Как подбирать контактные линзы астигматику

Астигматизм – это один из дефектов зрения, вызванный нарушением формы роговицы или хрусталика. Коррекция в этом случае осуществляется с помощью использования специальных астигматических линз. Они бывают как очковыми, так и контактными, которые называются торическими. Различные их виды есть среди ассортимента товаров для коррекции зрения, выпускаемых компанией «Джонсон & Джонсон» под брендом Acuvue.

Этот вопрос занимает многих, но для специалиста ответ на него очевиден. Несмотря на то, что ношение очков связано с меньшими заботами, все же при астигматизме лучше корректировать зрение, пользуясь торическими линзами.

Результат использования даже идеально подобранных астигматических очков неизбежно имеет следующие особенности:

• искажение реальных размеров предметов;
• отсутствие резкости бокового зрения;
• нарушение коррекции при смещении осей во время механических колебаний оправы.

Максимальная четкость видения при астигматизме гарантирована созданием такой оптической системы, при которой корректирующая поверхность располагается непосредственно на роговице, а не на расстоянии 12-15 мм от нее, как в случае с очками.

Подбор торических линз: без права на ошибку

Важность верного определения всех характеристик каждого глаза в данном случае переоценить невозможно. Запущенный прогрессирующий астигматизм способен привести к необратимому ухудшению зрения и даже к косоглазию. Торические линзы, в отличие от обычных сферических, являются не просто удобным средством повышения качества жизни. Они не только помогают человеку лучше видеть, но и предотвращают наступление многих негативных последствий. Основные правила их подбора следующие:

• Перед заказом и покупкой необходимо обязательно пройти обследование у профессионального офтальмолога. Точно определить все характеристики сможет только опытный дипломированный специалист.
• При переходе с астигматических очков на линзы обследование тоже необходимо. Это две разные оптические системы со своими особенностями. Рецепты для заказа каждой из них всегда отличаются.
• Выбор линз по виду ношения тоже рекомендуется обсудить с врачом, поскольку разные типы отличаются друг друга рядом характеристик.

Вышеперечисленное подразумевает, что купить линзы для коррекции зрения при астигматизме нужно после посещения специалиста. Лучшим вариантом будет прохождение обследования не у офтальмолога широкого профиля в поликлинике, а у врача, работающего непосредственно в нашем салоне оптики.

Линзы при астигматизме

Те, кому пришлось столкнуться с близорукостью или дальнозоркостью, прекрасно осведомлены о том, что нарушение зрительных функций можно удобно и легко корректировать с помощью контактных линз. Это современный, безопасный и доступный способ эффективно восстановить четкость зрения, а значит – возможность полноценно работать, учиться, выполнять бытовые задачи и отдыхать. Но вот можно ли носить контактные линзы при астигматизме? Ведь это нарушение отличается от миопии или пресбиопии.

Контактные астигматические линзы действительно существуют, и их можно носить для улучшения зрения. Но имеют свои особенности в конструкции и эксплуатации, в некоторых случаях противопоказаны, потому подбор КЛ такого вида требует особого подхода и обязательного участия специалиста.

Для информации: астигматизм – это распространенное нарушение зрения, обусловленное искривлением поверхности роговицы или хрусталика. В результате световой луч, попадая на глаз, неправильно преломляется и образует несколько фокусов вместо одного. Человек, страдающий астигматизмом, видит все в размытом или раздвоенном виде. В большинстве случаев диагностируется смешанный астигматизм, то есть, сочетающийся или с миопией, или с дальнозоркостью, самостоятельно подобная патология развивается крайне редко. Раньше для коррекции астигматизма использовали специальные очки. Сегодня используются более удобные и эффективные мягкие и жесткие контактные линзы различных видов.

Описание и особенности

При астигматизме, независимо от тяжести патологии, совмещается она с близорукостью или дальнозоркостью, используются всегда сложные торические контактные линзы – ТКЛ. Эти линзы отличаются в первую очередь конструкцией. Обычные линзы сферические, а торические – сферо-цилиндрические. Линза состоит из двух зон с различной оптической силой: одна действует по меридиану и корректирует кривизну роговицы при астигматизме. А другая – исправляет сопутствующий дефект – миопию или гиперметропию. Даже визуально они плотнее и толще обычных КЛ.

Если при выборе обычных линз основным параметром является количество диоптрий, то линзы для лечения астигматизма подбираются с учетом двух дополнительных величин:

Чтобы правильно выбрать оптимальные ТКЛ, учитывают разницу в преломлении лучей. Если она не превышает 0,5 диоптрий, лечение и коррекция астигматизма не требуется. Если же разница составляет 0,75 диоптрий и выше, показано ношение специальных КЛ.

Далее линзы при астигматизме и близорукости подбираются по количеству диоптрий в зависимости от степени астигматизма. Всего их три:

• Слабый – потребуются ТКЛ от 0,75 до 3 диоптрий. При слабой степени астигматизма возможна коррекция зрения любым способом – с помощью лазерной операции, обычных очков или мягких КЛ.
• Средний – применяются КЛ от 3 до 6 диоптрий. При такой степени искривления роговицы коррекция необходима для предупреждения дальнейших осложнений и нарушения зрения. Целесообразны хирургические операции.
• Сильный – подбираются линзы более 6 диоптрий. Мягкие КЛ в этом случае не подходят, врач будет подбирать жесткие линзы, способные корректировать и удерживать искаженную форму роговицы.

Как и обычные, линзы для коррекции астигматизма бывают тонированными, цветными, бесцветными, биосовместимыми, с защитой от ультрафиолетового излучения. По режиму ношения они так же, как и обычные, разделяются на:

• однодневные;
• дневные, которые требуется снимать на ночь, дезинфицировать и хранить в специальном растворе в контейнере;
• недельные – можно одевать на шесть суток и носить, не снимая;
• длительного ношения – носят до одного месяца, есть как дневные, так и ночные модели.

Какие из перечисленных видов лучшие, можно определить только опытным путем, так как органы зрения и потребности у каждого пациента индивидуальны, единого решения тут не существует. На сегодняшний день КЛ считаются оптимальным способом коррекции зрения, в том числе и астигматизма главное его преимущество в том, что линза плотно прилегает к поверхности глазного яблока и образует с ним единую систему. Тогда как линзы очков находятся на определенном расстоянии от глаза, что часто становится причиной искаженной зрительной картинки.

Люди, которые страдают астигматизмом даже невысокой степени и пользуются очками, а не линзами, чаще других совершают ошибки в выполнении повседневных бытовых задач, попадают в аварии при вождении автомобиля, не могут самостоятельно передвигаться без травм и столкновений в темное время суток. Астигматизм без надлежащей коррекции может привести к серьезным проблемам и несчастным случаям. Правильно подобранные ТКЛ в данном случае будут оптимальным решением.

Основные недостатки ТКЛ

Большинство пациентов предпочитают пользоваться КЛ для коррекции зрения, так как это удобнее, эффективнее и эстетичнее, чем использование классических очков. Но при этом торические линзы имеют ряд особенностей, из-за которых подходят не всем. Многие пользователи оставляют негативные отзывы о них и предпочитают по необходимости носить обычные КЛ, без коррекции астигматизма, или же продолжать пользоваться очками. Главная причина – сложная и длительная адаптация из-за толщины КЛ.

Если пациент никогда не применял контактные методы коррекции зрения, адаптироваться к утолщенным ТКЛ ему будет проще – он не сможет сравнить их в эксплуатации с другими. Но если раньше пациент носил мягкие обычные КЛ, а затем перешел на ТКЛ, он ощутит разницу и будет страдать от дискомфорта.

