Если с возрастом слезятся глаза что делать

Слеза — жидкость, которая защищает, увлажняет слизистую глаза. В норме слезы ежедневно выделяются в малом количестве. С возрастом этот процесс нарушается. Если сильно слезятся глаза — это не норма, необходимо выявить причину заболевания и назначить лечение, особенно это касается пожилых людей.

При появлении из глаз обильного слезотечения в пожилом возрасте люди сразу обращаются к врачу. Причины симптома указывают на следующие факторы, заболевания:

1. Синдром сухого глаза. У людей пожилого возраста изменяется место расположения слезной железы. Каналы вывода жидкости перекрываются. Поэтому, когда поверхность слизистой высушивается, организм усиленно пытается пустить слезу. Но чрезмерное выделение жидкости приводит к обильному слезотечению, часто с гноем.
2. Попадание соринки или аллергена. Во втором случае, помимо обильного слезотечения, развивается аллергия.
3. Развитие заболеваний дыхательных путей, носоглотки. Обычно такие патологии сопровождаются обильным слезотечением.
4. При длительном использовании контактных линз. Несоблюдение правил гигиены приводит к заражению. Глаза слезятся и гноятся.
5. Глазные заболевания. К таким относят конъюнктивит, блефарит, кератит и другие.
6. Прием лекарственных средств против артрита. В этом случае глаза слезятся у пожилых как побочный эффект при лечении артрита.
7. Использование неподходящих очков.
8. Проведение офтальмологических операций в пожилом возрасте приводит к тому, что слезятся глаза. Обычно симптом проходит через 2 дня.

Кроме перечисленных причин появления слезоточивости у пожилого человека, существуют другие провоцирующие факторы. К примеру, глаза слезятся из-за долгого сидения за книгой, компьютером.

Обильное слезотечение у пожилых людей считается признаком заболеваний. Для начала офтальмолог осматривает пациента внешне. При этом используется щелевая лампа. Оценивается состояние век, тонус кожи в этом месте, замеряется рост ресниц как дополнительные исследования.

Обязательно берутся пробы слезы, слизи из носа. Лабораторные исследования определяют проходимость слезных каналов. Для проведения такой диагностики на поверхность слизистой пожилого человека капают контрастный пигмент.

Через 15 минут человек высмаркивается на бумажную салфетку. При нормальном состоянии носовых, слезных каналов на салфетке останется цвет пигмента. Обычно перечисленных методов диагностики хватает для определения причины, из-за которой слезятся глаза. При нехватке информации назначают рентгенографию.

Рассмотрим способы лечения слезотечения в зависимости от причины у пожилых людей:

1. Лечебная терапия не требуется, если у пожилого человека случился приступ аллергии на раздражитель из внешней среды. Сначала исключают контакт с аллергеном. После закапывают глазные капли против воспаления “Диклофенак”, принимают антигистаминное средство “Зодак”.
2. Слезоточивость глаз из-за усталости, переутомления устраняется путем хорошего сна и отдыха. Исключается просмотр телевизора, сидение за компьютером.
3. Частые переутомления и сопутствующая слезоточивость наблюдаются при сбое в работе иммунной системы. Для укрепления иммунитета назначается витаминный комплекс. Изменяется рацион питания. Пожилому человеку требуется больше продуктов натурального происхождения.
4. Если обильные выделения слез появились при ношении линз, необходимо их заменить. Линзы периодически чистят в специальном растворе.
5. При развитии офтальмологических заболеваний назначается медикаментозная терапия. В некоторых случаях пожилого человека направляют на операцию.

После осмотра офтальмолог назначит капли против слезоточивости:

• “Лотопрендол” на основе кортикостероидов для подавления аллергической реакции, воспалительного процесса;
• “Акулар” с антигистаминным свойством для устранения дополнительных симптомов аллергии;
• “Визин” против покраснений, зуда, чтобы увлажнить слизистую;
• “Окомистин” против бактериальной инфекции.

Против слезоточивости помогают народные методы. Если слезятся глаза, веки промываются крепкой чайной заваркой. Процедуру проделывают 2 раза в сутки.

Укропный настой с семенами снимает воспалительный процесс, отеки, опухоли. Для приготовления раствора берется ложка семян и 0,5 л воды. Все смешивается, ставится на огонь. Настой доводят до кипения, остужают 3 часа. Приготовленным раствором промывают веки 2 недели.

Отвар на основе подорожника, тмина убирает покраснения, зуд вокруг век. На 100 г травы потребуется 400 мл кипятка.

Не стоит паниковать, если в пожилом возрасте слезятся глаза. Лучше сразу обратиться к офтальмологу для выяснения причины появления симптома.

В дополнение смотрите видео о том, что нужно делать, если у вас слезотечение:

У вас сильно слезились глаза? Расскажите свою историю и методы борьбы с симптомом. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.

источник

Причина избыточной слезоточивости – зрительное переутомление, насморк, аллергия. Но что делать, если глаза слезятся без видимой причины? Данный симптом может сигнализировать о заболевании, которое не обязательно связано с нарушением функции слезных органов глаза.

Передняя поверхность глазного яблока, веки покрыты изнутри слезной пленкой. Она участвует в питании, увлажнении, удалении загрязнений, поддерживает чистоту роговицы, под которой расположен хрусталик.

Слезы вырабатывают парные железы, которые расположены под верхними веками возле висков.

Моргания век, движения глазных яблок равномерно распределяют влагу по поверхности роговицы и конъюнктивы («белка»).

Возле носовой перегородки на верхних и нижних веках расположены слезные сосочки. Они погружены в так называемое слезное озеро. Через слезные точки на сосочках влага попадает сначала в носослезный канал, затем в нос.

При плаче избыток слез стекает через край век.

За сутки слезные железы вырабатывают до 1мл влаги.

Слеза на 98% состоит из воды. Входящий в состав фермент лизоцим оказывает противомикробное действие.

В слезах, которые льются при плаче, обнаружены гормоны стресса. Они отсутствует, когда глаза слезятся, например, при чистке луковицы.

Таким образом, с помощью слезотечения, плача организм выводит вредные вещества. Подавление плача вызывает накопление гормонов стресса, что развивает невроз.

Гиперфункция слезных желез – одна из причин обильного слезотечения. Глаза постоянно слезятся, избыток влаги раздражает кожные покровы.

Заболевания слезных органов. Организм не успевает полностью отвести влагу через носослезный канал (ретенционное слезотечение).

Другие причины, по которым сильно слезятся глаза:

• Выворот, неправильное положение слезных сосочков, их сужение или зарастание.
• Поражение слезного мешка.
• Частичная непроходимость носослезного канала.
• Нарушение нервной связи канальцев с центральной нервной системой (иннервация).

Ухудшением эвакуации влаги в нос чаще страдают после 50 лет.

Частичная или полная закупорки проток носослезного канала – причина, отчего слезятся глаза у ребенка. В случае постоянной закупорки – что делать – показано хирургическое вмешательство.

Причина непроходимости у взрослых – воспалительный процесс, который вызван травмой боковой поверхности носа, инфекцией, инородным телом в канале.

Глаза слезятся при недостаточном слезообразовании – синдроме сухого глаза (ССГ). Белок красный и раздражен, сухость или слезотечение, жжет, трудно смотреть на свет (светобоязнь). Изменения остроты зрения, периодическое затуманивание. Причины синдрома сухого глаза – прием некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы наблюдают при недостаточном моргании, которое вызывает близорукость, ношение контактных линзи. «Поймав» и стремясь максимально продолжить отчетливое видение, некоторые забывают моргать. Пересыхание роговицы – причина постоянного слезотечения.

