Меню Рубрики

Как определяют зрение при помощи раствора

  • Как окулист проверяет зрение
  • Как проверяют зрение по таблице
  • Как проверять зрение по таблице
  • Сайт Оптика4ол.ру / Как проверить зрение
  • Сайт Сетпол.ру / Как проверяют зрение у маленьких детей
  • Сайт Зрениеостро.ру / Таблица Сивцева дома
  • Видео: Проверка зрения в салоне оптики

Совет 3 : Как проверять зрение по таблице

Содержание статьи

В случае, когда глаза находятся в состоянии постоянных нагрузок и длительного перенапряжения, необходимо регулярное наблюдение за зрением.

Проверка зрения по таблице Сивцева

Сегодня для проверки остроты зрения пользуются разными тестами. Наиболее известный способ – проверка зрения по таблице Сивцева. Ее изобрели советские врачи Д. А. Сивцев и С. С. Головин.

Таблица включает в себя 12 строк, 7 букв и 4 кольца Ландольта, благодаря которым можно определить зрение от 0,1-2 диоптрий. Используя таблицу на расстоянии 6 м, можно определить остроту зрения. Согласно международным правилам, знаки вширь и ввысь должны быть идентичными. К примеру, высота и ширина первой строки равны 70 мм, толщина линии – 14 мм, а последняя строчка – 7 и 1,4 мм. Допускается отклонение + — 5%.

Как проверить остроту зрения?

Чтобы провести проверку, таблицу необходимо как можно ярче осветить. Во время обследования голова должна быть прямой, а глаза открытыми. Глаз, который в момент проверки не исследуется, закрывается каким-нибудь предметом, если нет возможности найти специальный щиток. По очередности следует закрыть глаза и отметить, какие знаки доступны вашему зрению.

Лучше начинать проверку с мелких символов и постепенно переходить к большим. Хорошей остротой зрения принято звать ту, при которой все символы в строке видны. Недостаточная острота может быть в случае, когда в линии, соответствующей остроте 0,3-0,6, не был рассмотрен всего 1 знак, а в линии с 0,7-1,0 не видны 2 символа. Здоровой считается острота, которая равна 1,0. Чтобы определить остроту менее 0,1, надо начать подходить к таблице через каждые полметра, пока не будут видны знаки первой строки сверху.

Чтобы понять, какая острота зрения у маленьких детей, используют таблицу с разными изображениями. Правильным будет предварительно привести малыша к таблице и потребовать озвучить все картинки. Это даст ему понять, что необходимо сделать в дальнейшем. Во время проверки зрения детей полностью названые картинки в одной строке будут свидетельствовать об остроте зрения.

Чтобы определить остроту зрения без помощи офтальмолога, необходимо обзавестись таблицей Сивцева. Сначала ее надо скачать и распечатать при помощи специальной программы, соблюдая точность и ясную видимость знаков. После печати замеряется ширина и длина символов при помощи линейки. Буквы Б и Ш должны равняться 66,5-73,5 мм. Идеальным считается размер в 70 мм. Необходимо соединить распечатки и повесить на стену.

Зрение надо проверять, придерживаясь определенной периодичности:

— через некоторое время после рождения;
— в возрасте 6 месяцев;
— в 3 года;
— перед поступлением в школу, затем каждый последующий учебный год;
— в возрасте от 19 до 64 лет;
— каждый год после 65 лет;

Регулярно проверяя остроту зрения, вы сможете предотвратить разные неприятные ситуации и забудете о проблемах с глазами.

Как улучшить зрение в домашних условиях и восстановить остроту

Частые стрессы, работа за компьютером, возрастные изменения, кислородная непроницаемость из-за длительного ношения контактных линз плохо влияют на состояние глаз. Чтобы избежать хирургического вмешательства, стоит подробно изучить методы восстановления зрения в домашних условиях.

Как восстановить зрение в домашних условиях

Проблема потери зрения знакома многим. Универсального решения этого вопроса не существует. Улучшение зрения в домашних условиях должно проходить комплексно. Для этого нужно:

  1. Наладить питание, включив в меню продукты, содержащие много витаминов, аминокислот, лютеина, цинка, каротиноидов, минералов.
  2. Делать глазную гимнастику.
  3. Наладить режим дня, чередовать глазную нагрузку с отдыхом.
  4. Разумно применять лекарственные препараты (строго по назначению врача) и средства народной медицины.

Важно проводить восстановление зрения в домашних условиях, с учетом индивидуальных особенностей организма. Если человек страдает близорукостью, он сталкивается с проблемой различения предметов, находящихся вдали. При этом изображение попадающих в поле зрения вещей четко формируется перед сетчаткой глаза. Людям с близорукостью необходимо:

  1. Чередовать работу за экраном компьютера с отдыхом. Важно обязательно делать короткие перерывы.
  2. Обогатить рацион продуктами, которые полезны для глаз – петрушкой, черникой и морковкой.
  3. Регулярно делать глазную гимнастику. Одним из эффективных упражнений является перевод взгляда с точки, которая находится на расстоянии 1 м на предметы, находящиеся вдали и обратно.

Дальнозоркость – противоположная близорукости патология. Люди с такой проблемой хорошо видят далекие предметы. Вблизи изображение теряет резкость очертания. С возрастом дальнозоркость наступает практически у каждого человека. Для отсрочки развития патологии рекомендуется принимать в домашних условиях следующие меры:

  1. Забыть про кофе, алкоголь, сладости.
  2. Включить в меню продукты с содержанием калия, витамина A, аскорбиновой кислоты.
  3. Регулярно делать упражнения от дальнозоркости. Для этого полезно переводить взгляд с близких предметов на отдаленные и назад, вращать глазами по часовой стрелке и наоборот.

Способы улучшения зрения у детей в домашних условиях имеют аналогичные принципы. Родителям важно контролировать, сколько ребенок или подросток провел времени за экраном телевизора или компьютера, позу при письме, правильное питание.Обычной пищи, даже при условии соблюдения принципов правильного и разнообразного питания, для здоровья глаз недостаточно. Как недостаточно и обычных поливитаминных комплексов — в них есть витамины А, В2, С, но отсутствуют другие жизненно необходимые структурам глаза элементы, в частности, ликопин, лютеин, зеаксантин. Поэтому в дополнение к ежедневному рациону созданы особые поливитаминные комплексы, например, специально разработанный для здоровья глаз БАД к пище «ЛЮТЕИН-КОМПЛЕКС® Детский», в состав которого входят вещества, необходимые для нормального функционирования органов зрения у ребенка: лютеин, зеаксантин, ликопин, экстракт ягод черники, таурин, витамины А, С, Е и цинк. Тщательно подобранный с учетом потребностей органов зрения набор биологически-активных компонентов обеспечивает детским глазам антиоксидантную защиту и снижает риск развития глазных заболеваний у детей, что особенно важно в возрасте от 7-ми лет и старше, когда начинаются первые серьезные зрительные нагрузки в начальной школе. Комплекс выпускается в виде приятных на вкус жевательных таблеток.­ Полезно проводить гимнастику для глаз и гулять на свежем воздухе каждый день.

