения роговицы. Его осуществляют только лазером.

Ограничения на метод накладывает необходимая остаточная толщина роговицы. Для выполнения своих функций она должна составляет не менее 200-300 микрон (0.2-0.3 мм). Для определения оптимальной формы роговицы и, соответственно, степени ее испарения проводятся сложные вычисления при помощи специальных компьютерных программ. В расчет берется форма глазного яблока, способность хрусталика к аккомодации, остроту зрения.

В некоторых случаях возможно отказаться от иссечения эпителия. Тогда операции проходят быстрее и с меньшим риском осложнений. В России для этого используется установка отечественного производства «Профиль-500».

Лазерный интрастромальный кератомиелез

Приготовление аналогичны таковым при ФРК. Роговица размечается безопасными чернилами. На глаз надевается металлическое кольцо, которое дополнительно фиксирует его в одном положении.

Операция проходит под местной анестезией в три этапа. На первом хирург формирует лоскут из роговицы. Он отсоединяет поверхностный слой, оставляя его прикрепленным к основной толщи ткани, при помощи инструмента микрокератома – специально смоделированного для микрохирургии глаза.

лазерная коррекция зрения: ход операции

Стерильным тампоном врач убирает лишнюю жидкость. На втором этапе он отгибает лоскут и производит лазерное испарение роговицы. Весь процесс занимает менее одной минут. Лоскут на это время также покрывается стерильным тампоном. На третьем этапе отделенный кусок укладывается на свое место, согласно нанесенным ранее меткам. Промывая глаз стерильной водой, врач разглаживает лоскут. Наложение швов не требуется, отсеченный кусок закрепляется самостоятельно за счет отрицательного давления внутри роговицы.

Возможность проведения операции определяется во многом анатомическим строением глаза пациента. Для ее осуществления необходимо, чтобы роговица глаза была достаточного размера. Лоскут должен иметь толщину не менее 150 микрон. Оставшиеся после испарения глубокие слои роговицы – не менее 250 микрон.

Видео: как делают лазерную коррекцию зрения

Послеоперационный период, памятка пациенту

В первые сутки после лазерной коррекции нормальными являются следующие реакции:

Боль в прооперированном глазу. При Ласике она, как правило, незначительная, по ощущениям напоминает попадание под веко инородного предмета.
Дискомфорт при взгляде на свет.
Слезотечение.

Больному назначают курс антибиотиков и кортикостероидов для предупреждения развития инфекционного или неинфекционного воспаления. Для профилактики увеличения внутриглазного давления могут быть прописаны бетта-блокаторы.

В первые несколько дней после операции пациенту рекомендуется:

Находиться в затемненном помещении. Свет может вызывать боль, резь в глазах. Он излишне раздражает роговицу, что препятствует ее заживлению.
Избегать прикосновений к глазу, особенно в первые сутки. Важно! Пациенту может казаться, что ему под веко попала соринка, не нужно пытаться ее извлечь! Если дискомфорт очень сильный, нужно как можно скорее обратиться к врачу. При отсутствии поводов для беспокойства он может прописать средства, снижающие чувствительность.
Отказ от приема душа и умывания. Очень важно, чтобы на глаз не попали какие-либо химические агенты, которые могут содержаться в мыле или шампуне. Даже вода иногда оказывает негативное влияние на прооперированный глаз.
Отказ от алкоголя до завершения курса приема лекарственных средств. Антибиотики несовместимы со спиртом. Он также ухудшает действие многих других препаратов.

В течение первых несколько недель желательно:

Отказаться от курения и посещения загазованных мест. Дым плохо влияет на роговицу, вызывает ее сухость, ухудшает ее питание и кровоснабжение. Из-за этого она может медленнее заживать.
Не заниматься видами спорта, при которых возможно воздействие на глаза – плавание, борьба и пр. Травмы роговицы в восстановительный период крайне нежелательны и могут привести к непоправимым последствиям.
Избегать перенапряжения глаза. Важно не проводить много времени за компьютером, книгой или перед телевизором. Также стоит отказаться от вождения автомобиля в вечернее время.
Избегать яркого света, носить солнцезащитные очки.
Не пользоваться косметикой для век и ресниц.
Не носить в течение 1-2 недель контактные линзы.