Итак, если решено испробовать торические контактные линзы, следует приготовиться к таким возможным осложнениям и побочным эффектам:

• Поскольку торические КЛ толще обычных, при ношении они могут вызывать дискомфорт, ощущение инородного тела в глазу: даже спустя несколько недель адаптация не наступает.
• Дополнительный цилиндр на линзе нагружает органы зрения, глаза в таких линзах быстрее устают, чем в обычных. Это важно для тех, кто целый день работает за компьютером или проводит за рулем.
• ТКЛ плохо пропускают воздух, потому роговица не получает достаточно кислорода. Это может привести к изменению ее формы, вот почему врачи-офтальмологи рекомендуют не использовать ТКЛ беспрерывно, а снимать на ночь. Для многих пациентов такой режим ношения неудобен.
• Если на правом и левом глазах диоптрии отличаются, при ношении ТКЛ могут возникать оптические искажения.
• При длительном, постоянном ношении цилиндрических линз у пациентов изменяется форма роговицы, что приводит к формированию кератотонус. Кератотонус является противопоказанием к проведению лазерной коррекции зрения, об этом обязательно стоит знать пациенту, если в будущем он собирается исправить дефект таким методом.
• Так как цилиндрические линзы более плотные, при неаккуратной эксплуатации легко травмировать поверхность глаза при снимании или надевании КЛ.
• ТКЛ оказывают значительное механическое воздействие на глаза, поэтому, если пациентка пользуется декоративной косметикой, подбирать следует специальные гипоаллергенные средства. Это снижает вероятность развития раздражения.
• У тех пациентов, которые регулярно используют ТКЛ, чаще диагностируются конъюнктивиты, синдром «сухого глаза», отеки и раздражение роговицы, язвы и эрозии.

Кроме этого, существует ряд состояний пациента, когда категорически запрещено применение контактных линз этого типа. К ним относятся:

• противопоказания к рефракционной коррекции;
• пресбиопия (старческая дальнозоркость) любой степени;
• астигматизм 6 диоптрий и выше, миопия до 30 диоптрий или дальнозоркость до десяти диоптрий.

При индивидуальной непереносимости обычных контактных линз торические тем более не назначают.

Стоит узнать: несмотря на противопоказания и довольно длинный список недостатков, современные, усовершенствованные ТЛК для многих пациентов стали настоящим спасением. Люди получили возможность продолжать заниматься любимым видом спорта, полноценно работать и отдыхать. Совершенно необязательно, чтобы адаптация протекала тяжело, а сами линзы вызывали раздражение глаз. Если соблюдать все рекомендации по уходу и эксплуатации, никаких побочных эффектов не возникнет.

Обзор наиболее популярных моделей

• Оптикс аир . Это мягкие контактные линзы из силикон-гидрогеля, носить которые можно только в дневное время. Особенность этой модели – расширенная оптическая зона, за счет чего пациент получает четкое изображение без искажений и смещения. Производители добились максимально возможной тонкости линз, благодаря чему они не вызывают дискомфорт даже в период адаптации и не мешают после беспрерывного 6-часового ношения. Но на ночь их следует обязательно вынимать и дезинфицировать.
• Акувью оазис . Все пациенты, которые надевали ТКЛ этого производителя, отмечали комфорт и надежную фиксацию на поверхности глазного яблока. Эти линзы эффективно корректируют астигматизм высокой степени в сочетании с близорукостью или дальнозоркостью. При резких поворотах головы, наклонах, активных движениях при занятиях спортом и даже нырянии в воду они надежно держатся на глазах, не меняют своего положения и не искажают зрительную картинку.
• Биофинити Торик . мягкие, силикон-гидрогелевые контактные линзы для коррекции астигматизма. Хорошо пропускают кислород и отличаются высоким уровнем влаги. Поверхность КЛ обработана особым способом, предотвращающим скопление белковых отложений, грязи и бактерий, разрастание грибков.
• Пьюр Вижен 2 Торик . мягкие гидрогелевые ТКЛ с плановой заменой один раз в тридцать дней. Продуманная конструкция исключает сферические искажения, при этом линзы отлично пропускают воздух, удерживают влагу и не вызывают раздражения. Особенность этой модели: ТКЛ можно носить только днем, использовать в гибком графике (например, два – три дня носить, не снимая, затем делать паузу на сутки) иди же в режиме непрерывного ношения на протяжении семи дней.
• Биотру Ван Дэй . Это однодневные силикон-гидрогелевые контактные линзы для коррекции астигматизма. Покупатели отмечают идеальную посадку линз и полный комфорт даже спустя 16 часов. Большое преимущество в том, что эта модель не требует никакого ухода, в том числе и увлажняющих капель на протяжении дня.

Полезные советы

Легкое покраснение и отечность глаз в первые дни ношения новых оптических систем – нормальное явление. Но если покраснение не проходит спустя 5–7 дней, раздражение усиливается, необходимо обратиться к врачу. Возможно, выбранная модель ТКЛ подходит, но аллергию вызывает раствор для ухода за ними. Или же пациент не соблюдает правила эксплуатации контактных линз при астигматизме.

И также важно своевременно менять линзы. К концу срока эксплуатации, рекомендованного производителем, воздухопроницаемость КЛ существенно снижается, также они хуже корректируют астигматизм и близорукость. Если носить КЛ дольше положенного срока, глаз будет отекать, раздражаться и воспаляться, могут развиться грибковые или бактериальные инфекции.

Раствор для очищения и дезинфекции КЛ также имеет свой срок годности. Обычно он составляет от двух до шести месяцев. Менять его следует каждый день. а если срок хранения истек, раствор стал мутным, приобрел неприятный запах, его утилизируют.

Ни в коем случае нельзя промывать ТКЛ, и вообще любые линзы, обычной водопроводной водой, даже если она кипяченая. Нельзя использовать для дезинфекции другие жидкости-антисептики или спиртовые растворы. И также нельзя увлажнять линзы слюной. Такие действия незамедлительно приведут к воспалению конъюнктивы.

Отзывы пациентов помогут лучше разобраться, какие именно сферические контактные линзы лучше, как правильно их выбирать и носить.

Резюме: Торические контактные линзы – это наиболее современный, эффективный, безопасный метод коррекции астигматизма, совмещенного с близорукостью или дальнозоркостью. Особенность этих КЛ – две зоны с различной оптической силой, одна работает по горизонтали, а другая – по вертикали. У всех торических линз есть своя центральная ось, ее нельзя смещать. Как обычные, они могут быть мягкими или жесткими, однодневные или с плановой заменой раз в неделю, в две недели или раз в месяц. Несмотря на ряд противопоказаний, недостатков и строгие условия эксплуатации, ТКЛ выбирают многие пациенты и получают желаемый эффект: комфорт и четкое, цветное зрение каждый день.

Можно ли носить контактные линзы при астигматизме: правила подбора

Астигматизм – это зрительный дефект, при котором роговица или хрусталик имеет неправильную, искривленную форму. При таком патологическом состоянии глаза человек видит искаженное изображение. Для устранения проблемы в большинстве случаев применяется оптическая коррекция. Наиболее безопасным и эффективным способом терапии нарушения зрения является ношение торических контактных линз (ТКЛ). Подбор типа и вида линз осуществляется офтальмологом.

Что такое астигматизм?

Под астигматизмом подразумевается патология зрения, при которой вследствие нарушения рефракции глаза, хрусталик или роговая оболочка становится неправильной овальной формы. В результате этого световые лучи неправильно преломляются, человек видит искаженное, размытое изображение. Патологический процесс чаще всего поражает оба органа зрения, проявляясь такими симптомами:

• диплопия;
• ухудшение зрения;
• невозможность сфокусироваться;
• усталость глаз;
• жжение, болезненность;
• покраснение слизистой;
• головные боли.

Люди с такой проблемой вынуждены прищуриваться и наклонять голову для того, чтобы рассмотреть объект.

Можно ли носить линзы при астигматизме?

