Меню Рубрики

Эпителий цилиндрический в п зрения норма

Каждый мужчина рано или поздно попадает на прием к урологу. Это происходит по двум основаниям: профилактические меры, которые включают регулярное посещение врача или после возникновения неприятных симптомов мочеполовой системы. При посещении уролога проводится опрос больного (сбор анамнеза), осмотр и обязательно из уретры берется мазок на флору у мужчин.

Большинство мужчин интересует: для чего и как берется мазок у мужчин, нужна ли предварительная подготовка, его расшифровка и показатели нормы сопутствующих микроорганизмов?

Мазок из уретры у мужчин – это обычная манипуляция, которая проводится при каждом осмотре у уролога или венеролога. Данный лабораторный анализ предоставляет возможность подробно исследовать микрофлору мочеиспускательного канала, с целью распознания поселенных микроорганизмов и их причастие к воспалительным процессам в мочевыводящем канале.

Мазок на флору – это очень информативный анализ, который позволяет определить причину и тип заболевания мочеполовой системы. Особенно важен анализ, при таких заболеваниях:

  • уретрит (лабораторный анализ показывает на наличие хронического или острого воспаления в мочевыводящих путях);
  • цистит (исследование мазка из уретры показывает на наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре);
  • простатит;
  • наличие опухолей (злокачественных и доброкачественных) можно определить по результатам исследования;
  • гонорея или трихомоноз (анализ покажет наличие возбудителей заболевания).

Микроорганизмы, которые находятся на стенках уретры, помогают диагностировать заболевание или наличие возбудителей, которые со временем приведут к неприятным проявлениям болезней мочеполовой системы у мужчин, в том числе болезней, передающихся половым путем. В случае необходимости микроскопический анализ мазка дополняется другими исследованиями (ПЦР диагностика, культуральное исследование).

Как подготовиться к взятию мазка из уретры?

Для получения достоверных результатов мазка на флору, мужчина должен подготовиться к манипуляции. Эта процедура требует нескольких ограничений:

  • не рекомендуется мочиться за 2–3 часа перед взятием мазка из уретры;
  • гигиенические процедуры лучше всего делать вечером, а не утром;
  • следует ограничить занятия сексом за два дня до манипуляции;
  • в случае приема антибиотиков, процедура может осуществляться только по истечении недели после окончания курса.

Данные меры способствуют получению правдивых результатов.

Мазок на флору берется из уретры с помощью специального зонда или ватного тампона, который вводится в мочевыводящий путь на глубину 3–5 см. Данная манипуляция может быть неприятной и слегка болезненной. Вывод тампона осуществляется вращающими движениями. Изъятый материал помещается на стекло для последующего лабораторного исследования, которое будет реализовано спустя два дня.

Иногда врач может порекомендовать провести массаж предстательной железы или мочеиспускательного канала перед проведением процедуры на взятие мазка из уретры. После манипуляции наблюдаются незначительные боли, жжение и ощущение дискомфорта в области полового члена, которые пройдут через 2–3 часа без медикаментозного воздействия.

Как расшифровывается исследование?

После взятия пробы и проведения лабораторного исследования, уролог может рассмотреть ключевые клетки в мазке, с помощью которых, доктор установит правильный диагноз и назначит рациональное лечение возможного заболевания.

Первую строку в результате анализа занимают лейкоциты – клетки иммунной системы, которые присутствуют в малом количестве в организме каждого человека. Нормальный показатель уровня лейкоцитов в результатах не должен превышать пяти. Если их уровень от 6 и выше – это свидетельствует о наличии патологии в мочеполовых органах, которая была спровоцирована кокками или другими видами патогенной микрофлоры. Причиной их возникновения может стать инфекция или возможные новообразования в уретре или простате.

Уровень лейкоцитов от 100 штук в поле зрения свидетельствует о наличии венерологических заболеваний (трихомоноз, гонорея и другие).

При наличии повышенного уровня лейкоцитов в исследовании мазка из уретры больной направляется на дополнительное исследование и диагностику инфекции. После чего, врач назначает рациональное лечение патологии.

