Как подобрать контактные линзы подростку

Вы не можете принять решение, сменить ли надоевшие очки на контактные линзы? Смело говорите: «Да!». Представьте, как удивятся одноклассники, увидев вас в новом имидже.

Контактные линзы обладают некоторыми преимуществами перед привычной очковой оптикой:

• они располагаются непосредственно на глазном яблоке и образуют с ним единую оптическую систему, благодаря которой зрение становится четким;
• контактные линзы не ограничивает поле зрения и не снижают скорости реакции;
• они не запотевают;
• школьники, которые носят контактные линзы, имеют возможность играть в подвижные игры и заниматься различными видами спорта, поскольку контактная оптика устойчиво располагается на глазном яблоке, не разбивается и не травмирует глаз.

Какими бы ни казались «продвинутыми» контактные линзы, они имеют ряд недостатков:

• Если под контактную линзу попадает пыль или грязь, что чаще бывает при пользовании жесткими линзами, возникает боль и раздражение. В таком случае лучше линзу снять и промыть дезинфицирующим раствором.
• За контактными линзами необходимо правильно ухаживать, их следует регулярно чистить. Для этого рекомендуется пользоваться специальными растворами. В противном случае на задней поверхности линзы может откладываться белок. Это создает условия для развития воспалительного процесса. Также происходит затуманивание зрения и возникает чувство раздражения.
• Не следует повторно использовать одноразовые линзы или длительно носить их. При нарушении режима роговица не получает достаточного количества кислорода, в результате чего происходит ее повреждение.

Категорически нельзя пользоваться чужими линзами или передавать свою контактную оптику другим лицам, даже если это самые близкие люди. Таким путем могут передаваться опасные инфекционные и паразитарные заболевания. У некоторых пользователей контактных линз возникает сухость глазного яблока и чувство раздражения. В таком случае следует сменить линзы на очки и немедленно обратиться к офтальмологу.

Виды контактных линз

Перед тем, как выбрать контактные линзы для подростка, рекомендуем ознакомиться с их разновидностями.

Различают такие виды контактной оптики:

• Мягкие контактные линзы. Они подходят даже для особо чувствительных глаз. При их ношении пациенты ощущают комфорт. С помощью мягких линз корригируют такие аномалии рефракции, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм небольшой степени
• Жесткие контактные линзы показаны при дальнозоркости, близорукости и всех видах астигматизма. Они обеспечивают высокое качество зрения и могут применяться при кератотонусе, после офтальмологических операций и травм роговицы. К ним привыкают дольше, чем к мягким линзам, это вполне оправдано. У некоторых пациентов при ношении газопроницаемых жестких контактных линз задерживается прогрессирование близорукости. Они служат довольно долго.
• Гибридные контактные линзы имеют две составляющих: жесткий центр, обеспечивающий четкое зрение, и мягкая «юбочка», прилегающая к глазу. Их назначают пациентам, у которых имеется непереносимость жестких контактных газопроницаемых линз, для коррекции всех видов нарушения зрения.

Контактные линзы по продолжительности ношения бывают четырех видов:

• дневные;
• пролонгированные (можно носить, не снимая, 6-7 дней);
• непрерывные (носят до 30 дней);
• «гибкого режима» (их можно не снимать не больше двух ночей подряд).

В некоторых мягких контактных линзах присутствуют ультрафиолетовые фильтры. Они уменьшают повреждающее действие ультрафиолетовых лучей на хрусталик и предотвращают развитие катаракты. Такие линзы не могут заменить солнцезащитных очков, поскольку они защищают только ту часть глазного яблока, которая находится под линзой.

Креативными считаются тонированные контактные линзы. С их помощью можно либо оттенить, либо кардинально изменить цвет глаз. Отдельные модники при помощи тонированных линз придают своему взгляду магнетизм кошачьих глаз. На контактные линзы по желанию пациента наносятся специальные покрытия, которые повышают контрастность изображения. Это особенно важно для спортсменов, поскольку увеличивает скорость их реакции в спортивных играх.

Какие бы контактные линзы вы не выбрали, за ними необходим надлежащий уход. Только в таком случае при их ношении не возникнет осложнений. Для того чтобы чувствовать себя в контактных линзах комфортно, следует также соблюдать режим, предписанный врачом. Выбор конкретного вида контактных линз для подростков должен осуществляться офтальмологом.

ДЕТИ, ПОДРОСТКИ И КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ

Есть много причин, почему дети всех возрастов могут выиграть от ношения контактных линз. Контактные линзы самым положительным образом влияют на качество жизни детей и подростков, укрепляя в них уверенность в своих силах и давая возможность активно участвовать в подвижных играх и других занятиях. Контактные линзы часто становятся самым удобным способом коррекции зрения для юных пациентов. Дети и подростки способны адаптироваться к контактным линзам так же легко, как и взрослые. Кроме того, исследования показывают наличие самой минимальной разницы времени подбора линз у детей и подростков.

Можно получить очень хорошие результаты, если дать ребенку возможность расти уверенным в себе и участвовать в разнообразных играх и занятиях, подобрав ему контактные линзы.

Почему детям подбирают контактные линзы?

Существует много причин, почему дети всех возрастов могут значительно выиграть от ношения контактных линз. Помимо очевидного преимущества для зрения, контактные линзы дают еще и психологический эффект, укрепляя уверенность в себе. В результате ребенок скорее предпочтет этот вид коррекции и будет охотнее принимать участие в различных играх без страха потерять, сломать или разбить очки.

Нарушение рефракции

Обычно близорукость развивается в детстве, часто в начальной школе. Очковая коррекция, особенно при сильной близорукости, приводит к ограничению периферического зрения и уменьшению изображения на сетчатке, тогда как для контактных линз подобной проблемы не существует. Близоруким часто комфортнее смотреть вдаль в контактных линзах, чем в очках. Приблизительно у 6 % детей отмечается дальнозоркость +3,00 D и выше; это означает обязательную коррекцию зрения в течение долгого времени для предотвращения развития косоглазия или контроля существующего аккомодационного косоглазия. Очковые линзы при гиперметропии, особенно высокой степени, часто тяжелые, неудобные и сужают периферическое поле зрения. Контактные линзы дают такую же коррекцию, что и очки, при отсутствии недостатков последних.

Анизометропия

Некорригированная анизометропия (отсутствие очков) в детском возрасте может нарушить развитие бинокулярного зрения и привести к амблиопии (функциональному недоразвитию). Анизометропия высокой степени может стать проблемой даже с очковой коррекцией. Различная рефракция обоих глаз приводит к неравенству размеров изображений на сетчатке (анизейконии). Коррекция контактными линзами уменьшает разницу размеров изображений на сетчатке, давая более комфортное объемное изображение (фузию) и улучшая бинокулярное зрение.

