Есть ли предел у поля зрения

2.3.1. Поле зрения глаза

Общее поле зрения глаза громадно, больше, чем у какого бы то ни было другого оптического прибора (125° по вертикали и 150° по горизонтали), но в действительности для ясного различения может быть использована лишь ничтожная часть этого поля. Поле наиболее совершенного зрения (соответствующее центральной ямке) около 1–1,5°, и около 8° по горизонтали и 6° по вертикали, если считать достаточно удовлетворительным зрение в области всего желтого пятна. Вся остальная часть поля зрения служит только для грубого ориентирования в пространстве.

Вследствие этой особенности светочувствительного аппарата глазу для обозрения окружающего пространства приходится совершать непрерывное вращательное движение в своей орбите. Глазное яблоко может вращаться в пределах 45-50°. Это вращение приводит изображения различных предметов на центральную ямку и дает возможность рассмотреть их детально. Движения глаза совершаются без участия сознания и, как правило, не замечаются человеком.

2.3.2. Предел разрешения глаза

В любой оптической системе существует некий конечный предел в отчетливости деталей. Для конструкторов-оптиков большой интерес представляет величина нижнего предела разрешения глазом двух соседних точечных объектов, поскольку от этой величины зависят все допуски на характеристики оптических приборов, работающих с глазом.

Угловой предел разрешения глаза – это минимальный угол, при котором глаз наблюдает раздельно две светящиеся точки.

Угловой предел разрешения глаза составляет около 1´. Угловой предел разрешения зависит от многих факторов: от контраста предметов, от освещенности, от диаметра зрачка и от длины волны. Кроме того, предел разрешения увеличивается при удалении изображения от центральной ямки и при наличии дефектов зрения.

2.3.3. Диаметр зрачка глаза

Обычно при конструировании приборов для визуальных наблюдений предполагается, что диаметр светового пучка, попадающего в глаз, не превышает 4–5 мм. При расчете таких приборов почти никогда не учитываются недостатки глаза, так как они меняются от человека к человеку.

При нарушении рефракции (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) человек испытывает серьезный дискомфорт. Однако состояния эти довольно хорошо поддаются коррекции. Гораздо страшнее полная слепота, которая нередко становится необратимой. В связи с этим, необходимо очень внимательно относится к любым изменениям зрения, которые могут сигнализировать о начале заболевания.

В организме человека все системы и органы взаимосвязаны между собой и любые отклонения могут быть замечены внимательным пациентом. Небольшие изменения нередко предупреждают человека о куда более значительных отклонениях. Одним из таких изменений в работе оптической системы является нарушение полей зрения. Более подробно этот вопрос обсуждается ниже.

Понятие поля зрения

Поле зрения представляет собой все пространство, которое воспринимает глаз. Определить поле зрения можно при фиксации взгляда и неподвижном положении глаз и головы. При этом испытуемый четко воспринимает только центральную зону, а предметы в периферической зоне будут восприниматься более расплывчатыми.

Выпадение полей зрения

В норме человек может воспринимать пальцы руки, которая отведена в сторону на 85 градусов. Если этот угол меньше, то у пациента отмечается сужение поля зрения.

Если испытуемый может воспринимать только половину пространства, то имеется выпадение половины поля зрения. Этот симптом нередко сопровождает серьезные заболевания центральной нервной системы, в том числе головного мозга.

Чтобы более точно диагностировать патологию у пациента с выпадением полей зрения, необходимо обратиться к врачу. Для обследования этих пациентов применяют различные методики.

При выпадении половин полей зрения или даже четвертей, речь идет о гемианопсии. Обычно эта патология двусторонняя, то есть поле зрения повреждено с обеих сторон.

Иногда выпадение полей зрения имеет концентрический характер. При этом состояние может ухудшиться вплоть до трубочного зрения. Подобный симптом возникает при атрофии зрительного нерва или при тяжелом течении глаукомы. Иногда такое сужение поля зрения носит временный характер и связано с психопатией.

При очаговом выпадении поля зрения речь идет о скотоме, которая характеризуется появлением теней или островков отсутствия или снижения зрения. В ряде случаев скотому удается обнаружить только при специальном обследовании пациента, то есть сам он нарушения зрения не замечает.

Если скотома располагается в центральной зоне, то, скорее всего, она связана с макулодистрофией, возрастными изменениями в области желтого пятна.
В связи с тем, что в последнее время появились весьма эффективные методы лечения этих серьезных заболеваний, следует выполнять все предписания лечащего врача.

Причины нарушений

В зависимости от причины выпадения поля зрения, характер патологии может быть различным. Обычно при этом имеется нарушение работы воспринимающего аппарата оптической системы. Если патология проявляется так называемой занавеской с одной стороны, то, скорее всего, причина заболевания кроется в нарушении работы проводящих путей или отслойке сетчатки. В последнем случае к нарушению полей зрения присоединяется искажение формы предметов и излом прямых линий. Также может различаться размер дефекта поля зрения в утренние часы и вечером. В ряде случаев пациент воспринимает окружающие предметы в виде плавающих фигур. Отслойка сетчатки чаще развивается на фоне выраженной миопии, травматического повреждения глаза, дистрофии клеток этого слоя.

Если имеется двустороннее выпадение полей зрения со стороны висков, то, вероятно, речь идет об аденоме гипофиза.

Если поле зрения нарушено в виде полупрозрачной или плотной занавески, которая расположена с назальной стороны, то это свидетельствует о высоком внутриглазном давлении. Также при глаукоме возникают радужные круги при взгляде на точечные источники света или туман перед глазами.

Полупрозрачная занавеска с одной из сторон может появляться при снижении прозрачности оптических сред глаза. К ним относят бельмо, катаракту, птеригиум, помутнение стекловидного тела.

При выпадении центрального участка поля зрения причина заболевания чаще вызвана нарушением питания этой области при макулоистрофии или патологией зрительного нерва и его атрофией. При макулодистрофии также имеется нарушение восприятия формы предметов, неравномерное изменение размеров изображения, искривление линий.

При концентрическом (вплоть до трубчатого) сужении поля зрения обычно речь идет о пигментной дегенерации вещества сетчатки. При этом центральная острота зрения сохраняется в норме довольно длительное время. Также концентрическое сужение поля зрения наблюдается при глаукоме, однако в этом случае острота центрального зрения также снижена.

