Почему возникает герпес возле глаза? Причины такого заболевания будут рассмотрены ниже. Также мы представим симптомы офтальмогерпеса и лекарственные препараты, которые лечат эту болезнь.
Герпес (на веке глаза эта патология возникает нечасто) представляет собой вирусное заболевание. Оно характеризуется высыпанием пузырьков (сгруппированных) на слизистых оболочках и коже.
Название рассматриваемого термина имеет греческое происхождение. В переводе на русский язык он означает «ползучая», или же «быстро распространяющаяся болезнь кожи».
Вирус герпеса на глазах проявляется не так часто, как, например, на губах, в слизистой носа или на половых органах. При этом такой недуг протекает очень тяжело.
Кроме перечисленных частей тела, вирус герпеса может поразить центральную нервную систему, что вызовет развитие менингита и энцефалита. Также этому недугу подвержены внутренние органы.
Герпес, под глазом возникший, относится к первому типу. Также вирус простого герпеса может поразить губы, нос и другие кожные участки.
При втором типе такого заболевания поражаются генитальные области.
Также различают вирус ветряной оспы (3 типа). Опоясывающий лишай проявляется на туловище человека. Что касается такой детской болезни, как ветрянка, то она наблюдается по всему телу.
Вирус Эпштейна-Барр относится к четвертому типу. Он вызывает такое инфекционное заболевание, как мононуклеоз.
Цитомегаловирус — это болезнь пятого типа.
Почему возникает герпес на глазу (лечение этой болезни будет представлено ниже)? На этот счет ведется множество споров. Назвать какую-либо одну причину возникновения таких неприятных высыпаний не представляется возможным. Это связано с тем, что герпес может возникнуть из-за ряда различных факторов.
Специалисты утверждают, что рассматриваемый вирус присутствует в организме всех людей. Причем до поры до времени иммунная система человека противостоит этому заболеванию. Вирус, попавший на слизистую оболочку глаза, распространяется очень редко. Это связано с тем, что зрительные органы способны самостоятельно вырабатывать интерферон, то есть белки, выделяемые клетками тканей в ответ на вторжение вредоносных бактерий.
Нельзя не отметить и то, что ткани глаза защищены так называемыми иммуноглобулинами, которые содержатся в слезной жидкости. Герпес на глазах, симптомы которого будут описаны ниже, может не проявляться длительное время и «спать» в нервных узлах.
Если по тем или иным причинам иммунная система человека заметно ослабляется, то вирус герпеса начинает активно укрепляться и проявляться в виде офтальмогерпеса.
Таким образом, можно смело отметить, что главной и основной причиной развития рассматриваемого заболевания является пониженный иммунитет. В связи с вышесказанным возникает вопрос о том, почему иммунная система человека дает такие сбои? Врачи утверждают, что снижение защитных сил организма происходит в ответ на следующие ситуации:
- инфекционные заболевания;
- переохлаждение;
- стрессы;
- продолжительное нахождение на солнце;
- получение травм глаза;
- прием некоторых препаратов (например, иммунодепрессантов или цитостатиков);
- период беременности.
Если один из этих факторов способствует снижению иммунитета, то «дремлющий» до этого момента вирус герпеса «просыпается», а затем выходит на поверхность кожи или слизистой в виде сгруппированных пузырьков.
Следует особо отметить, что такой вариант развития заболевания называется эндогенным. Также существует экзогенный путь. Для него заражение характерно непосредственно через герпетические пузырьки. Как известно, в них содержится жидкость, которая в большой концентрации включает в себя вирусы. Попав на кожу или слизистую оболочку глаз, происходит моментальное заражение.
Этот путь особенно характерен для маленьких детей, которые постоянно контактируют друг с другом.
Как проявляется герпес на глазах? Симптомы этого заболевания довольно сложно не заметить. Хотя в некоторых случаях его путают с аллергией или болезнью, которая имеет бактериальное происхождение (например, конъюнктивит, блефарит или бактериальный кератит).
Следует отметить, что все перечисленные патологические состояния, впрочем, как и офтальмогерпес, сопровождаются следующими признаками:
- покраснение века и глаза;
- светобоязнь;
- болезненность;
- нарушение остроты и искажение зрения;
- слезотечение.
Нельзя не сказать и о том, что местные симптомы вирусной болезни могут дополняться и общими, в том числе головной болью, увеличением лимфоузлов, тошнотой и повышенной температурой тела.
Так как выявить герпес на глазу, лечение которого должен проводить только опытный доктор? У этого заболевания существуют и специфические симптомы. К ним относят следующие:
- нестерпимый зуд и жжение кожи на веках, а также вокруг глаз;
- наличие пузырьков, наполненных жидкостью, которые лопаются и изъязвляются.
Рассматриваемое заболевание отличается огромным количеством проявлений. При этом симптомы при рецидивах могут довольно сильно отличаться.
Специалисты различают следующие формы глазного герпеса (в зависимости от поражения тканей зрительных органов):
- Герпетический конъюнктивит. При такой болезни поражается конъюнктива, то есть тоненькая пленка эпителия, которая покрывает внутреннюю часть век и глазное яблоко. Как правило, это поражение сопровождается покраснением всего глаза.
- Кератит. Это заболевание, характеризующееся поражением роговицы, на которой появляются вирусные пузырьки.
- Блефаро-конъюнктивит. В отличие от герпетического конъюнктивита, к поражению конъюнктивы добавляется воспалительный процесс, а также образование пузырьков на веках и по линии роста ресниц. Высыпания могут появиться даже на внутренней поверхности век. Обычно при этом наблюдается сильное слезотечение, а также резкие боли в глазу.
- Кератоиридоциклит – это воспаление роговицы, которое сопровождается поражением сосудов в зрительном органе. Такая форма болезни самая тяжелая. Ее очень сложно вылечить. При этом кератоиридоциклит повторяется снова и снова.
Как вылечить герпес на глазу? Лечение этого заболевания должен назначать врач-офтальмолог. Однако сначала болезнь следует правильно диагностировать. Это связано с тем, что симптомы такого патологического состояния очень часто путают с признаками других отклонений.
Для диагностики глазного герпеса пациенту необходимо обратиться к окулисту. Врач обязан провести осмотр больного с использованием щелевой лампы. Такое исследование позволяет выявить изъязвления и другие поражения роговицы, а также воспалительные процессы в глазных сосудах.
Также в стационарных условиях осуществляют соскоб клеток с пораженной кожи или слизистой. В дальнейшем его изучают посредством люминесцентного микроскопа.
Еще одним способом диагностики рассматриваемой болезни является иммуноферментный анализ. Он позволяет выявить наличие у человека антител к вирусу.
Все перечисленные методы диагностики используются лишь при поражении сосудов и роговицы глаза. Что касается герпетического поражения слизистой оболочки зрительных органов и кожи век, то оно заметно и без обследования.
Герпес на веках характеризуется высыпаниями (чаще множественными) в виде мелких пузырьков, наполненных лимфой, то есть жидкостью, которая со временем мутнеет. Такие волдыри очень сильно болят и зудят. Если расчесывать высыпания, они распространяются еще больше.
Как следует лечить глазной герпес? Согласно сообщениям специалистов, вид терапии такого заболевания зависит от его формы. Если вирус поразил лишь поверхностные ткани, то используют лекарства, снимающие неприятные ощущения в зрительных органах, а также подавляющие деятельность герпеса.
На фармацевтическом рынке представлено 4 типа медикаментов, которые используют для комплексного лечения офтальмогерпеса. К ним относят следующие:
- иммуномодулирующие средства;
- противовирусные (например, «Зовиракс-мазь»);
- специфические иммунопрепараты (например, вакцина от герпеса);
- симптоматические средства, в том числе противоотечные, обезболивающие, витамины и т. д.
В том случае, если вирусом задеты более глубокие ткани глаза, пациенту проводят хирургическое вмешательство. Такие виды операций, как коагуляция, кератопластика и прочие, позволяют локализовать или же убрать пораженные области.
Как устраняют герпес на глазу? Лечение этого недуга чаще всего проводят противовирусными средствами. Для этого используют специальные формы препаратов, которые не способны раздражать слизистую оболочку зрительных органов.
Чтобы подавить чрезмерную активность вируса герпеса, врачи рекомендуют применять глазные капли и мази. Также для системного воздействия пациентам нередко назначают противовирусные инъекции и таблетки.
Какие лекарства наиболее эффективны при лечении офтальмогерпеса? Специалисты выделяют следующие препараты:
- «Ацикловир». При поражении глаз рассматриваемый медикамент используют в форме пероральных таблеток, а также в виде местной мази.
- «Валацикловир». Для терапии глазного герпеса такой препарат применяют в виде таблеток.
- «Зовиракс» — мазь глазная противовирусная, которая очень эффективна в отношении вирусов простого герпеса. После ее использования активное вещество препарата сразу же абсорбируется окологлазными тканями и эпителием роговицы. В результате этого во внутриглазной жидкости образуется такая концентрация лекарства, которая необходима для активного подавления вируса.
- «Офтан-ИДУ», «Идоксуридин» – такие средства специально предназначены для лечения офтальмогерпеса. Выпускаются они в форме капель, которые содержат в себе аналог тимина. Рассматриваемый медикамент не дает вирусу размножаться, а также подавляет его активность. Для лучшей эффективности капли необходимо закапывать каждый час. Однако при продолжительном применении они могут вызвать повреждения роговицы.
- «Трифлюоротимидин» – это капли, аналогичные «Офтан-ИДУ». Однако следует отметить, что они оказывают менее токсичное воздействие.
- «Риодоксол», «Теброфен», «Бонафтон» – все перечисленные препараты имеют форму мази. Их можно наносить на кожу век, а также закладывать внутрь глаза.
- «Видарабин» представляет собой эффективный гель против офтальмогерпеса. Его наносят на конъюнктиву 5 раз в сутки.
Какой противовирусный препарат действует наиболее эффективно при глазном герпесе? Специалисты утверждают, что это капли «Офтальмоферон». Цена их составляет около 300 рублей, поэтому приобрести такое средство может практически каждый.
Рассматриваемый медикамент содержит в себе дифенгидрамин и интерферон альфа-2a. Он выпускается в полимерных флаконах-капельницах, которые помещены в картонные пачки.
Противовирусные капли от слезотечения «Офтальмоферон» обладают широким спектром действия. Кроме противовоспалительных свойств, такой препарат проявляет иммуномодулирующие, противомикробные, местноанестезирующие и регенерирующие эффекты.