Линзовая коррекция искривления хрусталика – это распространенный метод лечения, который в последнее время становится все более популярным. Не так давно при астигматизме назначались только очки, так как существующие линзы были слишком жесткими и неудобными.

Сегодня ассортимент оптики расширился, появились специальные астигматические мягкие КЛ, которые эффективно исправляют дефект, улучшают качество зрения, не доставляя при этом никакого дискомфорта.

Контактные линзы (КЛ) – это разновидность оптики, предназначенная для коррекции зрения. С учетом материала, из которого они изготовлены, все КЛ можно разделить на 2 вида:

1. Жесткие. Имеют твердую структуру, плохо пропускают кислород, провоцируя отек роговицы. Бывают обычными и газопроницаемыми. Применяются крайне редко.
2. Мягкие. Наиболее распространенный вид, который изготавливается из мягкого полимерного материала. Отличаются упругостью, эластичностью и гладкостью. Мягкие контактные линзы бывают гидрогелевыми и силикон-гидрогелевыми.

С учетом режима ношения линзовая оптика может быть однодневной, гибкой и пролонгированной. Некоторые разновидности предназначены только для дневного использования, а некоторые можно носить без перерывов на протяжении месяца. В зависимости от назначения, КЛ выпускаются в 2-х формах:

1. Косметические. Цветные линзы, не предназначены для коррекции зрительных дефектов.
2. Оптические. Предназначены для исправления зрения. Бывают сферическими, торическими и мультифокальными.

Какие линзы нужны при астигматизме?

При астигматизме роговица или хрусталик становятся овальной формы, искажая увиденное изображение. Для исправления этого дефекта назначаются специальные торические контактные линзы (ТКЛ), которые устраняют астигматизм путем предоставления той или иной рефракции в различных направлениях. С учетом степени искривления, при астигматизме могут назначаться такие типы ТЛ:

• с передней торической поверхностью – при отклонении до 4,5 диоптрий;
• с задней торической поверхностью – при отклонении 4,5-6 диоптрий.

При астигматизме могут назначаться как жесткие газопроницаемые, так и мягкие КЛ. Первые используются для коррекции в редких случаях, когда мягкая оптика по какой-либо причине не подходит. Обычно выписываются в запущенных случаях. Можно ли носить цветные линзы? Да, разрешено применение специальных цветных торических линз, но их ассортимент на данный момент небольшой.

В большинстве случаев для лечения дефекта применяются мягкие ТКЛ. Преимущественно рекомендуются изделия из силикон-гидрогелевого материала, так как они гораздо лучше пропускают воздух. Можно ли носить обычные линзы? Если отклонение составляет меньше 1,5 диоптрия и прогрессирования патологии не наблюдается, то могут назначаться обычные сферические КЛ, нормализирующие зрение.

Плюсы и минусы линзовой коррекции при астигматизме

Торические контактные линзы при астигматизме имеют следующие преимущества:

• быстрое и безболезненное привыкание;
• комфортное ношение;
• абсолютная безопасность;
• отсутствие изменения поля зрения;
• отсутствие призматического эффекта.

Правильно подобранные ТКЛ позволяют не только вернуть зрительные функции, но и сделать глаза более красивыми. К недостаткам линзовой коррекции при астигматизме можно отнести вероятность воспалительных процессов и сложный уход за оптикой. Также минусом такого метода коррекции является необходимость периодической смены изделия и высокая стоимость оптики.

Что лучше при астигматизме: очки или линзы

Каждый человек сам решает, какой метод коррекции для него более удобный. Но если сравнивать КЛ с очками, можно выделить такие их преимущества:

• не ограничивается поле зрения;
• можно использовать для всех видов деятельности;
• не меняют внешность;
• не могут разбиться или сломаться;
• обеспечивают хорошее бинокулярное зрение;
• более простые в подборе.

При выраженной степени искривления роговицы у взрослых людей нередко возникает непереносимость очков, выражающаяся в головных болях, дискомфорте, головокружении. Поэтому многие люди отдают предпочтение ТКЛ. Однако асферические КЛ нередко приводят к развитию различных осложнений.

Правила подбора

Можно ли носить контактные линзы при астигматизме? При астигматизме можно носить линзы, но очень важно подобрать правильную оптику. Заниматься выбором типа ТКЛ должен опытный офтальмолог. Как подобрать подходящую оптику? При подборе ТКЛ необходимо учитывать следующие моменты:

• острота зрения (плюс или минус);
• наличие других проблем со зрением;
• степень искривления хрусталика;
• размер роговицы;
• биологическая переносимость линз;
• астигматическая сила коррекции;
• точная локализация дефекта относительно главного меридиана;
• способ стабилизации (трункация, балласт и так далее).

Немаловажным моментом в подборе астигматических КЛ является продолжительность их ношения (дневные или ночные линзы, однодневные, двухнедельные или более длительного срока).

Правила ухода и ношения

Линзы для коррекции астигматизма отличаются безопасностью, эффективностью и простотой. Однако для достижения положительного результата необходимо правильно пользоваться данной разновидностью оптики. При ношении ТКЛ необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Соблюдать личную гигиену, не снимать и не надевать КЛ грязными руками.
2. Регулярно очищать КЛ в специальном растворе. При длительном ношении оптику нужно протирать после каждого применения.
3. Хранить изделие в специальном контейнере с раствором, не используя его по истечению срока годности.
4. Не пользоваться оптикой дольше, чем назначено врачом.
5. Периодически давать глазам отдохнуть от КЛ. Беспрерывное ношение оптики может привести к появлению осложнений.
6. Не допускать попадания на изделие каких либо косметических или химических средств.
7. При необходимости применять специальные увлажняющие глазные капли.
8. Не промывать контейнер или линзы обычной водой.
9. Надевать оптику перед нанесением макияжа.
10. Не использовать лекарства для глаз без разрешения врача.

Лучшие модели линз при астигматизме

Сегодня существует большой выбор астигматических ТКЛ. Для лечения искривления хрусталика или роговицы глаза рекомендуются следующие лучшие модели:

Стоимость ТКЛ при астигматизме в среднем составляет 500-1500 рублей и не зависит от срока эксплуатации изделия. При покупке оптики следует учитывать рекомендации врача, рейтинг лучших изделий и отзывы покупателей.

Подбор линз при астигматизме

Дефект роговицы или хрусталика глаза требует обязательной коррекции – в противном случае потеря остроты зрения будет прогрессировать. Контактные линзы при астигматизме являются наиболее эффективным и безопасным вариантом коррекции. Они полностью компенсируют дефект, возвращая номинальную остроту зрения, попутно исправляя сопутствующие проблемы – миопию или гиперметропию. Но, не все контактные линзы могут использоваться для коррекции астигматизма. Людям с подобным дефектом специалисты назначают торические КЛ, которые подбираются в соответствии с клинической картиной.

Какие линзы при астигматизме назначает врач

Для коррекции астигматизма применяются торические контактные линзы, которые изготавливаются из различных материалов. Для их производства используют гидрогелевые или силикон-гидрогелевые материалы, что обеспечивает их высокую паро- и газопроницаемость.

Жесткие контактные линзы, выполненные из органического стекла, используются в случаях, если МКЛ по каким-либо причинам не подходят пациенту. Чаще всего они применяются при коррекциях сложных дефектов, когда растиражированные варианты не соответствуют рецептуре.

Важно! Покупка контактных линз производится в зависимости от того, какие линзы при астигматизме были назначены врачом. Самостоятельно переходить с жестких на мягкие, и наоборот, запрещено.

Для коррекции астигматизма с отклонением от нормали до 1,5 D могут применяться обычные сферические контактные линзы, которые обеспечат необходимую остроту зрения. Этот способ приемлем только в ситуациях, когда прогрессирования заболевания не наблюдается, и есть хороший прогноз на самостоятельное восстановление остроты зрения (например, при сахарном диабете II типа).

