Как быстро восстанавливается зрение после операции ласик

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Негативные последствия лазерной коррекции зрения (в первую очередь нас интересуют осложнения) крайне редки. Однако проблемы иногда случаются, и у каждого офтальмологического заболевания они разные. Поэтому, важно разобраться в их специфике.

В наше время миллионы людей недовольны несовершенством своего зрения, у одних близорукость, у других дальнозоркость, а иногда ещё и астигматизм. Чтобы исправить все эти несовершенства просто носить очки или линзы не достаточно, поэтому многие обращаются за помощью к лазерной коррекции, часто не задумываясь о последствиях.

Когда нужна лазерная коррекция

Для начала давайте остановимся более подробно на тех частых глазных заболеваниях, из-за которых может потребоваться лазерная коррекция зрения.

Близорукость

Данная патология (по-научному миопия) возникает при деформации глазного яблока — его вытягивании. При этом фокус смещается с сетчатки глаза в сторону хрусталика, и человек видит предметы размытыми.

Дальнозоркость

Дальнозоркость или гиперметропия появляется вследствие уменьшения глазного яблока, при этом фокус ближних к человеку предметов формируется за сетчаткой, в результате чего эти предметы человек видит нечётко.

Астигматизм

Данное заболевание является более сложным, чем миопия или гиперметропия, и может наблюдаться и в первом и во втором случае. Оно возникает при неправильной форме роговицы глаза, иногда хрусталика. У нормальных людей роговица и хрусталик правильной сферической формы, а при астигматизме их форма нарушена. При этом, когда человек смотрит на предметы, фокус находится то за сетчаткой, то перед ней, в результате чего одни линии он видит чётко, а другие нет, а изображение получается размытым.

Что представляет собой лазерная коррекция зрения

Чаще всего врачи советуют корректировать данные патологии при помощи очков и линз, но существуют и альтернативные способы борьбы с ними, среди которых не последнее место занимает лазерная коррекция. В данный момент это самый эффективный и востребованный способ лечения данных недугов.
В 1949 году колумбийский врач Хосе Барракуер нашел способ коррекции зрения при помощи лазера. А в 1985 году уже была проведена первая операция эксимерным лазером. Простыми словами лазерная коррекция — это опреативное вмешательство, цель которого — изменить роговицу глаза. Сегодня есть две основные методики лазерной коррекции — ФРК и Ласик, и несколько усовершенствованных методик на основе системы Ласик. А теперь подробно рассмотрим каждую из этих методик.

Рекомендуем посмотреть короткое видео, чтобы узнать в чем отличие операций ФРК и Ласик.

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

ФРК — это самая первая операция с применением лазера. При этом методе происходит непосредственное воздействие на верхний слой роговицы. С помощью лазера специалист удаляет поверхностный слой роговицы, затем холодным ультрафиолетовым лучом он корректирует ее до нужных размеров, вычисленных при помощи компьютера, чтобы фокус изображения оказался на сетчатке. Так при близорукости роговицу делают более пологой, при дальнозоркости более выпуклой, при астигматизме роговицу корректируют до формы правильной сферы. Восстановление верхнего эпителиального слоя после операции происходит за три-четыре дня, это происходит с небольшим дискомфортом для глаза. Через три-четыре недели зрение восстанавливается.

Преимущества методики:

• бесконтактное воздействие;
• безболезненность;
• непродолжительность операции;
• стабильность в прогнозе результатов;
• достигается высокое качество зрения;
• малая вероятность осложнений;
• возможность проведения при тонкой роговице.

• длительность восстановления;
• дискомфорт в глазу во время восстановления;
• временное ухудшение прозрачности поверхности роговицы (хейз);
• невозможность одновременного проведения коррекции на обоих глазах.

Операция по технологии Ласик происходит следующим образом: поверхностный слой роговицы (роговичный лоскут) отделяется инструментом или специальным раствором, а после коррекции ставится обратно на мето. Уже через пару часов после операции эпителиальный слой полностью восстанавливается. А зрение возвращается через семь, а иногда уже через четыре дня.

Методика Ласик подразделяется ещё на несколько методик: сама методика Ласик, супер Ласик, фемто Ласик и фемто супер Ласик.

Эти методики отличаются друг от друга тем, с помощью чего происходит отделение эпителия роговицы на первом этапе операции, а также применением более совершенного компьютеризированного оборудования, что позволяет сократить до минимума осложнения после операции.

Классический Ласик

При данной операции используется «холодный» ультрафиолетовый луч эксимерлазера, с помощью которого изменяется оптическая сила роговицы. Благодаря данному изменению удается достичь полностью сфокусировать лучи света на сетчатке, что и нужно для возвращения острог зрения. Так, пациентам с близорукостью методика Ласик позволяет исправить крутую форму роговицы, сделав ее достаточно плоской. А пациентам с дальнозоркостью, наоборот, исправляет форму роговицы на более крутую.

• быстрое восстановление;
• сохранение эпителиального слоя роговицы;
• безболезненность;
• отсутствие осложнений в восстановительный период;
• возможность оперирования обоих глаз одновременно.

• большой риск интраоперационных осложнений (кровотечение);
• неприятные ощущения в глазу после операции (быстро проходят);
• невозможность применения при тонкой роговице;
• при отсутствии прочного соединения роговичного слоя с роговицей возможно возникновение оптических искажений;
• риск возникновения синдрома сухого глаза (восстанавливается через год);
• необходимость закапывать в глаза лекарство в течении 10-14 дней.

Супер Ласик

Методика Супер Ласик позволяет более индивидуально подойти к каждому случаю при помощи высокотехнологичного диагностического оборудования — системы волнового анализатора Wave Scan. С помощью этого оборудования специалист может узнать размеры всех составляющих зрительного аппарата и точно зафиксировать все отклонения зрительной системы оперируемого человека.

