Меню Рубрики

Как часто можно капать в глаза дексаметазон

Количество аллергических заболеваний постоянно повышается, и их проявления многообразны. Методов борьбы с ними не так уж и много, и часто для купирования процесса приходится применять гормональные средства системного и местного действия.

Поскольку часто аллергия проявляет себя зудом в области глаз, покраснением и слезотечением, то такие средства назначают и в офтальмологии. Глазные капли дексаметазон – это одно из таких средств.

В процессе воспалительной реакции начинают высвобождаться медиаторы воспаления – биологически активные вещества, которые вызывают отек в месте процесса. Одной из разновидностей воспалительной реакции является аллергический отек, при котором такими активными веществами является чаще всего гистамин.

Для того, чтобы подавить высвобождение этого вещества, применяются антигистаминные препараты и противовоспалительные. Однако с учетом действия дексаметазона инструкция к применению определяет следующий перечень показаний:

  • воспалительные заболевания глаз;
  • аллергические проявления;
  • профилактика воспалительных процессов после операционного вмешательства;
  • травмы, в том числе ожоги.

Воспалительные процессы глаз, которые могут лечить дексаметазоновые глазные капли, должны носить негнойный характер. Однако это могут быть острые и хронические процессы: конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, склерит, иридоциклит и т.д.

Воспалительная реакция протекает в несколько этапов.

  1. Первым является альтерация, или повреждение ткани, которое вызывает запуск реакции. Повреждение может быть вызвано как непосредственно травмой, так и действием химических, биологических, физических факторов.
  2. Вторая стадия – это выход жидкой части крови в место повреждения из-за повышения проницаемости сосудов. На этом этапе и происходит высвобождение биологически активных веществ воспалительной реакции.
  3. На третьей стадии происходит восстановление целостности органа, замещение патологической ткани нормальной.

Эффективность дексаметазона вызвана тем, что он воздействует на нескольких этапах развития патологического процесса. Он как блокирует высвобождение БАДов, так и уменьшает площадь повреждения на первом этапе воспаления, снижает проницаемость сосудистой стенки. Кроме того, для такой чувствительной структуры, как глаз, является губительным этап восстановления ткани, который чаще всего происходит посредством образования соединительной ткани. Дексаметазоновые капли позволяют уменьшить образование фибрина и коллагена, которые являются разновидностью соединительной ткани.

Глазные капли дексаметазон являются синтетическим препаратом из группы кортикостероидов, то есть гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Природными веществами этой природы является кортизон и гидрокортизон.

Синтетические гормоны имеют свои преимущества перед природными: они обладают большей активностью и в то же время меньше способны вызывать побочные реакции организма.

Из-за того, что действие препарата составляет 4-8 часов, капли дексаметазон рекомендуется принимать 3-6 раз в день в зависимости от степени тяжести состояния, этапа лечения и эффекта от терапии.

Глазные капли хорошо проникают к любым структурам глаз, что позволяет обеспечить легкость его применения. Интересен тот факт, что действие капель усиливается при наличии воспалительного процесса.

Хотя глаза хорошо кровоснабжаются, следует ожидать всасывания препарата через сосудистую сеть и общего действия. Оно действительно присутствует, но незначительное. Действие препарата развивается уже при закапывании 1 капли лекарства в глаз, однако дозировка может быть больше. Назначение и корректировка дозы должна производиться только врачом.

Схема назначения зависит от диагноза: при воспалении лечение начинается сразу после постановки диагноза, при состоянии после операции через некоторое время после нее, обычно через 7 дней. Если операция проводилась от глаукомы, то дексаметазон назначается сразу после нее или в первые сутки.

Дексаметазон назначается детям в той же дозировке, что и взрослым. Однако следует учитывать, что детям ранее 6 лет глазные капли не назначают.
Форма выпуска удобная, обычно в стеклянной или пластиковой таре, объем 5 мл, для закапывания прилагается дозатор-капельница.

  • Обострение открытоугольной глаукомы, которое вызвано повышением внутричерепного давления из-за действия на сосудистую стенку.
  • Нарушение снабжения роговицы питательными веществами, истончение и прободение.

Если курс приема препарата короткий, то нарушения могут быть временными и встречаются редко:

  1. появление сухости в глазах, которая носит название «синдрома сухого глаза» или кератоконъюнктивита;
  2. слезотечение;
  3. ощущение «мусора» в глазах;
  4. покраснение слизистой оболочки;
  5. появление грибковой флоры или присоединение вирусной инфекции;
  6. в отдельных случаях можно ожидать появления катаракты или глаукомы.

Для того, чтобы избежать появления нежелательной реакции, дексаметазон назначают обычно на срок не больше, чем 7-10 дней. Курс лечения может быть продолжен до 2-4 недель под наблюдением врача.

Глазные капли не назначают в некоторых случаях.

  1. Если воспаление сопровождается выделением гноя, то есть носит бактериальный характер.
  2. Если возбудитель — вирус или грибок.
  3. Если поражение роговицы сопровождается нарушением целостности эпителия, то есть поверхностного слоя.
  4. Склонности к повышению внутриглазного давления или наличии гипертензии сосудов глаза.
  5. Наличие непереносимости к какому-либо компоненту средства.
  6. При беременности и грудном вскармливании; если женщина кормит грудью, то на время лечения кормление прекращают.

Ввиду вероятности появления побочных реакций и особенности действия препарата необходимо помнить несколько моментов.

  1. Необходимо правильно закапывать глазные капли, чтобы они сохраняли свою стерильность. Для этого не стоит касаться руками окончания дозатора, а также не трогать руками внутренней поверхности глаза.
  2. Если появились новые симптомы, то необходимо получить консультацию врача.
  3. Необходимо четко соблюдать дозировку, несмотря на крайне низкую вероятность передозировки.
  4. Дексаметазоновые капли могут закапываться несколько раз в день, и кратность приема может изменяться в течение лечения, что необходимо уточнить у доктора при назначении.

Необходимо внимательно отнестись к сбору информации при назначении лечения, поскольку наряду с высокой эффективностью препарат может доставить массу неприятностей с последствиями для организма.

источник

Дексаметазон является гормональным препаратом, который оказывает выраженное противовоспалительное, антиэкссудативное и противоаллергическое воздействие. Среди лекарственных форм этого препарата встречаются глазные капли Дексаметазон. Для лечения каких глазных заболеваний используется это лекарственное средство и как его правильно применять? На все эти вопросы ответит данная статья.

Дексаметазон относится к группе глюкокортикостероидов. На 1 мл глазных капель содержится 1 мг этого активного вещества.

  • Противовоспалительное. Такое воздействие достигается благодаря снижению выработке, высвобождения, а также активности веществ, вызывающие воспаления;
  • Противоаллергическое. Дексаметазон снижает количество циркулирующих эозинофилов;
  • Антиэкссудативное воздействие достигается за счёт уменьшения проницаемости сосудов в очаге воспаления.

Глазные капли, предназначенные для местного применения, хорошо проникают в конъюнктиву и эпителий роговицы, оказывая выраженное противовоспалительное действие. Всего 1 капля лекарственного средства помогает уменьшить воспалительный процесс в очаге на 4 -8 часов.

