Глазные капли при сухости и рези в глазах

Одной из распространенных патологий глазного яблока является недостаточное количество слезной жидкости. Такое состояние называется синдромом сухой слизистой оболочки. Для нормализации секреции используются специальные капли от сухости глаз. Их особенностью является состав, который максимально приближен к химическому составу слезы.

В отличие от специализированных капель, средства для увлажнения глазной оболочки практически не оказывают терапевтического эффекта. Они могут применяться только для профилактики или быстрого восстановления нормального состояния слизистой оболочки.

Увлажняющие капли для глаз

В зависимости от формы и активных компонентов, глазные капли от сухости глаз бывают:

• Увлажняющие. Они являются прототипом человеческой слезы. Основное предназначение – интенсивное увлажнение слизистой оболочки и увеличение её плотности. Делятся также на обычные и средства для контактных линз. Препараты для контактных линз необходимы для обеспечения мягкого скольжения и защиты роговицы при ношении накладок; Капли для увлажнения глаз
• От усталости. Особенностью таких составов являются витаминные добавки. Они позволяют не только быстро увлажнить чувствительные ткани, но и вернуть взору ясность. Такие препараты необходимы людям, которые много работают за монитором, т. к. они обеспечивают профилактику синдрому «сухости» глаза и сохраняют остроту взгляда; Капли от усталости
• Антисептические и сосудосужающие. Необходимы для интенсивного увлажнения и быстрого устранения дискомфортна, связанного с иссушением слизистой. Зачастую обладают местным обезболивающим эффектом. Могут применяться в целях профилактических мер и для восстановления глаза после операбельного вмешательства. Антисептические глазные капли

В офтальмологии для предупреждения раздражения, а также лечения или облегчения синдрома «сухого» глаза, активно применяются увлажняющие капли.

По отзывам пациентов и эффективности мы составили рейтинг наиболее известных и качественных глазных капель от конъюнктивита и сухости глаза.

Усталость глазного яблока – еще одна патология, которая встречается при продолжительной работе за компьютером или иной световой нагрузке на глаза.

Признаки усталости глаза

Для избавления от этого состояния назначаются глазные капли от сухости и усталости. Ниже представлен список качественных медицинских препаратов.

Стоит помнить, что какие бы хорошие капли от усталости и сухости, не были представлены в рейтинге, использовать их можно только после назначения врача.

Из-за сухости роговицы и конъюнктивы, часто нарушается не только слезотечение, но и кровоснабжение глаза. В результате возникает покраснение, отечность, зуд и постоянное ощущение инородного тела на слизистой оболочке.

Сосудосуживающие глазные капли

Чтобы убрать эти и многие другие симптомы, специалисты назначают пациентам специализированные антисептики, витаминные и сосудосужающие составы.

Для предупреждения проявления этого синдрома важно соблюдать простые правила: не проводить у монитора дольше 2-х часов подряд и проветривать рабочее помещение. Кроме того, в зависимости от причины возникновения сухости, специалисты рекомендуют прокапывать глаза профилактическими увлажняющими препаратами.

источник

Резь в глазах причины и лечение имеет разные. Как правило, этот симптом указывает на травму, но есть и другие факторы, вызывающие дискомфорт. Чтобы предотвратить возможные осложнения, желательно как можно раньше определить, что провоцирует резь и устранить раздражитель.

Неприятные ощущения – первый тревожный звоночек, указывающий на проблемы со зрительными органами. По факту, подобный симптом может быть вызван широким спектром болезней и нарушений – от простой усталости до развития серьезных патологий, которые представляют реальную угрозу для здоровья. Установить же точную причину, почему режет глаза, под силу только специалисту-офтальмологу.

Вызывать такие симптомы могут факторы, не связанные друг с другом. Самые распространенные причины, по которым появляется резь в глазу и слезотечение, таковы:

1. Внешние факторы. Часто бывает так, что слезы и неприятные ощущения появляются из-за продолжительного нахождения на морозе или ветру. Симптомы вызывает и резкая смена температур или воздействие на сетчатку слишком ярких солнечных лучей. Происходит это потому, что мозг пытается защитить зрительный аппарат от повреждения и для этого подает сигнал слезным каналам сузиться и выделить слезы для смазки глаз.
2. Аллергическая реакция. Резь в глазах, причины и лечение которой связаны с внешним раздражителем: пыльцой растений, шерстью животных, пылью. При аллергии выделяется большое количество слез, и это заметно ухудшает качество жизни больного.
3. Инородное тело. Дискомфортные ощущения появляются всегда, вне зависимости от его размера.
4. Респираторные заболевания. Резь в глазах, причины и лечение ее, в этом случае объясняются попаданием патогенных микроорганизмов на слизистую при кашле и чихании.
5. Перенапряжение. Любого характера: появившееся в результате чтения, из-за плохого освещения. Часто возникает резь в глазах от компьютера.
6. Возрастные изменения.

Эти симптомы часто встречаются вместе. Почему резь в глазах и сухость могут появляться:

1. Воспалительные процессы. Вызывать их могут разные патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибы, аллергические раздражители.
2. Демодекоз. Недуг развивается из-за микроскопических клещей. Режущая боль в глазах в таком случае возникает по причине поражения ресничных мешочков.
3. Вирусные заболевания.
4. Ожоги. Сухость и резь появляются при поражениях любого происхождения.
5. Некорректная работа щитовидных желез.
6. Глаукома.
7. Язва роговицы. Это явление редкое, но иногда раздражающие симптомы появляются как раз из-за него.
8. Использование некачественной косметики.

Эти симптомы характерны для кластерной цефалгии. Приступы последней принято связывать с биологическими ритмами человека. Часто головная боль и резь в глазах возникают у курильщиков. Способствует цефалгии и злоупотребление алкоголем. Есть и другие причины:

• аномалии в гипоталамусе;
• суточные нарушения;
• нарушения в работе вегетативной нервной системы;
• расширение кровеносных сосудов.

Общепринятыми причинами, по которым режет глаза после сна, считаются:

Очень важно подбирать хорошие линзы. Иначе может появиться сильная резь в глазах. Причины этого бывают следующими:

1. Гипоксия роговицы. Некачественные линзы или слишком долгое их ношение не пропускают нужного количества кислорода в ткани. Острая гипоксия иногда перерастает в хроническую, что приводит к ухудшению зрения.
2. Аллергия. Реакцию, как правило, вызывают белковые компоненты с поверхности линз или из многоцелевого раствора.
3. Синдром сухого глаза. Развивается на фоне нарушений в работе слезных желез.
4. Химические повреждения. Если не прислушиваться к инструкции, раствор для линз может обжечь роговицу.
5. Механическое воздействие. Неподходящие линзы могут раздражать и травмировать поверхность глаза.