Эритроциты

Эритроциты – это клетки крови, которые отвечают за перенос кислорода. Их уровень в мазке из уретры не должен превышать 2 единиц в поле зрения. Если наблюдается повышенный уровень данных клеток, с параллельным увеличением уровня лейкоцитов и клеток слущенного эпителия, это свидетельствует о травматическом воспалении или опухоли мочеиспускательного канала с появлением язвочек.

Эпителий – это клетки, которые устилают внутреннюю поверхность мочеиспускательного канала. Нормальным показателем эпителиальных клеток является количество до 10 штук в поле зрения. Эпителий в мазке у мужчин, а именно его превышенный уровень больше 10 единиц, свидетельствует о наличии воспалительных процессов в мочевыводящих путях, а также о воспалении после травмы или опухоли.

При диагностировании заболевания важно учитывать соотношение лейкоцитов и эпителия в мазке. Если их количество является одинаковым – это свидетельствует о наличии острого воспалительного процесса. В случае количественного доминирования эпителиальных клеток над лейкоцитами, возможное заболевание приобретает хроническую форму проявления.

Эозинофилы – это клетки, которые несут ответственность за аллергические реакции. Если их количество превышает уровень 10% всех взятых клеток, значит в мочеиспускательном канале присутствует аллергическое воспаление.

Слизь в умеренных количествах считается нормальным показателем. Увеличенное количество слизи указывает на наличие инфекционных воспалительных процессов в уретре и простате. В данном случае мазок должен направиться на более детальное исследование для нахождения липидных телец, которые вызывают простаторею и сперматозоидов, вызывающие сперматорею.

Кокки – это условные патогенные микробы, которые провоцируют заболевание только при воздействии благоприятных условий. В их список включаются:

  • стафилококки, энтерококки – повышенный уровень свидетельствует об уретрите;
  • гонококки – должны полностью отсутствовать, при наличии является основным признаком гонореи;
  • трихомонады – в норме отсутствуют, наличие указывает на развитие трихомоноза;
  • кандиды – грибок, который вызывает кандидоз (молочница).

Если все вышеперечисленные клетки, содержащиеся в мазке, превышают нормальный показатель, это свидетельствует о наличии острого воспаления. Повышенные показатели эпителия или слизи и нормальный уровень защитных клеток крови, указывают на воспаление инфекции в хронической форме или скрытой.

Что делать после процедуры?

Медики не устанавливают никаких обязательных последующих рекомендаций после взятия мазка из мочеиспускательного канала.

Единственным медицинским советом является воздержание от мочеиспускания в течение 2 часов, для предотвращения усиления болевых ощущений после процедуры.

Если спустя несколько дней появились сильные боли или гнойные выделения из мочеиспускательного канала, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Что делать, если мазок на флору плохой?

В случае плохих результатов мазка на флору не следует впадать в панику. На сегодняшний день медицина способна одолеть любые инфекции, в том числе передающиеся половым путем.

Чтобы избежать осложнений, которые могут вызвать найденные в мазке инфекции стоит продолжить обследование у лечащего врача. После дополнительных лабораторных исследований и ПЦР диагностики, медик сможет установить точный анализ и назначить рациональный курс лечения.

Важно, чтобы препараты, которые прописываются врачом определялись с помощью бактериального посева (наблюдение за поведением инфекций под воздействием того или иного препарата). Такой метод поможет не ошибиться с назначением лекарственных средств.

Обязательным предостережением при наличии инфекций является половой контакт. Большинство инфекций передаются половым путем, поэтому следует воздержаться от занятий сексом до полного выздоровления, с целью безопасности партнера.

Плоский эпителий — клетки, образующие слизистый слой внутренних половых органов. Обнаружить их можно во влагалище, уретре и на шейке матки. Основная функция эпителия — секреция особого вида клеток, которые предотвращают проникновение инфекции и защищают от травм.