Упражнения

Глазную гимнастику для улучшения зрения в домашних условиях рекомендуется проводить в состоянии расслабления. Эффективные упражнения представлены ниже:

  1. Круговые движения выполняют глазами сначала влево, потом вправо по половине минуты для каждой стороны.
  2. Концентрируют внимание на отдаленной точке, перемещают на кончик носа и обратно. Повторяют десять раз.
  3. Перед собой вытягивают руку, выполняют движения вверх-вниз, влево-вправо. Взглядом следят за ней, при этом голова не поворачивается.
  4. Смотрят глазами вверх, вниз, влево, вправо и по диагонали. Важно, чтобы голова не двигалась во время выполнения упражнения. Повторяют движения по 5-7 раз.
  5. Чередуют интенсивное моргание с зажмуриванием. Упражнение делают для мгновенного снятия глазной усталости во время работы по 30 секунд каждые 1-2 часа.
  6. Очерчивают взглядом восьмерку в воздухе. Сначала сверху вниз, после снизу вверх. Повторяют движения по 5 подходов.

Задания в тестовой форме. 1. Острота зрения определяется при помощи

1. Острота зрения определяется при помощи

б) таблицы Рабкина Е.Б.

в) таблицы Сивцева Д.А.

2. За норму принята острота зрения, равная

3. С помощью полихроматических таблиц проверяют

г) остроту зрения

4. Помутнение хрусталика называется

5. Характерная жалоба при зрелой катаракте

а) отсутствие предметного зрения

б) выделения из глаза

в) улучшение ранее сниженного зрения

6. Воспаление слизистой оболочки глаза называется

7. Характер отделяемого из глаз при дифтерийном конъюнктивите

а) мутное с хлопьями

б) слизисто-гнойное, гнойное

в) цвета мясных помоев

г) отделяемое отсутствует

8. Инфильтрат роговицы – симптом

9. От воздействия на глаз рентгеновских лучей может возникнуть

10. Гонобленнорея новорожденного, если заражение произошло при прохождении ребенка через родовые пути, начинается после рождения

г) через 2 недели

11. Для профилактики гонобленнореи новорожденным закапывают в глаза раствор

а) 0,25% левомицетина

б) 30% сульфацил-натрия

г) фурацилина 1:5000

12. Повязку на глаз накладывают при

в) ранении глаза

13. К заболеваниям век относятся

а) дакриоцистит, дакриоаденит

б) блефарит, ячмень, халазион

в) кератит, конъюнктивит

г) катаракта, афакия

14. К заболеваниям слезного аппарата относятся

а) дакриоцистит, дакриоаденит

б) блефарит, ячмень, халазион

в) кератит, конъюнктивит

г) катаракта, афакия

15. Открытая глаукома протекает

а) с экзофтальмом

б) с сильными болями в глазу

в) с обильным гнойным отделяемым

16. Воспаление роговицы — это

17. Признак врожденной глаукомы у новорожденного

б) увеличение размера роговицы

18. Внутриглазное давление при проникающем ранении глаза

а) не изменяется

б) резко повышено

г) незначительно повышено

19. При проникающем ранении глаза больному необходимо ввести парентерально

а) антибиотик широкого спектра действия

б) 40% раствор глюкозы

в) 25% раствор сульфата магния

г) 1% раствор никотиновой кислоты

20. Неотложная помощь при остром приступе глаукомы включает

а) обильное промывание конъюнктивальной полости

б) пиявки на висок

в) наложение стерильной бинокулярной повязки

г) введение атропина

21. Неотложная помощь при ожоге глаз щелочью

а) промыть глаза водой 10-20 минут и 0,1% раствором уксусной кислоты

б) промыть глаза водой 10-20 минут и 2% раствором гидрокарбоната натрия

в) закапать в конъюнктивальную полость 30% раствор сульфацил-натрия и ввести мазь
с антибиотиком

г) ввести в конъюнктивальную полость мазь с антибиотиком

22. Патологическое отделяемое из слезных точек обнаруживается при

в) флегмоне глазницы

23. Боль в глазу беспокоит при

а) открытоугольной глаукоме

24. Признак острого дакриоцистита

а) гиперемия конъюнктивы

в) гнойное отделяемое из верхней и нижней слезных точек

г) помутнение роговицы глаза

25. Профилактика глаукомы включает

а) соблюдение личной гигиены

б) занятия спортом

в) регулярную тонометрию

г) контроль остроты зрения

1 в, 2 г, 3 б, 4 б, 5 а, 6 б, 7 а, 8 в, 9 б, 10 б, 11 б, 12 в, 13 б, 14 а, 15 б, 16 б, 17 б, 18 в, 19 а, 20 б, 21 а, 22 г, 23 в, 24 в, 25 в.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Только сон приблежает студента к концу лекции. А чужой храп его отдаляет. 8010 — | 6876 — или читать все.

193.124.117.139 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Зачем окулист закапывает глаза при осмотре

Проверка у окулиста – это комплексное обследование глаз, которое проводится в определенной последовательности. Острота зрения — визометрия — зачастую проверяется с помощью специальных таблиц, расположенных на определенном расстоянии от глаза. Помимо этой процедуры проводится измерение внутриглазного давления. Повышенное давление является признаком глаукомы. В группе риска находятся те, кому исполнилось 40 лет, поэтому им рекомендуют пройти проверку зрения ежегодно.

Далее врач визуально осматривает глазные яблоки, процедура проводится как планово, так и пациентам с плохим зрением. Детально изучить переднюю (видимую) часть глаза не составляет труда, но глазное обследование предполагает также проверку состояния и заднего (скрытого) участка глаза. Для этого специалист применяет офтальмоскоп – прибор, позволяющий заглянуть внутрь глаза. С его помощью определяют состояние:

Зачем расширяют зрачки при проверке зрения? Представьте, что вы хотите осмотреть большую комнату через крохотную замочную скважину, которая при этом еще и сужается. Сложно? Конечно. Дело в том, что из офтальмоскопа выходит луч света, который проникает сквозь зрачок, и освещает глазное дно, но рефлекторно, под воздействием света зрачок будет сужаться, что сильно затруднит осмотр и диагностику.