Бинокулярное зрение

При большинстве нарушений бинокулярного зрения первой стадией лечения является коррекция нарушений рефракции. Всего один час в день без коррекции нарушения рефракции может негативно повлиять на развитие бинокулярного зрения. Дети, которые неохотно носят очки, зачастую гораздо легче соглашаются положенное время носить линзы. Юные пациенты с амблиопией обычно находятся под наблюдением врачей офтальмологических клиник и иногда проходят окклюзионную терапию, которая включает наложение повязки на здоровый глаз. Часто дети крайне неохотно соглашаются ходить с одним завязанным или закрытым глазом, и ситуацию может изменить подбор контактной линзы с непрозрачным зрачком или очень сильной плюсовой линзы в качестве альтернативы повязке.

Внешний вид

Многие дети в наши дни считают ношение очков своего рода способом выделиться или модным аксессуаром, а не «позорным клеймом». Однако некоторые по-прежнему неохотно носят очки, боясь, что их будут дразнить или награждать обидными прозвищами в школе. Контактные линзы помогают детям чувствовать себя увереннее при участии в повседневной школьной жизни и адаптироваться среди сверстников. Контактные линзы могут даже повысить статус ребенка среди его сверстников, так как считается, что контактные линзы «предназначены для взрослых».

Удобство

Очки в детских руках живут, как правило, недолго. Оправа гнется, очковые линзы царапаются и загрязняются в мире, полном неожиданностей, падений и активной деятельности подростка. Очки почему-то регулярно падают и разбиваются. Это целая проблема для подростков, которые ведут активный образ жизни, занимаются спортом – учителя до сих пор просят учеников снимать очки на физкультуре. Контактные линзы не только укрепляют уверенность в себе во время занятий спортом, но иногда еще и улучшают спортивные результаты. Кроме того, контактные линзы позволяют носить защитные очки, а линзы с УФ-фильтром обеспечивают дополнительную защиту от ультрафиолета.

С какого возраста лучше начинать подбирать контактные линзы?

Часто ответ на вопрос о готовности ребенка носить контактные линзы зависит от самого ребенка, а не от его возраста – порой пятилетние дети демонстрируют большую готовность носить контактные линзы, чем некоторые пятнадцатилетние. В большинстве салонов оптики не станут подбирать линзы ребенку младше 2 лет: это справедливо считается случаем для специалистов, когда обязательно обращение в специализированную клинику или к офтальмологу с необходимым опытом в педиатрии. Обычно это особые случаи, такие как афакия; таких пациентов лучше наблюдать в условиях, где можно понять проблемы самого ребенка и его семьи.

Готовность пациента является здесь решающим фактором. Если ребенок достаточно развит, чтобы понимать важность гигиены при ношении линз и риск, возникающий при несоблюдении правил, его можно считать хорошим кандидатом на подбор контактных линз. К такому мнению врач должен прийти вместе с родителями ребенка. Родительская поддержка и понимание также являются ключевыми факторами при определении, готов ли ребенок носить контактные линзы. В большинстве случаев за линзы платят родители, поэтому важно, чтобы они тоже положительно относились к перспективе подбора линз своему ребенку. Многие родители носят или носили контактные линзы раньше и хорошо понимают преимущества этого вида коррекции зрения, а также необходимость правильной гигиены и ухода. Врач должен взвесить, достаточно ли развита у ребенка координация и физическая ловкость для манипуляций с контактными линзами, надевания и снятия. Исследование показало, что дети от 11 до 14 лет способны адекватно обращаться с контактными линзами и правильно надевать и снимать их, а также понимают назначение многофункциональных растворов и уверены, что им по силам ухаживать за своими контактными линзами. Девочки часто проявляют интерес к линзам раньше, чем мальчики – это продиктовано заботой о внешности. Интерес мальчиков к контактным линзам продиктован скорее желанием заниматься спортом без неудобных очков. Интересно отметить отсутствие разницы в показателях успешного ношения контактных линз у мальчиков и девочек.

Мифы о подборе контактных линз детям

Миф: «Необходима стабилизация рефракции глаза»

Исследования показали отсутствие значительной разницы в размере или форме роговицы детей по сравнению со взрослыми, поэтому подбор контактных линз детям уже не может быть ограничен в связи с отсутствием необходимых оптических параметров.

Миф: «Слишком много времени уходит на подбор»

Исследование показало, что на самом деле существует очень незначительная разница в продолжительности подбора линз детям и последующих плановых визитов, причем основная разница возникает из-за того, что маленьких детей дольше приходится обучать правильному надеванию и снятию линз. Однако это не может существенно повлиять на продуктивность подбора линз.

Дети, особенно подростки, рано адаптируются к технологиям и всему новому. Когда речь заходит о связанных с линзами расходах, родителям важно помнить о преимуществах для качества жизни и зрения, которое они обеспечивают. Фактически линзы стоят не намного больше, а зачастую и меньше чем хорошие фирменные очки, особенно если ребенок имеет привычку регулярно их ломать.

Миф: «Дети не способны соблюдать правила ухода за контактными линзами»

Не подлежит сомнению, что правильный уход и гигиена являются основными факторами успешного ношения контактных линз. Но действительно ли дети соблюдают эти правила хуже, чем взрослые? И насколько пунктуальны в этом вопросе взрослые пользователи?

Для изучения соблюдения рекомендаций по уходу за линзами было проведено исследование с участием детей 11-13 лет, пользующихся мягкими контактными линзами. По результатам исследования было установлено, что спустя шесть месяцев ношения 85 % детей правильно назвали цель ухода за линзами, 90 % назвали ежедневное очищение контактных линз необходимым, 96 % понимали необходимость дезинфекции контактных линз и 99 % высказали уверенность в своей способности ухаживать за своими контактными линзами. За маленькими детьми присматривают родители, которые, естественно, всячески стремятся свести к минимуму любой риск, связанный с ношением линз. Дети очень легко адаптируются ко всему новому; привитые в детстве хорошие привычки часто остаются с человеком на всю жизнь. Справедливо будет отметить, что подростки в этом вопросе резко отличаются от младших детей; им надежнее (и безопаснее) подбирать контактные линзы ежедневной замены с эффективной, но простой системой по уходу. Обучение и проверка навыков у детей и родителей очень важна для соблюдения правил ухода за линзами.