Мягкие торические контактные линзы сфероцилиндрической формы отличаются от обычных сферических наличием цилиндра, который нивелирует астигматический дефект по главному меридиану. Поэтому ТКЛ обязательно должна быть стабилизирована в нужном положении – только так можно достичь необходимого коррекционного эффекта.

Способы стабилизации оптики

Производители используют различные виды стабилизации:

• призматический балласт – стабилизация линзы происходит под воздействием гравитации, однако оптика может повернуться на роговице на произвольный угол в случае наклона головы вбок;
• перибалласт – тонкий верх и низ КЛ обеспечивает заход оптики под веки, что исключает смещение и улучшает прилегание к роговице;
• трункация – КЛ опирается на нижнее веко за счет отсеченной нижней части;
• изменение кривизны тора – передний или задний тор сокращают риск смещения из-за соответствующей формы самой оптики;
• дизайн ускоренной стабилизации – собственная разработка Johnson & Johnson, обеспечивает возврат КЛ в нужное положение при каждом моргании за счет расположения стабилизирующих компонентов по Х-образной схеме;
• Precision Balance 8/4 Design – разработка Air Optix, где стабилизирующие части расположены в местах, соответствующих местоположению «8» и «4» часов часового циферблата, стабилизация происходит также при моргании.

Подбор линз при астигматизме должен учитывать способ стабилизации, поскольку этот фактор оказывает влияние на комфорт повседневной жизни. При неподходящей «фиксации» контактной линзы человек не сможет вести активный образ жизни, заниматься динамичными видами спорта, танцевать. Врач обязательно учитывает образ жизни и характер деятельности пациента при выборе и назначении корректирующей оптики.

Используемые исследования

Для правильного назначения коррекции врач прибегает к различным методам диагностики дефекта.

• Визометрия – проводится с коррекцией и без. Окулист определяет остроту зрения пациента, добиваясь максимально приближенного к номиналу значения.
• Скиаскопия или рефрактометрия позволяет получить точные сведения о степени дефекта и меридиане, на который следует оказывать корректирующее воздействие.
• Кератотопогрфия на сегодняшний день является наиболее показательным, но не всегда оправданным способом диагностики астигматизма.

Результаты биомикроскопии, используемой для определения причины появления патологии, позволяют судить о возможности применения контактного метода коррекции. В случае, если причиной астигматизма выступает воспалительный процесс или инфекция, контактные линзы не назначаются вплоть до выздоровления тканей глаза.

Факторы, оказывающие влияние при подборе оптики

При выявлении астигматизма офтальмолог определяет дефект и степень ухудшения остроты зрения – без этого невозможно назначить коррекцию. Все результаты исследований отражаются в рецепте.

1. Оптическая сила коррекции – то есть фактическая острота зрения. В рецепте на оптику указывается в диоптриях, может быть, как положительной (при дальнозоркости), так и отрицательной (при близорукости).
2. Радиус кривизны – искривление роговицы. Указывается в миллиметрах как значение Bc.
3. Диаметр роговицы – фактический размер роговицы. Указывается в миллиметрах для значения Dia.
4. Астигматическая сила коррекции, то есть визуальное отражение дефекта. Вычисляется в диоптриях, может быть, как положительной (гиперметропия), так и отрицательной (миопия). В рецепте на оптику отображается как Cyl.
5. Местоположение дефекта, то есть расположение по главному меридиану. Указывается в градусах, соответствующих наклону цилиндра, что определяется в значении Ax.
6. Тип стабилизации – способ, который обеспечит сохранение положения КЛ. Отражается в рецепте как Design (дизайн).

Важно! В большинстве случаев в рецепте на ТКЛ врач указывает не только вышеприведенные значения, но и фирму, а также «модельный ряд» производителя. Это в значительной степени упрощает дальнейшую покупку корректирующей оптики.

Выбор продолжительности ношения ТКЛ

Помимо основных характеристик оптики определяется и продолжительность ношения контактных линз. В зависимости от финансовых возможностей, физиологических и анатомических особенностей пациента, его привычек и образа жизни подбирается продолжительность ношения:

• ежедневные – для однократного применения в течение суток;
• плановой замены – ношение ТКЛ в течение 30-90 суток (требуется антисептическая обработка оптики);
• частой плановой замены – использование комплекта оптики в течение 7-14 дней с обязательной антисептической обработкой в период неиспользования.

Важно! Стоимость использования КЛ при астигматизме практически не зависит от продолжительности ношения одного комплекта. Следует это учитывать при выборе оптики.

Можно ли самостоятельно выбрать другую оптику?

В некоторых случаях человек может решиться на переход от одной модели и производителя к другим. Это может быть связано как со стоимостью оптики, так и с удобством ее использования. Поскольку коррекция астигматизма линзами должна происходить только под контролем офтальмолога, самостоятельно переходить на линзы другого производителя не рекомендуется. Но это вовсе не значит, что попробовать другие линзы нельзя. При наличии соответствующего рецепта можно подобрать ТКЛ другого производителя, параметры оптики которого соответствуют рецептурным.

Пример из практики: Владимир С., возраст 34 года. Астигматизм впервые выявлен в 9 лет. Переход на ТКЛ в 27 лет. Предписано ношение Clariti 1 day Toric с параметрами -2,25 Cyl -1.25 ax 70. Пациент самостоятельно решил перейти на менее дорогие линзы по финансовым соображениям. После изучения ассортимента остановил свой выбор на ACUVUE 1 Day Moist for Astigmatism. Переход оказался успешным.

Следует иметь ввиду, что подобные действия не всегда оправданы. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или окулистом специализированного магазина в случае, если есть желание перейти на другую оптику. Неправильно подобранные линзы станут причиной падения остроты зрения, что повлечет за собой прочие проблемы.

Как правильно подобрать контактные линзы при астигматизме и близорукости? Важно не ошибиться и выбрать нужные!

Распространенная патология зрения – астигматизм – имеет причиной неровную поверхность роговицы или хрусталика глаза.

При таком дефекте попадающие в орган лучи одновременно имеют несколько фокусов.

Для лечения патологии применяются контактные линзы или специальные очки.

Контактные линзы при астигматизме

Приспособление для коррекции зрения страдающий патологией одевает непосредственно на глаз. Их достоинства:

• Удобны;
• Функциональны;
• Не запотевают;
• Их нельзя разбить;
• Снижают томление глаза;
• Незаменимы при нарушениях преломления света в органе.
• Применяются при астигматизме, дальнозоркости, в том числе возрастной, и близорукости.

Как подобрать контактные линзы при астигматизме?

Пациентам на любой стадии болезни прописывают торические контактные линзы (ТКЛ, торики).

Если прочим людям с нарушением зрения достаточно знать число диоптрий, при подборе линзы для коррекции астигматизма, требуется предварительно обратиться к специалисту для определения путем измерения контрольных точек:

После подбора проводят тест: ТКЛ носят полчаса для пробы.

Если пациент не испытывает неудобств, выписывают рецепт и рассказывают как надевать линзы первый раз, чтобы это не вызывало трудностей и дискомфорта.

Виды линз при астигматизме

По функциональности выбор зависит от величины разницы преломления лучей.

Размер этой величины до 0,5 диоптрий человеком не ощущается и не требует лечения. Если он более 0,75 диоптрий, линзы показаны.

Далее сила заболевания разделяется на типы:

• Слабый – от одной до трёх диоптрий;
• Средний – от трёх до шести диоптрий;
• Сильный — выше шести диоптрий.

Каждому типу заболевания соответствуют определённые показатели изделия. Контактные линзы бывают:

• бесцветные;
• тонированные;
• подкрашенные;
• цветные;
• поглощающие ультрафиолетовые лучи.