Обычно концентрическое сужение поля зрения проявляется тем, что человек очень долго ищет замочную скважину в двери, не может ориентироваться в незнакомой обстановке и т.д.

При склеротическом изменении артерий головного мозга нарушается питание нервных клеток в корковых зрительных центрах. Это состояние также может вызывать концентрическое сужение поля зрения, однако при этом снижается и острота центрального зрения, а также имеется другая симптоматика нарушения питания мозга (забывчивость, головокружение).

Как производится проверка?

Чтобы определить у пациента наличие дефектов поля зрения, необходимо провести полное обследование. При этом врач сможет установить область поражения, а также уровень изменения в структуре оптической системы. Это поможет установить диагноз заболевания или же приведет к необходимости провести ряд дополнительных обследований.

Чтобы оценить поля зрения, можно воспользоваться одной из общепринятых методик.

Эксперимент, который просто провести, позволит приблизительно оценить состояние зрение. При этом нужно посмотреть вдаль, а руки вытянуть в стороны (на уровне плеч). После этого нужно пошевелить пальцами. При нормальном периферическом зрении человек без труда заметит шевеление пальцев. Если же пациент не может заметить шевеление пальцев, то он утратил периферическое зрение.

Некоторые полагают, что важным является только центральное зрение, но это не так. Например, при отсутствии периферического зрения невозможно ориентироваться в пространстве, водить автомобиль и т.д.

На качество зрения могут повлиять различные заболевания, в том числе глаукома. При этом происходит постепенно уменьшение поля зрения, то есть его концентрическое сужение. Этот симптом является поводом для немедленного обращения за медицинской помощью.

При проведении диагностических манипуляций врач с высокой точностью может установить локализацию повреждения в оптической системе (до или после зрительного перекреста, непосредственно в зоне хиазмы).

Если окулист выявил скотому только с одной стороны, то повреждение располагается до хиазмы, то есть затрагивает либо рецепторы сетчатки, либо волокна зрительного нерва.

Расстройства зрения могут присутствовать самостоятельно или же сочетаться с другими патологиями центральных структур нервной системы, к которым относят расстройства сознания, двигательной активности, речи и т.д. Иногда они являются следствием нарушения кровотока в артериях, которые кровоснабжают зрительные центры головного мозга. Чаще всего этому состоянию подвержены молодые пациенты или лица среднего возраста.

При вегетососудистых нарушениях первым делом появляется выпадение поля зрения. Спустя несколько минут эти дефекты перемещаются влево, вправо. Также они могут ощущаться при замкнутых веках. Это приводит к значительному снижению остроты зрения, а затем к выраженной головной боли.

Помочь пациенту в таком состоянии можно, если дать ему отдохнуть в собственной кровати, предварительно расстегнув стесняющую одежду. Кроме того, можно использовать рецепторные препараты, например, дать пациенту рассосать таблетку валидола. Если такое состояние повторится, то помимо окулиста, следует обязательно посетить невролога.

Чтобы оценить состояние пациента, нужно использовать специальные компьютеризированные установки. В них на темном фоне неравномерно вспыхивают световые точки, которые могут иметь одинаковую или разную яркость и размер. После этого установка регистрирует те зоны, которые не попали в поля зрения.

Изменения поля зрения

Нарушение поля зрения может быть связано с разными патологиями. Все эти изменения можно разделить на две большие группы:

• Очаговые дефекты поля зрения, или скотомы.
• Концентрическое сужение границ поля зрения.

При этом для каждого конкретного заболевания характерно появление тех или иных дефектов поля зрения. Эти симптомы врач использует для топической диагностики заболеваний центральной нервной системы.

Очаговые дефекты (скотомы)

Если зрение снижено или отсутствует на определенном участке, границы которого не примыкают к наружному контуру поля зрения, то речь идет о скотоме. При этом дефекты зрения могут не восприниматься пациентом, потому что изображение достраивается за счет второго глаза. Такие скотомы называют отрицательными. При положительных скотомах пациент воспринимает дефект как пятно или тень, располагающуюся в поле зрения.

Форма скотом может быть различной (сектор, дуга, овал, круг, неправильный многоугольник). В зависимости от расположения скотом относительно центральной точки фиксации они также имеют различное название (периферические, секторальные, перицентральные, парацентральные, центральные). Если в зоне дефекта зрение отсутствует полностью, то скотому называют абсолютной, в ином случае – относительной (нарушается только четкость восприятия).

Интересным является факт, что у одного пациента скотома может быть одновременно относительной и абсолютной (при исследовании поля зрения с применением меток различного цвета).

Помимо различных патологических скотом, у каждого пациента существуют и так называемые физиологические скотомы. К ним относят слепое пятно и сосудистый рисунок.

В первом случае речь идет об абсолютной скотоме овальной формы, которая располагается в височной зоне поля зрения. Эта скотома соответствует проекции диска зрительного нерва. В зоне слепого пятна полностью отсутствует световоспринимающий аппарат.
У физиологической скотомы имеются четкие размеры и местоположение. Если происходит изменение этих параметров, например, увеличение размера, то скотома становится патологической. В частности, увеличение размера слепого пятна наблюдается при отеке диска зрительного нерва, глаукоме, гипертонии.

Чтобы определить скотомы раньше врачи прибегали к довольно трудоемким исследованиям поля зрения. В последнее время используют в основном автоматические периметры, а также тестеры для центрального зрения, что значительно облегчает процедуру и сокращает время ее выполнения до нескольких минут.

Изменение границ поля зрения

Сужение границ поля зрения может быть концентрическим, то есть глобальным, или же локальным. В последнем случае формирование дефекта происходит на каком-то определенном участке, тогда как на остальном периметре границы поля зрения не нарушены.

При концентрическом сужении многое зависит от степени этого процесса. Так, в тяжелых случаях формируется так называемое трубочное зрение, при котором периферическое восприятие практически полностью утрачивается.

Концентрическое сужение зрения может быть связано с разными патологиями, включая неврозы, неврастении, истерии. При таких состояниях нервной системы сужение поля зрения носит функциональный характер.