Риски и последствия операции

Разделяют ранние и поздние послеоперационные осложнения. Первые проявляются обычно в течение нескольких дней. К ним относят:

Незаживающая эрозия роговицы. Лечение ее довольно сложное, требует консультации специалистов узкого профиля. Распространенными методами терапии являются использование коллагеновых покрытий роговицы, контактная коррекция зрения (применение мягких линз).
Снижение толщины эпителиального слоя, его прогрессирующее разрушение. Он сопровождается отеком, развитием эрозий.
Кератит (воспаление глаза). Он может иметь инфекционную и неинфекционную природу.Кератит проявляется в покраснении глаза, боли, раздражении.
Помутнения в зонах испарения роговицы. Они могут возникнуть и на более поздних сроках периода реабилитации. Их причина – избыточной испарение тканей роговицы. Осложнение, как правило, хорошо поддается лечению при применении рассасывающей терапии. В некоторых случаях приходится прибегать к повторной операции.

Общая частота отдаленных осложнений при Ласике составляет 1-5%, при ФРК – 2-5%. На поздних стадиях могут выявиться следующие отрицательные последствия лазерной коррекции:

Синдром «сухого глаза». При такой патологии не происходит образования достаточного количества слезной жидкости. Пациент ощущает раздражение, боль, покраснение. Часто возникает непроизвольное слезотечение. Синдром успешно купируется определенными препаратами в форме капель.
Гиперкоррекция. Это явление возникает в результате излишней абляции (испарения) роговицы. Оно приводит к смене знака аметропии, близорукость сменяется дальнозоркостью и наоборот. Говорить о гиперкоррекции можно только по окончанию восстановительного периода (3 месяцев). Иногда может потребоваться дополнительная операция. Ее проведение разрешено только при достаточной толщине роговицы.
Неправильный астигматизм. Так называется разное преломление света на одном глазу и по ходу одного меридиана. Очки в данном случае редко корректируют астигматизм, необходимо использование специальных контактных линз.
Кератоконус. Это процесс деградации роговицы, в результате чего она принимает конусовидную форму. В результате начинает быстро ухудшаться зрение. Для лечения используется как консервативная терапия, так и хирургическая.

Для окончательного установления успешности или неуспешности операции, а также для стабилизации ее результатов обычно должен пройти довольно большой срок. Восстановительный период может идти до 3 месяцев. Только по его истечению делают вывод об эффективности лечения, а также о последующих мерах коррекции.

Результаты различаются в зависимости от вида операции, изначального заболевания и степени ухудшения зрения. Наилучшие результаты возможны при коррекции на начальных стадиях нарушения.

При близорукости

Наиболее прогнозируемой операцией является Ласик. Она позволяет в 80% случаев добиться коррекции с точностью до 0.5 дптр. В половине случаев у пациентов с незначительной близорукостью зрение полностью восстанавливается (значение остроты – 1.0). В 90% случаев оно улучшается до показателя 0.5 и выше.

При сильной близорукости (более 10 дптр) в 10% случаев может потребоваться повторная операция. Ее в этом случае называют докоррекцией. При ее проведении поднимают уже отсеченный лоскут и проводят дополнительное испарение части роговицы. Такие операции осуществляют через 3 и/или 6 месяцев после первой процедуры.

Точные данные относительно коррекции зрения ФРК представить довольно сложно. Средний показатель остроты зрения составляет 0.8. Точность операции не слишком высока. Диагноз недокоррекция или гиперкоррекция ставится в 22% случаев. Ухудшения зрения происходят у 9.7% пациентов. В 12% случаев не происходит стабилизации полученного результата. Большим преимуществом использования ФРК по сравнению с Ласиком является низкий риск кератоконуса после проведения операции.