Читайте также:  Соль с растительным маслом от остеохондроза и для зрения

Процедура проверки глазного дна

Расширение глазного зрачка можно получить при помощи специальных глазных капель. Они, попадая на поверхность глаза, проникают в ткани и не пропускают сигналы, поступающие к мышце, суживающей зрачок. По сути капли для расширения зрачков воздействуют на рецепторы и те перестают получать сигнал, проходящий по глазодвигательному нерву.

Специальные препараты капают перед обследованием глаз. Затем пациенту предлагают подождать от 20 до 30 минут, это необходимо, что,s лекарство успело подействовать и максимально расширить зрачок глаза. В некоторых случаях лекарство капают три раза подряд с перерывом в несколько минут. Во время закапывания перед проверкой глаз и зрения может возникать жжение, однако ощущение довольно быстро проходит.

Ранее закапывали Атропин в глаза, в настоящее время используют в основном тропикамид — безопасное лекарство с редко возникающими побочными явлениями. Атропин рекомендуется применять, если есть подозрение на наличие спазма аккомодации (ложной близорукости). Такие процедуры, по сути улучшающие зрение, помогают правильно определить — нужны ли очки пациенту и насколько сильные.

Последствия

Бывает так, что после того, как закапали препарат перед осмотром глаз, у человека ухудшилось зрение, пропала четкость. В этот период, как правило, от двух до четырех суток:

  • не рекомендуется управлять транспортными средствами;
  • при выходе на улицу использовать солнцезащитные очки.

Врач капает в глаза перед проверкой лекарство не просто так. Если нужно диагностировать состояние глазной системы, то без расширения зрачков не обойтись. Не стоит пренебрегать такой процедурой, иначе можно упустить момент и не заметить недуг, который негативно отразится на вашем зрении.

Не игнорируйте плановые осмотры. Диагностика позволяет выявить скрытые заболевания на ранних стадиях и устранить их в наиболее короткий срок.

Здоровое состояние глаз и отличное качество зрения — вот, пожалуй, главные цели, которым должен следовать любой грамотный в области контактной коррекции человек.

Миопия — болезнь, которой страдает 30% людей во всем мире. Близорукий человек размыто видит предметы, которые расположены далеко, и четко те, что находятся близко. Как происходит развитие дальнозоркости и близорукости, и что можно предпринять для улучшения зрения мы рассмотрим в этой статье.

Как быстро и просто проверить бинокулярное зрение в домашних условиях?

В норме каждый человек воспринимает окружающий мир двумя глазами одновременно. Изображения, полученные правым и левым глазом, сливаются в головном мозге в единый образ, и мы получаем объемную, стереоскопическую картинку. Если слияния двух изображений не происходит, говорят о нарушениях бинокулярного зрения.

Бинокулярное зрение может существовать только при наличии некоторых условий. Мозг будет сливать изображения воедино, если на обоих глазах одинаковая острота зрения, совпадает форма роговицы, глазные яблоки симметричны, а глазные мышцы работают правильно. Важное значение имеет корректное функционирование нервной системы, отсутствие патологических нарушений в сетчатой оболочке, хрусталике, зрительном нерве.

Можно ли проверить бинокулярное зрение в домашних условиях?

Если Вы подозреваете у себя расстройство бинокулярного зрения, то необходимо обратиться к офтальмологу, который проведет тщательную диагностику и сможет точно установить наличие или отсутствие данной проблемы.
В качестве предварительной диагностики могут использоваться методы проверки бинокулярного зрения в домашних условиях, Вы можете провести проверку самостоятельно. Самыми популярными способами самодиагностики являются метод Соколова, известный как «дыра в ладони», метод Кальфа, четырехточечный цветотест и чтение с карандашом.
Следует учитывать, что все эти способы проверки зрения на бинокулярность носят вспомогательный характер и не заменяют консультацию специалиста.

Как проверить бинокулярное зрение с помощью метода Соколова?

Чтобы проверить бинокулярное зрение по данному методу, Вам потребуется трубка со сквозным отверстием: это может быть втулка от пищевой фольги или просто свернутый лист картона. Приложите трубку к одному глазу и посмотрите сквозь нее вдаль. Ладонь свободной руки поместите перед другим глазом, совместив тыльную сторону ладони и дальний край трубки. Если у Вас нет проблем бинокулярного зрения, то Вы увидите «дыру в ладони» — круглое отверстие, сквозь которое просматривается удаленное изображение. Эта оптическая иллюзия объясняется тем, что при нормальном бинокулярном зрении происходит наложение двух картинок: Вашей ладони и того изображения, которое Вы видите сквозь отверстие трубки. Отсутствие «дыры в ладони» свидетельствует о монокулярном зрении, при котором мозг воспринимает информацию только от одного глаза. Если «дыра» присутствует, но расположена не в центре ладони, то это может говорить об одновременном зрении, при котором головной мозг получает информацию от обоих зрительных органов, но не соединяет получаемые изображения воедино.
При проведении теста Соколова важно рассматривать через трубку именно удаленные предметы, расположенные, как минимум, на расстоянии 4-5 метров от Вас. Как вариант, можно смотреть в окно или, находясь в одной комнате, рассматривать предметы, находящиеся в другой.

Проверяем бинокулярное зрение по методу Кальфа

Еще один простой, но эффективный способ проверить бинокулярное зрение, — метод Кальфа. Для его проведения потребуются два карандаша, две вязальные спицы или другие предметы похожей формы с острыми краями. Возьмите их в разные руки. Один карандаш расположите вертикально, а другой — горизонтально, после чего попытайтесь соединить их таким образом, чтобы получился прямой угол. При монокулярном зрении пациенты обычно промахиваются и не могут добиться правильного соединения даже после нескольких попыток. Если стереоскопическое зрение в порядке, подобный тест не вызовет затруднений.

Чтение с карандашом

Проверить наличие бинокулярного зрения можно при помощи обычного чтения. Чтобы провести самодиагностику, Вам потребуется любая книга и карандаш. Во время чтения расположите карандаш на расстоянии 15 см от книги и нескольких сантиметров от своего носа — так, чтобы он закрыл для Вас часть текста.

Если Ваше зрение — бинокулярное, Вы все равно легко прочтете весь текст целиком, поскольку мозг соединяет изображения, полученные от двух глаз, и выдает общую картинку. Если Вы не можете прочитать часть текста, значит мозг обрабатывает только информацию, получаемую от одного зрительного органа, что свидетельствует о монокулярном зрении.

