Глазные капли для проверки зрения для детей

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После проверки зрения в офтальмологическом кабинете, врач всегда сообщает нам его остроту. Нормальное стопроцентное зрение принято обозначать как 1,0 или «единица». Это значение обычно определяется при помощи специальных таблиц с символами (оптотипами). При определении остроты зрения важно учитывать рефракцию. Поэтому проводить объективную проверку зрения в домашних условиях, используя различные таблицы в интернете, не получиться.

В этой статье мы расскажем вам, как должна проходить проверка зрения в кабинете у окулиста при помощи таблицы букв, какие параметры должен учесть специалист, и какие отклонения можно диагностировать при диагностике остроты зрения.

Проверка зрения у офтальмолога

Самый распространенный способ проверки зрения у офтальмолога – это использование таблиц. Существует несколько типов диагностических таблиц:

Таблица Сивцева. Она является наиболее известной и распространенной. Таблица состоит из двенадцати строк, содержащих буквы русского алфавита. Чем выше строчка, тем крупнее буквы, и наоборот. На левом краю таблицы буквой «D» обозначено расстояние, на котором пациент с нормальным зрением должен определить все оптотипы. На правом краю есть буква «V», которая обозначает остроту зрения на расстоянии пяти метров. Зрение 1,0 – это когда человек видит десятую строчку на расстоянии пяти метров.
Таблица Снеллена. На основе этой таблицы была создана таблица Сивцева. Таблица Снеллена применяется в странах, где говорят на английском языке. Она состоит из одиннадцати строк. В верхней строчке всего одна крупная буква, далее буквы уменьшаются в размере. Остроту зрения определяют на расстоянии шести метров.
Таблица Орловой. Эта таблица применяется для проверки зрения у детей, поэтому буквы здесь заменены на картинки. Чем ниже строчка, тем меньше размер картинки. Острота зрения определяется аналогично, как и с помощью таблицы Сивцева. В норме дети должны хорошо видеть десятую строку на расстоянии пяти метров.
Таблица Головина. Таблица состоит из колец, которые одинаковы по размеру, но имеют разрывы в разных частях (справа, слева, вверху, внизу). Острота зрения определяется на расстоянии пяти метров. В норме человек должен видеть две удаленные точки с минутным угловым разрешением.

Офтальмолог должен проверять зрение по определенным правилам, иначе результат будет недостоверным. Это может сказаться на эффективности дальнейшего лечения.

Между стулом, где сидит пациент, и таблицей должно быть расстояние ровно в пять метров. А на уровне глаз должна находиться десятая строка.

Необходимо, чтобы у таблицы было равномерное освещение в семьсот люкс. Она должна находиться напротив окна.

Зрение на каждом глазу определяется отдельно. При этом один глаз должен быть прикрыт непрозрачной лопаточкой, но не зажмурен. Проверяемый глаз тоже не должен щуриться.

При полном определении остроты зрения допускается одна ошибка при чтении оптотипов трех-шести строк. При определении оптотипов седьмой строки и далее допускается две ошибки. Человек должен разглядеть символ за две-три секунды.

Острота зрения

Острота зрения – способность глаз видеть две светящиеся точки отдельно друг от друга под наименьшим углом зрения. Угол зрения в норме должен быть равен одной минуте.

Определение остроты зрения называется визометрией, более подробнее читайте здесь.

Таблица Головина

Определение остроты зрения

Определение остроты зрения необходимо, чтобы оценить, насколько пациент может различать детали. Поэтому острота определяется как на близком расстоянии, так и на отдаленном.

Чтобы проверить зрение вдаль, человеку необходимо определить оптотипы, представленные на таблице (виды таблиц были рассмотрены ранее) либо спроецированные на экран. Пациент должен прочитать буквы, на которые ему будет указывать офтальмолог, или определить символы, картинки.

Тем, кто носит очки или контактные линзы, зрение проверяют с помощью корригирующих линз.

Все о цветных контактных линзах читайте в этой статье.

Чтобы проверить зрение вблизи, человек должен прочитать текст, в котором буквы имеют разный размер.

По результатам проверки может выясниться, что зрение не единица. Дальнейшая задача офтальмолога – провести исследование рефракции, чтобы установить причину снижения остроты зрения.

Рефракция зрения

Под рефракцией зрения понимается процесс преломления лучей света в оптической системе глаза. Кривизна хрусталика и роговицы, а также расстояние межу ними определяют силу преломления света.

Эмметропия – нормальная рефракция.
Близорукость – человек плохо видит вдаль.
Дальнозоркость – человек плохо видит вблизи.

При нормальной рефракции лучи света пересекаются в фокусе сетчатки, поэтому человек хорошо видит все предметы на любом расстоянии. Для получения четкого изображения предмета, расположенного близко, глаза усиливают свою силу преломления, тем самым увеличивается аккомодация. При дальнозоркости глаза имеют слабую силу преломления. Лучи света пересекаются за сетчаткой. Поэтому глаза вынуждены увеличивать силу преломления, даже когда человек смотрит вдаль.

А при близорукости глаза имеют большую силу преломления, поскольку лучи света сходятся перед сетчаткой.

Чем выше степень близорукости или дальнозоркости, тем хуже качество зрения.

Обе эти патологии имеют три степени:

Слабая степень – не больше трех диоптрий.
Средняя степень – от четырех до шести диоптрий.
Высокая степень – больше шести диоптрий.

