Как повысить остроту зрения при дальнозоркости у ребенка

В зависимости от возраста ребенка, дальнозоркость может являться не дефектом, а нормой. Но если четкость зрения не восстанавливается, то нужна коррекция и помощь медиков.

При дальнозоркости изображение формируется за сетчаткой глаза, из-за этого ребенок получает размытую картинку предмета, который располагается на расстоянии 20-40 см от него.

Чаще всего заметить проблемы со зрением можно в возрасте 5-7 лет, когда ребенок начинает учиться.

Есть три степени дальнозоркости:

• Гиперметропия слабой степени обоих глаз. Этот зрительный дефект считается нормой. Ребенок хорошо видит на близком расстоянии, только у него быстро устают глаза, начинает болеть голова. В коррекции пациент не нуждается. С развитием ребенка строение глаз изменяется, укрепляются мышцы и проходят вышеперечисленные симптомы. При слабой степени у детей не требуется лечение, но если до 7 лет патология не исчезает, то нужно обратиться в больницу.
• Гиперметропия средней степени. Для детей старше 8 лет считается патологией, в младшем возрасте – нормой. Дефект требует коррекции, поскольку отклонения составляют 2-5 диоптрий. Ребенок хорошо видит вдаль, но вблизи изображение затуманено.
• Гиперметропия высокой степени. Патология проявляется тем, что ребенок плохо видит вдаль и вблизи. Отклонение составляет свыше 5 диоптрий. Ребенку постоянно нужно носить очки или контактные линзы.

Дальнозоркость присуща всем новорожденным. К 3-4 годам она обычно самостоятельно проходит, но если патологию диагностировали у грудничка, то желательно в 2 года показать ребенка врачу.

В норме дальнозоркость не должна превышать 3 диоптрия, но если при комплексном обследовании дальнозоркость у детей 1 года составляет выше 5 диоптрий, нужно начинать лечение, поскольку после шести лет у ребенка появятся серьезные проблемы со зрением.

Детская дальнозоркость может возникать по таким причинам:

• Нарушение анатомического строения глаза, например, углубленность хрусталика, неправильная его форма, короткая глазная ось или недостаточное искривление роговицы. Этот вид патологии называется врожденная дальнозоркость.
• Наследственная предрасположенность.
• Повышенное внутриглазное давление (глаукома).
• Неправильное питание беременной, вредные привычки матери во время беременности.

В один год офтальмолог должен обследовать глаза ребенка с помощью специальных приборов.

Врожденная дальнозоркость у детей может пройти, спустя 3 месяца после рождения, поскольку глазные органы у ребенка до года стремительно развиваются. Но если патология останется, то нужен постоянный медицинский контроль. Обычно речь идет о гиперметропии высокой степени.

Дальнозоркость у детей до года еще называют физиологической. Она является нормой, причиной выступает укороченный размер глазного яблока. Такая особенность строения глаз присуща всем новорожденным в возрасте до 2 месяцев. Патология проходит сама и не требует лечения.

Симптоматика зависит от степени дальнозоркости, чем она выше, тем тяжелее симптомы:

• При слабой степени возникают головные боли, головокружения, быстро устают глаза.
• При средней степени ребенок капризный, он плохо спит, его беспокоят воспалительные заболевания глаз, такие как блефарит или конъюнктивит. Острота зрения на близком расстоянии снижена, хотя на дальней дистанции он все видит четко.
• При высокой степени теряется острота зрения вблизи и вдали.

Дети не могут долго сосредотачиваться на одной работе, они раздражительны, становятся замкнутыми из-за проблем со зрением. Иногда они ощущают жжение и чувство песка в глазах.

Воспалительные заболевания слизистой появляются из-за того, что ребенок постоянно трет глаза из-за усталости, он может занести инфекцию.

Какой врач лечит дальнозоркость?

Лечением дальнозоркости у детей занимается офтальмолог. Если в вашей детской больнице нет такого специалиста, можно обратиться к педиатру.

Диагностика

Определить дальнозоркость можно при наблюдении за детьми. При наличии патологии они всегда рассматривают картинки в книгах на вытянутом расстоянии. Дети медленно читают, кроме того, они не любят это делать, но с удовольствием рассматривают вывести и плакаты на стенах.

Обследование у окулиста предполагает использование специальной таблицы, по которой врач определяет остроту зрения, кривизну роговицы и ее размер. На этом этапе можно выявить пресбиопию – патологию, при которой ребенок не видит мелкий шрифт или предметы на близком расстоянии.

Диагностику стоит проходить раз в год.

Другие методы обследования:

• визометрия – процедура по определению остроты зрения при помощи таблиц Сивцева или Головина;
• авторефрактометрия – метод компьютерной диагностики для определения рефракции глаза;
• скиаскопия – метод выявления рефракции глаза.

Реже назначают аккомодацию или бинокулярность зрения.

Можно ли вылечить дальнозоркость у ребенка? Да, если вовремя обратиться к врачу. В раннем возрасте до 4 лет заметить патологию тяжело, поскольку ребенок не может описать своих ощущений. Но уже в 5-6 лет можно заподозрить проблемы со зрением.

В дошкольный и школьный период увеличиваются нагрузки, поэтому патология стремительно развивается. Если упустить этот момент, то поможет только коррекция.

Лечение грудничков

Даже если у грудничка дальнозоркость 2,5-3 диоптрия, в лечении кроха не нуждается. Все лечебные процедуры возможны по достижению им годовалого возраста.

Лечение в 1-3 года

Дальнозоркость у детей 3 лет самостоятельно проходит ближе к 4-6 годам, но если улучшений не наблюдается, то нужно переходить к лечению. В противном случае, к 10 годам у ребенка существенно снизится острота зрения и ему придется постоянно носить очки или линзы.

Кардинальные методы не используют. Если степень дальнозоркости в 1-3 года высокая, то применяют аппаратные методики. Они включают:

• вакуумный массаж;
• магнитотерапию;
• ультразвук;
• электростимуляцию;
• лазеротерапию.

Могут применяться и другие процедуры для улучшения обменных процессов.

Аппаратные методики абсолютно безболезненны. Они проходят в игровой форме, поэтому дети легко их переносят. Проводить аппаратное лечение можно не чаще 3-5 раз в год.

Очки в таком возрасте не выписывают. Они не только не принесут результата, но могут навредить.

Чтобы восстановить остроту зрения без лечебных процедур, нужно обеспечить ребенка витаминами. Обязательно включайте в рацион свежие фрукты (бананы, персики, абрикосы, черносливы), овощи (морковь, томаты, капусту, горох), чернику, шиповник, сухофрукты и грецкие орехи. Ребенок нуждается в витаминах А и С, а также в калии.

Полезно давать малышу лекарственные средства в виде БАДов. Они улучшают метаболизм и ускоряют развитие глазных органов, что влияет на уменьшение патологии.

Лечебные методы для детей в возрасте 4-6 лет

Лечение дальнозоркости у детей этой возрастной группы обязательно начинают с коррекции зрения. Ребенку даже при слабой степени гиперметропии нужно носить плюсовые очки, около +1D. Их нужно надевать только во время чтения, игры на компьютере или просмотра телевизора. Постоянно носить очки не стоит.

Линзы можно надевать только в подростковом возрасте.

Совместно с коррекцией, применяют аппаратное лечение и ЛФК для глаз. Как лечить дальнозоркость у детей при помощи упражнения?

Гимнастика для глаз выглядит так:

• Нужно принять положение сидя. Сначала посмотреть вперед, затем сделать поворот головы вправо и вернуться в исходное положение. При этом перемещать взгляд следом за движениями головы. Аналогично нужно повернуть голову влево. Повторить по 5-10 раз в каждую сторону.
• В положении сидя нужно вытянуть руку на расстоянии 30 см от глаз и выставить указательный палец. Сначала необходимо посмотреть на него в течение 30 сек., а затем сфокусировать взгляд на отдаленный предмет на 20-30 сек. Повторить так до 10 раз.
• Нужно принять положение сидя, выставить правую руку на уровне глаз, ладонь должна находиться на расстоянии 50 см от лица. Затем делать круговые движения пальцами по часовой стрелке, потом нужно поменять руку и вращать пальцами за часовой стрелкой. Следует повторить 7 раз.

Полезно чередовать чтение и рисование, при этом попеременно задействовать каждый глаз. Подробнее про коррекцию зрения у детей →

Лечение в 7-10 лет

Дальнозоркость у детей старше 6 лет проявляется тем, что слабый (дальнозоркий) глаз поначалу напрягается, чтобы нормально видеть, но это ведет лишь к спазмам глазной мышцы из-за длительного перенапряжения. С семи лет лечащий врач выписывает очки с собирательными линзами. Также используют аппаратные методики, витаминотерапию и ЛФК.

Лазерную хирургию применяют только по достижению ребенка 16 лет.

В редких случаях, когда степень гиперметропии высокая и развивается косоглазие и другие осложнения, показана микрохирургия. В ходе операции удаляют хрусталик и ставят на его место искусственный. После оперативного вмешательства ребенок хорошо видит на любое расстояние. Подробнее про хирургические операции на глазах →

Профилактика

Меры профилактики важны не только для тех, у кого диагностировали дальнозоркость в возрасте до 3 лет, но и для абсолютно здоровых детей.

Профилактика:

• Во избежание осложнений показывайте ребенка офтальмологу не реже 1 раза в год.
• Обеспечьте малышу правильный образ жизни. Ребенку важны активные игры на свежем воздухе, а также сбалансированное питание. Растущий организм должен ежедневно получать суточную дозу витаминов для зрения.
• Приучайте ребенка к ежедневной гигиене глаз.
• Запрещайте длительный просмотр телевизора и игры на компьютере. Ограничьте эти увлечения по времени, максимум до 1-2 ч. в день.
• Следите за тем, чтобы ребенок долго не сидел за уроками. Чтение и письмо должно чередоваться с активными играми.
• Обеспечьте хорошее освещение: свет должен падать на письменный стол с левой стороны.
• Делайте с ребенком гимнастику для глаз.