При каких показаниях рассматриваемый медикамент назначают пациентам? Согласно инструкции, его используют при:
- аденовирусных, герпетических кератитах;
- геморрагическом, аденовирусном и герпетическом конъюнктивите;
- гепертическом стромальном кератите без изъязвления и с изъязвлением роговицы;
- герпетических увеитах;
- герпетических и аденовирусных кератоконъюнктивитах;
- герпетических кератоувеитах (без и с изъязвлением).
Что касается противопоказаний, то у этого средства они практически отсутствуют. Использовать эти капли нельзя лишь при индивидуальной непереносимости их компонентов.
Как следует применять медикамент «Офтальмоферон»? Дозировка этого местного лекарства должна определяться офтальмологом. При острой стадии его закапывают в пораженный глаз по 1-2 капли до 7-8 раз в сутки. Как только воспалительный процесс начнет купироваться, число инстилляций уменьшают до 2-3 раз в день.
Курс лечения этим препаратом определяет доктор. Как правило, применение лекарства продолжают до тех пор, пока симптомы заболевания не исчезнут полностью.
Основной комплекс профилактических действий при офтальмогерпесе должен быть направлен на прерывание путей передачи вируса. Таким образом, человеку требуется отказаться от близких контактов с больным, не использовать с ним одну и ту же посуду, полотенца и косметические средства, а также тщательно соблюдать правила личной гигиены при наличии иных форм герпеса.
Что касается беременных женщин, инфицированных генитальным герпесом, то им назначают особое лечение, а затем проводят интенсивную обработку родовых путей, дабы избежать заражения малыша в процессе его прохождения по ним.
Если герпес возникает слишком часто, то проводят вакцинацию посредством специального противогерпетического раствора. Также пациенту вводят иммуномодулирующие препараты под тщательным врачебным контролем.
Для предотвращения возможного развития вируса потенциальным больным следует обязательно скорректировать свой рацион. Кроме того, в сезон простуд им необходимо принимать мультивитаминные препараты. Также пациенту показана физкультура и закаливающие процедуры, которые позволят повысить иммунитет, а значит, предотвратить появление высыпаний.
источник
Герпес – это вирусное заболевание, которым страдают более 95% людей. Такой высокий процент обусловлен высокой активностью вируса герпеса. Он легко предается воздушно-капельным, контактным, половым, восходящим и трансплацентарным путем.
Как и вирус иммунодефицита герпетическая инфекция может долго «спать» и не давать никаких симптомов. Но есть много факторов, которые являются пусковыми, тогда симптоматика начинает проявляться очень быстро и ярко:
- переохлаждение;
- прием цитостатиков и простагландинов;
- беременность;
- длительное пребывание на солнце, смена климата;
- травмы глаза;
- стресс;
- снижение иммунитета на фоне простудных и других заболеваний;
- нарушения пищеварения;
- неправильное питание, гиповитаминоз;
- высокие дозы и длительные курсы антибиотиков.
Опоясывающий герпес глаза протекает на фоне воспаления первой ветви тройничного нерва. Возникает боль на пораженной вирусом герпеса стороне, иногда повышается температура тела. Симптомы при отсутствии лечения быстро нарастают. На коже появляется гиперемия и пузырьки с прозрачным экссудатом. Содержимое пузырьков мутнеет, покрывается корочкой, после заживления часто остаются рубцы.
Герпетические высыпания поражают область верхнего века и бровей. Герпес на глазах на нижнем веке возникает только при поражении второй ветви тройничного нерва – это бывает редко. Характерным симптомом является увеличение и болезненность лимфоузлов. Площадь герпеса под глазом может быть обширной. В большинстве случаев герпес глаз затрагивает одну половину лица.
Многие симптомы офтальмогерпеса сходны с аллергическими и бактериальными заболеваниями. При герпетическом неврите появляется боль в глазнице, сужается поле зрения, появляется слепое пятно, боль при повороте головы и при движении глаз, постоянное ощущение пелены перед глазами. Часто возникает тошнота, головная боль.
- Фолликулярная форма характеризуется вялым течением, небольшим покраснением век, без острых симптомов.
- Катаральная форма имеет яркие симптомы с острым течением.
- Везикулярно-язвенная форма характеризуется пузырьковыми высыпаниями, которые заживают без образования рубцов.
Герпес на глазу может вызывать осложнения в виде некоторых заболеваний.
- Кератит, симптомами которого являются: блефароспазм, сильная боль, светобоязнь, слезотечение. На роговице появляются высыпания, которые лопаясь, вызывают боль. Лечение долгое, могут остаться помутнения роговицы.
- Иридоциклит, который вызывает полнокровность и отечность радужки, сглаживание ее рисунка, повышение внутриглазного давления, боли.
- Острый некроз сетчатки чаще всего встречается у людей с иммунодефицитом. Характерный симптом – потеря зрения в течение нескольких месяцев, в результате отслоения сетчатки.
При диагностике используют следующие приемы:
- внешний осмотр помогает обнаружить характерные высыпания на верхнем веке, на бровях, высыпания герпеса под глазом;
- визиометрия показывает резкое снижение зрения (особенно при инфильтратах роговицы и неврита зрительного нерва);
- анальгиземетрия обнаруживает сниженную чувствительность роговицы, которую вызывает герпес глаз;
- биомикроскопия;
- офтальмоскопия.
Симптомы герпеса не специфичны, поэтому выявить глазной герпес можно только лабораторными исследованиями:
- определение антител к вирусу методом флуоресцирующих антител (во взятом с конъюнктивы соскобе);
- исследование иммунного статуса больного;
- вирусология — самый дорогой и показательный анализ.
Самостоятельно поставить себе диагноз и провести лечение – не получится. Необходим контроль офтальмолога.
- пораженную поверхность смазывают глазной мазью «Зовиракс» (ацикловир). Это касается герпеса под глазами (на нижнем веке) и герпеса верхнего века. При локализации высыпаний на бровях, используется 5% ацикловир. Смазывать кожу нужно 4 раза в сутки, курс лечения не менее 14 дней;
- «Ацикловир» в таблетках по 400 мг – 5 раз в день, курс 10 дней;
- после курса ацикловира необходим продолжительный курс иммуномодуляторов. «Полиоксидоний» свечи или таблетки по 1 в сутки. «Циклоферон» по 1 инъекции через день, не менее 20 инъекций;
- так как кожа под глазом самая тонкая и чувствительная, то последствиями герпеса под глазом могут стать рубцы. Чем раньше начать лечение – тем меньше вероятность их появления;
- при появлении герпеса под глазом, на веках необходимо соблюдать правила гигиены. Для исключения распространения герпеса под глазом на слизистую самого глаза, его нельзя мочить. Чтобы не произошло инфицирования здоровых тканей возможно нанесение противовирусных мазей не 4 раза в день, а по мере необходимости.
При герпесе глаз используют следующие методы:
- для предупреждения инфицирования здоровых тканей в конъюнктивальный мешок капают «Офтан-ИДУ» по 2 капли 4 раза в сутки;
- для снятия болевых симптомов проводится новокаиновая блокада, хорошо снимают боль и воспаление «Диклоф», «Индоколлир»;
- для воздействия на вирус прямо в глазу капают капли «Офтальмоферон» по 1 капле каждые 4 часа;
- для снятия отека (за счет снятия отека – уменьшается боль) используют «Опатанол», «Аллергодил»;
- герпес глаз вызывает стойкое снижение местного иммунитета, часто присоединяется бактериальная инфекция, которая ухудшает прогноз. Поэтому необходимо антибактериальное лечение «Тобрекс», «Индоколлир», «Сигницеф»;
- при глубоких кератитах необходимы мидриатики «Тропикамид», чтобы не появились синехии;
- при неповрежденном эпителии к лечению подключают гормональные препараты: гидрокортизоновую мазь 1%, дексаметазон капли 0,1%, 2-3 раза в день;
- субконъюнктивальное или парабульбарное введение интерферона, дексаметазона;
- лечение включает в себя ударные дозы витамин группы В и аскорбиновой кислоты;
- терапия герпеса всегда включает в себя противовирусные и иммуномодулирующие средства. В острый период «Ацикловир», «Гроприносин», «Валацикловир». Для снижения риска повторного обострения: «Амиксин», «Циклоферон»;
- фонофорез, магнито — и лазеротерапия улучшают результаты лечения.
Чтобы избежать повторного проявления герпеса на глазах необходимы профилактические мероприятия.
- Даже качественно вылеченный герпес может обостряться. Чтобы не возникало частых обострений, необходимо укреплять иммунитет (особенно осенью и весной), избегать простудных заболеваний и переохлаждения.
- Использование индивидуальной посуды, косметики и т. д.
- Беременным женщинам необходимо проводить обработку половых путей, чтобы избежать заражения ребенка.
- При частых рецидивах проводят вакцинацию противогерпетической вакциной.
Офтальмогерпес при своевременно начатом лечении может пройти бесследно. А при поражении глубоких слоев он может вызывать ухудшение зрения и даже слепоту.
Самолечение офтальмогерпеса недопустимо. При возникновении любого дискомфорта в области глаз необходима консультация офтальмолога.
источник
Если появился герпес на глазу, веко воспаляется, и для эффективного лечения офтальмогерпеса требуется своевременно обратиться к врачу – офтальмологу. Данное заболевание имеет инфекционную природу, где в патологический процесс вовлечены не только слизистые оболочки, но и близлежащие мягкие ткани. Герпетическое поражение глаз развивается в любом возрасте, а при отсутствии своевременной консервативной терапии речь уже идет о тяжелых осложнениях со здоровьем, систематических рецидивах.
Офтальмогерпес – это инфекционное заболевание, спровоцированное повышенной активностью вируса герпес, где происходит вовлечение в патологический процесс глазных тканей, слизистых оболочек. Болезнь имеет врожденный или приобретенный характер, но, в любом случае, при наличии первичной инфекции требуется срочное лечение консервативными методами. Сам герпес под глазом не опасен, реальную угрозу здоровью составляют такие опасные осложнения, как кератит с последующей потерей остроты зрения и потенциальной слепотой.
После проникновения в организм и распространения инфекции симптомы герпеса могут длительное время отсутствовать, особенно после предварительного повышения иммунитета. Объясняется это тем, что вредоносный вирус, проникая на слизистую оболочку глаза, не размножается под воздействием вырабатываемого интерферона. Собственные иммуноглобулины, содержащиеся в слезной жидкости, тормозят воспалительный процесс, как бы продлевают инкубационный период.