Однако, концентрическое сужение поля зрения чаще связано с органической патологией, например, с периферическим хориоретинитом, атрофией или невритом волокон зрительного нерва, пигментным ретинитом, глаукомой.

Для точного определения характера сужения поля зрения (функциональный или органический), необходимо провести ряд исследований. В них используют объекты разного размера, цвета, яркости. В случае функциональных отклонений размер предмета и другие его характеристики не влияют на результат исследования. Кроме того, в качестве отличительного признака используют способность пациента ориентироваться в пространстве. Если это свойство нарушено, то, скорее всего, речь идет об органическом поражении.

При локальном сужении поля зрения процесс может быть двусторонним или односторонним. При двустороннем поражении дефекты могут располагаться симметрично или в различных областях поля зрения.

При этом важное диагностическое значение имеют некоторые характерные области выпадения зрения, например, гемианопсия (половинчатое выпадение полей зрения). При этом состоянии речь идет о поражении зрительного пути в зоне хиазмы или ближе к центральным структурам.

Гемианопсии можно диагностировать самостоятельно, но чаще такие нарушения зрения выявляют при обследовании пациента.

Гемианопсия бывает гомонимной (выпадение височной половины с одной стороны и носовой с другой) или гетеронимной (одновременное выпадение носовых или височных половин в обеих сторон). Также бывает квадрантная гемианопсия, когда начало дефекта совпадает с точкой фиксации.

Гемианопсия

Гомонимная гемианопсия чаще возникает в результате патологических объемных образований в головном мозге (опухоль, абсцесс, гематома) или же при ретрохиазмальном поражении зрительного пути (противоположная сторона). У таких пациентов могут выявляться гемианопсические скотомы, которые расположены в симметричных участках поля зрения.

При гетеронимной гемианопсии дефекты могут быть расположены с наружной стороны (битемпоральная гемианопсия) или с внутренней стороны (биназальная гемианопсия). В первом случае поражается зрительный путь в зоне хиазмы, что характерно для опухолевого процесса в ткани гипофиза. При биназальной гемианопсии имеется поражение неперекрещенных волокон зрительного пути в зоне хиазмы. Это может возникать при давлении аневризмы внутренней сонной артерии на наружные нервные волокна в зоне перекреста.

Где лечить?

Лечение при дефектах поля зрения зависит от причины заболевания. В связи с этим очень важно провести быструю и качественную диагностику на современном оборудовании. Полученные данные помогут врачу назначить правильное лечение, в противном случае состояние пациента может ухудшиться.

Словарь оптических терминов

Выбор бинокля

Выбор бинокля — непростое дело для того, кому нечасто приходится иметь дело с оптикой. Чтобы в полной мере оценить достоинства и недостатки приглянувшегося прибора, необходимо знать специальную терминологию, которая применяется в технических описаниях биноклей. Тем более, что зачастую такие описания даются по-английски, без перевода на русский язык.

Словарь оптических терминов

Азотное заполнение (Nitrogen Fill) — заполнение внутреннего объема бинокля газообразным азотом. Такое заполнение препятствует запотеванию внутренних частей оптической системы даже при резких скачках температуры — от — 40С до + 80С.

Апертура (Аperture; синоним Входной зрачок) — входное отверстие оптического прибора, которое ограничивает пучки световых лучей, исходящих от отдельных точек наблюдаемого предмета. По аналогии со зрачком человеческого глаза, также ограничивающим входящие в глаз пучки световых лучей, входное отверстие называется входным зрачком оптического прибора. У бинокля в качестве апертуры выступает оправа передней линзы.

Асферические линзы (Aspherical eyepiece lenz) — в то время как поверхность обычной линзы ограничена двумя правильными сегментами сферической поверхности, кривизна поверхности асферической линзы максимальна в центре и становится более сглаженной у краев. Такая форма линзы позволяет свести до минимума сферические аберрации, уменьшить кривизну поля изображения, а также сделать изображение более ярким и контрастным. Асферические линзы Бинокль (Вinoculars) — оптическая система, состоящая из двух параллельных оптических систем (Монокуляр, Зрительная труба), каждая из которых содержит Объектив, Оборачивающую систему и Окуляр с Наглазником.

Бинокль служит для наблюдения за удаленными объектами при помощи обоих глаз. Наиболее распространенными видами биноклей в настоящее время являются призменные бинокли, в которых переворачивание изображения производится помощи призматической системы. Две основные призматические системы — Порро-призмы (PORRO) и ROOF-призмы. Основные характеристики биноклей — Увеличение, Диаметр входного зрачка, Диаметр выходного зрачка, Удаление выходного зрачка, Предел разрешения, Угол поля зрения и Коэффициент пропускания света.

Видимый угол поля зрения (Apparent field of view) — выраженная в градусах величина видимого через наблюдательный прибор сегмента пространства, равная произведению истинного угла поля зрения и кратности прибора.

Влагоустойчивый (Waterresistant; WR; синоним: брызгоустройчивый) — такой бинокль способен, не теряя работоспособности, выдержать попадание брызг воды, однако погружать его в воду не следует.

Внутренняя фокусировка (Internal focus control) — осуществляется при помощи сдвига одной из промежуточных линз в каждой из зрительных труб бинокля. Она применяется, как правило, в биноклях с Roof-призмами. Бинокли с внутренней фокусировкой более устойчивы к механическим повреждениям.

Водонепроницаемый (Waterproof, WP) — такой бинокль может выдержать длительное нахождение под дождем и погружение в воду. Это достигается благодаря газовому заполнению прибора (азотному или аргоновому) и герметизации его при помощи специальных фиксирующих прокладок — O-rings. Выходной зрачок (Exit Pupil) — изображение

Входного зрачка, сформированное после прохождения лучей света через оптическую систему. Поскольку входной зрачок — круглый, то и выходной зрачок тоже должен иметь форму круга. Его диаметр называют диаметром выходного зрачка. Диаметр выходного зрачка равен отношению диаметра входного зрачка (диаметра объектива) и Кратности оптического прибора (Dвх = Dвых/кратн.). Диаметр выходного зрачка характеризует Светосилу наблюдательного прибора.

Бинокли с Dвых, меньшим 3 мм относятся к биноклям с малой светосилой;

Бинокли с Dвых — от 3 до 4,5 мм — средней светосилы;

Бинокли с Dвых — от 4,5 до 6 мм — светосильные;

Бинокли с Dвых — свыше 6 мм — высокосветосильные.