• индивидуальность подхода для каждого конкретного пациента;
• достижение высоких результатов вплоть до 100%;
• быстрая реабилитация;
• возможность исправления недостатков, полученных при проведении более ранних операций.

• осложнения из-за механического воздействия на роговицу;
• возможность появления синдрома сухого глаза;
• иногда глубина воздействия на роговицу больше, чем при обычном Ласике.

Советуем посмотреть видео про операцию Супер Ласик:

Фемто Ласик

Методика Фемто Ласик исключает применение механических инструментов для получения роговичного лоскута, как при методике Ласик. Специалист задаёт нужные параметры, а компьютерная система, включающая в себя высокоточный фемтосекундный лазер, отделяет роговидный лоскут заданной толщины. Далее происходит всё также, как при операции Ласик.

• отсутствие механического воздействия;
• возможность операции при тонкой роговице;
• высокая стабильность результатов;
• быстрая реабилитация.

• больше времени для работы с лоскутом роговицы и как следствие удлинение всего процесса;
• необходимость строгой фиксации глаза, что может повлиять на глазное яблоко;
• стоимость в два раза выше, чем обычной операции Ласик.

Советуем посмотреть видео про операцию лазерной коррекции зрения Фемто Ласик:

Фемто Супер Ласик

Методика Фемто Супер Ласик включает в себя использование анализатора Wave Scan и фемтосекундного лазера. Это позволяет бесконтактным образом получить роговичный лоскут и учесть все индивидуальные особенности глаза конкретного оперируемого в данный момент человека.

• быстрое проведение операции;
• индивидуальность подхода для каждого конкретного пациента;
• достижение высоких результатов;
• быстрая реабилитация;
• отсутствие механического воздействия;
• возможность операции при тонкой роговице.

Осложнения после лазерной коррекции зрения

Хотя лазерная коррекция — полностью безболезненная и амбулаторная операция и риск возможных неблагоприятных последствий сведён к минимуму, это все еще операция и пациенту, который хочет воспользоваться ей для коррекции зрения, надо знать возможные осложнения. Вот некоторые последствия лазерной коррекции зрения:

1. осложнения из-за некачественного оборудования или неквалифицированного специалиста;
2. нарушения, которые могут появиться в послеоперационный период;
3. воспаление после операции;
4. отеки, покраснение, дискомфорт в глазу;
5. неудовлетворительный результат операции (заболевание глаза была излечено не полностью и т. п.);
6. отдалённые последствия (возможность возвращения болезни через несколько лет после операции);
7. возможность ухудшения зрения;
8. вероятность помутнения роговицы.

Советуем посмотреть видео про возможные осложнения после операции (пролистайте видео до 1 минуты 30 секунд):

Рассмотрим некоторые последствия осложнений более подробно.

Осложнения из-за некачественного оборудования или неквалифицированного специалиста

Иногда, в связи с какими-либо техническими причинами или из-за недостаточного уровня квалификации врача, возможны некоторые осложнения в ходе самой операции. Например, могут быть неправильно подобраны показатели к операции, может произойти потеря вакуума, может быть неправильно срезан роговичный лоскут. Все эти причины могут привести к помутнению роговицы глаза, появлению неправильного астигматизма, двоению в глазах. Такие осложнения составляют примерно 27% от всех операций.

Нарушения, появляющиеся в послеоперационный период

К осложнениям в этот период относятся воспаление и отёк глаза, отторжение сетчатки, кровоизлияния, дискомфорт в глазах. Причиной таких осложнений является индивидуальность каждого организма, его возможность быстро восстанавливаться после операции. Такие осложнения составляют примерно 2 %. Чтобы избавиться от них придётся долго лечиться или делать повторную операцию, а иногда и это не помогает полностью восстановиться.

Неудовлетворительный результат операции

Иногда операция полностью себя не оправдывает и мы не получаем желаемый результат. Например, после лазерной коррекции может возникнуть остаточная близорукость. В таком случае нужна повторная операция через один — два месяца. Если получился из минуса плюс, или наоборот, тоже нужна повторная операция, но уже через два — три месяца.

Отдалённые последствия

Иногда возникает так называемые отдалённые последствия, которые возникают по прошествии трех или более лет после операции, К сожалению, в большом количестве случае коррекция не позволяет полностью избавиться от болезни, и в будущем она может возвратиться. Специалисты не определили из-за чего происходят эти осложнения, из-за самой операции или из-за особенностей организма человека, или возможно из-за его образа жизни. Но даже после повторной операции удача не гарантирована.

Противопоказания к проведению лазерной коррекции

Лазерную коррекцию зрения нельзя проводить:

1. беременным женщинам;
2. в период кормления грудью;
3. пациентам не достигшим 18 лет;
4. людям больным сахарным диабетом (и в целом с заболеваниями, из-за которых может плохо идти заживление);
5. при нарушениях иммунитета;
6. при глазных заболеваниях, таких как: истончение роговицы (заболевание кератоконус), отслоение сетчатки, катаракта, глаукома.

Ограничения и необходимые действия пациента после лазерной коррекции

Чтобы избежать осложнений после операции необходимо строго следовать советам врача:

1. в период реабилитации стараться спать на спине;
2. не применять косметические средства на лице, особенно для глаз;
3. ограничить умывание лица и головы в течении 3-4 дней после операции;
4. меньше проводить время за телевизором, компьютером, чтением;
5. не посещать общественные водоёмы;
6. носить тёмные очки при ярком солнце;
7. не пить спиртных напитков в течении одной недели после операции;
8. не водить транспорт в тёмное время;
9. не тереть глаза;
10. постараться исключить физические нагрузки;
11. строго по времени и необходимое число раз применять глазные капли, выписанные специалистом;
12. в назначенное время проходить осмотры у врача.