Блефарит. Воспаление и шелушение краев век, утром корочки. Выпадают ресницы. Светобоязнь, слезотечение, повышенная утомляемость глаз.

Врач-офтальмолог уточняет причины заболевания, ставит точный диагноз (аллергический, демодекозный, себорейный блефарит), назначает лечение.

Дакриоцистит. Нарушенная проходимость носослезного канала – причина скопления в слезном мешке болезнетворных бактерий, они вызывают воспаление.

У взрослых дакриоцистит и связанное с ним сильное слезотечение вызывает простуда.

Причина дакриоцистита у детей – недостаточная развитость слезных путей («дакриоцистит новорожденных»). С возрастом заболевание отступает.

Признаки: одностороннее воспаление, отек и покраснение во внутреннем углу глаза. Глаза постоянно слезятся. Если аккуратно нажать на припухлость, из слезного канала выделяется гной или слизь.

Врач после постановки диагноза назначает промывания, прием антибиотиков.

Заболевание не опасно, но лечить как можно раньше – распространение инфекции приводит к воспалению роговицы (кератиту) или к воспалению слизистой оболочки глаза (конъюнктивиту).

Хроническая форма связана с периодическими обострениями. Показано хирургическое вмешательство.

Конъюнктивит. Причина воспаления слизистой оболочки – инфекция, химические примеси в воздухе, пыль, неправильный подбор контактных линз.

Глаза слезятся, быстро устают, красные, больно смотреть на свет.

Аллергический конъюнктивит вызывают шерсть, пух, перхоть домашних животных, косметика, которая содержит аллергены химической природы. Конъюнктива опухает, в глазах зудит, жжет, обильно текут слезы.

Сенная лихорадка. Если слезятся глаза, первое, что делать – жевать пчелиный воск через день или съедать каждый день по столовой ложке меда. Простая мера прекращает или предотвращает слезотечение.

Компьютерный зрительный синдром. Продолжительная работа за монитором компьютера создает значительную нагрузку на зрение. Другие причины – неправильная эргономика рабочего места, зрительное переутомление.

Снижение остроты зрения, трудно фокусировать взгляд на дальних предметах. Светобоязнь, покраснение глаз, жжение и резь, сухость, сильное слезотечение.

Развитие дальнозоркости вызывает так называемую хроническую усталость ресничной мышцы. Дискомфорт в области лба, глазных яблоках.

Болезненные ощущения возникают при длительной работе с предметами, которые расположенны на близком расстоянии.

Покраснение век, хочется часто моргать, сильно слезятся глаза.

Увеличенная щитовидная железа производит массу тиреоидных гормонов. Они проникают в кровь, вызывают развитие тиреотоксикоза.

Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса – Базедова) сопровождают нарушения сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, повышенная потливость, учащенный пульс, дрожание пальцев рук, ломкость волос и ногтей.

Глаза краснеют и зудят, воспалены ткани позади глазных яблок (пучеглазость). Снижена острота зрения, слезотечение. Подвижность глазных яблок ограничена. При взгляде вниз верхнее веко не смыкается с нижним, мешки под глазами. На лице выражение удивления или испуга.

Эндокринную офтальмопатию – конъюнктивит, кератит – иногда обнаруживают за несколько лет до выявления заболевания щитовидной железы и обращения к врачу-эндокринологу. Диагностику эндокринной офтальмопатии затрудняет схожесть симптомов с другими заболеваниями глаз.

Для определения активности патологического процесса и постановки точного диагноза врач назначает УЗИ глазниц, компьютерную и магниторезонансная томографию.

Витамин А. Полезен для зрения в сумерках, здоровья слизистых, щитовидной железы, надпочечников. В случае дефицита на холоде слезятся глаза, ощущение песка, сухость. Светобоязнь, краснеют веки. Перхоть, повышенная чувствительность зубов.

Йод. Элемент должен поступать с пищей, необходим щитовидной железе. Длительный прием препаратов с йодом – причина развития йодизма (отравления). Слезятся глаза, насморк, крапивница, угревидная сыпь. Препараты йода принимать только по назначению врача.

Калий. Дефицит вызывает слезоточивость глаз, частые сморкания. Прием с продуктами питания нормализует количество влаги в организме, глаза перестают слезиться.

О дефиците калия сигнализируют: быстрое интеллектуальное и физическое утомление, зябкость конечностей, нерешительность характера, ухудшение памяти, редкий стул, заворот век или уголков губ, ночные судороги, ухудшение сна, боли в суставах.

Семена тмина зеленого цвета, на вкус кисловатые. Продукт полезен печени, желчному пузырю, снижает отечность, помогает против запоров, насморка, потливости, слезотечения.

Рецепт из семян тмина от слезоточивости:

1. Довести до кипения стакан воды.
2. Добавить 1с.л. семян тмина, 1с.л. травы очанки, 1ч.л. листьев подорожника.
3. Настоять сутки, процедить через марлю, затем через ватку.

Закапывать 3-4 раза в день по 1-2 капли.

Рецепт из семян укропа, если слезятся глаза:

1. Заварить 1ч.л. растертых семян укропа в стакане кипятка, томить на медленном огне 5 минут.
2. Настоять, процедить.

Промывать глаза при сильных слезотечениях 2-3 раза в день.

Алоэ. Рецепт очищения слезных каналов и восстановления слизистой:

1. Лист алоэ вымыть, поместить в холодильник на три дня, получить сок.
2. Добавить столько же меда, тщательно перемешать до полного растворения меда в соке.

Закапывать смесь в каждый глаз 2-3 раза в день. Чтобы народное средство распределить по всей поверхности слизистой, после закапывания вращать глазными яблоками в разные стороны.

Вкуса алоэ и меда во рту сигнализирует, что сок прошел через слезные каналы, оказывает лечебное действие.

Лечиться данным способом в течение месяца. После 10-ти дневного перерыва повторить лечение.

Свежие капли готовить через три дня. Для удобства хранения и лечения поместить в использованный аптечный пузырек с крышкой-капельницей, предварительно хорошенько вымыть его и крышку.

Касторовое месло. Рецепт от слезоточивости из касторки:

• В любой жирный крем для лица добавить касторку.

Смазывать чувствительные веки для снятия их воспаления – одной из причин, отчего слезятся глаза.

• Для профилактики отеков и воспалений промывать глаза отваром петрушки.

Отвар пшенной крупы от обильного слезотечения:

• Принимать отвар пшенной крупы в течение недели перед тем, как лечь спать.

Отвар шиповника от слезотечения:

• Промывать глаза разбавленным водой отваром плодов шиповника.

Куриное яйцо:

1. Для снятия воспаления и покраснения век сварить вкрутую яйцо.
2. Белок посыпать сахарной пудрой.

источник

Слезы в организме выполняют важную функцию в организме человека – защищают глаза от повреждений, смазывают поверхность глаза, смывают патогенные микроорганизмы и мелкие инородные тела. В норме слезы вырабатываются в организме в небольшом количестве, но чрезмерная слезоточивость всегда говорит о наличии определенных патологий. Данное явление часто наблюдается у пожилых людей, и может доставлять человеку немалый дискомфорт, а иногда вызывать проблемы со зрением. По каким же причинам в зрелом возрасте может возникнуть слезоточивость, и как от нее избавиться?