Светосильные приборы позволяют вести наблюдение в сумерках и даже лунной ночью, кроме того, в такой бинокль можно с комфортом вести наблюдение с подвижного, качающегося или вибрирующего основания.

Глубина резкости (Depth of field) — величина смещения плоскости наведения, при которой не происходит значительного ухудшения качества изображения. Бинокли с Porro-призмами в силу особенностей их конструкции имеют большую глубину резкости, чем бинокли с Roof-призмами.

Диаметр входного зрачка (Objective Lens Diameter; синоним: световой диаметр объектива) — диаметр наибольшего параллельного оптической оси пучка лучей, проходящего через наблюдательный прибор, либо диаметр передней линзы объектива. Это значение всегда дается в миллиметрах. Величина входного зрачка определяет такие параметры бинокля как Светосила, величина полезного увеличения, вес и габариты прибора. Чем больше диаметр передней линзы объектива, тем более светосильным будет бинокль, но одновременно большими будут его размеры и вес.

Диапазон фокусировки (Focus Range) — предел фокусировки окуляра или фокусирующего устройства оптической системы, то есть минимальное и максимальное расстояния, на которых с помощью оптического прибора можно получить резкое изображение предмета.

Интервал диоптрийной подвижки (Diopter control; Individual Diopter; Diopter Compensation; Diopter adjustment; синоним: предел перефокусировки, интервал диоптрийной наводки) — позволяет компенсировать близорукость или дальнозоркость глаз наблюдателя, если он смотрит в бинокль без очков. Осуществляется небольшим перемещением окуляра или другого фокусирующего элемента оптической системы вдоль оптической оси. Также при помощи диоптрийной подвижки можно сфокусировать прибор на объекте, находящемся на определенном расстоянии от наблюдателя и скорректировать, если она имеется, диоптрийную разницу между его левым и правым глазом.

Интервал регулировки межзрачкового расстояния (Interpupillary distance adjustment) — в бинокле: диапазон изменения расстояния между центрами окуляров. Это расстояние меняют, чтобы подстроить бинокль под индивидуальное межзрачковое расстояние человека. Цель — добиться совпадения расстояния между центрами выходных зрачков оптического прибора с расстоянием между зрачками у человека. Максимальный диапазон изменения межзрачкового расстояния у биноклей составляет 52-74 мм.

Истинный угол поля зрения (Real angle of view) — выраженная в градусах величина, показывающая, какая часть пространства видна через наблюдательный прибор. Чем выше эта величина, тем больше можно увидеть в прибор.

Коэффициент пропускания (Light transmission, Transmittance; синоним: коэффициент светопропускания) — отношение количества света, выходящего из оптической системы, к количеству входящего света. Если линзы оптического прибора не имеют просветляющего покрытия, эта величина может составлять менее 50%, поскольку каждая, соприкасающаяся с воздухом поверхность линзы отражает около 5% попадающего на нее света, а качественный оптический прибор, как правило, содержит 10-12 линз. Увеличить коэффициент пропускания позволяет Просветляющее покрытие. Лучшие на сегодня оптические приборы имеют заявленный коэффициент пропускания в 97%.

Кривизна поля изображения (Flatness of field) — этим термином характеризуется степень сфокусированности изображения по всей его поверхности — от края и до края. Если кривизна поля изображения велика, то изображение будет расплываться по краям.

Минимальная дистанция фокусировки (Close focus, Near focus; синонимы: Ближний фокус) — минимальное расстояние, на котором можно увидеть резкое изображение объекта. Максимально достижимая перефокусировка.

Наглазник (Eye cup) — внешнее кольцо вокруг окуляра. Служит для совмещения зрачка глаза наблюдателя с выходным зрачком прибора. Она же предназначена для защиты глаз наблюдателя. Многие современные бинокли имеют откидные или поворотные наглазники, позволяющие использовать бинокль, не снимая очков.

Незапотевающий (Fogproof) — внутреннюю поверхность такого прибора осушают (как правило, многократно) сухим газом, удаляя практически все молекулы воды и воздуха, затем бинокль или иной оптический прибор наполняют азотом или аргоном и герметизируют, используя уплотняющие прокладки (O — rings).

Оборачивающая система (Erector system) — оптическая система, предназначенная для перевертывания изображения, даваемого объективом. По конструкции оборачивающие системы бывают двух типов: линзовые и призменные. В биноклях, как правило, применяют призменные оборачивающие системы, состоящие из нескольких призм или зеркал. Они позволяют получить гораздо приборы с гораздо меньшими габаритами, чем линзовые оборачивающие системы. Наиболее широко распространены приборы с оборачивающими призмами типа Porro, а также Roof -призмами.

Объектив (Оbjective) — часть оптической системы, формирующая изображение удаленного объекта. Объективы бывают линзовыми или зеркально-линзовыми. В биноклях, монокулярах и зрительных используются линзовые объективы. Зеркальные и зеркально-линзовые объективы, как правило, применяются в телескопах. Основными характеристиками объектива являются фокусное расстояние, угловое поле в пространстве предметов, светосила, разрешающая сила. Объективы могут изготовляться с постоянным или переменным фокусным расстоянием (Зум).

Окуляр (Оcular) — часть оптического прибора, обращенная к глазу наблюдателя. Окуляр служит для рассматривания изображения, создаваемого объективом или системой, образуемой объективом с другими оптическими системами, например, призмами. Окуляры высококачественных современных приборов делают склеенными из нескольких линз для того, чтобы исправить искажения изображения (Аберрации оптических систем). В биноклях устанавливают трех-, пяти- и семилинзовые окуляры. Относительная яркость (Relative Brightness) — способность бинокля собирать свет.

Относительная яркость равняется квадрату величины выходного зрачка, взятой в миллиметрах (Relative Brightness= выходной зрачок2). Бинокли, у которых величина относительной яркости имеет значения от 1 до 16, пригодны для наблюдения при ярком дневном свете; от 16 до 25 — пригодны для наблюдения при дневном свете и в сумерках, более 25 — хороши для ведения наблюдений при любых условиях освещения.