Восстановление зрения после лазерной коррекции: развенчиваем мифы

За сравнительно недолгое существование лазерная коррекция зрения обросла слухами и мифами, из-за которых большинство людей боится прибегать к передовой медицине. И самый популярный миф гласит, что после такой операции следует долгий, сложный и болезненный период реабилитации.

На самом деле восстановление зрения после коррекции зрения проходит достаточно легко, если следовать рекомендациям лечащего врача.

Самочувствие поле лазерной коррекции зрения

Изменения в зрении буду заметны уже в течение первых дней после операции

Не стоит думать, что после операции вы самостоятельно не сможете вернуться домой, перед глазами будет пелена и положительный эффект от коррекции вы почувствуете не скоро. Это не правда.

В большинстве случаев близорукость наблюдается только в первые несколько часов после операции, а приятные изменения в вашем зрении будут заметны в течение нескольких дней. Иногда колебания остроты зрения могут продлиться до двух недель.

Единственный дискомфорт после операции доставляет повышенное слезовыделение и покалывание в первые несколько часов.

Врачи в данном случае рекомендуют аккуратно промакивать глаза чистыми салфетками и дать им отдохнуть в темноте – поспать или просто полежать в покое. Но в целом, большинству пациентов это не доставляет больших неудобств.

Возможные осложнения

В некоторых случаях требуется микрокоррекция зрения

Не стоит пугаться и того, что после операции может возникнуть небольшой регресс зрения. Такие ситуации вполне возможны, об этом врачи обязательно вас предупредят.

1. При необходимости хирург может через некоторое время назначить повторную микрокоррекцию, что вполне распространенное явление в микрохирургии глаза по всему миру.
2. В зависимости от сложности операции период полного восстановления может длиться от 2-3 недель до 1,5 месяцев, а осложнения возникают лишь у 1% пациентов по всему миру, и все они связаны в основном несоблюдением рекомендаций.

Поэтому, чтобы с вами этого не произошло, достаточно соблюдать предписания хирурга-офтальмолога.

Рекомендации врачей на период восстановления

Постарайтесь как можно больше отдыхать после операции. глаза быстрее воссановятся

Во-первых:

• В первые несколько дней после лазерного вмешательства ни в коем случае нельзя тереть глаза. Некоторые врачи рекомендуют в этот период даже не умываться, не принимать ванну (или душ) и по возможности не бывать на улице, чтобы сократить риск попадания в глаза грязи и пыли.
• Рекомендуется также при выходах на улицу носить очки с темными стеклами или нет – не важно. Главная их задача — защитить от механических травм.
• Женщинам придется на некоторое время отказаться от макияжа глаз, кремов для лица,а также от лака для волос или других аэрозольных средств, которые потенциально могут попасть в глаза.

Во-вторых:

• В течение трех недель после лазерной операции необходимо закапывать в глаза прописанные врачом капли.
• Сначала трижды в день, затем два раза в день, и на третью неделю сократить до 1 закапывания.
• Лучше воздержаться от алкоголя — он может притупить действие лекарств.

Постарайтесь избежать нагрузки на глаза. Особенно это касается компьютера

Что касается физической активности или нагрузки на оперированные глаза в виде чтения:

• Следует их несколько ограничить, но исключать полностью необязательно.
• Нагрузки на глаза, такие как просмотр телевизора, чтение или работа за компьютером, нужно дозировать.
• Также навесь период реабилитации стоит оградить себя от табачного дыма, который также может раздражать слизистую оболочку глаза.
• Начинать водить автомобиль рекомендуется в среднем через месяц после операции в целях вашей безопасности. Глаза должны полностью привыкнуть к приобретенной остроте зрения и адекватной оценке расстояния между предметами.

Также залог успешной реабилитации после лазерной коррекции зрения – это регулярные осмотры врача через месяц, 3 месяца, полгода и год после операции.

Восстановление зрения после лазерной коррекции – процесс легкий и безболезненный, поэтому не стоит бояться операции, если она вам нужна.

Что нельзя делать до и после операции, смотрите в видео:

Этапы восстановления зрения после лазерной коррекции

Восстановление зрения после лазерной коррекции офтальмологических нарушений рефракции (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) зависит от нескольких факторов. Во-первых, самочувствие пациента и состояние глаза зависят от того, насколько доктор учел все особенности организма человека и не было ли противопоказаний для проведения операции. Во-вторых, реабилитация проходит легче и быстрее, если само хирургическое вмешательство было выполнено опытным квалифицированным специалистом и в хорошо оснащенном медицинском центре. В-третьих, человек сам ответственен за успешность восстановления способности видеть, и он должен выполнять все рекомендации доктора в послеоперационный период. Чтобы развеять сомнения и страхи по поводу выполнения операции и дальнейшей реабилитации, нужно разобраться во всех факторах по отдельности.

Как противопоказания могут повлиять на восстановление глаза

При реабилитации глаза после исправления ЛАСИКом могут проявиться некоторые негативные эффекты. Они могут быть связаны с заболеваниями, при которых данная процедура противопоказана. То есть доктор перед принятием решения об операции должен провести следующие мероприятия:

1. Проверить наличие у пациента офтальмологических заболеваний: катаракты, глаукомы, дистрофии и отслойки сетчатки (если пациент перенес операцию по ее исправлению), патологии глазного дна, прогрессирующей миопии. Кроме того, воспалительные и инфекционные процессы в глазном яблоке тоже препятствуют применению данной методики.
2. Врач учитывает аутоиммунные заболевания, СПИД, сахарный диабет в форме декомпенсации, герпетическую инфекцию в организме.
3. Для пациенток обязательна проверка: не является ли женщина беременной, так как при вынашивании ребенка такая процедура не проводится.