При дальнозоркости

В этом случае восстановление зрения даже методом Ласик идет не по такому оптимистичному сценарию. Лишь в 80% случаев удается добиться показателя остроты зрения 0.5 и выше. Только у трети больных функции глаза восстанавливаются полностью. Точность операции при лечении дальнозоркости также страдает: только у 60% пациентов отклонение от запланированного значения рефракции менее чем на 0.5 дптр.

ФРК применяется для лечения дальнозоркости только при противопоказаниях к методу Ласик. Результаты такой коррекции довольно нестабильны, это означает, что с годами возможен вполне серьезный регресс. При слабой степени дальнозоркости он удовлетворителен только в 60-80% случаев, а при сильных нарушениях – только в 40% случаев.

При астигматизме

При этом заболевании обе методики проявляют себя практически одинаково. На Офтальмологическом портале были опубликованы исследования 2013 года. Согласно результатом наблюдений, «не выявлено статистически значимой разницы в эффективности , безопасности или предсказуемости [достигнуто: астигматизм

Отвечаем на самые волнующие вопросы о популярной коррекции зрения — Lasik. Многих пугает хирургическое вмешательство. Есть ли противопоказания? Как меняется жизнь после коррекции?

Операция ЛАСИК (LASIK) — делать ли коррекцию зрения?

Коррекции зрения Lasik уже много лет одна из самых безопасных, высотехнологичных и совершенно безболезненных — это главный плюс в пользу операции. Ежегодно во всем мире выполняются миллионы операций. Lasik применяется для коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма, избавляя пациентов от очков и контактных линз. Почему же он пользуется таким спросом?

Во-первых, есть возможность улучшения зрения до 100%.
Во-вторых, вам не придется брать длинный больничный лист, ведь госпитализация не нужна и восстановление проходит быстро, как впрочем, и сама операция.
В-третьих, зрение, приобретенное благодаря коррекции, сохраняется на протяжении всей жизни.

Если вы решились посмотреть на мир другими глазами, то в первую очередь нужно определиться с выбором офтальмологической клиники.

В нашем Центре микрохирургии глаза, возможно проведение даже самых сложных многоэтапных операций. У нас используется новый сверхбыстрый эксимерный лазер и выполняют весь спектр диагностики. Опытные врачи центра имеют возможность исправлять зрение пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет или сердечно-сосудистая патология.

Для того, чтобы решить, подходит ли вам Lasik, врач проводит полное обследование, чтобы избежать все возможные риски. По результатам диагностики, вы сможете узнать из заключения доктора, удастся ли вам восстановить зрение на 100%.

ЛАСИК — как проходит операция

Перед коррекцией зрения врач делает контрольный осмотр и проводит местную анестезию (никаких инъекций, используются только капли). Затем вы устраиваетесь на операционном столе, что совершенно нестрашно, а хирург настраивает правильное положение вашей головы относительно лазера. Обычно коррекция выполняется на оба глаза поочередно. Оперируемый глаз фиксируют так, чтобы можно было не бояться случайно моргнуть, а вторым вы моргаете спокойно. В течение 5-6 часов после процедуры у вас сохраняется выраженная светобоязнь и слезотечение. Но на следующее утро, когда вы приедете на контрольный осмотр, неприятных симптомов уже не будет. В большинстве случаев к этому моменту острота зрения максимально близка к прогнозируемой. Четкость картинки может незначительно меняться нескольких дней или даже недель, пока идет активный процесс восстановления. В итоге сетчатка обретает способность четко фокусироваться, что означает практически идеальное изображение.

После коррекции зрения — восстановление

Lasik больше напоминает не операцию, а быструю косметологическою процедуру, после которой вы практически сразу снова в строю. Вся хирургия занимает 5-7 минут на один глаз.