Какие линзы лучше при астегматизме в этой категории? В данном случае выбор мотивируется соображениями эстетики или защиты от вредного действия лучей.

Линзы при астигматизме и близорукости

Сочетание астигматизма и близорукости – частое явление. Выбирая торические контактные линзы при близорукости и актигматизме в такой ситуации, врач учитывает оптимальные требования к изделиям при обоих патологиях:

• Число диоптрий со знаком минус;
• Ось цилиндра;
• Толщина центра;
• Комфортные для глаз диаметр и радиус кривизны.
• Лучший материал – силикон-гидрогель;
• Дизайн – торические.

• Дневной, на ночь снимают, хранят в контейнере.
• Гибкий: надевают на двое-трое суток.
• Продолжительный: носят неделю, не снимая.
• Постоянный – носят, не снимая, месяц.

Мягкие контактные линзы при астигматизме (МКЛ)

МКЛ успешно используются для коррекции астигматизма. Они хороши для лечебных целей: при отсутствии хрусталика; в случаях, когда надо вводить в глаза лекарство; если нужна защита глаза в процессе его заживления.

Удобны для занятий спортом, выпадают гораздо реже жёстких. Их применяют также в эстетических целях для изменения, усиления оттенка цвета глаз.

Линзы акувью при астигматизме

Линзы ACUVUE (акувью) называют торическими из-за сфероцилиндрической формы. Их ношением корректируют астигматизм высокой степени, дальнозоркость, близорукость одновременно. Стабильность из положения в глазу обеспечивается специальным креплением.

Видео том как работают линзы акувью:

При поворотах головы, моргании ACUVUE не меняет положения и обеспечивают резкость изображения, практически сводят к нулю оптические аберрации, неудобства при изменении поля зрения, призматический эффект. Они комфортны для обоих глаз при ношении.

Линзы для коррекции астигматизма

ТКЛ для коррекции астигматизма, подбирает профессионал-офтальмолог.

Они назначаются, если астигматизм более 0,75 диоптрий. Для подбора необходимо знать для своих глаз диоптрии, силу, ось цилиндра. Узнать их возможно только с помощью специалиста на специальном приборе.

К ТКЛ пациент быстро адаптируется, в них можно купаться, заниматься физкультурой. При дискомфорте врач уменьшает число диоптрий, однако это ухудшает качество зрения, усиливает астигматизм.

При большой разнице остроты зрения глаз для сохранения бинокулярного зрения используют МКЛ.

Можно ли носить линзы при астигматизме?

• Иногда ношение ТКЛ вызывает чувство дискомфорта из-за их толщины и вызывает воспаление глаза.
• Торика повышает чувствительность глаз, они быстро устают.
• Постоянное кислородное голодание роговицы при ношении ТКЛ иногда приводит к деформации роговицы, усилению близорукости.
• При разных диоптриях глаз различная толщина ТКЛ иногда вызывает оптические искажения.
• ВАЖНО! При долгом использовании ТКЛ топография роговицы может измениться (кератонус). Такому пациенту впоследствии откажут в лазерной коррекции зрения.
• ОСТОРОЖНО! Изделие не используют при инфекционной болезни, нестерильная линза заражает глаз.
• При неосторожном надевании/снимании линз глаз можно травмировать.
• Несовершеннолетним изделия показаны не всегда.
• Женщинам при ношении линз придётся использовать специальную косметику.
• Многие виды изделий надо снимать на ночь.
• Ношение приспособления для коррекции зрения иногда вызывает осложнения: фолликулярный конъюнктивит, синдромы «сухого», «красного» глаза, эрозию, отёк роговицы.

Случаи, когда не обойтись без очков:

• Индивидуальная непереносимость контактных линз;
• Рефракционная коррекция противопоказана;
• Пресбиопия;
• Сильный (до 6 диоптрий) астигматизм, близорукость до тридцати и дальнозоркость до десяти диоптрий.

Средние цены по РФ на линзы при астигматизме

Цены на ТКЛ доступны людям со средним доходом. Упаковка однодневных ТКЛ (30 блистеров) обойдется покупателю в 1-1,2 тысячи рублей. Цена ежемесячного комплекта из трех блистеров примерно та же. Получается, что ношение ТКЛ обойдется россиянину в 300-350 рублей в месяц.

Упаковка МКЛ acuvue производства США двухнедельного ношения (6 штук) стоит 1500 рублей.

И чтобы было более понятно, то стоимость использования ТКЛ, МКЛ в течение нескольких лет выльется в цену одной операции по коррекции зрения.

Полезное видео

Наглядно и том, что такое астигматизм и способах его коррекции:

Поэтому помните, что контактные линзы компенсируют астигматизм, но не устраняют его. Применять и подбирать их рекомендуется только с помощью специалиста-офтальмолога. Иначе пациент рискует нанести еще больший ущерб зрению.

Линзы при астигматизме: особенности и правила подбора

При астигматизме у человека ухудшается зрение, он испытывает постоянные головные боли, также он может привести к конъюнктивиту или блефариту. Во время лечения этого недуга корректируют тот меридиан, где произошли изменения в преломлении света.

Наиболее популярным способом терапии является цилиндрические или торические линзы. Последние считаются лучшими, поскольку имеют особую сфероцилиндрическую форму, которая обеспечивает разную оптическую силу как в горизонтальном так и вертикальном положениях.

Неправильно подобранные линзы для борьбы с астигматизмом могут привести к нарушениям зрительных функций, поэтому в этой ситуации обязательным является обращение к опытному офтальмологу. В данной статье мы поговорим о выборе оптических линз, их особенности и период ношения.

Астигматизм – нарушение зрения

Астигматизмом называется нарушение зрения, которое влечет за собой расплывчатое и нечеткое видение окружающих предметов. Довольно часто астигматизм сопровождается такими видами нарушения зрения как близорукость или дальнозоркость.

Многие люди, столкнувшись с этим заболеванием, практически не чувствуют каких-либо неудобств или дискомфорта. Однако речь идет только о слабой степени астигматизма, которая не нуждается в срочном вмешательстве врачей и практически не ощущается.

Тем не менее пациенты, у которых наблюдается высокая степень заболевания, очень часто жалуются на быстрое утомление глаз, резкое снижение остроты зрения, частые головные боли, двоение предметов.

Без коррекции астигматизм не только ухудшает зрение, но также провоцирует головные боли и неприятные ощущения в глазах. Терапия астигматизма заключается в коррекции того меридиана, в котором изменилось преломление света.

Астигматизм – это такая форма нарушения остроты зрения, при котором точечный объект не отражается на сетчатке и соответственно не воспринимается нами, как изображение точки. С таким нарушением зрения человек видит все предметы нечетко, как в кривом зеркале.

Собственно, само слово астигматизм в переводе с греческого обозначат отсутствие точечной фокусировки (а – отрицание, stigma– пятно, точка), а слово «торические» по значению равно слову «астигматические», но чаще всего применяется именно в отношении к мягким контактным линзам.

Возможна очковая коррекция цилиндрическими линзами, но более предпочтительны контактные торические линзы.

Помимо нарушенной остроты зрения не корригированный астигматизм неминуемо вызывает такие неприятные симптомы как двоение предметов, постоянная необходимость прищуриваться, быструю утомляемость, чувство давления в глазных яблоках и частые сильные головные боли «непонятного происхождения».

Кроме того, люди с не корригированным астигматизмом сталкиваются с дополнительными зрительными проблемами в условиях недостаточной видимости, что например, при вождении автомобиля в вечернее или ночное время может привести к трагическим последствиям.

В большинстве случаев, правильный подбор астигматических очков или торических контактных линз быстро, в течение нескольких дней (или даже часов), избавляет пациента от всех этих неприятностей.