Если иммунитет ослаблен, патогенный вирус поражает равносильно роговицу и веки, сопровождается острым воспалением глазной структуры яблока, глазных нервов. Прежде чем преступить к консервативной терапии, важно изучить этиологию патологического процесса, выявить и исключить провоцирующие офтальмогерпес факторы. Это:
- длительное переохлаждение организма;
- инфекционные заболевания осложненной формы;
- механические и химические травмы глаз;
- длительный прием лекарственных препаратов;
- прогрессирующая беременность;
- длительное пребывание на солнце;
- нарушение правил личной гигиены;
- осложнение простуды, вирусных заболеваний;
- стресс, хроническое переутомление.
Возбудителями заболевания является патогенный вирус герпеса, который передается к здоровом человеку воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Кроме того, инфицирование часто происходит при незащищенном половом контакте. Патогенная флора расселяется на внутренних оболочках и дерме, первое время может никак себя не проявлять. При герпетическом кератите симптоматика прогрессирует стихийно и собственным интерфероном патологический процесс уже не подавить.
Герпес на слизистой глаза является не только внутренним заболеванием, но и провоцирует эстетический дефект. Внешне глаз краснеет, лопаются мелкие сосуды, появляются язвочки на мягких тканях, нарушаются функции слезных желез. Герпес на слизистой глаза имеет общую симптоматику, которая описана ниже:
- покраснения очагов патологии, которые сопровождаются болью, зудом;
- повышенная чувствительность роговицы;
- прогрессирующие конъюнктивиты, блефариты;
- сильный зуд при высыпаниях кожи;
- видимая отечность глазных тканей;
- формирование пузырьков на слизистой или веке с рецидивов глазных болезней;
- нарушение структуры слизистой оболочки;
- признаки ухудшения зрения;
- локальное уплотнение верхнего или нижнего века;
- формирование рубцов, если пузырек принудительно вскрыт.
В детском возрасте герпес возле глаза напоминает аллергическую реакцию, поскольку поражает конъюнктиву глазного яблока, визуализируется видимым покраснением, лопнувшими сосудами и ощущением сильного зуда. При повреждениях глаза ребенок попадает в группу риска, не исключено присоединение вторичной инфекции. На всех стадиях заболевания детские симптомы представлены ниже:
- болезненность глаз;
- отечность век;
- потеря остроты зрения с поражением сетчатки;
- видимый пузырек по контуру глаз;
- нарушенная фаза сна;
- повышенная раздражительность;
- ощущение зуда, жжения в глазу.
Чтобы лечение было максимально эффективным, важно разобраться с формой недуга, стадией патологического процесса. Например, при поверхностных поражениях можно вылечиться одной мазью Ацикловир, а в запущенных клинических картинах требуется комплексный подход к проблеме со здоровьем. Герпес возле глаза имеет условную классификацию:
- Фолликулярная форма. Характерные симптомы отсутствуют, преобладает умеренное покраснение глаз со скудным слизистым отделяемым.
- Катаральная. Герпес на всех стадиях заболеваниях сопровождается выраженной симптоматикой, которая усиливается при повреждениях слизистой.
- Везикулярно-язвенная. Пузырьки появляются на глазу, а после их вскрытия и появления корочек видимые рубцы вовсе отсутствуют.
Фото заболевания пугает покрасневшими глазами, но в действительности клиническая картина сопровождается не только эстетическим дефектом, но и потенциальными осложнениями. Если вовремя не начать консервативное лечение, прогрессирует кератит, склонный к рецидивированию. Такой диагноз опасен резкой посадкой остроты зрения, полной слепотой. Кроме того, врачи не исключают герпетический увеит, кератоконъюнктивит.
Поскольку болезнетворный вирус поражает роговицу глаза, при первых симптомах требуется незамедлительно обратиться к офтальмологу и пройти обследование. Глазной герпес можно определить по видимой симптоматике, но также важно знать разновидность недуга, стадию патологического процесса. Что касается комплексной терапии, вот актуальные рекомендации фармакологические группы и их представители:
- противовирусные капли и мази: Офтан-ИДУ, Окоферон, Ацикловир;
- противовоспалительные средства в форме капель: Индоколлир, Наклоф, Дикло-Ф;
- антисептические капли: Мирамистин, Окомистин;
- антибиотики в форме глазных капель: Флоксал, Тобрекс, Офтаквикс;
- антигистаминные капли: кромогликат натрия или Опатанол;
- иммуностимуляторы для выработки иммунного ответа собственным антителом: Полиоксидоний;
- поливитаминные комплексы: АлфаВит, Пиковит.
Если появился герпес на веке или под бровью, без противовирусных препаратов эффективное лечение консервативными методами становится невозможным. Такие медицинские препараты при соблюдении полного курса направлены на угнетение и истребление патогенной флоры, ускорение естественного процесса выздоровления. Выпускаются в форме глазных капель, мази и таблеток, оказывают системное действие в пораженном организме. Ниже представлены самые востребованные фармакологические позиции.
Если появился герпес в глазу, пероральный прием противовирусных средств поможет остановить патологический процесс, развитие и распространение патогенной флоры. Особенно эффективны следующие фармакологические позиции в форме таблеток для приема внутрь:
- Ацикловир. Принимать указанное лекарство положено полным курсом на протяжении 7 – 14 дней, разовая доза – 1 таблетка, количество суточных подходов – 2 – 3 приема.
- Валацикловир. Таблетки предназначены для приема внутрь, принимать положено по 1 пилюле 2 – 3 раза за сутки на протяжении 1 – 2 недель, строго по рекомендации врача.
На фото больные глаза выглядят опухшими и покрасневшими, в жизни – постоянно чешутся, зудят и слезятся. Чтобы ускорить лечебное действие системных противовирусных средств современные офтальмологи рекомендуют задействовать капли. Например, это могут быть следующие медицинские препараты:
- Мирамистин. Этот препарат с противовирусным эффектом выпускается в форме глазных капель. Лечение с его помощью рекомендуется проводить до 2 – 3 недель, ежедневно закапывая по 1 капле на очаг патологии до 6 раз за сутки.
- Окомистин. Еще одни не менее эффективные на практике глазные капли. Необходимо закапывать по 1 капле в глаз до 6 раз за день на протяжении 1 – 2 недель без перерывов. Курс лечения – 10 14 дней.
Отдельно стоит выделить эти эффективные и одновременно безопасные для здоровья пациента глазные капли. В составе Трифлюоротимидина отсутствуют токсичные компоненты, а лечебный эффект мягкий, целенаправленный на очаг патологии. Врачи назначают ТФТ, если имеет место непереносимость другого лекарственного средства в форме капель под названием Офтан-ИДУ. Препарат положено закапывать в глаза каждый час. Важно понимать, что при длительном применении не исключено повреждение роговицы, патологии на всех слоях сетчатки.
Медицинские препараты данной формы выпуска тоже отличаются устойчивым противовирусным эффектом, действуют локально на очаг патологии, способствуют скорейшему избавлению от герпеса. Прежде чем воспользоваться той или иной мазью, важно исключить непереносимость организмом синтетических компонентов. При отсутствии повышенной чувствительности вот эффективные и доступные фармакологические позиции:
- Зовиракс. Требуется закладывать лечебную мазь в глаза по порции утром и перед сном на протяжении 1 – 2 недель.
- Пенцикловир. Действует по такому же принципу, способ применения и суточные дозировки идентичные.
Ослабленный иммунитет остро нуждается в витаминах и микроэлементах, особенно если крайне нежелательное инфицирование уже произошло. При специфических высыпаниях врачи рекомендуют иммунокоррекцию, которая проводится при непосредственном участии таких системных иммуностимуляторов:
- Реаферон. В натуральном составе препарата содержится человеческий интерферон. Характерный медикамент выпускается в форме глазных капель и раствора для выполнения инъекции в область века.
- Циклоферон. Препарат убивает вирус герпеса, выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Принимать положено по 1 пилюле дважды за сутки на протяжении 2 – 3 недель.
Эффективным профилактическим средством против патогенного вируса герпес является профилактическая вакцинация, выполняемая пациенту в условиях стационара. Это хорошая возможность исключить риск рецидивов, обезопасить собственный организм от разрушающего воздействия микробов. Особенно востребована вакцина отечественного и импортного производства, например, можно обратить внимание на следующие фармакологические позиции:
- Витагерпевак (Россия);
- Герповакс (Россия);
- Герпевак (Бельгия).
Методы альтернативной медицины являются лишь вспомогательным лечением, поскольку в одиночку не способны справиться с патогенным вирусом герпес. Народные рецепты продуктивно снимают неприятную симптоматику, значительно облегчают течение патологического процесса. Ниже представлены проверенные временем лекарства:
- Натереть свежий картофель на мелкую терку, наложить кашицу на несколько слоев марли и приложить к воспаленному глазу. Таким способом можно быстро убрать острый приступ боли и жжение. Курс – до 10 сеансов.
- Необходимо 2 ст. л. сухих цветков алтея заварить в стакане кипятка, накрыть крышкой и настоять до полного охлаждения. После процедить, использовать лечебный состав для промывания воспаленных глаз. Курс – 7 – 10 процедур.
Чтобы своевременно избежать проникновения опасного вируса герпес в организм и последствий его активности, необходимо вовремя позаботиться о мерах профилактики. Даже если человек уже заразился, есть возможность поддерживать патогенную флору в так называемом «спящем состоянии». Для этого необходимо:
- своевременно укреплять иммунитет;
- выполнять профилактическую вакцинацию;
- избегать длительного переохлаждения организма;
- вовремя лечить простудные и инфекционные заболевания;
- избегать контакта с потенциальными носителями инфекции;
- пить витамины при длительном лечении антибиотиками;
- ограничить половые связи, выбирать барьерные методы контрацепции.
источник
Герпес на глазах (офтальмогерпес) клинически сложное явление. Оно имеет несколько форм со своими симптомами. Поэтому заниматься самолечением категорически не рекомендуется, так как лечить герпес на глазу необходимо лишь после правильной диагностики, о которой мы расскажем ниже. Герпес может поражать как слизистую оболочку глаз, так и веки или кожу вокруг глаз. Ниже рассмотрены все особенности попадания вируса герпеса на глаза.
Главными возбудителями глазного герпеса являются впг-1 (вирус, который провоцирует простуду на губах) и вирус — varicella zoster (ветрянка).