Инструкция по применению глазных капель Дексаметазона указывает на следующие показания к лекарственному средству:

  • Воспалительный процесс наружной оболочки глаза, больше известное как конъюнктивит. Дексаметазон справляется с негнойной формой заболевания, а также с воспалением вызванным аллергеном (аллергический конъюнктивит);
  • Воспалительный процесс роговицы глаза – кератит;
  • Кератоконьюнктивиты, включая аллергический без повреждения эпителиального слоя;
  • Воспаление век – блефариты;
  • Склерит, а также эписклерит;
  • Воспалительный процесс радужной оболочки глаза или по-другому – ирит, а также иридоциклит и другие заболевания сосудистой оболочки глазного яблока различного генеза, протекающие с воспалительным процессом (увеит);
  • Поверхностные травмы роговицы (химическое, механическое или иммунное) после её полной эпитализации;
  • Хориоидиты, хориоретиниты;
  • Симпатическая офтальмология.

Дексаметазон эффективен как при острых, так и при хронических формах вышеперечисленных патологий глаза.

Помимо лечения этот глюкокортикостероид применяется и с профилактической целью воспалительных реакций после проведённых операций и различного рода травм.

Применение глазных капель Дексаметазона противопоказано, если имеются следующие заболевания:

  • Высокое внутриглазное давление;
  • Глаукома;
  • Кератиты и другие патологии глаз, вызванные вирусами (герпеса, ветряной оспы и другими);
  • Нарушения целостности эпителия роговицы, включая состояние после удаления инородного тела. В этом случае лечение можно проводить только после полной эпитализации роговицы;
  • Заболевания глаз, вызванные грибковой флорой;
  • Эрозия роговицы или эпителиопатия;
  • Инфекционные заболевания глаз, вызванные микобактериями;
  • Заболевания глаз в острой гнойной форме (без сопутствующей антибактериальной терапии);
  • Заболевания глаз, вызванные палочкой Коха (туберкулёз);
  • Трахома.

А также лекарственное средство запрещено использовать лицам до 18 лет в связи с недостатком информации о безопасности. Однако, некоторые производители, например Дексаметазон глазные капли 0,1 % Рофарм Румыния допускает применение препарата с 6 летнего возраста, но только после строгого назначения врача. Не применяют лекарственное средство и при повышенной чувствительности на компоненты этого лекарственного средства.

Дексаметазон допустимо использовать во время беременности, но только после назначения офтальмолога и при условии, что польза от лечения лекарственным средством будет выше, чем потенциальные риски от применения препарата для плода. При назначении кормящим женщинам, врач может поставить вопрос о прекращении грудного вскармливания. При этом курс лечения таких женщине не должен быть больше недели или 10 суток.

Поскольку препарат имеет ряд противопоказаний, а также может вызвать побочные эффекты, капли Дексаметазон для глаз назначает только врач. Офтальмолог в зависимости от степени выраженности воспалительного процесса и вида заболевания назначит лечение, указав точную дозировку и длительность терапии.

  • При заболеваниях глаз с признаками воспаления, протекающих в острой форме, назначают закапывать местно от 1 до 2 капель 4-5 раз в сутки на протяжении 2 дней. Далее такое же количество капель закапывают 3-4 раза в сутки на протяжении 4-6 дней;
  • При хронических воспалительных заболеваниях глаз, Дексаметазон закапывают дважды в сутки, курс лечения может длиться до нескольких недель;
  • При аллергических заболеваниях глаз вызванных аллергеном, назначают капать препарат по 1-2 капли до 5 раз в сутки. Далее, кратность приёма постепенно уменьшают до полной отмены Десаметазона. Длительность лечения определяет врач, в основном препарат используют не более 14 дней;
  • После противоглаукомной фильтрующей операции с профилактической, а также лечебной целью капли используют в этот же день и после операции. Если операция была связана с извлечением катаракты, отслойкой сетчатки, исправлением косоглазия, а также после травм, Дексаметазон используют, начиная с 8 дня. Лекарственное средство применяют по 1-2 капли дважды или 4 раза в сутки на протяжении от 14 до 21 дня. В некоторых случаях врач назначает и более длительное лечение.

Закапывать более 2 капель запрещено.

Капать Дексаметазоном в глаза детям можно только по строгим показаниям врача. Ребёнку старше 6 до 12 лет при заболеваниях глаз воспалительного или аллергического характера закапывают по 1 капле дважды в сутки на протяжении недели или 10 дней. Если требуется дальнейшее лечения, то перед продолжением применения препарат проводят проверку целостности эпителия роговицы.

Обычно лекарственное средство при применении в офтальмологической практике переносится достаточно хорошо, однако в некоторых случаях во время лечения каплями Дексаметазона могут появиться некоторые побочные эффекты.

Местно сразу после закапывания может появиться чувство сильного жжения, повышенное слезотечение, а также возможно появление затуманивания зрения. Эти симптомы обычно проходят через несколько минут.

При закапывании капель Дексаметазона более 14 суток возможно:

  • развитие глаукомы или стероидной катаракты;
  • может наблюдаться высокое внутриглазное давление;
  • истончение, помутнение или даже возникновение сквозного дефекта (перфорации) роговой оболочки;
  • возможно снижение остроты зрения;
  • очень редко гормон может привести к распространению бактерий и вирусов герпеса;
  • может появиться раздражение глаз, как ответная аллергическая реакция на компоненты Дексаметазона.

А также при длительном применении возможно возникновение побочных эффектов не только в глазах, но и во всем организме, которые характерны для глюкокортикостероидов.

При возникновении побочных эффектов необходимо срочно проконсультироваться со специалистом, который поставит вопрос о дальнейшем применении Дексаметазона.

При правильном применении лекарственного средства передозировка маловероятна, редко могут возникнуть местные реакции. А также повышение внутриглазного давления и развитие различных патологий глаза.

Важно правильно использовать капли для глаз Дексаметазон, иначе можно вызвать ряд негативных проблем:

  • Перед применением необходимо вымыть руки, и встряхнуть пузырёк с Дексаметазоном;
  • При ношении контактных линз, перед применением капель, их следует удалить, а также запрещено их использовать в течение 15-20 минут после использования Дексаметазона. Дело в том, что лекарственное средство может поглощать лекарственное средство, образуя осадок в виде твёрдых солей;
  • Если помимо Дексаметазона назначены другие фармакологические группы глазных капель, то между закапываниями различных средств выдерживают интервал не менее 15 минут;
  • Капли для глаз закапывают в положении лёжа или сидя с запрокинутой головой;
  • Одной рукой необходимо оттянуть нижнее веко вниз, при этом смотреть следует наверх;
  • Закапать капли в конъюнктивальный мешок в назначенной врачом дозировке, не касаясь глаза или других предметов для исключения инфицирования пузырька. Запрещено превышать рекомендуемое количество капель;
  • Использовать препарат можно только по назначению врача;
  • Поскольку после применения капель нередко возникает слезотечение, на протяжении как минимум получаса после применения средства следует отказаться от управления любым транспортным средством, а также от работы, которые требует повышенной концентрации внимания.

Существуют следующие аналоги капель Дексаметазон:

Эти 2 варианта содержат активное вещество – дексаметазон в количестве 1 мг на 1 мл препарата.

А также существуют и аналоги с таким же активным веществом, но содержащие дополнительно антибиотики.

Капли с содержанием глюкокортикостероида — дексаметазона помогут быстро и эффективно снять воспалительный процесс. Но поскольку данный препарат содержит в своём составе гормон, который обладает огромным количеством побочных эффектов, то использовать капли глазные только после назначения врача.

Читайте также:  Что делать когда чешется уголок глаза

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Препарат Дексаметазон относится к группе кортикостероидов и оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие на организм. Дексаметазон в форме глазных капель используется в офтальмологии для лечения острых и хронических воспалительных процессов зрительного аппарата, а также при аллергических реакциях глаз или в качестве профилактического средства после перенесенных оперативных вмешательств на глазу или травм.

Дексаметазон выпускается в форме глазных капель в пластиковых флаконах-капельницах объемом 5 мл в картонной пачке с прилагающейся подробной инструкцией.