Предупредить болезнь легче, нежели избавиться от нее.

Дальнозоркость у детей – не безобидное заболевание. Если ребенок рождается с высокой степенью отклонений и зрение не приходит в норму в течение первых лет жизни, то нужно срочно обращаться к офтальмологу. У ребенка может развиться косоглазие или синдром «ленивого глаза», который характеризуется значительным ухудшением зрения одного глаза.

Дальнозоркость – это зоркость зрения или дефект оптики?

Термин «дальнозоркость» давно вошел во врачебный обиход и, на самом деле, означает дефект оптики. Имеется в виду дальнозоркость взрослых людей после 40 лет, когда сохраняется хорошее зрение вдаль, но появляются проблемы при работе вблизи. Правильнее такое состояние называть пресбиопией. В детском возрасте наиболее распространена дальнозоркость или гиперметропия. Это оптика глаза маленького ребенка до 6-7 лет.

Как представить себе устройство детского глаза?

Глаз – филигранный оптический прибор и должен иметь правильную форму и размеры. Только в этом случае лучи света точно фокусируются на сетчатке и обеспечивают хорошее зрение. Оптика (рефракция) глаза зависит от преломляющей силы роговицы, хрусталика и длины глаза. Изменения одного из этих параметров нарушает нормальный рефрактогенез (развитие зрения). При гиперметропии глаз еще не вырос и имеет форму сжатого эллипса.

В коротком глазу лучи света преломляются за сетчаткой, и, в результате, на глазном дне возникает нечеткое изображение. В связи с этим зрение маленьких детей, как правило, зрение ниже 100%.

Хорошо известны возрастные нормы детского зрения. Так, у новорожденных длина глаза составляет 17 мм, а степень гиперметропии 3,5 диоптрии. В течение первого года жизни глаз вырастает до 19 мм и, соответственно, дальнозоркость уменьшается до 3,0. К 3 годам длина глаза составляет 20,5 мм, а степень гиперметропии 2,0 диоптрии, в 5 лет – 21 мм и степень – 1,0 диоптрия.

К 6-7 годам глаз достигает размеров взрослого человека 23-24 мм, оптика становится соразмерной, зрение высоким. Следовательно, оптика и, соответственно, зрение ребенка развивается постепенно, по мере роста глазных яблок. Вес глаза с 3 г у новорожденного увеличивается до 4,5г в 1 год, до 7,0г – в 7 лет, до 8,0г – в 11 лет. Это естественный физиологический процесс: глаз растет ⟶ гиперметропия уменьшается ⟶ зрение повышается. В итоге к 7-8 годам гиперметропия полностью исчезает. При этом рефрактогенез должен быть равномерным и симметричным на обоих глазах, что обеспечивает формирование бинокулярного зрения.

Можно ли проверить зрение маленькому ребенку?

Существует заблуждение, что проверка зрения у детей возможна только после 3 лет. К настоящему времени разработаны методы оценки зрительных функций у детей раннего возраста. Помимо этого, используя современные объективные методы исследования (ретиноскопия, офтальмоскопия, биомикроскопия и др.) детский офтальмолог всегда сможет оценить состояние органа зрения и выявить патологию у ребенка любого возраста. Для правильной трактовки необходимо знать динамику развития детского зрения. Гипер- или гиподиагностика приведут к неверной тактике ведения. Иными словами, требуется наблюдение за правильным формированием органа зрения у детей. Как должен видеть ребенок, можно узнать из приведенной ниже таблицы.

Таблица 1. Средняя острота зрения детей в зависимости от возраста

Существует также ориентировочная формула определения возрастной нормы зрения:

0,1 (одна строка таблицы) × на возраст (в годах) + 0,2 (две строки таблицы)

Пример: Ребенок 4 лет

Расчетная острота зрения: 0,1×4 + 0,2 = 0,6 (шестая строка таблицы)

проверить зрение у Вашего ребенка

А также узнать об эффективных методиках диагностики детей

Когда нужны очки при гиперметропии?

Различают три степени гиперметропии или дальнозоркости: слабая – до 2,0 диоптрий; средняя – от 2,0 до 5,0; высокая – более 5,0.

Если изначально, с рождения, имеется степень гиперметропии, превышающая возрастную норму, то рост глаза задерживается, острота зрения отстает и может развиться слабовидение (амблиопия) и косоглазие. По статистике, в 40% случаев амблиопия выявляется перед школой, когда время лечения уже упущено. Чтобы не пропустить подобных нарушений осмотр ребенка детским офтальмологом должен быть ежегодным.

Показания к назначению очков при гиперметропии:

1. Степень гиперметропии больше возрастной нормы;
2. Снижение остроты зрения;
3. Сходящееся косоглазие;
4. Анизометропия (оптическое разноглазие);
5. Астигматизм более 0,75-1,5диоптирий;
6. Зрительное утомление (астенопия).

Как заподозрить гиперметропию у детей?

Внимательные родители могут заметить:

1. Ребенок часто моргает или часто трет глаза;
2. Близко подносит предметы к глазам; низко наклоняется;
3. Близко садится к телевизору;
4. Жалуется на усталость, рези в глазах во время занятий вблизи;
5. Страдает частыми блефаритами и конъюнктивитами;
6. Не любит читать, избегает чтения;
7. После школы возникают головные боли «напряжения»;
8. Редкое косоглазие.

Во всех этих случаях необходима полная современная диагностика органа зрения независимо от возраста. Подбор очков у детей имеет свои особенности. Как правило, ребенку при гиперметропии (дальнозоркости), особенно, впервые выявленной, требуется расширение зрачков.

Цели оптической коррекции при гиперметропии:

1. Тактическая: повысить остроту зрения, вылечить амблиопию и косоглазие, устранить астенопию.
2. Стратегическая: создать оптические условия для правильного рефрактогенеза.

Зрение играет ключевую роль в раннем развитии детей. Серьезное зрительное нарушение, врожденное или возникшее рано, может самым драматическим образом повлиять на общее развитие ребенка. Области функционирования, наиболее зависимые от развития зрения, в которых зрение играет очень важную роль и которые могут вторично нарушаться у ребенка с дефектами зрения: общий уровень бодрствования, общение, моторика, включая глазодвигательные функции, ориентация в пространстве, умение сохранять равновесие, спонтанное обучение, развитие языка, взаимоотношения со сверстниками и эмоциональная сфера.

Надо ли лечить гиперметропию?

Только в том случае, если гиперметропия сопровождается снижением зрения, астенопией, косоглазием и амблиопией.

Этапы лечения дальнозоркости:

1. Оптический. Включает в себя процедуру полного обследования и подбора очков, а также адаптации к ним в течение 2 недель;
2. Плеоптический. Плеоптика – это курс аппаратного лечения, направленный на повышение остроты зрения и восстановления бинокулярного зрения.

До полного излечения ребенку требуется, как правило, несколько курсов с разрывом в 4-6 месяцев.

С уважением врач-офтальмолог, к.м.н.,

Восстановление зрения у детей: 4 эффективных упражнения

Гимнастика для глаз: близорукость, дальнозоркость, косоглазие отступают!

Современные специалисты разработали множество способов, направленных на значительное улучшение зрения при близорукости и дальнозоркости, а также на исправление или уменьшение косоглазия и астигматизма в том случае, если эти две аномалии не очень сильно выражены (к сожалению, при их высокой степени помогает только оперативное вмешательство). Как делать упражнения для улучшения зрения самому и научить им ребенка, рассказывает офтальмолог Марина Ильинская.

ВАЖНО! Если к моменту начала лечения ваш ребенок уже носил очки, то при любых вариантах зрительной гимнастики используете очки с линзами на одну-две диоптрии слабее, чем те, которые ему выписали. Если их сила изначально не превышает 1 диоптрию, все упражнения надо выполнять без очков!

Методика 1. «Ступенчатая гимнастика»

Быстро включает в активную работу аккомодационный аппарат, тренирует все его элементы и тем самым значительно улучшает зрение в короткие сроки. Как она выполняется?

Для начала проделайте упражнение сами, чтобы потом подробно объяснить ребенку технику его выполнения.

1. Отойдите от окна на 1 метр.
2. Вытяните вперед одну руку, повернутую ладонью к себе, и внимательно рассмотрите рисунок кожи на ладони.
3. Теперь переведите взгляд на оконную раму и столь же внимательно рассмотрите ее мелкие детали.
4. Далее взгляните за окно, но на расстояние не более 50 метров. Если там стоит дерево, как следует рассмотрите его ветки.
5. Затем переместите взгляд на 100 метров вдаль. Если там есть дом, рассмотрите его окна и балконы.
6. И только после этого взгляните далеко в небо — словно смотрите за горизонт, в бесконечность.
7. Поэтапно верните взгляд на ладонь, рассматривая в обратном порядке дом, дерево, раму.

Повторите упражнение: ладонь, рама, дерево, дом, небо. И обратно: небо, дом, дерево, рама, ладонь. Каждый раз на 5–10 секунд фиксируйте взгляд на объекте, заставляя аккомодационный аппарат включаться на требуемом расстоянии. Далее «поскакали через ступеньку»: ладонь — дерево, рама — дом, небо — дерево, дом — рама и обратно. Движение глаз плавно по «ступенькам» проводится 3 минуты и столько же примерно должны двигаться глаза скачкообразно через «ступеньку». Но закончить гимнастику необходимо обязательно плавно: небо, дом, дерево, рама, ладонь.

Упражнение для получения стойкого эффекта улучшения зрения необходимо делать каждый час при длительных зрительных нагрузках, например, выполнении домашних уроков, работе с компьютером.

Гимнастика подходит для детей с пяти лет. Но чем младше ребенок, тем больше ему потребуется помощи от взрослого, чтобы освоить упражнение. Детям постарше достаточно объяснить, что упражнение поможет улучшить зрение и позволит больше никогда не носить очки, а затем на собственном примере показать, как выполняется гимнастика.