Слезотечение у пожилых людей — лечение

С возрастом в организме происходят всевозможные изменения и дегенеративные процессы, которые затрагивают отделы глаз, отвечающие за выработку и отток слезной жидкости. Кроме того, для пожилых людей характерны хронические заболевания, плохо поддающиеся лечению из-за сниженного иммунитета, вследствие чего возникает повышенная слезоточивость и другие офтальмологические патологии.

Для справки: повышенная слезоточивость в пожилом возрасте может развиваться при любом, даже незначительном напряжении зрения, но при отсутствии нарушений работы слезного аппарата исчезает после полноценного отдыха.

Одна из распространенных причин слезоточивости в старческом возрасте – синдром сухого глаза. При данной патологии функция выработки слезного секрета и химический состав жидкости изменяются, передняя поверхность роговицы увлажняется недостаточно, что запускает компенсаторный механизм – организм, пытаясь справиться с проблемой, вырабатывает чрезмерное количество слез. Слезоточивость в данном случае сопровождается резью в глазах, покраснением и воспалением слизистых оболочек.

Что такое синдром сухого глаза

Еще один фактор, оказывающий негативное влияние на работу слезного аппарата – конъюнктивиты, блефариты, кератиты и другие офтальмологические болезни, которые в пожилом возрасте часто протекают в хронической форме. Один из признаков подобных заболеваний – повышенное слезоотделение, усиливающееся при ярком свете, в задымленных или пыльных помещениях, при воздействии других негативных факторов. Кроме того, комочки слизи, которые образовываются при данной патологии, могут закупоривать слезоотводящие каналы, из-за чего отток секрета существенно затрудняется.

Кератит — воспаление роговицы глаза

С возрастом мышцы, кожа и жировая клетчатка становятся дряблыми и обвисают, вследствие чего происходит нарушение работы слезного аппарата. Патологии могут иметь разный механизм развития, но симптомы у них аналогичны, и один из них – повышенная слезоточивость.

Таблица. Патологии, при которых наблюдается слезотечение.

Внимание: выворот века может быть не только следствием анатомических изменений в тканях, но и признаком злокачественных опухолей, локализующихся в области края век или рядом с ними.

Нарушения работы ЛОР-органов у пожилых людей возникают достаточно часто в связи с упомянутыми выше возрастными изменениями в организме. Это могут быть риниты и синуситы различной этиологии, искривления ушной или носовой раковины, перегородок и т. д. Часто связь между заболеваниями ЛОР-органов и повышенной слезоточивостью неочевидна, из-за чего человек начинает использовать препараты, которые снимают симптомы патологии, но не оказывают влияния на ее причину.

Слезотечение может быть симптомом ряда заболеваний

Повышенное слезоотделение – один из симптомов некоторых аутоиммунных нарушений (рассеянный склероз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена). Механизм развития нарушения может быть разным – иногда болезнь поражает все железы организма, включая слезный аппарат, а в других случаях у больных развивается сухость глаз, что вызывает повышенную секрецию слез.

Симптомы синдрома Шегрена

Неправильный подбор очков, постоянное ношение контактных линз и ненадлежащий уход за ними может спровоцировать усиление слезоточивости, появление рези и покраснение глаз. Иногда патология развивается в качестве осложнения после проведения хирургической коррекции возрастной дальнозоркости и других офтальмологических нарушений. Кроме того, повышенное слезоотделение является результатом неконтролируемого применения лекарственных препаратов для глаз или побочным эффектом терапии.

Неправильно подобранные очки — еще одна возможная причина

Сама по себе повышенная слезоточивость неопасна для здоровья, но заболевания, которые вызывают данный симптом (конъюнктивит, блефарит, кератит) могут привести к серьезным нарушениям зрения. Одно из наиболее опасных осложнений – истончение глазной пленки, когда поверхность глаза остается без природной защиты от воздействия негативных факторов.

Кроме того, при повышенной выработке слезного секрета человек постоянно трет глаза, что повышает риск повреждения и инфицирования слизистых оболочек. Особенно опасен данный признак для людей, страдающих от сахарного диабета – он может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений, зачастую ведущих к полной слепоте.

Для выяснения причин повышенного слезоотделения необходим сбор анамнеза и комплексное обследование органов зрения. Врач осматривает глаза пациента с помощью специальной лампы, оценивает состояние и тонус век, мышц и структур глаза, правильность роста ресниц и другие факторы, которые могут оказать влияние на работу слезного аппарата.

Чтобы определить проходимость слезных путей, выполняются пробы с использованием медицинских красителей – в глаз больного закапывают красящее вещество, а через несколько минут оценивают результат. Если при интенсивном моргании большая часть раствора остается на поверхности глаза, можно говорить о нарушении оттока слезной жидкости. В случаях, когда офтальмологических нарушений при постановке диагноза выявлено не было, больному необходимо комплексное обследование организма (в первую очередь для выявления аутоиммунных нарушений и сахарного диабета), а также консультация узких специалистов.

Комплексное обследование организма

Важно: самолечение при повышенной слезоточивости может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений, поэтому при возникновении данного симптома следует как можно скорее обратиться к врачу.

Лечение повышенной слезоточивости назначается в зависимости от причины, которая ее вызвала. В некоторых случаях от проблемы можно избавиться с помощью консервативных методов, но иногда больному требуется хирургическое вмешательство.

Лечение слезоточивости у пожилых

При воспалительных и инфекционных заболеваниях глаз назначаются противомикробные препараты в форме капель и мазей («Офлоксацин», «Окомистин», «Индоколлир»), которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы и восстанавливают нормальную микрофлору глаза. Для терапии аллергических заболеваний используются антигистаминные препараты («Азеластин», «Опатанол») и средства с содержанием синтетических стероидных гормонов – чаще всего дексаметазона и преднизолона. Кроме того, необходимо выявить аллерген, который вызвал нежелательную реакцию организма, и по возможности устранить его.

Облегчить состояние больного при синдроме сухого глаза, убрать повышенную слезоточивость и неприятные ощущения можно с помощью препаратов-слезозаменителей – «Систейн», «Визин Чистая слеза», «Видисик», «Офтагель» и т. д. Они выпускаются в форме капель или гелей, и имеют разную вязкость – чем выше данный показатель, тем дольше длится его эффект. В остальных случаях (при аутоиммунных нарушениях или болезнях ЛОР-органов) необходима терапия основного заболевания, после которой симптомы, в том числе слезоточивость, должны исчезнуть.

Если слезоточивость была вызвана анатомическими изменениями, избавиться от патологии с помощью консервативных средств не удастся – больным показано симптоматическое лечения, а в сложных случаях оперативное вмешательство. В ходе операции врач восстанавливает нормальный контакт века со слизистой оболочкой глаза, обеспечивает правильное положение органов слезного аппарата и нормальное смыкание век. Хирургическое лечение необходимо и при других патологиях – например, при сужении слезных протоков или при закупорке каналов оттока жидкости.

Хирургическая операция проводится в случае анатомических изменений

Народные рецепты при возрастной слезоточивости можно использовать только в комплексе с медикаментозной терапией. Кроме того, если повышенное выделение слезной жидкости возникает из-за нарушений работы внутренних органов или возрастных изменений, народная медицина может устранить только симптомы заболевания, но не устранит его причину.

