Как поддержать зрение при сахарном диабете

Александр Чернов написал 08 Dec, 2014: 39

спасибо, очень полезная статейка

Читайте также:

Потребление черники не оказывает благоприятного действия на остроту зрения в темноте

Группа канадских ученых из сельскохозяйственного исследовательского центра в Кентвилле и из Университета Далгаузи оценили, влияет ли употребление черники на зрение у человека. Результаты были опубликованы в журнале Journal of Agricultural and Food Chemistry.

Ведущие спортсмены Тюмени проведут мастер-классы для особых детей

С 26 ноября по 02 декабря в Тюмени пройдет декада спортивных праздников и мастер-классов от известных спортсменов региона для детей и молодежи с нарушением опорно-двигательного аппарата, зрения, слуха, с сахарным диабетом, с расстройствами аутистического спектра в рамках Международного дня инвалидов

В пермских аптеках исчез льготный инсулин

Пермяки вновь обеспокоены отсутствием в аптеках льготного инсулина. Этого лекарства больные сахарным диабетом не получали уже два месяца

Регистрация на портале

Даёт вам преимущества перед обычными посетителями:

• Участие в конкурсах и ценные призы
• Общение с членами клуба, консультации
• Личная страница и блог
• Новости Диабета каждую неделю
• Форум и возможность обсуждения
• Текстовый и видео чат

Регистрация очень быстрая, занимает меньше минуты, зато сколько всего полезного!

Сведения о файлах cookie Если вы продолжаете работать с этим веб-сайтом, мы предполагаем, что вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.
В противном случае, пожалуйста, покиньте сайт

Лечение глаз при диабете народными средствами

Поражение глаз при сахарном диабете носит название ангиоретинопатии. Наличие или отсутствие ангиоретинопатии, а также ее стадию может определить окулист при обследовании глазного дна. При этом он отмечает наличие или отсутствие кровоизлияний, новообразованные сосуды сетчатки и другие изменения. Для предупреждения или приостановления изменений на глазном дне необходимо в первую очередь привести к норме содержание сахара в крови.

Для лечения антиоретинопатии используются лекарственные препараты и хирургический способ лечения. Каждый пациент с сахарным диабетом должен два раза в год обследоваться у окулиста в плановом порядке. При любом нарушении зрения это следует сделать немедленно.

При сахарном диабете в той или иной степени поражаются все структуры глаза.

1. При нарушении обмена веществ у больных сахарным диабетом часто наблюдается такое явление, как изменение преломляющей способности тканей глаза.

Довольно часто у пациентов с сахарным диабетом такого типа при первичном выявлении болезни на фоне высокого уровня сахара крови возникает близорукость. В начале инсулинотерапии при резком снижении уровня гликемии у некоторых пациентов возникает дальнозоркость. Дети иногда теряют способность читать и различать мелкие предметы на близком расстоянии. С течением времени при нормализации уровня сахара крови эти явления исчезают, зрение нормализуется, поэтому обычно не рекомендуется подбирать очки при первичном выявлении сахарного диабета в течение первых 2—3 месяцев.

У пациентов, выполняющих все указания лечащего врача, не наблюдается столь резких изменений преломляющей способности глаза. Для них характерно постепенное снижение приспособительной способности глаза. Эти пациенты раньше сверстников начинают пользоваться очками для чтения.

2. Довольно часто у больных сахарным диабетом страдает иннервация тканей глаза, что ведет к нарушению тонуса и работы мышц, в том числе и глазодвигательных. Это выражается в появлении опущения верхнего века, развитии косоглазия, двоения, снижении амплитуды движения глазных яблок. Иногда развитие подобных симптомов сопровождается болями в глазу, головными болями. Чаще подобные изменения возникают у давно страдающих сахарным диабетом.

Это осложнение возникает нечасто и не зависит от гяжести диабета (чаще возникает при сахарном диабете средней гяжесги). При развитии таких проявлений необходимо проконсультироваться не только у эндокринолога, но и невропатолога. Лечение может быть длительным (до 6 месяцев), но прогноз благоприятный — восстановление функций наблюдается практически у всех пациентов.

3. Изменения роговицы идут на клеточном уровне и клинически себя могут никак не проявлять. Но при проведении глазных операций эта структура более выраженно реагирует на хирургические манипуляции, долго заживает и медленно восстанавливает свою прозрачность.

4. По наблюдениям врачей, среди людей, страдающих сахарным диабетом, обычная глаукома и повышение внутриглазного давления возникают чаще, чем среди остальной группы населения. До сих пор не найдено объяснения этому явлению.

5. Катаракта — это помутнение хрусталика в любых слоях и любой интенсивности. При сахарном диабете часто возникает так называемая диабетическая катаракта — хлопьевидное помутнение по задней капсуле хрусталика. В пожилом возрасте более характерен возрастной тип катаракты, когда хрусталик мутнеет диффузно, практически равномерно во всех слоях, иногда помутнения имеют желтоватый или бурый оттенок.

Довольно часто помутнения бывают очень нежными, полупрозрачными, не снижающими зрения или снижающими незначительно. И такое состояние может остаться стабильным на долгие годы. При интенсивных помутнениях, при быстром прогрессировании процесса возможно проведение операции по удалению мутного хрусталика.

Еще 15 лет назад сахарный диабет являлся противопоказанием к проведению операций по удалению катаракты с последующей имплантацией искусственного хрусталика. Ранее существовавшие технологии предлагали дожидаться полного «созревания» катаракты, когда зрение падало практически до световосприятия. Современные методики позволяют удалять катаракту на любой степени зрелости и через минимальные разрезы, имплантировать высококачественные искусственные хрусталики.

На ранних стадиях катаракты, когда острота зрения не снижена и хирургическое вмешательство еще не показано, окулисты рекомендуют пациентам закапывать витаминные капли. Цель проводимого лечения — поддержать питание хрусталика и предотвратить дальнейшее его помутнение. Они не способны рассосать имеющиеся помутнения, так как возникшие изменения в хрусталике связаны с необратимыми изменениями белков, потерявших свою уникальную структуру и прозрачность.

Народные средства, улучшающие зрение

Для улучшения зрения едят в виде салатов траву портулака, пьют настои, отвары из нее, смазывают глаза оливковым маслом.

Цветки сирени заварить; как чай (1 ч. л. на стакан кипятка), и в течение 3—5 мин прикладывать к глазам тампоны из марлевых салфеточек.

Лепестки красной розы заваривать и пить, как чай, длительное время.

Проросшие картофельные ростки (особенно появляющиеся весной) высушить, настоять 1 ст. д. в стакане водки (7 дней). Принимать по I ч. л. три раза в день после еды в течение месяца.

ШИПОВНИК КОРИЧНЫЙ. Настой цветков шиповника (1 ст. л. на стакан кипятка) применяется в народной медицине для промывания глаз и примочек (по 20 мин на ночь) при ослабленном зрении.