Методика 2. «Цифровая гимнастика»

Для начала активно потрите ладони друг о друга до тех пор, пока не почувствуете, что они хорошо нагрелись. Далее закройте оба глаза или одной ладонью, или двумя (это не имеет значения для достижения результата). Прикрыв глаза веками и не убирая ладони, начните глазами рисовать в пространстве цифры от 1 до 10 и обратно, причем размах движений глазных яблок должен быть максимальным.

Всего такая гимнастика займет не более 2 минут. Но после ее окончания, убрав от лица ладони и открыв глаза, вы приятно удивитесь тому, насколько четким, контрастным и цветным стал окружающий мир.

Освоив упражнение, объясните ребенку, как его правильно выполнять. Первое время советую делать гимнастику вместе с ребенком, а затем достаточно будет просто напоминать о ней.

«Цифровая гимнастика» необходима в первую очередь при наличии больших зрительных нагрузок, особенно школьникам, имеющим проблемы с глазами. Например, при многочасовом сидении за уроками по вечерам нужно проделывать упражнение ежечасно. Для взрослых же добавлю: за счет того, что «Цифровая гимнастика» значительно улучшает кровоснабжение глаз, она очень полезна при катаракте, глаукоме, заболеваниях сетчатки как часть комплексной терапии. А в сочетании со «Ступенчатой гимнастикой» она великолепно снимает так называемый компьютерный зрительный синдром.

Методика 3. «Точечная гимнастика»

Направлена на улучшение остроты зрения.

Возьмите обычный лист бумаги и остро отточенным черным карандашом нарисуйте на одной линии 10 черных точек с интервалами между ними около 5 мм. При очень плохом зрении интервал можно увеличить до 7 мм, но не более. Поставьте лист перед глазами на расстоянии 40 см. Вы должны четко видеть все точки и иметь возможность их пересчитать. Теперь попросите помощника медленно отодвигать лист с точками от ваших глаз, останавливаясь каждые 20 см. Как только вы перестали четко видеть все точки, и они слились в сплошную линию, дальше отодвигать лист не нужно. Замерьте расстояние от глаз до листа бумаги и запишите его. После этого некоторое время перемещайте лист с точками то ближе, то дальше от глаз, но не превышайте пока записанное расстояние. Гимнастику полезно выполнять в течение 3-5 минут не менее 3-4 раз ежедневно.

Это упражнение в комплексной терапии эффективно и быстро повышает остроту зрения.

Обучите ребенка правильному выполнению упражнения и внесите его в список обязательных. Его нужно делать не реже трех раз в день. Расстояние от глаз до слияния точек в одну сплошную линию необходимо замерять не чаще чем раз в 7–10 дней, отмечая достижения.

«Точечная гимнастика» также помогает улучшить зрение вблизи всем людям старше 40 лет, страдающим затруднениями при чтении. Техника выполнения та же самая, но начинать считать точки необходимо не с расстояния в 40 см от лица, а с того, на котором вы можете их увидеть (скажем, 50–70 см). Далее старайтесь пересчитывать точки на расстоянии меньшем, чем то, на котором вы увидели их четко в начале упражнения. Постепенно вы заметите, что перестали уставать при работе с обычным текстом.

Методика 4. «Зрительная дуга»

Эта методика подходит не только для детей школьного возраста, но и для взрослых. Она помогает при спазме аккомодации, повышает остроту зрения, снимает компьютерный синдром.

Делать такое упражнение довольно просто. Сядьте на стул перед окном. Опустите взгляд на колени, внимательно на них посмотрите, и начните медленно поднимать глаза вверх, фиксируя взглядом и рассматривая по нескольку секунд все интересные объекты, которые вы заметите, в том числе расположенные за окном: дома, деревья, облака, небо. Перенесите взгляд на верх оконной рамы и карниз. После этого столь же постепенно опустите глаза, рассматривая все попадающиеся на пути предметы и по возможности четко фиксируя их детали. Повторите движение глаз по дуге три раза подряд. Окончив упражнение, трижды зажмурьте глаза и широко их откройте. Затем объясните ребенку, как выполнять гимнастику, усадив его на стул рядом с собой.

Эта гимнастика великолепно подходит людям, по много часов работающим за компьютером и страдающим выраженным зрительным утомлением. Ведь в конце дня, проведенного у монитора, вы наверняка замечали, что к вечеру зрение нарушается, затуманивается и вам становится труднее четко видеть вдаль. «Зрительная дуга» наряду со «Ступенчатой гимнастикой» и с «Цифровой гимнастикой» помогает устранить эту проблему в краткие сроки.

Упражнение необходимо повторять несколько раз в день, особенно при регулярных длительных нагрузках на глаза.

Совет 1: Как улучшить зрение при дальнозоркости

• Как улучшить зрение при дальнозоркости
• Как улучшить зрение за один день
• Какие капли помогают улучшить зрение

Совет 2 : Как лечить дальнозоркость

• Дальнозоркость

Совет 3 : Как уберечься от дальнозоркости

Основная рекомендация — берегите ваши глаза. Работайте или читайте только при хорошем освещении, т.е. при включенном верхнем свете или настольной лампе мощностью не менее 60 Вт. Свет лампы должен покрывать всю рабочую поверхность. Избегайте резких перепадов освещения. Не смотрите телевизор и не работайте за компьютером в темноте.

Обязательно чередуйте зрительные и физические нагрузки. Каждые 30-40 минут делайте перерыв, чтобы пройтись и размяться.

Несколько раз в день делайте гимнастику для глаз. Вот примерный список упражнений, которые заставляют работать различные группы глазных мышц:

1. Круговые движенияглазами (по часовой и против часовой стрелки).
2. Интенсивные сжимания и разжимания век.
3. Движения по диагонали. Скосить глаза в правый нижний угол, затем перевести взгляд вверх. Аналогично выполнить упражнение слева.
4. Сведение глаз к носу. Упражнение легче выполнить, если к переносице приложить карандаш или ручку.
5. Фокусировка на близких и дальних предметах. Подойдите к окну, внимательно посмотрите на точку на стекле (можно даже наклеить бумажный кружок). Затем посмотрите вдаль на горизонт, стараясь разглядеть удаленные предметы.

Каждое упражнение необходимо повторять не менее 5-6 раз ежедневно.

Как улучшить зрение в домашних условиях у ребенка и взрослого?

Проблемы со зрением рано или поздно возникают в жизни любого человека. Это может быть связано с возрастными изменениями, образом жизни, наследственностью, индивидуальными особенностями.

Улучшить или полностью восстановить зрение в домашних условиях, не прибегая к врачебному вмешательству – задача, посильная каждому.

Причины ухудшения зрения

Специалисты отмечают несколько основных причин ухудшения зрения:

• Возрастные изменения. С возрастом происходит старение сетчатки глаза. В сетчатке содержится пигмент, чувствительный к свету – именно с помощью него мы видим окружающие предметы и различаем цвета. С годами этот пигмент подвергается разрушению, из-за чего зрение ухудшается.
• Ослабление глазных мышц. Четкость зрения зависит от работы хрусталика и его способности фокусироваться на дальних и ближних предметах. Если не тренировать эту способность, то мышцы со временем ослабевают, хрусталик становится менее подвижным, зрение ухудшается.
• Плохое кровообращение сетчатки глаза. Выявить это нарушение можно только при регулярном обследовании у врача.
• Чрезмерные нагрузки на сетчатку и глазные мышцы, небезопасные условия труда. Они могут возникать, если человеку приходится постоянно напрягать зрение. Работа при плохом освещении или при слишком ярком, необходимость часто читать с монитора или экрана телефона, вглядываться в мелкие детали или слишком отдаленные предметы.
• Болезни позвоночника. В нашем организме все взаимосвязано, и травмы позвоночника могут негативно отразиться на зрении. Плохое кровообращение, сбои в функционировании спинного мозга – все это может привести к ухудшению зрения.
• Инфекционные заболевания. Различные вирусы и микробы, попадая в организм, могут поразить нервные центры, регулирующие остроту зрения.
• Переутомление. Этот фактор приводит к ослаблению всех функций организма, в том числе и органов зрения. Чрезмерные нагрузки, стрессы, недостаточный сон ведут к преждевременному старению и развитию многих болезней.

Можно ли улучшить зрение в домашних условиях?

Да, сделать это можно, если чутко относиться к своему организму, соблюдать несложные правила в работе, правильно составить рацион питания, при необходимости – выполнять несложные физические упражнения.

В помощь придут также травы и настойки, которые можно купить в аптеке или подготовить самостоятельно. Речь не идет о приеме лекарственных препаратов – их следует употреблять только по назначению врача и в тех случаях, когда это необходимо.

Консультация специалиста не будет лишней, если вы решили заняться улучшением зрения самостоятельно в домашних условиях.

Советы по улучшению зрения

Существует несколько проверенных способов улучшения зрения:

• Подобрать правильный рацион питания. Обязательно нужно употреблять овощи и фрукты, отказаться от жирной, соленой, острой пиши, фаст-фуда, не злоупотреблять алкоголем.
• Отказаться от курения, так как никотин оказывает губительное влияние на организм, в том числе и на зрение.
• Укреплять организм с помощью физических упражнений, которые улучшат кровообращение, укрепят мышцы, окажут тонизирующее воздействие.
• Выполнять специальную гимнастику для глаз. Комплекс упражнений будет зависеть от нарушения и степени его тяжести. Например, упражнения при близорукости и дальнозоркости будут несколько отличаться. Также рекомендуется гимнастика на рабочем месте для людей, чья работа связана с компьютером, документацией или иными предметами, требующими напряжения зрения.
• Прием витаминов и фитотерапия. Существует множество биологически активных добавок к пище, оказывающих благотворное влияние на весь организм, в том числе и на зрение. Это могут быть настойки, сиропы, отвары, витаминные комплексы. Перед употреблением таких препаратов все же не лишне проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.
• Ношение очков или линз. В ряде случаем, чтобы избегать излишней нагрузки на глаза, необходимо носить очки. Правильно их подобрать поможет диагностика зрения.
• Прием лекарственных препаратов. Лекарства следует принимать только по назначению врача!
• Хирургическое вмешательство. При некоторых заболеваниях перечисленные выше способы будут бесполезными и улучшить зрение возможно только с помощью хирургической операции.