Вот и все! Можно вернуться к привычному ритму жизни уже на следующий день после операции, если это не противоречит правилам ухода за глазами. Хотя, безусловно, идеальным вариантом будет провести как можно больше времени в покое без лишней активности. Посещение врача необходимо на следующий день после операции, а затем через месяц. Контрольное обследование обычно проводят через 6 месяцев и через один год.

Для лучшего восстановления после коррекции важно соблюдать ряд правил.

В клинике вам обязательно дадут памятку, как заботиться о своем здоровье после операции Lasik. По сути, все рекомендации сводятся к одному: не нужно допускать никаких агрессивных воздействий на прооперированный глаз, будь то вода, механическое трение, давление, высокая температура, декоративная косметика, табачный дым или аэрозоли. Сразу после операции и в течение первых дней вам точно понадобятся качественные очки с высокой степенью защиты от ультрафиолета, даже если день совсем не солнечный. Обязательно нужно будет снизить физические нагрузки и обойтись без рекордов в тренажерном зале. Конечно же, исключается алкоголь, ведь послеоперационный курс глазных капель содержит антибиотик. Хорошая новость — это того стоит, ведь сразу после окончания операции пациент отмечает значительное улучшение зрения, а в течение недели наступает полное восстановление.

К минусам коррекции зрения можно отнести ряд противопоказаний

Беременность, кормление грудью и 3 месяца после окончания лактации
Единственный видящий глаз
Вирусный герпетический кератит
Серьезные нарушения работы имунной системы, аутоимунные заболевания
Туберкулез
Психические нарушения
Катаракта (коррекция зрения не имеет смысла, нужна замена хрусталика)

В остальных же случаях Lasik – настоящее спасение. Когда-то эта технология казалась фантастической, а сейчас помогает миллионам людей обрести новую, четкую картину мира.

Как выбрать методику лечения и не бояться операции — разбираемся вместе с клиникой лазерной хирургии SMILE EYES:).

У меня проблемы со зрением, неужели обязательно нужна операция?

Проблемы со зрением — это очень широкое понятие. Существуют такие состояния, при которых нельзя обойтись без хирургического вмешательства, — например, катаракта. При многих проблемах с оптикой глаза можно жить и без операции.

Близорукость, дальнозоркость, пресбиопия и астигматизм (вместе их называют нарушениями рефракции) — это состояния, которые исправляют с помощью очков или контактных линз, если они вас устраивают. Но многим людям они доставляют массу неудобств: очки изменяют внешний вид, их линзы запотевают и искажают пространство, оправы нужно менять и подбирать под одежду, они мешают при занятиях спортом. Наконец, качественные очки и линзы недёшевы и требуют постоянной заботы и внимания.

В то же время лазерная коррекция — отличный способ исправить зрение. Лазер — это инструмент, можно использовать его по-разному и проводить операции, которые сильно отличаются друг от друга. А если учесть, что лазеры тоже бывают разными, то становится ясно: почти для каждого случая можно подобрать методику, которая подойдёт лучше остальных.

Чем отличаются методы лазерной коррекции?

Существует три поколения методов лазерной коррекции зрения. Начнём с самого современного и наиболее щадящего для глаз.

ReLEX SMILE (СМАЙЛ)

При лазерной коррекции методом ReLEX SMILE фемтосекундный лазер формирует в роговице маленькую линзу (лентикулу). Трёхмерное моделирование линзы занимает 26 секунд, потом лентикулу достают через минимальный (всего 2 мм) тоннель в роговице. После этого глаз начинает правильно преломлять и фокусировать изображение на сетчатке.

SMILE — наиболее щадящая микроинвазивная процедура, после которой поверхность роговицы не травмируется, сохраняются её биомеханические свойства и уменьшается вероятность синдрома сухого глаза. Иногда это единственно возможный способ лазерной коррекции зрения для людей с тонкими роговицами, а также для тех, кто занимается спортом и ведёт активный образ жизни.