O-ring — механический уплотнитель — кольцо из эластомера с поперечным сечением в форме буквы О. Используется для герметизации оптических приборов.

Панкратический бинокль (Zoom binoculars) — бинокль с плавным и непрерывным изменением увеличения в заданных пределах.

Поле зрения (Field of view) — область пространства, видимая через наблюдательный прибор. Величину поля зрения наблюдательного прибора, измеренную в градусах, называют Угловым полем зрения или Углом поля зрения прибора. Наибольший линейный размер в метрах, который можно видеть через наблюдательный прибор с расстояния 1000 метров, называют Линейным полем зрения прибора.

Размер поля зрения наблюдательных приборов определяется конструктивными параметрами окуляра и мало зависит от диаметра объектива. Чтобы вычислить угол поля зрения по величине линейного поля зрения, выраженной в м, надо это значение разделить на 17,4. И наоборот, умножив величину угла поля зрения, выраженную в градусах на 17,4, можно получить значение линейного поля зрения в м.

Следует отметить, что чем больше увеличение (кратность) бинокля, тем меньше его поле зрения. Также см. Истинный угол поля зрения, Видимый угол поля зрения.

Порро-призмы (Porro Prisms) — Порро-призма, названная по имени ее изобретателя Игнацио Порро представляет собой отражательную призму, то есть, призму, у которой одна поверхность является отражающей, вторая преломляющей. В биноклях чаще всего используют пару Порро-призм, расположенных таким образом, что одна наполовину перекрывает другую и при этом повернута к ней под углом в 90?. Оптические оси объектива и окуляра оказываются несколько сдвинутыми друг относительно друга. Таким образом, после прохождения лучами света оборачивающей системы пучок выходящих лучей света параллелен входящему, но смещен по отношению к нему на некоторое расстояние, а изображение повернуто на 180 град., то есть, его направление полностью соответствует реальному.

Предел разрешения — наименьшее угловое расстояние между двумя точками бесконечно удаленного объекта, которые еще видимы раздельно и не сливаются друг с другом. (см. Разрешение). Предел разрешения человеческого глаза — 60 угловых секунд.

Просветляющее покрытие (Antireflecting coating, Antireflecting lens coating) — для уменьшения количества отраженного света оптические элементы оптических приборов покрывают тончайшими слоями специальных веществ, показатель преломления у которых ниже, чем у стекла. Толщина покрытия составляет приблизительно одну четверть длины волны света. Многослойное просветляющее покрытие способно уменьшить количество света, отраженного каждой оптической поверхностью, с 5 до менее чем 1%. Благодаря наличию просветляющего покрытия доля отраженного света снижается, поэтому получаемое изображение становится более ярким, четким, контрастным и с улучшенной цветопередачей.

Раздельная фокусировка окуляров (Individual Focus Eyepieces) — выполняется вращением каждого из окуляров в отдельности. Бинокли с раздельной фокусировкой из-за того, что у них зрительные трубы герметизируются по отдельности, легче сделать водонепроницаемыми, чем бинокли с центральной фокусировкой. Кроме того, такой способ фокусировки применяется в биноклях с угломерной сеткой, для которой требуется дополнительная настройка на резкость

Разрешение (Resolution, синоним: разрешающая способность) — характеристика наблюдательного прибора, показывающая его способность различать мелкие детали объекта. Измеряется в угловых секундах или штрихах на 1 мм. Чем меньше значение угла в угловых секундах или больше количество штрихов на 1 мм изображения, тем выше разрешающая способность наблюдательного прибора и тем более четкое и резкое изображение можно получить с его помощью. Как правило, чем больше у прибора диаметр линзы объектива (при прочих равных условиях), тем больше его разрешение. Это происходит потому, что у большого объектива размер центральной области больше, чем у маленького и, соответственно, на качество получаемого изображения меньше влияют искажения, возникающие по краям линз. (см. Предел разрешения)

ROOF-призмы (ROOF-Prisms) — иначе называются призмы «с крышей». Система Roof-призм устроена таким образом, что призмы полностью перекрывают друг друга, а оптические оси окуляра и объектива оказываются практически на одной прямой. Использование системы крыше-образных призм позволяет уменьшить габариты наблюдательных приборов.

Светосила (Аperture ratio) — количество света, попадающего в глаз наблюдателя.

Сумеречный фактор (Twilight Factor) — показывает пригодность бинокля для ведения наблюдения в сумерках, в условиях низкой освещенности и малого контраста. Значение его равно квадратному корню из произведения диаметра объектива (мм) и кратности прибора. Чем выше сумеречный фактор у бинокля, тем больше деталей можно разглядеть с его помощью.

Увеличение (magnification, синоним — кратность) — отношение углового размера изображения предмета, видимого через наблюдательный прибор, к угловому размеру того же предмета, видимого невооруженным глазом. Иными словами, наблюдая предмет в бинокль с десятикратным увеличением с расстояния 100 метров, будете видеть его так, будто до него всего 10 м.

Удаление выходного зрачка (Eye Relief; синоним: Вынесенная окулярная точка) — расстояние вдоль оптической оси прибора от поверхности последней линзы окуляра, на которой расположено изображение выходного зрачка, до той точки пространства, в которой оно действительно находится. Выражается в миллиметрах. Именно в этой точке можно увидеть четкое и необрезанное изображение объекта.

Нормальная величина удаления выходного зрачка составляет 9-10 мм у компактных и 9-12 мм у полноразмерных биноклей. Для того, чтобы пользоваться биноклем, не снимая очков, необходимо выбирать модели с удалением выходного зрачка, большим 15 мм.

Широкоугольный бинокль (Wide-angle binoculars) — бинокль с видимым полем зрения, большим 60 град.

Центральное фокусирующее устройство (Central focus control) — позволяет при помощи поворота маховика, расположенного на шарнирном механизме, одновременно настроить резкость обоих зрительных труб бинокля. Подстроить такой бинокль под индивидуальное зрение, можно дополнительно настраивая на резкость окуляры на каждой из труб бинокля.

Яркость (Luminosity) — физическая величина, равная удвоенному отношению апертуры оптического прибора к его увеличению. Чем выше яркость, тем более четкое изображение будет получено в условиях недостаточного освещения.