Патологии глаза усложняют заживление тканей, которые затрагиваются при данной манипуляции, и общие системные нарушения в организме. Если в теле человека присутствует инфекция, она при манипуляциях может распространиться на здоровые ткани, что также усложнит реабилитацию. А при беременности и грудном вскармливании противопоказаны многие лекарственные препараты, которые просто необходимы для заживления роговицы.

Если же у человека перед использованием ЛАСИКа в ходе обследования не обнаружены такие противопоказания, то процессы восстановления глаза и зрительной способности должны протекать нормально.

Как влияет ход операции на реабилитацию

Сейчас известны многие центры по восстановлению зрительной способности, которые активно рекламируют свои услуги. Но следует учесть, что осложнения возможны и в результате ошибок хирургов. Поэтому свои глаза можно доверить только опытным специалистам в крупных центрах, которые давно уже зарекомендовали себя и имеют хорошие отзывы от самих пациентов. При правильном выполнении манипуляций квалифицированными хирургами восстановительный период проходит в большинстве случаев без осложнений.

Чтобы сама манипуляция прошла успешно и сразу после процедуры не возникло проблем, нужно помнить о таких нюансах подготовки:

• все предварительные анализы, которые назначил доктор, нужно выполнить обязательно;
• около двух недель перед процедурой нельзя носить контактные линзы;
• чтобы исключить негативные последствия от введения препаратов, необходимо отказаться от алкогольных напитков как минимум за двое суток;
• перед отправлением в офтальмологический центр нужно взять с собой солнцезащитные очки (они пригодятся после процедуры), надеть одежду со свободным воротом (чтобы не допустить повреждение прооперированных глаз);
• желательно заранее помыть голову – три дня после манипуляций этого делать нельзя. Женщинам нельзя пользоваться косметикой для глаз как минимум за сутки до процедуры.

О правилах подготовки нужно узнать непосредственно у врача: у каждого офтальмологического центра могут быть свои особенности.

Правила, которые нужно соблюдать при реабилитации

Период реабилитации зависит от того, насколько добросовестно пациент относится к соблюдению правил. Если человек готов к ограничениям, которые будут необходимы для улучшения рефракции, риск развития осложнений (в том числе и ухудшение зрения после лазерной коррекции) будет минимальным. Итак, какие существуют противопоказания после лазерной коррекции зрения?

Люди, которые занимались спортом, особенно контактными видами, должны быть готовы к полному отказу от таких увлечений. После применения ЛАСИКа повышенные нагрузки на организм исключаются, особенно в первые недели. Разрешит ли врач в дальнейшем тренироваться и принимать участие в соревнованиях – будет зависеть от успеха проведения вмешательства и состояния глазного яблока. Более легкие виды спорта обычно не попадают под запрет, и через пару недель после манипуляций человек сможет вернуться к тренировкам (правда, поначалу – только с половинной нагрузкой).

Если человек испытывает повышенные нагрузки на рабочем месте, ему, возможно, придется сменить работу (или, по крайней мере, взять длительный отпуск – это решает лечащий врач).

На процесс заживления может повлиять даже такая физическая нагрузка, которую человек испытывает в домашних условиях (например, поднятие тяжестей). В первое время после вмешательства может быть опасным даже кратковременное перенапряжение, в дальнейшем неблагоприятные последствия могут возникнуть при регулярном превышении допустимой нагрузки.

Кроме того, после лазерной коррекции зрения нельзя:

• умываться и принимать душ в первые сутки после процедуры. После этого можно умывать лицо только кипяченой водой;
• тереть глаза, подвергать их опасности механического повреждения или попадания пыли. Пока зрительный анализатор будет восстанавливаться, не рекомендуется выезжать за город, где высока вероятность попадания в глаза пылевых частиц с порывами ветра;
• подвергать глаза действию яркого солнечного света: лучше носить солнцезащитные очки, а в течение месяца не рекомендуется загорать;

• подвергаться действию высоких температур, посещать баню или сауну в течение 4 недель;
• женщинам, пока восстанавливается роговица, пользоваться косметикой для глаз и аэрозолями, которые могут попасть на роговицу (лак для волос);
• в первые сутки работать за компьютером и сидеть у экрана телевизора.
• управлять автотранспортом (доктор должен указать, на какой срок) из-за вероятности возникновения бликов в глазах;
• подвергаться переохлаждению и прямому воздействию холодного ветра на глаза: воспалительные процессы и инфекционные болезни увеличат срок заживления роговицы;
• купаться в открытых водоемах до конца реабилитационной терапии: велика вероятность попадания патогенных микроорганизмов на поврежденную оболочку глазного яблока.

Полный перечень всего того, что нельзя делать после лазерной коррекции зрения, нужно узнать у доктора. Нередко в офтальмологических центрах выдают специальные памятки, которые помогают пациенту сориентироваться в правилах поведения после процедуры.

Чтобы помочь роговице восстановиться быстрее, нужно использовать специальные капли. В первые дни понадобится целый список препаратов, в том числе гормональных и антибактериальных; со временем количество необходимых лекарств сокращается. Однако есть вероятность, что капли для увлажнения роговицы придется использовать периодически и в будущем.

Можно ли завести ребенка после использования ЛАСИКа

Женщины, которые собираются исправить офтальмологическую патологию (например, астигматизм), интересуются: можно ли рожать после операции? Сама беременность является противопоказанием для проведения операции, так же, как и грудное вскармливание. Если женщина беременна и собирается родить, ей нужно подождать до момента окончания кормления малыша грудью.

Беременность после лазерной коррекции зрения не противопоказана. Однако в первые 3 месяца (а иногда и чуть больше – об этом стоит спросить у врача) необходимо предохраняться. Дело в том, что при заживлении ран на роговице необходимо применять антибактериальные и гормональные средства, а они могут негативно сказаться на развитии плода. Рожать после лазерной коррекции зрения по истечении указанного срока можно.