Четырехточечный цветотест — вариант для домашней проверки зрения

Обычно четырехточечный цветотест проводится в условиях клиники на специальном аппарате. Принцип действия прибора основан на разделении зрительных полей правого и левого глаза при помощи разноцветных фильтров. На пациента надевают специальные очки: перед правым глазом расположен красный светофильтр, перед левым — зеленый. После этого пациент смотрит в отверстия прибора. В зависимости от того, в какой цвет окрашиваются для него светофильтры, врач делает вывод о наличии бинокулярного, монокулярного или одновременного зрения.


В домашних условиях провести подобный тест можно в том случае, если у Вас есть красно-зеленые очки. Для проведения проверки Вам понадобятся предметы красного, зеленого и белого цвета. Расположите их на расстоянии одного-пяти метров от своих глаз и посмотрите на них сквозь очки с цветными линзами. Если бинокулярное зрение не нарушено, цветные предметы будут иметь тот цвет, который имели изначально. Белый предмет в Вашем восприятии станет наполовину красным, наполовину — зеленым. При монокулярном зрении все предметы «окрашиваются» в цвет линзы ведущего глаза.

Другие способы проверки бинокулярного зрения в домашних условиях

Существует еще несколько простых способов, которые помогут Вам в домашних условиях определить наличие у себя или ребенка бинокулярного зрения.
Для теста необходимо выбрать точку вдали, на которую Вы будете смотреть. Сосредоточьте на ней свой взгляд и начинайте надавливать пальцем на один глаз через веко, слегка приподнимая его вверх. Если с бинокулярным зрением все в норме, то в момент надавливания на глаз изображение начинает двоиться в вертикальной плоскости. Зрительный образ делится на две картинки, одна из которых смещается вверх. Когда давление на глаз прекращается, Вы снова видите единый зрительный образ. Если при проведении данного теста двоение не появилось, то с большой долей вероятности можно предположить у человека монокулярное зрение. При этом мозг воспринимает информацию именно от того глаза, на который не оказывали давление. Если изображение также не двоится, но при надавливании на глаз происходит смещение одинарной картинки, это значит, что мозг обрабатывает информацию от смещаемого глаза.


Второй способ не менее простой. Если Вы проверяете бинокулярное зрение у ребенка, попросите его посмотреть на выбранную точку вдали, а затем прикройте ладонью глаз. Если зафиксированная точка сместилась, то, вероятнее всего, зрение носит монокулярный характер, и рабочим является тот глаз, который был прикрыт ладонью. Если в ходе эксперимента зафиксированная точка вообще исчезла, это также указывает на монокулярность зрения, и означает, что неприкрытый глаз совсем не видит.

Проверку бинокулярного зрения должен проводить врач

Самостоятельная проверка зрения на бинокулярность в домашних условиях поможет выявить вероятные нарушения в работе глаз и зрительном восприятии. Однако определить, как бинокулярное зрение развито у Вас или Вашего ребенка, поставить точный диагноз, назначить адекватное лечение может только врач-офтальмолог. В арсенале специалиста имеется широкий перечень приборов и тестов, которые помогут со 100%-ной вероятностью дать заключение о состоянии Вашего бинокулярного зрения.

Проверка зрения и подбор очков

В наши дни такие заболевания как близорукость, дальнозоркость, астигматизм достаточно распространены. Существуют разные способы коррекции этих заболеваний, но самой популярной считается оптическая коррекция с помощью очков. Чтобы улучшить зрение с помощью очковой коррекции необходимо правильно выбрать очки. Эту задачу, как правило, решает врач-офтальмолог при обследовании зрения пациента.

Проверка зрения у офтальмолога

При обследовании зрения, в первую очередь, осуществляется проверка остроты зрения. Она позволяет определить способность пациента видеть предметы, расположенные на определенном расстоянии. Немаловажным элементом проверки является, также, обследование рефракции, которое позволяет выявить наличие возможных патологий рефракции у пациента.

Проверка остроты зрения

Острота зрения – это способность видеть и распознавать окружающие предметы, расположенные друг от друга на определенном расстоянии. Она является одной из наиболее важных характеристик зрения человека.

Когда острота зрения соответствует норме, человек способен различить две точки, находящиеся на расстоянии пяти метров от него. При этом дистанция между точками должна равняться одной угловой минуте (1,45 мм). При нормальной остроте зрения глаз человека может не только видеть предметы, но и различать отдельные детали. При 100%-ном зрении показатель остроты зрения обозначается как V=1.0.

У некоторых людей острота зрения может быть выше нормы (V=1,2 или 1,5, 3,0 и более). Острота зрения уменьшается ниже нормы, если у обследуемого имеются аномалии рефракции (близорукость или дальнозоркость, астигматизм), а также, при некоторых других заболеваниях глаз (глаукома, катаракта).

Острота зрения человека зависит от совокупности факторов:

  • размеры колбочек глаза и сетчатки;
  • прозрачность роговицы;
  • рефракция глаза;
  • состояние хрусталика и зрительного нерва;
  • ширина зрачка.

Что такое амблиопия глаза можете узнать по ссылке. А так же читайте о том почему зрачки разного размера здесь.

На остроту зрения, также, имеет существенное влияние возраст человека, поскольку с течением времени органы зрения постепенно деформируются и утрачивают свои функции.

Специальная подготовка к проверке остроты зрения обычно не требуется. Все процедуры проверки осуществляет врач-офтальмолог. Перед обследованием врач выслушивает жалобы обследуемого на качество зрения и выявляет возможные патологии органов глаз.

Светобоязнь — болезненная чувствительность глаза к свету, при которой его попадание вызывает у человека неприятные ощущения в глазах (например, спазм век, боль в глазах и слёзотечение) и заставляет сильно щурить глаза.

Обследуемому не рекомендуется перед проверкой зрения употреблять определенные лекарственные препараты, так как они могут сказаться на точности оценки зрения. В частности, они могут увеличить светочувствительность глаза, и, таким образом, привести к ложным результатам. К этим препаратам относятся:

  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • обезболивающие препараты;
  • контрацептивы;
  • наркотические вещества.

Для проверки остроты зрения используется специальный диагностический метод – визометрия.

Как правило, при визометрии используют специальные таблицы с оптотипами. Для взрослой категории обследуемых используют таблицы для проверки зрения Сивцева и Головина. Эти таблицы имеют очевидные сходства. Их отличие в том, что в таблице Сивцева используются буквы, а в таблице Головина специальные разомкнутые кольца (кольца Ландольта). В зарубежных странах для проверки остроты зрения применяется таблица Снеллена, в которой в качестве оптотипов используются латинские буквы. Для определения остроты зрения у детей дошкольного возраста используется таблица Орловой, в которой вместо букв и колец используются изображения предметов, которые хорошо знают дети.