Предел разрешения глаза

Угловой предел разрешения глаза — это минимальный угол, при котором глаз наблюдает раздельно две светящиеся точки. Угловой предел разрешения глаза составляет около одного, градуса. Угловой предел разрешения зависит от контраста предметов, освещенности, диаметра зрачка, длины волны и других факторов. Предел разрешения увеличивается при удалении изображения от центральной ямки и при наличии дефектов зрения.

Диагностика, лечение и реабилитация в лучших клиниках Германии , для пациентов из России и стран СНГ по самым современным медицинским технологиям, без посредников.

—> Глазная клиника профессора Трубилина – квалифицированное лечение заболеваний глаз, современная коррекция зрения.

2.4. Дефекты зрения и их коррекция

Если дальняя точка глаза бесконечно удалена, то такой глаз называют нормальным или эмметропическим . При этом глаз хорошо различает предметы и вдали, и вблизи. Это означает, что оптический аппарат глаза (роговица и хрусталик) имеют фокусное расстояние, равное длине оси глаза, и фокус в этом случае попадает точно на сетчатку. При эмметропии изображение от далеко расположенных предметов фокусируется в центральной ямке сетчатки – наиболее чувствительной области воспринимающего аппарата глаза. Несовпадение дальней точки с бесконечно удаленной называют аметропией глаза.

Глазу свойственны три основных недостатка:

• миопия (близорукость), при которой лучи от бесконечно удаленного точечного источника фокусируются перед сетчаткой (рис. 2.6 а).

• гиперметропия (дальнозоркость), при которой истинный фокус лучей от бесконечно удаленного предмета лежит за сетчаткой (рис. 2.6 б).

• астигматизм , при котором преломляющая способность глаза различна в разных плоскостях, проходящих через его оптическую ось.

а) близорукий глаз

б) дальнозоркий глаз

Рис. 2.6. Фокусировка параллельного пучка близоруким и дальнозорким глазом.

2.4.1. Близорукость

Причин близорукости может быть две. Первая – удлиненное глазное яблоко при нормальной преломляющей силе глаза. Другая причина – слишком большая оптическая сила оптической системы глаза (более 60 диоптрий) при нормальной длине глаза (24 мм). И в первом, и во втором случаях изображение от предмета не может сфокусироваться на сетчатку, а находится внутри глаза. На сетчатку попадает только фокус от близко расположенных к глазу предметов, то есть дальняя точка глаза приближается от бесконечности на конечное расстояние (рис. 2.7 а).

а) дальняя точка

Рис. 2.7. Коррекция близорукости.

Чтобы скорректировать близорукость, нужно при помощи очков построить изображение бесконечно удаленной точки в том месте, которое глаз может видеть без всякого напряжения, то есть в дальней точке. Для исправления близорукости используются отрицательные очки (рис. 2.7 б), которые строят изображение бесконечно удаленной точки перед глазом.

Близорукость может быть врожденной, однако чаще всего она появляется в детском и подростковом возрасте, причем по мере роста глазного яблока в длину близорукость увеличивается. Истинной близорукости, как правило, предшествует так называемая ложная близорукость – следствие спазма аккомодации. В этом случае при применении средств, расширяющих зрачок и снимающих напряжение ресничной мышцы, зрение восстанавливается до нормы.

2.4.2. Дальнозоркость

Дальнозоркость вызывается слабой оптической силой оптической системы глаза для данной длины глазного яблока (либо короткий глаз при нормальной оптической силе, либо малая оптическая сила глаза при нормальной длине). Поскольку дальнозоркий глаз обладает относительно слабой преломляющей способностью, чтобы сфокусировать изображение на сетчатке, увеличивается напряжение мышц, изменяющих кривизну хрусталика, то есть глазу приходится аккомодироваться. Но даже и этого бывает недостаточно, чтобы рассмотреть предметы вдали. При рассматривании близко расположенных предметов напряжение еще больше возрастает: чем ближе предметы к глазу, тем все дальше за сетчатку уходит их изображение (рис. 2.8 а).

Скорректировать дальнозоркость можно при помощи положительных очков (рис. 2.8.б), которые строят изображение бесконечно удаленной точки за глазом.

а) дальняя точка

Рис. 2.8. Коррекция дальнозоркости.

У новорожденного глаз немного сдавлен в горизонтальном направлении, поэтому

у глаза есть небольшая дальнозоркость, которая проходит по мере роста глазного яблока.

При небольшой дальнозоркости зрение вдаль и вблизи хорошее, но могут быть жалобы на быструю утомляемость, головную боль при работе. При средней степени дальнозоркости зрение вдаль остается хорошим, а вблизи – затруднено. При высокой дальнозоркости плохим становится зрение и вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности глаза фокусировать на сетчатке изображение даже далеко расположенных предметов.

Аметропия глаза выражается в диоптриях как величина, обратная расстоянию от первой поверхности глаза до дальней точки (рис. 2.7 а), рис. 2.8 а)), выраженной в метрах:

Оптическая сила линзы, необходимая для коррекции близорукости или дальнозоркости, зависит не только от величины аметропии, но и от расстояния от очков до глаза. Контактные линзы располагаются вплотную к глазу, поэтому их оптическая сила равна аметропии.

Например, если при близорукости дальняя точка находится перед глазом на расстоянии 50 см, то A = − 1 0.5 = − 2 дптр , то есть для исправления такой

близорукости нужны отрицательные очки с оптической силой Φ = − 2 дптр. Слабая степень аметропии считается до 3 диоптрий, средняя – от 3 до 6

диоптрий и высокая степень – свыше 6 диоптрий.

2.4.3. Астигматизм

Причина астигматизма лежит либо в неправильной, несферичной форме роговицы (в разных сечениях глаза, проходящих через ось, радиусы кривизны неодинаковы), либо в нецентричном по отношению к оптической оси глаза положении хрусталика. Обе причины приводят к тому, что для различных сечений глаза фокусные расстояния оказываются неодинаковыми.

При астигматизме в одном глазу сочетаются эффекты близорукости, дальнозоркости и нормального зрения. Может, например, случиться, что для вертикального сечения фокусное расстояние равно нормальному, а для горизонтального – больше нормального. Тогда глаз окажется в горизонтальном сечении близоруким и не сможет видеть ясно горизонтальных линий на бесконечности, а вертикальные будет четко различать. На близком расстоянии благодаря аккомодации глаз прекрасно различит вертикальные линии, а горизонтальные будут расплывчатыми.