Определение рефракции

Для определения рефракции используют особую единицу измерения – диоптрии. Эта единица нужна для обозначения силы преломления. Процедура по определению рефракции называется рефрактометрией.

Как правильно подобрать очки для зрения смотрите здесь.

Лабораторный рефрактометр

Рефракция определяется с использованием оптических стекол или специального рефрактометра.

Рефракция может быть разной для обоих глаз. Бывает так, что один глаз близорукий, а другой дальнозоркий. Это называется анизометропией.

Одним из методов определения рефракции является ретиноскопия. Этот метод заключается в наблюдении за движением тени в просвете зрачка. Для этого пациент и офтальмолог отправляются в затемненную комнату, где врач светит в зрачок пациента сиаскопом и наблюдает за тенью. Ее направление движения зависит от рефракции. Ретиноскопия необходима для определения рефракции у детей.

Процесс измерения при ретиноскопии

Для того, чтобы автоматически определить рефракцию, офтальмолог может использовать такие приборы как авторефрактометр или аберрометр. Первый прибор позволяет оценить фокус лучей относительно сетчатки, выявить направление и величину астигматизма. А второй прибор дает возможность определить несовершенства сред глаз.

Отклонения

Миопия или близорукость – это заболевание, при котором человек плохо видит вдаль. В данном случае изображение фокусируется не на сетчатке, а перед ней. Зрение становится таким нечетким из-за того, что оптическая система перестает соответствовать длине глаза.

При миопии глазное яблоко увеличивается.

Миопия бывает врожденной и приобретенной. Иногда она может прогрессировать. Поэтому цель коррекции зрения при близорукости – это ослабление преломляющей силы глаз, чтобы изображение фокусировалось на сетчатке.

Ухудшается дальнее зрение;
Контуры предметов становятся нечеткими;
Предметы могут сливаться друг с другом, двоиться, искажаться;
Ближнее зрение сохраняется.

Существует такое понятие как ложная близорукость. В этом случае из-за перенапряжения мышцы хрусталика происходит спазм аккомодации. Ложная близорукость лечиться с помощью лекарственных препаратов и специальными упражнениями для глаз.

Как лечить спазм аккомодации расскажет данная статья.

Миопия очень опасна тем, что может привести к дистрофии и отслоению сетчатки.

Гиперметропия

Гиперметропия или дальнозоркость – это заболевание, при котором человек плохо видит вблизи. Изображение предмета фокусируется за сетчаткой. Гиперметропия развивается по причине короткого глазного яблока или из-за слабой силы преломления.

С возрастом происходит еще более значительное ухудшение зрения, поскольку глаза теряют свою аккомодационную способность – хрусталик становится менее эластичным, его мышцы слабеют.

Зрение становится затуманенным;
Быстро наступает утомляемость глаз, присутствует чувство дискомфорта;
Нарушается аккомодация и бинокулярное зрение;
Функционально снижается зрение (амблиопия);
Может присутствовать косоглазие.

Дальнозоркость бывает простой, патологической и функциональной. Простая или физиологическая гиперметропия наблюдается, когда глаз короче, чем необходимо для фокуса лучей света на сетчатке. Патологическая гиперметропия развивается при различных патологиях глаз, травмах. А функциональная дальнозоркость наблюдается в случае паралича аккомодации.

Астигматизм

Астигматизм – это нарушение рефракции, которое зачастую может сочетаться с миопией (миопический астигматизм) и с гиперметропией (гиперметропический астигматизм).

При этой патологии сферичность роговицы и хрусталика нарушается. Поэтому в разных меридианах оптическая сила различна, и часть изображения может фокусироваться на сетчатке, а другая часть – за ней или пред ней.

Астигматизм бывает роговичным и хрусталиковым. По своей природе он подразделяется на:

Врожденный. Встречается в детском возрасте и не влияет на остроту зрения, но только если не превышает половины диоптрии. Если астигматизм больше одной диоптрии, то зрение значительно снижается, и требуется лечение (коррекция очками или линзами).
Приобретенный. Возникает в результате появления рубцов на роговице. Рубцы могут являться следствием травм, операций, повреждений.

Астигматизм может способствовать развитию косоглазия и быстрому ухудшению зрения.

Лечение слезотечения у пожилых людей: в чем специфика и препараты.

Лечение конъюнктивита каплями: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/kakie-kapli-pomogut-vylechit.html

Симптомы и лечение увеита мы рассмотрим в этой статье.

Проверка зрения является просто необходимой процедурой. Без нее иногда просто невозможно заметить какие-то незначительные ухудшения. Поэтому, чтобы избежать появления таких отклонений как миопия, гиперметропия и астигматизм, и чтобы сохранить единицу, следует хотя бы раз в год посещать кабинет врача-офтальмолога и следовать его советам и рекомендациям.

Эффективные глазные капли для улучшения остроты зрения

Снижение резкости зрения – частая жалоба пациентов, пришедших на осмотр в кабинет офтальмолога. Причем на ухудшение качества видения мира сейчас жалуются не только пожилые, но и молодые люди. Эта проблема нередко встречается и у крошечных детей.

На ее появление влияют такие факторы, как длительное нахождение за ноутбуком, чтение книг в плохо освещенном помещении, возрастные изменения, экологическая обстановка, внутренние болезни, неправильный образ жизни матери во время вынашивания ребенка.

Чтобы избавить людей от этой проблемы, были созданы глазные капли для улучшения зрения. Они хоть не восстанавливают его на 100%, но все же благоприятно воздействуют на глаза: снимают их усталость, устраняют болевые ощущения.