Настой звездчатки средней (мокрицы) закапывают в глаза при помутнении роговицы.

МЕДВЕЖИЙ ЛУК (черемша). При плохом зрении рекомендуется принимать в пищу как можно больше медвежьего лука в любом виде.

ОЧАНКА. Народная медицина рекомендует при плохом зрении промывать глаза два раза в день настоем травы очанки или прикладывать на 20 мин два раза в день компрессы из настоя этого растения.

«Глазной травой» считают мяту, ее используют в пищу. Соком мяты (смешанным с медом и водой в соотношении 1:1:1) закапывают глаза (по 2—3 капли утром и вечером). Для улучшения зрения готовят и используют мятное масло (готовят как зверобойное). 1 каплю мятного масла смешивают со 100 мл воды и закапывают в оба глаза по 2—3 капли два раза в день.

Препараты лимонника китайского, женьшеня, пантокрина и заманихи улучшают остроту зрения.

Повязки из листьев кориандра прикладывают к глазам на 10—20 мин 1—2 раза в день при ухудшении зрения.

В старинных народных лечебниках рекомендуется для улучшения ослабленного зрения ежедневно в течение 3 месяцев пить навар из 100 г бараньей печени, а потом съедать эту печень утром натощак. Можно пользоваться и говяжьей печенью, но она действует слабее.

Сок лука с медом закапывают в оба глаза по 2 капли два раза в день как для улучшения зрения, так и для удаления бельма.

Для профилактики снижения остроты зрения пьют без ограничения отвар соцветий красного клевера.

Если зрение резко ухудшилось в результате стрессового состояния или нервного шока, то народная меди ц ина рекомендует сварить вкрутую яйцо, разрезать пополам, убрать желток, а белок, еще горячим, пустой серединой накладывать на глаза, не касаясь самого глаза.

Настойка имбиря, применяемая ежедневно (1 ст. л. утром) в течение долгого времени, улучшает зрение.

Настой из листьев барбариса пьют три раза в день для улучшения зрения и как общеукрепляющее средство.

Ягоды черники в любом виде улучшают ночное зрение и помогают при «куриной слепоте».

Салаты и щи из крапивы и чабреца, систематически употребляемые в пищу, улучшают зрение.

Камедь сливы, размешанная с медом, применяется внутрь и для смазывания глаз для усиления остроты зрения.

Отвар корневищ аира пьют постоянно в течение 2—3 месяцев для улучшения зрения и рассасывания бельма.

Улучшают зрение распаренный конский щавель, очищенные огурцы, тертые яблоки, которые прикладываются к глазам. Такое же действие оказывают теплые печеных яиц, посыпанные сахаром, и сырой картофель с яичным белком.

Ежедневно принимать вместо завтрака проросшие и зерновые ростки. Курс лечения — 1,5—2 месяца.

ЛАВРОВЫЙ ЛИСТ. 4—5 лавровых листков заварить в с та кане кипятка. Принимать по 0,3 стакана три раза в день при ухудшении зрения.

ЖЕНЬШЕНЬ способствует излечению от многих болезней и улучшает светочувствительность глаза.

Употребление в пищу фенхеля в порошке с медом улучшает зрение.

При ослаблении зрения на ночь прикладывают к глазам примочки из настоя следующих трав: цветки календулы, лепестки васильков и травы очанки, взятых поровну. Лечение до 6 месяцев. В период лечения не рекомендуется перенапрягать зрение долгим чтением, вышиванием и т. д.

Как лечить нарушения зрения при сахарном диабете

Ангиоретинопатия – поражение глазных яблок, которое развивается у любого типа сахарного диабета. Ухудшение зрения может отмечать и сам больной, но морфологические изменения может зафиксировать только офтальмолог, используя специальную аппаратуру. Лечение зрения народными средствами наиболее эффективно при начальных стадиях ангиоретинопатии, когда клинически симптомы еще не проявляются. Поэтому посещение офтальмолога при сахарном диабете должно быть регулярным, не менее двух раз в год, для предупреждения необратимых последствий, ведь потеря зрения делает человека инвалидом. Врач обращает внимание на кровоизлияния и другие изменения, которые прогрессируют и ухудшают зрение.

Какие структуры глаза поражаются

Изменение способности видеть вдали и вблизи. Такое часто происходит при нарушенном обмене веществ при сахарном диабете любого типа. Лечение народными средствами на этом этапе подразумевает только нормализацию количества глюкозы.

Нарушение иннервирования тканей глаза имеет такие симптомы, как нависание верхнего века, возможное развитие асимметрии зрачков, снижение двигательной активности глаз. Также возможно появление головных болей. Развитие болевых симптомов часто встречается у больных сахарным диабетом любого типа при длительном течении заболевания.

Обязательна консультация эндокринолога, психиатра и офтальмолога, так как народная медицина может не оказать должного эффекта.

При обоих типах сахарного диабета нарушение зрения, такое как глаукома, встречается наиболее часто. К сожалению, врачи не могут объяснить причину нарушений и назначить адекватное лечение, которое однозначно приведет к положительному результату. Лечение же народными средствами может только облегчить состояние и убрать некоторые симптомы.

Катаракта характеризуется помутнением хрусталика. При прогрессировании заболевания народные средства не смогут оказывать должного эффекта, поэтому назначается хирургическое вмешательство.

Использование народной медицины для лечения катаракты обязательно должно включать в себя прием витаминов. Они улучшат питание хрусталика и помогут предотвратить дальнейшее помутнение. Стоит отметить, что народные средства не способны удалить уже имеющиеся нарушения.

Лечение зрения при сахарном диабете любого типа сводится к нормализации концентрации глюкозы. Нормальное содержание сахара позволит не только остановить прогрессирование заболевания, но и ускорит процесс восстановления.

При недостаточной эффективности лечения народными средствами назначаются медикаментозные препараты. А при более запущенных процессах возможно хирургическое вмешательство.

Лечение зрения традиционными методами

Выделяют несколько вариантов лечения ретинопатии:

• лазерное прижигание сосудов сетчатки;
• введение препаратов в полость глазного яблока;
• витрэктомия.

Лазерное прижигание

Лазер может использоваться вместе с уколами. Главной задачей лазерного прижигания является остановка роста новых сосудов кровеносного русла. После свертывания в них крови из-за высокой температуры происходит замещение их соединительной тканью. В 50-80% случаев лечение эффективно, процесс стабилизируется. Возможно, что потребуются повторные вмешательства, но в 60% они сохраняют зрение даже на запущенных стадиях.

Возможно появление некоторых осложнений после операции, но они в скором времени пройдут самостоятельно. Такие симптомы, как ухудшение зрения в темноте, ограничение обзора в боковых плоскостях не приносят сильных неудобств.