Степени болезни

Врачи выделяют три степени заболевания: слабую (до 3 диоптрий), среднюю (от 3 до 6 диоптрий) и высокую (больше 6 диоптрий).
В первом случае заболевание легко поддается коррекции, которое можно осуществить с помощью лазерной терапии, коррекции очками или линзами.

Во втором случае – при средней степени астигматизма – нужно обращаться за помощью к очкам, контактным линзам или хирургическим операциям. При высокой степени астигматизма происходят сильные изменения в роговице, поэтому следует применять жесткие контактные линзы.

Как лечить?

Примерно 30% пациентов с различными нарушениями рефракции глаз также имеют астигматизм выше 0,75 диоптрии. С точки зрения коррекции, астигматизм считается самой тяжелой рефракционной патологией зрения.

Очковая коррекция в этом случае малоэффективна, так как в большинстве случаев тяжело переносится пациентами. Причиной этого выступают различные побочные эффекты использования очковых линз (призматический, анизейконический).

Преимуществом контактных линз в этом случае будет способность образовывать единую систему линза-глаз. Линза повторяет все движения глазного яблока, исключая вышеперечисленные негативные эффекты. По этой причине контактная коррекция является лучшим способом лечения астигматизма.

Можно ли носить контактные линзы при астигматизме?

Еще не так давно люди, страдающие астигматизмом, не имели особого выбора в части средств коррекции зрения. Более 90% пациентов выбирали очки, поскольку альтернативной были лишь неудобные жесткие контактные линзы. Однако, мы помним, что очки при всей своей простоте, имеют недостатки, которые часто оказываются критическими:

• меняют внешний вид человека;
• могут разбиться или сломаться в самый неподходящий момент;
• запотевают на открытом воздухе при отрицательных температурах;
• ограничивают боковое зрение;
• исключают многие виды деятельности.

Кроме того, при сильном астигматизме очки переносятся плохо.

В наши дни пациенты, страдающие астигматизмом, получили выбор. Ведущие производители средств контактной коррекции создали специальные астигматические мягкие контактные линзы. Линзы имеют специальную торическую поверхность, которая способна корригировать астигматизм.

Торическая поверхность у них может находиться либо на передней, либо на задней стороне. Такие модели контактные линз могут исправлять хрусталиковый астигматизм до 4,5 диоптрий, а роговичный астигматизм до 6,0 диоптрий.

Наиболее распространенный метод коррекции при астигматизме — очки со специальными цилиндрическими стеклами. По статистике ведущих офтальмологических компаний до 80% людей с астигматизмом выбирают очки в качестве метода коррекции зрения.

Очки бывают как положительные (плюсовые), так и отрицательные (минусовые). Плюсовые или минусовые линзы для очков подбираются в зависимости от вида астигматизма. При высоких степенях астигматизма очки переносятся плохо — могут возникать головокружение, боль в глазах, быстрая утомляемость.

Часто цилиндрические линзы для коррекции астигматизма сочетаются с линзами для коррекции близорукости или дальнозоркости, которые присутствуют одновременно с астигматизмом. Сложные очки подобрать достаточно трудно и это под силу только высококвалифицированному специалисту.

Очки не только изменяют внешность человека, разбиваются, запотевают в самый неподходящий момент, но есть и медицинские аспекты этой проблемы. Кроме того, очки ограничивают боковое зрение, зачастую искажают размер и форму предметов.

Помимо очков для коррекции астигматизма применяются контактные линзы. Некоторое время назад люди с астигматизмом не имели возможности носить мягкие контактные линзы — коррекция астигматизма была возможна только при помощи жестких контактных линз.

Контактные линзы с передней торической поверхностью способны корригировать роговичный и хрусталиковый астигматизм до 4,5 D. Контактные линзы с задней торической поверхностью могут корригировать роговичный астигматизм до 6,0 D.

Правила подбора линз

К счастью для всех, кто страдает от астигматизма, новейшие разработки в области науки и медицины позволили создать специальные контактные линзы, которые называются торическими. Такие линзы должен подбирать только специалист, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Подобрать торические линзы намного сложнее, чем традиционные для коррекции зрения, поэтому этим должен заниматься только квалифицированный врач. Если кто-то из ваших знакомых пользуется торическими линзами какой-то определенной фирмы и настоятельно рекомендует попробовать именно эту марку – не спешите.

Какими бы хорошим ни были линзы для одного пациента, они могут совершеннее не подойти (и даже навредить) другому. Если вы уже подбирали для личного пользования астигматические очки, процедура подбора линз не вызовет у вас никаких вопросов, так как алгоритм действий практически одинаковый.

В противном случае могут начаться осложнения, в том числе и кислородное голодание глаз. Но эту проблему решили современные материалы из силикон-гидрогеля, которые в несколько раз лучше пропускают кислород, чем обычные гидрогелевые. Однако, учтите, то торические линзы обязательно нужно снимать на ночь.

Тем не менее, помимо недостатков, линзы для астигматизма имеют ряд преимуществ, которыми не обладают даже торические очки.

Преимущества контактной коррекции

Преимуществом контактной коррекции астигматизма будет то, что линзы способны обеспечивает лучшую остроту зрения, чем очки. Это обусловлено отсутствием вертексного расстояния (расстояние между глазным яблоком и линзой, которое при ношении очков составляет 12 мм).

Контактные линзы образуют единую оптическую систему, присоединяясь к роговице, а потому требуют меньше оптической силы, чем очки.

Астигматизм по 1,5 диоптрии можно скорректировать обычными сферическими линзами. Это возможно по той причине, что слезная жидкость, попадая между линзой и роговицей, выравнивает поверхность последней.

Чаще всего при астигматизме назначают жесткие газопроницаемые оптические системы. В отличие от мягких, жесткие линзы могут сохранять форму и стабильное положение на роговице, обеспечивая четкую зрительную функцию. Недостатком жестких линз является длительный период привыкания.

При терапии астигматизма можно использовать мягкие и жесткие торические линзы. Патологию выше 3 диоптрий рекомендуется корригировать жесткими оптическими системами. Такие чаще всего изготавливают на заказ по индивидуальному дизайну.

Период адаптации к жестким линзам значительно длиннее, так как они менее комфортны при использовании. Также иногда снижается четкость изображения, когда при моргании линза смещается с центра.

Мягкие торические линзы менее подвижны, поэтому улучшают зрительное восприятие. Они более комфортны, поэтому требуют меньше времени для привыкания. В последнее время появились новые технологии, материалы и дизайнерские решения, которые сделали мягкие торические линзы самыми лучшими при коррекции астигматизма.

Приспособление для коррекции зрения страдающий патологией одевает непосредственно на глаз.

1. Удобны
2. Функциональны
3. Не запотевают
4. Их нельзя разбить
5. Снижают томление глаза
6. Незаменимы при нарушениях преломления света в органе
7. Применяются при астигматизме, дальнозоркости, в том числе возрастной, и близорукости
8. При помощи контактных линз возможна коррекция высокого роговичного астигматизма
9. при использовании контактных линз изменение поля зрения и изображение объекта на сетчатке — минимальное
10. контактные линзы позволяют создать оптимальные условия для бинокулярного зрения, то есть зрения двумя глазами
11. контактные линзы сводят к минимуму оптические аберрации и призматический эффект, который характерен для очковых линз.

Очки и контактные линзы — самые распространенные методы коррекции астигматизма. Однако и очки, и контактные линзы лишь на время компенсируют дефекты зрения, но не избавляют от астигматизма.

Особенности подбора детской оптики

Правильное назначение контактных линз ребенку зависит от качества диагностики, куда входят различные исследования.

• Визометрия – оценка общей остроты зрения. При выявленных отклонениях используются корректирующие линзы, с помощью которых врач пытается добиться «единицы». Это исследование – базовое, дает общее представление о клинической картине.
• Скиаскопия – оценка степени дефекта и подбор необходимой для его исправления оптической силы.
• Рефрактометрия – применяется вместо (иногда – вместе) скиаскопии. Отличается высокой достоверностью результатов.