Виды эпителиальных клеток

Выделить можно несколько видов эпителиальной ткани:

  1. Однослойный . Его можно подразделить еще на несколько: плоский, каемчатый, цилиндрический и кубический;
  2. Многослойный . К данному виду относят плоский ороговевший или не ороговевший, железистый, переходный и довольно редко встречающийся кубический и цилиндрический.

Врачи и различные лаборатории чаще всего используют понятие «плоский эпителий». С помощью анализа на количественное содержание эпителиальной ткани в мазке или моче врач может сделать соответствующие выводы о здоровье пациента и дать необходимые рекомендации по лечению. Существуют определенные нормы, у здорового человека содержание плоского эпителия находится в пределах определенных разрешенных значений. Значительное превышение показателей говорит о прогрессирующем течении воспалительного процесса, а это значит, что требуется скорейшее терапевтическое вмешательство.

Нормальное количество эпителия в мазке

Для проведения общеклинического исследования у женщины берут материал из трех зон : с внешней стороны шейки матки, из уретры и цервикального канала. Цель данного исследования — выявление и профилактика воспалительных процессов в органах репродуктивной системы женщины. Показанием для взятия материала являются следующие симптомы:

  • подозрительные, специфичные выделения;
  • болезненные спазмы в нижней зоне живота, не связанные с менструацией;
  • изменение цвета внешних половых органов;
  • сильный зуд половых органов.

Обязательно берется мазок на флору влагалищной секреции у всех женщин, планирующих в ближайшем будущем беременность, беременных и принимающих длительное время антибактериальные препараты, противоопухолевые средства и кортикостероиды, так как они снижают защитные функции иммунитета.

Для получения более объективных результатов необходимо за 3 дня исключить применение любых препаратов, использующихся вагинально, а за сутки исключить половые контакты, иначе может быть значительно завышен эпителий в мазке.

Норма у женщин эпителиальных клеток в мазке в разные дни может отличаться, в зависимости от менструального цикла.

Обнаружение в мазке превышающее норму количество клеток может говорить о возможном патологическом процессе, воспалительного характера (вагинит, цервицит, уретрит). В то время как незначительное его количество говорит о недостаточной выработке необходимых половых гормонов.

Читайте также:  Как настроить монитор с плохим зрением

Таблица для наглядной расшифровки анализов.

Период беременности связан с гормональными изменениями, которые увеличивают риск развития различных патологических процессов во влагалище. В этот период обязательно проводится анализ на микрофлору в родовых путях как минимум три раза за всю беременность. При наличии жалоб и других показаний проводится дополнительное исследование.

Нормальное количество эпителия в моче

Даже у абсолютно здоровых людей находится эпителий плоский в моче. Норма у женщин несколько выше чем у мужчин, но, вне зависимости от пола, нормальное количество клеток исчисляется единицами.

Один и тот же показатель количества клеток плоского эпителия в урине может свидетельствовать о здоровом состоянии женщины и развивающемся простатите или уретрите у мужчины.

У человека, не имеющего никаких заболеваний, в моче обнаруживается до 10-и единиц . Превышение этой нормы свидетельствует о воспалительном процессе, протекающем в мочеполовой системе. Значительное превышение показателей можно обнаружить при следующих заболеваниях:

Для определения количества клеток берется общий анализ, в котором изучается сразу несколько параметров урины, в число которых входят следующие: лейкоциты, эритроциты, цилиндры, бактерии, белок, глюкоза. Однако, исследование только на наличие эпителия в моче проводить нецелесообразно, так как показатель довольно слабый и не всегда стопроцентно свидетельствует о наличии заболевания. Поэтому анализ проводится комплексный, с изучением различных характеристик.

Референтные значения общего анализа мочи.

Эпителий в мазке у женщин . Норма в таблице по возрасту, при беременности. Расшифровка анализа

Нормы эпителия в мазке у женщин строго определены в медицине – при рассмотрении биологического материала в поле зрения могут находиться 5-10 клеток. Любые отклонения в большую или меньшую сторону свидетельствуют об изменении состава микрофлоры половой системы. Гинекологи обязательно выполняют этот анализ при плановом осмотре пациенток.