Мы будем вести речь о восстановлении зрения именно в домашних условиях, без врачебного и хирургического вмешательства. Поговорим подробнее обо всех вышеперечисленных способах.

Препарат эффективен для профилактики болезней глаз, защищает от падения зрения. Особенно рекомендован тем, кто проводит много времени за компьютером и чувствует усталость глаз. Восстанавливает процесс естественного увлажнения глаз, защищая слизистую оболочку от сухости.

Препарат эффективен для профилактики болезней глаз, защищает от падения зрения. Особенно рекомендован тем, кто проводит много времени за компьютером и чувствует усталость глаз. Восстанавливает процесс естественного увлажнения глаз, защищая слизистую оболочку от сухости.

Как улучшают зрение в домашних условиях?

Для улучшения зрения в домашних условиях нужно использовать специальную гимнастику для глаз. Набор упражнений будет различаться при близорукости и дальнозоркости.

При близорукости

Близорукость (или миопия) – это неправильная работа органов зрения, при которой близкие предметы видны отчетливо, а те, которые находятся дальше вытянутой руки – нечетко, расплывчато и мутно.

Причины миопии могут быть врожденными и приобретенными.

Заболевание поддается коррекции, и один из способов – правильная гимнастика для глаз:

• В положении сидя зажмурить глаза на 5 секунд, затем открыть их на 5 секунд. Повторять до 10 раз. Затем быстро поморгать в течение пары минут.
• В положении стоя и глядя вперед вытянуть перед собой руку, сфокусировать взгляд на большом пальце в продолжение 5 секунд. Затем опустить руку. Повторить несколько раз. Вариант упражнения: сфокусировав взгляд на пальце, медленно приближать руку к лицу, пока изображение не станет размытым. Повторить несколько раз.
• В положении сидя «рисовать» взглядом цифру 8, при этом меняя направление взгляда. Полезно для тренировки глазных мышц. Можно воспроизводить различные геометрические фигуры, при этом чем больше различных движений совершит глаз, тем полезнее. В завершение просто водить глазами вертикально и горизонтально.
• В положении сидя с закрытыми глазами совершать зрачками вращательные движения, перемещать взгляд вверх-вниз, слева направо и справа налево.
• При миопии полезны любые занятия, при которых нужно концентрировать взгляд на быстро движущихся предметах. Это может быть игра в теннис или бадминтон, футбол и т.д.

При дальнозоркости

Дальнозоркость – это неспособность четко видеть близкие предметы, но при этом далекие предметы видны хорошо и отчетливо.

Чаще всего этот недуг появляется у маленьких детей или людей от 50 лет.

Для улучшения зрения при этом заболевании тоже разработаны физические упражнения:

• В положении стоя или сидя быстро перемещать взгляд вертикально и горизонтально, не менее 5 раз.
• Укреплять глазные мышцы, «рисуя» взглядом геометрические фигуры: квадраты, треугольники, овалы и круги, восьмерки и звездочки. Постепенно можно «рисовать» все более замысловатые фигуры.
• В положении сидя представить перед собой настенные часы и переводить взгляд по цифрам 12 – 3 – 6 – 9 – 12, а затем в обратном направлении. Повторить несколько раз.
• Фокусировать взгляд попеременно на близком и дальнем предмете. Это удобно сделать, если сесть недалеко от окна, наклеив на стекло небольшой листок бумаги. Концентрировать взгляд сначала на листке, потом на предметах за стеклом, повторяя несколько раз. После каждого повтора активно моргать, а после упражнения полезно на несколько секунд крепко зажмуриться.

Как улучшить зрение ребенку дома?

Ухудшение зрения возможно не только у взрослых, но и у детей. Есть несколько упражнений, которые помогут избавить ребенка от этого недуга в домашних условиях.

Специалисты дают несколько советов:

1. Научить ребенка часто моргать, чтобы роговица всегда была увлажненной. Научить периодически фокусироваться поочередно на далеких и близких предметах.
2. Не позволять ребенку смотреть телевизор или находиться за компьютером больше положенного времени (для детей до 7 лет это полчаса, старше 7 лет – час непрерывного просмотра). Расстояние до экрана телевизора должно составлять не менее 2 метров, до монитора – не менее 40 см.
3. Очень важна освещенность рабочего стола ребенка. Лучше предпочесть настольную лампу, свет которой направить на тетради или книгу, оставляя самого ребенка в тени. Полезно при этом включать и верхнее освещение.
4. Упражнения для глаз следует выполнять через каждые 20 минут зрительной нагрузки. Эти упражнения похожи на те, которые рекомендуется выполнять и взрослым. Нужно научить ребенка правильно выполнять их.
5. В положении сидя, не поворачивая головы, водить глазами в разные стороны, горизонтально и вертикально, «рисовать» разные фигуры, менять направление по часовой стрелке и против нее.
6. Фокусироваться поочередно на далеких и близких предметах. Можно посадить ребенка в полуметре от окна, наклеив на него яркую наклейку, и попросить смотреть то на наклейку, то за стекло на уличные предметы, задерживая взгляд на 5 секунд. Повторять упражнение несколько раз.
7. Закрыв глаза и расслабив их, аккуратно массировать веки пальцами. При умывании устроить глазам «контрастный душ»: брызгать то холодной, то теплой водой.

Быстрое улучшение зрения за неделю по методике «Пальминг»

Пальминг – очень распространенная методика для расслабления глаз и укрепления зрения.

Очень простая и действенная, она не требует затрат времени и сил, может выполняться в любом месте, а также очень приятна.

Описание метода:

• Нужно сесть в кресло или л ечь, расслабиться, закрыть глаза и накрыть их ладонями, сложенными крест-накрест.
• Ладони можно разогреть перед упражнением, потерев друг о друга.
• Поза должна быть максимально комфортной, чтобы ни шея, ни руки не были напряжены.
• Ладонями нужно накрыть глаза таким образом, чтобы свет не проникал, но в то же время контакт не должен быть слишком плотным.
• Во время упражнения нужно думать о чем-то приятном, расслабляющем, сконцентрироваться на ощущениях.
• Полезно представлять, как болезнь отступает, зрение восстанавливается, улучшается кровообращение глаз. Почувствовать, как уходит напряжение и усталость.

Истории наших читателей!
«Зрение у меня всегда было низкое. Еще с юности были проблемы с глазным давлением и высокой утомляемостью. Глаза часто слезятся, беспокоит сильное жжение, иногда сухость, раздражения и коньюктивит.

Муж привез на пробу эти капли. Больше всего нравится, что средство натуральное, без химии. С тех пор я забыла о дискомфортных ощущениях! Спасибо этому препарату, советую!»

Что делать при переутомлении глаз?

Астенопия, или переутомление глаз, возникает у людей, чья работа связана с непрерывным напряжением органов зрения.

Есть несколько способов снять симптомы болезни в домашних условиях:

1. Чайные компрессы. Это может быть черный чай, чай из ромашки и липы, из мяты и лаванды. В теплый свежезаваренный чай нужно опустить ватные диски и затем положить их на закрытые веки на 10-20 минут. Быстро снять усталость глаз поможет чередование горячих и холодных компрессов с этими настоями.
2. Улучшить кровообращение помогут кубики льда. Нужно заморозить настои чая или ромашки и прикладывать к векам на несколько минут в случае сильной усталости глаз.
3. Экспресс-гимнастика во время работы. Mоргание, зажмуривание, круговые движения глазами. Перерывы на гимнастику при работе за компьютером нужно делать каждые 20 минут!
4. Глазные капли, которые помогут избегать сухости глаз при чрезмерной нагрузке.

Препараты от усталости глаз

Самым распространенным и действенным препаратом при усталости глаз являются глазные капли.

Они различаются по своему воздействию и делятся на несколько категорий:

• для сужения сосудов и снятия зуда,
• для увлажнения слизистой оболочки глаза,
• для расслабления глазных мышц и расширения сосудов,
• капли при использовании контактных линз.

Есть несколько зарекомендовавших себя наименований капель:

Рецепты для улучшения зрения в домашних условиях

В совокупности с гимнастикой и правильным образом жизни важную роль в нормализации зрения играет рацион питания, употребление витаминов и фитотерапия.

Для того, чтобы укрепить зрение и избежать проблем в дальнейшем, в рационе обязательно должны быть:

• свежие овощи (морковь, капуста, свекла,зелень),
• фрукты (цитрусовые, яблоки, виноград),
• ягоды (черника, голубика, брусника),
• орехи,
• морепродукты,
• продукты с высоким содержанием белка (яйцо, индейка, творог и др.)

Благотворно влияют на зрение витамины А , С, В1, В2, В12. Важные микроэлементы – это цинк, калий, медь. Получать эти элементы организм может с пищей или в специальных витаминных комплексах.

Как уже говорилось выше, основной препарат, нормализующий зрение и снимающий усталость глаз – это капли. Хорошее действие оказывают таблетки, содержащие витаминные комплексы. Например, таблетки «Фокус» снимают напряжение, замедляют процесс старения.

Полезны для восстановления зрения и биологически активные добавки. Например, Адрузен Цинко, который содержит в себе все необходимые для хорошего зрения витамины, минералы и микроэлементы.

Среди них:

Массаж глаз

Массаж оказывает расслабляющее и согревающее действие. При нарушениях зрения полезно массировать пальцами и ладонями закрытые веки. Делать это нужно перед сном, а также после каждого комплекса упражнений для глаз. Очень действенно проводить массаж после сеанса Пальминга, когда глаза расслаблены.

Упражнения

Упражнениям для укрепления зрения уже уделялось внимание в статье, осталось лишь систематизировать информацию.

Упражнения для укрепления глазных мышц:

• Не поворачивая головы,выводить взглядом различные фигуры;
• Перемещать взгляд справа-налево и сверху вниз;
• Выполнять вращательные движения.

Упражнения для тренировки хрусталика: фокусироваться поочередно на близких и далеких предметах.