1. Укропное семя. Отвар укропного семени при легких формах воспалений и синдрома сухого глаза хорошо заменяет глазные капли, успокаивает и снимает покраснение. Столовую ложку укропных семян залить стаканом воды, закипятить, настоять два часа. Отваром нужно умываться перед сном, после чего смачивать в нем ватные тампоны и прикладывать к глазам на 10 минут. Курс лечения составляет 2 недели, после чего процедуру можно проводить 1-2 раза в месяц.
2. Лекарственный сбор. Взять по чайной ложке травы очанки, семян тмина, подорожника и васильков. Семена залить стаканом горячей воды, проварить на небольшом огне 5 минут, после чего добавить остальные компоненты и настаивать сутки. Закапывать в глаза по 2-3 капли 2-3 раза в сутки.
3. Алоэ и каланхоэ. При слезоточивости, вызванной конъюнктивитом, блефаритом или другим воспалительным заболеванием, можно использовать сок из листьев алоэ или каланхоэ – мясистые стебли промыть, измельчить, отжать жидкость и делать из нее примочки для глаз.

Внимание: некоторые народные средства в пожилом возрасте могут вызвать раздражение и аллергию, поэтому перед применением следует убедиться в том, что лекарство не вызовет нежелательных реакций организма.

С теми или иными нарушениями работы зрительной системы сталкивается каждый человек после 50 лет, поэтому основная задача профилактических мер – как можно дольше сохранить здоровье глаз. Для этого необходимо правильно питаться (особенно важны продукты с содержанием витамина А), соблюдать режим дня, заниматься спортом и регулярно проходить осмотры у офтальмолога. При развитии дальнозоркости или близорукости следует правильно подобрать очки или контактные линзы, а предотвратить дряблость тканей и мышц вокруг глаз поможет легкий массаж и ежедневная гимнастика для глаз.

Следите за здоровьем глаз, особенно после 50

Если избежать повышенной слезоточивости не удалось, необходимо строго соблюдать личную гигиену (использовать чистые платки, полотенца и салфетки), защищать глаза от внешних раздражителей и как можно скорее проконсультироваться с врачом. Средства современной медицины позволяют быстро решить проблему, или значительно снизить дискомфорт от чрезмерной выработки слез.

источник

Ситуация, когда слезятся глаза, в медицине называется слезотечением. Оно возникает или при избыточной выработке слезной жидкости слезными железами, или при нарушении похождения слезы по предназначенным для этого путям. Слезотечение может быть физиологическим, когда большое количество слезной жидкости вырабатывается в ответ на попадание в орган зрения инородного тела.

Чаще же оно свидетельствует о развитии патологии какой-то из структур глазного яблока или века – от относительного легко поддающегося лечению конъюнктивита до трудно заживающей и могущей привести к слепоте язвы роговицы и даже развившейся глаукоме. Поэтому, при появлении слезотечения – самостоятельного или сопровождающегося другими симптомами – не откладывайте осмотр врача-офтальмолога.

Как известно, глаз человека лежит в углублении, называемом глазницей. Образовано оно не цельными костями черепа – по 1 с каждой стороны, а различными выступами и углублениями лобной, скуловой, верхнечелюстной, решетчатой, нёбной и клиновидной костей, а также цельной маленькой косточкой – слезной. «Крыша» или верхняя стенка глазницы образована лобной костью, которая в этой области уходит вглубь черепа. Эта же кость идет и в вертикальном направлении, формируя лоб.

Над глазницей, выше наружного края верхнего века, лобная кость имеет углубление. В нем лежит главная слезная железа, состоящая из отделенных друг от друга 15-40 долек. По строению они не сильно отличаются от слюнных желез, и, имея сходное с последними «управление», могут начать вырабатывать избыток слез при некоторых патологиях нервной системы, которые сопровождаются также повышенным слюноотделением.

Главная слезная железа «включается» в ответ на воспаление или механическое раздражение (инородным телом, опухолью) таких структур:

• век;
• конъюнктивы;
• лицевого нерва – до отхождения от последнего веточки под называнием «большой каменистый нерв»;
• сетчатки;
• роговицы – передней прозрачной оболочки глазного яблока;
• носослезного канала (его раздражают резкие запахи и раздражающие химические вещества, например, нашатырный спирт или слезоточивый газ).

«Включается» слезная железа и при сильных грустных или радостных эмоциях.

Основной объем слезной жидкости, которая смывает попадающие на глазные оболочки микробы, инородные тела, которая питает роговицу и производит ее антибактериальную защиту, вырабатывается добавочными слезными железками, находящимися под верхним веком. Не менее важны в образовании слезы и отдельные клетки Бехера, находящиеся на конъюнктиве под верхним и нижним веками, а также в области слезного мясца – красного участка во внутреннем углу ока. Клетки Бехера образуют химические вещества, муцины, которые нужны для того, чтобы роговица была постоянно увлажнена и не пересыхала.

Образуясь в главной и добавочных слезных железах, слеза поступает по выводным протокам в наружный угол верхнего века. Там к ней присоединяется секрет мейбомиевых желез, расположенных в толще хряща век.

Когда веки при моргании смыкаются, между их свободными передними краями и передней поверхностью глазного яблока образуется своеобразный канал, называемый слезным ручьем. По нему слеза попадает во внутренний глазной угол, где находится слезное озеро. На его «дне» открываются отверстия каналов, по которым слезная жидкость должна быть собрана в слезный мешок и попасть в носослезный проток.

По ходу движения по слезному ручью к совместному секрету слезных желез, клеток Бехера и мейбомиевых желез присоединяется секрет сальных желез, открывающихся в фолликулы ресниц, а также жировые компоненты жидкости, вырабатываемой видоизмененных потовых желез, расположенных на переднем крае века. В итоге такая сложная жидкость состоит из:

• иммуноглобулинов различных классов;
• антибактериального вещества лизоцима;
• железосодержащего вещества трансферрина;
• некоторых ферментов и белков, участвующих в свертывании крови;
• отдельных продуктов углеводного, жирового, минерального и белкового обмена;
• ацетилхолина и адреналина – веществ, которые обеспечивают передачу сигналов от вегетативной нервной системы до нужного органа.

Регулируется работа слезопродуцирующих органов и слезовыводящих путей:

• гипоталамусом – главной эндокринной железой;
• таламусом – одной из важнейших подкорковых структур, где пересекаются и обмениваются информацией различные нервы, несущие информацию от органов чувств;
• лобной долей мозга, отвечающей за поведение и эмоции человека;
• узлом (ганглием) симпатической нервной системы, находящимся в шейном отделе;
• волокнами, идущими от моста мозга;
• лицевым и тройничным нервами;
• симпатическими волокнами, окружающими внутреннюю сонную артерию.

Таким образом, на вопрос, почему слезятся глаза у взрослого, можно ответить так: это происходит в ответ на поражение глазных структур или указанных выше структур нервной системы. Точную причину слезотечения можно установить на основании осмотра офтальмолога и невропатолога.

В конъюнктивальной полости, которая образуется тонкой слизистой оболочкой, выстилающей веки и переходящей на переднюю поверхность глаза, у здорового человека находится около 7 микролитров слезной жидкости. В сутки ее вырабатывается около 1 мл, а при появлении раздражителя (психоэмоционального фактора или патологической причины), в день может образоваться до 10 мл слезы.

Когда веки сомкнуты и полость широкая и замкнутая, слеза полностью заполняет пространство между стенками конъюнктивального мешка. Когда же органы зрения открыты, слезная жидкость образует тонкую прероговичную слезную пленку, которая в области верхнего края нижнего века и нижнего края верхнего века образует «уровни» – мениски.