Понятие об эпителии матки. Что это такое

Эпителий в мазке, норма у женщин которого составляет 5-10 клеток, классифицируют на 2 вида: однослойный и многослойный. При детальном рассмотрении под микроскопом видно, что ткани первого типа имеют разнообразную форму. Характерной особенностью является то, что их размер примерно одинаковый. Многослойный эпителий в своем составе содержит клетки разной формы с неровными краями.

Главной функцией выстилающей оболочки является защита мочеполовой системы от проникновения в нее патогенных микроорганизмов. Поэтому все ткани между собой плотно соединены, а межклеточное пространство отсутствует.

Жизненный цикл клеток короткий, но за счет того, что они быстро регенерируются, происходит своевременная замена новыми. Если в ходе диагностических или лечебных процедур слой был поврежден, то он также быстро восстанавливается. Помимо защитной функции, эпителий принимает участие в процессе обмена веществ.

Виды эпителиальных клеток

Органы женщины, отвечающие за нормальное функционирование мочевой и половой системы, имеют сложное анатомическое строение, в котором присутствует выстилающая оболочка. Главным ее составляющим элементом выступают эпителиальные клетки нескольких видов (плоские, железистые, цилиндрические).

При выполнении микроскопического исследования мазка в незначительном количестве их присутствие считается нормой (не превышает 10 единиц).

В анатомии выделяют 2 вида эпителия матки:

  • Многослойный плоский. Толщина 150-200 мкм, состоит из базальных, поверхностных и промежуточных клеток, которые регулярно обновляются (процесс слущивания происходит 1 раз в 6-7 суток). Присутствие этого типа эпителия в мазке у женщин считается нормой.
  • Однослойный железистый или цилиндрический. Располагается на стенках цервикального канала. Этот слой отвечает за продуцирование слизи, которая не позволяет патогенным бактериям или инфекции проникать в половую систему.

Плоские эпителиальные клетки матки имеют схожее строение с теми, которые располагаются на кожных покровах. Единственной отличительной чертой считается то, что они не роговеют. В ситуации, когда ткани начинают затвердевать и превращаться в роговое вещество, гинекологи предполагают наличие патологического процесса.

Что такое плоский эпителий

Влагалище женщины покрыто слизистой оболочкой, которая состоит из плоского эпителия. В течение месяца репродуктивная система проходит 3 фазы менструального цикла, в каждую из которых клетки могут подвергаться незначительным изменениям по форме и размеру. Есть эпителий, который роговеет и не обладающий такой способностью.

В зависимости от текущей фазы менструального цикла соотношение клеток 2 видов будет изменяться. Это обязательно учитывается при выполнении анализа мазка, чтобы понять, указывают ли отклонения от нормы на патологию, или нет. У здоровой женщины допускается присутствие в биоматериале не больше 10 клеток.

Если в поле зрения их содержание превышено, тогда проводятся дополнительные исследования, помогающие определить воспалительный процесс или инфекционное поражение органов мочеполовой системы. В случае структурных изменений клеток есть вероятность формирования опухоли доброкачественного или злокачественного типа.

Что такое цилиндрический эпителий

Характерной особенностью цилиндрических клеток эпителиального слоя является то, что на них возложена функция по выработке специального слизистого секрета на маточной шейке. Если рассматривать мазок здоровой женщины, то в нем клетки будут иметь структуру, напоминающую соты или линейную.

Не считается отклонением, если они по форме напоминают бокал, что происходит из-за их растяжения при наполнении цитоплазмой. Иногда в них обнаруживаются гранулы слизистого секрета. Если цилиндрический эпителий смещается, а на его месте образовываются плоские поверхностные клетки, то предполагают развитие у пациентки эктопии.

Атипичные клетки эпителия

Эпителий в мазке, норма у женщин которого составляет 5-10 клеток в поле зрения, может выявляться в виде атипичных клеток. В этом случае нередко назначают повторное исследование, что позволяет исключить вероятность диагностической ошибки. Видоизмененные клетки выстилающей оболочки влагалища и шейки матки указывают на развитие дисплазии или онкологии.