Второстепенными вирусами, которые также способны вызвать офтальмогерпес, являются вирусы герпеса: 2 типа (обычно вызывает генитальный герпес), 5 типа (цитомегаловирус), 6 типа (при первичном проявлении вызывает детскую розеолу).
- Спровоцировать активность вируса и его проявление в области глаз может: лечение цитостатическими препаратами, беременность, прием иммунодепрессантов.
- Внешними факторами заражения могут быть: травмы глаз; заражение глаз вирусом в активную стадию простуды на губах, при повреждении пузыря и взаимодействии содержимого с глазными тканями.
- Поражение области глаз офтальмогерпесом возможно при бытовом контакте, через предметы гигиены. Допустим, вытираясь полотенцем, которым пользовался инфицированный в активной стадии герпеса на губах. При нанесении макияжа, допустим, пользуясь общим инфицированным атрибутом перенеся герпес на верхнее веко.
Если происходит частый рецидив герпеса в области глаз, то обычно это связано с ослабленной иммунной системой. Даже если было клиническое выздоровление, вирус герпеса еще долго будет находиться (неактивно) внутри организма. И при сниженном иммунитете даст о себе знать, поражая прежние участки.
Симптомы и признаки офтальмогерпеса очень похожи на множество заболеваний глаз. В особенности если говорить об общих симптомах, то их легко спутать с конъюнктивитом, кератитом и другими бактериальными воспалениями.
Как правило, герпес глаза и некоторые другие болезни глаз имеют общие симптомы:
- Болезненность и слезоточивость;
- Реакция на яркий свет;
- Нарушение ясности зрения (особенно в темноте);
- Покраснение века;
- Покраснение глаза;
- Возможны тошнота и головная боль;
- Могут быть увеличены лимфоузлы.
Существуют симптомы, при которых можно отличить офтальмогерпес от других заболеваний глаз: ярко выраженные пузырьки, такие же как, при герпесе на губах, а также сильный зуд в области век.
При визуальном осмотре можно выделить несколько зон пораженных вирусом глазного герпеса:
- Герпес вокруг глаз — захватываются не только веки, но и участки кожи в левой и правой частях глаз;
- Герпес над глазом – поражение верхнего века;
- Герпес на нижнем веке глаза – все те же пузырьковые высыпания;
- Поражение слизистой глаза;
- Герпес под глазом – высыпания выходят за пределы нижнего века.
- Покалывание и зуд в области небольших высыпаний. После этого появляются везикулы (прозрачные пузырьки).
- Через несколько дней везикулы образуют корку желтоватого цвета.
- Иногда может повышаться температура.
- Больной чувствует недомогание и слабость.
- Пузырьковые высыпания начинают поражение с одного глаза.
- Наблюдаются прозрачные выделения из глаз, от которых по утрам слипаются веки.
- Яркий свет режет глаза.
- Ощущение сухости в области глазных яблок.
- Покраснение конъюнктивы.
- Пузырьковые высыпания могут проявиться на роговице.
- Заболевание поражает сосуды глаз.
- В острой форме выраженная периодами глазная боль.
- При рецидивирующей форме болевых ощущений не наблюдается, но постепенно снижается острота зрения.
- Эту форму герпеса вылечить сложнее всего.
- Чувствительность роговицы снижена.
- Присутствует чувство наличия в глазе инородного тела.
- Повышенное глазное давление.
- Присутствует ощущение смещенного глазного диска.
- Наличие водянистых пузырьков.
- Герпетическое поражение глазных сосудов.
Герпетическая язва роговицы.
- Отек тканей роговицы.
- Появление на роговицы характерных для герпеса пузырьков.
- Светобоязнь и слезотечение.
- Заметно снижена чувствительность роговицы.
- Роговица теряет блеск из-за образования неровностей, которые вызваны язвочками герпеса, поэтому наблюдается помутнение.
Постгерпетический трофический кератит.
- Наблюдается утолщение роговицы и отсутствие ее чувствительности.
- Шероховатый и немного приподнятый эпителий.
- Герпетические пузырьки периодически исчезают и снова появляются.
- Заболевание затяжное и сопровождается ухудшением зрения.
Следуя из вышеперечисленных клинических форм глазного герпеса и их схожую симптоматику, необходимо провести тщательную диагностику. После диагностики заболевания лечением займется врач офтальмолог. Ниже мы опишем методы диагностики болезни, которые можно провести в герпетических центрах или клиниках, которые предоставляют услуги по нижеперечисленным видам диагностики и анализов.
- Щелевая лампа. Этот метод является обязательным при диагностировании герпетического поражения глаз. При осмотре лампой выявляется поражение роговицы ярко выраженными симптомами, протекающими при герпетической инфекции. К ним относятся: воспаленные сосуды глаза, очаговые помутнения и др.
- Иммунофлуоресцентный анализ (РИФ). Для исследования под люминесцентным микроскопом биоматериала, делают забор клеток пораженного участка, обрабатывают антителами (меченными флюорохромом) к герпесвирусам. Затем при анализе под ультрафиолетовой лампой, клетки герпесвирусов выделяются за счет свечения. Если их нет, то анализ отрицательный. Это один из самых точных на сегодняшний день видов диагностики офтальмогерпеса.
- Иммуноферментный анализ. Проводится в особо тяжелых случаях проявления глазного герпеса, или при сомнительном определении других видов диагностики. При герпетической инфекции глаз, как правило, присутствуют иммуноглобулины M. При обследовании в два этапа (интервал 2–3 недели) на наличие офтальмогерпеса указывает возрастание в 4 раза титра IgG, а также на природу заболевания могут указать низкоавидные IgG.
Не забывайте, что для более качественной и точной диагностики заболевания желательно делать забор биоматериала на раннем сроке проявления симптомов. А также своевременное обращение к специалисту позволит избежать осложнений.
Чем лечить герпес на глазу, зависит от клинической формы, именно поэтому нужна правильная диагностика. Для форм с поражением верхних тканей, обычно используют препараты для снятия симптомов, что позволяет заглушить активность вируса.
Есть 4 группы лекарств, которые обычно принимают комплексно при лечении офтальмогерпеса:
- Средства для снятия симптомов (препараты против отеков, обезболивающие и т. д.).
- Иммуномодуляторы.
- Противовирусные средства.
- Противогерпетическая вакцина.
При проникновении герпеса в глубинные ткани глаз применяется хирургическое лечение:
- удаление пораженных участков;
- лазерная коагуляция (лучевое воздействие).
Чаще всего герпес глаз проявляется при активации вируса, которое происходит при снижении иммунной системы, поэтому врач, как правило, выписывает иммуноглобулины и индукторы интерферона для иммунокоррекции организма:
- Интерлок. Капли за основу которых взяты клетки донорской крови. Лейкоцитарные интерфероны проводят модификацию клеточных мембран, что позволяет создать защитную блокаду клетке к проникновению вируса.
- Реаферон. Капли, которые также содержат человеческие интерфероны. Применяются двумя способами: а) закапываются в глаза, б) вводятся в виде инъекций в районе поражения.
- Индукторы интерферона: Амисксин, Циклоферон, Тималин и др. Применяются как в виде таблеток, так и инъекционно. В отличие от иммуноглобулинов, индукторы интерферона практически не вызывают аллергические реакции и имеют минимальный перечень побочных эффектов.
- При применении пятипроцентного ацикловира необходимо исключить любую возможность попадания мази на слизистую глаза. Наносится только на внешнюю поверхность век.
- Если вы все-таки допускаете попадание мази или крема на роговицу или конъюнктиву, то лучше применять трехпроцентный ацикловир.
- При повторных заболеваниях герпесом малоэффективен.
- Удобно использовать при герпесе на веках глаз, чтобы обезопасить себя от случайного попадания на слизистую.
- Тоже нельзя допускать попадания на слизистую оболочку глаз и обрабатывать только внешнюю часть век или кожу возле глаз.
- Этот препарат гораздо лучше борется с вирусами герпеса, поэтому при рецидивирующем герпесе или более острой форме лучше применять его.
- Обычно применяется параллельно с нанесением ацикловира или фенистила, для того, чтобы предупредить возможность распространения герпеса на роговицу.
- При применении в профилактических целях терапия проводится 14 дней, закапывая в глаз – 2 капли 3 раза в день.
Таблетки с основой Валацикловира:
- Валтрекс
- Валвир
- Валавир
- При попадании в организм человека вещества этих таблеток преобразуются в Ацикловир. Но концентрацию Ацикловира в данном случае можно сравнить только с инъекционным введением лекарства. Таким образом, активность препарата гораздо выше.
- При борьбе со штаммом герпеса, который нечувствителен к Ацикловиру, препараты Валацикловира также будут бесполезны.
Таблетки с основой Фамцикловира:
- Фамцикловир-ТЕВА,
- Минакер,
- Фамвир,
- Это дорогие таблетки относительно других препаратов от герпеса, но самые эффективные.
- На сегодняшний день препарат Фамвир не рекомендуется для применения детям.
Таблетки Ацикловир или Зовиракс.
- Различие между данными препаратами лишь в цене и производителе, содержат они одно и то же активное вещество.
- Самый слабый препарат против глазного герпеса. Более половины штаммов вируса имеет против него низкую чувствительность. Обычно эти таблетки применяют для профилактики или лечения впг в начальной стадии.
При герпесе на глазах вакцинацию можно проводить лишь при отсутствии острой формы заболевания. Повторная вакцинация может быть через 6 месяцев. В данном случае идет речь о вакцине, при создании которой использовались впг 1 и 2 типа.
Существует несколько герпетических вакцин. Популярной является «Витагерпавак» Российского происхождения. Ставится в районе предплечья, курс включает в себя 5 инъекций с промежутком в 7 дней при хорошей переносимости препарата. Затем рекомендуется повторить вакцинацию через полгода.
Не забывайте, что при герпесе на глазу, лечение может прописать только врач офтальмолог после правильной диагностики. Самолечение данного вида герпеса крайне не рекомендуется. Неправильная терапия может привести к потере зрения. При первых проявлениях заболевания обратитесь к специалисту!
Причинами герпеса на глазах у детей могут быть:
- Прививки;
- Перегревание (включая на солнце);
- Гормональные изменения;
- Незначительные повреждения, травмы глаз;
- Простуда или переохлаждение;
- Снижение иммунитета.