Поскольку слезная жидкость представляет собой совокупность секретов различных желез, то структура ее не однородна. Она представляет собой не раствор, а суспензию, в которой равномерно распределены три слоя:

1. Муциновый, расположенный непосредственно возле роговицы. Его задача – сделать гидрофобную роговицу гидрофильной, чтобы жидкость слезы могла на ней удержаться, а не быть отторгнутой. Также этот слой сглаживает микронеровности эпителия роговицы и придает ей зеркальный блеск.
2. Водянистый, средний и самый толстый слой. В нем растворены питательные вещества, кислород и электролиты, обеспечивающие питание роговицы. Этот же слой отвечает за выведение из роговицы уже отработанных ею веществ и защиту ее от бактерий, грибов и вирусов. Он нужен, чтобы не допустить попадания к роговице кислот и щелочей, максимально нейтрализуя их с помощью находящихся внутри буферных систем.
3. Липидная пленка. Она обращена наружу гидрофобной частью, которая является защитой глазного яблока от аэрозолей, в том числе и такого, который образуется при общении с другим человеком (при разговоре любой человек выдает в воздух мелкие частички слюны, которые содержат имеющуюся у него во рту микрофлору, в том числе и патогенную). Внутрь «смотрит» гидрофильная часть пленки, что дает возможность последней удерживаться на роговице. Подобный липидный слой находится сверху на коже человека, не давая чужеродным веществам проникать в глубинные кожные структуры. Но здесь, на роговице, он нужен также для защиты от чрезмерного испарения водянистого слоя. Также именно липиды (жиры) создают оптимальные условия для правильного преломления роговицей световых лучей, таким образом, чтобы передаваемая на сетчатку «картинка» внешней среды была максимально четкой.

Таким образом, слезная жидкость нужна для:

• увлажнения не только роговицы, но и (частично) слизистой оболочки носа;
• частичного удаления из организма гормонов, влияющих на эмоциональное состояние человека;
• антибактериальной, противохимической и противокробной защиты органа зрения;
• питания роговицы – первой среды на пути света, при нарушении прозрачности которой зрение человека падает или он слепнет на этот глаз.

Прероговичная слезная пленка постоянно обновляется: за 1 минуту меняется 1/6 ее составляющих. Выполняется это с помощью мигательных движений век: хрящи счищают часть пленки с роговицы подобно тому, как это делают стеклоочистители машины. Удаленные частички всасываются в слезные канальцы, которые, благодаря все тем же движениям век, обладают насосной функцией.

Прероговичная слезная пленка существует с рождения, а вот главные слезные железы начинают функционировать только с нескольких недель жизни. Поэтому новорожденные первых 2-3 недель жизни могут плакать только без слез. Появление слезотечения в этом возрасте свидетельствует в пользу серьезной патологии.

У здорового человека слезиться орган зрения может в таких случаях:

• на холодном воздухе, при порывах холодного ветра;
• при сильном переживании;
• в результате употребления острой пищи;
• при сильном смехе;
• в результате активного жевания;
• при аллергии на декоративную косметику;
• у пожилых, в результате снижения тонуса мышц слезного мешка и век.

По механизму образования слезотечение может быть гиперсекреторным, когда образуется избыточное количество слезной жидкости, и ретенционным, связанным с нарушением проходимости слезовыводящих путей.

Гиперсекреторное слезотечение возникает вследствие:

• аллергии на какой-то, индивидуальный для каждого, раздражитель: слюну животного, средство бытовой химии, косметику, пыльцу растений;
• воспаления роговицы (кератита);
• воспаления конъюнктивы (конъюнктивита);
• воспаления ткани век (блефарита);
• в фазе компенсации при синдроме сухого глаза (он называется ксерофтальмией);
• дефицита некоторых витаминов (в основном, B2 и K);
• синуситов;
• дакриоаденит – воспаление слезной железы;
• ожога роговицы;
• эрозии или язвы роговицы;
• раздражения неправильно подобранными или длительно находящимися контактными линзами;
• электро- и снежной офтальмии (ожога роговицы ультрафиолетовыми лучами при сварке или при фиксации взгляда на снег);
• слабость мышц слезных канальцев;
• аутоиммунное поражение глазных оболочек при системной красной волчанке, рассеянном склерозе, ревматоидном артрите;
• неправильный рост ресниц (в обратную сторону), при котором травмируется роговица.

Ретенционное слезотечение – симптом таких патологий, как:

• воспаление слезного мешка (дакриоцистит);
• врожденное сужение носослезного канала;
• зарастание носослезного канала;
• отек слизистой оболочки носа при ринитах, полипозе, гайморитах;
• заворот или выворот век, когда смещаются выводные отверстия канальцев, проводящих слезу в носослезный канал;
• отек или гипертрофия слезного сосочка, из-за чего слеза не может попасть в слезные каналы.

Рассмотрим возможные причины слезотечения в зависимости от того, какими дополнительными симптомами оно сопровождается.

Это может быть в результате следующих причин:

Причиной заболевания является переутомление органа зрения в результате длительной работы за компьютером, просмотра телевизора, дефицита витаминов B2 и A. Тогда человек настолько вовлечен в этот процесс, что реже моргает, из-за чего предроговичная слезная пленка вовремя не обновляется и испаряется, заставляя роговицу пересыхать. Вначале глаз пытается компенсировать данное состояние, выделяя повышенное количество слезной жидкости, но она не сильно спасает ситуацию, так как состоит из большого количества влаги с малым объемом муцинарного и липидного слоев.

Это патология, при которой, в результате неправильной гигиены глаз, операции на органах зрения, врожденного состояния или развития опухоли в области века, между нижним веком и конъюнктивой появляется свободное расстояние. Это смещает слезную точку, в результате человек ощущает, что в глазу постоянно находятся слезы. Через время, если подобное состояние не подверглось оперативной коррекции, эктропион осложняется хроническим блефаритом и конъюнктивитом, и тогда пораженное око краснеет, в нем начинает ощущаться инородное тело.

Причины данного состояния заключаются в одном из нескольких состояний, происходящих в носослезном канале:

1. его инфицировании;
2. травмы, в том числе и операционной;
3. опухоли носа, слезного мешка, костей, формирующих носовую полость или глазницу;
4. закупорки его камнем;
5. возрастном сужении носослезного канала;
6. образовании кист в области слезовыводящих путей;
7. применении некоторых лекарственных препаратов (например, капель для лечения глаукомы или химиотерапевтических средств для лечения рака груди или легких).

Проявляется заболевание ощущением постоянно слезящихся глаз, периодическим затуманиванием зрения, частыми обострениями конъюнктивита и дакриоцистита, на фоне которых из ока появляется гнойное или кровянистое отделяемое.

Так называется состояние, когда нижнее веко опускается и отходит от глазного яблока. Это может происходить вследствие заболеваний центральной нервной системы (энцефалит, инсульт), в результате которых было поражено ядро лицевого нерва, находящегося в мозге. Лагофтальм характерен для поражения периферической части лицевого нерва, рубцового поражения век, «выпучивания» глаза (экзофтальма), сращения век между собой, роста опухоли позади глазного яблока.

Вначале, вследствие смещения слезной точки, лагофтальм проявляется только слезотечением из одного глаза, при этом он не красный, не отекает и не болит. Позже, вследствие постоянного пересыхания открытого ока, развивается кератит, дистрофия или язва роговицы. В этом случае склера краснеет, око начинает болеть, в нем ощущается инородное тело.