В 1 мл препарата содержится 1 мг главного действующего компонента – дексаметазона натрия фосфата, а также ряд вспомогательных веществ: вода для инъекций, динатрия эдетат, бура, борная кислота. Содержимое флакона стерильно.

Препарат Дексаметазон относится к группе глюкокортикостероидов синтетического происхождения (гормонам, вырабатываемым корой надпочечников). Главные капли оказывают мощный противовоспалительный и антиаллергический эффект. Сразу после закапывания препарата в конъюнктивальный мешок начинается его действия и сохраняется на протяжении 8 часов. Препарат высокоэффективен при воспалительных поражениях глаз на фоне полученной травмы или попадания инородного предмета на слизистую оболочку.

Дексаметазон хорошо проникает в конъюнктиву и эпителий роговицы. Максимальная концентрация препарата наблюдается в водянистой влаге.

Глазные капли Дексаметазон назначают пациентам при диагностировании следующих состояний:

  • Конъюнктивиты негнойного характера течения;
  • Кератит;
  • Блефарит;
  • Иридоциклит;
  • Кератоконъюнктивит;
  • Склерит;
  • Ирит;
  • Увеит.
  • Травмы роговицы.

Препарат очень эффективен в качестве профилактического средства для предотвращения воспалительных процессов в глазу на фоне перенесенных хирургических вмешательств или попадания инородного тела.

Как и у любого лекарственного средства у глазных капель Дексаметазон имеются противопоказания к применению, поэтому перед началом терапии пациенту следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Противопоказаниями являются следующие состояния:

  • Индивидуальная непереносимость лекарства;
  • Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса;
  • Заболевания конъюнктивы или роговицы, вызванные вирусами или грибками;
  • Острые гнойные воспалительные заболевания глаз, сопровождающиеся поражением эпителия роговицы.

Данное лекарственное средство не назначают беременным женщинам, кормящим матерям, детям до 12 лет или же назначают с особенной осторожностью.

Согласно инструкции к препарату глазные капли Дексаметазон закапывают пациентам взрослого возраста по 1-2 капле в конъюнктивальный мешок по показаниям. Продолжительность курса терапии и суточную дозу определяет врач в зависимости от диагноза.

Важно понимать, что лечение гормональными препаратами на основе дексаметазона, в том числе глазными каплями не стоит продолжать более 2 недель, так как это может привести к привыканию и развитию системных побочных эффектов. При отсутствии ожидаемого эффекта от использования препарата в течение 2-3 дней пациенту следует повторно обратиться к врачу с целью уточнения диагноза и коррекции лечения.

Глазные капли Дексаметазон не назначают для лечения заболеваний глаз у беременных женщин в первом триместре, так как хоть и в незначительном количестве, но препарат все, же всасывается в общее кровяное русло. Так как в первые 12 недель беременности происходит закладка всех органов и систем плода, то использование каких-либо лекарственных средств нежелательно.

Использование препарата во 2 и 3 триместрах беременности возможно только после тщательной оценки показателей пользы для матери и возможного риска для плода. Терапия проводится по показаниям и под строгим контролем врача.

Применение глазных капель Дексаметазон в период грудного вскармливания не рекомендуется. Специалисты, как правило, настаивают на прекращении процесса лактации на период терапии препаратом.

При правильном использовании препарата и соблюдении рекомендованной дозы глазные капли Дексаметазон хорошо переносятся пациентами. В некоторых случаях при индивидуальной гиперчувствительности к дексаметазону или другим составляющим компонентам лекарства у пациента возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Местные реакции – жжение, зуд в глазу, ощущение инородного предмета, затуманенность зрения;
  • Развитие катаракты;
  • Повышение показателей внутриглазного давления.

Если у пациента в анамнезе были случаи повышения внутриглазного давления, то на фоне терапии препаратом следует постоянно контролировать состояние органа зрения.

При появлении негативных реакций лечение препаратом следует прекратить и обратиться к офтальмологу.

Случаев передозировки глазными каплями Дексаметазон не описано в медицине, однако с целью предупреждения развития вышеописанных побочных эффектов не рекомендуется превышать рекомендованную дозировку и использовать лекарство более 14 дней.

Препарат Дексаметазон в форме глазных капель способен несколько снижать терапевтический эффект барбитуратов и фенитоина.

Не следует использовать сразу несколько глазных капель. Если пациенту назначают несколько видов различных препаратов, то необходимо выдерживать интервал между закапываниями в 10 минут.

Капли Дексаметазон не рекомендуется назначать пациентам, носящим контактные линзы. При необходимости лечения линзы рекомендуется снимать, закапывать препарат и только через 15 минут вставлять обратно.

При попадании капель на слизистую оболочку глазах пациент может испытывать легкое жжение и дискомфорт на первых минут, однако это состояние не опасно и не требует отмены лечения. Через несколько минут неприятные ощущения проходят самостоятельно.

В период лечения препаратом следует избегать вождения автомобиля и управления сложными механизмами, так как возможно затуманивание взгляда и нечеткость изображения перед глазами.

Аналогами глазных капель Дексаметазон являются следующие средства:

Препарат разрешен для безрецептурного отпуска в аптеках. Срок годности препарата составляет 2 года при температуре не более 10 градусов. Вскрытый флакон следует каждый раз плотно закручивать и хранить в холодильнике не более 1 месяца, после чего выбросить даже если срок годности еще не истек. Следить, чтобы препарат хранился подальше от детей, избегать попадания прямых солнечных лучей на флакон.

Средняя стоимость препарата Дексаметазон в форме глазных капель в аптеках Москвы составляет 55 рублей.

источник

Аллергия или воспаление зрительного аппарата требуют проведение комплексного лечения. Неоценимую пользу могут оказать местные препараты – кортикостероиды от глазных заболеваний, после перенесенной операции при катаракте. Дексаметазон — сильнодействующий многопрофильный синтетический вид капель, быстро подавляющий аллергические процессы при воспалительном течении, нагноении глаз. Часто назначается офтальмологами. Какие патологии лечат капли дексаметазон для чего назначают, противопоказания, способ применению. Закапывать в нос капли, можно ли?

Дексаметазон – офтальмологическое средство с отсроченным действием. Эффект наблюдается лишь спустя 48 часов от первичного закапывания. Время полураспада активных компонентов составляет 2,5-3 часа. Попадание в кровоток – незначительное. Метаболизация происходит в клетках печени, процесс выведения — с калом, мочой. Чаще всего медикамент для лечения, профилактики глаз показан при:

  • кератите;
  • конъюнктивите (аллергический, негнойный);
  • ирите;
  • склерите;
  • блефарите;
  • иридоциклите;
  • кератоконъюнктивите;
  • увеите симпатическом.

В целях профилактики медикамент назначается при повреждении органа зрения химическим, травматическим, ожоговым способом, также во избежание проявления осложнений после проведенного хирургического вмешательства на глазу.

Дексаметазон капли для глаз, глюкокортикостероид с широким спектром действия. Форма выпуска — бесцветная жидкость, не имеет запаха. Производители настаивают на том, что лекарство предназначено для терапии патологических состояний глаз, дают полное описание фармакологических свойств в инструкции. Хотя местный эффект предполагает отсутствие проникновения активных частиц в системный лимфоток. Теоретически для понимания того: можно ли капать дексаметазон в нос, стоит предположить, что возможно. Препарат хорошо снимает воспаление и признаки аллергии, оказывает обезболивающий эффект. Действующий компонент в составе может благотворно повлиять на слизистую полость в ноздрях.