На основании проведенных исследований врач принимает решение о возможности использования контактной оптики для коррекции астигматизма.

Подбор линз при астигматизме начинается с определения необходимой оптической силы, которая будет устранять негативный эффект миопии (близорукости) или гиперметропии (дальнозоркости), что почти всегда сопутствует астигматизму.

Астигматическая сила коррекции определяет фактическую степень дефекта, и она вычисляется по результатам скиаскопии или рефрактометрии. Также, определяется и наклон меридиана, который подлежит коррекции.

Кроме того, врачу необходимо вычислить размер роговицы и радиус кривизны – линза должна точно соответствовать глазу ребенка. Завершает выписку рецепта подбор дизайна, то есть метода стабилизации оптики на роговице.

Какие подойдут детям?

Считается, что контактные линзы при астигматизме детям не назначаются. В большинстве случаев это связывают с разного рода заблуждениями – невозможностью фиксации КЛ, недостаточным развитием глаза, плохой физиологической переносимостью инородных предметов.

Но поскольку контактные линзы на сегодня считаются самым эффективным способом коррекции дефекта, применять их стоит в случаях, когда врач не видит противопоказаний. Другое дело, что оптику должен выписывать окулист на основании объективных показаний проведенных исследований.

Причем, не всегда назначаются торические КЛ – если астигматизм выявлен вовремя, и ухудшение остроты зрения не достигло 1,0-1,25 D, назначаются обычные сферические контактные линзы из паро- и газопроницаемых материалов.

В случаях, когда зрение ребенка ухудшилось более чем на 1,5 D, назначаются только торические контактные линзы, полностью компенсирующие дефект.

Другой аспект выбора – продолжительность ношения комплекта оптики. Детям рекомендуются контактные линзы:

1. частой плановой замены – подходят ученикам средней и старшей школы, которые могут отслеживать время использования КЛ (7-14 дней), а также ухаживать за ними;
2. плановой замены – удобны учащимся начальной школы, поскольку редкая замена (каждые 1-3 месяца, в зависимости от производителя) позволит переложить «груз ответственности» на родителей, а уход за оптикой в этом возрасте дети в состоянии выполнять и самостоятельно;
3. ежедневные – станут оптимальным вариантом для детей любого возраста, которые смогут самостоятельно надеть оптику.

В первые несколько месяцев родители должны контролировать использование контактных линз ребенком. Дети, в силу особенностей психологического развития, не всегда могут уделять должное внимание своему здоровью.

Какие линзы при астигматизме выбрать для ребенка – решает врач, но он обязательно спросит, способен ли малыш ухаживать за оптикой, самостоятельно надевать КЛ и отслеживать время замены. В зависимости от возраста и ответов родителей будет подобран подходящий комплект.

Дизайн или стабилизация

В отличие от взрослых, которые зачастую ведут малоподвижный образ жизни, дети непоседливы. Соответственно стабилизация контактной линзы должна учитывать этот фактор. Детям вплоть до старшего школьного возраста не рекомендуется носить ТКЛ, стабилизованные:

• призматическим балластом – линза принимает необходимое положение под воздействием гравитации, а значит, при наклонах головы цилиндическая часть оптики будет смещаться, что недопустимо;
• трункация – линза, «стоящая» на нижнем веке, может выпасть при активных движениях.

Изменение кривизны тора также далеко не всегда будет оптимальным методом стабилизации, поскольку активные движения ребенка могут привести к самопроизвольному выпадению оптики.

Наиболее оптимальными для детей будут такие методы стабилизации, которые и обеспечат надежное прилегание оптики к роговице, и исключат ее самостоятельное выпадение.

1. Перибалласт – истонченные части линзы заводятся под веки, поэтому ТКЛ оказывается плотно прижатой к роговице, и тем самым надежно зафиксированной в нужном положении. Однако далеко не все дети могут привыкнуть к перибалластическим контактным линзам, поскольку они создают эффект излишнего давления на глаза.
2. ASD – дизайн ускоренной стабилизации, разработка компании Johnson & Johnson, имеют Х-образную схему расположения стабилизационных участков. Их фиксация и стабилизация не зависит от гравитационного воздействия;
3. Precision Balance 8/4 Design – инновация от Air Optix, обеспечивающая постоянное восстановление правильного положения ТКЛ на роговице при каждом моргании. Легко выдерживает активные движения ребенка, что обеспечивает постоянную коррекцию местоположения оптики.

Кроме стабилизированных торических контактных линз в некоторых случаях врачи принимают решение об использовании ночных контактных линз, которые обеспечивают терапевтический эффект на дневной период, хотя используются только на период сна.

На что следует обратить внимание?

Детские органы зрения по мере взросления развиваются, а значит, периодические визиты к окулисту для проверки остроты зрения строго обязательны. При благоприятной коррекции и соблюдении всех врачебных рекомендаций есть шанс, что астигматизм будет «забыт» к совершеннолетию.

Однако оптика должна меняться с течением времени, ведь изменившаяся острота зрения (в любую сторону) требует изменения оптической силы контактных линз.

Не стоит забывать, что КЛ не являются полноценной заменой очечной оптики. Очки должны быть под рукой, когда ребенок снимает линзы и вплоть до того момента, когда он наденет их вновь:

• с момента пробуждения и выполнения гигиенических процедур, пока линзы еще не надеты, очки будут удобней;
• в вечернее время, когда носимые в течение дня линзы начинают вызывать усталость глаз;
• в выходные, особенно если не планируется выход из дома и активная деятельность.

Залогом успешного использования торических контактных линз будет обучение ребенка правилам ухода за оптикой. Для линз плановой и частной плановой замены правила ухода сводятся к обеспечению надлежащих условий хранения в период не использования ТКЛ, а также антисептической обработки.

Ежедневные КЛ не требуют создания специальных условий, и ребенку достаточно запомнить, какие именно линзы надевать на левый и правый глаз, а после использования не забывать о необходимости их утилизации.

Отличия жестких и мягких видов

Чаще всего жесткие линзы изготавливают из полимеров, которые обладают хорошей пропускной способностью, что позволяет роговице «дышать». Газопроницаемость составляет основное преимущество жестких линз перед мягкими, поскольку даже силикон-гидрогелевые не обеспечивают такую же проницаемость.

Второе преимущество жестких оптических систем – стабильное положение. Благодаря своей жесткости, такие линзы хорошо держат форму и обеспечивают стабильную коррекцию. Также жесткие линзы служат дольше.

Недостатками таких линз выступают долгий период адаптации и высокий риск непереносимости. Однако, несмотря на это, до недавних пор коррекция астигматизма осуществлялась исключительно при помощи жестких контактных линз.

Мягкие оптические системы обеспечивают меньшую газопроницаемость и стабильность, но такая коррекция лучше переносится пациентами. Это обеспечивается за счет того, что задняя поверхность линзы способна повторять форму роговицы и не провоцировать дискомфорт.

Однако эта же способность и мешает пациенту, поскольку линза повторяет не только форму, но и все неровности поверхности. Таким образом, недостаток жесткости не позволяет обеспечивать максимальную остроту зрения.

Также поверхность мягкой линзы может пересыхать, отчего ухудшаются ее оптические свойства. Это обуславливает необходимость регулярно увлажнять линзы при помощи капель.

Преимущества и недостатки торических линз при астигматизме

Торические линзы отличаются от всех остальных особой формой. Обычные оптические системы имеют сферическую форму, в то время как торические отличаются сфероцилиндрическим строением, что позволяет обеспечивать разную оптическую силу линзы в положениях горизонтально и вертикально.

Такая особенность торических линз дает возможность одновременно осуществлять коррекцию астигматизма и патологии рефракции (близорукость, дальнозоркость).