Принцип действия

В зависимости от того, в чем кроется причина ослабления зрения, выделяют следующие виды капель:

Антибактериальные. Оказывают губительное воздействие практически на все виды бактерий.
Увлажняющие. Нормализуют толщину слезной жидкости, увеличивают ее вязкость. Также они снимают усталость глаз, устраняют их красноту.
Противовирусные. Активизируют выработку таких компонентов в крови, которые обладают способностью усилить защитную реакцию иммунитета.
Сосудосуживающие. Устраняют отек, дискомфорт и покраснение глаз. Лечат слезоточивость.
Антисептические. Убивают грибки, бактерии и вирусы; выступают как обеззараживающие средства. Купируют болевые ощущения в органе зрения.
Витаминные. Нормализуют обмен веществ в тканях глаза, за счет чего снижается скорость развития различных заболеваний, таких как катаракта, миопия и гиперметропия.
Противовоспалительные. Предупреждают и лечат воспалительные болезни глаз. Некоторые из них оказывают также противоаллергическое воздействие, снимают покраснения глаз.
Противоаллергические. Воздействуют на воспалившиеся клетки, снижают чувствительность к раздражителям, устраняют контакт с ними. Некоторые из них помимо антигистаминного обладают еще и мембраностабилизирующим действием. Еще одни носят сосудосуживающий эффект.
Для терапии глаукомы. Одни снижают формирование внутриглазной жидкости, другие – улучшают ее отток, а также уменьшают внутриглазное давление.
Для лечения катаракты. Активизируют в хрусталике глаза обменные процессы.
Для диагностических процедур. Делают шире зрачок, дают возможность увидеть глазное дно, выявить поражения тканей глаза.

Что это такое гиперметропия слабой степени подробно описано в статье.

Капли должны подбираться только офтальмологом. Необдуманное использование тех или иных препаратов для усиления резкости зрения может привести к возникновению многих болезней.

Опасный признак развития тяжелых генетических аномалий — гипертелоризм глаз.

Зорро — инновационное средство для улучшения зрительной функции

Что представляет собой гифема и как лечится подробно описано в статье.

Список эффективных средств для улучшения зрения

Есть множество медикаментозных средств нормализующих качество видения мира, устраняющих неприятные ощущения в глазках. Самыми популярными являются:

Офтам Катахром. С помощью этого препарата можно лечить на ранних стадиях, а также проводить профилактику катаракты. Он нормализует метаболизм хрусталика, выводит вещества, вызывающие помутнения в нем. Кроме того, благодаря ему улучшается выработка глазной жидкости, а также нормализуется микроциркуляция крови;
Зорро. Капли обычно назначаются в целях профилактики людям, проводящим много времени за компьютером. Они снимают усталость, устраняют ощущение рези и жжения в глазах, оказывают благотворное воздействие при их сухости;
Сантэ 40. Это витаминные капли. Они не только улучшают зрение, но и снимают усталость, покраснения и отеки глаз, увлажняют их, устраняют зуд;
Никотинамид. Оказывает положительное влияние на сосуды глаз. Препарат выводит из них токсические соединения в кровоток и увеличивает усвояемость аминокислот. Обычно назначается при катаракте;
Ретикулин. В состав лекарства входят компоненты, оказывающие укрепляющее, омолаживающее и тонизирующее воздействие на сосуды. Качество видения предметов после них хоть и не улучшается, но, по крайней мере, благодаря им перестает падать. Медикамент устраняет ощущение напряжения глазных мышц, а также защищает их отрицательного влияния окружающей среды, не дает возможности развиваться в них инфекции.

Японский препарат высокого качества

При близорукости (миопии)

При данном заболевании человек хорошо видит вблизи, но плохо – вдали. Это связано с тем, что форма его глазного яблока претерпела изменения. При миопии пациент постоянно ощущает сухость и быструю утомляемость глаз. Для терапии используются капли, возвращающие глазное яблоко в нормальное положение.

При близорукости применяются следующие препараты:

Фокус. В его состав входит цинк, витамины С, А, В2, Е, а также экстракт черники;
Визиомакс. Компоненты: Витамины С, Е, группы В, экстракт кожуры винограда, бархатцев и черники;
Миртилене форте. В нем содержится черничный экстракт;
Оковитт. Этот препарат богат витаминами А, С и Е;
Эквит-Зоркость. Главными его компонентами являются экстракты черники и моркови;
Окулист. Глазные капли от сухости глаз и их питания. В состав также входит экстракт черники в сочетании с витамином А.

При постоянном использовании капель зрение перестает ухудшаться. Кроме того, обеспечивается профилактика дальнозоркости.

Что делать, если глаз гноится и красный узнайте здесь.

Продается с брошюрой, на которой представлен комплекс упражнений для глаз

Антибактериальный препарат широкого спектра действия — Флоксал мазь глазная.

При дальнозоркости (гиперметропии)

При этой патологии человек хорошо видит вдали, но плохо – вблизи. Для улучшения качества видения предметов, находящихся перед человеком, могут применяться такие лекарственные средства, как:

В состав капель входят компоненты, улучшающие кровообращение в органе зрения. Помимо этого, они предупреждают развитие катаракты, являющейся частым осложнением гиперметропии.

Оправдано ли назначение Дексаметазона?! — Перед началом гормональной терапии следует внимательно изучить инструкцию по применению глазных капель Дексаметазон.