Миф: «Детским глазам нужно больше кислорода»

Неправда, что детским глазам нужно больше кислорода. Физиология роговицы у взрослых и детей аналогична, за исключением того, что у детей больше эндотелиальных клеток. Многие дети хотят носить линзы только для занятий спортом или неполный день. Для этих детей подходят контактные линзы ежедневной замены, которые вряд ли способны нанести ущерб здоровью роговицы в результате гипоксии. При планировании более длительного ношения линз, особенно в течение 12 часов и больше, жесткие газопроницаемые или силикон-гидрогелевые линзы с высоким Dk/t (пропускание кислорода линзой) обеспечат поступление к роговице достаточного количества кислорода, чтобы свести к минимуму риск гипоксии и возникновение осложнений в дальнейшем.

Миф: «У детей выше риск развития микробного кератита»

Микробный кератит является проблемой не только у детей. Абсолютный риск развития микробного кератита с любыми контактными линзами является низким. Наименьший уровень распространения микробного кератита отмечается у пользователей жестких контактных линз и линз ежедневной замены. Наибольший (в пять раз больше) риск развития микробного кератита или серьезного воспалительного заболевания роговицы возникает при сне в линзах. Чтобы свести к минимуму риск развития у детей микробного кератита, связанного с ношением контактных линз, нужно настоятельно рекомендовать им не спать в линзах.

Какие линзы подбирать?

При существующем сейчас широком ассортименте контактных линз подобрать идеальные линзы для юного пациента не составит труда. Конечно, у каждых контактных линз есть свои преимущества и недостатки, поэтому при выборе контактных линз нужно учитывать их характеристики, индивидуальные нарушения рефракции глаз ребенка и его стиль жизни.

Контактные линзы ежедневной замены

Если планируется носить контактные линзы каждый день, то контактные линзы ежедневной замены будут довольно дорогим вариантом для пациента. Однако врач и родители, безусловно, обратят внимание на тот факт, что с линзами ежедневной замены существенно снижается риск серьезных инфекционных осложнений по сравнению с мягкими контактными линзами частой плановой замены, пропадает необходимость очищать линзы, промывать контейнеры для хранения или покупать раствор, и повышается вероятность соблюдения рекомендаций врача. Юные пациенты часто хотят носить линзы неполный день, и в этих случаях контактные линзы ежедневной замены будут идеальным выбором. Исследование, проведенное в США с участием детей 8-11 лет с миопией, позволило сделать вывод, что эта возрастная группа способна самостоятельно надевать и снимать линзы ежедневной замены и успешно их носить. Исследователи настоятельно рекомендуют рассмотреть подбор детям именно контактных линз ежедневной замены.

Мягкие гидрогелевые линзы

Первоначальные расходы, связанные с мягкими гидрогелевыми линзами с заменой раз в 2 недели или раз в месяц, ниже, чем для большинства других видов контактных линз (особенно ежедневного ношения). Однако низкое пропускание кислорода линзой может привести к проблемам во взрослом возрасте, если ребенок носил такие линзы ежедневно в течение целого дня.

Силикон-гидрогелевые контактные линзы

Высокое пропускание кислорода силикон-гидрогелевыми линзами делает их превосходным вариантом для детей и подростков, которые хотят носить линзы ежедневно в течение целого дня. Особенно силикон-гидрогелевые линзы подходят подросткам, которые порой могут нечаянно задремать или заснуть в линзах. Недавнее исследование подтвердило высокий уровень удовлетворения силикон-гидрогелевыми контактными линзами в возрастной группе от 8 до 17 лет. Сейчас на рынке существуют и гидрогелевые, и силикон-гидрогелевые мягкие линзы с УФ-фильтром, о чем нужно серьезно задуматься, подбирая линзы детям. Избыточное воздействие УФ-излучения приводит к заболеваниям роговицы, хрусталика и сетчатки, а ведь до 80 % пребывания на солнце у человека приходится на период до 18 лет. У детей большие зрачки, более прозрачный хрусталик, они много находятся среди естественных отражающих поверхностей, поэтому получаемая ими доза УФ-излучения в три раза выше, чем у взрослых. 75 % процентов УФ-излучения проходит через хрусталик детей младше 10 лет и лишь 10 % — у людей старше 25 лет. Контактные линзы с УФ-фильтром обеспечивают дополнительную и потенциально важную защиту, снижая вредное воздействие УФ-излучения на внешние и внутренние структуры глаза.

Ортокератология (ночные линзы)

Есть предварительные факты, позволяющие предположить, что ортокератология может уменьшить прогрессирование близорукости, хотя по-прежнему много вопросов остается без ответа. Недостатки ортокератологии заключаются в довольно высоких начальных расходах, которые могут оказаться непосильными для некоторых семей, и длительном осмотре и подборе линз у врача. Однако решающим фактором за или против при выборе ортокератологии для детей должно стать то, что придется спать в линзах. Ночное ношение линз связано с повышенным риском микробного кератита, и этот факт необходимо открыто и всесторонне обсудить с пациентами и их родителями до того, как остановиться на этом варианте. Важно помнить, какие бы линзы ни были подобраны, они вряд ли станут окончательным пожизненным вариантов для маленького пациента.

Общение с детьми

Многие врачи-офтальмологи сетуют, что им не очень комфортно разговаривать с детьми младшей возрастной группы. Лишь 42 % врачей легко общаются с детьми младше 10 лет, при этом с пациентами старше 18 лет прекрасно контактируют 73 % врачей. Аналогичным образом, лишь 50 % врачей чувствуют себя комфортно, разговаривая о ребенке с родителями до 10 лет.

«Большие дети» — это определение для предподростковой возрастной группы 8-12 лет. Это своего рода промежуточный возраст, когда дети всячески подражают взрослым, но во многих отношениях пока остаются детьми. Финансово и эмоционально большие дети зависят от родителей. Пациенты этой возрастной группы, как правило, не нарушают рекомендаций врача; подростки – совершенно другое дело. Сегодняшние молодые люди – самое богатое молодое поколение в истории и очень мощная сила на потребительском рынке. Внешний вид стоит в начале списка приоритетов подростков. Эта группа доверяет советам людей или информации из источников, к которым они расположены.

Дружеский подход к детям

Мотивация к ношению контактных линз способствует преодолению любой очевидной незрелости или волнения. Однако важно убедиться с самого начала, что мотивированы и родители, и сам ребенок, а не только мама с папой. Незрелый, немотивированный ребенок с меньшей вероятностью может стать успешным пользователем, соблюдающим все рекомендации врача. С самого начала нужно установить, реалистичны ли ожидания ребенка в отношении контактных линз. Необходимо знать, что ребенок хочет или ждет от линз, какова его мотивация. В обсуждении за и против контактной коррекции и различных видов линз должны участвовать как родители, так и ребенок. Родители должны понимать – особенно родители маленьких детей, — что соблюдение рекомендаций врача является общей ответственностью родителей и ребенка.