Сначала нужно определить, какие имеет резь в глазах причины, и потом лечение выбирать. Для этого специалист должен провести осмотр, взять на исследование мазок из глаза, изучить соскоб с поверхности век, оценить степень слезообразования. Терапия назначается только после получения всех результатов обследования. Это поможет выбрать средства, которые будут эффективны и в короткие сроки избавят от дискомфорта.

Самые популярные капли в глаза от сухости и рези такие:

1. Натуральная слеза. Предназначаются для увлажнения слизистой. Действуют до полутора часов. Эти капли подходят и для тех пациентов, которые носят линзы.
2. Линконтин. Помогают при синдроме сухого глаза. Эффективны при перенапряжениях. Могут назначаться для профилактики.
3. Дикло-Ф. Назначаются при конъюнктивитах неинфекционного происхождения, после операций.
4. Тауфон. Эти капли от рези в глазах выписываются при нарушениях синтеза слезной жидкости.
5. Визомитин. Пользуются популярностью, потому что быстрее многих других средств избавляют от неприятных симптомов.
6. Видисик. Увлажняет конъюнктиву.
7. Оптив. Доступный препарат, который помогает при недостаточной выработке слез, восстанавливает клетки роговицы и препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов в глаза.
8. Офтолик. Недорогие капли от сухости глаз.
9. Вольтарен-офта. Понижают светочувствительность глаз, наблюдающуюся при воспалениях и после операций.

Альтернативная медицина при неприятных ощущениях тоже помогает, но методы лечения обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом. Когда режет глаза, что делать предлагают народные целители:

1. Простое и эффективное средство – огурцовые примочки. Смочите ватный тампон в соке и наложите на глаз минут на 15. Кроме того что это средство устраняет резь, оно способствует разглаживанию морщинок, устраняет отеки, раздражения.
2. Хорошие капли получаются из молотого тмина и листьев подорожника. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и завариваются кипятком.
3. Благоприятно на глаза влияет отвар на основе водорослей фукус. Такие продаются в аптеках. Для простоты применения жидкость рекомендуют замораживать. Получившимися кубиками следует протирать кожу вокруг глаз.

источник

Резь в глазах чаще выступает симптомом какого-либо офтальмологического расстройства.

Данный признак не приходит самостоятельно, для его появления есть определенные причины.

Такой симптом может указывать на течение патологического процесса или механическое воздействие (травма, прокол). Резь нельзя игнорировать. Важно выяснить причину и подобрать соответствующее лечение.

Резь в глазах не является патологическим состоянием, это симптом недугов офтальмологического характера. Он не образуется самостоятельно, появляется на ряду с другими признаками:

• гиперемия конъюнктивы;
• обильное слезоотделение;
• фотофобия;
• болезненность;
• мигрень или головная боль;
• расширение сосудов органов зрения;
• шелушение;
• наличие гноя;
• отечность подвижных кожных покровов;
• зуд;
• в процесс может вовлекаться радужная оболочка, она краснеет;
• ощущение сильного давления на глазницу;
• дискомфорт в области органов зрения.

По ощущениям резь в глазах похожа на песок. Обычно она связана с воспалительными патологиями оптической системы.

Рассматривать ее как отдельный симптом невозможно, ведь она уже является признаком заболевания, которое дополняется сопутствующими проявлениями.

Сильная резь возникает по разным причинам. Данный признак характерен воспалительным процессам, вирусным инфекциям, сухому кератоконъюнктивиту, травмам.

Резь возникает при аллергических реакциях, неправильно установленной оптической силе (при покупке контактной оптики или очковой).

Симптом может беспокоить утром, в течение дня и даже ночью. В последнем случае причиной являются неврологические болезни.

Заболевания воспалительного характера сопровождаются покраснением, выделением гнойного содержимого, обильным слезоотделением, зудом и жжением. Развиваются по причине проникновения вирусов, аллергенов, грибков или бактериальной микрофлоры.

Резь — обычный симптом при воспалительном состоянии. Она сопровождает больного постоянно, пока не начнется лечение.

Воспалительные заболевания, вызывающие покраснение и резь:

• увеит;
• кератит;
• конъюнктивит;
• трахома;
• пемфигус;
• Коха-Уикса;
• паратрахома;
• ячмень;
• тромбофлебит;
• грибковый кератит;
• экзофтальм;
• каналикулит;
• дакриоаденит;
• демодекоз.

Все вирусные инфекции в клинической картине имеют данный признак. Причиной постоянной рези может быть:

• демодекоз (заболевание паразитарного характера);
• коревая краснуха;
• кератит;
• синегнойная язва;
• аденовирусная инфекция;
• офтальморозацеа;
• клещевой энцефалит;
• эндогенный бактериальный эндофтальмит;
• гордеолум;
• хламидийный конъюнктивит;
• дакриоцистит;
• увеит.

Сухость и резь в глазах всегда появляются одновременно.

ССГ развивается при продолжительной работе за компьютером, применении ламп дневного света. Также синдром является признаком некоторых офтальмологических патологий. Развивается при недостаточном или нарушенном слезообразовании, при нестабильности или неравномерности слезной пленки.

Его вызывают гаджеты, контактные линзы, гормоны, лекарства, лазерная коррекция зрения, диабет, блефарит, конъюнктивит.

Попадание песка, пыли, соринки или другого постороннего предмета вызывает данный симптом. Он является основным признаком.

Резь появляется и при механическом травмировании глаз при длительной работе со сваркой без средств защиты.

Вызвать подобный процесс могут факторы аллергического характера. К ним относят пыльцу, уличную и домашнюю пыль, шерсть животных, пары химических соединений. Аллергены есть повсюду.

Причиной может быть аллергический дерматит, конъюнктивит, аллергия на холод. По утрам резь появляется из-за кератоконъюнктивита, полипозного конъюнктивита.

Линзы и очки важно подобрать правильно. При неверно указанных диоптриях в рецепте глаза будут сильно напрягаться, появятся соответствующие признаки.