Витрэктомия

Витрэктомия назначается, когда кровоизлияние постоянно повторяется и лазерное прижигание не дает нужных результатов. Суть данной операции в том, что подрезается связочный аппарат сетчатки, происходит удаление стекловидного тела и его замена стерильным раствором. Вирэктомия позволяет 80% больных восстановить зрение. Однако, если имеются серьезные осложнения, то процент намного ниже.

Лечение традиционным способом значительно эффективнее, чем народными средствами при диабете любого типа. Преимущество в том, что процесс длится всего несколько часов, а неприятные симптомы исчезают уже спустя 2 дня.

Народные средства

Трава портулака является отличным средством для восстановления зрения. Ее можно использовать в чистом виде добавляя в салаты или делая настойки и отвары.

Оливковое масло используется наружно для нанесения его на глаза.

Весной для улучшения зрения при сахарном диабете любого типа можно использовать сирень. Приготовив отвар из ее цветков, ватный тампон прикладывается на глаза в течение 5 минут.

Для закапывания в глаза можно использовать настой мокрицы. Этот настой прекратит помутнение хрусталика.

Если есть возможность достать лепестки красной розы, то для лечения зрения можно использовать их в качестве чая. Его пить можно достаточно долго.

Для лечения при сахарном диабете любого типа можно использовать настойку картофельных ростков. Принимается настойка на водке, которая отстаивается в течение 7 дней, по 25 мл, что соответствует чайной ложке, после еды. Длительность приема в среднем 1 месяц.

Цветки шиповника используются для лечения как при диабете любого типа, так и просто при сниженном зрении. Настой можно использовать для промывания. Другим вариантом применения являются примочки, которые накладываются на глаза на 20 минут перед сном.

Также полезно использовать в качестве примочек настой травы очанки. Ею можно промывать глаза утром и вечером.

Лечебным действием обладает черемша. Ее можно использовать в чистом виде в большом количестве для улучшения зрения.

Мята является не только вкусной, но и полезной травой для зрения. Использовать ее можно, приготовив сок и закапывая его в глаза. Также можно приготовить мятное масло.

Лечение зрения при сахарном диабете любого типа подразумеваем прием и аптечных средств, которые сделаны из трав и растений. К ним можно отнести настойку женьшеня, препарат лимонника китайского и заманихи. Все они улучают остроту зрения. Женьшень также улучшает чувствительность глаза к свету.

Для улучшения зрения также используют повязки на глаза. За основу можно взять листья кориандра. Данную повязку держат на глазах 15 минут утром и вечером.

Из старинных книг найден рецепт использования навара из бараньей печени, который рекомендуется пить в течение трех месяцев. Утром советуется съедать ее. Говяжья также улучшает зрение, но менее эффективно.

В качестве профилактики советуется пить отвар красного клевера. Преимущество его в том, что можно пить без ограничения.

При сахарном диабете любого типа возможно ухудшение зрения из-за стрессовых ситуаций. В этом случае может помочь яйцо, сваренное вкрутую. Белок без желтка нужно положить на глаза, однако, не стоит касаться самого глаза.

Имбирь и барбарис не только улучшают зрение, но и обладают общетонизирующим эффектом, который очень полезен при сахарном диабете любого типа. Имбирь применяется по утрам, а барбарис три раза в день.

Полезные свойства ягод черники известны каждому, поэтому не стоит про нее забывать. Главное, есть ее в чистом виде не добавляя сахара, которые не употребляют люди, больные сахарным диабетом любого типа. Такое лечение не только полезное, но и приятное.

Лавровый лист, который имеется в каждой семье, также улучшает зрение. Заваривая 4 листка на стакан кипятка, отвар разделяют на три приема в день.

Лечение зрения народными средствами весьма эффективно, однако имеет некоторые ограничения в связи с непереносимостью некоторых продуктов. Симптомы на начальных стадиях заболевания не ощущаются больным, поэтому посещение офтальмолога должно быть регулярным. Минус народной медицины в том, что она не может дать 100% положительный результат, а при запущенных стадиях, когда проявляются практически все симптомы, она может только остановить дальнейшее прогрессирование болезни.

Влияние сахарного диабета на зрение: капли и витамины для глаз

Сахарный диабет является распространенным заболеванием, характеризующимся поражением маленьких и крупных кровеносных сосудов по всему организму. Во многих случаях при таком диагнозе происходит нарушение структуры органов зрения. Одним из самых распространенных и тяжелых осложнений гипергликемии является диабетическая ретинопатия – повреждение сосудов сетчатки глаза, приводящее к потере зрения.

Как влияет сахарный диабет на зрение?

При гипергликемии организм человека подвергается постоянным скачкам уровня глюкозы в крови. Если концентрация сахара повышена на протяжении длительного времени, то это приводит к изменению кривизны хрусталика и повреждению сетчатки, зрительного нерва. В результате этого наблюдаются скачки остроты зрения, провоцирующие поражение кровеносных сосудов, питающих сетчатую оболочку глаза. Диабет глаза может стать причиной временной близорукости, симптомы которой исчезают сразу при нормализации уровня глюкозы в крови.

Видео о влиянии диабета на глаза

Диабетическая катаракта

Катаракта представляет собой заболевание глаз, при котором происходит помутнение хрусталика глаза. Данное патологическое состояние является одним из распространенных осложнений сахарного диабета. В результате периодических скачков уровня сахара в крови нарушается вещественный обмен, питание глазного яблока значительно ухудшается, вследствие чего в структуре хрусталика скапливаются соединения глюкозы, провоцирующие его уплотнение и потемнение. Это приводит к неправильному преломлению световых лучей и формированию нечеткого изображения.

Диабетическая катаракта, которая бывает истинной или сенильной, может развиваться в любом возрасте и на любой стадии гипергликемии. Чаще всего такое осложнение возникает у женщин старше 40 лет и поражает оба органа зрения. При своевременно начатом лечении, при постоянном контроле концентрации сахара в крови, диабетическая катаракта может исчезнуть на протяжении 2-х недель.

Диабетическая глаукома

При гипергликемии происходит повреждение сосудов во всех жизненно важных органах, в том числе и глазах. Высокая концентрация сахара в крови становится причиной формирования новых глазных сосудов, которые перекрывают нормальный отток внутриглазной жидкости, провоцируя повышение офтальмотонуса (глазного давления). Таким образом, развивается глаукома глаза, сопровождающаяся такими симптомами:

• мелькание перед глазами световых ореолов;
• светочувствительность;
• повышенное слезотечение;
• болевые ощущения;
• чешутся глаза;
• дискомфорт.

Диабетическая глаукома является достаточно распространенным осложнением диабета, которое при несвоевременном лечении приводит к полной слепоте.