Закапывание капель Дексаметазона в нос при насморке допустимо с целью стимуляция иммунной системы, блокировки воспалительного процесса, оказания противотоксического и антиаллергенного действия. Если традиционные медикаменты при лечении ЛОР-заболеваний (гайморит, ринит, синусит, поллиноз, ринофарингит) становятся бессильными, то врач может назначить Дексаметазон с целью устранения болезненной симптоматики и насморка, особенно, если воспалительное течение в гайморовых пазухах прогрессирует.

Применять препарат несложно, хотя дозировки стоит предварительно согласовать с окулистом, учитывая провоцирующие факторы и причины заболеваемости глаз, степень и особенности протекания патологии. Стандартный метод, как может использоваться дексаметазон глазные капли инструкция по применению:

  • встряхнуть флакон;
  • повернуть крышечку капельницы по часовой стрелке, открыть;
  • потянуть на себя нижнее веко, закапать состав (2 капли) в мешок конъюнктивы (нижний отдел);
  • проводить процедуры 3-5 раз ежедневно.

Курс терапии — 8-10 дней. Возможно продление лечебного курса до 1 месяца, если побочные реакции при долгом закапывании отсутствуют.

Предварительно рекомендуется пройти тест больным на потенциальные побочные явления, степень чувствительности к активным частицам Дескаметазона. В ходе лечебного курса сдать контрольный анализ на флюоресцеиновую пробу во избежание разрушения роговицы в случае длительного использования препарата.

Возможно увеличение дозы, закапывания по 1 капле 5-6 раз в сутки. Хотя повышать дозы нужно постепенно, начиная в первые 3 дня с минимальных.

  1. При воспалении роговицы средняя дозировка – 1-2 капли 5 раз.
  2. При хроническом течении — 2 раза по 1 капле до 3-ех недель.
  3. При аллергии глаз – 1-2 капли до 5 раз, далее начинать снижение, постепенно отменяя на протяжении 1-2 недели.
  4. При травме глаза, косоглазии, отслойке сетчатки после проведённой операции начинать лечение с 8 дня, закапывая 1-2 капли 3-4 раза. Курс лечения — 2-4 недели до полного устранения признаков воспаления.
  5. Детям (6-12 лет) при аллергии глаза проводить закапывание Дексаметазона по 1-2 капли 2-3 раза. Курс лечения — 7-10 дней. При необходимости продолжить до 12 дней. Главное, сдать флюоресцеиновую пробу в ходе терапии, чтобы перепроверить целостность эпителия роговичного слоя.

Местный офтан дексаметазон глазные капли редко вызывает побочные явления. Однако, реакции у восприимчивых людей случаются:

  • повышение внутриглазного давления в случае длительного закапывания (свыше 3 недель подряд);
  • светобоязнь;
  • грибковое, вирусное, бактериальное инфицирование глаз;
  • зуд, отёчность век;
  • нарушение поля, снижение остроты зрения;
  • поражение зрительного нерва;
  • развитие вторичной глаукомы;
  • истончение (перфорация) роговицы;
  • стероидная катаракта.

Если появились неприятные побочные явления, то применение дексаметазона стоит отменить, посоветоваться со специалистом.

Лекарственный Дексаметазон не всасывается в системный кровоток, поэтому противопоказания минимальны. Фармацевты озвучивают некоторые заболевания и состояния, при которых закапывать капли дексаметазона не следует:

  • индивидуальная непереносимость;
  • хориоидит;
  • герпесный кератит;
  • гнойный, вирусный, грибковый конъюнктивит;
  • микобактериальная инфекция;
  • расстройство психики;
  • нарушение сердечно-сосудистой деятельности;
  • гипертония, гипотония;
  • гнойно-воспалительные процессы в организме;
  • заболевания крови.

Нежелательно использовать Дексаметазон беременным женщинам, детям (независимо от возраста), поскольку клинические исследования не проводились. Как может повлиять лечение данным препаратом на внутренние органы, не доказано.

Безусловные противопоказания, когда нельзя закапывать в глаза медикамент:

  • беременность (1 триместр, до 14 недель) по причине с малой вероятностью, но возможного проникновения, всасывания действующих частиц в кровяное русло;
  • грудное вскармливание, поскольку проникновение дексаметазона в грудное молоко также допустимо.

Исключительно по рекомендации лечащего врача, под строжайшим контролем можно закапывать дексаметазон женщинам на 2-3 триместре беременности.

При необходимости пройти курс терапии в период ГВ врачи рекомендуют временно перевести грудничка на искусственное вскармливание.

С особой осторожностью препарат назначается детям до 12 лет. Капать малышам до 6 лет состав крайне нежелательно. Только в случае перенесенной операции на глазу могут быть показаны сниженные дозировки с целью достижения максимального терапевтического эффекта.

  1. Алёна 27 лет, страдаю аллергией с детства на пыльцу растений. Начало беспокоить жжение, слезотечение, покраснение глаз. Обратилась к аллергологу. Был прописан Дексаметазон. Стала закапывать по 1 капле (0,1 мл) в день. Пролечилась 1,5 месяца, пока цветение не прекратилось. Абсолютно хорошо себя чувствовала на протяжении всего курса, никакого дискомфорта и побочных явлений не наблюдалось. Вполне результативный медикамент.
  2. Наталья, 31 год. Диагноз — помутнение роговицы в левом глазу и прописан офтальмологом Дексаметазон. Это обычные глазные капли, но эффективные. Помутнение быстро прошло. Активные компоненты хорошо проникают вглубь тканей глаза, воздействует на патологические участки, снимают воспаление.
  3. Андрей, 19лет. Поставлен диагноз — аденовирусный кератит. Начал закапывать сразу по 4 капли в день. Очень благодарен своему врачу. Удачный подбор средства. Неприятные симптомы прошли уже на 4 день и зрение вроде улучшилось.
  4. Ирина 39лет, моему сыну был нанесен удар по носу. Одна ноздря перестала дышать вообще. Врач выписал дексаметазоновые капли. Буквально через 2 суток всё стало проходить. Отличный синтетический, гормональный препарат. Хорошо снимает отечность, воспаление. Я использовала от травмы носа. Средство не вызывает побочных реакций. Можно продолжить лечебный курс, если на раннем этапе не будет заметных улучшений.

Глазные капли Дексаметазон — синтетический медикамент из группы кортикостероидов. Это аналог стероидным человеческого гормона. Показан при аллергии, хроническом воспалении или траве глаза, также для профилактики. Отпускается в аптеках без рецепта. Средняя стоимость – 100-120 руб.

Дексаметазон активно снимает отечность по мере проникновения в мембраны клеток, снижает проницаемость сосудистых стенок.

источник

Описание актуально на 06.07.2015

  • Латинское название: Dexamethasone
  • Код АТХ: S01BA01
  • Действующее вещество: Дексаметазон (Dexamethasone)
  • Производитель: РУП “Белмедпрепараты” (Республика Беларусь), АО “Лекхим-Харьков”, ПАО “Фармак”, ЗАО ФФ «Дарница» (Украина)

Состав Дексаметазона в ампулах: Dexamethasone sodium phosphate (4 мг/мл), глицерин, пропиленгликоль, динатрия эдетат, буферный раствор фосфатный (7,5 рН), метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода д/и.

Дексаметазон в таблетках содержит в своем составе 0,5 мг активного вещества, а также лактозу в форме моногидрата, МКЦ, двуокись кремния коллоидную безводную, магния стеарат, кроскармелозу натрия.

Читайте также:  Гноятся глаза у кошки причины лечение

Капли для глаз Дексаметазон: Dexamethasone sodium phosphate (1 мг/мл), борная кислота, бензалкония хлорид (консервант), тетраборат натрия, трилон Б, вода д/и.