Родителям также следует обучиться манипуляциям с линзами и знать, как снимать линзы в экстренных случаях, а также уметь проводить процедуру очищения линз и контейнера для хранения. Родители и дети должны помнить о «золотом правиле»: если вам кажется, что что-то не в порядке, скорее всего, так оно и есть.

Плановые осмотры

Плановые осмотры детей проводятся в основном так же, как у взрослых – выполняется полная оценка состояния глаз пациента, задаются специальные вопросы, например, спят ли дети в линзах (особенно важно выяснять это у старших подростков). Имеет смысл попросить ребенка продемонстрировать, как он очищает свои линзы. Врач должен осмотреть линзы и контейнер для хранения, дать советы в отношении спорта и отдыха, в частности, напомнить о необходимости ношения очков для плавания поверх линз ежедневной замены для снижения риска инфекционных осложнений, если пациент плавает или занимается водными видами спорта в линзах. Всегда уточняется, есть ли у ребенка подходящие очки, даже если он носит контактные линзы в качестве основного средства коррекции зрения.

Десять наиболее часто задаваемых вопросов о подборе контактных линз детям

Вопрос 1. Можно ли считать детей подходящими кандидатами для ношения контактных линз?

Дети являются превосходными кандидатами для ношения контактных линз: как известно, они чрезвычайно активны, а очки не всегда удобны для игр и подвижных занятий. Редкие жалобы маленьких пользователей контактных линз, как правило, ограничиваются очень небольшим числом проблем – например, сухостью глаз. Многие дети являются даже лучшими кандидатами на подбор линз, чем подростки и взрослые, потому что они уважают врача и прислушиваются к его рекомендациям. Дети способны позаботиться о своих линзах и во многом выигрывают от ношения линз, поэтому – да, дети превосходные кандидаты для подбора и ношения контактных линз.

Вопрос 2. С какого возраста лучше начинать подбирать контактные линзы?

Не стоит расценивать возраст в качестве критерия подбора контактных линз. Некоторые шестилетние дети способны к ответственному ношению контактных линз, в то время как некоторые двадцатипятилетние относятся к линзам самым безответственным образом. Вместо возраста в качестве критерия применяйте три «м»: моральная зрелость, мотивация и мама. Ребенок должен быть достаточно зрелым, чтобы самому надевать и снимать линзы, должен проявлять интерес к уходу за линзами и понимать правила ношения контактных линз. Мотивация ребенка вначале не столь важна – некоторые дети сначала попросту боятся трогать глаза, но сильная мотивация к ношению контактных линз, безусловно, во многом облегчает процесс. Мама должна напоминать ребенку, что линзы необходимо надеть и снять, очищать и своевременно заменять линзы новыми, не испытывать при этом раздражения и не считать это лишними ненужными заботами. Руководствуясь этими факторами, а не только возрастом, можно гораздо объективнее оценить, можно ли подбирать линзы конкретному пациенту.

Вопрос 3. Для подбора контактных линз детям необходимо, чтобы рефракция глаза была стабильной?

Для детей с прогрессирующей миопией контактные линзы часто являются лучшим вариантом коррекции зрения, чем очки. Выданный пациенту шестимесячный запас контактных линз является гарантией, что они своевременно придут на осмотр, и можно проверять остроту зрения и рефракцию чаще, чем раз в год. Подбор контактных линз с другой оптической силой на следующие 6 месяцев выгоднее, чем покупать новые очки каждые полгода.

Вопрос 4. Правда ли, что подбор контактных линз занимает очень много времени?

Подбор контактных линз детям обычно не требует дополнительного времени. Основная разница между детьми и подростками – в продолжительности обучения надеванию и снятию линз. Разница в основном возникает из-за небольшого числа малышей, которым требуется несколько визитов, чтобы научиться надеванию и снятию линз. Есть много общего в продолжительности обучения надеванию и снятию линз детей и подростков; практический уход за линзами обычно демонстрирует вспомогательный персонал, поэтому продуктивность практики не пострадает от того, что врач подберет контактные линзы детям.

Вопрос 5. Дети хуже соблюдают правила гигиены и рекомендации по ношению контактных линз, чем взрослые?

Наоборот, большинство детей лучше соблюдают рекомендации врача и гигиенические требования, чем взрослые. Они пока еще слушаются взрослых и точно следуют инструкциям. Им нужны памятки о правильном уходе за линзами, и их нужно учить, как заботиться о линзах, потому что это ново и необычно для детей, но вскоре линзы становятся частью повседневной жизни, поэтому дети очень хорошо соблюдают все правила и рекомендации.

Вопрос 6. Существуют ли какие-либо анатомические особенности, например, данные кератометрии, размер глазной щели и т.п.?

Размеры глаз детей почти достигают размеров глаз взрослого уже к двум годам, поэтому в отношении подбора линз детям здесь можно выделить мало особенностей. У некоторых детей может быть меньше размер глазной щели или недостаточно развита физическая ловкость манипуляций.

В этих случаях детям нужно подбирать жесткие газопроницаемые линзы или мягкие контактные линзы меньшего диаметра с относительно высоким модулем упругости.

Вопрос 7. Существуют ли какие-либо физиологические особенности подбора контактных линз детям?

Дополнительных физиологических требований специально для детей не существует. Как и для взрослых пользователей, основным критерием должно быть высокое пропускание кислорода линзами. Некоторые считают, что дети будут носить контактные линзы дольше, чем взрослые (раньше начали носить линзы), поэтому высокое пропускание кислорода для них гораздо важнее.

Допустим, средний пользователь носит линзы до 75 лет; тогда подбор контактных линз в восемь лет увеличит это время всего на 15 % по сравнению с подбором линз в подростковом возрасте, поэтому общая продолжительность ношения линз увеличивается не намного. Подбор контактных линз детям не требует больше внимания к физиологическим аспектам, чем подбор взрослым пациентам.

Вопрос 8. Какие линзы в первую очередь стоит подбирать детям (материалы и сроки ношения)?

Если цель подбора контактных линз – всего лишь избавиться от очков, тогда стоит предложить ребенку в первую очередь линзы ежедневной замены. Эти линзы заметно облегчают соблюдение рекомендаций врача и гораздо удобнее. Дети редко спят в линзах ежедневной замены, потому что их очень легко снять.