Лазерная коррекция зрения и роды – понятия вполне совместимые. Но стоит помнить, что во избежание негативных последствий нужно не только повременить с беременностью после исправления роговицы, но и в некоторых случаях сделать выбор в пользу кесарева сечения.

Естественные роды после лазерной коррекции зрения могут быть опасны, ведь в момент схваток роженица испытывает очень сильное напряжение, от которого зрение может упасть.

Быстро ли возвращается способность видеть

Обычно показаниями для такого вмешательства являются близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Причем врач может порекомендовать исправление только с помощью ЛАСИКа, если снижение зрительной способности составляет 25–40 %. То есть перед вмешательством человек видит весьма плохо. Если не учитывать некоторые послеоперационные симптомы (о которых пойдет речь ниже), значительное повышение качества рефракции наступает уже в течение суток. Сколько будет сохраняться такой результат – неизвестно, но обычно проблемы с рефракцией решаются на долгие годы. Повторное обострение и ухудшение качества рефракции развивается, как правило, уже из-за возрастных изменений в глазном яблоке.

Возможные последствия

Последствия после лазерной коррекции зрения могут быть различными. Среди нормальных симптомов можно отметить посторонние блики и звездочки перед глазами, а также чувство сухости глазного яблока. Для устранения этого дискомфорта используются специальные увлажняющие капли. После лазерной коррекции зрения туман в глазу также появляется у многих пациентов, но это ощущение вскоре проходит. Нужно быть готовым и к тому, что способность видеть в сумерках (обеспечиваемая периферической частью сетчатки) может ухудшиться на весьма длительный срок.

Иногда ткани глаза воспаляются и возникает конъюнктивит. Возможны также кровоизлияния и врастание эпителия из-за неправильного заживления.

Но при правильном подборе офтальмологического центра и хирурга, а также соблюдении правил при реабилитации вероятность серьезных осложнений сводится к минимуму.

Ухудшение зрительной способности после процедуры

Практически всех пациентов очень волнует вопрос: можно ли ослепнуть после лазерной коррекции зрения? Практика показывает, что полная слепота после такого вмешательства не наступает. Некоторое падение качества рефракции иногда возникает при неправильном срезе лоскута роговицы, который снимается специальным лезвием, чтобы необходимый слой глазного яблока стал доступным для манипуляций.

Рефракция может ухудшаться из-за ошибки в расчете глубины проникновения в роговицу, при этом близорукость может смениться дальнозоркостью, а астигматизм может остаться, но с другими показателями.

Такие негативные последствия проявляются очень редко. Чтобы их исправить, может понадобиться повторная операция.

Иногда зрительная способность падает из-за несоблюдения правил поведения в период заживления. Так, если во всю мочь начать его тереть, не в силах вытерпеть дискомфорт в глазу в первые сутки, лоскут роговицы сместится, что повлечет за собой нарушение светопроводящей системы глазного яблока.

Если упало зрение после лазерной коррекции, нужно обязательно сообщить об этом своему лечащему врачу. Он определит, может ли это быть осложнением, вызванным самой операцией, или сам пациент не придерживается рекомендаций во время реабилитации. Офтальмолог примет решение: необходимы ли какие-либо дополнительные препараты или процедуры, нужна ли повторная операция.

Ограничения после лазерной коррекции зрения весьма внушительны, но способность видеть окружающий мир, которая возвращается после вмешательства, компенсирует все трудности. Если правильно вести себя при подготовке к операции (сдать все необходимые анализы и выбрать хороший офтальмологический центр), а также соблюдать все правила при реабилитации, шанс побороть дальнозоркость, близорукость или астигматизм таким способом весьма высок.

Сколько длится восстановление после лазерной коррекции зрения?

После любой операции следует реабилитационный период.

После офтальмологических операций в течение этого времени происходит восстановление функций зрительных органов и тканей глаз.

Основные правила восстановления после лазерной коррекции

• во время выхода на улицу необходимо надеватьсолнцезащитные очки;
• в первые несколько недель нужно закапывать назначенные врачомглазные капли.
  Это, может быть, комбинация различных антибактериальных, увлажняющих и регенерационных препаратов;
• нагрузки на глаза необходимо в первые дни полностью ограничить, исключив использование компьютера и чтение.
  Далее, к таким занятиям нужно возвращаться постепенно, начиная с 1-2 часов в день;
• вождение автомобиля в первые недели после операции невозможно, так как глаза все еще реагируют на дневной свет;
• физические нагрузки в виде тяжелой работы и занятий спортом полностью ограничивать не обязательно, но вводить такие нагрузки необходимо постепенно.
  Ведь поднятие тяжестей или перенапряжение вызывает повышение артериального давления, в результате чего в прооперированных органах зрения возможны кровоизлияния.

На следующий день после коррекции пациенту необходимо показаться лечащему врачу для контрольного осмотра.

Последний осмотр осуществляется спустя год после операции – если после него никаких предпосылок к развивающимся патологиям выявлено не будет, можно считать реабилитационный период успешно пройденным.

Длительность реабилитационного периода после разных видов операций

В настоящее время в офтальмологии практикуется 3-4 разновидности коррекции зрения.

В прайс-листах разных клиник можно найти больше наименований.

Но некоторые из таких видов коррекций являются разновидностями основных операций или коммерческими названиями известных процедур.