Упражнения для снятия напряжения:

• Активное моргание;
• Зажмуривание;
• Расслабление закрытых глаз;
• Пальминг.

Водные процедуры

Вода способна оказывать восстанавливающее воздействие на органы зрения. Очень полезно контрастное брызганье водой на закрытые глаза, эта процедура тонизирует, закаливает, снимает переутомление.

Полезно действие низкой температуры на веки: для этого нужно делать холодные компрессы или прикладывать кубики льда.

Народные средства

Народная медицина рекомендует настойки, отвары и различные соки для восстановления зрения в домашних условиях.

Наиболее популярные рецепты очень просты:

• Смешать равное количество измельченной петрушки, меда и лимона и принимать за час до еды з раза в день по 1 столовой ложке в течение 2 месяцев.
• Выжатый сок моркови, петрушки и сельдерея с добавлением цикория принимать ежедневно.
• Сок из нескольких ягод черники разбавить кипяченой водой в пропорции 1:2 и закапывать 1 раз в день в глаза. Капли готовить сразу перед применением, хранить их нельзя.

Систематическое употребление этих несложных и полезных средств благотворно сказывается на зрении и состоянии глаз.

Отзывы людей об улучшении зрения в домашних условиях:

Дальнозоркость (гиперметропия). Причины, виды, симптомы и признаки. Диагностика, лечение, профилактика и осложнения

Что такое дальнозоркость?

Дальнозоркость – это заболевание глаза, характеризующееся поражением его преломляющей системы, в результате чего изображения близко расположенных предметов фокусируются не на сетчатке (как в норме), а за ней. При дальнозоркости люди видят очертания предметов нечеткими, расплывчатыми, причем, чем ближе к глазу располагается предмет, тем хуже он распознается человеком.

Для того чтобы понять причины, механизмы развития и принципы лечения дальнозоркости, необходимы определенные знания о строении и функционировании глаза.

Условно в человеческом глазу выделяют два отдела — сетчатку и преломляющую систему глаза. Сетчатка – это периферический отдел зрительного анализатора, состоящий из множества светочувствительных нервных клеток. Фотоны (световые частицы), отражаясь от различных окружающих предметов, попадают на сетчатку. В результате этого в фоточувствительных клетках генерируются нервные импульсы, которые направляются в специальный отдел коры головного мозга, где и воспринимаются как изображения.

Преломляющая система глаза включает в себя комплекс органов, ответственных за фокусировку изображений на сетчатке.

К преломляющей системе глаза относятся:

• Роговица. Это передняя, выпуклая часть глазного яблока, имеющая форму полусферы. Роговица обладает постоянной преломляющей способностью примерно в 40 диоптрий (диоптрия – единица измерения, определяющая степень преломляющей способности линзы).
• Хрусталик. Располагается за роговицей и представляет собой двояковыпуклую линзу, которая фиксирована несколькими связками и мышцами. При необходимости хрусталик может изменять свою форму, в результате чего его преломляющая способность также может варьировать от 19 до 33 диоптрий.
• Водянистая влага. Это жидкость, располагающаяся в специальных камерах глаза впереди и позади хрусталика. Она выполняет питательную функцию (транспортирует питательные вещества к хрусталику, роговице и другим тканям) и защитную функцию (содержит иммуноглобулины, которые могут бороться с чужеродными вирусами, бактериями и другими микроорганизмами). Преломляющая способность водянистой влаги незначительна.
• Стекловидное тело. Прозрачное желеобразное вещество, заполняющее пространство между хрусталиком и сетчаткой. Преломляющая способность стекловидного тела также незначительна. Основной его функцией является поддержание правильной формы глаза.

В нормальных условиях при прохождении через преломляющую систему глаза все лучи света собираются (фокусируются) прямо на сетчатку, в результате чего человек может видеть четкое изображение наблюдаемого предмета. Если данный предмет находится вдали, преломляющая сила хрусталика изменяется (то есть снижается), в результате чего рассматриваемый предмет становится более четким. При рассматривании близко расположенного предмета преломляющая способность хрусталика увеличивается, что также позволяет получить более четкое изображение на сетчатке. Данный механизм, обеспечивающий ясное видение предметов на различном расстоянии от глаза, называется аккомодацией (приспособлением) глаза.

Суть дальнозоркости заключается в том, что проходящие через преломляющую систему глаза пучки света фокусируются не прямо на сетчатке, а за ней, в результате чего изображение наблюдаемого предмета получается нечетким и расплывчатым.

Причины развития дальнозоркости

Причиной дальнозоркости может быть как поражение преломляющих структур глаза, так и неправильная форма самого глазного яблока.

В зависимости от причины и механизма развития выделяют:

• физиологическую дальнозоркость у детей;
• врожденную дальнозоркость;
• приобретенную дальнозоркость;
• возрастную дальнозоркость (пресбиопию).

Физиологическая дальнозоркость у детей

Строение глаза у новорожденного отличается от такового у взрослого человека. В частности у ребенка отмечается более округлая форма глазного яблока, менее выраженная кривизна роговицы и преломляющая способность хрусталика. В результате этих особенностей изображение в детском глазу проецируется не прямо на сетчатку, а за ней, что приводит к дальнозоркости.

Практически у всех новорожденных детей имеется физиологическая дальнозоркость примерно в 4 – 5 диоптрий. По мере роста ребенка строение его глаза претерпевает ряд изменений, в частности удлиняется переднезадняя ось глазного яблока, увеличивается кривизна (и преломляющая способность) роговицы и хрусталика. Все это приводит к тому, что в возрасте 7 – 8 лет степень дальнозоркости составляет всего лишь 1,5 – 2 диоптрии, а к 14 годам (когда полностью заканчивается формирование глазного яблока) у большинства подростков зрение становится абсолютно нормальным.

Врожденная дальнозоркость

Диагностировать врожденную (патологическую) дальнозоркость можно лишь у детей старше 5 – 6 лет, так как до данного возраста само глазное яблоко и преломляющие структуры глаза продолжают развиваться. В то же время, если у ребенка в возрасте 2 – 3 лет выявляется дальнозоркость в 5 – 6 диоптрий и более, высока вероятность того, что данное явление не пройдет самостоятельно в процессе взросления.

Причиной врожденной дальнозоркости могут быть различные аномалии глазного яблока или преломляющей системы глаза.

Врожденная дальнозоркость может быть следствием:

• Нарушения развития глазного яблока. Если глазное яблоко недоразвито (слишком маленькое) либо если его форма изначально нарушена, в дальнейшем (по мере роста ребенка) оно также может развиваться неправильно, в результате чего дальнозоркость у ребенка не исчезнет, а даже может прогрессировать.
• Нарушения развития роговицы. Как было сказано ранее, по мере взросления ребенка преломляющая способность его роговицы растет. Если этого не происходит, дальнозоркость у ребенка сохранится. Также более выраженная дальнозоркость (более 5 диоптрий) может отмечаться у детей с врожденными аномалиями развития роговицы (то есть если роговица изначально слишком плоская, а ее преломляющая способность крайне низкая).
• Нарушения развития хрусталика. В данную группу относят врожденное смещение хрусталика (когда он располагается не на своем привычном месте), микрофакию (слишком маленький хрусталик) и афакию (врожденное отсутствие хрусталика).

Приобретенная дальнозоркость

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия)

Отдельной формой приобретенной гиперметропии является возрастная (старческая) дальнозоркость. Причиной развития данной патологии является нарушение структуры и функции хрусталика, связанное с особенностями его развития.

Нормальный хрусталик представляет собой двояковыпуклую линзу, которая располагается позади роговицы. Само вещество хрусталика прозрачное, не содержит сосудов и окружено капсулой хрусталика. К этой капсуле крепятся специальные связки, которые удерживают хрусталик в подвешенном состоянии прямо за роговицей. Данные связки, в свою очередь, соединены с ресничной мышцей, которая и регулирует преломляющую способность хрусталика. Когда человек смотрит вдаль, волокна ресничной мышцы расслабляются. Это способствует напряжению связок хрусталика, вследствие чего сам он уплощается (сжимается). В результате этого уменьшается преломляющая способность хрусталика и человек может фокусировать зрение на далеко расположенных предметах. При рассматривании предметов вблизи имеет место обратный процесс — напряжение ресничной мышцы приводит к расслаблению связочного аппарата хрусталика, в результате чего он становится более выпуклым, а его преломляющая способность увеличивается.

Важной особенностью хрусталика является его непрерывный рост (диаметр хрусталика новорожденного составляет 6,5 мм, а взрослого человека – 9 мм). Процесс роста хрусталика обусловлен особыми клетками, располагающимися в области его краев. Данные клетки обладают способностью делиться, то есть размножаться. После деления вновь образовавшаяся клетка превращается в прозрачное хрусталиковое волокно. Новые волокна начинают перемещаться к центру хрусталика, смещая при этом более старые волокна, в результате чего в центральной зоне образуется более плотное вещество, называемое ядром хрусталика.

Описанный процесс лежит в основе развития пресбиопии (старческой дальнозоркости). Примерно к 40 годам формирующееся ядро становится настолько плотным, что нарушает эластичность самого хрусталика. В данном случае при напряжении связок хрусталика сам он уплощается лишь частично, что обусловлено располагающимся в его центре плотным ядром. К 60 годам ядро склерозируется, то есть достигает максимальной плотности.

Стоит отметить, что процесс развития возрастной дальнозоркости начинается еще с раннего детства, однако клинически заметным становится лишь к 40 годам, что проявляется ослаблением аккомодации. Было подсчитано, что в результате формирования и уплотнения ядра хрусталика его аккомодационная способность снижается примерно на 0,001 диоптрии ежедневно с момента рождения и до 60 лет.

Симптомы, признаки и диагностика дальнозоркости

При врожденной (не физиологической) дальнозоркости ребенок может не предъявлять никаких жалоб в течение длительного времени. Обусловлено это тем, что он с момента рождения видит близко расположенные предметы расплывчато и не знает, что это не нормально. В таком случае заподозрить гиперметропию могут родители, основываясь на характерном поведении ребенка (ребенок плохо различает близко расположенные предметы, при чтении отодвигает книгу далеко от глаз и так далее).