Вопрос 9. Могут ли мягкие контактные линзы привести к медленному прогрессированию миопии?

Мягкие линзы не ведут к прогрессированию миопии у детей. За три года у детей, которым рандомизированно подбирались мягкие линзы, миопия прогрессировала всего лишь на ≤0,25 D больше по сравнению с теми, кто носит очки, и не было отмечено достоверной разницы в увеличении передне-задней оси глаза.

Вопрос 10. Какие можно дать полезные советы по общению с детьми и их родителями в вопросе ношения контактных линз?

Родители и дети должны знать о возможности подбора контактных линз ребенку – большинство родителей считают, что дети неспособны носить линзы до подросткового возраста, потому что такое мнение бытовало раньше. Каждые шесть месяцев врач может просить детей демонстрировать, как они очищают свои линзы, или проводить тест по уходу за линзами.

Это позволит лишний раз подчеркнуть важные детали, которые ребенок мог забыть, и поможет врачу определить для себя, на что делать акцент при обучении уходу за контактными линзами.

Выбираем контактные линзы

Несмотря на то, что очки для коррекции зрения до сих пор остаются актуальными, все больше людей предпочитают использовать контактные линзы.

Это объясняется тем, что носить очки не всегда удобно, а порой и недопустимо во время занятий спортом.

Какие линзы лучше

Медики давно доказали безопасность и эффективность контактных линз, а их невысокая стоимость по сравнению с очками позволяет в любое время заменить старый комплект линз на новый. Самостоятельный выбор такого средства требует внимательного изучения свойств и характеристик конкретного набора.

При неправильном выборе возможен ряд неприятных последствий и проблем:

• Жжение и резь в глазах:
• Сухость;
• Дискомфорт в течение дня при ношении линз;
• Возможно резкое ухудшение зрения.

Пациент в большинстве случаев может сам решить, на каком из двух распространенных типов линз остановить свой выбор. Это могут быть как жесткие, так и мягкие контактные линзы.

Жесткие контактные линзы в качестве основного материала для изготовления используется силикон, хотя первые жесткие линзы делали из стекла.

Такие изделия ограничивали доступ кислорода к глазному яблоку, в результате чего у пациента возникал дискомфорт и раздражение.

Сегодня этот вариант также является наименее предпочтительным, так как твердый каркас линзы негативно влияет на роговицу, и она начинает видоизменяться.

В ряде случаев ношение жестких линз оправдано:

• При истончении роговицы и изменении ее формы;
• При выраженном астигматизме.

Мягкие линзы имеют один очевидный недостаток: в отличие от жестких они имеют ограниченный срок эксплуатации, по прошествии которого подлежат замене.

Они более комфортные при использовании и являются более эффективными, особенно в качестве средства для коррекции пресбиопии (ухудшение зрения в результате старения хрусталика), астигматизма, близорукости и дальнозоркости.

Однодневные контактные линзы

Не требуют дополнительного приобретения специальных средств для ухода за ними: достаточно использовать лишь увлажняющие капли.

Но при покупке таких изделий нельзя допускать их ношение более суток, рассчитывая на «запас прочности».

Контактные линзы для однодневного ношения могут быть изготовлены из гидрогеля или из силикон-гидрогеля. Во втором случае возможна аллергическая реакция, которая у некоторых людей возникает на силикон, именно этот вариант более новый и совершенный, перед покупкой силикон-гидрогелевых линз рекомендуется пройти обследование у офтальмолога.

Однодневные линзы также должны отвечать определенным требованиям.

Влагосодержание . Гидрогелевые линзы содержат оптимальное количество влаги, однако в течение дня она испаряется, поэтому, чем выше процент содержания влаги в таких линзах – тем они лучше.

Кислородная проницаемость . От этого фактора зависит количество пропускаемого линзами кислорода, чем выше этот показатель – тем комфортнее будет их ношение.

Жесткость и упругость . Чем жестче линзы, тем менее удобны они будут для пациентов с астигматизмом (таким людям необходимо подбирать упругие и мягкие модели).

Также эти изделия подойдут тем, кто носит линзы время от времени.

Врачи отмечают отсутствие необходимости использования различных дезинфицирующих средств, которые применяются для обработки многоразовых линз.

Такие средства иногда могут вызывать аллергические реакции, поэтому однодневные линзы, с которыми используются только увлажняющие жидкости, идеально подойдут для аллергиков.

Как выбрать контактные линзы самостоятельно

Самостоятельный выбор контактных линз требует особого внимания, так как необходимо учитывать ряд факторов:

• Оптическую силу;
• Радиус кривизны;
• Упругость;
• Толщину.

Первые линзы назначает врач-офтальмолог, а уже при замене старого комплекта на новый можно выбирать линзы исходя из прежнего опыта и в соответствии со своими представлениями о комфорте.

Но в первую очередь при самостоятельном выборе необходимо определиться с режимом ношения линз, которые по этому критерию делятся на пять типов:

• Однодневные;
• Двухнедельные (отличаются повышенным содержателем увлажнителя);
• Одномесячные , которые отличаются способностью лучше других пропускать кислород, поэтому их можно не снимать на ночь;
• Квартальные (хороший выбор для тех, кто только недавно начал носить линзы);
• Традиционные линзы.

В последнем случае требуется более тщательный уход и постоянное использование различных средств для обработки. Такие линзы требуют внимания, однако станут подходящим выбором для тех, кто не имеет возможности часто менять старые изделия на новые.

Контактные линзы для подростка

Вопрос о выборе контактных линз возникает примерно в 13-14 лет, когда ребенок уже стесняется носить очки, но проблемы со зрением существуют.

Некоторые специалисты допускают ношение линз и в более раннем возрасте, но в таких случаях родителям необходимо научить ребенка правильно ухаживать за линзами.

Для подростков рекомендуется выбирать силикон-гидрогелевые однодневные изделия, так как подростки далеко не всегда относятся к уходу за ними с должной ответственностью, и в большинстве случаев проще каждый день менять линзы, чем постоянно следить за выполнением необходимых процедур со стороны подростка.

Контактные линзы для подростков

Признайся, ты решил сменить поднадоевшие очки на контактные линзы, потому что считаешь, что линзы добавят тебе привлекательности? Не стесняйся ответить «да» — с тобой согласятся большинство тинейджеров. Только представь изумленные лица одноклассников, увидевших тебя без привычных очков!

Системный апгрейд

Дело осталось за малым – убедить маму и папу. Если твои ожидания для них не аргумент, перечисли и другие преимущества контактных линз перед очками.