Ретикулин создан для снятия перенапряжения с глаз

Как подобрать глазную мазь с антибиотиком узнайте тут.

При катаракте

Капли предназначены для лечения хронической болезни, для которой характерно помутнение хрусталика глаза. В норме он должен быть прозрачного цвета.

Никакие лекарства не помогут рассосать образовавшееся помутнение хрусталика. Для того чтобы избавиться от патологии, придется согласиться на оперативное вмешательство.

При ухудшении зрения следует сразу же обратиться к офтальмологу. Выявив причину нарушения, он назначит необходимые лекарства. Так, если хрусталик стал затуманиваться, он для того, чтобы остановить этот процесс может выписать следующие лекарства:

Офтан Катахром;
Витафакол;
Квинакс;
Вита-Йодурол;
Санкаталин.

Для восстановления зрения при катаракте

Медикаменты для снятия напряжении и увлажнения роговицы — глазные капли при ношении линз.

Для восстановления зрения при помутнении хрусталикаVita-Iodurol

Мамам на заметку -узнайте каким глазным каплям для новорожденных можно доверять.

Лучшие витаминные капли для глаз

Такие лекарственные средства обычно назначаются пожилым людям, а также лицам, работающим за компьютером. Их действие направлено на предупреждение таких патологических состояний, как катаракта, близорукость, глаукома и гиперметропия.

Они снимают напряжение и отечность глаз. Если уже есть какие-либо глазные болезни, то они не дают им развиваться дальше. Такие препараты содержат в себе большое число витаминов, минералов и экстрактов полезных трав. Могут использоваться следующие лекарственные средства:

Витамины для зрения

Цены и отзывы

Как правило, о вышеперечисленных глазных каплях отзывы положительные. Если же и есть отрицательные, то они большей частью связаны с тем, что им не подошли какие-либо компоненты лекарств:

Капли для проверки зрения у детей

Подробная инструкция по применению глазных капель Атропин для расширения зрачка

Глазные капли Атропин выполняют функцию расширения зрачка. Это природное средство замедляет отхождение жидкости и увеличивает давление внутри глаза. Применяется в лечебных целях под строгим наблюдением офтальмолога.

Внимание! Статья носит информационный характер. Перед применением Атропина необходимо проконсультироваться со специалистом.

Показания к применению

Медриаз (расширение зрачка) вызывается 1% раствором атропина примерно через 30 минут. Сохраняется данный эффект около 10 дней. Стабильность зрения возвращается к 3 – 4 дню.

Использование Атропина как лечебного средства возможно только в медицинском учреждении. Самостоятельное применение капель может привести к потере зрительной функции.

Что рекомендует педиатр Комаровский при дальнозоркости у детей 1 года описано в статье.

Часто расширение зрачка необходимо для диагностики состояния глазного дна

Атропин используют в следующих случаях:

расширение зрачка для проведения обследования глаза и глазного дна;
перед некоторыми оперативными вмешательствами;
невозможность фокусировки зрения при некоторых состояниях;
травматическое состояние глаза;
спазм сосудов;
образование тромбов;
для расслабления глазных мышц.

Применение глазных капель необходимо в ситуациях, когда другое лечение не принесет желаемого результата.

Осторожно! Атропин не совместим с алкоголем и веществами, изменяющими сознание. Может возникнуть дезориентация, что приведет к травмоопасным ситуациям.

Эффективное средство для борьбы с инфекциями — Данцил глазные капли.

Недорогой препарат отпускается в аптеках только по рецепту врача

Опасный симптом или признак банальной усталости — двоение в глазах по вертикали.

Противопоказания

Противопоказаниями для использования Атропина являются:

детский возраст до 7 лет;
наличии глаукомы;
синехия оболочки глаза;
чувствительности к компонентам препарата.

период грудного вскармливания;
возраст старше 45 лет;
беременность;
гипертония;
аритмия;
заболевания сердечно сосудистой системы;
язва;
заболевания желудка и кишечника;
нарушения работы щитовидной железы;
простудные и вирусные состояния с повышенной температурой тела;
заболевания мочевыделительной системы.

Перед использованием Атропина необходимо сообщить лечащему врачу о других хронических и острых состояниях. Возможны индивидуальные противопоказания.

При каких заболеваниях помогут глазные капли Дуотрав выясните по ссылке.

Синехия оболочки глаза

Медикамент для быстрого лечения блефарита и конъюнктивита — Декса Гентамицин глазная мазь.

Побочные эффекты

Во время применения капель могут возникнуть:

изменение цвета век до алого оттенка;
чувствительность к солнечным лучам и яркому свету;
боль;
мигрень;
панические атаки;
нарушение сердечного ритма;
проблемы с мочеиспусканием;
сухость во рту и тошнота;
онемение кожных покровов.

При возникновении одного или более из перечисленных симптомов необходимо срочно сообщить об этом специалисту и прекратить применение капель.

В связи с фармакологическим действием препарата у пациентов наблюдается резкое снижение остроты зрения. Особенно на близком расстоянии. После однократного применения станет невозможной работа за компьютером и с документами. Также запрещено садится за руль транспортного средства и управлять сложным оборудованием.

Алкоголь запрещено применять при терапии

Инструкцию по применению глазных капель Дексатобропт найдете здесь.

Передозировка

При закапывании препарата должна строго соблюдаться дозировка. В случаях применения увеличенного количества Атропина возможны следующие проявления:

перевозбужденное состояние;
галлюцинации;
судороги;
изменение зрительной функции;
паралич хрусталика.