Если плохо видящий пациент носит средства контактной коррекции зрения, не стоит сразу винить производителя. Причина может скрываться под неправильной гигиеной, редким очищением КЛ.

Также появляется из-за гипоксии. При длительном ношении или при некачественном материале линзы не пропускают достаточно кислорода, что приводит к плохому зрительному восприятию, зуду, жжению, рези.

Раствор для контактной оптики важно подобрать правильно, после ферментных средств необходимо ополаскивать линзы обычной жидкостью. Химические соединения могут обжечь роговую оболочку.

Эти признаки являются причиной негативного внешнего влияния. Они указывают на дистрофические изменения в оптической системе

Симптомы объясняются острыми респираторными болезнями, перенапряжением зрения, блефаритом, конъюнктивитами различной природы, аллергенами и аутоиммуными заболеваниями. Также резкие перепады температур, сухой и жаркий климат или сильные морозы приводят к рези в глазах и обильному слезоотделению.

• гордеолум;
• неподходящая коррекция зрения;
• посторонний предмет;
• химические вещества;
• морская вода;
• солнечный ожог;
• светобоязнь;
• гормональный дисбаланс.

Для выяснения причин рези проводят тщательное обследование. Поскольку симптом может появляться при разных состояниях, потребуется:

• осмотр с помощью офтальмоскопа;
• иммуннологическое исследование;
• сдать в лабораторию материалы для анализа кала, мочи, крови.

Также необходимо взять соскоб с век, пробы для выявления синдрома сухого глаза, мазок слезной жидкости.

Глазные капли назначают после определения причины заболевания . Если речь идет о воспалительных или инфекционных патологиях прописывают средства с антибактериальным действующим вещество. Например, Ципролет, Тобрадекс, Гентамицин, Офлоксацин, Левомицетин.

Антигистаминные средства назначают при аллергических конъюнктивитах . К ним относят Опатанол, Аллергодил, Алломид, Лекролин, Кромогексал.

При синдроме сухого глаза прописывают увлажняющие капли. Они защищают роговицу, восполняют недостаток естественной слезной жидкости. Список лучших увлажняющих медикаментов:

Капли помогают быстро снять резь в глазах. Они устраняют покраснение, отечность и другие симптомы.

Мази назначают при более сложном течении заболеваний. Их используют одновременно с каплями, но закладывают в последнюю очередь. Мази могут быть антибактериальными (Тетрациклин, Левомицетин), противовоспалительными (Ацикловир), антигистаминными (Дексаметазон). Закладывают мази в конъюнктивальную полость чистыми руками.

Нельзя дотрагиваться кончиком тубы к слизистой оболочке.

Мази вызывают временное затуманивание зрение. При использовании большинства офтальмологических средств нельзя сразу управлять транспортом или другими механизмами.

Лечение народными средствами использовать разрешается, но только после консультации врача. Самостоятельное применение может причинить вред глазам.

• При воспалительных заболеваниях помогает синий василек, в народе его называют сонник. Цветок измельчить, 2 ст. л. сырья залить вскипевшей водой. Настоять 1 час, процедить и делать примочки. В лечебный раствор окунуть стерильную марлю, слегка отжать, чтобы не текло, и приложить к глазу на 30 минут. Примочки делать каждые 3 часа, после спада воспаления уменьшить до 3 раз в день.
• Ромашка помогает от всех бед. Она устраняет покраснение, успокаивает, купирует боль и резь. Использовать только цветки. 2 ст. л. сырья залить стаканом горячей воды (не кипятком). Настоять 60 минут, применять для промываний. Процедуру выполнять не менее 3–4 р/д.

В лечении народными средствами важно соблюдать систематичность. Сразу лекарства не подействуют. Эффект от применения наступает на второй день.

Профилактические мероприятия включают гигиену и защиту органов зрения. Чтобы максимально огородить глаза от любых проблем, необходимо соблюдать меры предосторожности.

• Надевать защитные очки при работе со сваркой, деревом, металлом.
• Носить солнцезащитные средства в солнечную погоду — очки, кепки, шляпы.
• Периодически выполнять упражнения для глазных мышц.
• Ограничить контакт с аллергеном, своевременно проходить курс лечения.
• Соблюдать правила гигиены.
• Правильно подбирать контактную оптику.
• Вести активный образ жизни. Больше заниматься спортом, сбалансировано питаться.
• Употреблять витаминные комплексы, проводить не менее 2 курсов в год.

Посещать окулиста следует минимум 2 раза в год. При инфекционных или воспалительных заболеваниях чаще, чтобы своевременно вылечить болезнь, не допустить развития осложнений.

источник

Синдром сухого глаза представляет собой заболевание, при котором нарушается стабильность слезной пленки и возникает высыхание поверхности роговицы и конъюнктивы.

Причины заболевания и факторы, приводящие к разрушению слезной пленки, могут быть следующие:

1. Некоторые общие заболевания пациента: склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, сахарный диабет, тиреотоксикоз.
2. Состояния после операций на глазах.
3. Офтальмологические патологии: укорочение век, рубцы и эрозии роговицы.
4. Использование некоторых лекарственных средств: препаратов от аритмии, антидепрессантов, препаратов для лечения язвы желудка, комбинированных оральных контрацептивов.
5. Прочие факторы: кондиционер в помещении, загрязненность пылью, электромагнитное излучение от телевизоров (компьютеров, телефонов), использование косметических препаратов плохого качества, неправильно подобранные контактные линзы, нарушение сроков их ношения.

В начальных стадиях синдрома сухого глаза главным признаком заболевания является слезотечение. Слезная железа компенсаторно начинает вырабатывать больше слезы для увлажнения роговицы. В развитой стадии появляются другие симптомы:

• ощущение сухости, инородного тела в глазу;
• чувство жжения, рези;
• снижение остроты зрения к вечеру;
• светобоязнь;
• плохая переносимость компьютера, быстрая утомляемость глаз;
• боль при закапывании глазных капель, попадании в глаз воды.

Для лечения синдрома сухого глаза используется несколько групп химических соединений и форм лекарственных средств.

Для лечения заболевания применяются:

• глазные капли;
• гели;
• трансформирующиеся формы (переходят из капель в гель при закапывании в глаза).