- Особенности симптомов у детей. Помимо зуда в области века, слезотечения, ощущения инородного тела в глазу и покраснения, у детей обычно герпес в области глаз сопровождается простудой на губах, обратите на это особое внимание. До того как вы обратитесь к специалисту, в виде первой помощи ребенку можно провести симптоматическое лечение каплями «Офтальмоферон». Не забывайте, что дети могут быть чаще подвержены заболеванию при заражении ветряной оспой.
- Особенности лечения у детей раннего возраста. Для лечения герпеса на глазу у малышей, а также новорожденных чаще всего используют связку препаратов: Ацикловир (3% мазь), свечи Виферон и капли Офтальмоферон. Но более подробное лечение можно подобрать, лишь зная степень поражения и форму офтальмогерпеса.
Если лечение герпеса глаз начато вовремя и после правильной диагностики было назначено соответствующее лечение, то осложнения маловероятны. Но если поражение глаз герпесом было в глубоких тканях, то это может сказаться на зрении вплоть до слепоты.
Неправильная диагностика, и соответственно неправильно подобранное лечение, а также несвоевременное обращение к врачу, может привести к следующим осложнениям:
- Снижение ясности (четкости) зрения;
- Постоянное чувство сухости в области роговицы;
- Плохое зрение;
- Циклические глазные боли;
- Глаз, пораженный герпесом в итоге может перестать видеть вовсе.
При длительном течении заболевания, вирус может спровоцировать катаракту или глаукому. А также возможно отслоение сетчатки из-за кровоизлияний, которые характерны при ее поражении.
При рецидивах почти любого заболевания, напрямую связанного с герпесвирусами, пациенту остается лишь поддерживать организм при помощи постоянного приема противовирусных препаратов. Ведь на данный момент не существует вакцины или лекарства, которое может полностью избавить организм от герпеса. Поэтому прием препаратов направлен на профилактику и борьбу с частыми рецидивами.
Зная что офтальмогерпес вызван известными нам штаммами вируса, мы можем снизить риск заболевания при вакцинации от ветрянки (Varicella zoster) у детей и соответственно при вакцинации от опоясывающего герпеса (возбудителем является также Varicella zoster) у взрослых.
Итак, вы должны запомнить, что лечение герпеса на глазах должно проходить после его назначения офтальмологом, а не в домашних условиях. Не забывайте, что возможно поражение не только внешних тканей (вирус герпеса на верхнем веке, нижнем и вокруг глаз), но и глубинных, симптоматику которых распознать в домашних условиях практически невозможно. При посещении клиники врач более детально расскажет про симптомы и лечение конкретной формы офтальмогерпеса, проведет диагностику и подберет правильное лечение. Если после прочтения статьи вы обнаружили у себя схожие симптомы, советуем не тянуть и записаться на прием к врачу как можно быстрее.
источник
Из этой статье Вы узнаете:
- герпес глазной: симптомы и причины возникновения,
- герпес на глазу – лечение, фото.
Если герпес на глазу возник впервые, то чаще всего это связано с занесением инфекции немытыми руками. Т.е. когда сначала Вы трогаете руками пораженные герпесом участки кожи или губ, или облизываете или плюете на пальцы при поражении слизистой оболочки полости рта, а потом решаете потереть глаза.
Также вирус герпеса может попасть в глаза – в результате вытирания лица обычным полотенцем, которым пользовался заболевший герпесом человек (в том числе и вы). Ниже вы можете увидеть, как выглядит глазной герпес – фото (разной локализации).
А вот повторное поражение глаз вирусом герпеса, как правило, характерно для людей с ослабленным иммунитетом. Это связано с тем, что вирус герпеса (даже при клиническом выздоровлении) очень длительное время сохраняется внутри нервных стволов и нервных ганглиев в неактивном состоянии. При снижении иммунитета вирус может активироваться, вызывая повторное заболевание.
Типы герпеса, поражающие глаза –
существует много типов вирусов герпеса (герпевирусов). Однако, из них только 3 типа герпевирусов вызывают поражение глаз. Это:
- наиболее часто – это вирус простого герпеса (Herpes Simplex, тип HSV-1),
- герпевирус HHV-3 (вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай),
- герпевирус HHV-5 (цитомегаловирус).
Диагноз ставится на основании симптомов и визуального осмотра. Т.к. чаще всего герпес поражает именно роговицу глаза, то врач при осмотре увидит крошечные эрозии на поверхности роговицы. Могут появляться высыпания рядом с глазом, например, на коже век, лба и носа. Вирус может поразить только один глаз, или оба сразу.
При визуальном осмотре можно обнаружить –
- покраснение глаз, кровоизлияния в склеру глаз (рис.4,7),
- отек век (рис.8),
- герпетические пузырьки (или корочки на месте лопнувших пузырьков; рис.1,2,3,9),
- если вовлечена роговица, то на ней можно обнаружить эрозии, участки помутнения (рис.5-6).
Помимо роговицы могут также страдать: конъюнктива, радужка и сетчатка глаза. Чтобы определить поражение вирусом глубоких слоев глаза (например, сетчатки) – визуального осмотра уже недостаточно, и тут нужно проводить специальное обследование (24stoma.ru).
Основные жалобы, предъявляемые пациентами –
- боль,
- затуманенное зрение,
- чувствительность к свету в одном глазу (если поражен один глаз),
- ощущение «песка в глазах».
Герпес на глазу – лечение проводится прежде всего противовирусными препаратами, причем во избежание осложнений – терапию нужно начинать как можно раньше. Эти препараты могут быть в виде таблеток, капель для глаз, глазной мази, а также в виде свечей для детей младшего возраста.
Но в зависимости от тяжести заболевания могут применяться и другие группы препаратов –
- стероидные противовоспалительные препараты,
- средства, позволяющие уменьшить внутриглазное давление,
- при поражении вирусом герпеса роговицы глаза – с профилактической целью назначаются антибиотики, что связано с высокой чувствительность пораженной вирусом роговицы к обычной бактериальной инфекции.
Ни в коем случае не лечите герпес глаз самостоятельно. Этот обзор призван лишь для того, чтобы вы оценили серьезность проблемы, тяжесть последствий неправильного лечения, а также чтобы Вы ориентировались в многообразии препаратов для лечения.
Существуют различия в назначении средств местного применения, что зависит от того, какие именно части глаза повреждены вирусом:
- Если поражена только кожа век и кожа вокруг глаз –
вы можете применить либо препарат «Ацикловир» в виде 5% мази или крема, либо «Фенистил-пенцивир» крем. Имейте в виду, что эти препараты нужно наносить на только на кожу век, не допуская их попадания на роговицу или конъюнктиву. Если риск попадания есть, то в этом случае лучше использовать Ацикловир в виде 3% глазной мази (рис.10).
Фенистил-пенцивир (рис.11) предпочтительнее, т.к. к нему практически нет нечувствительных штаммов вируса герпеса. Только нужно обязательно исключить его попадания в глаза, нанося только на кожу век, и кожу рядом с глазами. Недостатки Ацикловира: до 60% штаммов герпеса нечувствительно к этому препарату, поэтому он, как правило, эффективен только при первичном заболевании герпеса у детей, но не при повторных заболеваниях герпеса.
Кроме того, ацикловир (в форме мази или крема) очень плохо проникает через омертвевший поверхностный слой кожи, благодаря чему создается очень низкая его концентрация в тканях, а также имеет слабую тропность к вирусу (т.е. плохо с ним взаимодействует). Но зато препарат имеет более чем доступную стоимость, порядка 20-30 рублей.
Профилактика возникновения герпетического кератита роговицы глаз –
параллельно с нанесением мази или крема на ножу век и кожу вокруг глаз – необходимо обезопасить себя от распространения вируса и поражения им роговицы и сетчатки. Для этого можно использовать противовирусные капли «Офтальмоферон», содержащие интерферон альфа-2а (рис.12). Для профилактики кератита препарат закапывается 3 раза в сутки по 2 капли в каждый глаз. Срок терапии около 2х недель.
Лечение у детей младшего возраста –
у новорожденных и маленьких детей лучше всего сочетать комбинацию препаратов: препарат «Виферон» в виде свечей (рис.10), капли «Офтальмоферон» + обрабатывать кожу вокруг глаз глазной мазью Ацикловира 3%. Остальная терапия зависит от тяжести заболевания.
- Если поражена роговица (и возможно др.части глаза) –
- Таблетированные препараты на основе Ацикловира –
порядка 60% штаммов вируса герпеса нечувствительно к ацикловиру. Кроме того ацикловир имеет очень низкую биодоступность (всасывание в кишечнике), и поэтому в тканях создаются значительно меньшие концентрации, чем при приеме других групп препаратов. Плюс Ацикловир имеет низкую тропность к вирусу, т.е. он плохо находит и уничтожает вирус в тканях. - Таблетированные препараты на основе «фамцикловира» –
на сегодняшний день это самые эффективные противовирусные препараты от герпеса, но имеющие высокую стоимость. Резистентность вируса герпеса к этому классу препаратов не превышает 0,3%. Примеры препаратов: «Фамцикловир-ТЕВА» (самый недорогой из имеющихся), «Фамвир» (рис.14) и «Минакер».Схема приема этих препаратов при глазном герпесе у взрослых:
→ если иммунитет хороший: по 500 мг – 3 раза в сутки (7 дней),
→ если иммунитет плохой: по 500 мг – 3 раза в сутки (10 дней). - хроническая сухость роговицы глаза,
- шрамы роговицы, и как следствие этого – нечеткость зрения,
- ухудшение зрения,
- появление постоянных болевых ощущений в глазах,
- слепота и даже потеря пораженного глаза.
- переохлаждения, в частности, сильный холодный ветер, длительные и перманентные низкие температуры;
- гормональные нарушения, в том числе прием стероидов;
- злокачественные заболевания и сопутствующая им химиотерапия, прием цитостатиков;
- длительные стрессовые ситуации;
- воздействие ионизирующего излучения;
- действие ультрафиолета на область глаз;
- перегревания;
- тяжелые хронические болезни;
- травмирование глаз.
- ощущение песка и инородного тела в глазу, что обусловлено постепенным отеком и воспаление слизистой;
- опущение века;
- боль в глазах;
- постоянное обильное слезотечение;
- слизистая глаза гиперемирована, сосуды расширены и извиты;
- поражение одного глаза плавно распространяется на другой.