  • Глазные капли Дексаметазон 0,1% (код АТХ S01BA01; флаконы 5 и 10 мл).
  • Таблетки 0,5 мг (упаковка №50).
  • Инъекционный раствор 0,4% (ампулы 1 и 2 мл).

Дексаметазон — это гормональный препарат с противоаллергической, противовоспалительной, иммунодепрессивной, десенсибилизирующей, антитоксической, противошоковой активностью. Повышает восприимчивость β-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.

Глазные капли с дексаметазоном оказывают противоаллергическое, антиэкссудативное и противовоспалительное действие.

Дексаметазон представляет собой синтетический кортикостероид (гормон коркового вещества надпочечников). В Википедии и справочнике Видаль указывается, что вещество, вступая во взаимодействие с цитоплазматическими рецепторами, образует комплексы, которые проникают в клеточное ядро и стимулируют синтез м-РНК.

м-РНК в свою очередь индуцирует биосинтез белков (в том числе, регулирующих жизненно важные процессы в клетках ферментов), которые угнетают фосфолипазу А2, высвобождение арахидоновой кислоты, биосинтез эндоперекисей, ЛТ и ПГ, являющихся медиаторами аллергии, воспаления, боли и т.д.

Тормозит активность протеаз, коллагеназы, гиалуронидазы, а также высвобождение из эозинофилов медиаторов воспаления, способствует:

  • нормализации функции межклеточного матрикса костной и хрящевой ткани;
  • снижению проницаемости капилляров;
  • стабилизации мембран (в т.ч. лизосомальных) клеток;
  • угнетению высвобождения цитокинов из макрофагов и лимфоцитов (гамма-интерферона и ИЛ);
  • инволюции лимфоидной ткани;
  • ускорению катаболизма белков;
  • снижению утилизации глюкозы;
  • усилению глюконеогенеза в печени;
  • уменьшению всасывания и повышению выведения Ca;
  • задержке Na и воды;
  • задержке секреции АКТГ.

После per os приема вещество практически полностью всасывается. Биодоступность препарата в таблетированной форме — до 80%. Cmax и максимальный эффект от применения отмечаются через один-два часа. Эффект после приема разовой дозы сохраняется в течение 2,75 дней.

Связывание с плазменными белками (преимущественно с альбумином) — примерно 77%.

Вещество жирорастворимо, поэтому способно проникать как внутрь клетки, так и во внутриклеточное пространство. Действие проявляется в ЦНС (гипофиз, гипоталамус), что обусловлено способностью дексаметазона связываться с рецепторами клеточных мембран.

В периферических тканях связывается и действует через цитоплазматические рецепторы. Распадается дексаметазон в клетке (в месте своего действия). Метаболизация происходит преимущественно в печени и — отчасти — в почках и других тканях. Основной путь выведения — через почки.

Показаниями к применению Дексаметазона являются поддающиеся системному лечению ГКС болезни (при необходимости препарат может использоваться как дополнение к основной терапии). Внутривенно и внутримышечно раствор вводят в случаях, когда пероральное применение или местное лечение неэффективно или невозможно.

Лекарство Дексаметазон (уколы и таблетки) показано при ревматических и аллергических болезнях, отеке головного мозга, шоке различного генеза, отдельных болезнях почек, аутоиммунных расстройствах, болезнях дыхательного тракта, болезнях крови, острых тяжелых дерматозах, ВЗК, при проведении ЗГТ (например, при недостаточности аденогипофиза/желез надпочечников).

В офтальмологической практике применение ГКС целесообразно при аллергическом и негнойном конъюнктивите, иридоциклите, ирите, кератите, кератоконъюнктивите без повреждения целостности эпителия роговицы, блефароконъюнктивите, склерите, блефарите, эписклерите, симпатической офтальмии, а также для купирования воспаления после оперативного вмешательства или травмы глаза.

В канал внешнего уха препарат закапывают при воспалительных и аллергических болезнях уха.

Единственное противопоказание для системного применения коротким курсом по жизненным показаниям — гиперчувствительность к компонентам препарата.

Противопоказания к применению Дексаметазона (в/в, в/м, per os):

  • инфекционные и паразитарные болезни бактериальной или вирусной природы;
  • системные микозы;
  • иммунодефицитные состояния;
  • период до и после профилактической вакцинации (особенно до и после противовирусных прививок);
  • миастения, системный остеопороз;
  • болезни ЖКТ (язва, колит, дивертикулит, недавно созданный аностомоз кишечника и т.д.);
  • болезни ССС;
  • сахарный диабет;
  • психоз;
  • острая печеночная/почечная недостаточность.

Внутрисуставное введение запрещено при:

  • нестабильности суставов;
  • патологической кровоточивости;
  • предшествующей артропластике;
  • чрессуставных переломах;
  • наличии инфицированных очагов поражения суставов, межпозвонковых пространств,
  • околосуставных мягких тканей;
  • выраженный околосуставной остеопороз.

Противопоказания к применению капель для глаз:

  • туберкулезные, грибковые, вирусные поражения глаз;
  • трахома;
  • глаукома;
  • эпителиальное повреждение роговой оболочки.

Инстилляции в слуховой проход противопоказаны при нарушенной целостности барабанной перепонки.

Частота возникновения и выраженность побочных эффектов Дексаметазон зависят от дозировки препарата, длительности применения препарата, возможности применения с учетом циркадного ритма.

Системные побочные эффекты Дексаметазона:

  • со стороны органов чувств и НС — делирий, эйфория, депрессивный/маниакальный эпизод, дезориентация, галлюцинации, повышение ВЧД с синдромом застойного диска(невоспалительный отек)зрительного нерва (доброкачественная внутричерепная гипертензия, развитие которой является следствием быстрого снижения дозировки препарата (чаще у детей) и сопровождается ухудшением зрения и головными болями), вертиго, нарушения сна, головная боль, головокружения, потеря зрения (при введении раствора в области носовых раковин, головы, шеи, кожи головы), катарактас локализацией помутнения в задней части хрусталика, глаукома, гипертензия глаза с вероятностью повреждения зрительного нерва, развитие вторичной вирусной/грибковой инфекции глаза, стероидный экзофтальм;
  • со стороны ССС —артериальная гипертензия, миокардиодистрофия, характерные для гипокалиемии ЭКГ-изменения, гиперкоагуляция, тромбоз, при предрасположенности — развитие ХСН, при парентеральном применении — приливы крови к голове;
  • со стороны системы пищеварения — тошнота, икота, рвота, панкреатит, эрозивно-язвенные поражения пищеварительного канала, повышение/снижении аппетита, эрозивный эзофагит;
  • метаболические расстройства — периферические отеки вследствие задержки воды и Na+, азотистый дефицит, гипокальциемия, гипокалиемия, набор веса;
  • эндокринные нарушения — синдром гипер- или гипокортицизма, манифестация латентного(скрытого) сахарного диабета, стероидный диабет, задержка роста у детей, нарушение регулярности менструальных кровотечений, гирсутизм;
  • со стороны локомоторной системы — суставная или мышечная боль, боль в спине, стероидная миопатия, разрыв сухожилий, остеопороз, мышечная слабость, снижение мышечной массы, при внутрисуставном введении раствора возможно повышение интенсивности боли в суставе;
  • со стороны кожного покрова — стрии, экхимоз и петехии, стероидные угри, истончение кожи, усиление потоотделения, плохое заживление ран;
  • реакции гиперчувствительности — крапивница, высыпания на коже, затрудненное дыхание, стридор, отечность лица, анафилактический шок.