Чаще всего торические линзы рекомендуют при астигматизме, который возник из-за разницы в кривизне роговицы или хрусталика.

Торическая линза имеет две оптические силы, которые расположены в двух сечениях. Для минимизации области пересечения линзы оснащают стабилизирующими устройствами. Современные торические линзы позволяют обеспечивать стабильное положение оси, что обеспечивает максимально устойчивое зрение.

Показания для ношения торических линз:

1. астигматизм от 0,75 диоптрии и выше;
2. неудовлетворение очками со сферо-цилиндрическими или сферическими линзами;
3. неудовлетворение сферическими линзами.

Особенность астигматизма заключается в том, что искривление создает отличие в рефракции вертикальной и горизонтальной плоскости глаза. Человек начинает замечать расплывчатость зрения, невозможность различать мелкие детали, иногда вертикальные линии кажутся пациентку наклоненными.

• Глаза быстро адаптируются под торические линзы, вследствие чего привыкание происходит быстро, безболезненно и без каких-либо неудобств.
• Астигматические линзы имеют разные сроки ношения, среди которых можно подобать для себя наиболее приемлемый вариант.
• Как и любые другие линзы, торические можно надевать во время танцев, плавания, виндсерфинга, ныряния с аквалангом, в общем, пользоваться ими как обычными линзами.
• Поле зрения в линзах для астигматизма не ограничено.
• Линзы не доставляют неудобств, не ощущаются на глазах и обеспечивают максимальный комфорт во время ношения.
• При соблюдении всех правил эксплуатации они совершенно безвредны для здоровья.
• Останавливая свой выбор на торических линзах, вы заботитесь не только о здоровье своих глаз, но и об их красоте.

Недостатки торических линз

1. Как и все контактные линзы, торические нуждаются в правильном и бережном уходе, их обязательно нужно научиться правильно надевать и снимать.
2. Неправильное использование приводит к воспалительным процессам, поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать правилами безопасности.

Торические линзы выпускают все ведущие фирмы-производиели: Ciba Vision, Cooper Vision, Baush & Lomb, Johnson&Johnson

Пользоваться или нет торическими линзами – решаете только вы со своим лечащим врачом. Тем не менее, широкий выбор всевозможных контактных линз может подарить вам возможность четко видеть окружающий мир без хирургического вмешательства или лазерной коррекции, последствия которых пока до конца не изучены.

Особенность торической оптики

Торические оптические системы производятся из тех же материалов, что и сферические. Торические отличаются только специальной конструкцией. Современный рынок предлагает мягкие гидрогелевые и силикон-гидрогелевые торические линзы для разных режимов ношения.

Также есть возможность приобрести цветные и оттеночные линзы, а также мультифокальные для терапии возрастной дальнозоркости.

Такие линзы имеют сфероцилиндрическую форму, что позволяет обеспечивать две оптические силы в одной линзе. Одна величина помогает исправлять астигматизм в нужном сечении, а другая предназначена для коррекции сопутствующих патологий рефракции.

Механизм фиксации очень важен, поскольку торическая линза должна занимать определенное положение, чтобы действие компонентов было направлено на нужные участки роговицы.

Сферические же линзы имеют одинаковую силу преломления на всем протяжении, а потому могут вращаться по поверхности глаза.

Механизмы стабилизации торической линзы:

• Призматический балласт. Линзу утолщают в нижней части, под действием гравитации она фиксируется в нужном положении. Недостатком этого механизма также выступает гравитация: при смене положения тела линза смещается.
• Отсечение (трункация). Отсечение сегмента в нижней части линзы, что позволяет зафиксировать ее срезом на краю века.
• Перибалласт. Линзу утончают вверху и снизу, чтобы края могли фиксироваться под веками. Веки и будут удерживать линзу в необходимом положении.
• Изменение кривизны. При изменении кривизны передней или задней поверхности можно обеспечить ее правильное расположение. Добиться оптимальной стабилизации системы можно только при комбинировании разных механизмов стабилизации.

Определить правильность посадки линзы на глазном яблоке позволяют лазерные метки. Количество меток и их расположение будет отличаться в продукции разных производителей.

Если при выполнении всех правил линза все-таки смещается, офтальмолог может пересчитать ось так, чтобы при смещении компоненты воздействовали на нужные сегменты роговицы. Современные линзы позволяют эффективно корригировать нарушения до 4 диоптрий.

Как подобрать ТЛК для коррекции зрения?

Выбор контактных линз лучше доверить опытному офтальмологу. По результатам диагностики нарушения врач сможет выписать рецепт на линзы, которые подходят конкретному пациенту. Нужно помнить, что неправильно подобранная оптическая система будет усугублять нарушение зрительной функции.

Правильный подбор очень важен, если речь идет о торических линзах. Поскольку для них важна правильная ориентация, нужно обеспечивать верное расположение линзы в глазу. Для этого производители наделяют линзы разными свойствами и характеристиками, которые помогают им оставаться в нужном положении (толщина, усечение и прочее).

Что нужно сделать при подборе контактных линз:

1. Определить остроту зрения.
2. Определить объективную и субъективную рефракцию.
3. Пройти обследование для подбора линз. Обследование включает кератометрию, биомикроскопию, осмотр глаза, исследование слезопродукции. Другие тесты врач назначает по необходимости.
4. Рассчитать параметры торической линзы, учитывая вертексную поправку.
5. Примерять пробной линзы, оценить зрения с применением оптической системы.
6. Оценить посадку линз.
7. Определить положение меток ориентации.
8. Оценить ротационную стабильность, зрительный комфорт и субъективные ощущения.
9. Обучиться надевать и снимать линзы.
10. Запомнить правила ношения линз, а также принципы ухода за ними.

Подбор торических линз занимает гораздо больше времени, чем выбор обычной оптической системы. Это обусловлено тем, что помимо стандартных тестов, нужно подобрать цилиндрические и сферические компоненты, уточнить оси патологии, оценить положение линз, а иногда даже пересчитать оси.

Цена таких оптических систем повышается еще и за счет сложности их производства. Однако врачи утверждают, что цена в этом вопросе имеет второстепенное значение, ведь мягкие торические линзы обеспечивают качественное зрение и эффективную коррекцию астигматизма.

Торические контактные линзы признаны самым эффективным методом коррекции дефектов зрения, которые возникают при астигматизме. Линзами удобнее пользоваться, они обеспечивают стабильную фиксацию и хорошее зрение.

С точки зрения скорости адаптации торические линзы имеют очевидное преимущество перед очковой коррекцией астигматизма, поскольку люди очень быстро привыкают к линзам этого типа и легче переносят полную коррекцию.

Врачи знают, что при определении рефракции (степени искажения зрения) им никогда не стоит использовать старый рецепт на очки, так как этот рецепт мог быть выписан не по полной, а по переносимой очковой коррекции.

Ночные контактные линзы

Коррекция астигматизма линзами ночного ношения в некоторых случаях является одним из эффективных способов восстановления остроты зрения. Суть метода заключается в надевании линз перед сном. За время ночного отдыха оптика оказывает необходимое воздействие на роговицу и придает ей форму, которая соответствует физиологически правильной.

Терапевтический эффект сохраняется в течение дня. Ночные линзы особенно эффективны в ситуациях, когда обычная оптика не справляется.

Пример из практики: Тимофей К., возраст 8 лет. Астигматизм выявлен впервые в 6 лет. Диагноз на момент приема: миопический астигматизм с амблиопией. Разница по глазам 0,75 D. (sph -2,5 cyl -1,5 / sph -3.25 cyl -1,0).

Максимальный эффект при использовании ТКЛ – 70 % остроты зрения. Назначены ОК-линзы ночного ношения. Максимальный эффект достигнут на 45 день начала использования, восстановление зрения до 90%. Прогноз благоприятный.