- препараты ацикловира в таблетках;
- ацикловир в виде глазной мази и геля;
- препараты ганцикловира местно и в виде инъекций, а также внутрь;
- инъекции Панавира;
- интерферон в виде капель и мази;
- индукторы интерферона в виде капель и таблеток;
- использование средств интерферона (Циклоферон, Виферон, Кипферон) в виде суппозиториев в детской и взрослой офтальмологии;
- при бактериальном осложнении используют капли с левомицетином, ципрофлоксацином, сульфацил-натрия, Фуциталмик, комбинированные средства – Софрадекс, Витабакт.
- в клетках слизистой глаза и его роговицы, пораженной вирусом, вещество образует фосфатное соединение, тормозящее продукцию вирусной ДНК;
- соединение ганцикловира в клетке блокирует ферменты, использующиеся для синтеза вирусных частиц;
- фосфолирированный ганцикловир непосредственно способен встраиваться в ДНК герпеса, блокируя ряд метаболических процессов;
- действующее вещество сохраняется активным в течение нескольких дней в клетке даже после окончания применения средства.
- восстановлении остроты зрения;
- возвращении нормальной чувствительности роговицы;
- купировании симптомов воспаления – отсутствии покраснения, блефароспазма, гиперемии и расширения сосудов конъюнктивы, прекращение слезотечения и выделений;
- общем клиническом выздоровлении.
врачи назначают в этом случае капли «Офтальмоферон», таблетированные противовирусные препараты, перечень которых мы написали ниже, противовоспалительную терапию, и для предотвращения присоединения бактериальной инфекции – антибиотики.
Младший детский возраст –
перечень препаратов тут может быть различным, исходя из тяжести заболевания. Это и капли «Офтальмоферон», и свечи «Виферон» для ректального введения, и противовоспалительные препараты, противовирусные препараты внутривенного и перорального приема.
Мы уже писали, что нельзя при поражении глаз герпесом заниматься самолечением. Герпес может поражать не только поверхностные образования глаза (роговицу, конъюнктиву), но и сетчатку глаза, и радужку, и др.образования. Степень поражения можно оценить только при помощи специального оборудования, которое есть у офтальмологов.
Т.к. ухудшение и потеря зрения – это серьезно, то мы рекомендуем не экономить на качественных препаратах. Если доктор назначил вам дорогой препарат на основе Фамцикловира или Валацикловира, то не стоит покупать копеечный Ацикловир, чтобы сэкономить. Активное качественное лечение позволит вам предотвратить такие осложнения как рубцы и шрамы на роговице глаза, повышение внутриглазного давления, повреждения сетчатки глаза, ухудшение зрения и слепоту.
- Таблетированные препараты на основе «валацикловира» –
валацикловир является субстанцией предшественником ацикловира, в который он превращается уже попав в организм. Препараты: «Валтрекс» (рис.15), «Валвир», «Валавир». Плюсом этих препаратов является очень высокая биодоступность, которая позволяет создавать в тканях такие концентрации, которые сопоставимы только с внутривенным введением Ацикловира. Минусы – если штамм вируса герпеса нечувствителен к Ацикловиру, то он будет не чувствителен и к этим препаратам.
Схема приема этих препаратов у взрослых:
→ если иммунитет хороший: по 500 мг – 2 раза в сутки (7 дней),
→ если иммунитет плохой: по 500 мг – 2 раза в сутки (10 дней).
При тяжелых герпетических поражениях применяются также внутривенные формы введения, но они есть только у группы препаратов на основе ацикловира и валацикловира. Фамцикловир выпускается только в таблетках, т.е. у него и так очень высокая биодоступность при пероральном приеме. Дозировки препаратов для в/в введения зависят от возраста и массы тела.
Нужно иметь в виду, что герпес глаз очень опасен, и несвоевременное или неправильное лечение может вызвать следующие осложнения –
В настоящее время не существует никаких вакцин, которые помогли справится с этим раз и навсегда. И большинство пациентов, имеющих, рецидивы этого заболевания, вынуждены принимать низкие дозировки противовирусных препаратов на постоянной основе с профилактической целью.
Однако, учитывая, что герпес глаз может вызываться разными штаммами герпевирусов, о которых мы рассказали в начале статьи (а не только вирусом простого герпеса), то определенную эффективность могут оказать: во-первых – вакцина от ветряной оспы (у детей), во-вторых – вакцина против опоясывающего лишая (у взрослых). Надеемся, что наша статья: Герпес на глазу лечение фото – оказалась Вам полезной!
Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.
Герпес на глазу является высокозаразительным и наиболее часто встречающимся поражением органа зрения среди инфекций вирусной этиологии: по данным статистики, доля вируса герпеса 1 типа в структуре патологий глазного яблока и придатков составляет 70%.
Герпес и конъюнктивит – это весьма опасное сочетание патологических составляющих для такого органа, как глаз. Вирусные инфекции конъюнктивы могут привести к кератиту – поражению роговицы глаза, что чревато грозным осложнением – слепотой.
фото герпес на веке глаза
Вирус герпеса 1 типа ответственен за большинство вирусных воспалительных заболеваний глаза. Одной из специфических способностей вируса является его тенденция к скрытому течению, которое при определенных провоцирующих условиях трансформируется в типичную герпетическую клинику поражения слизистых и кожи.
В редких случаях глаз вовлекается в процесс при опоясывающем лишае.
Глазной герпес рецидивирует с различной частотой и количество обострений зависит от активности иммунитета, поэтому выделяют ряд факторов, которые определяют заболеваемость:
Чаще всего герпесный кератит и конъюнктивит проявляются на фоне ОРВИ при лихорадочных состояниях. Подавление клеточного иммунитета ведет к персистенции ВПГ в тканях глаза.
После падения иммунной защиты вирус из нервных узлов и сплетений, активно размножаясь, проникает в область конъюнктивы, роговицы. Герпес вокруг глаз поражает и кожу. Патогенез вирусного поражения глаз имеет фазовое течение.
Вирус проникает в клетку эпителия кожи или слизистой глаза, освобождается от своей белковой оболочки, перестраивает метаболизм человеческой клетки. Отныне пораженная клетка синтезирует для вируса строительные белки, из которых впоследствии образуется новый вирион.
Он покидает клетку, которая, в свою очередь, гибнет, обеспечивая клинику конъюнктивита, кератита, увеита и воспаления кожи вокруг глаз.
Может ли быть герпес на глазу – интересует многих пациентов, знакомых с частыми рецидивами герпетических высыпаний на коже губ. Глаза, слизистая оболочка полости рта – наравне с кожей губ поражаются вирусом простого герпеса, однако, данная анатомическая область вовлекается в процесс реже.
Герпесный конъюнктивит считается наиболее частым клиническим проявлением активизации или заражения ВПГ 1 типа у детей наряду со стоматитом.
Герпес на слизистой глаза у новорожденного ребенка может являться результатом его инфицирования во время родов от матери, имеющей высыпания в половых путях.
Такая клиника приобретенной герпетической инфекции сопровождается поражением дыхательных путей, рта, а также часто осложняется энцефалитом, пневмонией, гепатитом.
Заболевание подлежит статистическому учету и в международной классификации герпетический кератит согласно МКБ-10 имеет код Н19.1.
фото герпетический конъюнктивит
Офтальмогерпес включает воспаление конъюнктивы и роговицы – кератит. Герпес на веке глаза – склерит – в изолированной форме встречается редко, обычно он сопровождает поражение и слизистой, и роговицы.
К наиболее грозным осложнениям относят иридоциклит, увеит, отек сетчатки – поражение глубоких отделов глаза, что может привести к полной либо частичной утрате зрения.
Герпетический конъюнктивит характеризуется следующими проявлениями:
Симптомы глазного герпеса при неосложненной форме и своевременном лечении длятся 4 – 5 дней.
Лихорадка характерна для среднетяжелых и тяжелых форм заболевания.
Помимо глазного яблока, в воспалительный процесс может вовлекаться и кожа орбитальной области. Герпес под глазом проявляется болью, покраснением, наличием специфичных высыпаний для ВПГ.
Пузырьки сгруппированы и довольно быстро вскрываются, приводя к образованию язв. Серозный экссудат быстро подсыхает с образованием корочки. Нередко сыпь осложняется бактериальной инфекцией, тогда появляется гнойное отделяемое.
Герпес под глазом с отеком выраженной интенсивности может свидетельствовать об аллергическом процессе, в таких ситуациях глазная щель полностью смыкается, отмечается зуд кожи.
фото герпетический кератит
Герпетический кератит глаза является продолжением и осложнением воспаления слизистой оболочки. Помимо симптомов конъюнктивита, добавляется снижение остроты зрения и подавление чувствительности роговицы, она мутнеет и покрывается язвочками.
Выделяют следующие виды патологии:
Герпетический древовидный кератит характеризуется наличием воспалительных инфильтратов в виде разветвлений, напоминающих ветви дерева – это поверхностная форма поражения.
При ее прогрессии ветвления трансформируются в более крупные очаги причудливой формы, напоминающими карту. К более глубокой разновидности относят дисковидную, когда поражается строма роговицы и визуализируется дефект в виде инфильтративной бляшки в центре. Роговица мутная и серая.
Симптомы у детей аналогичны взрослым клиническим проявлениям. Герпес на глазу у ребенка протекает тяжелее, чем у взрослых, и гораздо чаще осложняется кератитом, иридоциклитом и увеитом.
Инфекция у новорожденных даже на фоне лечения может привести к слепоте ввиду прогрессии воспаления роговицы. Герпетическое поражение глаз у детей часто сопровождается воспалением слезных протоков – дакриоциститом.
Ношение контактных линз при герпетическом конъюнктивите запрещается. Имеющиеся линзы являются непригодными к носке после выздоровления, их и контейнер следует заменить после завершения курса лечения.
Герпес на роговице глаза, конъюнктиве, коже диагностируется с помощью методов внешнего осмотра, бокового освещения, биомикроскопии, проведения исследования чувствительности роговицы. Применяют метод ПЦР путем взятия мазка-отпечатка из глаза.
Лечение герпетического кератита и конъюнктивита сопровождается общей и местной направленностью. Два блока терапии сопровождаются назначением противовирусных и иммуномодулирующих средств, а также противовоспалительным спектром и противомикробным в случае присоединения бактериальной флоры.
Симптомы и лечение офтальмогерпеса обуславливают друг друга: при легком варианте течения болезни применяют местную терапию, при среднетяжелой и тяжелой – дополняют общей.
К препаратам для лечения герпеса на глазу относят:
При развитии осложнений используют глюкокортикоиды, а также снятие корнеального синдрома с помощью новокаина, димексида.