Когда восстановится зрение? Длительность реабилитационного периода в зависимости от вида коррекции может различаться, но в основном указываются следующие сроки:

1. После фоторефрактивной кератэктомии (ФРК) восстановление функций органов зрения происходит дольше всего, так как это самый старый и не самый совершенный вид коррекции.
   После процедуры пациент еще в течение суток может видеть объекты расплывчатыми и мутными.
   А глаза в это время резко реагируют на свет, что не позволяет нормально сфокусировать взгляд.
   Обычно спустя сутки такие болезненные эффекты исчезают, а полное восстановление зрения занимает до пяти суток.
   Хотя и по прошествии этого времени общие ограничения на физические и зрительные нагрузки действуют еще в течение месяца.
2. Лазерный эпителиальный кератомилез (LASEK, ЛАСЕК).
   Такая процедура является более щадящей и проводится без значительного инвазионного вмешательства.
   Первичное восстановление зрения занимает около 8 часов.
   Но еще в течение недели после процедуры у пациента могут сохраняться нарушения зрения, которые постепенно нейтрализуются.
3. Лазерный кератомилез (Laser in Situ Keratomileusis или LASIK).
   Также требует восстановления в течение дня.
   В зависимости от возраста пациента, состояния тканей глаза и начальной степени нарушения рефракции восстановление зрения происходит в сроки от двух до шести часов.

Общим для всех будет одна характеристика: дискомфортные ощущения, расплывчатость и легкие боли будут проходить с каждым днем.

Если симптомы не исчезают дольше недели и даже усиливаются – это говорит о развитии каких-то осложнений, и требуется повторное посещение специалиста для решения этой проблемы.

Рекомендации врачей в послеоперационный период

Упражнения для глаз

Офтальмологическая гимнастика после коррекции зрения – необязательная дополнительная мера, и в первые несколько дней такие занятия даже противопоказаны.

1. В течение пятнадцати секунд нужно быстро поморгать обоими глазами, но не зажмуривая веки слишком сильно.
2. После этого выполняется несколько круговых движений глазами по часовой и против часовой стрелки.
   Упражнение выполняется сначала с открытыми, потом с закрытыми глазами (в каждом случае достаточно 10-12 вращений).
3. Затем выполняется тренировка фокусирующих механизмов глаз.
   Для этого в течение нескольких секунд нужно смотреть на близко расположенные предметы (на расстоянии до одного метра).
   После этого взгляд нужно резко перевести на какой-либо удаленный объект за окном и постараться на нем сфокусироваться.
   Упражнение выполняют 2-3 минуты.
4. В завершение такого комплекса необходимо закрыть глаза и посидеть в таком положении около минуты.

Если эти занятия доставляют болезненные ощущения – можно либо сократить время и количество повторений, либо вернуться к гимнастике через 1-2 дня.

Что противопоказано после операции?

• использование компьютера и других гаджетов, просмотр телевизора и чтение (в течение трех недель);
• растирание глаз, если они начинают чесаться (в первые сутки глаза вообще нельзя трогать, в том числе – через закрытые веки);
• ношениеконтактных линз (в период од одного до трех месяцев);
• мытье головы и лица, что может привести к попаданию шампуня и мыла в глаза и вызвать ненужное во время восстановления раздражение (ограничение действует на протяжении 1-2 недель);
• посещение соляриев и выход на улицу без солнцезащитных очков в течение месяца;
• использование косметики и макияжа (до трех недель);
• посещение бани.

Иногда такие ограничения продлеваются, если заживление происходит медленно, но нередко реабилитационный период сокращается, если регенерация тканей происходит быстро.

Глазные капли

Далее количество инстилляций может сокращаться, а некоторые препараты лечащий врач после плановых осмотров отменяет раньше рекомендованного срока.

Комбинации препаратов могут быть разными – это зависит от противопоказаний к определенным средствам у пациента, от сложности операции и общего состояния органов зрения после процедуры.

Обычно назначаются некоторые из этих видов капель:

1. Ципролет.
   Антибиотик местного действия на основе ципрофлоксацина.
   Используется после операции для профилактики инфекционных заболеваний.
   Объясняется это тем, что прооперированная роговица в течение нескольких суток легче поражается бактериями из-за того, что ее часть, смещаемая в ходе операции, еще не полностью приросла к основанию.
2. Окомистин.
   Препарат-антисептик, который не только предотвращает развитие вторичных инфекционных заболеваний, но и устраняет и предупреждает воспалительные процессы.
   Препарат является мягким лекарством, которое не имеет серьезных побочных действий.
3. Хило-комод.
   Профилактическое средство, обладающее заживляющими и увлажняющими свойствами.
   Устраняет раздражение и болезненные ощущения, которые возникают у пациентов с чувствительной роговицей в первые несколько суток после коррекции.
4. Офтан дексаметазон.
   Сильный гормональный препарат, который назначается при осложнениях для устранения воспалений, а также способствует предупреждению развития аллергических реакций.
5. Тобропт.
   Антибактериальное средство широкого спектра действия, которое исключает развитие инфекционных заболеваний в случае попадания на прооперированную роговицу патогенных микроорганизмов.

Возможны вариации в виде сочетания таких препаратов и их аналогов, которые следует использовать строго по схеме, которую в распечатанном виде выдает врач.

Такое профилактическое лечение составляется с учетом лекарственного взаимодействия, поэтому самостоятельная отмена какого-либо вида капель или превышение дозировки могут привести к непредсказуемым последствиям.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, сколько длится реабилитационный процесс после коррекции зрения и как быстро восстанавливается зрение:

По статистике в начале 2000-х годов 1% офтальмологических операций приходился на неудачные или осложненные случаи.

В настоящее время этот показатель в десятки раз ниже, и у пациентов практически никогда не возникает проблем во время восстановительного периода, а по прошествии его вероятность развития осложнений стремится к нулю.

Но многое зависит не столько от врачей, сколько от самого пациента, и чем строже он будет соблюдать рекомендации офтальмолога во время реабилитации – тем больше шанс на быстрое восстановление зрительных функций.

Как быстро восстанавливается зрение после лазерной коррекции гиперметропии?