Также возможны: снижение функции иммунной системы, активация инфекционных болезней, синдром отмены (общая слабость, заторможенность, тошнота, анорексия, абдоминальная боль).

Местные реакции при введении раствора: онемение, жжение, парестезия, боль, инфекция в месте укола, образование рубцов в месте введения препарата, гипо- или гиперпигментация. При внутримышечном введении может начаться процесс атрофии подкожной клетчатки и кожи.

Реакции на применение глазных форм: длительное (более 3-х недель подряд) использование капель для глаз может сопровождаться повышением внутриглазного давления, формированием глаукомы с поражением волокон зрительного нерва, задней субкапсулярной (чашевидной) катаракты, нарушениями зрения (например, выпадением его полей), истончением/ перфорацией роговой оболочки, распространением инфекции (бактериальной или герпетической).

При повышенной чувствительности к бензалкония хлориду или дексаметазону возможны блефарит и конъюнктивит.

Местные реакции проявляются жжением и зудом кожи, раздражением, дерматитом.

Способы введения Дексаметазона: в/в, в/м, местно.

Суточная доза эквивалентна 1/3-01/2 дозы для приема per os и варьирует в пределах от 0,5 до 24 мг. Деть ее следует на 2 введения. Лечение проводят в минимально эффективной дозе и максимально коротким курсом. Препарат отменяют постепенно. При длительном применении высшая доза — 0,5 мг/сут.

Уколы назначают при неотложных состояниях, а также в случаях, когда пероральный прием невозможен. При неотложных состояниях разрешается введение более высоких доз препарата (4-20 мг), причем дозу повторяют пока не будет достигнут требуемый терапевтический эффект. Суточная доза в редких случаях превышает 80 мг.

По достижении необходимых результатов лечение продолжают в дозе 2-4 мг, постепенно снижая ее до полной отмены препарата.

Для поддержания длительного эффекта показаны инъекции с интервалом в 3-4 часа. Также допускается введение Дексаметазона в/в методом длительной капельной инфузии.

После завершения острой фазы болезни пациента переводят на прием препарата внутрь.

В мышцу в одно и то же место можно вводить не более 2 мл средства.

Схема лечения зависит от показаний:

  • при шоке — 2-6 мг/кг в/в болюсно; повторные введения — каждые 2-6 часов или в виде длительной инфузии с применением дозы 3 мг/кг/сут.. ГКС назначают в качестве дополнения к основной противошоковой терапии. Введение указанных доз допустимо исключительно при состояниях, которые угрожают жизни больного, и, как правило, этот период длится до 72 часов.
  • При отеке головного мозга (ОГМ) лечение начинают с дозы 10 мг (в/в), затем — до купирования симптоматики (в течение 12-24 ч) — через каждые 6 ч вводят по 4 мг. Через 2-4 дня дозу уменьшают и в течение 5-7 дней прекращают введение Дексаметазона. При онкологических заболеванияхможет потребоваться поддерживающая терапия — 2 мг в/в или в/м 2 или 3 р./сут.
  • При остром ОГМ больному необходима краткосрочная интенсивная терапия. Нагрузочная доза лекарства для взрослого — 50 мг, для ребенка с весом до 35 кг — 20 мг (вводится в вену). После этого дозу постепенно снижают при одновременном увеличении интервалов между введениями препарата.
  • При аллергии (в частности, при обострении хронических болезней аллергической природы и при острых самоограничивающихся реакциях) парентеральное введение комбинируют с пероральным приемом препарата. Уколы от аллергии делают только в первые сутки, вводя больному в вену от 4 до 8 мг Дексаметазона. На 2-3 сутки 2 раза принимают по 1 мг препарат внутрь, на 4-5 сутки — 2 раза по 0,5 мг, на 6-7 сутки — 0,5 мг (однократно). На 8 сутки оценивают эффективность лечения.

При требующем немедленного в/в введения ГКС астматическом статусе нередко используется комбинация “Эуфиллин и Дексаметазон”: ГКС уменьшает выход медиаторов (гепарина, гистамина, серотонина) из клетки, защищает ткани от деструктивных процессов, предупреждает образование метаболитов арахидоновой кислоты, а Эуфиллин снижает сопротивление кровеносных сосудов, снимает бронхоспазм, тормозит агрегацию тромбоцитов и расширяет коронарные сосуды.

При местном применении раствора в крупные суставы вводят от 2 до 4 мг, в мелкие — от 0,8 до 1 мг. Лечение инфильтратов мягких тканей предполагает применение 2-6 мг препарата. В нервные ганглии следует вводить 1-2 мг лекарства, в суставные сумки — от 2 до 3 мг, в синовиальные влагалища — от 0,4 до 1 мг. Доза вводится однократно. Курс длится от 3-5 до 14-20 дней.

Детям препарат вводят в минимально эффективных дозах.

Ингаляционное применение Дексаметазона показано при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей (например, при бронхите или ларингите, а также при бронхообструкции).

Ингаляции с Дексаметазоном для детей следует делать 3 р./сут., смешивая 0,5 мл препарата с 2-3 мл физраствора. Как правило, лечение продолжают от 3 до 7 дней.

Можно развести препарат в физрастворе в пропорции 1:6, а затем применять для ингаляций по 3-4 мл готового раствора.

Доза для перорального приема подбирается индивидуально в зависимости от вида заболевания, активности его течения и характера ответа больного на назначенное лечение.

Среднесуточная доза составляет от 0,75 до 9 мг. При тяжело протекающих болезнях доза может быть увеличена, при этом ее делят на несколько приемов. Высшая доза — 15 мг/сут.

Оптимальная дозировка детям подбирается в зависимости от возраста, и обычно составляет от 2,5 до 10 мг/м2/сут. Делить ее необходимо на 3 или 4 приема.

Продолжительность курса определяется характером патологического процесса и реакцией организма больного на лечение. В некоторых случаях прием Дексаметазона продолжают в течение нескольких месяцев.

Проба с Дексаметазоном проводится в форме малого и большого тестов.

Малый тест предполагает назначение больному по 0,5 мг Дексаметазона 4 раза в сутки через равные промежутки времени (6 ч). Мочу для определения свободного кортизола следует собирать с 8:00 и до 8:00 второго дня до назначения препарата и в те же временные интервалы после приема необходимой дозы.

2 мг Дексаметазона, принятые в течение суток, подавляют выработку кортикостероидов почти у каждого здорового человека. Содержание кортизола через 6 ч после приема последних 0,5 мг препарата не превышает 135-138 нмоль/л. Снижение суточного выведения свободного кортизола ниже 55 нмоль, а 17‑ОКС ниже показателя 3 мг/сут. позволяет исключить гиперфункцию коркового вещества надпочечников.

При синдроме гиперкортицизма изменения секреции ГКС не отмечается.

Проведение большого теста предполагает назначение по 2 мг 1 раз в 6 ч в течение 48 ч. Диагностировать синдром гиперкортицизма позволяет снижение показателей свободного кортизола и 17-ОКС на 50 (и более) процентов.

У пациентов с АКТГ-эктопированным синдромом и опухолями надпочечников показатели выведения ГКС не изменяются. В отдельных случаях при АКТГ-эктопированном синдроме они не изменяются даже при приеме 32 мг Дексаметазона в сут.

Капли для глаз предназначены для местного применения. При сильном воспалении в первые сутки-двое лечения в конъюнктивальный мешок закапывают по 1-2 кап. через каждые 2 ч. Далее интервалы между инстилляциями удлиняют до 4-6 ч.

Для профилактики развития воспаления в первые 24 ч после травмы или операции больному закапывают 4 р./сут. по 1-2 капли, далее лечение продолжают в той же дозе, но с меньшей кратностью применений (обычно процедуру повторяют 3 р./сут.). Курс длится 14 дней.