Астигматизм чаще всего является врожденным, но может стать следствием операции или глазной травмы. Кроме дефектов зрительного восприятия, астигматизм обычно сопровождается быстрой утомляемостью глаз, понижением зрения и головными болями.

Исправление астигматизма возможно при помощи цилиндрических (собирательных или рассеивающих) линз. Астигматизм обычно сочетается с другими дефектами зрения – близорукостью или дальнозоркостью, поэтому астигматические очки содержат чаще всего и сферические, и цилиндрические элементы.

Нарушение поля зрения – тревожный симптом серьезных заболеваний

Полем зрения называют пространством, которое способен фиксировать человеческий глаз в неподвижном состоянии. Нарушение поля зрения – симптом, который нельзя игнорировать, ведь он может указывать как на нарушения со стороны глаз, так и на наличие патологий головного мозга. При этом нарушение поля зрения может быть локальным (блокировка видимости в определенных участках поля зрения) и глобальным (когда картинка, которую воспринимает глаз, становится в целом уже). О возможных причинах таких проблем estet-portal.com расскажет в данной статье.

Нарушение поля зрения: концентрическое и локальное сужение

Нарушение поле зрения, проявляющееся в сужении его границ, называют концентрическим. Если же поле зрения сужается на каком-то определенном участке, и при этом остальные границы остаются неизменными, имеет место сужение локального характера.

Степень нарушения поля зрения может варьироваться: от ухудшения видимости до более выраженного сужения, при котором человек будто смотрит через трубу.

Концентрическое сужение поля зрения может возникать в результате нарушений со стороны нервной системы (неврастения, невроз и т.д.), а может быть обусловлено поражением органов зрения (атрофия зрительного нерва, глаукома и т.д.).

Нарушения поля зрения могут возникать на одном или обоих глазах, а также быть симметричными и несимметричными.

Скотома – очаговое нарушение поля зрения

Нарушение поля зрения, которое проявляется на ограниченном участке, границы которого не совпадают с периферическими границами поля зрения, называют скотомой. Проще говоря, скотомы – пятна, которые возникают в каком-либо участке поля зрения.

Формы скотом могут быть разными, а нарушение поля зрения может быть относительным (когда в пределах скотомы наблюдается снижение четкости картинки) или абсолютным (полное отсутствие изображения в определенном участке поля зрения). Также скотомы бывают цветовыми – когда человек не может видеть или различать определенные цвета, и мерцательными (возникают вследствие стрессов, физического и психического напряжения, нарушения кровообращения в области зрительного нерва, некоторых патологий мозга).

Основные причины и лечение нарушений поля зрения

Причины нарушений поля зрения могут быть разными. К примеру, скотомы или сужение поля зрения (в том числе туннельное зрение) могут быть вызваны:

• катарактой;
• глаукомой;
• ретинитом;
• травмами глаз;
• травмами зрительного нерва;
• ретинитом;
• дистрофическими процессами;
• отслоением сетчатки;
• атрофией зрительного нерва;
• опухолями головного мозга;
• резким перепадом давления крови;
• отравлением азотом;
• кислородным голоданием;
• потерей крови;
• галлюциногенами;
• неврологическими заболеваниями;
• атеросклерозом;
• гипертонией;
• сахарным диабетом;
• пигментной дегенерацией сетчатки.

Поскольку нарушение поля зрения – симптом, для избавления от него необходимо устранить заболевание или патологию, которая повлекла за собой дефект поля зрения. Поэтому при появлении хотя бы незначительного сужения поля зрения или выпадения участков поля зрения необходимо обратиться к офтальмологу и неврологу. Лечение назначается в зависимости от причин нарушений зрения и может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства. Игнорировать какие-либо нарушения поля зрения нельзя, в противном случае может наступить полная потеря зрения (в зависимости от причины, послужившей толчком к нарушению поля зрения).

О чем говорит выпадение полей зрения

Поле зрения – это очень важное понятие в офтальмологии, позволяющее оценить уровень зрения и диагностировать многие заболевания. Под полем зрения понимают величину окружающего пространства, когда взгляд направлен строго вперёд и зафиксирован в одной точке. За счёт периферического зрения человек может видеть и окружающие предметы, но более расплывчато. Ограничение поля зрения и выпадение отдельных участков свидетельствует о наличии глазной патологии, требующей срочного лечения.

Определение симптома

Ограничение и выпадение поля зрения характеризуется человеком по-разному. В некоторых случаях пациент воспринимает окружающее пространство как сквозь полупрозрачную завесу. Причиной этого может быть отслоение сетчатки или нарушение нервных волокон зрительной системы. При отслоении сетчатки так же искажается форма знакомых предметов. А участок выпадения может иметь «плавающий» характер.

Симптом похожий на окружающую туманную дымку может свидетельствовать о таком серьёзном заболевании, как глаукома мкб 10. Пациент так же замечает радужный ореол на элементах освещения. Вообще помутнение зоны зрения в виде завесы может говорить о целом ряде заболеваний, и только офтальмолог, проведя соответствующие процедуры, ставит правильный диагноз и назначает лечебные процедуры.

Выпадение полей зрения характеризуется пропаданием элементов изображения в центре или на периферии. В первом случае, в центральной части видимой зоны, пациент видит тёмную область. При нарушении периферического зрения, картина воспринимается как бы сквозь небольшое отверстие. В центре всё видно очень чётко и без искажений, а периферические области из поля зрения полностью выпадают.

Выпадение полей зрения может так же носить локальный характер. В этом случае в поле зрения формируются небольшие зоны, где изображение отсутствует. В офтальмологии они называются скотомы. Они могут носить единичный или множественный характер. Бывает, что такая зона уже давно имеется в глазу, но благодаря небольшому размеру, пациент её просто не замечает. Только на приёме у офтальмолога, после проведения диагностических процедур, больной узнаёт, что у него имеется серьёзное заболевание.

Часто человек не замечает, что поле зрения у него уменьшилось. При этом болезнь продолжает прогрессировать. Только посещение офтальмолога позволит определить наличие патологии и вовремя начать лечение.