LASIK (ЛАСИК) или его разновидность Femto-LASIK (фемто-ЛАСИК)

Это операция, во время которой с помощью микрокератома (механического устройства с лезвиями) или фемтосекундного лазера формируют лоскут в виде «крышечки» из поверхностных слоёв роговицы. Этот лоскут приподнимается, а затем уже другим типом лазера — эксимерным — выпаривается необходимый объём ткани роговицы для получения новых оптических свойств глаза. Затем «крышечка» возвращается на прежнее место.

Фемтолазер помогает выполнить все манипуляции с высокой точностью. Технологии с крышечкой-лоскутом появились более 20 лет назад и до разработки метода SMILE были самым распространённым видом лазерной коррекции.

Один из старых методов коррекции. При нём удаляют эпителий (наружный слой глаза), чтобы добраться до роговицы и выпарить необходимый объём ткани с помощью эксимерного лазера. Существует несколько разновидностей такой операции: транс-ФРК, эпиЛАСИК или ЛАСЕК. Разница только в том, как удалить эпителий — лазером или вручную.

Раньше эти методы применяли у пациентов с тонкой роговицей. Но удаление эпителия — болезненная и небезопасная процедура, она повреждает большое количество нервных окончаний и уничтожает наружную пограничную мембрану роговицы. Плюс только в том, что не надо формировать «крышечку», поэтому у роговицы сохраняется биомеханическая прочность. На сегодняшний день технология ReLEX SMILE предпочтительнее: те же преимущества достигаются с меньшим травматизмом.

Это безопасно?

Технология ReLEX SMILE появилась в 2007 году, на сегодняшний день этим методом во всём мире прооперировано более миллиона пациентов, и их количество растёт.

Операции по методике LASIK делают уже больше двадцати лет, с её помощью вылечили больше 15 миллионов человек. Это проверенная методика, хотя у неё есть свои противопоказания. Femto-LASIK — это метод, который улучшил LASIK, а ReLEX SMILE позволил выполнять коррекцию зрения самым щадящим способом. По результатам первых долгосрочных исследований, он безопасен и эффективен.

Мне трудно решиться на операцию, я боюсь

Многие люди не переносят даже мысль о том, чтобы прикоснуться к глазу или что-то с ним сделать. Из-за этого страха отказываются носить контактные линзы, даже если они в каких-то случаях нужнее, чем очки. Поэтому факт операции их особенно пугает. Но лазерная коррекция при таком страхе — один из лучших способов вернуть себе зрение.

Во-первых, операции проводятся быстро. Это зависит от техники, но обычно весь процесс занимает не больше 20 минут (время пребывания человека в операционной).

Во-вторых, в случае переживаний стоит обратить внимание на SMILE: она проводится ещё быстрее, само вмешательство — всего 26 секунд, она совершенно безболезненна и у неё самый короткий восстановительный период. После коррекции в глазу на некоторое время могут появиться неприятные ощущения, но после операции SMILE они проходят через пару часов. Пациент возвращается к своей привычной жизни уже на следующий день. Стоит побороть свой страх на несколько минут, чтобы снова хорошо видеть.

Как это проходит? А вдруг я моргну?

Технологии операций на глазах давно отработаны так, чтобы пациенты не могли себе навредить. Конечно, никто не заставляет усилием воли держать глаза открытыми: для этого существуют специальные приспособления, которые фиксируют веки. Никаких острых инструментов: всё аккуратно и комфортно. Кроме того, если вы переживаете, в клинике SMILE EYES:) Augenklinik Moskau во время подготовки к операции вам предложат мягкие успокоительные средства, а также новейший гаджет NuCalm для снятия стресса.

Специалисты клиники SMILE EYES:) профессор Татьяна Шилова и профессор Вальтер Секундо

Все необходимые обследования проводятся до назначения лазерной коррекции, изменения в образе жизни перед операцией не нужны (разве что вас могут попросить снять за неделю-две до операции контактные линзы), а послеоперационный период короткий и нетрудный.