Дисплазия трансформируется в рак всего у 1% пациенток, но если находиться на постоянном учете, а также выполнять врачебные назначения, то уже через 2-3 года от заболевания можно полностью избавиться.

Эпителий в мазке у женщин в норме и при дисплазии

При неэффективности терапевтических мероприятий и повышенной вероятности появления раковых клеток показана процедура удаления шейки матки и главного репродуктивного органа. Операция выполняется в основном пациенткам в менопаузе либо тем, кто не планирует беременность.

Показания к назначению анализа. Когда необходимо

Эпителий в мазке, норма у женщин или отклонение, выявляется в ходе выполнения микроскопического исследования биологического материала, полученного во время гинекологического осмотра. Этот тип диагностики представляет данные о составе микрофлоры мочеполовой системы пациентки.

Рекомендуется выполнение мазка в таких ситуациях:

  • женщина в скором времени планирует беременность;
  • в области нижней части живота девушка периодически чувствует боль, которая не имеет связи с менструальными кровотечениями;
  • секрет, выделяющийся из половых органов, изменил свой цвет, запах или консистенцию;
  • постоянно присутствует чувство зуда и жжения в половых органах;
  • в недавнем времени пациентка проходила курс медикаментозной терапии, включающий антибиотики;
  • ежегодный профилактический осмотр у гинеколога.

У здоровой девушки клетки выстилающего слоя в мазке практически не определяются. Активное увеличение количества эпителия в биоматериале отмечается лишь при развитии (скрытом течении) инфекционных или воспалительных заболеваний, которые требуют врачебного вмешательства.

Правила подготовки к исследованию

Сам по себе процесс получения биологического материала для микроскопического исследования не сопряжен с какими-либо трудностями. Однако гинекологи настоятельно рекомендуют своим пациенткам предварительно подготовиться к анализу, что позволит избежать получения неинформативных или ложных результатов.

  • В течение 2 суток перед анализом гигиену половых органов проводят теплой водой, без использования мыла и геля для душа.
  • Примерно за 3-4 дня стоит воздержаться от любого вида интимной близости.
  • За сутки до мазка запрещено проводить процедуру спринцевания.
  • Чтобы избежать вероятного изменения состава микрофлоры, за 1 неделю до исследования нужно прекратить использовать вагинальные суппозитории, крема, гели, смазки.

Сдавать анализ можно в любую фазу менструального цикла, за исключением кровотечений. Лучше, если это будет через 2-3 дня после завершения месячных.

Техника взятия мазка. Как сдается анализ

Эпителий в мазке, нормы у женщин которого одинаковые в разных отделах половой системы, определяет в уретре, влагалище и цервикальном канале. Образец из влагалища получают путем помещения стерильного тампона на пораженный участок, а если патологическая зона не визуализируется, тогда на задний свод.

Мочеиспускательный канал (уретра) имеет узкое входное отверстие, поэтому для получения образца используют стерильный тампон, помещенный на тонкую проволоку или специальную медицинскую одноразовую петлю. Инструмент вводят на глубину 1-2 см, слегка надавливая на заднюю и боковую стенку.

Материал из цервикального канала получают при помощи небольшой щеточки. Ее вводят на глубину не более 2 см, проворачивают, а затем аккуратно извлекают. После всех манипуляций полученный образец помещают на предметное стекло, подписывают и отправляют в лабораторию.

Нормы эпителия

После получения биологического материала он отправляется в лабораторию, где выполняется его микроскопическое исследование. Все результаты заносят в специальный бланк, после чего передают ведущему гинекологу для их интерпретации и постановки окончательного диагноза или назначения повторного мазка.

В норме у здоровой женщины должно определяться не меньше 5 и не более 10 эпителиальных клеток, которые находятся в поле зрения. Любые отклонения свидетельствуют о развитии заболевания. В климактерическом периоде не считается патологией показатель, превышающий стандартные значения на 1-2 единицы.

Значение букв на бланке анализа. Расшифровка результатов

Нормы эпителия в мазке у женщин – не единственный параметр, на который обращают внимание гинекологи. Исследование на микрофлору показывает, какие представители полезных, болезнетворных и условно-патогенных организмов, а также их количество, населяют мочеполовую систему.