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия – это частое осложнение на глаза при сахарном диабете, характеризующееся поражением сосудов сетчатки. Вероятность развития такого патологического состояния повышается с течением гипергликемии. Чем дольше человек болеет, тем выше риск необратимых изменений сетчатки и потери зрения. А если больной дополнительно страдает от анемии, гиперлипидемии или ожирения, то скорость прогрессирования диабетической ретинопатии значительно увеличивается.

Заподозрить наличие глазного диабета можно по таким симптомам:

• затуманенность зрения;
• мелькание «мушек» и темных пятен перед глазами;
• пелена, застилающая глаза;
• плохая видимость вблизи.

Выраженность симптоматики и лечение зависит от стадии заболевания. На начальном этапе гипергликемии нарушение зрения незначительное, для его восстановления достаточно изменить образ жизни, соблюдать диету и контролировать уровень сахара. В более сложных случаях назначается консервативное или оперативное лечение. Часто для лечения применяется лазерная коагуляция.

Глазные капли при диабете

Первым делом при диабете глаза назначаются сахаропонижающие препараты или инсулин, позволяющий контролировать уровень сахара в крови, а также специальные упражнения для глаз. При диабете 1 степени этих мер бывает достаточно. На 2 стадии назначаются глазные капли, прекращающие прогрессирование диабетической ретинопатии, катаракты или глаукомы. Если гипергликемия осложняется глаукомой, то могут рекомендоваться следующие препараты:

Диабетическая катаракта лечится при помощи таких медикаментозных средств:

Справиться с диабетической ретинопатией помогут следующие офтальмологические капли:

Капли для глаз при диабете необходимо применять по 1-2 капли 2-3 раза на день на протяжении 2-3 недель. Лечение диабетической глаукомы может занять намного больше времени.

Витамины для глаз при диабете

При сахарном диабете нарушается вещественный обмен, вследствие чего организм не получает достаточное количество витаминов и микроэлементов. Поэтому больным с гипергликемией обязательно назначается витаминотерапия, позволяющая укрепить зрение. Диабетикам с глазными патологиями необходимо ежедневно принимать следующие витамины:

1. Витамины группы В. Нормализуют уровень глюкозы, обеспечивают нормальную деятельность ЦНС, улучшают кровообращение.
2. Аскорбиновая кислота. Укрепляет иммунитет, делает сосуды более эластичными.
3. Токоферол. Очищает организм от токсинов и продуктов распада глюкозы, укрепляет сосуды.
4. Ретинол. Обеспечивает хорошую видимость ночью, повышает остроту зрения.
5. Витамин Р. Расширяет сосуды, улучшает микроциркуляцию.

Помимо этих витаминов больным диабетом следует принимать минеральные комплексы. При диабетической ретинопатии чаще всего назначаются витаминные глазные капли Квинакс или Пренацид. Также хорошо помогают такие витамины для глаз при диабете, как Черника-Форте, Селен-Актив и Верваг Фарма.

Операция на глазах

В запущенных случаях при диабетической ретинопатии, катаракте или глаукоме проводится хирургическое вмешательство. Чаще всего назначается лазерная коагуляция сетчатки, направленная на снижение образования патологических сосудов. Иногда осуществляется витрэктомия. Операция на глаза проводится только в крайних случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной.

Экспертное мнение: как пациентам с диабетом сохранить зрение

Диабет – распространенное хроническое заболевание, осложнения которого могут вести к различным проблемам со здоровьем. Одними из наиболее распространенных являются нарушения зрения, часть из которых, впрочем, можно предотвратить. О том, как связаны диабет и зрение, рассказывает Рано Ибрагимова, врач-офтальмолог, специалист Essilor Academy Россия.

Насколько распространены заболевания глаз у пациентов с диабетом? Какова вероятность полностью потерять зрение?

Любой человек, страдающий сахарным диабетом, находится в группе высокого риска потери зрения. У больных сахарным диабетом слепота наступает в 25 раз чаще, чем у всех остальных людей. Помочь может только своевременное обращение к офтальмологу.

Более чем у трети больных диагностируется диабетическая ретинопатия (поражение сетчатки). Сахарный диабет может осложнять течение таких патологических состояний органа зрения, как катаракта (помутнение хрусталика) и глаукома (высокое внутриглазное давление с поражением зрительного нерва).

В чем это проявляется?

На ранних стадиях болезни никаких симптомов может и не наблюдаться. Поэтому человеку с диабетом необходимо не реже чем два раза в год консультироваться у офтальмолога.

В хронических стадиях пациенты отмечают, что стало сложнее читать, или наоборот, ухудшилось зрение вдаль, при том, что зрение было всегда хорошим. При проверке зрения появляются высокие цифры миопии. Могут быть жалобы на мушки и молнии перед глазами, двоение.

Различаются ли каким-то образом проблемы при сахарном диабете 1 и 2 типов?

Поскольку сахарный диабет 1 типа – это больше болезнь детей и подростков, то здесь необходимо обращать внимание на рефракцию. В данном случае есть более высокий риск развития миопии, поэтому нужно следить за стабильностью рефракции, грамотно подбирать очки и контактные линзы. Что касается изменений на глазном дне, то они появляются не сразу. Если процесс компенсированный, то можно дожить до глубокой старости с диабетом 1 типа с минимальными изменениями. Если у ребенка были очень высокие уровни сахара, то это может отразиться на помутнении хрусталика и снижении зрения без компенсации коррекции оптическими линзами.

При ранних проявлениях диабета 2 типа могут быть нарушения зрения вдаль и вблизи. В более поздних стадиях пациенты могут отмечать резкую потерю зрения, связанную с кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело.

Есть ли особенности при подборе очков и линз для пациентов с диабетом?

Рефракция у пациента с некомпенсированной гликемией нестабильна и может иметь различные величины показателей в зависимости от уровня сахара крови. Вот почему одним из основных правил подбора коррекции зрения у пациентов с сахарным диабетом является стабильная компенсация гипергликемии. В противном случае пациенты могут оказаться недовольны результатом очковой коррекции.

Для сетчатки пациентов с сахарным диабетом также актуальна защита от вредного сине-фиолетового коротковолнового спектра видимого диапазона света и ультрафиолетовых лучей. Им могут быть рекомендованы специальные линзы с технологией избирательной фильтрации синего света. Такие линзы, например Crizal Prevencia, являются терапевтически значимой рекомендацией для защиты сетчатки у пациентов с сахарным диабетом, находящихся в высокой группе риска различных форм дегенерации сетчатки.

Если наступает состояние ремиссии при диабете 2 типа, нормализуется ли зрение?

К сожалению, потеря зрения, наступившая при этой форме диабета, не восстанавливается в полной мере. Это связано с необратимыми изменениями на сетчатке, а также последствиями кровоизлияний в стекловидное тело.