Различные химические вещества имеют разную вязкость. К современным препаратам для лечения синдрома сухого глаза относятся:

Препараты с низкой вязкостью:

1. Дефислез. Имеет состав, идентичный натуральной слезе. Увлажняет глаз, восстанавливает естественные свойства слезной пленки. Как и все препараты низкой вязкости, быстро смывается с поверхности роговицы, требует частого закапывания.
2. Хило-комод. Без консервантов, может использоваться при ношении контактных линз. Имеет удобную форму флакона для более точного дозирования препарата.
3. Офтолик. Многокомпонентный препарат, препятствующий разрыву слезной пленки. Благодаря содержанию муцина, повышается вязкость собственной слезы.
4. Гипромелоза-П. Увеличивает эластичность слезной пленки, защищает роговицу от раздражающего действия других капель. Эффект от применения лекарства наступает через три дня от начала использования.

Препараты со средней вязкостью:

1. Визмед. Содержит гиалуроновую кислоту, способную задерживать на поверхности роговицы воду. Препарат обладает противовоспалительным действием, может применяться для лечения синдрома сухого глаза, вызванного ожогом роговой оболочки. Имеется бесконсервантная форма.
2. Лакрисин. Лекарственное средство обладает двойным действием. Близкое по химическому составу с натуральной слезой, оно увлажняет поверхность глаза. Кроме того, обладает репаративными свойствами. Может использоваться при кератитах. К недостаткам относится склеивание век и кратковременное ощущение липкости после закапывания.

Препараты с высокой вязкостью:

Вит-А-Пос. Препарат содержит витамин А, обладает восстанавливающим действием при кератитах и дистрофиях роговицы. При нанесении на поверхность глаза может вызывать длительное затуманивание зрения, поэтому лекарственное средство рекомендуется использовать перед ночным сном.

Трансформирующиеся препараты:

Систейн, Систейн Ультра. Препараты могут использоваться при любой степени синдрома сухого глаза. Изменяя свою форму после закапывания на роговицу, лекарственное средство восполняет недостаток натуральной слезы в необходимом количестве. Один из немногих препаратов, существующий в бесконсервантной форме, для закапывания на мягкие контактные линзы.

1. Видисик. Один из самых современных препаратов на сегодняшний день. Лекарственное средство длительное время задерживается на поверхности роговицы. Видисик не препятствует нормальному морганию, так как во время смыкания век переходит в жидкую форму. Может назначаться на ночь для защиты роговицы, например, при неполном смыкании век. Доказано, что при длительном использовании лекарственное средство еще больше снижает выработку собственной слезы. Поэтому следует применять Видисик курсами, при необходимости чередуя с другими лекарственными средствами.
2. Офтагель. Содержит в своем составе карбомер. Гель прочно связывается с роговой оболочкой, препятствуя ее высыханию. При одновременном нанесении на глаз вместе с другим препаратом, увеличивает его всасывание. После закладывания геля возникает небольшое затуманивание зрения, которое проходит через 5 минут.
3. Корнерегель. Помимо увлажняющего, препарат оказывает регенерирующее действие на эпителий роговицы. Он эффективно восстанавливает поврежденные клетки после кератитов, эрозий и дистрофий роговой оболочки. Препарат хорошо распределяется по роговице, применяется не более 2 раз в день. В связи с этим его использование более экономично, по сравнению с лекарствами в виде капель.

Для лечения слабой степени заболевания подойдут капли с низкой вязкостью. Чем выше степень сухости роговицы и конъюнктивы, тем выше должна быть вязкость препарата. Трансформирующиеся препараты универсальны, они могут использоваться при любой степени синдрома сухого глаза.

К сравнительно недорогим препаратам можно отнести:

1. Дефислез и его аналоги.
2. Гипромелоза-П.
3. Вит-А-Пос.
4. Систейн.

В этот список часто включаются такие препараты, как Визин, Офтальмоферон и некоторые другие. Но эти капли не должны использоваться от сухости и покраснения глаз при отсутствии других заболеваний.

Если пациент отказывается, в силу тех или иных причин, от использования офтальмологических средств, при легкой степени заболевания можно применять лечение народными средствами:

1. Приложить на область век свежий холодный огурец и оставить на 10 минут. Такая маска для глаз не только способствует увлажнению роговицы, но и снимает усталость.
2. Закапывать касторовое или льняное масло в глаза один раз в день. Масло уменьшит сухость глаза.
3. Развести несколько капель лавандового масла в чашке с водой, намочить в полученном растворе полотенце и приложить к закрытым глазам.
4. Нанести на область верхнего века сок алоэ, избегая при этом попадания в глаз.
5. Сделать холодные компрессы на веки с использованием розовой воды и молока.

Оперативное лечение назначается пациентам, если консервативная терапия оказывается неэффективной или если требуется слишком частое использование увлажняющих офтальмологических препаратов (более 6 раз в день). Смысл операции заключается в нарушении оттока слезы из глаза или в стимулировании продукции собственной слезной жидкости. К операциям первого типа относится обтурация (закрытие) слезных точек, находящихся на веках, по которым в норме слеза оттекает из глаза. Обычно закрытие производят специальными полимерными обтураторами, реже проводится ушивание слезной точки.

Для профилактики синдрома сухого глаза нужно соблюдать гигиену зрения. Непрерывная работа за монитором или экраном телефона не должна превышать одного часа. Каждый час нужно делать десятиминутный перерыв, гимнастику для глаз и легкий массаж глазных яблок. Монитор компьютера должен находиться несколько ниже уровня глаз.

При развитии синдрома сухого глаза необходимо меньше времени проводить в помещении с работающим кондиционером или вентилятором, желательно установить увлажнитель воздуха.

Важно соблюдать питьевой режим, употреблять не менее 1,5 литров чистой воды в день.

Если на улице слишком ветрено или солнечно, рекомендуется надевать солнцезащитные очки. Они защитят глаза от испарения слезы, воспрепятствуют попаданию в глаз пыли.

источник

Те, кто проводит большую часть времени, сидя за компьютером, читая электронные книги или просто используя различные новомодные гаджеты, носит контактные линзы, знакомы с неприятными ощущениями, возникающими в глазах: резью, жжением, покраснением, быстрой утомляемостью.

Люди, живущие в городах с сильной загазованностью, работающие на вредном производстве, также жалуются на дискомфортное состояние органов зрения, которое принято называть синдромом сухого глаза.

На сухость глаз влияет много факторов — экология, режим сна, работа у монитора.