Так называется появление камней в любой части слезного аппарата глаза. Причина патологии не известна. Чаще всего она протекает бессимптомно, но у пожилых людей иногда может быть непостоянное слезотечение, иногда не сопровождающееся другими симптомами, но иногда протекающее с другими признаками хронического дакриоцистита.

Расскажем о том, почему слезятся глаза у взрослого и нарушается общее состояние. Это может быть одна из следующих патологий.

Воспаление слезной железы обычно развивается как осложнение кишечной инфекции, гриппа, эпидемического паротита или ангины. Проявляется в виде следующих симптомов:

• припухлости и покраснения верхнего века, которое довольно быстро увеличивается в размерах;
• край века принимает S-образную форму и начинает «наползать» на роговицу, иногда полностью ее закрывая;
• верхнее веко, особенно в его наружной области, болит, дотронуться до него больно;
• возникает головная боль;
• появляются слабость, разбитость;
• повышается температура тела;
• боль в слезной железе прогрессирует;
• постепенно увеличиваются лимфоузлы за ухом;
• отек распространяется на область виска;
• при прогрессировании заболевания глаз смещается в нижне-внутреннюю сторону, из-за чего рассматриваемые предметы двоятся.

Он появляется как осложнение серозного дакриоцистита или в результате проникновения бактериальной инфекции из очага воспаления, локализованного на слизистой оболочке носа или в гайморовых пазухах. Проявляется он таким образом:

• во внутреннем углу глаза и рядом на носу и участке щеки появляется красное пятно, отечное и болезненное;
• веки отекают;
• глазная щель становится маленькой или исчезает вовсе;
• повышается температура;
• нарастает слабость;
• пропадает аппетит.

Катаральное или гнойное воспаление придаточных пазух носа, которое сопровождает ОРЗ или является его осложнением, может проявляться слезотечением. Это происходит вследствие отека носовой перегородки, из-за чего путь к придаточным пазухам становится заблокированным и содержимому пазухи приходится выделяться через слезный канал.

Воспаление гайморовой пазухи проявляется:

• головной болью;
• повышением температуры;
• затруднением носового дыхания;
• слезотечением;
• выделением слизистых или слизисто-гнойных соплей, обычно очень вязких и густых.

Контакт с пыльцой растений, слюной животных, лекарствами или средствами бытовой химии в аэрозолях может проявиться слезотечением, которое зачастую сопровождается чиханием и выделением большого количества водянистых соплей, головной болью; может быть небольшой подъем температуры. Симптомы уходят при использовании антигистаминных средств («Диазолин», «L‑цет») в виде таблеток и при использовании «Дексаметазоновых» глазных капель.

Это острозаразная инфекционная патология, передающаяся воздушно-капельным, пищевым и контактно-бытовым (через дверные ручки, полотенца, в транспорте) путями. Через 5-14 суток инкубационного периода развивается заболевание. Оно проявляется повышением температуры, которое длится от 5 дней до 2 недель; могут быть 2-3 «волны» поднятия температуры до 38 градусов.

С первых суток затрудняется дыхание носом, лицо становится отечным, а из носа выделяется большое количество слизистых соплей. У взрослых может развиваться бронхит, но это бывает редко. Воспаляются и увеличиваются несколько групп лимфоузлов, могут поражаться лимфоузлы кишечника, что проявляется приступообразной болью внизу живота, тошнотой, поносом, редко – рвотой.

Конъюнктивит сначала односторонний, потом вовлекается и второй глаз. Он может проявляться покраснением склер, появлением желтоватых выделений (утреннее «закисание» глаз), но чаще всего это особый тип конъюнктивита – пленчатая форма. Проявляется она появлением на конъюнктиве белых или сероватых налетов, отеком век, выраженным покраснением склер.

Мигрень – боль, возникающая обычно только в одной половине головы. Она усиливается в ответ на резкие звуки и запахи, внезапно включенный или яркий свет. Боль не сопровождается подъемом температуры, но может идти рука об руку с глазной болью и слезотечением.

Это очень сильные головные боли, которые возникают у человека редко, у некоторых – всего раз в жизни. Они настолько интенсивны, что могут даже привести к мыслям о суициде; сопровождаются покраснением склер, слезотечением, светобоязнью, тошнотой, заложенностью носа или насморком. Сопутствующие симптомы исчезают вместе с головной болью.

Сама по себе глаукома, то есть повышение внутриглазного давления, может долгое время не проявляться никакими симптомами кроме постепенного снижения зрения. Но на любой стадии заболевания может развиться резкое повышение внутриглазного давления – острый приступ глаукомы. Ему предшествует обычно душевное потрясение, закапывание в конъюнктивальный мешок атропина или других препаратов, расширяющих зрачок.

Возникает приступ без предшествующих симптомов, утром или ночью. Появляются:

• резкая боль в глазу и голове – со стороны больного глаза;
• тошнота, рвота;
• веко больного глаза красное;
• само больное око покрасневшее;
• из него текут слезы;
• больной орган зрения тверд как камень.

Когда глаз слезится и болит, это может быть:

1. Острый дакриоаденит.
2. Ранних стадий или неосложненного течения острого гнойного дакриоцистита, которые проявляются припухлостью и болезненностью во внутреннем углу ока с переходом на нос и щеку.
3. Блефарит – воспаление ресничных краев век. Эта патология заразная. Проявляется ощущением внутриглазного инородного тела, зудом, жжением, отеком век и их слипанием. В уголках очей можно обнаружить пенистое отделяемое.
4. Острый дакриоцистит – воспаление слезного мешка, случающееся вследствие нарушения проходимости носослезного канала. Он проявляется отеком и покраснением красного участка слизистой оболочки во внутреннем глазном углу (слезного мясца), конъюнктивы; под нижним веком может определяться «шарик» с покрасневшей и отечной кожей над ним. Отмечается постоянное слезотечение, боль во внутреннем глазном углу, суживанием глазной щели. Может быть повышение температуры тела.
5. Инородное тело конъюнктивы или роговицы. В этом случае человек может указать сам факт работы с древесной, металлической стружкой или пролетавшее мимо насекомое. Боль в глазу и слезотечение проходят вскоре после удаления инородного тела.
6. Электроофтальмия – поражение роговицы ультрафиолетовым излучением на производстве (в основном, во время сварки). Подвидом электроофтальмии является снежная офтальмия, когда роговица страдает вследствие попадания на нее ультрафиолета Солнца, отраженного от снега. Проявляется патология светобоязнью, болью в глазу, ощущением в нем «песка» или инородного тела, слезотечением, периодическим насильственным спазмом век.
7. Ожог глаза – повреждение глазного яблока термическим или агрессивным химическим агентом. Это патология, когда пораженный глаз слезится и болит, кроме того, на нем снижается зрение вследствие поражения роговицы. Это состояние, требующее оказания экстренной помощи.
8. Острый приступ глаукомы, описанный выше.
9. Ячмень – воспаление сальной железы века (мейбомиевой), вызванное гноеродными бактериями. Проявляется появлением покраснения и отека на крае века, зуд века, слезотечение, ощущение внутриглазного инородного тела. Реже присоединяются общие симптомы: недомогание, повышение температуры, головная боль.
10. Трахома – воспаление наружных глазных оболочек, вызванных Хламидией трахоматис. Чаще всего страдают оба глаза. Они становятся красными, отечными, в них ощущается инородное тело. Появляется также непереносимость яркого света (светобоязнь) и слизистые выделения из глаза.
11. Болезни соединительной ткани: волчанка, периартериит. Боль ноющая, дергающая, колющая, интенсивная. Наблюдается с одной стороны, возникает приступами.