Лазерная операция по восстановлению зрительной функции сегодня является самым эффективным и безопасным способом лечения аномалий рефракции. Длится подобная процедура недолго, а зрение возвращается к пациенту уже через несколько часов после коррекции. Рассмотрим особенности реабилитационного периода.

Определение дальнозоркости

Дальнозоркость, или по-научному — гиперметропия — это нарушение рефракции, характеризующееся плохим зрением вблизи. Дальнозоркий человек хорошо видит то, что находится далеко от него, то есть дальше вытянутой руки, но плохо различает предметы, располагающиеся рядом. При переводе взгляда с удаленных объектов на близкие картинка начинает расплываться, становится нечеткой. Чтобы улучшить качество изображения, активизируются аккомодационные способности глаза — напрягаются все глазные мышцы, участвующие в фокусировке на близкой дистанции. За счет этого органам зрения удается компенсировать дефект рефракции. Однако этот механизм эффективно работает без тяжелых последствий для здоровья глаз только на начальной стадии дальнозоркости. При более высоких степенях аккомодационный аппарат не может справиться с отклонением зрения. Это приводит к усталости глаз, головным болям и другим неприятным симптомам.

Характеристика трех степеней дальнозоркости

Степень развития дальнозоркости определяется в ходе диагностики. Стадию зрительной патологии важно знать для того, чтобы назначить адекватное лечение или подобрать соответствующие средства коррекции зрения. Выделяют три степени гиперметропии:

1. Слабая — отклонение от нормы в пределах 3 диоптрий. Опасность этой степени заключается в сложности ее диагностирования. Дело в том, что пациент на этой стадии видит хорошо и вблизи, и вдали. С аномалией рефракции справляется аккомодационный аппарат. Однако человека начинают тревожить головные боли, жжение в глазах, усталость, головокружение после долгой зрительной нагрузки. Обычно такие симптомы человек связывает с переутомлением. Из-за этого гиперметропия продолжает прогрессировать. Дальнозоркость с отклонением в 1-2 диоптрии может вообще не доставлять никакого дискомфорта и зачастую не требует коррекции. Многое зависит от физиологических особенностей больного, образа жизни и других факторов.

2. Средняя. Эта степень гиперметропии характеризуется отклонением зрения от нормы в диапазоне от +3 до +6 дптр. Зрение вблизи заметно ухудшается. Во время чтения или работы за компьютером человек сильно напрягает глаза, что приводит к их переутомлению. На этой стадии развития дальнозоркости часто развиваются воспалительные и инфекционные болезни, так как человек постоянно трет глаза руками и заносит в них бактерии. Также вторая степень гиперметропии может привести к развитию амблиопии и косоглазия.

3. Высокая. На этой стадии показатель аккомодации составляет +6 и больше диоптрий. Ухудшается зрение не только вблизи, но и вдали. Ресничная мышца находится в постоянном напряжении. Отдыхает она только тогда, когда человек спит. Головные боли, усталость, головокружение беспокоят его практически постоянно.

Из-за чего возникает дальнозоркость?

Все люди рождаются с легкой степенью гиперметропии. Это объясняется тем, что глазное яблоко имеет маленький размер относительно нормы. Данная форма дальнозоркости не является патологическим процессом, ее называют физиологической. В коррекции она также не нуждается, так как исправляется с годами по мере роста ребенка и его глаз. Если зрение с годами ухудшается, показатель дальнозоркости возрастает, диагностируется патологическая врожденная гиперметропия. Причина ее развития — медленный рост глазного яблока. Почему это происходит, точно неизвестно. Вероятнее всего, «виновником» является наследственный фактор.

Еще одна причина дальнозоркости, как патологии, а не физиологического состояния органов зрения, заключается в неправильной работе оптической системы глаза. Роговица или хрусталик из-за недостаточной выпуклости не способны преломлять лучи и собирать их непосредственно на сетчатке, они оказывается за ее плоскостью. В результате этого страдает зрение на близком расстоянии.

Зачастую у дальнозоркого человека выявляются обе причины, то есть слабость преломляющей системы и укороченная передне-задняя ось глазного яблока.

Во взрослом возрасте приобретенная дальнозоркость может стать следствием травмы глаза, офтальмопатологии, онкологического заболевания, операционной ошибки или послеоперационного осложнения. Любые повреждения составляющих частей оптической системы способны привести к развитию дальнозоркости.

Чем отличается обычная дальнозоркость от возрастной?

Стоит отличать возрастную дальнозоркость от приобретенной и врожденной. Возрастная гиперметропия еще называется пресбиопией. Наряду с физиологической формой возрастная не является патологией. Пресбиопия — это следствие старения организма. С годами все ткани организма теряют жидкость. Это происходит и с хрусталиком глаза. Он становится более плотным, хотя при рождении отличается эластичностью и прозрачностью. Проявляется возрастная дальнозоркость в плохом зрении вблизи. Первые признаки замечаются после 40 лет. Человек, чтобы прочитать текст, написанный мелким шрифтом, например, на этикетке товара, отодвигает предмет от лица.

Пресбиопия — это неизбежный процесс ухудшения зрения. Можно лишь немного его отсрочить, но не предотвратить. Методы коррекции возрастной дальнозоркости отличаются от способов исправления и лечения приобретенной и врожденной гиперметропии. В этой статье рассмотрим коррекцию именно патологической дальнозоркости, а не возрастной.

Как выявляется дальнозоркость?

Проверить зрение на дальнозоркость можно самостоятельно дома, прибегнув к помощи дуохромного теста. Он представляет собой таблицу, разделенную на две половины, — зеленую и красную. В таблице изображены символы — оптотипы. Они могут быть разными: буквы, цифры, картинки. Загрузить тест можно на компьютере. Отодвиньтесь от монитора на 1 метр, прикройте один глаз ладонью и прочитайте другим все оптотипы. Потом проверьте правильность воспроизведения символов. Можно записать их во время проверки, чтобы не перепутать. Так проверяются оба глаза. Если буквы на зеленом фоне видны хорошо, а на красном — плохо, скорее всего, у Вас дальнозоркость. Установить ее степень и причину Вы сами не сможете. Для этого надо пройти обследование.