Как бороться с неприятными симптомами? Что предпринять, чтобы воспаленные глаза снова обрели поэтичный статус «прекрасных очей»? Ведь компьютеры и мобильные телефоны настолько прочно вошли в повседневную жизнь, а коррекционные линзы позволяют многим людям чувствовать себя увереннее, что отказаться от этих достижений цивилизации довольно сложно.

Ответ прост: помогут лечебные капли от сухости глаз. Они недорогие, простые в использовании и эффективно устраняют усталость, красноту и резь.

Во время моргания выделяется слезный секрет, который «обертывает» роговицу защищающей пленкой. Через несколько секунд она разрывается, заставляя веки снова моргнуть и восстановить ее целостность.

Слизистая, лишенная жидкости, пересыхает, в некоторых местах лопается, появляются так называемые «кровяные белки». Так что синдром сухого глаза вызывает не просто ощутимый дискомфорт, но и ухудшает общий вид глаз.

Синдром сухих глаз сопровождается:

• зудом;
• боязнью света;
• жжением;
• ощущением присутствия «песка»;
• быстрой утомляемостью.

Синдром сухого глаза в последнее время достаточно частое явление. Около 15% людей обращаются за помощью к специалистам именно по поводу этого недуга. Что же служит причиной появления излишней сухости органов зрения?

Слезы защищают глаза, поскольку обладают противомикробными свойствами и охраняют органы зрения от попадания в них опасных микроорганизмов, грибков.

Если слеза не вырабатывается в нужном количестве, глаза становятся беззащитными против возбудителей конъюнктивита, блефарита, других инфекций.

К тому же вирусы вместе с кровью могут попасть в другие органы, что провоцирует появление новых очагов воспаления.

Многие люди сменили привычные очки для коррекции зрения на удобные линзы. Но сколь бы мягкой ни была поверхность линз, они являются инородным телом и вызывают микротрение. Слезная жидкость способствует уменьшению этого трения.

Контактные линзы раздражают глаза, и возникает «синдром сухого глаза»

Если же ее недостаточно, глаза начинают испытывать дискомфорт. Вот почему важно капать увлажняющую жидкость тем, кто пользуется контактными линзами.

Кроме дискомфорта, ношение линз без специальных капель приводит к травмам роговицы, размножению опасных микроорганизмов, ведущих к появлению воспаления.

Излишнюю сухость глаз вызывает и состояние окружающего климата.

Длительное нахождение в пыльном или прокуренном помещении, переход из холода в тепло вызывают сухость глаз.

Загазованность больших городов или нахождение в жарком климате с повышенной сухостью также провоцирует появление неприятных симптомов.

Тесные и пыльные кабинеты, постоянный контакт с офисной техникой, горячие цеха, труд на улице в холодную и ветреную погоду способствуют развитию синдрома сухого глаза.

Человек, работа которого связана с компьютерами подвержен синдрому сухого глаза

Это самые частые причины возникновения сухости глаз. К недугу может приводить и несбалансированное питание, дефицит витаминов А и В2, прием мочегонных лекарств или контрацептивов.

Возраст сказывается на состоянии зрительных органов, уменьшая количество и ухудшая качество слезной жидкости. Статистика показывает, что у более 70% людей пенсионного возраста отмечается этот синдром.

Люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянной пылью (штукатуры, дорожные рабочие, строители) или длительным контактом с офисной техникой (дизайнеры, системные администраторы), подвержены синдрому сухого глаза.

В зоне риска и работающие в жарких цехах, водители фур, люди, постоянно носящие линзы. В таких случаях необходимо применять капли от сухости глаз – недорогие, но эффективные.

Данные препараты будут полезны и людям с повышенной чувствительностью глаз аллергикам, тем, кто проживает около магистралей с большим потоком автомобилей, пациентам, у которых развивается катаракта или глаукома.

Большинство капель от сухости глаз, как высоких по стоимости, так и недорогих, состоят из четырех главных элементов:

• дистиллированная вода;
• гиалуроновой кислоты натриевая соль;
• глицерин;
• повидон.

Чтобы облегчить самочувствие органов зрения, ускорить обменные процессы в них, фармакологи добавляют в препараты витамины, микроэлементы, синтетические и природные добавки.

Важно знать! В некоторых препаратах находятся компоненты, противопоказанные женщинам при беременности и лактации и детям. Следует внимательно читать инструкцию.

Капли от сухости в глазах призваны исправить недостаточное выделение жидкости, увлажняя и снимая раздражение.

Производители таких капель стараются создавать недорогие препараты.

Такие капли будут подходить и тем, кто носит контактные линзы, и тем, чья деятельность связана с компьютерами или вредным производством, не говоря уж о заядлых путешественниках, часто меняющим климат.

Существует несколько видов препаратов, предназначенных излечить и устранять причину появления сухости и усталости глаз.

Капли от сухости глаз делятся на несколько видов

Капли делятся на группы:

• сосудосуживающие. Если на органы зрения оказывается большая нагрузка, сосуды расширяются, травмируются, появляется «кровяной белок». Капли суживают сосуды, благодаря чему проходит покраснение и жжение;
• витаминные. При некоторых заболеваниях роговицы и глаз органам зрения необходимо дополнительное питание. Недорогие капли от сухости глаз с витаминами компенсируют потерю полезных веществ, хороши для профилактики;
• антибактериальные. Если синдром сухого глаза вызван инфекционными болезнями, то такие капли нейтрализуют воздействие вредных микроорганизмов на поверхность глаза, снимут покраснение и дискомфортные ощущения;
• антигистаминные. Капли призваны бороться с мучительным слезотечением, покраснением слизистой глаз у людей, склонных к сезонной или пищевой аллергии;
• лечебные. Эти препараты призваны лечить конкретное заболевание глаз, выявленное при диагностике, и устранять не только недуг, но и сопровождающие его симптомы;
• увлажняющие. Способны на длительное время устранять сухость глаз (например, при ношении линз), тем самым избавляя человека от неприятных ощущений.

Обратите внимание! Если капли от сухости глаз недорогие по цене, это вовсе не означает их низкое качество.

Главное внимание на срок годности препарата.

Всё, что сделано с использованием дистиллированной воды, не может храниться долго без введения консервантов. А консерванты никогда не используют при изготовлении глазных капель!