Говорят, после этих операций много побочных оптических эффектов

Это было актуально для лазеров 15–20-летней давности. Их принцип работы давно устарел, а современные способы коррекции позволяют получить высокое качество зрения. Рекомендации всегда индивидуальны: перед операцией пациент проходит комплексное диагностическое обследование и обсуждает риски с хирургом. В большинстве случаев оптические эффекты проходят сами собой за несколько недель или месяцев.

При операции SMILE высокое качество зрения заметно сразу после коррекции, и постепенно оно улучшается.

Лазер почти не травмирует роговицу — поскольку разрез очень маленький, общее влияние на стабильность тканей роговицы минимально. Это значит, что после вмешательства оболочка глаза заживёт быстро, пациенту не придётся волноваться из-за возможного смещения лоскута, который формируется при технологиях LASIK и Femto-LASIK, снизится риск развития кератэктазии (это состояние, при котором роговица изменяет форму).

Ещё один плюс коррекции ReLEX SMILE — снижение вероятности развития синдрома сухого глаза по сравнению с другими методами, потому что при такой технологии не повреждаются нервные окончания в роговице.

Но вдруг мне нельзя делать такую операцию?

У любого медицинского вмешательства есть противопоказания, даже у такого щадящего, как SMILE. Основное противопоказание для любого вида лазерной коррекции — это больная роговица в скрытой или явной форме, так называемый кератоконус. В этом случае используют другие методы коррекции.

Другие распространённые противопоказания:

Лазерную коррекцию не рекомендуют делать до 18 лет, потому что в это время глаз может расти.
Некоторые хронические заболевания, такие как сахарный диабет, иммунодефициты, ряд других заболеваний (при обострении).
Беременность и период лактации — временные противопоказания, то есть после рождения ребёнка и завершения кормления женщины могут пройти коррекцию.
Некоторые заболевания глаз, такие как катаракта, требуют другого вида вмешательств.

Даже если анатомические особенности глаза не позволяют провести лазерную коррекцию зрения, то существуют другие эффективные и точные методики, которые позволят избавиться от очков и контактных линз. Точно узнать, какая методика подойдёт именно вам, помогут специалисты клиники SMILE EYES:) Augenklinik Moskau после комплексной диагностики.

Почему именно клиника SMILE EYES:)?

Потому что в SMILE EYES:) Augenklinik Moskau — московском отделении холдинга SMILE EYES:) — на данный момент самый большой опыт операций, выполненных по технологии ReLEX SMILE. У пациентов есть возможность выполнить коррекцию зрения у профессора Вальтера Секундо — создателя и разработчика методики SMILE, который первым провёл такую лазерную коррекцию. Посмотрите, как сам профессор Секундо рассказывает о преимуществах операции:

Офтальмологический центр входит в международный холдинг SMILE EYES:), который состоит из 12 филиалов в Германии, Австрии и Москве. Все центры работают по немецким стандартам и технологиям. Основным оперирующим хирургом является доктор медицинских наук, профессор Шилова Татьяна Юрьевна. Ежегодное количество прооперированных ею пациентов — более 4 000 человек с разной офтальмологической патологией.

Каждый глаз уникален, поэтому в клинике SMILE EYES:) Augenklinik Moskau используют индивидуальный подход к пациентам и тщательно выбирают метод, который лучше всего подойдёт для лечения конкретного случая.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ О КОРРЕКЦИИ SMILE

У методик имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

Если вам не повезло со зрением, это вовсе не значит, что всю жизнь придется носить очки или линзы. Методики лазерной коррекции зрения позволяют избавиться от близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Лазерные технологии в офтальмологии — передовой край этой области медицины, самый инновационный и совершенный способ исправления недостатков зрения.

Что такое лазерная коррекция зрения

Чтобы мы видели все четко и ясно, глаз должен сфокусироваться. Именно неспособность «настроить» правильный фокус — и есть причина плохого зрения. При помощи лазера врачи сегодня могут изменить форму роговицы таким образом, чтобы глаз снова обрел способность к фокусировке, и изображение, попадающее на сетчатку, было четким.