Сахарный диабет 2 типа часто развивается в старшем возрасте. Как различить проблемы со зрением возрастного характера и нарушения, связанные непосредственно с заболеванием?

К диабету 2 типа, по разным данным, может относиться до 95% всех случаев заболеваний диабетом. Характерной жалобой является затуманивание зрения. При повышенном уровне глюкозы нарушается водный баланс оптических структур глаза, что может отрицательно влиять на четкость зрения. Отличительным признаком снижения зрения является нестабильность, которую отмечают пациенты в течение дня.

Какие еще заболевания также негативно сказываются на зрении?

Наиболее часто встречаются поражения глаз при артериальной гипертонии, нарушениях функции щитовидной железы. Различная симптоматика наблюдаются при заболеваниях центральной нервной системы, при некоторых специфических инфекциях – туберкулезе, токсоплазмозе, заболеваниях крови, ревматизме.

Диабет и зрение: как сохранить глаза здоровыми?

Сахарный диабет — сложное заболевание, не поддающееся полному излечению. Однако у современной медицины есть способы предупредить тяжелое поражение сетчатки и сохранить зрение надолго. Узнайте о них вместе с Medaboutme!

Эпидемия диабета

Сахарный диабет очень распространен. На 1 января 2018 года в России насчитывалось 4 264 445 больных этой болезнью. В последние годы во всем мире отмечается стремительный рост заболеваемости диабетом. При таких темпах через 20 лет каждый десятый житель Земли будет иметь этот диагноз.

Поражение сетчатки глаза является типичным осложнением болезни. Офтальмологи называют это состояние диабетическая ретинопатия. Вероятность этого события тем выше, чем больше стаж заболевания. Так, при диабете 1 типа через 20 лет от начала болезни это осложнение встречается у всех пациентов, при диабете 2 типа — только у 2/3 больных.

При отсутствии лечения диабетическая ретинопатия постепенно прогрессирует и ведет к необратимому поражению сетчатки. Итогом болезни является слепота. Это состояние занимает четвертое место среди причин инвалидности по зрению.

Почему страдает сетчатка?

Причиной диабетической ретинопатии является поражение мелких сосудов сетчатки — капилляров. Если уровень сахара повышен, то избыток глюкозы проникает в эндотелий. Это самый внутренний слой сосуда, он контактирует с кровью. Здесь глюкоза трансформируется в сорбитол. Он способен накапливаться в клетке и существенно изменять осмотическое давление. Это ведет к нарушению функции эндотелиальной клетки и даже ее гибели.

Из-за этого на внутренней поверхности сосуда откладываются нити фибрина, легко образуются тромбы, нарушающие циркуляцию крови. Небольшие артерии сетчатки обычно делятся на две ветви. При тромбировании одной из них в «зоне ответственности» этого сосуда возникает недостаток кислорода — ишемия. Такой участок практически не снабжается кровью.

Сосуды, принимающие кровь от второй ветви, страдают от избыточного давления. Из-за этого легко образуются деформации сосудистой стенки — микроаневризмы, повышается проницаемость капилляра. Возникает локальный отек сетчатки. Обмен веществ в этой зоне также нарушается.

Когда эти изменения накапливаются, вся сетчатка начинает страдать от недостатка кислорода. Ее клетки начинают выделять вещества, способствующие росту новых сосудов. Это сосудистый эндотелиальный фактор роста. В мировой литературе используется термин VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor). Количество этого вещества в полости глаза возрастает примерно в 20 раз.

Его усиленная выработка ведет к росту новых сосудов. Однако они отличаются отсутствием мышечного слоя. Дефектная стенка легко повреждается даже при небольших колебаниях артериального давления. Это ведет к кровоизлияниям в сетчатку и стекловидное тело. Такое кровоизлияние может значительно снижать зрение. Кроме того, VEGF повышает проницаемость сосудов сетчатки. Это усугубляет имеющийся отек.

Кроме фактора роста сосудов, вырабатываются и другие биологически активные вещества. Они вызывают разрастание фиброзной ткани. Она отнимает остатки зрения и часто ведет к отслойке сетчатки.

В далеко зашедших стадиях диабетической ретинопатии новообразованные сосуды могут не только занять всю площадь сетчатки, но и прорасти в угол передней камеры глаза. Это небольшое пространство в месте соединения радужки и роговицы. Оно играет важную роль в поддержании нормального внутриглазного давления.

При разрастании там сосудов отток внутриглазной жидкости затрудняется. Это ведет к постоянному и значительному повышению внутриглазного давления. Такая глаукома часто сопровождается болевым синдромом и ведет к быстрой утрате зрения. Это заболевание с трудом поддается лечению.

Лазеркоагуляция сетчатки

Этот метод применяется для лечения диабетической ретинопатии на протяжении уже около 30 лет. Энергия лазерного луча превращается в тепло и поглощается сетчаткой. Здесь возникает микроожог, следствием которого является воспаление. После его стихания формируется рубцовая ткань. Это сопровождается разрушением сетчатки и сосудов на данном участке.

Объем лазерного вмешательства зависит от площади поражения сетчатки. Если она вовлечена целиком, используют панретинальную лазеркоагуляцию. Если патологические изменения сосредоточены в одном месте, то врач выполняет фокальную лазеркоагуляцию.

Лазерные коагуляты в центральной части глазного дна наносят с большой осторожностью. Эта зона отвечает за четкое видение контуров предметов при дневном свете и различение цветов. Ее повреждение грозит нарушением этих важных функций.

В итоге процедуры часть сетчатки и сосудов гибнет. Однако это мало влияет на остроту зрения. Ведь поврежденная зона отвечала за периферическое и сумеречное зрение. А фактора роста сосудов теперь вырабатывается гораздо меньше. Это значительно снижает скорость прогрессирования диабетической ретинопатии. В результате острота центрального зрения долго остается высокой.

Эффективность лазеркоагуляции подтверждена многочисленными исследованиями. На большом количестве больных показано, что после вмешательства хорошее зрение сохраняется гораздо дольше, чем без него.

Как проходит процедура?

Лазеркоагуляция начинается с закапывания капель для расширения зрачка. Затем проводится местная анестезия также с помощью капель. Однако некоторые врачи предпочитают обезболивание с помощью инъекции в пространство позади глаза.

Офтальмологический лазер всегда совмещен со щелевой лампой. Больной располагается за прибором. Врач подносит к глазу пациента специальную линзу, позволяющую видеть все детали глазного дна. Затем он наносит коагуляты в намеченную зону. Если их требуется много, то процедуру делят на 3-4 этапа с интервалом в 1-2 недели.

У большинства пациентов лазеркоагуляция сопровождается легким дискомфортом. После ее выполнения также могут быть неприятные ощущения. Возможно снижение остроты зрения на 1-2 строки. Как правило, эти явления проходят после стихания воспалительного процесса в глазу.