Цена лекарств зависит от его состава, лечебного эффекта и «раскрученности» марки. Недорогие капли от сухости глаз продают по цене в пределах 300 руб., если же цена препарата колеблется в районе 800 руб., он широкого спектра воздействия.

«Визин». Популярное средство, действует практически мгновенно, сохраняя эффект на несколько часов. Противопоказан детям до 2 лет и пациентам с глаукомой. Обладает противоотечным действием, сужает сосуды.

Содержит гидрохлорид тетризолина, снимающий напряжение стенок сосудов. Не подходит для длительного применения, так как вызывает привыкание. Стоит в среднем 150 руб. за 15 мл.

«Иннокса» («васильковые капли») – гипоаллергенный препарат из натуральных компонентов. Увлажняет, успокаивает уставшие, сухие глаза, обладает слабым противовоспалительным действием, снимает раздражение, вызванное ношением линз.

Содержит экстракты ромашки, василька, гамамелиса, донника лекарственного и бузины. Цена стерильного флакончика 10 мл в среднем 550 руб.

«Оксиал» — лидер среди недорогих капель от сухости глаз на основе гиалуроновой кислоты. Устраняет резь, красноту, жжение, мелкие кровоизлияния, оказывает ранозаживляющее действие, останавливает воспалительные процессы.

В состав, помимо названной кислоты, входят соли натрия, кальция, магния, борная кислота, запатентованный консервант Оксид. Цена флакона 10 мл составляет примерно 400 руб.

«Слеза натуральная» является практически полным аналогом слезы человека. Оказывает мягкое, увлажняющее действие на пересушенную роговицу, устраняет раздражение и жжение, подходит для людей, носящих линзы.

Содержит водорастворимый полимерный раствор дуасорб, который близок по составу к человеческой слезе. Стерильный флакончик 15 мл стоит от 300 руб.

«Хило-комод» — недорогие капли от сухости глаз в удобном контейнере, который устроен так, что препятствует проникновению внешних бактерий, благодаря чему раствор может храниться при комнатной температуре в течение 3 месяцев. Капли увлажняют роговую оболочку, создают тонкую слезную пленку без помутнения зрения.

Препарат отлично подходит тем, кто пользуется контактными линзами или проводит много времени за монитором или за рулем.

Главное действующее вещество капель – гиалуронат натрия, кроме него, присутствуют сорбитол, цитрат натрия. 10 мл препарата стоит от 460 руб.

«Систейн» — увлажняющие капли от сухости глаз. Они недорогие по цене и хорошо снимают раздражение, синдром сухого глаза, вызванный конъюнктивитом или усталостью от компьютера. Состав капель не содержит традиционно добавляемую гиалуроновую кислоту.

Устраняют неприятные симптомы соли щелочных металлов, борная кислота, органические полимеры. 15 мл препарата стоят около 550 руб.

Важно помнить! Перед применением лекарства от сухости глаз следует обязательно изучить правила. Тщательно вымыть руки, открыть флакон, оттянуть вниз нижнее веко, при этом слегка приподнять голову.

Осторожно закапать средство во внутренний уголок глаза, стараясь не касаться пипеткой его поверхности. После слегка поморгать, чтобы средство распределилось по глазному яблоку.

Чтобы исключить появление раздражающего недуга, помогут следующие профилактические мероприятия:

• десятиминутный отдых после 45 мин. работы за компьютером для снятия напряжения органов зрения;
• специальная гимнастика для глаз, помогающая расслабить глазные мышцы;
• проветривать помещение, делать влажную уборку во избежание запыленности, бросить курить;
• частое моргание позволяет устранить возникшую сухость;
• обязательно использовать капли от сухости глаз, выбрав недорогие препараты, которые способны защитить глаза от жжения, покраснения с последующими более серьезными последствиями.

Преодолеть синдром сухостьи глаза могут не только капли, но и легкий массаж

Ошибочно игнорировать начало синдрома сухого глаза, надеясь на то, что всё пройдет само собой.

При появлении первых же симптомов необходимо срочно действовать. Иначе есть большой риск потерять зрение. Недорогие капли от сухости глаз «сгладят» неприятную резь и вернут глазам здоровый вид и блеск.

О причинах сухости глаз узнайте из этого видео:

Это видео расскажет о препарате «Систейн ультра»:

Следующее видео расскажет о том, как вылечить синдром сухого глаза:

источник

Чувство, похожее на попадание в глаза песка или постороннего предмета называется «резью в глазах». Это состояние почти всегда сопровождается другими неприятными ощущениями, такими як зуд, боль, сухость или наоборот слезоотделение, покраснение, возможно выделение гноя. Не будучи заболеванием, резь в глазах подает сигнал о развитии патологии глаз и других органов и может окончиться очень плачевно – потерей зрения.

Основной причиной рези в глазах является недостаточное увлажнение внешней глазной поверхности, что происходит, если, с одной стороны, нарушен процесс секреции слезной жидкости, с другой, – расположенные у самых ресниц сальные железы не выделяют жир, который защищает слезную жидкость от испарения. Формируется синдром сухого глаза.

Поскольку функционирование слезных каналов ослабляется с возрастом, да и самой влаги по мере старения вырабатывается меньше, то резь в глазах – это недуг пожилых людей.

Если исключить возрастные изменения глаз, то указанная проблема чаще всего возникает вследствие несоблюдение правил личной гигиены и поражения тканей глаза или прилегающих к нему участков. Ведущее место занимает воспаление передних отделов глазного яблока – конъюнктивит.

Воспалительный процесс может быть спровоцирован аллергическими, бактериальными или вирусными факторами. Наиболее тяжкое течение обеспечивают болезнетворные микроорганизмы и микробы – патогенные кокки, кишечные палочки, хламидии. Они проникают в оболочки глазного яблока через микротравмы слизистой, а также благодаря инфицированию оболочки немытыми руками. Если человек при этом утомлен или, еще того хуже, истощен, то вследствие ослабления иммунитета размножение микроорганизмов только ускоряется.

«Песок в глазах» не дает покоя и при воспалении век – блефарите, увеите. В таком случае ему, как правило, сопутствует боязнь света и слезоотделение. Резь в глазах бывает и при астигматизме – потере способности к чёткому видению из-за нарушения формы хрусталика, роговицы или глаза. Эта же неприятность, вкупе с пощипыванием и зудом, является одним из характерных признаков демодекоза – болезни, спровоцированной микроскопическими клещами из рода демодекс, проникшими в волосяные мешочки ресниц. Ощущение песочного загрязнения глаз возникает при дистрофическом изменении роговицы и повышенном внутриглазном давлении.