Читайте также:  Очки красно синие для бинокулярного зрения

Скачать таблицу для проверки зрения бесплатно можно тут.

Во время проверки обследуемый должен соблюдать определенные правила. Его располагают на стуле на фиксированном расстоянии от таблицы (5-6 м). Диагностику проводят отдельно для правого и левого глаза. Для прикрытия глаза используют непрозрачный предмет. Начиная с верхней строки, врач указывает в таблице оптотипы, которые необходимо назвать. Первые шесть строк должны быть прочитаны без ошибок. С седьмой строки по десятую допускается одна ошибка. Таким образом, острота зрения соответствует норме.

Острота зрения равна единице V=1.0, если человек способен назвать оптотипы десятой строки. Если обследуемый способен распознать оптотипы только девятой строки, его острота зрения равна V=0.9.

Проверка рефракции зрения

Рефракцией называется процесс преломления световых лучей в оптической среде глаза. На преломляющую силу оптической системы глаза влияет, в первую очередь, кривизна роговицы и хрусталика , а также, их расстояние друг от друга.

Рефракцию своих глаз полезно знать даже если у вас отсутствуют серьезные проблемы со зрением.

Её нарушение в большинстве случаев является причиной снижения остроты зрения. Если рефракция глаза в норме, то снижение качества зрения могло возникнуть по другим причинам (например, вследствие уменьшения прозрачности оптических сред глаза).

Существуют три типа рефракции:

  • Эмметропия. Это нормальное состояние рефракции, когда изображение проектируется четко на сетчатку глаза.
  • Миопия. Состояние рефракции, при котором точка фокуса находится впереди сетчатки. Другое название миопии – близорукость.
  • Гиперметропия. В этом случае точка фокуса располагается за сетчаткой. Иначе такую рефракцию глаза называют дальнозоркостью.

О сложном миопическим астигматизме обоих глаз можно прочитать в материале.

Для измерения рефракции глаза используется специальная процедура – рефрактометрия.

Она осуществляется с помощью рефрактометра для определения заболеваний глаз, которые характеризуются аномалией рефракции (миопия, гиперметропия, астигматизм).Целью исследования является определение преломляющей силы оптической системы глаза. В современное время для диагностики используются компьютерные аппараты последнего поколения.

Рефрактометрия проводится следующим образом:

  • Голова пациента фиксируется в необходимом положении и остаётся неподвижной.
  • Пациент должен сосредоточенно наблюдать фиксационные картинки, меняющие свою резкость.
  • Офтальмолог наводит аппарат на зрачок и осуществляет измерения вручную и в автоматическом режиме.
  • После проведения диагностической процедуры результаты распечатываются.

Для получения более точных результатов офтальмолог перед диагностикой назначает раствор атропина, который необходимо закапывать на протяжении трёх дней.

Нередко рефракцию глаза определяют с помощью оптических стекол. Для диагностики врач использует специальные оптические линзы, повышая их величину до тех пор, пока у пациента не будет достигнута максимальная острота зрения. Линза, с помощью которой это будет достигнуто, свидетельствует о типе клинической рефракции пациента:

  • Если уровень зрения соответствует единице, у пациента наблюдается эмметропия (нормальная рефракция).
  • При повышении уровня зрения с помощью плюсовых линз у пациента выявляется гиперметропия.
  • При повышении уровня зрения с помощью минусовых линз у пациента выявляется миопия.
  • Астигматизм выявляется с помощью цилиндрических линз. Для более достоверной диагностики нарушения рефракции используется сиалоскоп.

Как подобрать очки для зрения при близорукости написано в статье.

Степень нарушения рефракции численно выражается с помощью специальной единицы измерения, которую называют диоптрией. Её применяют для обозначения преломляющей силы оптических линз.

Распространенные заболевания

Глазные заболевания, вызванные нарушением рефракции, очень часто лечатся с помощью очковой коррекции. К основным видам аномалий рефракции относится миопия, гиперметропия и астигматизм.

Астигматизм

Это заболевание характеризуется плохим зрением как на близких, так и на дальних расстояниях. То есть человек может быть одновременно близоруким и дальнозорким, при этом абсолютно в разной степени. Поэтому подбор корректирующих средств при этом заболевании достаточно сложен.

При астигматизме изменяется форма роговицы и хрусталика, из-за чего световые лучи после преломления в оптической системе глаза не собираются в одном фокусе на сетчатке глаза и не имеют форму светового конуса. В результате утрачивается четкость зрения.

Очковая коррекция астигматизма необходима, чтобы избежать осложнений. Если астигматизм не лечить, то возможно резкое снижение остроты зрения, развитие косоглазия и амблиопии.

Астигматизм бывает трёх типов:

  • Простой астигматизм. При этом типе астигматизма рефракция нарушается только в одном меридиане. Меридиан – это перпендикулярная плоскость глаза. В другом меридиане наблюдается нормальная рефракция.
  • Сложный астигматизм. В этом случае нарушение рефракции (миопия или гиперметропия) происходит в обоих меридианах.
  • Смешанный астигматизм. В обоих меридианах проявляются различные нарушения рефракции (как миопия, так и гиперметропия). Коррекция этого типа астигматизма самая сложная.

Гиперметропия

Гиперметропия – это аномалия рефракции, которая возникает в результате недостаточной преломляющей способности оптических сред глаза. При данном типе рефракции фокус изображения проецируется не на сетчатку, а позади неё. Гиперметропию иначе называет дальнозоркостью.

Характерным симптомом дальнозоркости является ухудшение качества зрения на близких расстояниях. Зрение вдаль сохраняет на высоком уровне, но читать текст и различать предметы вблизи дальнозоркому человеку становится затруднительно. Причиной возникновения гиперметропии очень часто становится укороченное глазное яблоко.

Чаще всего это заболевание развивается в зрелом возрасте. В этом случае оно носит название – пресбиопия или возрастная дальнозоркость. Однако, развитие заболевания нередко встречается и в молодые годы. Во многих случаях гиперметропия передается по наследству от родителей.

Гиперметропию нужно обязательно подвергать коррекции, например ночными или дневными линзами, поскольку в запущенном состоянии она может спровоцировать появление осложнений, таких как косоглазие, амблиопия и глаукома.

Миопией называется аномалия рефракции, в результате которой глазу человека трудно распознавать предметы, находящиеся на дальнем от него расстоянии. Это происходит потому, что световые лучи сильно преломляются и фокус изображения попадает не на сетчатку, а перед ней. Другое название этого заболевания – близорукость.