В случае приобретенной гиперметропии симптомы заболевания развиваются постепенно, что наиболее характерно для возрастной дальнозоркости. Основной жалобой таких пациентов является неспособность четко видеть близко расположенные предметы. Данное состояние усугубляется при плохом освещении, а также при попытках прочитать мелкий текст. В то же время, пациенты лучше видят более отдаленные предметы, в связи с чем при чтении часто отодвигают книгу на расстояние вытянутой руки (необходимость делать это регулярно раздражает многих больных, о чем они упоминают в разговоре с врачом).

Другим характерным проявлением дальнозоркости является астенопия, то есть зрительный дискомфорт, возникающий у больных во время чтения или работы с мелкими деталями. Развитие данного симптома связано с нарушением аккомодации. В норме во время чтения преломляющая способность хрусталика несколько увеличивается, что позволяет сфокусировать взгляд на близко расположенном тексте. Однако у людей с дальнозоркостью отмечается постоянное напряжение аккомодации (то есть увеличение преломляющей способности хрусталика), что позволяет в определенной степени компенсировать имеющееся нарушение зрения. В то же время, при работе с мелкими деталями аккомодация больного дальнозоркостью человека напрягается до предела, в результате чего задействованные в этом процессе мышцы и ткани быстро устают, что и приводит к появлению характерных симптомов.

Зрительный дискомфорт у больных дальнозоркостью может проявляться:

• быстрой утомляемостью;
• жжением в глазах;
• резью в глазах;
• болями в глазах;
• повышенной слезоточивостью;
• светобоязнью (все вышеупомянутые симптомы усиливаются при ярком освещении);
• головными болями.

Данные проявления могут возникать через несколько минут или часов после начала работы с близко расположенными предметами и исчезать через некоторое время после прекращения данной работы. Скорость возникновения, а также выраженность и длительность симптомов зависит от степени дальнозоркости (чем она выше, тем быстрее «устает» аккомодация и тем выраженнее клинические проявления заболевания).

Оценка клинических проявлений играет важную, однако далеко не решающую роль в постановке диагноза. Чтобы подтвердить наличие дальнозоркости и назначить правильное лечение необходимо провести ряд дополнительных инструментальных исследований.

При дальнозоркости врач может назначить:

• измерение остроты зрения;
• определение степени гиперметропии;
• исследование преломляющих систем глаза.

Измерение остроты зрения при дальнозоркости

Острота зрения – это способность человеческого глаза различать две раздельные точки, расположенные на определенном расстоянии друг от друга. В медицинской практике считается нормальным, если с расстояния 5 метров человеческий глаз может различить 2 точки, удаленные друг от друга на 1,45 мм.

Для оценки остроты зрения пациента используются специальные таблицы, на которых отображены буквы или символы различной величины. Суть исследования заключается в следующем. Пациент заходит в кабинет врача и садится на стул, расположенный в 5 метрах от таблиц. После этого врач дает ему специальную непрозрачную пластинку и просит прикрыть ею один глаз, а вторым глазом смотреть на таблицу (прикрываемый пластинкой глаз при этом должен оставаться открытым). После этого врач с помощью тонкой указки начинает указывать на буквы или символы определенных размеров (вначале на крупные, затем – на более мелкие), а пациент должен называть их.

Если пациент может с легкостью назвать буквы, расположенные в 10 ряду таблицы, значит у него стопроцентное зрение. Такие результаты могут отмечаться у здоровых людей молодого возраста, а также у пациентов с легкой степенью гиперметропии, которая компенсируется с помощью аккомодации. При выраженной дальнозоркости изображения мелких предметов становятся расплывчатыми, в результате чего пациент может распознавать лишь более крупные буквы.

После определения остроты зрения одного глаза врач просит прикрыть пластинкой другой глаз и повторяет процедуру.

Определение степени гиперметропии

Определение степени гиперметропии может проводиться прямо во время исследования остроты зрения. Суть метода заключается в следующем. После определения букв, которые пациент уже не может правильно назвать (потому что видит их нечетно), ему на глаза надевают специальные очки, в которых можно менять стекла (то есть линзы). После этого врач вставляет в очки линзы с определенной преломляющей силой и просит пациента оценить характер изменений (то есть, стал ли он лучше видеть буквы на таблице). Вначале используются линзы с более слабой преломляющей способностью, а если этого не достаточно, применяют более сильные линзы (каждая последующая линза, используемая в процессе диагностики должна обладать преломляющей силой на 0,25 диоптрий больше, чем предыдущая).

Заключение врача основывается на преломляющей силе линзы, необходимой, для того чтобы пациент смог легко прочитать буквы из десятого ряда таблицы. Если, например, для этого потребовалась линза с силой в 1 диоптрию, значит, у пациента имеется дальнозоркость в 1 диоптрию.

В зависимости от нарушения преломляющей системы глаза выделяют:

• Гиперметропию слабой степени – до 2 диоптрий.
• Гиперметропию средней степени – от 2 до 4 диоптрий.
• Гиперметропию высокой степени – более 4 диоптрий.

Определение степени гиперметропии также проводится для каждого глаза по отдельности.

Виды дальнозоркости

Вид дальнозоркости – это медицинский показатель, позволяющий определить выраженность гиперметропии и компенсаторные возможности аккомодации у конкретного пациента.

При развитии дальнозоркости изображения видимых предметов фокусируются не прямо на сетчатке, а за ней, в связи с чем воспринимаются человеком как расплывчатые, нечеткие. Чтобы компенсировать данное отклонение, включается аккомодация, заключающаяся в изменении (усилении) преломляющей способности хрусталика. При слабой гиперметропии этого может быть достаточно, для того чтобы компенсировать имеющиеся отклонения, в результате чего человек будет видеть предметы довольно четко.

Чем более выражена гиперметропия, тем большего напряжения аккомодации требуется для фокусировки изображений на сетчатке. При истощении данного компенсаторного механизма (что наблюдается при гиперметропии высокой степени) человек будет видеть плохо не только близко, но и далеко расположенные предметы. Вот почему определение компенсаторных возможностей аккомодации больного дальнозоркостью имеет особое значение.

При дальнозоркости определяют:

• Явную гиперметропию. Это выраженность гиперметропии, определяемая при включенной (сохраненной) аккомодации, когда хрусталик глаза функционирует нормально. Определение явной гиперметропии проводится во время исследования остроты зрения в процессе подборки корригирующих линз.
• Полную гиперметропию. Данным термином обозначается выраженность гиперметропии, определенная при отключенном аппарате аккомодации. При проведении исследования применяются специальные капли (атропин). Атропин вызывает стойкое расслабление ресничной мышцы, в результате чего связки хрусталика напрягаются и он фиксируется в максимально сплюснутом состоянии, когда его преломляющая способность минимальна.
• Скрытую гиперметропию. Представляет собой разницу между полной и явной гиперметропией, выраженную в диоптриях. Скрытая гиперметропия отображает, насколько задействованы компенсаторные возможности хрусталика у конкретного пациента.

Исследование преломляющих систем глаза

В диагностике гиперметропии может применяться:

• Скиаскопия (теневая проба). Суть данного исследования заключается в следующем. Врач садится напротив пациента и на расстоянии в 1 метр от исследуемого глаза устанавливает специальное зеркало, направляющее пучок света прямо в центр зрачка пациента. Свет отражается от сетчатки исследуемого глаза и воспринимается глазом врача. Если во время проведения исследования врач начнет вращать зеркало вокруг вертикальной или горизонтальной оси, на сетчатке может появиться тень, характер движения которой будет зависеть от состояния преломляющей системы глаза. При гиперметропии данная тень будет появляться с той стороны, в которую будет смещаться зеркало. При выявлении данной тени врач помещает перед зеркалом линзы с определенной преломляющей силой до тех пор, пока данная тень не исчезнет. В зависимости от преломляющей силы использованной при этом линзы определяется степень гиперметропии.
• Рефрактометрия. Для проведения данного исследования используется специальный прибор – рефрактометр, состоящий из источника света, оптической системы и измерительной шкалы. Во время исследования врач направляет в зрачок пациента пучок света, при этом на сетчатке появляются горизонтальные и вертикальные полоски. В норме они пересекаются друг с другом, а при дальнозоркости – расходятся. В последнем случае врач начинает вращать специальную ручку, в результате чего изменяет преломляющую силу прибора, что приводит к смещению линий на сетчатке пациента. В момент, когда данные линии пересекутся, оценивается преломляющая сила линзы, потребовавшейся для достижения данного результата, что и определяет степень дальнозоркости.
• Компьютерная кератотопография. Данный метод предназначен для изучения формы, кривизны и преломляющей способности роговицы. Проводится исследование с помощью современных компьютерных технологий, не доставляя пациенту никакого дискомфорта и не отнимая много времени (в среднем процедура длится от 3 до 5 минут).

Коррекция и лечение дальнозоркости

Можно ли вылечить дальнозоркость?

На сегодняшний день дальнозоркость довольно легко корригируют с помощью различных методик или даже полностью устраняют. В то же время, стоит отметить, что при длительном прогрессировании заболевания, а также в случае неправильно подобранного метода коррекции возможно развитие осложнений, некоторые из которых могут стать причиной полной потери зрения.

При дальнозоркости можно использовать:

• очки;
• контактные линзы;
• лазерное лечение;
• замену хрусталика;
• оперативное лечение.

Очки для коррекции дальнозоркости

Ношение очков является одним из наиболее распространенных и доступных способов коррекции дальнозоркости. Суть метода заключается в том, что перед глазом устанавливается собирательная линза с определенной преломляющей способностью. Это усиливает преломление лучей проходящих через линзу и преломляющие структуры глаза, в результате чего они (лучи) фокусируются прямо на сетчатку, обеспечивая четкость изображений.