Когда у человека покраснели и слезятся глаза, это свидетельствует в пользу:

1. аллергического конъюнктивита;
2. ношения неправильно подобранных или не прошедших нужные гигиенические мероприятия контактных линз;
3. инфекционного конъюнктивита: хламидиозного, аденовирусного, при других респираторных вирусных инфекциях (этим объясняется, что покраснели и слезятся глаза при практически любом ОРВИ);
4. электро- и снежной офтальмии;
5. ожога глаза, который сопровождается покраснением глаза, слезотечением, отеком век и конъюнктивы, падением зрения;
6. кератита – воспаления роговицы, которое возникает вследствие попадания на эту оболочку вируса, бактерии, гриба, аллергена или фиксации здесь иммунных комплексов, что характерно для аутоиммунных патологий. Проявляется слезотечением, насильственным непроизвольным смыканием век, ощущением внутриглазного инородного тела, режущими болями в оке, снижением зрения. Кератит опасен своим осложнением – формированием бельма, которое приводит к утрате зрения;
7. кластерной головной боли, если слезотечение сопровождается болью в определенном участке головы;
8. остром приступе глаукомы;
9. начинающегося ячменя;
10. синдрома ксерофтальмии;
11. трахомы;
12. травмы глаза.

Слезятся и чешутся глаза при следующих патологиях:

• механическом повреждении роговицы инородным телом, собственной ресницей;
• блефарите, в том числе вызванном выворотом века – послеоперационным, врожденным, возрастным или паралитическим;
• демодекозе век. Патология вызвана клещом Demodex folliculorum, который «любит» обитать в волосяных фолликулах. Поселяясь в сальных протоках или волосяных луковицах ресниц, кожа век иссушается, начинает шелушиться, краснеть и зудеть. После сна на ресницах видна желтоватая слизь, которая их склеивает, постепенно ресницы выпадают. При тяжелом демодекозе краснеет сам глаз, он быстро утомляется, появляется ощущение в нем сухости;
• зуд в глазах характерен также и для аллергического конъюнктивита, реже он возникает при инфекционном конъюнктивите, который также сопровождается появлением выделений из глаз;
• синдром сухого глаза;
• ношение неправильно подобранных контактных линз или очков;
• экземы, локализованной на коже вокруг глаз;
• глаза могут слезиться и чесаться и при глаукоме;
• зуд также могут вызывать заболевания печени, сахарный диабет, некоторые другие болезни эндокринных органов;
• чесаться глаза также могут при рините и синусите;
• начинающийся ячмень на верхнем или нижнем веке;
• катаракта – помутнение хрусталика.

Отек глаз и слезотечение может быть симптомом:

• острого дакриоаденита;
• флегмоны слезного мешка (острого гнойного дакриоцистита);
• острого дакриоцистита;
• повышения артериального давления, которое также проявляется и головными болями, и тошнотой, и «мушками» перед глазами;
• употребления продукта, глазных капель, системных препаратов, вызвавших аллергическую реакцию под названием «отек Квинке»;
• хронического дакриоаденита, который чаще всего развивается как осложнение злокачественных заболеваний крови, туберкулеза или сифилиса (тогда поражаются 2 слезные железы), а также может быть исходом острого дакриоаденита. Проявляется появлением плотной припухлости выше и кнаружи от верхнего века, и эта припухлость как будто уходи внутрь глазницы. Кожа над ней – обычного цвета, не красная и не отечная. Общее состояние при этом не страдает;
• употребления большого количества соли;
• трахомы;
• острого приступа глаукомы;
• химических ожогов;
• увеита – воспаления сосудистой оболочки глаза, которая возникает вследствие различных, в том числе и туберкулезных или сифилитических поражений, а также аутоиммунных заболеваний. Проявляется двусторонним поражением глазных яблок, когда человек ощущает затуманивание зрения, снижение его остроты, искажением окружающих предметов, плавающими пятнами перед глазами;
• кератита – воспаления роговицы глаза, что проявляется покраснением глаза, повышенной его утомляемостью, светобоязнью, болью в пораженном глазном яблоке, затуманенностью зрения.

Резь в глазу и слезотечение – основной симптом кератита – микробного, аллергического или аутоиммунного воспаления роговицы глаза. Реже этот симптом встречается при конъюнктивите. Для дифференцирования этих двух похожих патологий требуется осмотр офтальмолога.

Резь в глазном яблоке может возникать также при:

• синдроме сухого глаза;
• демодекозе ресниц;
• блефарите;
• инородном теле в глазу;
• увеите;
• электроофтальмии;
• аллергии;
• инъекциях ботокса для устранения морщин в уголках глаз.

Слезотечение из одного глаза встречается при:

1. попадании инородного тела;
2. остром дакриоцистите, описанном выше;
3. эктропионе – вывороте века;
4. дакриоадените;
5. эктропионе;
6. блефарите;
7. лагофтальме;
8. кератите;
9. в некоторых случаях – ожогах глаза;
10. аллергическом конъюнктивите, когда аллергизирующее вещество попало только в один глаз;
11. снижении зрения на одном глазу;
12. катаракте;
13. ячмене.

Сочетание слезотечения и выделения из глаз характерны для:

• острого дакриоцистита;
• закупорки слезовыводящих каналов, при этом выделяться как гнойное содержимое, так и кровь;
• конъюнктивита, особенно при присоединении бактериальной флоры на воспаленный аденовирусной инфекцией глаз;
• трахомы, выделения при которой носят слизистый характер.

Жжение в глазах и слезотечение люди описывают при таких диагнозах, как:

• блефарит;
• конъюнктивит, особенно аллергический;
• синдром сухого глаза;
• ожог век, конъюнктивы или роговицы;
• инородное тело в глазу;
• неправильный подбор линз;
• травмы век

Основной причиной, почему слезятся глаза у новорожденного, является дакриоцистит – воспаление слезного мешка. Объясняется это следующим явлением. Во внутриутробной жизни носослезный канал ребенку не нужен, он закрыт желатинозной пробкой. После рождения, в результате носового дыхания пробка должна прорваться. Если этого не случится, произойдет застой слез, в результате создастся благоприятная среда для размножения здесь бактерий.

Проявляется дакриоцистит новорожденных на первом месяце жизни в виде:

• слезоточивостью;
• покраснением глаза;
• появлением из глаза гнойных выделений;
• после сна один глаз закисает.

Кроме дакриоцистита, ситуация, когда слезятся глаза у ребенка первых 28 суток жизни, может быть вызвана:

• недоразвитость слезных каналов;
• нарушение хода слезных каналов;
• родовые травмы слезовыводящих путей;
• экзема, локализованная на веках. Она сопровождается зудом и сыпью вокруг глаз. Она чаще возникает не у новорожденных, а у детей 3-4 месяцев жизни;
• аллергия на пыльцу, глазные капли или другие вещества, которые могут попасть в глаза новорожденному ребенку;
• механическим раздражением глаза ресницей, пальцами, соринкой или ресницами, которые могут быть врожденно вывернутыми внутрь.