Миопия бывает:

  • врожденная (возникает из-за нарушения развития глазного яблока во время внутриутробного периода);
  • приобретенная (развивается из-за чрезмерных нагрузок на глаза, несоблюдения правил чтения или письма или если к этому заболеванию есть наследственная предрасположенность).

Подбор очков

Подбором очков при любом глазном заболевании занимается специалист. Не стоит подбирать очки самостоятельно, так как неправильный выбор способен не только не принести пользу, но и навредить. В большинстве случаев, если очки подбираются неправильно, появляется головная боль и переутомление глаз. Кроме того, если носить неправильно подобранные очки, то заболевание будет прогрессировать более быстрыми темпами. Только после тщательного обследования зрения офтальмолог сможет вам подобрать оптимальный вариант, который поможет вернуть нормальное зрение.

При покупке очков следует уделить особое внимание материалу, из которого они изготовляются. Линзы могут быть изготовлены из минерального стекла либо из различных видов пластика.

Пластиковые линзы могут быть поликарбонатными, асферическими, высокоиндексными, фотохромными и другими. Пластиковые линзы имеют ряд преимуществ перед стеклянными. Они имеют меньший вес, устойчивы к ударам и царапинам, поэтому особенно хорошо подходят для детей и спортсменов. Оправу для очков необходимо выбирать в зависимости от толщины и материала линз.

Подбор очковых линз при определенных видах аномалий рефракции может иметь свои характерные особенности.
Проверка зрения и подбор очков: определение остроты зрения, тест на проверку зрения, снижение, рефракция, как увеличить, на астигматизм, у взрослых.

При астигматизме

Перед выбором очков при астигматизме необходимо пройти осмотр у офтальмолога для установления точной степени заболевания. При обследовании используются специальные методы диагностики для определения астигматизма:

  • визометрия(метод исследования остроты зрения);
  • скиаскопия (метод определения рефракции глаза);
  • биомикроскопия глаза (осуществляется для определения причин, вызвавших заболевание);
  • офтальмометрия и УЗИ глаза;
  • офтальмоскопия(осуществляется для обнаружения патологии стекловидного тела и глазного дна);
  • компьютерная кератотопография (проводится с целью выявить степень роговичного астигматизма).

Для коррекции астигматизма необходимы очки с цилиндрическими или сфероцилиндрическими линзами. Очки подбираются строго индивидуально, в соответствии с результатами обследования. Сила цилиндрической линзы должна обязательно соответствовать степени астигматизма. Подбор сферических линз осуществляется по правилам коррекции миопии и гиперметропии.

Для коррекции простого астигматизма используют цилиндрические линзы. С помощью таких линз не изменяется меридиан с нормальной рефракцией, а изменяется только меридиан с близорукостью или дальнозоркостью.

Сложный или смешанный астигматизм корректируют с помощью очков с торическими линзами.

Давайте подробнее рассмотрим что значит торические линзы . Эти линзы представляют собой комбинацию сферических и цилиндрических линз.Они способны преломлять свет в направлении двух меридианов. Каждое из направлений имеет свою преломляющую силу.

Обычно пациенты с высокой степенью астигматизма плохо переносят очковую коррекцию зрения, так как она вызывает головную и глазную боль, головокружение. В этом случае для постепенного привыкания врач назначает более слабые линзы, и только через 3-6 месяцев назначает более сильные.

При гиперметропии

Очковая коррекция является традиционным методом коррекции дальнозоркости. Она подходит практически всем пациентам. Главной целью очковой коррекции при гиперметропии является улучшение зрения вблизи.

Для эффективной коррекции гиперметропии следует обязательно пройти осмотр у офтальмолога. При помощи специальных диагностических методов офтальмолог выявит степень гиперметропии, возможные сопутствующие заболевания и выпишет рецепт на очки.

Для выявления гиперметропии используются следующие диагностические методы:

  • визометрия;
  • авторефрактометрия (компьютерное исследование рефракции и преломляющих способностей глаза);
  • эхобиометрия (исследование структур глазного яблока с помощью ультразвука);
  • кератометрия (исследование кривизны роговицы и её пропускающей способности);

Подбор очков при коррекции гиперметропии осуществляется с учетом таких факторов, как возраст и причина возникновения заболевания, характер работы. Подбор очков для каждого пациента индивидуален. В некоторых случаях очки выписываются для постоянного ношения, в других – только для работы, чтения и работы за компьютером. Очки для компьютера можно выбрать вместе со специалистом.

Как правило, после проведения диагностики и выявления гиперметропии у пациента офтальмолог приступает к выбору подходящих стекол.Для того, чтобы выбрать правильные стекла, в которых пациенту будет наиболее комфортно, нужно будет примерить разные варианты стекол. После того как стекла будут выбраны, пациенту необходимо поносить пробные очки в течение получаса, чтобы убедиться что они ему идеально подходят и не вызывают никакого дискомфорта.

При гиперметропии глаз имеет слабую способность преломления, поэтому для коррекции используются собирающие (положительные) линзы. Их еще называют плюсовыми. При подборе линз обязательно учитывается расстояние, на котором находится предмет от глаза. Оно должно быть равным 33 см.

При гиперметропии средней или высокой степени ухудшается зрение не только вблизи, но и вдаль, поэтому пациенту очень часто выписывают бифокальные линзы, предназначенные для улучшения зрения как на близких, так и дальних расстояниях.

В ином случае могут выписать две пары очков – сильные для близи и более слабые для дали.

При миопии

Перед подбором очков необходимо обязательно определить наличие и степень заболевания. Для постановки диагноза врач использует следующие методы:

  • визометрия (определение остроты зрения);
  • скиаскопия (метод определения рефракции глаза с помощью непрямого офтальмоскопа);
  • рефрактометрия (метод определения рефракции глаза с помощью рефрактометра);
  • периметрия(метод исследования поля зрения с помощью периметра);
  • офтальмоскопия (осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа);
  • тонометрия (измерение внутриглазного давления, проводится для выявления глаукомы);
  • УЗИ глаза.

При миопии слабой степени (до 3 диоптрий) очки, как правило, не прописывают, если пациент не испытывает особого дискомфорта. Однако, необходимо учитывать, что без коррекции заболевание может прогрессировать.

При средней степени миопии пациенту назначают очки для постоянного ношения. В этом случае выписывают очки для близи или бифокальные очки, верхняя половина линз которых позволяет видеть предметы на дальних расстояниях. Коррекция осуществляется при помощи рассеивающих (минусовых) линз. Силу линз офтальмолог подбирает так, чтобы диоптрии были слабее рефракции.