• Находясь непосредственно на глазу, контактная линза образует с ним единую оптическую систему (то есть лучи света преломляются только на передней поверхности контактной линзы), что обеспечивает более четкое зрение.
• Контактная линза не ограничивает поле зрения и скорость твоей реакции.
• Контактная линза не запотевает.
• Во время занятий спортом не смещается, не может разбиться и нанести травму глазу.

Как взрослый человек, серьезно относящийся к своему здоровью, ты должен знать об осложнениях применения контактных линз.

• При попадании грязи и пыли под контактную линзу (чаще при использовании жестких контактных линз) возникает чувство раздражения и боль. Линзу лучше снять и промыть раствором.
• При неправильном уходе (нерегулярная очистка или применение неподходящих растворов) на задней поверхности линзы откладывается белок, что вызывает чувство раздражения, затуманивание зрения и создает условия для развития инфекции.
• При нарушении режима (слишком длительное ношение контактных линз или повторное использование одноразовых линз) роговица страдает от недостатка кислорода, что приводит к ее повреждению.

Осторожно! Через контактные линзы могут передаваться опасные заболевания. Поэтому не одалживай свои контактные линзы даже самым близким людям и не примеряй чужие.

Если замечаешь, что контактные линзы вызывают чувство раздражения и сухость глаз, не используй их до обращения к офтальмологу. На этот случай у тебя под рукой всегда должна быть пара очков.

Для продвинутых пользователей

Знание разновидностей контактных линз и их особенностей поможет тебе не ошибиться в выборе и, «блеснув» при случае, прослыть «продвинутым» пользователем.

• Мягкие контактные линзы настолько комфортны, что подходят даже для чувствительных глаз. Они предназначены для коррекции близорукости, дальнозоркости и небольшой степени астигматизма.
• Для того чтобы привыкнуть к жестким газопроницаемым контактным линзам, потребуется чуть больше времени. Они определенно стоят того! Жесткие газопроницаемые контактные линзы обеспечивают небывало четкое зрение при близорукости, дальнозоркости и всех видах астигматизма (в том числе после травм и операций на роговице, при кератоконусе). В некоторых случаях их применение задерживает прогрессирование близорукости.
• Несмотря на более высокую цену, покупка жестких газопроницаемых контактных линз может быть выгодным вложением из-за длительного срока службы.
• Гибридные контактные линзы состоят из жесткого центра, обеспечивающего четкое зрение, и мягкой «юбочки», прилегающей к глазу. Предназначены для коррекции близорукости, дальнозоркости, астигматизма при непереносимости жестких газопроницаемых контактных линз.
• По продолжительности ношения контактные линзы подразделяют на дневные, пролонгированные (до 6-7 дней), непрерывные (до 30 дней) и «гибкого режима» (линзы можно не снимать 1-2 ночи).

Еще немного о «фишечках» контактной коррекции

• УФ-фильтры, присутствующие в некоторых мягких контактных линзах, препятствуют повреждающему действию ультрафиолета на хрусталик и развитию катаракты. Однако не заменяют солнцезащитных очков, поскольку защищают лишь часть глаза, находящуюся под линзой.
• Тонированные контактные линзы могут оттенить или кардинально изменить цвет твоих глаз, придать взгляду магнетизма кошачьих глаз.
• Специальные покрытия контактных линз повышают контрастность изображения, что увеличивает скорость реакции в спортивных играх.

Помни, что любые контактные линзы требуют бережного обращения и тщательного ухода!

Контактные линзы для детей: как их выбрать?

Здравствуйте, дорогие друзья!

Очень многие люди, выбирая способ коррекции зрения — очки или линзы — отдают свое предпочтение последним. Я сама, будучи ярой противницей линз в студенческие годы, 2 года назад, устроившись на работу, решилась на эксперимент и ни разу не пожалела об этом.

В линзах действительно чувствуешь себя намного увереннее, они не мешают полноценно работать, отдыхать. Конечно, в первое время возникают сложности с их ношением, также они требуют больше ухода, нежели очки. Но все трудности при желании преодолимы.

Ранее мы уже упоминали о том, как правильно подобрать линзы . А сегодня вместе с вами мы узнаем, можно ли детям использовать линзы для коррекции зрения, как их выбрать и как помочь ребенку правильно носить и ухаживать за своими линзами?

Можно ли детям носить линзы?

Линзы детям носить можно и даже иногда нужно. Они безопасны для ребенка. Уже с очень раннего возраста человеческий глаз способен адаптироваться к ним.

В ряде случаев с лечебной целью линзы могут прописываться даже младенцам.

Чаще всего контактную коррекцию применяют, когда ребенок уже самостоятельно способен соблюдать правильность ношения и хранения линз.

Важно следовать правилам ухода за ними. К счастью, ухаживать за современными контактными линзами достаточно просто и занимает эта процедура не более пяти минут в день.

Если используются однодневные линзы, дезинфицировать и хранить их вообще не нужно. После дня ношения их просто выбрасывают.

Будет лучше, если желание использовать такой способ коррекции исходит от самого ребенка. Скорее всего, в этом случае ношение линз будет успешным.

Согласно современным исследованиям, верно подобранные линзы позволяют глазу и зрению развиваться более правильно.

Дети отдают предпочтение линзам, а не очкам по такой же причине, что и взрослые. Они удобней и позволяют вести активный образ жизни, а это так необходимо детям для развития.

Они делают ребенка более уверенным в себе, так как он не будет выделяться среди сверстников, его не будут дразнить из-за очков.

В отличие от очков линзы не искажают изображение, они более безопасны, не падают и не разбиваются, не ограничивают поле зрения.

Чтобы ношение линз было безопасным, необходимо соблюдать ряд ограничений. В частности, категорически не рекомендуется детям спать в линзах или носить их более срока, установленного производителем.

Кроме того подбор детских линз осуществляется только специалистом после тщательного офтальмологического осмотра. Он также должен контролировать их ношение ребенком.

Необходимы регулярные обследования для наблюдения за состоянием зрения. Если оно изменяется (улучшается или ухудшается), соответственно необходимо менять и линзы.

В каком возрасте дети могут носить линзы?

Родители часто задают вопрос: «С какого возраста ребенок может носить контактные линзы?». Возможность их ношения в большей степени зависит не от возраста ребенка, а от его готовности к линзам. Его способности правильно и ответственно с ними обращаться. Так как они требуют регулярного надлежащего ухода и содержания в чистоте.

Физически детские глаза могут переносить контактные линзы с достаточно раннего возраста. Исследования показывают, что 90% детей в возрасте от 8 до 11 лет, которым были прописаны контактные линзы, не испытывали никаких проблем с их одеванием и снятием без помощи родителей.