Глаза режет и тогда, когда веки прикрывают их лишь частично (неполное прикрытие глаз), либо человек спит с открытыми глазами, либо редко моргает. Чтобы роговица равномерно и нормально увлажнялась, нужно мигать каждые 2–3 секунды. «Песок в глазах» может быть одним из осложнений операционной коррекции зрения.

Такого же эффекта можно ожидать при невралгии тройничного нерва, веточки которого проникают в некоторые ткани глазного яблока. Запустить «песок в глаза» способны нервное перенапряжение, недосыпание (сон менее 7–8 часов в сутки), недостаток в организме витамина А. Существенным стимулом для развития этого неприятного ощущения является зрительное переутомление, что обычно происходит при искусственном свете, плохом освещении, длительном чтении, работе в ночное время, работе с мелкими деталями, из-за отсутствия отдыха для глаз.

Нарушение процесса естественного увлажнения глаз может быть спутником сахарного диабета, болезней соединительной ткани и кожи. Ею сопровождается ряд вирусных и инфекционных заболеваний – ОРВИ, грипп, герпес, корь. Подобная клиническая картина свойственна и ряду других заболеваний: красной волчанке, ревматоидному артриту, гипертиреозу и др. У женщин проявляется во время беременности, менструации, менопаузы.

Данная патология может быть побочным действием приема некоторых лекарственных средств, в частности, антидепрессантов, антигистаминных средств (при аллергии), медикаментов для снижения артериального давления, для лечения ОРЗ. Такие же последствия провоцируют бета-блокаторы, противозачаточные таблетки, лекарства против болезни Паркинсона.

Проявлению рези в глазах способствуют неправильно подобранные очки. Ну а для носителей линз – это просто бич, ибо линза препятствует распределению влаги по всей поверхности глаза. Положение усугубляется, если линза мягкая, поскольку материал, из которого она изготовляется, поглощает часть слезной жидкости. Впрочем, раздражение глаз вызывает и слишком жесткая линза. К числу неблагоприятных закономерно относятся некачественные и просроченные линзы. Утром будет «песок в глазах», если с линзой спать.

Лица, которые носят контактные линзы, рискуют попасть в круг потерпевших и по причине несоблюдения режима их обработки, в первую очередь дезинфекции, в виду того, что на поверхности линз находят себе пристанище микробы. Значение имеет и раствор, в которых они хранятся.

Среди факторов развития данной патологии следует упомянуть и индивидуальную реакцию человека на глазную линзу. Вызванное этим инородным телом воспаление и аллергия снижают секрецию слезной жидкости.

Резь в глазах вызывает ряд факторов среды обитания – мороз, сильный ветер, яркое солнце, резкая смена температур, табачный дым, чрезмерно сухой воздух, кондиционированный воздух, соленая и хлорированная вода. Этот дискомфорт проявляется и у людей, которые много времени проводят в полете.

Раздражение глаз в виде рези, жжения, зуда и слезотечения наступает при контакте с аллергенами, например, пыльцой растений, частого соприкосновения с едкими химикатами, от шерсти домашних животных. Аналогичные симптомы наблюдаются и вследствие термических и химических ожогов глаз, микротравм слизистой оболочки глаза или травм всего глаза. Песчаная резь в комбинации с интенсивным слезотечением – непременный спутник повреждения конъюнктивы чужеродными телами (песчинками, соринками, пылью, осколками, мелкими насекомыми, ресницами и т. п.).

Дополнительные условия для рези в глазах создают женщины, используя айлайнеры и карандаши для век. Косметическое средство препятствует выходу жира, который защищает влагу глаз от быстрого высыхания. Режущие колики в глазах может вызвать и попавшая туда тушь для ресниц. Если косметика некачественная, то глаз раздражается еще в большей степени.

Из-за чрезмерного напряжение зрения и редкого моргания (сниженного на 60%) сухость в глазах характерна для людей, которые длительное проводят за мониторами мобильных телефонов, плазменных телевизоров, и конечно же, компьютеров.

Резь в глазах нельзя оставлять без внимания и лечения. Самым действенным и оперативным способом избавления от патологии является применение капель и мазей, но чтобы получить ожидаемый эффект, нужно установить ее причину. Для разных возбудителей и проявлений существуют разные медикаментозные средства.

Синдром «сухого глаза» снимается с помощью капель, имитирующих естественную слезу (искусственные слезы), мазей-заменителей слезной жидкости или препаратов, стимулирующее слезоотделение. Капли-имитаторы слезной жидкости покрывают глазное яблоко тонкой защитной пленкой, увлажняя его и защищая от внешнего неблагоприятного влияния. Закапывание производится в конъюнктивальный мешок несколько раз в день. Однако следует иметь в виду, что злоупотребление глазными капелями чревато серьезными проблемами со зрением.

Выбирая лекарственные средства, следует ориентироваться на несколько показателей: а) они не должны содержать консервантов, поскольку от них страдает роговица; б) не иметь ограничений на частоту закапывания в течение дня; в) быть пригодными, как для взрослых, так и для детей; г) не приводить к побочным эффектам.

При данной патологии врачи обычно прописывают капли Лариксин, Антипол, Видисик, Клерз, Оксиал и др., из увлажняющих гелей – Корнерегель. В ряду эффективных средств – капли Офтальмоферон. Капли «Арделак Баланс», кроме того, что обеспечивают моментальное увлажнение, за счет витамина В12 являются сильными антиоксидантами. Их действие можно усилить гелем на основе декспантенола. Обычное покраснение снимают капли Визин, Альбуцид. Глазное желе Актовегин помогает восстановить процессы на клеточном уровне.

Если ощущение рези спровоцировано воспалением вирусного или бактериального происхождения, назначают капли или мази, содержащие антибиотики или противовирусные компоненты. К таковым, например, относится суспензия Лексин, глазные капли Флоксал. Конъюнктивит устраняют и с помощью тетрациклиновой мази. Бактериальный конъюнктивит лечится антибиотиком Левомицетин. Хорошие результаты дает промывание глаз с помощью специальных растворов. На засевших в волосяных мешочках ресниц микроскопических клещей воздействуют уничтожающими их антибактериальными каплями и препаратами местного применения, нанося их на кожу век.