Первая методика лазерной коррекции зрения была разработана достаточно давно — операции начали проводить еще в конце 1980-х. С тех пор подход значительно усовершенствовался. Ежегодно в мире проводится около 3 миллионов операций, и их число растет — люди перестали относиться к этой процедуре настороженно, да и цены постепенно снижаются, делая лазерную коррекцию зрения доступной для многих.

Показания и противопоказания к процедуре

Какие проблемы поможет решить лазерная коррекция зрения? Эта процедура эффективна при близорукости до -12 диоптрий, дальнозоркости до +6 диоптрий и смешанном астигматизме от -4 до +4 диоптрий. Иногда она показана и при более серьезных дефектах.

Лазерную коррекцию зрения можно рекомендовать всем, кто страдает от проблем со зрением. Она особенно необходима тем, кто по каким-то причинам не может носить линзы или испытывает существенный дискомфорт при их использовании. Лазерная коррекция зрения — отличный выход и для тех, у кого наблюдаются проблемы только с одним глазом.

Прежде чем отправляться выяснять стоимость лазерной коррекции зрения, ознакомьтесь со списком противопоказаний для этой процедуры, среди которых:

катаракта;
глаукома;
быстро прогрессирующее расстройство зрения;
сахарный диабет;
наличие кардиостимулятора;
патологии роговицы (к таким относится ее истончение, кератоконус и прочие);
инфекционные поражения глаз;
беременность (после процедуры лазерной коррекции противопоказаны сильные физические нагрузки, а роды — это нагрузка практически на грани возможностей).

Условным противопоказанием считается возраст до 21 года (хотя здесь возможны исключения).

Возможные осложнения

Несмотря на то, что лазерная коррекция зрения — операция быстрая и малотравматичная, стоит помнить о том, что некоторый риск все же присутствует. Шансы развития осложнений минимальны, но они есть. Впрочем, нужно отметить, что чаще всего они возникают из-за несоблюдения правил поведения после операции. Так, к осложнениям после лазерной коррекции зрения относятся:

отеки, воспаления и кровоизлияния;
травма и смещение лоскута роговицы (часто возникает из-за того, что пациент прикасался к глазу);
снижение контрастной чувствительности в сумерках (проявляется в первое время после операции и со временем проходит).

Полезная информация
По статистике, риск развития любых осложнений после операции по лазерной коррекции зрения составляет 2%.

Как проводится процедура

Лазерная коррекция зрения проводится посредством специальной установки — лазерный луч, направленный на роговицу, испаряет слои клеток, толщина которых измеряется в микронах, чтобы изменить форму роговицы. Это невероятно тонкая и высокотехнологичная процедура.

Тем не менее для самого пациента она является простой и быстрой. Лазерная коррекция зрения проводится амбулаторно. После всех обследований, постановки диагноза и консультаций офтальмолога пациент ложится на кушетку, врач проводит местную анестезию с помощью глазных капель и фиксирует глаз в открытом состоянии.

Затем врач при помощи кератома формирует тончайший лоскут роговицы и отводит его в сторону, как будто открывает страницу книги. После этого роговица обрабатывается лазерным лучом, который испаряет часть клеток и придает роговице необходимую, тщательно просчитанную по всем параметрам форму. Когда манипуляция завершена, врач возвращает лоскут роговицы на место и разглаживает его. В глаз закапывают антибактериальные капли, снимают фиксатор, и пациент может отправляться домой.

Многих пациентов беспокоит мысль: а что будет, если во время операции я случайно смещу взгляд? Ведь если лазерная коррекция — такая тонкая работа, последствия малейшего движения глазных яблок будут катастрофическими! На самом деле никакого риска нет. Современные лазеры отслеживают минимальные отклонения глазного яблока, в результате лазерный луч попадает строго в то место, которое было изначально определено компьютером. При сильном отклонении глазного яблока, аппарат автоматически приостанавливает работу. Вся операция занимает 10–15 минут, причем время непосредственного воздействия лазера на глаз составляет от 30 до 40 секунд. Операция проходит совершенно безболезненно. Причем даже во время краткого реабилитационного периода пациент не ощущает ни дискомфорта, ни боли. Однако для скорейшего восстановления и предупреждения развития осложнений следует соблюдать некоторые правила.