Читайте также:  Резкое ухудшение зрения у подростка причины

По завершении обследования врач назначает очки для пробного ношения (около 30 минут). Пациент пробует ходить и читать в этих очках, перемещать взгляд с предмета на предмет и если ему в них комфортно, врач выписывает рецепт на очки.

Если у пациента миопия высокой степени, то ему необходима постоянная коррекция. Преломляющая сила линз для дали и для близи определяется с учетом индивидуальной переносимости коррекции. Непереносимость коррекции, как правило, вызывается значительным числом диоптрий. Если пациент её не переносит, то лучше осуществить контактную или хирургическую коррекцию.

Кому подходят линзы непрерывного ношения?

Что такое птоз верхнего века и как бороться с этим недугом читайте в этой статье.

Различные аномалии рефракции легко устраняются с помощью очков для зрения.

Как выбрать очки для зрения правильно? В данном случае поможет только квалифицированный специалист с большим стажем работы в своей области. Поэтому не стоит подбирать очки самостоятельно. Ведь это может не только ухудшить качество зрения, но и спровоцировать прогрессирование заболевания.

Затуманивание против циклоплегии: подбираем очки быстро и правильно

Трубилина Мария Александровна
кандидат медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии
ФГОУ ИПК ФМБА России, г.Москва

Субъективное исследование рефракции — это техника определения рефракции глаза, основанная на способности пациента различать изменения четкости тестового объекта при смене силы линзы, помещаемой перед глазами пациента. По определению она предполагает субъективные ощущения пациента. Субъективное исследование рефракции обычно проводится с целью проверки и уточнения результатов объективного исследования рефракции, которые без проведения циклоплегии учитывают аккомодационный момент.

Зачастую в условиях оптики, когда пациенту нужно быстро подобрать средства коррекции и он ограничен во времени, офтальмолог не имеет возможности применить медикаментозные методы снижения влияния аккомодации на данные исследования, что может приводить к гиперкоррекции миопии, особенно у молодых людей, занятых напряженным зрительным трудом и недокоррекции гиперметропии. В таком случае нам помогают оптометрические методики.

Начать исследование можно на основе результатов объективной рефрактометрии или параметров ранее выписанного рецепта на очки (что менее предпочтительно, учитывая школы недокоррекции аметропии и не коррекции малых степеней астигматизма). Поэтому лучше начинать исследование с данных объективного обследования рефракции (данных авторефрактометрии, ретиноскопии или скиаскопии).

Сначала субъективная рефрактометрия выполняется монокулярно, потом ее данные проверяются бинокулярно. Как известно, данные объективных методик в условиях не расширенного зрачка могут быть более «минусовыми» при миопии и менее «плюсовыми» при гиперметропии из-за влияния аккомодации. Однако, основная цель назначения средств коррекции — это достижение состояния «эмметропии», при котором бесконечно удаленные объекты видны без напряжения аккомодации.

В таком случае для уменьшения влияния аккомодации применяется так называемый метод «затуманивания».

Затуманивание

Метод основан на принципе постановки более плюсовой (затуманивающей) линзы. Согласно этой методике, после проверки остроты зрения пациента без коррекции и с данными объективного обследования, сила сферической коррекции увеличивается на + 1.5 — +2.0 D, таким образом ретинальное изображение перемещается вперед (перед сетчаткой), что приводит к ощущению «размытости» изображения; затем постепенно уменьшается сила этой линзы, пока изображение вновь не будет сфокусировано на сетчатке.

Было установлено, что наиболее подходящей для затуманивания является та линза, которая снижает остроту зрения пациента до уровня

0,16. Более сильное затуманивание может вызвать напряжение аккомодации, аналогичное повышению тонуса аккомодации в темноте, а слабое затуманивание не сможет расслабить аккомодацию.

Многие специалисты предпочитают исследовать рефракцию в стандартной последовательности: сначала правого глаза, потом левого, затем бинокулярно, так как это позволяет уменьшить вероятность ошибки при записи результатов. Другие врачи считают, что нужно сначала исследовать рефракцию не доминантного глаза, чтобы пациент освоился с техникой измерения и быть уверенным в получении правильных ответов при дальнейшем исследовании доминантного глаза.

Шаг первый

Поставьте начальную коррекцию (данные объективного исследования по данным авторефрактометрии, ретиноскопии или скиаскопии (sph+cyl) перед глазом пациента (закройте другой глаз окклюдером), определите и запишите остроту зрения.

Шаг второй

Используя стандартный набор очковых линз, затуманьте зрение, добавив линзу +1,5 D (при этой силе линзы острота зрения должна уменьшиться до

0,16).В современных проекторах знаков эта строчка имеется между строчкой соответствующей остроте зрения 0,1 и 0,2. Если Вы работаете по таблице Сивцева — Головина, то при постановке «затуманивающей» линзы пациент может угадывать лишь отдельные буквы из строчки соответствующей остроте зрения 0,2.

Если острота зрения пациента при этом выше

0,16, то затуманивание слишком слабое, это означает, что в первоначальной коррекции была недокоррекция гиперметропии или перекоррекция миопии; продолжайте затуманивать, добавляя положительные линзы с шагом +0,25 D, пока зрение не уменьшится до

Если острота зрения пациента ниже

0,16, то в первоначальной коррекции была допущена перекоррекция гиперметропии или гипокоррекция миопии; нужно уменьшить силу «затуманивающей» линзы до получения остроты зрения 0.16.

Шаг третий

Уменьшайте степень затуманивания постепенно с шагом — 0,25 D (т.е., добавляя линзу по -0,25 D). При уменьшении степени затуманивания, если зрение не улучшается (или ухудшается), при уменьшении силы затуманивающей линзы на 0,25 D, значит, у пациента может быть напряжение аккомодации объемом 0,25 D (или больше). В этом случае следует подождать несколько секунд, пока не расслабится аккомодация, и проверить зрение снова.

Шаг четвертый

Продолжайте уменьшать затуманивание, пока происходит дальнейшее улучшение зрения. Остановиться нужно тогда, когда следующая минусовая линза не улучшает остроту зрения или воспринимается хуже, чем предыдущая.