Читайте также:  У ребенка понос температура и покраснели глаза

В качестве альтернативы каплям может использоваться мазь с Дексаметазоном. Ее выдавливают 1-1,5-сантиметровой полоской и закладывают за нижнее веко. Кратность процедур — 2-3 в течение дня. Можно сочетать применение мази и капель (например, капли днем, а мазь — перед сном).

Для лечения отита препарат вводят в слуховой проход больного уха 2-3 р./сут. по 3-4 капли.

При передозировке раствора и таблеток могут усиливаться побочные эффекты, которые носят дозозависимый характер. Ситуация требует снижения дозы препарата. Терапия: симптоматическая.

Флакон-капельница имеет такую конфигурацию, что случайное превышение дозы при закапывании глаз считается маловероятным (информации о случаях передозировки нет). При превышении дозы при местном применении излишек лекарства вымывают из глаза теплой водой.

Препарат несовместим с другими ЛС, поскольку может образовывать с ними нерастворимые соединения.

Раствор для инъекций можно смешивать только с раствором глюкозы 5% и раствором NaCl 0,9%.

Рецепт на латинском (образец):
Rp: Sol. Dexamethasoni phosphatis 0,04
D.t.d. N 25 in amp.
S. в/м 1 мл

Беречь от детей. Оптимальная температура хранения для капель и раствора — до 15°C (замораживать растворы запрещено), для таблеток — до 25°C.

2 года. Капли для глаз годны к применению в течение 28 дней после вскрытия флакона.

В ветеринарии препарат используется как активное противошоковое, противоаллергенное и противовоспалительное средство.

Для чего назначают кошкам и собакам Дексаметазон? Препарат применяют для лечения шоковых состояний, травм, артрита, бурсита, аллергических заболеваний, отечной болезни, отравлений, кетоза и острых маститов.

Терапевтическая доза для собак и для кошек — 0,1-1 мл (в зависимости от размеров животного и показаний).

Прием Дексаметазона провоцирует смещение метаболизма в сторону анаболизма, что на фоне применения даже незначительной дозы анаболических стероидов может ускорить прирост мышечной массы и сделать его более значительным.

Кроме того, подавляя секрецию катаболических гормонов, препарат способствует повышению выносливости, ускоряет восстановление спортсмена после тренировки, подавляет боль и воспаление при повреждении связок и суставов.

Поскольку ГКС относятся к группе гормонов стресса, их применение в спорте допускается только кратковременными курсами.

Аналоги раствора и таблеток: Дексазон, Дексаметазон-Виал, Дексамед, Мегадексан, Дексаметазон-Феррейн.

Аналогичные препараты для глазных капель: Дексаметазон-ЛЭНС, Дексапос, Озурдекс, Максидекс, Дексаметазонлонг.

Препарат Максидез в отличие от других аналогов имеет 2 лекарственные формы: капли и глазная мазь. Мазь с дексаметазоном можно заменить мазью Гидрокортизон.

Преднизолон — это синтетический аналог гидрокортизона, который считается стандартным средством со средней продолжительностью действия и наиболее часто применяется в клинической практике.

В сравнении с гидрокортизоном его глюкокортикоидная активность в 4 раза выше, однако по минералокортикоидной активности преднизолон уступает гидрокортизону.

Дексаметазон — это ГКС длительного действия. В отличие от аналога, препарат фторирован. Глюкокортикоидная активность препарата в 7 раз выше, чему преднизолона. При этом он не обладает минералокортикоидным эффектом.

В большей степени, чем другие ГКС, провоцирует угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, вызывает выраженные нарушения кальциевого, липидного и углеводного обмена, оказывает психостимулирующее действие, в связи с чем не рекомендован для длительного применения.

В период лечения ГКС следует отказаться от употребления алкоголя.

Таблетки: в период лечения и кормления грудью не применяют.

Капли: в период беременности не рекомендованы; в случае применения при лактации, следует прекратить кормление грудью.

Уколы при беременности применяют только по жизненным показаниям (особенно в 1 триместре).

При планировании беременности Дексаметазон может применяться в ситуациях, когда причиной невозможности забеременеть/выносить ребенка является гиперандрогения. При беременности его чаще всего назначают при угрозе выкидыша, когда иммунная система воспринимает эмбрион как инородное тело (препарат способствует подавлению иммунной активности).

Отзывы о Дексаметазоне при беременности позволяют сделать вывод, что хотя средство и является в некоторых случаях единственным шансом забеременеть и сохранить беременность, его прием практически всегда сопряжен с определенными неудобствами.

Ведь Дексаметазон — что это такое? Мощный гормональный препарат. Поэтому почти все принимавшие его женщины отмечали изменение массы тела, гормональные нарушения, склонность к депрессиям.

Отзывы об уколах Дексаметазона и отзывы о Дексаметазоне в таблетках позволяют сделать следующие выводы: препарат эффективный, имеет широкий спектр показаний (его используют в качестве средства от аллергии, при онкологии, отеке мозга (в том числе послелучевом), бактериальном менингите, для профилактики и лечения рвоты и тошноты при химиотерапии, для стимуляции синтеза сурфактанта в альвеолах легких у недоношенных младенцев, при планировании беременности и т.д.), использоваться может только по назначению врача, короткими курсами и только после того, как будут установлены возможные противопоказания.

Несмотря на свою действенность, препарат провоцирует выраженные побочные реакции, и это является его основным минусом.

Отзывы врачей о глазных каплях и лекарственных формах для системного применения свидетельствуют о том, что опасность гормональных препаратов нередко преувеличена.

Главное, что следует учитывать при их назначении — это наличие/отсутствие прямых противопоказаний. Кроме того, подбор дозы должен осуществляться на основании всех имеющихся показателей: веса, возраста, результатов анализов на соответствующие гормоны и т.д.

Препарат может использоваться в ветеринарии. Для чего назначают животным Дексаметазон? В принципе, лекарство имеет те же показания, что и у людей. Его используют при аллергии, травмах, шоковых состояниях.

Цена Дексаметазона в ампулах по 4 мг — от 9 грн. Капли для глаз можно купить от 12 грн. Цена Дексаметазона в таблетках — от 14 грн.

В российских аптеках на глазные капли Дексаметазон цена начинается от 65-79 руб. Уколы продаются за 34-55 руб. за упаковку №5, цена таблеток — от 30 руб. Глазную мазь с дексаметазоном можно купить от 140 руб.

источник

Дексаметазон – одних из самых действенных глазных капель, препятствующих развитию или появлению воспалений и аллергических реакций на органах зрения, вызываемых операционным вмешательством, травмами, ушибами, ожогами и некоторыми офтальмологическими инфекционными патологиями. Особенности лечения устанавливает врач. Для чего назначают капли?

Дексаметазон является синтетическим кортикостероидным препаратом, основное действие которого направлено на устранение воспалительного и аллергического процесса в органах зрения. Дополнительно может быть назначен при острых или хронических проблемах офтальмологического характера:

  • конъюнктивите;
  • кератоконъюнктивите;
  • инфекционном кератите;
  • ирите;
  • склерите;
  • симпатическом увеите.

Также препарат рекомендован для профилактики осложнений в послеоперационный период и при повреждениях, вызванных травматическим путём, химическим или термальным воздействием.

Его действие проявляется не сразу, а в течение 4-8 часов с момента проведения процедуры закапывания. Исключением является только травма слизистой оболочки, через которую лекарство проникает быстрее. В кровоток попадает в малых количествах, период полураспада продолжается до 3 часов, остатки метаболизируется в печени, и выводятся при дефекации и мочеиспускании.