Если вы желаете использовать линзы для своего ребенка, вам необходимо оценить, достаточно ли он ответственен и самостоятелен для ношения и правильного ухода за ними.

Если ему требуется постоянно напоминать о необходимости чистить зубы, заправлять постель, убирать комнату, возможно, он еще не готов к ношению контактных линз. В этом случае вы всегда сможете снова вернуться к вопросу применения контактной коррекции зрения ребенка позже.

Как правило, дети имеют высокую мотивацию для ношения линз и хорошо адаптируются к ним, но сразу надевать их на целый день нельзя.

Необходимо дать глазам постепенно привыкнуть к линзам: в первый день носить их не более трех часов, а затем с каждым днем увеличивать время ношения на один час.

Преимущества

Основное преимущество контактных линз перед очками состоит в том, что с их помощью коррекция зрения происходит более полно и естественно.

При движении глаз они перемещаются в соответствии с движением зрачка, дают полный круговой обзор и не искажают изображение.

Кроме того, с их помощью достигается постоянная коррекция. Что особенно необходимо при детском астигматизме. Вы не можете быть уверены, что ребенок носит очки постоянно, а не снимает их как только выходит из дома, а контактные линзы находятся на глазах весь день.

Иногда ношение очков ограничивает ребенка в активности. Например, такие подвижные виды спорта как футбол, баскетбол, плавание или виды спорта, связанные с использованием защитных очков или лыжной маски, становятся недоступными для детей в очках.

В этом случае контактные линзы — это вопрос комфорта и свободы ребенка вести полноценную жизнь.

Немаловажный в детском и подростковом периоде фактор – контактные линзы избавляют ребенка от комплекса неполноценности, поднимают самооценку и уверенность в себе.

Как известно, дети очень критичны к своей внешности, болезненно воспринимают свою «непохожесть» и высказывания других детей в свой адрес. Очки могут стать причиной возникновения психологических проблем.

Если вашему ребенку не нравится, как он выглядит в очках или если его называют «очкариком», это может повлиять на развитие его личности, успеваемость в школе, отношения с другими детьми. Контактные линзы помогут ему выглядеть так же, как и остальные дети.

Недостатки

У любого, кто носит линзы, будь то взрослый или ребенок, существует риск заражения из-за неправильного использования линз. Недостатком использования линз ребенком является опасность возникновения глазной инфекции. Это возможно, если ребенок недостаточно ответственно подходит к вопросу ухода за контактными линзами или забывает их снять на ночь.

Так как ежедневная процедура промывания и дезинфекции линз может быть утомительна и скучна для детей, они стараются проделать эти манипуляции быстро. В результате линзы очищаются не полностью и могут стать причиной инфицирования глаз или иных осложнений.

Использование однодневных контактных линз может быть хорошей альтернативой ежедневным надоедающим процедурам ухода.

Переход с очков на контактные линзы не обязательно должен быть постоянным и неизменным. Если ребенок еще недостаточно ответственный или самостоятельный для того, чтоб надлежащим образом ухаживать за линзами или не может к ним привыкнуть, лучше вернуться к ношению очков. Через какое-то время, когда ребенок будет готов, можно снова попробовать использовать контактные линзы.

Однако невозможно носить линзы постоянно. Бывают ситуации, когда удобней одеть очки.

Кроме того, в случае возникновения болезненных ощущений в глазах, покраснения при ношении контактных линз, необходимо обратиться к врачу. При этом линзы на этот период надо снять и вернуться к очкам.

Таким образом, ношение линз не предполагает полный отказ от использования очков, а только дополняет его.

Необходимо понимать, что линзы – это не косметическое средство. К их использованию надо относиться как к применению любого медицинского средства – ответственно, соблюдать требования безопасности.

Какие линзы лучше для детей?

Детям обычно назначают мягкие однодневные контактные линзы или линзы частой плановой замены (замена через 1 месяц или чаще).

Однодневные линзы не требуют никакого ухода: утром надевают свежую пару, а вечером их выбрасывают. Кроме того, однодневные линзы считаются самыми «здоровыми» и безопасными для глаз. Поэтому для детей оптимальным выбором будут именно они, особенно для маленьких.

Контактные линзы частой плановой замены требуют ежедневного ухода, и их можно носить тем детям, которые достаточно ответственно относятся к выполнению всех ежедневных процедур по уходу за ними.

Контактные более длительного срока ношения (3-6 месяцев) детям лучше не носить, так как с увеличением длительности ношения на них откладываются отложения, линзы становятся некомфортными, ухудшаются их оптические характеристики, увеличивается вероятность инфицирования.

Традиционные контактные линзы (замена через год или реже) детям (как и взрослым) в европейских странах вообще не назначаются. Там никто так долго не носит одни и те же мягкие линзы. Ношение линз более 6 месяцев допустимо только для жестких газопроницаемых (ЖГП).

ЖГП линзы обычно назначают детям в довольно редких случаях, когда мягкие линзы не могут дать нужного эффекта (например, при кератоконусе или при очень сильной степени миопии). ЖГП линзы требуют периода привыкания, так как при первом надевании они недостаточно комфортны (глаз их ощущает как инородное тело). Большинство детей носит мягкие контактные линзы.

В настоящее время имеется очень широкий выбор различных контактных линз из разных материалов. Наиболее современный тип – это линзы из силикон-гидрогелей.

Силикон-гидрогелевые контактные линзы обеспечивают очень высокий уровень пропускания кислорода к роговице глаза, который необходим для поддержания здоровья глаз.

Однако, и в семействе гидрогелевых линз есть много отличных современных линз, которые безопасно может носить ребенок.

Может ли ношение линз приостановить ухудшение зрение у ребенка?

К сожалению, у детей в школьные (и позднее в студенческие годы) часто наблюдается постоянное ухудшение зрения (развивается миопия), и им для коррекции зрения требуются все более «сильные» линзы (т.е. линзы со все большим числом «минусовых» диоптрий).

Одним из главных факторов, вызывающих развитие детской миопии, специалисты называют большую зрительную нагрузку на близких расстояниях: детям в школьные годы приходится много писать или читать.

Большинство специалистов считает, что ношение мягких линз не может замедлить развитие миопии у детей.

Что касается жестких газопроницаемых контактных линз, то определенные надежды на возможность замедления прогрессирования миопии у детей специалисты связывают с ортокератологическими контактными линзами (это жесткие линзы, которые носят не днем, а надевают на ночь).