Когда слезятся глаза у ребенка, родители должны подумать о таких ситуациях:

• инородное тело;
• конъюнктивит – как отдельное заболевание или одно из проявлений ОРВИ;
• в теплое время года – аллергию на пыльцу цветущих растений;
• если слезотечение появилось после общения с новым животным, или после закапывания глаз новыми каплями, или после стирки детских вещей новыми средствами – аллергический конъюнктивит, причиной которого стал контакт с этим новым веществом;
• аномалии развития слезных каналов;
• дакриоцистит;
• воспаление придаточных пазух носа;
• дакриоаденит;
• заболевания нервной системы, которые вызывают лагофтальм;
• эктропион;
• блефарит;
• аномалии строения век, слезных каналов, слезных точек.

Если слезятся глаза, что делать? Учитывая вышесказанное, что подобный симптом может быть признаком опасных для зрения и здоровья болезней, нужно проводить лечение на основании установленного врачом диагноза. Для этого человек должен обратиться вначале к офтальмологу, который:

• осмотрит глаза с помощью офтальмоскопа и щелевой лампы;
• проверит внутриглазное давление;
• проведет периметрию и проверку остроты зрения;
• посеет отделяемое из конъюнктивального мешка на вирусы, грибы и бактерии;
• может назначить рефрактометрию, рентгенологическое контрастное исследование или УЗИ глаза;
• при необходимости проведет пробы для определения проходимости слезных каналов. Они заключаются в закапывании в глаза капель с красителями: если слезоотводящие пути проходимы, после всасывания в конъюнктивальном мешке, краситель будет выделяться из носа.

Самое страшное, что может сделать врач-офтальмолог на приеме, это провести бужирование слезных каналов – обеспечение их проходимости с помощью специального зонда, проводимое под местной анестезией. Оно не всегда проводится на первом же приеме, чаще врач назначает капли и объясняет, как нужно делать массаж слезных путей, чтобы самостоятельно помочь проблеме. Новорожденным же с дакриоциститом такая процедура проводится крайне редко (первое действие в этом случае – грамотно проведенный массаж слезного мешочка).

В случае, если врач-офтальмолог не находит причин слезотечения, нужно обращаться к невропатологу. Не стоит откладывать подобного рода визит, так как неврологические проблемы гораздо опаснее болезней глаз.

Действия человека зависят от возможной причины слезотечения.

Тут может быть 2 ситуации:

1. Если накануне был съеден новый продукт, введено новое лекарство или совершена прогулка по новой местности, алгоритм такой:
   • Выпить любое антигистаминное средство. Лучше, если это будет препарат первого поколения в возрастной дозировке: «Диазолин» (оптимально, так как он практически не вызывает сонливости), «Супрастин», «Тавегил». Детям можно применять также «Фенистил».
   • Вызвать «Скорую помощь» для детей или если у взрослого отек продолжает нарастать.
   • Промыть глаза физиологическим раствором натрия хлорида, который можно приобрести в аптеке в ампулированном виде.
2. Если при отеке склера красная, отмечается слезотечение, нужно промыть глаз физиологическим раствором из ампулы, после чего закапать антибактериальными или антисептическими каплями («Левомицетиновыми», «Окомистином», «Тобрекс»). Обращение к врачу обязательно.

1. жидкости из разряда бытовой химии, лекарственного препарата, нужно промыть глаз физраствором или даже обычной водой из-под крана;
2. химического средства типа кислоты или щелочи: глаз промывается большим количеством прохладной воды из-под крана, затем его нужно закрыть, наложить на него сверху марлево-ватную повязку (вата внутри небольшого количества марли), приклеить ее к окружающей коже пластырем. Далее с такой повязкой (сверху можно надеть солнцезащитные очки) нужно ехать в отделение офтальмологии, глазной травмы или на «Скорой помощи» — в поликлинику, к офтальмологу.

Если слезотечение и отек появились после употребления соленых продуктов и не нарастают, несколько следующих дней нужно будет соблюдать противоотечную диету. Нельзя будет есть:

• жареные продукты;
• консервы;
• соленые блюда;
• копченые продукты;
• сладости;
• майонез в салатах и на хлебе;
• магазинные соусы.

• белковые продукты: молочные, кисломолочные, вареное мясо без специй, яйца;
• продукты, богатые калием: печеный картофель, бананы, рис, абрикосы;
• пить или свежевыжатые соки, или травяные чаи.

В этом случае до обращения к врачу (ведь причиной может быть и нагноившаяся язва роговицы, которая без лечения приведет к образованию бельма и слепоте) нужно использовать антибактериальные капли. Это «Окомистин» («Офтамирин»), «Тобрекс», «Левомицетиновые капли».

В этом случае применяются несколько видов капель:

1. Антибактериальные : «Окомистин», «Ципрофарм», «Левофлоксацин», «Вигамокс». «Альбуцид» или «Сульфацил-натрия» использовать не рекомендуют: доказано, что данный препарат будет откладываться в роговице в виде микрокристалликов, которые будут мешать зрению.
2. Противоаллергические : «Патанол», «Дексаметазоновые капли», «Азеластин», «Кетотифен» и другие.
3. Для ускорения заживления глаза , особенно если слезотечение и покраснение склеры отмечается после травмы, отлично подходит средство «Корнерегель» в виде водорастворимой глазной мази.

Вместо антибактериальных капель врач может порекомендовать применение глазных мазей (например, «Тетрациклиновой» или «Эритромициновой»). Если же тяжело применять антисептические и противоаллергические капли отдельно, можно использовать комбинированные препараты, например, «Тобрадекс», содержащий и антибиотик, и противоаллергическое гормональное средство.

При синдроме ксерофтальмии рекомендовано воспользоваться препаратами искусственной слезы. Это «Видисик», «Искусственная слеза», «Слеза натуральная», «Слезин».

После любого повреждения ока, сопровождавшегося слезотечением, уделите своему органу зрения повышенное внимание, чтобы ускорить его восстановление. Для этого включите в рацион продукты, содержащие:

• витамин A : морковь, желтые помидоры, болгарский перец, абрикосы, рыбий жир, шпинат, зеленый перец, говяжья печень. Имейте в виду, в данных продуктах витамин содержится в виде провитамина – предшественника, для перехода в активную форму его нужно соединить с жирами. Это может быть оливковое, подсолнечное, сливочное масло, сметана или йогурт;
• витамин C , полезный для питания зрительного нерва: отвар шиповника, твердые сыры, цитрусовые (при отсутствии аллергии), петрушка, киви, черная смородина, красный сладкий перец, перетертая с сахаром облепиха;
• антоцианы : черника, ежевика, вишня, малина, клюква, баклажаны, базилик, слива, черная смородина, виноград черных сортов, гранаты.

Хорошо также проводить гимнастику для век. Это всего 2 упражнения:

1. На 5 секунд сильно зажмурьте веки, потом на 5 секунд их сильно раскройте. Повторите 10 раз.
2. Поморгайте быстро-быстро 10 секунд, затем закройте глаза на 5 секунд. Повторите 10 раз.

По рекомендации врача можно выполнять и массаж слезного мешка. Для этого воспользуйтесь средним пальцем той руки, которая находится на стороне больного глаза. Этим пальцем нащупайте ямочку в кости, находящуюся ниже внутреннего угла века, на боковой спинке носа. Сделайте 10-30 толчкообразных движений вниз, чтобы слеза проходила в нос, а не застаивалась в глазу. После такого массажа в конъюнктивальный мешок нужно закапать антисептические капли, например, «Окомистин».

источник