Предопределить воздействие гормонального средства на организм больного может только специалист. Заниматься самолечением с применением Дексаметазона не рекомендуется.

Еще один эффективный гормональный препарат – гидрокортизоновая мазь для глаз.

Клинические исследования воздействия Дексаметазона на детях любого возраста и беременных женщинах не проводились, поэтому препарат не рекомендован для лечения больных данных категорий. В некоторых случаях всё же может быть назначен пациентам в период вынашивания плода, если потенциальный риск для ребёнка будет ниже ожидаемой пользы для матери.

Абсолютным исключением к применению является индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам, входящим в формулу. Также они не подходят при наличии любой из нижеприведённых патологий:

  • заболевания органов зрения, сопровождаемые гнойными выделениями;
  • повышенное давление внутри глаза;
  • герпесный кератит;
  • ветрянка;
  • хориодит;
  • грибковые и вирусные заболевания конъюнктивы и роговицы;
  • микобактериальные инфекции.

Любые глазные капли подбираются с учётом клинической картины болезни, осмотра, медицинского обследования и учёта жалоб пациента. Покупать лекарства такого рода опираясь на рекомендации знакомых людей, не имеющих специального образования, категорически запрещено.

Быстрое устранение сухости и зуда – Гиллан глазные капли.

Сохранить зрение поможет только тщательное следование рекомендациям врача – сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз у детей.

Случаи передозировки глазными каплями Дексаметазон не зафиксированы. Однако при длительном его приёме возможно проявление некоторых побочных реакций:

  1. Обострение открытоугольной глаукомы. Подобное явление провоцирует повышение внутричерепного давления.
  2. Проблемы с роговицей, выражающиеся её истончением и прободением, вследствие недополучения роговицей питательных элементов.

Случаи неадекватной реакции организма и органов зрения на кратковременное применение средства наблюдаются крайне редко. Возможные побочные проявления выражаются в:

  • проявлении синдрома «сухого глаза» или обильного бесконтрольного слезотечения;
  • ощущении присутствия в глазу инородного тела или песка;
  • покраснение слизистой;
  • появлении признаков катаракты или закрытоугольной глаукомы;
  • выявлении грибковой флоры;
  • нарушениях сердечного ритма;
  • угнетении функции надпочечников;
  • снижении толерантности к глюкозе;
  • нарушениях сна;
  • головокружении;
  • снижении аппетита.

При обнаружении любых дискомфортных или болезненных ощущений, связанных с приёмом препарата, лечение следует прекратить до консультации офтальмолога.

Что это такое гиперметропия слабой степени читайте в статье.

Признак серьезных генетических проблем у ребенка – орбитальный гипертелоризм.

0,1% раствор Дексаметазона представляет собой суспензию белого оттенка с минимальным осадком. Выпускается во флаконах-капельницах из пластика, картонная упаковка оснащена инструкцией по применению. Объём такого флакона равен 5 мл или 10 мл. Перед использованием средство нужно встряхивать в течение 10-15 секунд, однородная консистенция сохраняется до 2 минут.

Дексаметазон также является основным активным компонентом в составе, в 1 мл глазных капель его содержание не превышает 1 мг. Вспомогательные компоненты:

  • этанол;
  • натрия и бензалкония хлориды;
  • вода.

После вскрытия флакон хранится в недоступности для детей, в тёмном прохладном месте. Максимальный срок хранения составляет 30 суток.

Во время беременности назначают с особой осторожностью. Для новорожденных детей лекарство не подходит. Минимальный допустимый детский возраст 6 лет.

Методы лечения гифемы глаза описаны здесь.

Как выбрать глазные капли от сухости глаз узнайте тут.

В малой степени активное вещество попадает в грудное молоко и через плаценту, вследствие чего во время вынашивания плода их назначают крайне редко и строго под наблюдением врача.

Максимальный период лечения не превышает 10 суток. Процедуры проводят дважды в день с равным временным интервалом, закапывая в каждый конъюнктивальный мешок по 1 капле. По необходимости врач может продлить лечение на срок до 4 недель подряд, но в этом случае, для предупреждения повреждения роговицы, требуется провести флюоресциновую пробу.

В зависимости от формы протекания и особенностей заболевания дозировку и частоту закапываний регулирует врач. При сильно выраженных симптомах доза возможно применение глазных капель до 6 раз в сутки в первые 2 дня лечения, но продолжают курс уже с минимальной дозировкой. При хронической форме протекания патологии, продолжительность пользования препаратом 1 месяца и более (для взрослых). Детям старше 6 лет Дексаметазон не рекомендуется принимать дольше 10 дней.

Список аналогов глазных капель в офтальмологии по активному компоненту и оказываемому действию:

  • Офтан Дексаметазон – исследования переносимости у пациентов младше 18 лет не проводились.
  • Дексафар – противопоказанием является период кормления грудью (лечение может проводиться, но не более 7 суток), туберкулёз глаз, повреждения эпителия.
  • Дексофтан – основные показатели и рекомендации совпадают.
  • Ексавен;
  • Декадрон;
  • Дексона – в состав входи дексаметазон и антибиотик-неомицин и др.

В других наших статьях вы можете ознакомится с инструкцией к глазным каплям Максидекс.

Инструкция глазной мази Флоксал представлена по ссылке.

Средняя цена Дексаметазона в аптеках России составляет 65-75 рублей и 95-115 рублей за объём флакона 5 мл 10 мл соответственно.

Наименование аналогов Цена, руб.
Офтан Дексаметазон 205
Дексамед (10 мл) 62
Дексамед (5 мл) 38

Насколько помогает средство можно судить из отзывов:

  • Марина, 32 года: «После аденовирусного кератита были помутнения, от которых закапывала Дексаметазон. Всего получилось по 4 капли в день первые 2 дня, потом по 2 капли ещё неделю. Я безмерно благодарна своему офтальмологу за удачно подобранное лекарство».
  • Лариса, 54 года: «Внучке 9 лет, не так давно выявили халязион. Лечили разными средствами, в итоге для усиления эффекта от антибиотиков врач дополнительно выписал рецепт на Дексаметазон. Первые 3 дня капали по 6 капель суммарно, потом дозу сократили. Подействовало».
  • Екатерина, 25 лет: «Ударилась глазом, и он опух. Ходила, как пират, прищурившись. А этими каплями в течение суток всё вылечила».

Данное видео расскажет Вам как избавиться от воспалительного процесса на глазах при аллергии.

Глазные капли Дексаметазон – действенный синтетический препарат гормональной природы.Это капли для глаз от воспаления и аллергий, в т.ч. вызванных травмами, ожогами, операциями на глазах и пр. Применяется местно. Имеет противопоказания и может спровоцировать побочные реакции, поэтому перед началом приёма, а также для определения дозировки и продолжительности лечебного курса требуется консультация офтальмолога. В других наших статьях вы можете ознакомится с инструкцией к глазным каплям Актипол и глазными каплями Дуотрав.

Статья носит информационный характер и не может рассматриваться как руководство к самолечению. Для постановки диагноза и подбора лечения требуется консультация специалиста.

источник

Источники:
  • http://pillsman.org/25646-glaznye-kapli-deksametazon-instrukciya-po-primeneniyu.html
  • http://bezboleznej.ru/deksametazon-glaznyye-kapli
  • http://allergolog.guru/preparaty/deksametazon-glaznye-kapli.html
  • http://medside.ru/deksametazon
  • http://prozrenie.online/medikamenty/glaznye-kapli/protivovospalitelnye/deksametazon-dlya-chego-naznachayut-kak-prinimayut-chem-zamenyayut.html