Исследования возможностей замедления прогрессирования миопии у детей с помощью ортокератологических линз продолжаются.

Отметим, что в последние годы наметилось еще одно направление в решении проблемы замедления развития миопии у детей. Ученые из Австралии и США выдвинули новую теорию торможения развития миопии и в соответствии с этой теорией разработали для линз специальный дизайн, который должен замедлять этот процесс.

Патент на создание линз этого специального дизайна имеется у компании Ciba Vision. Пока они на оптическом рынке не появлялись.

Можно ли детям носить линзы, не снимая их на ночь, в течение длительного срока?

В настоящее время имеется ряд мягких контактных линз, которые можно носить, не снимая на ночь, до 30 дней. Однако большинство специалистов воздерживаются от назначения детям линз непрерывного ношения без обязательного снятия их на ночь.

Это связано с тем, что для такого режима ношения риск осложнений выше, чем при ношении их в дневном режиме (т.е. с обязательным условием снятия их на ночь). Врачи стремятся максимально минимизировать риск развития у детей любых осложнений при пользовании линзами.

Если по каким-либо причинам родители настаивают на таком режиме для своего ребенка, то они должны обсудить с врачом возможные риски и обеспечить строгое выполнение ребенком рекомендаций врача по ношению контактных линз непрерывного ношения.

Какова роль родителей при ношении линз их ребенком?

Родители играют очень важную роль в обеспечении безопасного ношения линз их ребенком. Родители являются фактическим «вторым» пациентом, когда врач подбирает их ребенку. Они должны знать все правила ношения контактных линз, обращения и ухода за ними.

Родители должны постоянно контролировать ребенка в плане выполнения им правил пользования линзами. Родители обязательно должны следить за состоянием глаз ребенка и при малейшем подозрении на отклонение от нормального состояния («красные глаза» и др.) или жалобах ребенка на какие-то проблемы с глазами попросить ребенка немедленно снять их и обратиться как можно скорее к врачу-офтальмологу.

При правильном выборе контактных линз и при выполнении ребенком (под неусыпным контролем родителей) правил ношения и ухода за ними дети могут безопасно пользоваться этим удобным способом коррекции зрения не только в школьные годы, но и во взрослой жизни.

Показания к назначению

Контактные линзы назначаются детям в следующих случаях.

Близорукость (миопия).

Контактные линзы доступны для коррекции практически любых степеней близорукости.
Дальнозоркость (гиперметропия).

Коррекция гиперметропии высоких степеней линзами – не только более эстетичный вид коррекции, но и более физиологичный.

В контактных линзах ребенок видит предметы истинных размеров и воспринимает их на том расстоянии, на котором они реально находятся, в отличие от очковой коррекции, которая увеличивает и приближает предметы (а это негативно влияет на психику ребенка и повышает опасность уличного травматизма).
Астигматизм – одна из частых причин низкой остроты зрения у детей дошкольного возраста.

Сегодня мягкими торическими линзами можно откорригировать астигматизм до 2,5-3,0 дптр.
Анизометропия – состояние, при котором рефракция правого и левого глаз различна.

Анизометропия небольшой степени (до 1,5–2,0 дптр) достаточно легко переносится и корригируется очками.

В случаях разницы рефракций в более чем 3,0 дптр ребенок пользуется лучшим – доминантным – глазом, а изображение от хуже видящего глаза подавляется мозгом, и этот глаз не участвует в формировании зрительного образа.

Врожденная анизометропия, как правило, является одной из причин развития амблиопии. Высокая анизометропия является прямым показанием к подбору контактных линз.
Амблиопия.

Как правило, дети школьного возраста с амблиопией с трудом соглашаются выполнять одну из главных рекомендаций врача – закрывать окклюдером или заклеивать лейкопластырем лучше видящий глаз.

В этом случае ребенку может быть успешно проведена пенализация с помощью мягких контактных линз.

Пенализация (от фр. penalite – наказание, штраф), искусственное ухудшение (затуманивание) зрения лучше видящего глаза с помощью коррекции, – один из эффективных методов лечения амблиопии.
Афакия.

Оптимальной коррекцией зрения для детей после удаления как врожденной, так и травматической катаракты на сегодняшний день является контактная коррекция.

Подбор контактных линз врачом

Существует восемь основных этапов подбора контактных линз детям и подросткам:

1. Осмотр на щелевой лампе в целях исключения патологии переднего отрезка глаза, которая служит противопоказанием к подбору контактной коррекции.
2. Определение параметров глаза для подбора пробной контактной линзы (определение диаметра роговицы и выбор диаметра контактной линзы; определение радиуса кривизны роговицы на кератометре и выбор базовой кривизны контактной линзы).
3. Определение клинической рефракции глаз для выбора оптической силы контактной линзы.
4. Проведение офтальмоскопии — выявление неоптических причин низкого зрения.
5. Примерка контактной линзы — оценка положения и подвижности контактной линзы на глазу (подвижность контактной линзы у детей должна быть несколько меньше, чем у взрослых), определение остроты зрения.
6. Уточнение конечной оптической силы контактной линзы после определения остаточной рефракции на глазу с контактной линзой.
7. Окончательный выбор контактной линзы. Для того чтобы убедиться в правильности выбора типа контактной линзы, необходимо примерить несколько контактных линз различных дизайнов и выбрать среди них ту, с помощью которой получены оптимальные центровка и подвижность и максимальные острота зрения и комфортность.

Мягкая контактная линза должна прилегать к роговице у ребенка плотнее, чем у взрослого, во избежание ее выпадения из глаза и потери.
Инструктирование детей и их родителей по ношению контактных линз и уходу за ними.

Врач обязательно должен убедиться в том, что при необходимости родители сумеют снять контактную линзу с глаза ребенка.

И наконец, врачу необходимо:

1. Иметь полный контакт с родителями. Родители должны четко понимать объективную необходимость контактных линз для их ребенка, они должны быть в курсе всех положительных и отрицательных сторон контактной коррекции.
2. Обучить родителей надевать контактные линзы вместе с ребенком, чтобы в случае необходимости они смогли помочь ему надеть или снять контактную линзу.
3. Проинструктировать родителей, как очищать и хранить контактные линзы. Очень важна простота, действенность и безопасность средств для ухода за контактными линзами, предпочтение должно отдаваться многофункциональным растворам.
4. Проводить очередную смену контактных линз с обязательным контролем остроты зрения, каждый раз проверять посадку новых контактных линз.

Контролировать правильность эксплуатации, очищения и хранения контактными линзами и убедиться в том, что они не вызывают никаких нежелательных проявлений