Высокая доза препарата должна быть зафиксирована. Пациента необходимо направить в лечебное учреждение.

Повод для консультации у педиатра или физиологическая особенность — желтые белки глаз у новорожденных.

У детей и взрослых могут возникнуть серьезные побочные явления

Для эффективного устранения боли и отека прочтите инструкцию по применению глазных капель Индоколлир.

Состав и форма выпуска

Атропин выпускается 1% раствором во флаконах с заявленной емкостью 5 и 10 мл. Снабжены дозатором. Срок годности – 3 года. Хранить в темном месте.

Основной компонент – атропина сульфат. Отпускается только при наличии рецепта врача.

Как применять: взрослые и дети

Использование глазных капель происходит следующим образом для детей и взрослых:

в каждый глаз по 1-2 капли 3 раза в день при ежедневном применении (между закапываниями не должно проходить более 6 часов);
в случае прохождения обследования – по 1 капле в каждый глаз разово.

Во время инсталляции необходимо перекрыть слезный канал, зажав его пальцем. Это снизит риск развития негативных эффектов от применения препарата.

Основные причины желтой склеры глаз описаны в статье.

Лекарство необходимо закапывать в нижний конъюнктивальный мешок

У детей применяется только 0,5% раствор Атропина. Последнее закапывание лучше проводить перед сном.

Лекарственное средство нельзя применять вместе с другими препаратами, оказывающими влияние на сосудистую систему и глазное давление. Это может привести к конфликту действующих компонентов и вызвать серьезные последствия.

Лечение глазными каплями совместно с использованием контактных линз запрещено. Необходимо воспользоваться очками.

Незаметная и комфортная коррекция зрения — астигматические контактные линзы.

Атропина сульфат лучше не применять с противоглаукомными средствами

Аналоги и заменители

Применение аналогов Атропина связано с большим количеством побочных эффектов и противопоказаний. Доступ к нему затруднен из-за необходимости рецепта от врача. В некоторых случаях капли назначаются для достижения состояния покоя глаза. Этого результата можно достигнуть при использовании препаратов с другим активным веществом.

Повышенная чувствительность к свету — наиболее частое побочное явление

Преимущества некоторых аналогов:

Ирифрин позволяет достичь расширения зрачка без ухудшения зрительной функции и побочных эффектов (встречаются крайне редко);
Цикломед можно применять для детей любого возраста;
Медриацил имеет низкое воздействие на качество зрения;
Тропикамид может применяться у больных глаукомой.

Для замены Атропина на другое лекарственное средство необходимо обратиться к врачу.

Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии (мидриатик)

Цены и отзывы

Препарат является самым дешевым средством из группы капель, воздействующих на функцию сосудов. Его средняя цена составляет 30-40 рублей. Стоимость аналогов приведена в таблице.

При проявлении хотя бы одного признака отравления — срочно обратитесь к врачу

Ссылаясь на отзывы пациентов и врачей можно сделать вывод, что Атропин достигает заявленного результата. При этом часто возникают побочные эффекты из-за чего применять его в домашних условиях не рекомендуют:

Светлана, 34 года, г. Москва: «Атропин постоянно используют в районной поликлинике для проверки зрения. У меня из-за него возникают сильные головные боли. Работу приходится откладывать, потому что видеть я начинаю только на следующий день».
Евгений, 40 лет, г. Сызрань: «Капли мне выписал окулист после травмы глаза. Появилась приобретенная близорукость. Несмотря на жжение и невозможность выйти на солнечный свет, зрение практически восстановилось».
Светлана Валентиновна, 50 лет, офтальмолог: «Сейчас появилось множество аналогов препарата с меньшим количеством побочных эффектов. В некоторых случаях я назначаю только Атропин, потому что только он может справиться с серьезными заболеваниями глаза».

Качественный мидриатик

Атропин является препаратом, применяющимся в офтальмологии для проведения исследований глаза. Также его назначают при необходимости достижения покоя зрительной функции. Лекарственное средство обладает серьезным побочным действием и должно быть правильно дозировано. Препарат должен применяться только в медицинском учреждении или под контролем лечащего врача.

Зрение новорожденных – особенности развития, методы проверки

Зрение ребенка начинает свое развитие еще внутриутробно. Правильное формирование органов зрения – залог их нормального функционирования в будущем. После рождения ребенка за его развитием регулярно следят врачи-педиатры, не обходят они своим вниманием и функционирование органов зрения, периодически направляя пациента на профилактический офтальмологический осмотр. Родители должны знать, как развивается зрение новорожденных, чтобы при малейших отклонениях (или подозрении на таковые) обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Особенности зрения у новорожденных

Зрение у младенцев проходит несколько этапов развития и формируется окончательно к 5-7 годам жизни ребенка.

Утверждать, что только что родившийся ребенок абсолютно слепой, ошибочно. Но его зрение действительно очень плохое, младенец не может сфокусировать взгляд на каком-то предмете и не различает лица даже родителей. Но основная особенность зрения в этом возрасте – его быстрое, стремительное развитие: уже к 24 месяцам своей жизни ребенок видит на 100%.

Только что родившийся ребенок различает свет и тьму, на расстоянии 20 см может рассмотреть лицо матери. У многих новорожденных отмечается косоглазие, глазные яблоки могут двигаться в разные стороны – это преходящее явление, буквально к 2-3 месяцам жизни появляется согласованность в движении глаз. Конечно, косоглазие может быть и патологическим, но это способен установить только врач-офтальмолог – первый осмотр новорожденного проходит еще в роддоме, затем делается контрольное обследование в месячном и трехмесячном возрасте младенца.