Медикаментозное лечение диабетической ретинопатии

Наиболее часто применяются анти-VEGF препараты. Это антитела, которые связываются только с сосудистым фактором роста, блокируя его действие. Результатом является прекращение роста новообразованных сосудов, обратное развитие уже имеющейся неоваскуляризации, заметное уменьшение отека сетчатки. При этом пациент чувствует улучшение зрения. По данным одного из исследований, примерно 40% больных отмечали повышение остроты зрения на несколько строк.

В России разрешены к применению лишь два препарата из этой группы. Это ранибизумаб и афлиберцепт. Стоимость этих лекарств немалая, однако в некоторых клиниках эту процедуру можно получить по полису ОМС. Некоторое время для введения в полость глаза использовался бевацизумаб, однако при этом отмечалось много негативных эффектов. Сейчас это средство не рекомендовано к применению в офтальмологии, о чем есть указание в инструкции к лекарству.

Препараты вводятся в полость глаза. Эта процедура выполняется в операционной под местной анестезией. Так как метод используется относительно недавно, то единых рекомендаций по количеству инъекций и срокам введения еще нет. Зарубежные офтальмологи рекомендует делать не менее 5 инъекций с интервалом 1-2 месяца.

Метод хорошо зарекомендовал себя при диабетическом отеке макулы. Обычно он является следствием ишемии сетчатки и ее распространенного отека. При этом сдавливаюся нейроны макулярной области и заметно снижается острота зрения.

Введение анти-VEGF препаратов используют и при диабетическом поражении всей сетчатки. В этом случае его комбинируют с лазеркоагуляцией. Сочетание этих методов также эффективно при неоваскулярной глаукоме.

При наличии противопоказаний к введению этих препаратов или отсутствии результата возможно назначение кортикостероидов. Эти лекарства оказывают мощное противовоспалительное действие, уменьшают отек макулы. Чтобы получить долговременный эффект, в полость глаза вводят специальный препарат. Действующее вещество высвобождается из него в течение 3 месяцев.

Как сохранить зрение при диабете

Поражение сетчатки напрямую связано с повышением уровня глюкозы в крови. Поэтому для сохранения зрения очень важно контролировать этот показатель. Можно определять уровень сахара несколько раз в течение дня.

Но более достоверным показателем является уровень гликированного гемоглобина. Так его назвали из-за прочной связи с избыточной глюкозой крови. Поэтому его количество прямо пропорционально среднему уровню сахара крови. У больных диабетом этот показатель не должен превышать 7%.

В противном случае надо немедленно обратиться к эндокринологу для коррекции лечения. Кроме гликированного гемоглобина, следует регулярно контролировать липидный спектр крови и артериальное давление.

Зачем нужны осмотры глазного врача

Регулярные осмотры офтальмолога обязательны. К сожалению, это происходит далеко не всегда. Согласно опросу, проведенному в одном из российских регионов, некоторые больные диабетом со стажем до 10 лет никогда не осматривались глазным врачом. Примерно половина пациентов не знала, что это следует делать, вторая половина не могла получить консультацию по причине отсутствия врача по месту жительства.

Если выявлены начальные изменения сетчатки, все усилия должны быть направлены на стабилизацию уровня глюкозы. При достижении этой цели возможно обратное развитие патологического процесса в глазу.

Главная же задача осмотра — своевременное выявление неоваскуляризации. На этой стадии обратное развитие процесса уже невозможно даже при нормализации уровня сахара. Своевременно выполненное лечение надолго останавливает прогрессирование ретинопатии и стабилизирует зрение.

Больные без признаков поражения сетчатки должны быть осмотрены офтальмологом один раз в год, при начальных изменениях — раз в полгода. При обнаружении неоваскуляризации осмотры следует проводить не реже 4 раз в год. Такие пациенты обязательно должны быть направлены на лазеркоагуляцию сетчатки и/или внутриглазное введение препаратов. Другие методы лечения этой патологии не эффективны.

Зрение у диабетиков

Восстановить зрение при сахарном диабете 1 и 2 типа вполне возможно, если строго контролировать уровень глюкозы в крови, принимать назначенные доктором лекарства, вести здоровый образ жизни. У диабетиков болезни зрительной системы диагностируются часто, при этом нередко они вызывают сопутствующие осложнения, с которыми успешно бороться можно только хирургическим методом. Важно сразу реагировать на первые симптомы снижения зрения, самолечение в таких ситуациях недопустимо.

Как диабет влияет на глаза?

У людей с диагнозом «сахарный диабет» ухудшение зрения является тяжелым осложнением, свидетельствующим о прогрессировании диабетической ретинопатии. В этой ситуации снижение зрения диагностируется у 90% пациентов. Сохранить зрительную функцию в такой ситуации очень сложно, так как из-за высокого уровня глюкозы страдают все крупные и мелкие сосуды, в том числе и органов зрения. В результате кровоснабжение и трофика глазных структур нарушается, необратимые процессы провоцируют тяжелое поражение глаз при сахарном диабете, из-за чего больной становится слепым.

Причины и симптомы ухудшения

Снижение зрения при диабете может быть признаком опасного офтальмологического заболевания — катаракты. При такой патологии происходит помутнение глазного хрусталика, вследствие чего человек перестает нормально видеть, а из-за расфокусировки зрения наблюдается двоение в глазах. У человека, не страдающего сахарным диабетом, катаракта зачастую развивается в преклонном возрасте, если есть склонность к этому заболеванию. У диабетиков риск возникновения недуга высок даже в подростковом возрасте.

Диабетическая ретинопатия

Это тяжелое осложнение, связанное с ухудшением проводимости кровеносных сосудов. При повреждении мелких капилляров диагностируется микроангиопатия, а когда повреждены крупные сосуды, болезнь называется макроангиопатией. Избежать слепоты и улучшить прогноз на нормализацию состояния в таком случае помогает контроль уровня глюкозы в крови. Только так удастся уберечь сосудистые ткани от повреждений и избежать необратимых нарушений.

Воспаления

Из-за повреждения глазных сосудов и внутренних кровоизлияний повреждается студенистое тело. В месте кровоизлияния возникают воспалительные места, которые, заживая, формируют тяжи из соединительной ткани. Эти рубцы постепенно проникают в стекловидное тело, которое начинает сморщиваться, деформироваться. Иногда больной может не заметить проблемы, так как боли и другие негативные симптомы при таком недуге отсутствуют. Но должно насторожить неестественное покраснение глаз, ведь если не начать своевременную терапию, вскоре начнется отслоение сетчатки, тогда потеря зрения при сахарном диабете неизбежна.

Кроме этого, диабетики часто страдают от инфекционных глазных патологий, таких как:

• блефарит;
• ячмень;
• халязион.