Проверка зрения на дальнозоркость в кабинете окулиста

Офтальмолог проверит остроту зрения по стандартной таблице Сивцева и назначит ряд других методов обследования, которые являются более объективными:

По результатам обследования, в ходе которого будет установлена точная степень гиперметропии, врач назначит лечение.

Способы коррекции и лечения дальнозоркости — какой выбрать?

контактные линзы. Они не лечат патологию, но препятствуют ее прогрессированию, а также позволяют человеку хорошо видеть, несмотря на наличие заболевания. Детям назначаются средства коррекции зрения с оптической силой, которая меньше реального отклонения зрения, чтобы стимулировать мышцы глаз. Взрослым подбираются очки и линзы, которые полностью компенсируют дальнозоркость.

Вылечить дефект рефракции или на долгие годы избавить пациента от гиперметропии помогает лазерная коррекция зрения. Этот метод лечения сегодня считается самым эффективным, к тому же он отличается максимальной безопасностью. Осложнения возникают очень редко, а зрение после лазерной коррекции дальнозоркости восстанавливается достаточно быстро. Длительность периода реабилитации зависит от методов лазерной коррекции. Их разработано очень много, каждый имеет свои отличительные особенности.

Как ход лазерной операции влияет на реабилитацию?

Независимо от типа операции, лазерная коррекция зрения при дальнозоркости проводится в три этапа. На начальном хирург получает доступ к внутренним слоям роговой оболочки, иссекая эпителиальный ее слой и формируя роговичный лоскут. Он смещается в сторону или удаляется полностью. На втором этапе происходит непосредственно лазерная коррекция. Врач при помощи лазерного луча испаряет ткани роговицы, придавая ей необходимую форму для хорошего зрения. Коррекция лазером длится 1-2 минуты. На завершающем третьем этапе роговичный лоскут устанавливается на участок роговицы, подвергшейся коррекции. Если лоскут удалялся, вместо него осуществляется установка бандажной линзы, которая защищает глаз от микробов, повреждений и способствует быстрому заживлению.

Процесс восстановления зрения после лазерной коррекции дальнозоркости, его продолжительность и характер во многом определяется выбранной врачом методикой исправления дефекта рефракции. Рассмотрим, сколько длится реабилитация после разных видов лазерных операций.

Восстановление зрения после лазерной коррекции дальнозоркости

Пожалуй, это один из главных вопросов пациентов, которым сделали лазерную коррекцию зрения, — как скоро восстановится зрение после операции? Это зависит от выбранной методики лазерной коррекции, индивидуальных физиологических особенностей, а также от того, насколько точно прооперированный соблюдает предписания врача. Метод лазерной коррекции влияет на восстановление зрения следующим образом:

• Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) — самый старый способ лазерной коррекции, после которого полностью глаза восстанавливаются за несколько месяцев. Полноценное зрение возвращается через сутки-двое. В первый день предметы кажутся размытыми. В таком состоянии не рекомендуется садиться за руль.

• Лазерный эпителиальный кератомилез (ЛАСЕК). Это более щадящая процедура, оперативное вмешательство при которой минимально. Восстановление зрения после лазерной коррекции методом ЛАСЕК происходит в течение 8-10 часов. Однако нарушения зрения в виде диплопии могут сохраняться на протяжении недели.
• Лазерный кератомилез (ЛАСИК) — самая распространенная методика и самая щадящая. Человек хорошо видит после такой процедуры уже через 2-3 часа.

Особенности периода реабилитации: что можно и что нельзя делать после лазерной коррекции дальнозоркости?

капли. Список ограничений, которые накладываются на пациента после лазерной коррекции, обширный. В основном они касаются гигиены.

Почему важно соблюдать предписания врача после лазерной коррекции дальнозоркости?

Во-первых, срок реабилитации благодаря этому сокращается. Пациент сможет скорее приступить к работе и начать вести нормальный образ жизни. Во-вторых, следование рекомендациям врача снижает риск возникновения послеоперационных осложнений. Они могут следующими:

• Утрата роговичного лоскута. Произойти это может в результате травмы глаза.
• Разрастание эпителиальной ткани, образование рубцов.
• Гипер- или гипокоррекция.
• Изменение кривизны роговицы.
• Диффузный ламеллярный кератит, причины развития которого сегодня точно неизвестны.
• Синдром «сухого глаза», который является частой реакцией органов зрения на лазер.

Возможны и более отдаленные последствия, которые могут развиться спустя несколько месяцев или лет после лазерной коррекции. К этим осложнениям относятся:

• помутнение роговой оболочки;
• астигматизм;
• резкий рецидив дальнозоркости;
• деформация роговицы;
• глаукома;
• истончение роговой оболочки, кератоконус.

Эти осложнения после лазерной коррекции встречаются редко.

Преимущества лазерной коррекции дальнозоркости

Данный способ лечения гиперметропии обладает рядом неоспоримых преимуществ. Лазерная коррекция — безболезненная и бескровная процедура, проводимая амбулаторно. Зрение восстанавливается достаточно быстро, побочные эффекты проходят за несколько дней, осложнений почти не бывает. Однако есть и «минусы» у такого способа исправления аномалий рефракции. Есть много противопоказаний назначению лазерной операции — возрастных и медицинских. Лазерная коррекция не подходит для лечения всем, кто младше 18 лет. Еще один недостаток — достаточно высокая стоимость. Зато 95% пациентов перестают носить очки и линзы. Эффект от операции сохраняется на долгие годы.