Первые несколько недель своей жизни новорожденный все видит в черно-белом тоне и не умеет различать цвета. Достаточно быстро ребенок начинает различать красный цвет, затем желтый, а синий и зеленый оттенки младенец начинает видеть к 6 месяцам своей жизни. В этот же период ребенок может оценивать расстояние до заинтересовавшего предмета, что автоматически развивает его хватательный рефлекс – малышу интересно потрогать яркую игрушку или любой другой предмет.

Зрительные органы заканчивают свое формирование и развитие только к 5-7 годам. На протяжении этого периода жизни они постоянно совершенствуются, что подталкивает и общее развитие ребенка. Малыш с плохим зрением или полностью слепой будет отставать и в психическом, интеллектуальном, физическом развитии – в организме все системы между собой взаимосвязаны, и выпадение одного «звена» приводит к общим проблемам.

Этапы развития зрения у новорожденного ребенка

Каждый месяц жизни младенца – это приобретение каких-то новых навыков, поэтапное формирование органов зрения. Родители должны внимательно наблюдать за этим процессом, чтобы вовремя «забить тревогу» и попытаться исправить нарушение.

Как развивается зрение у новорожденных:

1 месяц – младенец видит лицо матери, но только с близкого расстояния. Он может различить свет, реагируя на него внезапным сужением зрачка. Эта особенность дает возможность родителям проверить зрение у новорожденного – нужно поднести его к окну или направить неяркий свет в лицо: сужение зрачка свидетельствует о норме.
2 месяц – новорожденный может следить за горизонтальным движением предмета, при необходимости поворачивает за ним голову. Вертикальные движения глазных яблок (осознанные) ему пока недоступны. Размытость в изображениях исчезает, ребенок четко видит лицо мамы и начинает реагировать на вид груди, четко связывая его с кормлением.
3 месяц – кроха начинает различать крупные и мелкие предметы, следить за ними взглядом, точно определяет лица родных и незнакомых людей. Скорее всего, в этом возрасте младенец начинает различать цвета, поэтому можно смело размещать над кроваткой мобиль с яркими игрушками.
4 месяц – органы зрения начинают согласованно работать со всеми отделами головного мозга, поэтому ребенок не только следит взглядом за движущимся предметом, но и пытается схватить его руками.
5 месяц – идет активное развитие цветового восприятия, малыш начинает запоминать предметы и понимать, что они существуют в той или иной стороне, даже если расположены вне поля зрения.
6 месяц – ребенок отлично хватает предметы, постоянно следить за их движениями, точно узнает маму и родных, может расплакаться при виде незнакомого лица и сфокусировать взгляд на заинтересовавшем его предмете. Малыш в этом возрасте может различать простые фигуры.

Направление света в глаза, что спровоцирует сужение зрачка — самый простой способ диагностики.

После полугода зрение ребенка продолжает активно развиваться – он интересуется простыми узорами, начинает не просто хватать игрушки/предметы, а внимательно их ощупывать, надолго фокусирует взгляд.

Родители должны приложить максимум усилий для нормального развития органов зрения. Игрушки должны быть среднего размера и однотонными яркими, нужно как можно чаще брать младенца на руки и общаться с ним.

Как проверить зрение у новорожденных в домашних условиях

Только внимательное наблюдение станет гарантией нормального развития малыша и своевременно оказанной помощи при необходимости.

Регулярные профилактические осмотры младенца у офтальмолога – это обязательные посещения специалистов каждые 3 месяца жизни. Но есть ряд явлений, отметив которые родители должны незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью:

зрачки при направленном свете не сужаются;
после сна разомкнуть реснички не удается – они «закисают»;
из глаз идут белесые или гнойные выделения;
у малыша отсутствует слежение за предметами обоими глазами: в горизонтальном направлении в возрасте старше 2 месяцев, в вертикальном – старше 4 месяцев;
после двухмесячного возраста ребенок не может сфокусировать, задержать свой взгляд на лице или предмете;
глазные яблоки быстро двигаются, имеется частое моргание и косоглазие даже после 2-3 месяцев жизни.

Если произошла травма глаза, либо в него попал инородный предмет – это тоже повод получения срочной консультации у врача-офтальмолога.

Зрение новорожденного развивается поэтапно, каждому месяцу жизни соответствует какая-то норма. При малейших отклонениях стоит обратиться к специалистам – любая патология успешнее лечится в раннем возрасте.

Острота зрения и зрение 1: что это такое

Что такое острота зрения? В России и странах СНГ эта величина измеряется в условных единицах и показатели ее могут быть разными: 0,1; 1; 2 и др. Они варьируются от нуля (т.е. полной слепоты) до бесконечности.

Стоит объяснить, что острота зрения – это способность глаза отдельно видеть две точки, находящиеся на определенной дистанции друг от друга.

В странах СНГ и России принято проверять эту величину с помощью различных плакатов (Головина и Сивцева у взрослых и Орловой у детей).

При остроте зрения равной единице четко видны 10 строчек при дистанции от таблицы в 5 м (это считается нормой). Если видны 12 строк, то уровень зрения равен 2. С правой стороны от строк написаны показатели данной величины в зависимости от количества строк которые видит обследуемый при дистанции пять метров. То-есть если он может различить только 1 строчку, то показатель равен 0,1; если 2 – 0,2 и т.д.