Вернуться к оглавлению

Глаукома при диабете

Повышенный сахар в крови приводит к нарушению физиологической циркуляции внутриглазной жидкости. В результате патологический экссудат скапливается в полости глаза, вызывая повышение внутриглазного давления. Если давление внутри глаза продолжительное время не падает, из-за сдавливания повреждаются нервные и сосудистые структуры органа зрения. На начальных этапах симптомы невыраженные, но по мере прогрессирования глаукомы больной будет жаловаться на повышенное слезоотделение, возникновение ореол вокруг источника света, размытость, будто в глазах двоится. Кроме этого, у человека постоянно болит голова, беспокоят головокружения, тошнота, нарушение координации.

Нарушение подвижности глаз

Глазные проявления сахарного диабета также могут быть связаны с поражением нервов, отвечающих за двигательную функцию органа зрения. У диабетиков часто диагностируется диабетический неврит глазодвигательного нерва, провоцирующий диплопию, при которой зрение нечеткое, и птоз, характеризующийся нависанием верхнего века.

Транзиторное нарушение

Такое осложнение зачастую возникает у больных, которые только начали лечить болезнь инсулиносодержащими препаратами. Пока уровень глюкозы в крови высокий, сахар в таком же количестве концентрируется в хрусталике, где постепенно преобразуется в сорбит. Это вещество способствует задержке жидкости внутри глаза, в результате хрусталик неправильно преломляет лучи, вследствие чего развивается миопия. Если лечение не проводится, возрастает риск развития диабетической катаракты. После приема инсулина сахар постепенно снижается, рефракция уменьшается, что сказывается на остроте зрения.

Как проводится лечение?

Медикаментозное

Консервативное лечение глаз при сахарном диабете в первую очередь сводится к нормализации уровня глюкозы в крови.

Это достигается приемом специальных инсулиносодержащих препаратов, а также с помощью диеты. При диабете 2 типа часто ограничиваются одной корректировкой питания, если диагностирован 1 тип, то без таблеток не обойтись. Для укрепления зрительной системы доктор назначает офтальмологические капли. Препарат улучшает трофику тканей, способствует стимулированию кровообращения и нормализации внутриглазного давления. Если глаза болят и воспалены, дополнительно применяются антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие средства.

Хирургическое

Иногда при сахарном диабете восстановить зрительную функцию консервативным методом не удается. Тогда врач принимает решение о проведении хирургического лечения. Ретинопатия лечится такими способами:

• лазерная коагуляция сетчатки;
• витрэктомия.

У обеих процедур есть свои показания, ограничения, плюсы и минусы. После хирургического лечения обязательно проводится реабилитация. Чтобы восстановление проходило без осложнений, важно следовать советам и рекомендациям врача, принимать строго по схеме назначенные препараты, делать лечебные упражнения, по плану посещать офтальмолога, пока существует риск развития послеоперационных последствий.

Нетрадиционные методы

Снизить уровень глюкозы в крови и нормализовать зрение поможет настой из шиповника, который готовят по такому рецепту:

1. Засыпать 3 ст. л. плодов растения в термос и залить 2 л кипятка.
2. Дать средству настояться 4 ч.
3. Принимать внутрь и в виде компрессов на глаза, которые накладываются перед сном на 20 мин.

Эффективно укрепляют зрительную систему ягоды черники, которые полезно употреблять в сыром виде без сахара и других добавок. А также из растения готовят глазные капли. Рецепт прост:

1. Отдавить из спелых плодов сок, соединить его с водой в соотношении 1:2.
2. Закапывать лекарство в оба глаза по 2 капли 3 раза на день.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы уберечь зрение и не давать сахарному диабету прогрессировать, важно постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, принимать назначенные врачом препараты, строго придерживаться диеты, предупреждать резкие скачки сахара. Также в качестве профилактики стоит регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога, вести здоровый образ жизни, принимать витамины, отказаться от вредных привычек.

Лечение глаз при сахарном диабете

Диабетикам необходимо более внимательно относиться к своему здоровью и регулярно контролировать уровень сахара в крови, так как любые неверные действия могут спровоцировать развитие серьезных осложнений, в числе которых находится и ретинопатия. Это состояние характеризуется частичной или полной потерей зрения, «смазанностью» видимой картинки или появлением перед глазами пелены.

Однако с вопросом о том, что делать, если падает зрение при сахарном диабете, многие диабетики не спешат обращаться к врачу и пытаются решить свою проблему самостоятельно. Но делать так категорически нельзя, так как самодеятельность в данном случае может привести к еще большему ухудшению зрения.

Причины снижения зрения

Сахарный диабет представляет собой системное заболевание, при котором уровень сахара в крови практически постоянно находится на верхних границах нормы. Это негативным образом сказывается на сосудистой системе – стенки сосудов и капилляров становятся тонкими, теряют свою эластичность и часто повреждаются. На фоне этого нарушается кровообращение, благодаря которому в клетки и ткани организма поступают питательные вещества.

Среди других причин, по которым может происходить снижение зрения при сахарном диабете, можно выделить следующие заболевания:

Эти болезни глаз также часто выявляются у диабетиков, и они тоже являются следствием нарушенного кровообращения. Но следует отметить, что незначительное снижение зрения может наблюдаться у больного периодически и именно в тот момент, когда происходит резкое повышение уровня сахара в крови. В данном случае, чтобы нормализовать свое состояние, необходимо провести мероприятия, которые позволят снизить уровень глюкозы в крови.

Первые признаки и симптомы

Деформация и дистрофия глазных органов при сахарном диабете происходит очень медленно, поэтому на начальных стадиях развития данных процессов больной и сам не замечает у себя существенных изменений в зрительном восприятии. На протяжении нескольких лет зрение может быть хорошим, болезненные ощущения и прочие признаки каких-либо нарушений могут также полностью отсутствовать.

И когда патологические процессы уже достигают определенной фазы своего развития, у пациента могут появляться такие симптомы:

• пелена перед глазами;
• темные «пятна» или «мурашки» перед глазами;
• трудности с чтением, которых ранее не наблюдалось.

Это первые симптомы, которые свидетельствуют о том, что патология уже начала активно прогрессировать и пришло время заниматься ее лечением. Но зачастую многие диабетики не придают значения данным изменениям в зрительном восприятии и не предпринимают никаких мер.

Однако далее становится все хуже и хуже. Зрение постепенно падает, от перенапряжения глазных мышц появляются головные боли, возникают рези в глазах и ощущение сухости. И именно на этом этапе больные чаще всего идут к врачу и проходят обследование, которое позволяет выявить развитие ретинопатии.

Диагностические мероприятия, которые проводятся для выявления патологических процессов в глазах, могут включать в себя:

• проверку остроты зрения и выявление его границ;
• офтальмологическое исследование глазного дна при помощи специальных инструментов;
• измерение внутриглазного давления;
• ультразвуковое исследование глазного дна.