Правила назначения очков при дальнозоркости включают:

• Подбор линз для каждого глаза в отдельности. Обычно эта процедура выполняется в кабинете офтальмолога (врача, занимающегося диагностикой и лечением заболеваний глаза) во время определения остроты зрения и степени гиперметропии.
• Использование линзы, обладающей максимальной преломляющей способностью и дающей высокую остроту зрения. Как было сказано ранее, при определении степени дальнозоркости врач помещает перед глазом пациента линзы с различной преломляющей способностью до тех пор, пока пациент ни сможет легко читать буквы из десятого ряда специальной таблицы. Однако следует помнить, что в данном случае определяется явная гиперметропия, то есть аппарат аккомодации при этом максимально напряжен. Если для очковой коррекции использовать первую же линзу, которая обеспечила нормальную остроту зрения, человек будет видеть относительно хорошо, однако преломляющая способность хрусталика при этом будет максимальна (то есть аккомодация будет оставаться напряженной). Вот почему при подборе очков преломляющую способность линз нужно увеличивать до тех пор, пока человек не начнет видеть десятый ряд таблицы расплывчато (в данном случае преломляющая способность хрусталика будет минимальна). После этого линзу заменяют на предшествовавшую ей, которая и будет использоваться для изготовления очков.
• Проверку остроты бинокулярного зрения. Даже в случае правильной подборки корригирующих линз для каждого глаза в отдельности может оказаться, что после изготовления очков видимые через них предметы будут двоиться. Такое отклонение обычно обусловлено нарушением бинокулярного зрения (то есть способности видеть четкое изображение обоими глазами одновременно), что может быть связано с различными заболеваниями. Вот почему после подбора линз нужно прямо в кабинете офтальмолога проверить, нормально ли пациент видит обоими глазами (для этого существует множество различных тестов).
• Проверку переносимости линз. После подбора корригирующих линз у человека могут возникать определенные неприятные ощущения в глазах (слезоточивость, резь, жжение), связанные с резким изменением состояния систем аккомодации. Вот почему после подбора линз пациент должен в течение нескольких минут оставаться в пробной оправе. Если после этого никаких отклонений не наблюдается, можно смело выписывать рецепт на очки.

При выписке рецепта на очки врач также должен указать расстояние между центрами зрачков обоих глаз пациента. Определяется данный параметр с помощью миллиметровой линейки, причем расстояние измеряется от наружного края роговицы одного глаза до внутреннего края роговицы другого глаза. Во время проведения замеров глаза пациента должны располагаться прямо напротив глаз врача. Во время измерения края роговицы на правом глазу пациент должен смотреть прямо в зрачок левого глаза врача, а при измерении края роговицы на левом глазу – в правый зрачок врача.

Также стоит отметить, что при дальнозоркости начинать носить очки следует как можно раньше, так как это позволит устранить неприятные ощущения (связанные с нечеткостью видимых предметов) и предотвратить развитие осложнений.

Нужны ли очки ребенку при дальнозоркости?

Необходимость ношения очков у детей обусловлена причиной и степенью дальнозоркости. Так, например, если дальнозоркость носит физиологический характер, никакой коррекции не требуется, так как зрение ребенка самостоятельно нормализуется к 13 – 14 годам. В то же время, при выраженной гиперметропии, связанной с деформацией формы и размеров глазного яблока, а также с повреждением хрусталика или роговицы, следует как можно скорее определить степень дальнозоркости и назначить очки, так как у детей различные осложнения развиваются гораздо быстрее, чем у взрослых.

Подбор очков для детей осуществляется по тем же правилам, что и для взрослых. Однако стоит отметить, что по мере роста ребенка выраженность гиперметропии может снижаться (за счет роста глазного яблока, увеличения преломляющей способности роговицы и хрусталика). Вот почему до 14 лет детям рекомендуется регулярно (раз в полгода) оценивать остроту зрения, определять степень дальнозоркости и при необходимости менять линзы в очках.

Контактные линзы при дальнозоркости

Принцип подбора и назначения контактных линз такой же, как при назначении очков. Основным отличием является способ их использования. Контактные линзы крепятся прямо на глаз пациента (на переднюю поверхность роговицы), что и обеспечивает коррекцию преломляющей системы глаза. Использование контактных линз является более удобным и точным методом коррекции зрения, чем ношение очков.

Преимуществами контактных линз перед очками являются:

• Оптимальная коррекция зрения. При использовании очков расстояние между преломляющей линзой и сетчаткой глаза постоянно изменяется (при повороте глаз в сторону, при отдалении или приближении очков). Контактная линза же фиксируется прямо на роговицу, вследствие чего расстояние от нее до сетчатки остается постоянным. Также линза перемещается одновременно с глазным яблоком, что способствует получению еще более четкого изображения.
• Практичность. Контактные линзы не запотевают при переходе из холодного помещения в теплое, не намокают во время дождя и не выпадают во время наклона головы, бега или при других активных движениях. Вот почему ношение контактных линз позволяет человеку вести более активный образ жизни, чем при использовании очков.
• Эстетичность. Качественные контактные линзы практически незаметны и не причиняют человеку никаких косметических неудобств, чего нельзя сказать об очках.

К недостаткам контактных линз можно отнести неприятные ощущения, связанные с их установкой и извлечением, а также необходимость регулярно менять их (срок службы даже высококачественных линз не превышает 1 месяца). Также при использовании линз повышается риск развития инфекционных осложнений (при несоблюдении правил личной гигиены).

Лазерная коррекция дальнозоркости

Лечение дальнозоркости с помощью современных лазерных технологий позволяет в некоторых случаях устранить имеющийся дефект зрения, причем сделать это довольно быстро, безопасно и безболезненно.

Лазерная коррекция дальнозоркости включает:

• Фоторефракционную кератэктомию (ФРК). Суть данного метода заключается в том, что с помощью специального лазера производится удаление (испарение) верхнего слоя роговицы (стромы, обладающей преломляющими свойствами), в результате чего изменяется (усиливается) ее преломляющая способность. Это позволяет уменьшить степень дальнозоркости и снизить нагрузку на аккомодационную систему глаза. К преимуществам такого метода можно отнести безопасность и высокую эффективность (при гиперметропии слабой и средней степени). Недостатком метода является длительный (до 1 месяца) восстановительный период и возможность помутнения роговицы в послеоперационном периоде, что связано с повреждением ее верхнего (эпителиального) слоя.
• Трансэпителиальную фоторефракционную кератэктомию (транс-ФРК). Отличием данного метода от обычной ФРК является меньшая травматизация верхнего (эпителиального) слоя роговицы. Это позволяет сделать процедуру более удобной (пациент испытывает меньше дискомфорта, чем при обычной ФРК), сократить период восстановления до 2 – 3 недель и снизить риск развития осложнений (в том числе помутнения роговицы) в послеоперационном периоде.
• Лазерный кератомилез. Это современный высокотехнологичный метод, позволяющий устранить дальнозоркость до 4 диоптрий. Суть метода заключается в следующем. С помощью лазера производится надрез на передней поверхности роговицы, после чего формируется лоскут, состоящий из поверхностно расположенного эпителия и других тканей. Данный лоскут приподнимается, оголяя саму строму. После этого производится лазерное удаление стромы, необходимое для нормализации преломляющей системы глаза. Затем отделенный лоскут возвращается на свое место, где он практически моментально фиксируется благодаря своим пластическим свойствам. В результате такой манипуляции эпителиальный слой роговицы практически не повреждается, что предупреждает развитие осложнений, присущих ФРК и транс-ФРК. Сама процедура лазерного кератомилеза длится несколько минут, после чего пациент может отправляться домой. Никаких швов, рубцов и помутнений на роговице после этого не остается.

Замена хрусталика при дальнозоркости

С помощью данного метода можно устранить даже выраженную дальнозоркость, связанную с повреждением хрусталика (в том числе при пресбиопии). Суть метода заключается в том, что из глаза удаляют старый хрусталик, а на его место помещают новый (искусственный, представляющий собой линзу с определенной преломляющей силой).

Сама операция длится не более получаса и проводится под местным обезболиванием, однако в некоторых случаях (при эмоциональной неустойчивости пациента, при замене хрусталика ребенку) возможно применение специальных препаратов, вводящих пациента в медицинский сон. В последнем случае длительность пребывания пациента в больнице после операции может увеличиться от нескольких часов до нескольких дней.

Первым этапом операции является удаление старого хрусталика. Для этого врач делает на верхнем крае роговицы небольшой (длиной около 2 мм) разрез, после чего с помощью специального ультразвукового аппарата превращает хрусталик в эмульсию (жидкость) и удаляет его. Затем на место хрусталика вводится искусственная линза, которая сама расправляется и фиксируется в нужном положении. Затем разрез в области роговицы ушивается тончайшими нитками, а после нескольких часов наблюдения пациент может отправляться домой. После проведения процедуры рекомендуется несколько раз в месяц посещать офтальмолога для оценки остроты зрения и своевременного выявления возможных осложнений (расхождения швов, смещения линзы, присоединения инфекции и так далее).

Операции при дальнозоркости

Хирургическое лечение дальнозоркости показано в том случае, когда невозможно корригировать или устранить данное состояние другими, менее травматичными методами.

Хирургическое лечение дальнозоркости включает:

• Имплантацию факичных линз. Суть метода заключается в том, что специально подобранную (по всем правилам подбора линз при дальнозоркости) линзу имплантируют под роговицу и крепят к задней ее стенке. В результате этого достигается тот же клинический эффект, что при использовании обычных контактных линз (то есть увеличивается преломляющая сила роговицы и нормализуется острота зрения). При этом устраняется ряд неприятных моментов, связанных с использованием последних (в частности исчезает необходимость в регулярной замене линз, так как факичные линзы могут служить в течение многих лет). К недостаткам метода можно отнести тот факт, что в случае прогрессирования заболевания и увеличения степени гиперметропии (что может наблюдаться при пресбиопии) придется удалять старую линзу и устанавливать новую либо использовать другие методы коррекции зрения (в частности контактные линзы или очки).
• Радиальную кератотомию. Суть данного метода заключается в следующем. С помощью специального скальпеля по периферии роговицы делают несколько радиальных (направляющихся от зрачка к периферии) надрезов. После сращения данные надрезы изменяют форму роговицы, то есть увеличивают ее кривизну, что приводит к увеличению преломляющей способности. Стоит отметить, что ввиду длительного восстановительного периода, риска повреждения роговицы во время операции и частых послеоперационных осложнений данная методика сегодня практически не применяется.
• Кератопластику. Суть данного метода заключается в пересадке донорской роговицы, которая перед этим была обработана с помощью специальных методик (то есть ей была придана особая форма, обеспечивающая необходимую преломляющую способность). Донорская роговица может имплантироваться (вживляться) прямо в роговицу пациента, прикрепляться на ее наружной поверхности или полностью замещать ее.