Причины возникновения

Причин, которые могут вызвать выпадение полей зрения достаточно много. Они могут касаться не только органов зрения, но и являться следствием серьёзных нарушений в головном мозге. Самые распространённые причины, вызывающие нарушения полей зрения:

• катаракта;
• глаукома;
• патология зрительного нерва;
• глазные травмы;
• отслоение сетчатки;
• невралгические заболевания;
• высокое давление;
• атеросклероз;
• диабет.

Какие симптомы катаракты существуют читайте здесь. А также, к ак определить отслоение сетчатки глаза, читайте тут.

Если некоторая часть изображения наблюдается как сквозь полупрозрачную штору, речь может идти о катаракте или разрастании конъюнктивы (птеригиум). В начальной стадии глаукомы поражается центр зрения и только потом патология затрагивает периферические области. При сильной патологии зрительного нерва глаз полностью перестаёт видеть. Глазные травмы в зависимости от тяжести могут привести как к выпадениям отдельных зон в поле зрения, так и к сильному ограничению периферического зрения.

При отслоении сетчатки больной видит знакомые предметы в искажённом виде. Часто меняются пропорции, а прямые линии искривляются. Иногда больному кажется, что он смотрит сквозь слой воды. При этом вся окружающая панорама заметно деформируется. Очень опасными для органов зрения являются высокое давление и атеросклероз. Эти заболевания могут вызвать появление тромбов в сосудах глаза. При этом какая-то часть сетчатки перестаёт функционировать и больной видит тёмное пятнышко в поле зрения или наблюдает сужение видимой зоны.

Это явление возникает спонтанно и через какое-то время исчезает, поскольку тромб саморазрушается. Выпадение полей зрения может носить систематический характер. Маленькие тромбы блокируют снабжение сетчатки кровью и на определённое время, поражённый участок перестаёт подавать сигналы в мозг. Затем кровоснабжение восстанавливается, и пациент снова начинает хорошо видеть.

Даже если выпадение поля зрения имело кратковременный характер и больше не повторялось, нужно обязательно посетить офтальмолога.

Возможные заболевания

Часто причиной нарушения полей зрения являются заболевания, не имеющие прямого отношения к структуре глазного яблока. Это могут быть тяжёлые поражения головного мозга или нервных волокон. Выпадение половинной структуры полей зрения может быть вызвано следующими болезнями:

• менингит;
• аневризма сонной артерии;
• опухоль мозга;
• энцефалит;
• аденома гипофиза.

При менингите у больного возникают сильные головные боли. Возникает отёк глаз, верхнего века и роговицы на фоне множественного выпадения полей зрения. Аневризма сонной артерии приводит к сильной потере зрения, которая может закончиться полной слепотой. Опухоли мозга могут вызывать резко выраженные нарушения полей зрения. Аденома гипофиза, характеризуется выпадением поля зрения с височной стороны, а в центральном поле зрения могут появляться скотомы на красный цвет. При дальнейшем развитии этого заболевания появляются выпадающие зоны на весь видимый спектр. Нарушение кровоснабжения центра зрения, расположенного в мозге вызывает концентрическое сужение видимых полей.

Регулярные головные боли, сопровождающиеся ухудшением зрения, могут быть следствием тяжёлых поражений головного мозга. При появлении таких симптомов нужно пройти полное обследование.

Методы диагностики

Диагностика базируется на жалобах пациента и периметрии. При посещении офтальмолога необходимо как можно более точно описать все негативные проявления, которые диагностическая аппаратура выявить не может. К таким проявлениям относится:

• головная боль;
• ощущение давления на глазные яблоки;
• головокружение;
• нарушение равновесия;
• туман в глазах;
• световые искры в поле зрения.

Если у Вас появились мушки перед глазами , то читайте статью.

Все эти симптомы помогут врачу точно поставить диагноз, а в случае необходимости назначить дополнительные консультации у невропатолога и нейрохирурга. Для определения нарушения полей зрения, выпадения отдельных зон и точной локализации участков применяется офтальмологический прибор «Периметр». Прибор имеет несколько модификаций, но самым точным методом диагностики считается компьютерная периметрия. Поскольку глаз человека не одинаково реагирует на цвета спектра, проверка выпадения полей зрения обычно выполняется для всех основных цветов.

Диагностика выпадения полей зрения представляет собой бесконтактный метод, который занимает не более 30 минут. При этой процедуре никакого воздействия на глаз не производится.

Выпадение полей зрения является следствием какого-либо заболевания, поэтому устранение этой патологии начинается с лечения основной причины. В отдельных случаях болезнь лечится медикаментозно, но в тяжёлых случаях приходится применять хирургическое вмешательство. Так частой причиной нарушения полей зрения оказывается отслоение сетчатки. В этом случае требуется операция или лазерная коагуляция, с помощью которой отслоившаяся часть приваривается на место с помощью лазера.

При глаукоме больному назначаются средства для снижения давления внутри глаза. В отдельных случаях пациенту может помочь только хирургическая операция. При нервных заболеваниях или поражениях мозга, диагностические процедуры и лечение проводят врачи соответствующей специализации. Иногда пациенту может потребоваться консультация онколога.

При назначении операции следует точно выполнять все предписания врача. Особенно это касается послеоперационного периода.

Профилактика

В качестве профилактических мер для снижения риска глазных заболеваний можно рекомендовать соблюдение режима труда и отдыха. Особенно это касается тех, кто постоянно работает на компьютере и работающих на вредных производствах. Лицам с повышенным давлением и диабетикам нужно постоянно контролировать свои негативные параметры.

Определение блефароспазма, а также способы его лечения читайте в этом материале.

Причины косоглазия у детей и способы избавления от данной патологии представлены здесь.

Возникновение и развитие глазных заболеваний во многом провоцируется самими пострадавшими. Многие считают, что посещение врача нужно тем, кто заболел, а здоровому человеку это не требуется. Это большая ошибка. Только офтальмолог может определить глазное заболевание на ранней стадии, когда объективных симптомов, которые можно почувствовать, ещё нет. Своевременное посещение глазного кабинета может избавить, в дальнейшем, от многих проблем.

Также читайте про то, что такое хориоретинит глаза по ссылке и о гетерохромия в материале.