В течение 3–4 недель после операции нельзя тереть глаз (желательно вообще не прикасаться к нему), следует носить темные очки даже в пасмурную погоду. Следует избегать перегрева (бань, саун, солярия, горячих ванн), физических нагрузок и спортивных игр, приема алкоголя, а женщинам нужно также отказаться от использования косметики.

Существует несколько методик лазерной коррекции зрения. Их главное отличие — в типе лазера, который используется для операции, и способе формирования поверхности роговицы для абляции.

Методики лазерной коррекции зрения

ФРК (PRK) — фоторефракционная кератэктомия. Это старейший метод, с которого и началось победное шествие лазерной коррекции зрения по всему миру. Для конца 1980-х и начала 1990-х это была самая передовая методика, но теперь ее используют редко. Она травматичнее остальных, отличается высоким риском помутнения роговицы. Впрочем, этот метод дешевле других, требует не очень высокой квалификации врача, потому он все еще не вышел из употребления.
ЛАСИК (LASIK) — в отличие от ФРК, этот метод, помимо эксимерного лазера, предполагает использование прибора микрокератома (для формирования лоскута роговицы). Подход отличается меньшей травматичностью, быстрой реабилитацией (за один день), более широкими возможностями в части восстановления зрения (устранение близорукости до -12 диоптрий). LASIK позволяет проводить операцию сразу на обоих глазах.
Фемто ЛАСИК (Femto LASIK) — тот же самый LASIK, только лоскут роговицы формируется с помощью фемтолазера.
Супер ЛАСИК (Super LASIK) — самая популярная и широко распространенная методика лазерной коррекции зрения. При операции по методу Супер ЛАСИК учитываются особенности строения роговицы и особенностей аберрации высшего порядка каждого пациента, что и позволяет добиться наилучшего и стойкого результата — уже через 1–2 часа после операции пациент видит мир четким и ясным. Количество возможных осложнений после такой операции также минимально.
Эпи ЛАСИК (Epi LASIK) — разновидность ЛАСИК, разработанная для тонких роговиц, довольно редкий и малоиспользуемый метод, однако он позволяет помочь тем, кому по каким-то причинам не подходят другие методики коррекции зрения.
ЛАСЕК (LASEK) — еще один тип лазерной коррекции для тонких роговиц, разработанный в 1999 году в Италии. Он более травматичен, чем LASIK, и может быть болезненным.
SMILE (ReLex) — технология коррекции с применением фемтосекундного лазера. При этом способе так называемая лентикула роговицы формируется внутри, и извлекается она через разрез. Данный метод позволяет исправлять лишь незначительную близорукость.

Сколько стоит лазерная коррекция зрения

Стоимость лазерной коррекции зрения складывается из типа операции, используемого оборудования, серьезности проблемы, репутации и уровня как клиники в целом, так и врача в частности. В среднем цена лазерной коррекции зрения в Москве колеблется в диапазоне от 25 до 40 тысяч за один глаз.

К цене самой операции следует прибавить стоимость обследования и послеоперационного наблюдения.

«Открыть глаза», «взглянуть на мир другими глазами»… В контексте современной офтальмологии эти фразеологизмы приобретают прямое значение. Технологии лазерной коррекции позволяют людям с серьезными нарушениями зрения обрести остроту зрения буквально за полчаса. Главное — выбрать надежную клинику, квалифицированного специалиста и подходящую методику.

Источники:

http://ocular-help.ru/2018/04/12/kak-pravil-no-nazyvaetsya-lazernaya-korrekciya-zreniya/