Вернитесь к тому значению силы сферы, которое было перед последним уменьшением затуманивания, когда уже не происходит улучшение зрения; т. е. выберите наибольшую плюсовую (или наименьшую минусовую) сферу, дающую максимальную остроту зрения на этой стадии. Это делается для того, чтобы предотвратить смещение ретинального изображения назад за сетчатку, не давая, таким образом, пациенту возможности напрягать аккомодацию. Однако, если начинать подбор с постановки только сферической составляющей рефракции, а не с результатов объективного исследования sph + cyl, найденное значение сферы будет «сферо-цилиндрическим эквивалентом наилучшего зрения», а зрение — наилучшим, достигаемым только лишь сферической коррекцией. Поэтому, перед методикой «затуманивания» cyl должен быть выставлен по показаниям объективных методик исследования. Если степень аметропии не превышает 2.5 D, то можно сопоставить полученные результаты, исходя из уровня некорригированной остроты зрения (табл.1).

Табл. 1. Сопоставление значения аметропии и остроты зрения
Острота зрения
(десятичный вид)
Острота зрения
(обратная шкала)
Ожидаемая аметропия
(сферический эквивалент)
1,00 1/1 0,25 D
0,50 1/2 0,50 D
0,33 1/3 0,75 D
0,25 1/4 1,00 D
0,20 1/5 1,25 D
0,16 1/6 1,50 D
0,14 1/7 1,75 D
0,12 1/8 2,00 D
0,11 1/9 2,25 D
0,10 1/10 2,50 D

После определения «сферы наилучшего видения» приступают к уточнению выставленного астигматического компонента методикой кросс — цилиндра, проводя сначала осевую, затем силовую пробы.

После того, как были определены направление оси и сила корригирующего цилиндра, проверьте монокулярно силу сферы с помощью сферических линз +0,25 D и — 0,25 D для того, чтобы снять остаточное влияние аккомодации:

  • с дополнительной +0,25 D линзой зрение должно слегка ухудшаться;
  • если этого не происходит, то добавьте +0,25 D к найденному значению сферы;
  • с дополнительной — 0,25 D линзой зрение должно остаться таким же (или немного ухудшиться).

Альтернативной методикой уточнения состояния эмметропии у пациента является проведение дуохромного теста. Условия проведения дуохромного теста требуют одинакового освещения двух половин экрана.

Данные монокулярной коррекции не являются точными в условиях бинокулярности, поскольку работа аккомодационного аппарата разнится в зависимости от того, в монокулярных или бинокулярных условиях находится пациент.

Бинокулярный баланс

Для согласованной работы аккомодационного аппарата после монокулярного подбора применяются методики бинокулярного баланса. Есть много способов определения бинокулярного баланса. Однако общим условием для проведения всех методик является бинокулярное «затуманивание» пациента линзами + 0.75/ + 1.0 D и разобщение бинокулярного зрения. Методики не проводятся при монокулярном характере зрения.

Рассмотрим один из методов — метод поляризации: бинокулярно «затуманием» пациента, выставляем +0,75 sph / +1,0 sph; ставим поляризацию OD 135 градусов, OS 45 градусов; показываем тест (рис. 1), зная, что верхнюю строчку видит правый глаз, нижнюю — левый глаз.

Рис. 1. Тест для метода поляризации

Спрашиваем, есть ли разница в четкости цифр на верхней и на нижней строчке? Этот тест применяется, если разница в монокулярной остроте зрения не более 1 строчки. Если разница больше, показываем тест (рис. 2).

Рис. 2. Тест для разницы в монокулярной остроте зрения более 1 строчки

Правый глаз видит вертикальные объекты, левый — горизонтальные. Вопрос аналогичен: есть ли разница в четкости цифр по вертикали и по горизонтали. В данной методике поляризационные фильтры с разным углом поляризации являются диссоциаторами бинокулярного зрения.

Варианты ответов пациента:

Если пациент не чувствует разницы в четкости, бинокулярный баланс соблюден в монокулярной коррекции.

Если пациент видит разницу, то всегда коррекция меняется на лучше видящий глаз. В запасе у офтальмолога возможность изменить сферу на лучше видящем глазу два раза по +0,25 D.

Таким образом, при проведении бинокулярного баланса всегда ухудшается зрение на лучше видящий глаз. Оно может отличаться от монокулярного подбора на 0,25–0,5 D. Если при проведении бинокулярного баланса первое или второе изменение сферической коррекции переводит доминантный глаз в хуже видящий, офтальмолог остается на предыдущем результате рефракции.

OD sph +2,0 D
OSsph +1,75 D
OD доминантный
Шаг 1. При предъявлении теста на бинокулярный баланс OD видит лучше. По методике выполнения бинокулярного баланса меняем сферу на OD и ставим +2,25 D. При предъявлении теста на бинокулярный баланс OD видит лучше.
Шаг 2. По методике выполнения бинокулярного баланса меняем сферу на OD и ставим +2,5 D. При предъявлении теста на бинокулярный баланс OS видит лучше. Остаемся на предыдущем варианте:
OD sph +2,25 D
OSsph +1,75 D

Таким образом, если не удается добиться равенства по восприятию между обоими глазами, лучше видящим остается доминантный глаз.

Растуманивание

После проведения методик бинокулярного баланса переходят к этапу бинокулярного «растуманивания». Силу «затуманивающих» линз +0,75 / +1,0 D постепенно уменьшают по -0,25 D до ответов пациента: последующая линза не повышает или ухудшает остроту зрения (методика аналогична проведению «растуманивания» в монокулярных условиях). На этом этапе может измениться сферическая коррекция как в сторону более плюсовой, так и в сторону более минусовой. Лимит на этом этапе не более 0,5 D.

После проверки рефракции по оптотипам данные выставляются в пробную оправу, и пациента просят посмотреть максимально вдаль.

В целях снижения влияния остаточной аккомодации методика ± 0,25 D sph повторяется в условиях бинокулярности и выставленных значений определенной рефракции пациента в пробную оправу.

Вопрос о переносимой коррекции решается в каждом клиническом случае индивидуально, исходя из предыдущей коррекции.

Таким образом, применение описанных выше методик позволит офтальмологу без применения циклоплегии в условиях оптического кабинета оценить степень аметропии пациента и назначить рациональную оптическую коррекцию.

Источники:
  • http://sovets.net/2029-kak-uluchshit-zrenie-v-domashnih-usloviyah.html
  • http://studopedia.ru/6_57433_zadaniya-v-testovoy-forme.html
  • http://www.lensmaster.ru/articles/zachem-okulist-zakapyvaet-glaza-pri-osmotre.html
  • http://www.ochkov.net/wiki/proverka-binokulyarnogo-zreniya-v-domashnih-usloviyah.htm
  • http://eyesdocs.ru/ochki/podbor/proverka-zreniya-podbor-ochkov.html
  • http://www.stormoff.ru/mediacenter/articles/article_123/