Показатель зрения 1

Что значит острота зрения единица? Важно понять, что это нормальный уровень зрения (или 100%). Согласно стандартам, глаз с таким показателем способен различить две отдельные точки с углом между ними в 1 минуту или 1/60 градуса. В западной терминологии эта величина эквивалентна 20/20.

Если эта величина ниже единицы, то необходимо лечение.

Таблицы для проверки

Для проведения диагностики используются специальные плакаты. На них могут быть изображения различных рисунков, букв, значков или крючков.

Наибольшей популярностью среди российских офтальмологов пользуется плакат с изображением букв (таблица Сивцева).
Иногда врачи пользуются таблицей Головина, на которой изображены кольца с разрывами.
При проверке детей офтальмологи предпочитают плакат Орловой с разными картинками.

Буквы или картинки расположены на двенадцати строчках, при этом их размер уменьшается с каждой строчкой (начиная сверху и спускаясь все ниже). С левой стороны от каждой строки символом «D» обозначено расстояние, с которого при хорошем зрении обследуемый должен увидеть все символы. Для верхней строки оно равно 50 метрам, а для нижней 2,5. С правой стороны от строк литерой «V» обозначены показатели остроты зрения, которые верны когда обследуемый читает символы с 5 метров. Этот показатель равен 2, если обследуемый различает нижнюю строчку и 0,1, если он видит только первую.

Как проходит диагностика

Обследуемого сажают в пяти метрах от плаката. Далее, врач проводит диагностику каждого глаза в отдельности. Он начинает с правого, а потом переходит к левому.

Вначале офтальмолог просит назвать ряд букв, расположенный на десятой строчке таблицы. Верный ответ означает, что показатель остроты зрения равен единице.
Если обследуемый называет буквы на 10 строке неверно или часто совершает ошибки, врач переходит к верхней, а при правильном ответе спускается все ниже, пока пациент снова не начнет ошибаться.
Последняя строка, которую он сможет различить и будет указывать на остроту зрения (если он видит все 12 строчек, то эта величина будет 2).

В офтальмологии известны люди, развившие зрительные способности до пяти-шести единиц. Проявлялось это в том, что они отчетливо видели объекты, находящиеся на дистанции 100 метров и дальше. Были в истории медицины и исключительные случаи, когда этот показатель составлял шестьдесят единиц и человек мог разглядеть кольца Сатурна на звездном небе, что при среднем значении (т.е. единице) можно разглядеть только используя телескоп.

Запись в карточке пациента

После диагностики врач делает записи в карту пациента. Чаще всего они представляют собой следующее: ViS OD и ViS OS. Расшифровать данные символы достаточно просто. Первая запись относиться к правому глазу, вторая, соответственно, к левому. При нормальном состоянии зрительной функции обоих глаз напротив каждой записи будет написано 1,0.

Таблица Снеллена

Таблицу Снеллена чаще применяют зарубежные страны, особенно США. Так же как и на плакате Сивцева, буквы крупного размера занимают верхние строчки и их размер уменьшается вниз.

Плакат сделан так, что если у человека 100% зрение, то он может прочитать каждую строчку с расстояния 60, 36, 24, 18, 12, 9, 6 и 5 метров (что равняется 100, 70, 50, 40, 30, 25 и 20 футам соответственно) вплоть до красной линии.

Для диагностики обследуемого сажают на дистанции 6 м. (20 футов) от плаката. Его просят закрыть один глаз, а другим прочитать буквы. Самый нижний ряд, который пациент сможет различить и будет указывать остроту его зрения.

В норме этот показатель равен 6/6 (или 20/20). При этом обследуемый может прочитать 8 строку с расстояния 6 м. (20 футов).
Если он видит только 5 строк, то острота зрения по шкале Снеллена равна 6/12 (20/40). В этом случае, чтобы прочитать 5 строку ему нужно подойти к плакату на расстояние 6 м. (20 футов), в то время как обследуемый с хорошим зрением увидит эту строку с 12-и метров (40 футов).

Если с расстояния в 6 метров человек видит только одну, первую строчку, то в Соединенный Штатах его признают «законно слепым».

Подводя итог, можно сказать, что, если у человека нормально развит зрительный аппарат, то его острота зрения будет чаще всего равняться единице, иногда двойке.

Многие люди путают остроту зрения с рефракционной способностью. Первая величина представлена только положительными значениями, которые варьируются от нуля до бесконечности. Притом, что один – средняя величина, а два – хороший показатель. Рефракция же глаз измеряется диоптриями, показатели которых могут быть как отрицательными, так и положительными. Отрицательные диоптрии указывают на то, что у человека развивается миопия (близорукость), а положительные значения – гиперметропия (дальнозоркость). Нормальное значение рефракции — это ноль (указывает на хорошее здоровье глаз).

Глазные капли, расширяющие зрачок: инструкция по применению. Капли «Тропикамид»

Для диагностики некоторых офтальмологических проблем врачам необходимо увидеть глазное дно, что невозможно без искусственного расширения зрачка. Сделать это можно только при условии применения специальных медикаментозных средств. Достичь максимального мидриаза позволяют капли, расширяющие зрачок. Препараты этой категории используются в процессе обследования детей и взрослых. Рассмотрим подробнее, какие именно капли используются для диагностики различных заболеваний глаз.

Когда нужны капли для расширения зрачков?