Необходимо отметить, что чаще всего проблемы со зрением возникают у тех людей, которые болеют сахарным диабетом на протяжении долгих лет (20 лет и более). Но в медицинской практике неоднократно были случаи, когда постановка диагноза «сахарный диабет» происходит уже на фоне плохого зрения.

Диабетическая ретинопатия

Сетчатка глаза представляет собой целый комплекс специализированных клеток, которые выполняют очень важную функцию. Именно они превращают свет, проходящий через хрусталик, в картинку. Далее в работу подключается оптический нерв, который передает зрительную информацию к головному мозгу.

Когда кровообращение глазных органов нарушается, они начинают меньше получать питательных веществ, из-за чего наблюдается постепенное снижение функций сетчатки и оптического нерва, в результате чего и начинает развиваться диабетическая ретинопатия.

В данном случае снижение остроты зрения происходит в результате повышения внутриглазного давления, повреждения капилляров и нервных окончаний. Такое состояние в медицине именуется как микроангиопатия, которая также возникает при патологиях почек. В том случае, когда заболевание поражает крупные сосуды, то речь идет уже о макроангиопатии, которая включает в себя также такие патологические состояния, как инфаркт миокарда и инсульт.

И многочисленные исследования неоднократно доказывали связь между сахарным диабетом и развитием микроангиопатии, поэтому единственным решением в лечении этого недуга является нормализация уровня сахара в крови. Если этого не делать, ретинопатия будет только прогрессировать.

Говоря об особенностях этой болезни, следует отметить:

• при сахарном диабете 2 типа ретинопатия может стать причиной сильного поражения глазных нервов и полной потери зрения;
• чем больше стаж диабетика, тем выше риски появления проблем со зрением;
• если своевременно не обратить внимание на развитие ретинопатии и не предпринимать никаких лечебных мероприятий, то избежать полной потери зрения практически невозможно;
• чаще всего ретинопатия возникает у пожилых людей, у маленьких детей и людей в возрасте 20-45 лет развивается она крайне редко.

Большинство пациентов часто задаются вопросом: как же уберечь свое зрение при СД? А сделать это очень просто. Достаточно регулярно посещать офтальмолога и следовать всем его рекомендациям, а также регулярно проводить мероприятия по контролю за уровнем сахара в крови.

Клинические исследования неоднократно доказывали, что если пациент ведет правильный образ жизни, не имеет вредных привычек, регулярно принимает лекарственные препараты и посещает офтальмолога, то вероятность появления болезней глаз при сахарном диабете уменьшается на 70%.

Стадии развития ретинопатии

Всего выделяют 4 стадии развития ретинопатии:

• фоновая ретинопатия;
• макулопатия;
• пролиферативная ретинопатия;
• катаракта.

Фоновая ретинопатия

Данное состояние характеризуется повреждением мелких капилляров глазного дна и изменением лимба. Особенность его в том, что оно никак себя не проявляет. И чтобы предотвратить переход фоновой ретинопатии в другие формы заболевания, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови.

Макулопатия

На данном этапе развития болезни у пациента диагностируются поражения макулы, которая имеет большую роль в процессе восприятия человека окружающего мира посредством изображения. Именно на этой стадии ретинопатии, как правило, отмечается резкое снижение зрения у диабетика.

Пролиферативная ретинопатия

Это состояние характеризуется недостаточным поступлением кислорода в сосуды, питающие глазные органы, в результате чего на задней поверхности глазного дна начинают формироваться новые сосуды, приводящие к его деформации.

В результате всех вышеописанных процессов начинает развиваться катаракта, которая характеризуется потемнением хрусталика, когда при нормальном состоянии он имеет прозрачный вид. Когда хрусталик темнеет, способность фокусировать картинку и различать предметы снижается, в результате чего человек практически полностью теряет свое зрение.

Следует отметить, что у диабетиков катаракта выявляется гораздо чаще, чем у здоровых людей, и проявляет она себя такими симптомами, как затуманенность изображения и безликовость зрения. Лечение катаракты медикаментозным путем не проводится, так как оно не дает никаких результатов. Чтобы восстановить зрение, требуется проведение хирургического вмешательства, в ходе которого осуществляется замена плохого хрусталика имплантатом. Но и после этого больному придется постоянно носить либо очки, либо контактные линзы.

Нередко при осложненном течении ретинопатии у диабетиков выявление глазного кровоизлияния. Передняя камера глаза заполняется кровью, что влечет за собой увеличение нагрузки на глазные органы и резкое снижение зрения на протяжении нескольких дней. Если кровоизлияние сильное и кровью заполнилась вся задняя камера глаза, нужно незамедлительно обратиться к врачу, так как имеются высокие риски полной потери зрения.

При развитии ретинопатии у диабетика все лечебные мероприятия начинаются с корректировки питания и повышения метаболизма. С этой целью могут быть прописаны специальные препараты, которые необходимо принимать строго по схеме, выписанной врачом.

Помимо этого, пациентам нужно постоянно контролировать уровень сахара в крови, принимать сахаропонижающие препараты и осуществлять постановки инсулиновых инъекций. Но следует отметить, что все эти мероприятия эффективны только на начальных этапах развития ретинопатии. Если у пациента уже отмечаются значительные нарушения зрения, то консервативные методы не применяются, так как они не дают никакого результата.

В данном случае очень хороший лечебный результат дает лазерная коагуляция сетчатки, которая проводится с применением местных обезболивающих препаратов. Эта процедуры является совершенно безболезненной для пациента и длится не более 5 минут. В зависимости от степени нарушения кровообращения и сосудов, потребность в проведении лазерной коагуляции может возникнуть повторно.

В том случае, если у пациента была диагностирована диабетическая глаукома, то лечение проводится следующим образом:

• медикаментозным – применяются специальные табелизированные витаминные комплексы и глазные капли, способствующие снижению глазного давления и повышению тонуса сосудов;
• хирургическим – в данном случае чаще всего применяется лазерное лечение или витрэктомия.

Витрэктомия представляет собой вид хирургического вмешательства, который производится при кровоизлиянии в стекловидное стекло, отслоении сетчатки глаза или при травмировании зрительного анализатора. Кроме того, витрэктомия часто применяется в тех ситуациях, когда восстановить работу органов зрения не является возможным при помощи других методов лечения. Проводится данная процедура только с применением общего наркоза.

Следует понимать, что если течение сахарного диабета проявляется нарушением зрения, то не нужно тянуть время. Само по себе это состояние не пройдет, в дальнейшем зрение будет только ухудшаться. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу и обследовать глазное дно. Единственным верным решением в данной ситуации является соблюдение всех рекомендаций лечащего врача, поддержания здорового образа жизни и постоянный контроль над развитием диабета.

Материал подготовлен авторами проекта
согласно редакционной политике сайта.