Противовирусные средства целесообразно использовать при среднетяжелом и тяжелом течении герпетического конъюнктивита и кератита.
Как лечить герпес на глазу таблетками? Чаще всего взрослым таблетки ацикловира назначают по 200 – 400 мг каждые 6 часов не менее 5 дней, причем, чем раньше будет начат прием средства, тем менее выражена будет клиника, тем больше шансов на отсутствие осложнений. Детям назначают по 200 мг 5 раз в сутки.
Местное лечение герпеса на глазу подразумевает применение противовирусных глазных мазей и гелей на основе ацикловира, ганцикловира.
Как лечить глазной герпес мазью?
Наиболее часто герпетический конъюнктивит протекает в легкой и среднетяжелой форме и в таких случаях целесообразно применять глазную мазь с ацикловиром. Помимо этого, такая мазь применяется при простом кератите.
Лекарство закладывают под нижнее веко каждые 4 часа не менее 4 дней подряд. Ацикловир содержится в таких средствах, как Зовиракс, Виворакс, Веро-ацикловир.
После закладывания мази в глаза действующее вещество быстро диффундирует сквозь эпителий роговицы и накапливается в жидкости глаза.
Наиболее эффективная глазная мазь от герпеса – содержащая ганцикловир, например, Зирган. Несмотря на высокую стоимость препарата, специалисты отмечают его эффективность и быстрое заживление пораженных тканей. Средство используется при остром поверхностном герпетическом кератите.
Ганцикловир при лечении герпетического кератита в офтальмологии признан наиболее эффективным средством. Используется как гель для местного применения, так и средство для внутреннего использования. Популярным гелем в глазной практике считается Зирган, а инъекционное или внутреннее лекарство – Цимевен.
Механизм действия ганцикловира в лечении глазного герпеса обусловлен следующим:
Кератит и ретинит при герпесе могут лечиться Цимевеном как в виде внутривенных инъекций, так и пероральным приемом. Наибольший эффект развивается на 7 – 10 день лечения. Цимевен не применяется у детей до 12 лет. Медикамент назначают только в условиях стационара.
Лечение офтальмогерпеса гелем Зирган осуществляется на протяжении 5 – 11 дней. Средство закладывают за нижнее веко 5 раз в день, дожидаются полного заживления роговицы, а затем применяют еще неделю по 3 раза в день.
фото как выглядит герпес на глазах
Препараты и индукторы интерферона в лечении глазного герпеса актуальны при легких вариантах течения, у детей, а также в составе комбинированной терапии при герпесном кератите.
Капли для глаз от герпеса с интерфероном, например, Офтальмоферон, используются 6 раз в день по 2 капли. Сухое вещество Интерферон выпускается в виде порошка, который растворяют в физрастворе или воде для инъекций.
Его используют в определенной дозировке в зависимости от возраста и веса пациента. Помимо капель, применяют и мази, содержащие интерферон. Мазь Виферон закладывают за нижнее веко 5 раз в день, используют не менее 5 дней.
Мазь и глазные капли от герпеса, содержащие интерферон, обладают иммуномодулирующим эффектом и назначение их оправдано в детской офтальмологии, а также при легких формах герпетического конъюнктивита. Прямого противовирусного действия медикаменты не оказывают.
К каплям, содержащим индукторы интерферона, относят Актипол (аминобензойная кислота), их закапывают в глаза 6 – 8 раз в день. К медикаментам данной группы также относят таблетки Изопринозина, Кагоцела.
Эти средства модулируют иммунитет, тем самым повышая возможности организма в борьбе с проявлениями герпетического конъюнктивита и кератита. Применяют у детей и взрослых.
Герпес около глаза, локализующегося на коже, обрабатывается мазью, аналогичной для конъюнктивы. Частота применения та же.
Герпес возле глаза подвергается быстрому заживлению и обезболиванию при применении комбинированных мазей, например, Герпферона, который включает и ацикловир, и интерферон, а также обезболивающий компонент лидокаин. Мазь наносят на кожу вокруг глаз 5 раз в день и продолжают лечение до 10 дней.
Лечение герпеса на глазу у ребенка включает применение препаратов интерферона в виде капель, мази и суппозиторий при среднетяжелом течении, а также ацикловира как в таблетках, так и в виде глазной мази.
Ацикловир используется в детской практике с 2 лет, но его применение до двухлетнего возраста также разрешено, только осуществляется в стационарных условиях.
В детской офтальмологии, включая период новорожденности, широко применяют иммуномодулирующие капли Деринат, которые целесообразно использовать как для профилактики, так и для лечения неосложненных форм конъюнктивита и кератита при герпесе.
У детей старше 3 лет возможно применение Гроприносина, Кагоцела в лечении герпетического поражения глаз. Герпес у ребенка под глазом обрабатывается также мазями на основе ацикловира или интерферона.
С профилактической целью при контакте с больным герпетическим конъюнктивитом целесообразно использовать капли интерферона для облегчения течения инфекции у детей, которые еще не контактировали с ВПГ.
Лечение герпетического кератита глаза и конъюнктивита считается успешными при:
Лечение герпетического конъюнктивита растительными средствами включает использование ламинарии, черного чая, клубней сырого картофеля, ромашки и шалфея.
Лечение народными средствами показано на этапе выздоровления для поддержания достигнутого эффекта и профилактики рецидива.
Так, высокоэффективным средством для заживления роговицы глаза является сухой экстракт морской капусты, например, в составе препарата Оковидит.
Лекарство наносят на кусочек пластыря и наклеивают на кожу нижнего века под ресничным краем на 3 часа в день, можно применять и на ночь. Курс лечения составляет от 10 до 30 дней.
Свежий сырой картофель рекомендуется натереть на мелкой терке или измельчить в блендере, отжать из кашицы сок и полученное сырье погрузить на марлевые салфетки. Такие картофельные диски следует накладывать на закрытые глаза и продолжать примочки 20 минут.
Курс лечения составляет 10 – 15 дней. Чередуют данный способ с примочками на основе трав: ромашки и шалфея. Утром используют отвары трав, а вечером картофель.
Черный чай окажется эффективным при бактериальном осложнении герпетического конъюнктивита и может использовать также у детей. Одну чайную ложку черного чая следует залить 50 мл кипятка и дать настояться 20 минут.
С помощью стерильных марлевых салфеток делают примочки 2 раза в день, продолжительностью 15 минут. Курс лечения – не менее 7 дней.
Важным является своевременная диагностика и лечение герпеса на глазу при поражении конъюнктивы. При переходе вирусного воспалительного процесса на роговицу глаза создается высокая вероятность потери зрения.
Это вирусное заболевание может проявиться у каждого. Герпес не дает о себе знать, пока у человека хороший иммунитет. Если же защитные силы снижаются, вирус активизируется и начинает вызывать массу неприятностей: высыпания на коже, зуд, жжение, боль. Увы, медицина может предложить лишь средства, купирующие внешние проявления заболевания.
Виды противовирусных препаратов
Есть препараты, которые при регулярном приеме эффективно подавляют вирус, устраняют симптомы заражения, повышают качество жизни человека. Их выписывают в зависимости от формы заболевания, локализации, возраста пациента. Для лечения могут использоваться: кремы, мази, таблетки, свечи, инъекции. К примеру, для устранения симптомов простого типа заболевания рекомендованы наружные средства, при генитальной инфекции – свечи. Новорожденным подходят только инъекции в низких дозах – другие антивирусные препараты для них неприемлемы. Так чем лечить герпес?
Среди противовирусных препаратов от герпеса самые популярные – мази. Их нужно наносить наружно, что практически исключает воздействие на весь организм. Мази снижают активность вирусов, препятствуют их распространению и эффективно восстанавливают поврежденные участки кожи. В большинстве средств содержатся такие противовирусные компоненты, как ацикловир, гидрохлорид, бромнафтохинон. Главное преимущество мазей – легкость в использовании. Не нужно придерживаться строгого графика, выдерживать дозировку.
Такие лекарства назначаются пациентам, если высыпаниями поражена большая площадь. Таблетки от герпеса используются для лечения опоясывающего, генитального герпеса. Хорошо зарекомендовали себя препараты Ацикловир, Валтрекс, Алломедин и Пенцикловир. Все они всасываются в общий кровоток, далее разносятся по организму и блокируют репликацию вируса герпеса. После начала приема таблеток перестают заражаться здоровые клетки. Главное – начать пить вовремя. Внимание! Противогерпетические препараты могут иметь побочные эффекты.
Эти средства используют для лечения ректальной, урогенитальной формы заболевания. Свечи оказывают противовирусное, иммуностимулирующее воздействие. Их часто назначают маленьким детям либо женщинам во время беременности. Популярные свечи от герпеса: Галавит, Панавир, Виферон. Если пройти полный курс лечения, можно не только уменьшить видимые симптомы, но и добиться снижения числа рецидивов.
При появлении первых признаков заболевания важно не медля принять меры – нанести наружное средство (крем, мазь). Такие лекарства помогают лучше, если одновременно использовать препараты в виде таблеток. Кроме этого врачи могут рекомендовать курс иммуномодулирующей терапии. Узнайте, какие противовирусные препараты от герпеса могут быть прописаны для лечения.
«Лихорадка» на губах вызвана вирусом герпеса 1 типа, значит, лечить ее можно как мазями, так и таблетками. Некоторые из них:
- Мазь Ацикловир. Самое известное лекарство от герпеса, разработанное в 1980 годах. При систематическом приеме мазь теряет свою противовирусную эффективность. Курс лечения – не менее 5 дней. Наносите аккуратно ватной палочкой на пораженные участки с частотой 3-4 часа.
- Фенистил Пенцикловир. Имеет схожий с Ацикловиром механизм воздействия – поражает инфицированные клетки, не повреждая здоровые. После попадания крем от герпеса на губах удерживается в организме до 12 часов и быстро снимает симптомы. Средство эффективно на начальной и дальнейших стадиях заболевания. Этот противовирусный препарат от герпеса используют каждые 2 часа 3-4 суток.
- Зовиракс. Основное действующее вещество препарата – ацикловир. Крем впитывается через несколько секунд после нанесения и начинает активно уничтожать вирусы. Используйте его каждые 4 часа примерно 5 дней. Если начать лечение Зовираксом в первые 2 суток после появления высыпаний, выздоровление происходит быстрее.