Профилактика дальнозоркости

Профилактика – это комплекс мероприятий, направленных на предотвращение развития заболевания или замедление скорости его прогрессирования. Так как дальнозоркость в большинстве случаев обусловлена анатомическими изменениями глазного яблока, роговицы или хрусталика, предотвратить ее развитие практически невозможно. В то же время, соблюдение определенных правил и рекомендаций позволит замедлить прогрессирование заболевания и снизить вероятность развития осложнений.

Профилактика дальнозоркости включает:

• Своевременную и правильную коррекцию дальнозоркости. Это, пожалуй, является первым и основным мероприятием, позволяющим облегчить течение заболевания. Сразу же после постановки диагноза следует обсудить с врачом возможные способы устранения имеющегося дефекта, а если это невозможно, подобрать оптимальный метод коррекции (с помощью очков, контактных линз и так далее).
• Исключение чрезмерных зрительных нагрузок. При дальнозоркости (без коррекции) отмечается постоянное напряжение ресничной мышцы, что приводит к увеличению преломляющей способности хрусталика и позволяет в определенной степени компенсировать имеющийся дефект. Однако длительное чтение или работа за компьютером приводит к переутомлению аккомодации, в результате чего у человека возникает зрительный дискомфорт, может появиться жжение или боль в глазах, усиленная слезоточивость и так далее. Чтобы это предотвратить, во время выполнения подобной работы рекомендуется регулярно (каждые 15 – 20 минут) делать небольшой перерыв, во время которого следует отойти от рабочего места, пройтись по дому или выполнить несколько простых упражнений для глаз.
• Правильное освещение рабочего места. Как было сказано ранее, развитию зрительного дискомфорта, жжения и болей в глазах может способствовать работа при плохом освещении. Вот почему всем людям, а особенно пациентам с дальнозоркостью, следует правильно освещать рабочее место. Работать лучше всего при естественном дневном освещении, располагая стол вблизи окна. При необходимости работать в темное время суток следует помнить, что прямой свет (направленный от лампы прямо на рабочее место) крайне неблагоприятно сказывается на глазах. Лучше всего использовать свет отраженный, для чего можно направить лампу на белый потолок или стену. Также при работе за компьютером рекомендуется включать светильник или обычную лампу (то есть не работать в полной темноте), так как выраженный контраст между ярким монитором и темным помещением значительно увеличивает нагрузку на глаза.
• Регулярную проверку остроты зрения. Даже после подбора корригирующих очков или устранения дальнозоркости с помощью других методик рекомендуется регулярно (1 – 2 раза в год) посещать окулиста. Это позволит вовремя выявить различные отклонения (например, прогрессирование пресбиопии) и своевременно назначить лечение.

Упражнения (гимнастика) для глаз при дальнозоркости

Существует множество упражнений, которые помогают снизить нагрузку на глаза и нормализовать микроциркуляцию крови в ресничной мышце, тем самым, замедляя прогрессирование дальнозоркости, снижая выраженность клинических проявлений и предупреждая развитие осложнений.

Комплекс упражнений при дальнозоркости включает:

• Упражнение 1. Следует найти максимально отдаленную точку на горизонте (крышу дома, дерево и так далее) и смотреть на нее в течение 30 – 60 секунд. Это снизит нагрузку на ресничную мышцу и улучшит микроциркуляцию крови в ней, тем самым, снизив вероятность развития зрительного дискомфорта.
• Упражнение 2. Упражнение выполняется стоя у окна или на улице. Вначале следует постараться сфокусировать зрение на близко расположенном предмете (например, на кончике носа), а затем посмотреть вдаль (как можно дальше), после чего повторить процедуру.
• Упражнение 3. При утомлении во время чтения рекомендуется отложить книгу и несколько раз подряд сильно зажмурить глаза, удерживая их в таком положении по 2 – 4 секунды. Данное упражнение улучшает микроциркуляцию в мышцах глаза, а также способствует временному расслаблению аккомодации.
• Упражнение 4. Нужно закрыть глаза и медленно вращать глазными яблоками по часовой стрелке, а затем в обратном направлении.

Указанные упражнения можно выполнять как пациентам с дальнозоркостью, так и здоровым людям. Важно помнить, что начинать выполнение упражнений следует постепенно, повторяя их каждые 30 – 40 минут (при работе за компьютером или при чтении).

Осложнения гиперметропии

Как было сказано ранее, длительное прогрессирование гиперметропии без соответствующей коррекции может привести к ряду грозных осложнений. К неспецифическим осложнениям дальнозоркости можно отнести инфекционное поражение роговицы (кератит), конъюнктивы (конъюнктивит), век (блефарит). Способствовать этому может нарушение микроциркуляции в структурах глаза, связанное с постоянным напряжением аккомодации и зрительным переутомлением.

Косоглазие при дальнозоркости

Косоглазием называется патологическое состояние, при котором зрачки обоих глаз «смотрят» в различных направлениях. При дальнозоркости может развиваться сходящееся косоглазие, при котором зрачки глаз чрезмерно отклонены к центру. Причина развития данного осложнения кроется в физиологии зрительного анализатора. В нормальных условиях при напряжении аппарата аккомодации (то есть при увеличении преломляющей способности хрусталиков) отмечается естественная конвергенция, то есть сближение зрачков обоих глаз. У здорового человека данный механизм позволяет более точно сфокусировать взор на близко расположенном предмете.

При выраженной дальнозоркости отмечается постоянное компенсаторное напряжение аккомодации (то есть сокращение ресничной мышцы и увеличение преломляющей силы хрусталика), вследствие чего также происходит конвергенция. Вначале данное состояние легко устраняется при использовании корригирующих дальнозоркость линз. При длительно сохраняющемся напряжении аккомодации и сопутствующей этому конвергенции может произойти необратимое изменение глазодвигательных мышц, ввиду чего косоглазие станет постоянным (что наиболее актуально у детей).

Амблиопия (ленивый глаз) при дальнозоркости

Суть данного заболевания заключается в снижении остроты зрения даже при оптимальной коррекции гиперметропии с помощью линз, причем какие-либо другие анатомические дефекты в органе зрения выявить не удается. Другими словами, «ленивый глаз» – это функциональное нарушение, которое встречается при длительном прогрессировании гиперметропии высокой степени.

При своевременном выявлении и начале соответствующего лечения амблиопию можно устранить (лечение должно сочетаться с адекватной коррекцией дальнозоркости), однако чем дольше сохраняется данное состояние, тем тяжелее будет восстановить нормальную функцию глаза в дальнейшем.

Спазм аккомодации при дальнозоркости

Суть данного осложнения заключается в длительном и выраженном сокращении (спазме) ресничной мышцы, которая временно теряет способность расслабляться. Проявляется это неспособностью фокусировать зрение на предметах, расположенных на различном расстоянии от глаза.

У здорового человека спазм аккомодации может развиться при длительной работе за компьютером или при чтении, то есть в том случае, когда отмечается длительное напряжение аккомодации и переутомление ресничной мышцы. Однако при выраженной дальнозоркости аккомодация напряжена практически постоянно, вследствие чего риск развития спазма значительно возрастает. Вот почему крайне важно своевременно начинать коррекцию и лечение гиперметропии.

При развитии спазма аккомодации рекомендуется прервать выполняемую работу и сделать несколько упражнений для расслабления глаз. При выраженном спазме следует обратиться к врачу (офтальмологу). При необходимости врач может закапать пациенту в глаза специальные капли (например, атропин), в результате чего произойдет обратное явление — ресничная мышца расслабится и зафиксируется в таком положении на несколько часов или дней, то есть наступит паралич аккомодации.

Близорукость при дальнозоркости

Близорукость – это патологическое состояние, при котором человек плохо (нечетко) видит отдаленные предметы. Обычно близорукость развивается как самостоятельное заболевание (чему может способствовать несоблюдение гигиены зрения), а также может возникнуть при длительно сохраняющейся и некоррегируемой дальнозоркости.

Механизм развития близорукости заключается в следующем. При фокусировке зрения на близко расположенном предмете происходит сокращение волокон ресничной мышцы, расслабление связок хрусталика и увеличение его (хрусталика) преломляющей способности. При перемещении зрения на более отдаленный предмет ресничная мышца расслабляется, хрусталик уплощается, а его преломляющая способность уменьшается. Однако при длительном, непрерывном напряжении аккомодации (что и наблюдается при некорригированной дальнозоркости) происходит постепенная гипертрофия (то есть увеличение размеров и силы) ресничной мышцы. В данном случае при расслаблении аккомодации сама мышца расслабляется лишь частично, вследствие чего связки хрусталика остаются в расслабленном положении, а преломляющая способность хрусталика остается увеличенной.

Стоит отметить, что развитие близорукости при дальнозоркости – это длительный процесс, прогрессирующий в течение нескольких лет. В то же время, если близорукость развилась, человек будет плохо видеть как близко, так и далеко расположенные предметы, то есть острота его зрения будет прогрессивно ухудшаться. В данном случае одной лишь коррекции зрения (с помощью очков или линз) будет уже недостаточно, так как данные методы позволяют устранить лишь один вид нарушения преломляющей способности (или близорукость, или дальнозоркость). Для восстановления нормального зрения может понадобиться несколько операций, требующих значительных финансовых затрат и не гарантирующих положительного результата. Это еще раз подтверждает тот факт, что коррекцию дальнозоркости следует начинать как можно раньше, не допуская развития столь грозных осложнений.