Резь аллергической природы снимается антигистаминными препаратами, принятыми внутрь. Наиболее распространенный и быстродействующий – Супрастин. Имеются его аналоги. Если в глазах дискомфорт вследствие ослабленного иммунитета, применяют витаминные комплексы и противовоспалительные капли.

Рефлекторная реакция на резь в глазах – трение век руками. Такой массаж учащает моргание, вследствие чего более усиленно вырабатывается влага. Одновременно прочищаются сальные железы вокруг ресниц, что тоже улучшает увлажнение глазного яблока. Сальные протоки хорошо расширяет теплый компресс, он же разжижает загустевшую слезную жидкость.

Когда в глаз попадает инородное тело, его можно удалить самому: прикрыв глаз, выдавливать частицу, продвигая ее пальцем по веку к носу. От проблемы также можно избавиться интенсивным морганием.

Если причиной «песка в глазах» являются контактные линзы, то от них нужно отказаться и улучшать зрение, надев очки. Менее радикальный способ борьбы с патологией – снять линзы и надеть снова, или подобрать новые. Более безопасны линзы из гидрогеля, последняя новинка – линзы из гипергеля (Biotrue ONEday). Этот инновационный материал обладает оптимальным влагосодержанием и действует так же, как слезная пленка. Дискомфорт не проявляется больше 16 часов. А вообще-то для людей, которые носят линзы, разработаны специальные препараты. Они не только увлажняют глазное яблоко, но и устраняют раздражение.

Резь в глазах, возникшая вследствие травм и ожогов глаз, язвы роговицы лечится в офтальмологических медучреждениях. Иногда требуется операция, в т. ч. замена поврежденного участка.

Если возбудителя «песка в глазах» не установил офтальмолог, следует обращаться к медикам другого профиля. Мушки перед глазами в дополнение к резям и болям могут свидетельствовать о патологии сосудов или о повышенном внутричерепном давлении. Врач-невропатолог поможет, если сухость глаза обусловлена невралгией тройничного нерва.

Из арсенала народной медицины наиболее популярны примочки для глаз. Пропитанные тем или иным растровом ватные, марлевые диски накладывают на глаза и через некоторое время снимают. Процедуру повторяют несколько раз в день.

Самая доступная для этих целей обычная прохладная вода. Но ее положительное действие нужно усиливать другими средствами. Среди них на первом месте по доступности стоит заварка крепкого чая. Отеки и раздражения глаз отлично также снимают примочки на основе сока огурца. Широко используют залитые кипятком и настоянные березовые листья, укроп, шалфей, ромашка, черника, плоды шиповника, разведенный в воде мед, Целебные травы обычно комбинируют, добавляют к ним чистотел. Отварами можно промывать глаза. Высокую эффективность в деле устранения рези в глазах показали маски из меда и льняного масла. Практикуют закапывание натурального меда в чистом виде. Следует обратить внимание, что касательно примочек тоже желательно проконсультироваться у врача.

Лучшей терапией любой патологии является профилактика. Касательно резей в глазах она ведется по двум основным направлениям: 1) гигиена; 2) защита глаз.

Первое правило, которое следует соблюдать – не касаться глаз и не тереть их грязными руками, ибо такой контакт чреват инфицированием и микротравмами роговицы. Нужно пользоваться одноразовыми салфетками. Усваивать эти правила необходимо с детства.

Эффективным средством предотвращения сухости глаз является специальная гимнастика. Она включает легкое надавливание пальцами на глазные яблоки, вращение глазами в разные стороны (вверх–вниз, вправо–влево), быстрое моргание и попеременное закрытие век.

Здоровью глаз также способствуют активный образ жизни, спорт, длительное времяпровождение на свежем воздухе, фрукты и овощи в рационе, продукты, богатые витаминами А, В2, Е, употребление большого количества жидкости (не менее 2-х литров в сутки).

Работу, которая потенциально опасна для глаз (сварка, покраска и т. п.), следует выполнять, надев защитные очки. Специальные очки защитят и от попадание в глаза хлорированной воды, инородных тел и микроорганизмов во время купания в открытых водоемах или в бассейнах. Для протекции от воздействия на сетчатку глаз ярких солнечных лучей и получения солнечных ожогов существуют солнцезащитные очки.
Частично глаза защищают широкополые шляпы.

При наличие рези в глазах важно следить за степенью влажности воздуха. Если воздух слишком сух, требуется включить увлажнитель. При его отсутствии вопрос можно решить, поставив в помещении емкость со свежей водой. Также нужно избегать прямого попадания в глаза струи воздуха от работающего кондиционера.

При работе за компьютером глаза от сухости защищают капли, заменяющие натуральную слезу, и специальные очки. Каждые 40–60 минут рекомендуется делать 5–10-минутные перерывы. Это время желательно потратить в том числе на описанные выше гимнастические упражнения для глаз. И конечно же, нужно почаще моргать.

Особый набор защитных мер выработан для женщин, пользующихся косметикой для глаз. Предпочтение следует отдавать косметике из натуральных компонентов, ориентироваться на бренды, не имеющие рекламаций, проверять срок годности косметических средств, ни в коем случае не пользоваться просроченными продуктами. Нужно знать, что оставленная на ночь тушь на ресницах может закупорить сальные железы, что будет препятствовать увлажнению глаз все ночное время.

Свои предохранители существуют для людей, которые носят контактные линзы. Во избежание осложнений, в т. ч. «песка в глазах», следует выбирать те изделия, которые имеют микропоры, что обеспечивает необходимое увлажнение глазного яблока, не забывать о дезинфекции, не ложиться с линзами спать, менять, если окончился срок эксплуатации. Положительно на состояние глаз с линзами влияют капли для глаз и офтальмологический гель, например, Корнерегель, сочетающий увлажняющую и заживляющую функцию

Безусловно, все лекарственные препараты нужно принимать только по рекомендации врача. Особенно осторожным следует быть с глазными каплями, которые сужают сосуды. Кроме негативного влияния на артериальное давление, они могут вызывать зависимость. Важной превентивной мерой является периодическое посещение врача-офтальмолога (не реже, чем раз в год). Если уж глазной недуг проявился, или ожидается в связи с другим заболеванием, нужно немедленно приступать к лечению.

Офтальмолог лечебно-диагностического центра генштаба вооруженных сил РФ, Москва

источник