Лекарства от генитального герпеса
Высыпания для этого типа заболевания имеют типичный характер – это пузырьки, появляющиеся на половых органах, бедрах, лобке и в области клитора. Они либо единичны, либо сгруппированы. В общем, держатся не больше 7-10 дней. Чтобы уменьшить симптомы, можно использовать противовирусные препараты от герпеса:
- Гель Панавир. Препарат разрушает ДНК вируса, убивает его, в итоге заболевание переходит в стадию ремиссии. Здоровая кожа и слизистые после начала использования геля не заражаются. Терапевтический эффект наступает через 4-5 дней. Желательно начинать пользоваться им в самом начале, но можно и на поздних сроках.
- Таблетки Фамвир. Являются модификацией всем известного Пенцикловира. После приема пероральное лекарство «работает» примерно 12 часов. При этом блокируется появление новых симптомов заболевания и купируются имеющиеся. Препарат максимально проникает только в вирусные частицы. Для лечения простой герпетической инфекции назначают семидневный курс – по 500 мг 2 раза в день.
- Рибавирин. Выпускается в таблетированной форме, обладает широким спектром активности. Всасывается быстро, начинает активироваться через полтора часа после приема. Рекомендованная дозировка – в сутки 0,8-1,2 г. Принимать перорально, не разжевывая. Длительность лечения – 24-48 недель.
- Валацикловир. Это новое средство, по действию аналогичное Ацикловиру и схожим лекарствам. Прием таких таблеток гарантировано помогает снизить зуд, болезненность в области гениталий. По сравнению со средствами, содержащими ацикловир, у препарата меньшая кратность приема – хватает 2 раз в сутки на протяжении 5-7 дней.
Эффективны следующие противовирусные препараты от герпеса:
- Крем Эразабан. Действующее вещество – докозанол. В отличие от остальных препаратов средство воздействует на мембрану клеток, защищая от воздействия вируса. При использовании Эразабана быстро снимаются зуд, болезненность, уменьшается участок поражения. Если начать лечение на ранней стадии, не образуются корочки. Использовать 3-жды в день на протяжении 5 суток.
- Виру-мерц серол. Гель с действующим веществом тромантадином. Его отличительная особенность в том, что к средству вирусы не привыкают. Препарат значительно сокращает длительность заболевания, снимает основные симптомы. Наносите на поврежденные места до 5 раз в сутки в течение 5 дней. Прекратите использование, если не получится облегчить состояние через 2 дня.
- Алпизариновая мазь. Стимулирует иммунную систему, влияет на вирусы, обладает противовоспалительной активностью. Особенно сильно оказывает влияние на вирусы простого герпеса. Не вызывает резистентности. При наличии генитального герпеса препарат наносится местно 4-6 раз в сутки, курс – 7-10 дней.
Юлия, 24 года: Недавно выяснила, что в моем организме есть вирус герпеса. Ранее никогда не обращала внимания на симптоматику болезни. Если на оболочке ротовой полости или на губах появлялся хоть один пузырек, самостоятельно покупала антисептики и мазалась ими, чтобы перестали зудеть высыпания. Сейчас стала пить иммуностимулирующие препараты для профилактики «простуды».
Александра, 32 года: Как врач, знаю, что основное биологическое свойство герпеса – способность к латентному существованию. Когда мои знакомые и родные интересуются, как избежать появления вируса, всегда рекомендую им поддерживать иммунитет. Если симптомы все же проявились, можно использовать Валацикловир. Цена этих таблеток – примерно 350-400 рублей.
Алла, 35 лет: У меня часто появляется рецидивирующий герпес: выскакивают высыпания, группы пузырьков, покрывающие щеки, кожу вокруг губ. Больно и неприятно! Поскольку лечение должно быть индивидуальным в каждом случае, часто посещаю врача, и он выписывает разные противовирусные препараты. Радует то, что есть эффективные мази с низкой стоимостью, к примеру, Ацикловир.
Глазная мазь Ацикловир 3 % – антивирусный медпрепарат, предназначенный для терапии кератита герпетической этиологии.
Мазь с ацикловиром разработана для лечения офтальмологических заболеваний, вызванных вирусной инфекцией. Как средство монотерапии используется при герпетическом кератите у взрослых и детей.
Содержание действующего вещества ацикловира в мази глазной, согласно инструкции по применению, – 30 мг на 1 г ЛС. В качестве дополнительного ингредиента используется вазелин.
Действующим веществом офтальмологического средства Ацикловир является одноименное вещество – искусственно синтезированный аналог нуклеозида тимидина.
После проникновения внутрь клетки последовательно проходит ряд химических процессов, трансформируясь в итоге в трифосфат ацикловира. Уже в этой форме вклинивается в структуру клеточного ДНК, вызывая ее неправильное построение. В результате патогенный организм теряет способность к полноценному воспроизводству новых возбудителей.
Высокая эффективность антивирусного средства обусловлена также способностью ацикловира кумулироваться в клетках, зараженных герпесом. Особенно выраженное подавляющее действие оказывает на возбудителей Herpes simplex (1 и 2 типов), ветрянки, опоясывающего лишая, а также вируса Эпштейна-Барра. Менее эффективен против ЦНВ.
При болезнях герпетического характера предотвращает новые высыпания, понижает вероятность распространения инфекции и осложнений, способствует ускоренному подсыханию пораженных участков и образованию корочек, снижает болевые ощущения.
Действующее вещество глазной мази Ацикловир свободно проходит сквозь роговичный эпителий во внутриглазную жидкость, где накапливается до концентрации, необходимой для терапевтического эффекта.
Сколько содержится ацикловира после применения глазной мази пока не выявлено, так как методики, которая бы это определяла еще не разработано. Но известно, что после обработки кожи гелем или мазью с ацикловиром, в моче обнаруживается незначительное количество лекарства.
Препарат производится в виде мази – однородной белой субстанции. Также бывает желтоватой или желтой. Фасуется в алюминиевые тюбики по 5 г. В упаковке из картона – один препарат, листок-описание.
Прежде чем применять офтальмологический препарат, желательно получить консультацию врача. Если такой возможности нет, пользоваться средством надо по приложенной инструкции.
Перед применением вымыть руки, оттянуть пальцами одной руки конъюнктивальный мешок и осторожно выдавить в него полоску мази (около 1 см).
В день разрешается делать до 5 процедур с 4-часовым интервалом. Лечение проводят до полного исчезновения признаков инфекции, а затем еще в течение 3 суток для закрепления терапевтического эффекта и предупреждения возврата болезни.
Пользоваться лекарством беременным нежелательно. В случае острой необходимости Ацикловир глазная мазь может быть назначена для лечения, но только после тщательного анализа соотношения пользы и вреда для будущего ребенка.
Ацикловир обладает способностью проникать в молоко. Поэтому на время терапии кормление грудью надо приостановить.
Запретом к применению мази Ацикловир является непереносимость либо повышенная чувствительность к действующему веществу или его производному – валацикловиру, а также период грудного вскармливания.
Чтобы лечебный эффект препарата оказался наиболее сильным, использование мази надо начинать как можно раньше – с появлением ранних симптомов инфекции.
Во время терапии Ацикловиром следует отказаться от контактных линз.
Скорость выздоровления во многом зависит от состояния иммунитета. Поэтому ослабленным больным часто назначают дополнительное введение ацикловира внутрь организма. Так же поступают и при рецидивирующей форме герпетического поражения.
Мазь Ацикловир не влияет на скорость реакции, что важно при работе или занятиях с повышенным риском для здоровья и жизни. Но так как после процедур может вызывать временное ухудшение четкости зрения, следует воздержаться от управления транспортом или механизмами до полного восстановления.
При совместном использовании в комплексном лечении с другими ЛС, надо учитывать, что иммуностимулирующие средства усиливают действие ацикловира.
Как правило, лечение глазной мазью воспринимается организмом нормально. Возможные побочные действия в виде аллергии (в том числе и анафилаксия) возникают редко.
После местного применения у больного может возникнуть точечная поверхностная кератопатия (болезненность глаз, ощущение присутствия инородного тела, светобоязнь). Состояние носит временный характер, поэтому специфического лечения не требуется.
После нанесения мази также возможно появление жжения (проходящее само собой), в редких случаях – конъюнктивит, у единичных больных – блефарит.
При соблюдении рекомендованных инструкцией доз интоксикация маловероятна. Передозировка развивается после случайного или преднамеренного приема внутрь сверхдоз крема. Проявляется в виде:
- Боли головы
- Тошноты, приступов рвоты
- Затрудненного дыхания, апноэ
- Диареи
- Сбоя в работе почек
- Неврологических расстройств
- Судорог.
В тяжелых случаях не исключена летаргия, кома.
Для устранения последствий передозировки проводятся мероприятия по поддержанию жизнеобеспечивающих функций, назначается гемодиализ.
Срок годности глазной мази – в течение 5 лет от даты, указанной на тюбике. После распечатывания упаковки – не больше 1 месяца. Во избежание потери лечебных свойств препарат следует оберегать от воздействия солнечных лучей, держать вдали от отопительных приборов. Температура при хранении не должна быть выше 25 °С. Исключить доступ для детей!
Существует множество препаратов для лечения глаз в различных формах – в виде капель, крема или геля. Поэтому подобрать адекватное средство с идентичным действием несложно. Для этого надо лишь обратиться к специалисту – врачу или фармацевту.
Стоимость: (5 мл) 309 руб., (10 мл) – 343 руб.
Офтальмологическое средство применяется для лечения множества патологий глаз. Оказывает сразу несколько действий: антивирусное, антивоспалительное, иммуностимулирующее, противомикробное, регенерирующее, местное обезболивающее. Действие обусловлено свойствами лечебных веществ – интерфероном человеческим рекомбинантным альфа-2, димедролом и борной кислотой.
ЛС разработано в форме раствора для обработки глаз. При острой стадии закапывают 6-8 раз в сутки. Разовая дозировка – 1-2 капли. По мере стихания болезни количество процедур сводят до 2-3 раз в день. Для закрепления эффекта лечение продолжают еще на протяжении нескольких дней.
- Капли быстро действуют
- Стимулируют иммунитет.
источник
Источники:- http://zen.yandex.ru/media/id/5b28e8ac659d4100a91a991b/5b339849014d8a00a9bd029d
- http://sovets.net/15454-gerpes-na-glazu.html
- http://herpess.ru/lokalizaciya/gerpes-na-glazu.html
- http://ocular-help.ru/2018/04/17/protivovirusnye-kapli-dlya-glaz-pri-gerpese/