Размер зрачка постоянно меняется и зависит от освещения. Через это небольшое отверстие с помощью специального инструмента – офтальмоскопа – врач-офтальмолог может заглянуть внутрь глаза и выявить патологию. Однако при осмотре могут возникнуть некоторые трудности. Свет, который излучает прибор, вызывает сужение зрачка, что значительно усложняет процесс диагностики. Для того чтобы избежать таких сложностей, специалисты используют капли, расширяющие зрачок.

Препараты, способные увеличить диаметр зрачка, называют мидриатиками. Основная задача таких средств заключается в расслаблении некоторых глазных мышц. Показаниями для применения служат такие патологии, как отслоение сетчатки, дистрофические изменения. Мидриатики помогают в оценке состояния сосудов сетчатки, хрусталика, зрительного нерва.

Назначить капли могут и в лечебных целях. Например, при спазме аккомодации медикамент поможет устранить напряжение в глазной мышце. Применяются глазные капли, расширяющие зрачок при воспалительных процессах органов зрения, в процессе оперативного вмешательства.

При необходимости определения рефракции у маленьких детей важно, чтобы хрусталик был обездвижен. Достичь такого эффекта также помогают мидриатики. Не обойтись без таких препаратов в процессе диагностики астигматизма и дальнозоркости.

Эффективные и безопасные капли

Расширяющие зрачок офтальмологические препараты различают в зависимости от механизма воздействия. Одни капли – прямые мидриатики – способны вызвать сокращение мышцы, отвечающей за увеличение зрачка. К таким каплям относятся «Ирифрин», «Фенилэфрин».

Вторую группу препаратов называют непрямыми мидриатиками. Они расслабляют мышцу, отвечающую за сужение диаметра зрачка. Аналогичное воздействие эти капли оказывают еще на одну мышцу, которая настраивает фокус. Их могут применять в лечебных целях. Среди таких лекарств глазные капли «Тропикамид», «Мидрум», «Мидриацил».

Капли «Атропин»

До недавнего времени этот препарат использовался в офтальмологической практике повсеместно. Однако на сегодняшний день его постепенно вытесняют из-за длительного терапевтического воздействия, множества противопоказаний и частых случаев развития побочных реакций. Активный компонент глазных капель – атропина сульфат – имеет растительное происхождение (алкалоид). Вещество расширяет зрачок и повышает внутриглазное давление. За счет этого развивается паралич аккомодации и несколько ухудшается зрение на небольшом расстоянии.

Максимальный эффект наблюдается через 30-40 минут после закапывания капель и сохраняется он на протяжении нескольких суток. Если же действие препарата не прекращается на протяжении 7-10 суток, это относят к побочным явлениям. Лекарство может также спровоцировать головокружение, тахикардию, гиперемию кожных покровов век.

Средство «Тропикамид»: инструкция по применению

Медикамент относится к мидриатикам и влияет на цилиарную мышцу глаза, отвечающую за изменение диаметра зрачка, а также на рецепторы сфинктера радужной оболочки зрительного органа. В результате терапевтического действия происходит кратковременное расширение зрачка, и предотвращается его сужение.

Препарат выпускается только в форме раствора для закапывания в глаза. Действующим компонентом средства является тропикамид. В 1 мл капель может содержаться 5 или 10 мг активного вещества. Терапевтический эффект после применения капель возникает через 5-10 минут.

Сколько действуют капли, расширяющие зрачок, «Тропикамид»? Длительность терапевтического эффекта зависит от концентрации активного компонента. При применении 1% раствора эффект сохраняется на протяжении 60 минут. Такая концентрация обычно используется для диагностики офтальмологических патологий у детей. Взрослым пациентам назначают капли «Тропикамид» в виде 2% раствора. В этом случае действие препарата длится не менее 2 часов.

Правила применения

Согласно аннотации, препарат можно использовать в следующих случаях:

при диагностике хрусталика;
при исследовании глазного дна;
для измерения рефракции;
в процессе оперативного вмешательства на сетчатке, хрусталике;
в составе комплексной терапии при лечении заболеваний глаз;
для профилактики воспаления после операций.

Концентрация препарата подбирается в зависимости от необходимой скорости терапевтического эффекта и от цели применения. Препарат «Тропикамид» инструкция по применению рекомендуется закапывать при помощи капельницы, которой снабжен флакончик, или же воспользоваться пипеткой. Препарат должен попасть в нижний отдел конъюнктивного мешка.

Максимального расширения зрачка можно добиться при закапывании 1% раствора по 1 капле в каждый глаз. Если же используется препарат с меньшей концентрацией активного вещества, необходимо закапать вначале по одной капле и повторить манипуляцию через 5 минут.

«Тропикамид» для детей

Капли, расширяющие зрачок, можно применять для диагностики зрения даже у новорожденных малышей. Разрешено использовать только раствор 0,5%. Чтобы предотвратить появление побочных явлений специалисты рекомендуют разводить капли с физиологическим раствором в соотношении 1:1 непосредственно перед самим применением.

В редких случаях препарат может вызвать местные побочные действия: светобоязнь, жжение, снижение остроты зрения, кратковременное повышение внутриглазного давления.

Источники:

http://1ozrenii.ru/zrenie/kapli-dlya-proverki-zreniya-u-detej/
http://fb.ru/article/269159/glaznyie-kapli-rasshiryayuschie-zrachok-instruktsiya-po-primeneniyu-kapli-tropikamid