Читайте также:  Среди социологов 19 века бытовала и такая точка зрения

У здоровой пациентки результаты анализа будут идентичны показателям, указанным в таблице:

Прочая флора

Нет

Показатель V C U
L 0-10-15 0-30 0-5-10
Эп или Пл.Эп До 10 До 10 До 10
Слизь Нет или умеренно Нет или умеренно Нет
Ключевые клетки Нет Нет Нет
Gn Нет Нет Нет
Trich Нет Нет Нет
Большое количество грам+ палочек Дедерлейна
Кандиды Нет Нет Нет

Из таблицы понятно, что гинекологи пользуются сокращениями в некоторых случаях. Они соответствуют первым буквам исследуемых показателей.

Расшифровка кратких параметров следующая:

  • V – влагалище.
  • C – цервикальный канал.
  • U – уретра.
  • L – лейкоциты.
  • Эп – эпителий, Пл.Эп – плоский эпителий.
  • Gn – гонококки.
  • Trich – трихомонады.

Если в мазке определяется слизь, то это говорит о том, что во влагалище и цервикальном канале сохраняется благоприятная среда. В норме основную часть микрофлоры (до 95%) составляют грамположительные палочки Додерлейна, которые называются лактобацилами. Остальные микроорганизмы должны отсутствовать, а их наличие говорит о заболевании.

Атипичные клетки эпителия в мазке

Атипичные эпителиальные клетки отличаются структурой от нормальных, они могут иметь другой размер или форму, то есть, подверглись изменениям. Причин их появления в мазке всего две – развитие воспалительного процесса или начало онкологического заболевания. Зачастую врачи сталкиваются именно с первой проблемой.

Возникать она может в результате инфицирования половых путей либо бактериального поражения. Значительно реже атипичные клетки подтверждают развитие опухолевого процесса. Но даже это не всегда свидетельствует о развитии рака, ведь иммунная система человека способна уничтожать измененные клетки, из которых растет новообразование.

Если результаты мазка подтвердили наличие атипичных клеток, женщине необходимо пройти исследование на определение половых инфекций. В дополнение могут назначить процедуру биопсии и кольпоскопии. Отсутствует повод для беспокойства, если в бланке не указана степень атипии. В этом случае имеется только воспаление.

Что врачи не видят при микроскопии?

При выполнении микроскопического исследования мазка есть состояния, которые лаборанты не способны увидеть. Невозможно диагностировать рак шейки матки. Для этого нужна гистология клеток. Выполнить процедуру можно лишь во время раздельного диагностического выскабливания.

Нельзя по результатам исследования понять, беременна женщина, или нет. Для этого ей нужно сдать анализ крови на определение уровня хорионического гонадотропина, выполнить ультразвуковой скрининг маточной полости (не целесообразно на ранних сроках), а также пройти гинекологический осмотр с использованием зеркал.

Не определяется представленным исследованием рак шейки матки, эрозия, лейкоплакия, койлоцитоз, вирус папилломы человека. Их диагностируют только после проведения цитологического анализа биоматериала. Также не показывает мазок герпес, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, ВИЧ.

Отклонения от нормы, о чем они говорят

Если при получении результатов исследования гинекологического мазка в бланке имеются значимые отклонения от нормы, то нужно посмотреть, они понижены или превышены. Недостаточное количество плоского эпителия указывает на нарушение гормонального фона, а избыточное на воспалительное или инфекционное поражение.

Одной из распространенных причин отклонений в мазке от нормы является такое заболевание, как вагинит или кольпит. Оно не представляет сильной угрозы для здоровья женщины, но если не пройти лечение, то воспалительный процесс распространится на все органы малого таза.

Это приводит к развитию серьезных осложнений в виде проблем с зачатием ребенка, повышенным риском инфекций мочевыводящих путей.

Вызвать вагинит могут:

  • Условно-патогенные представители флоры. Они в незначительном количестве присутствуют во влагалищной системе, но не вызывают заболеваний, а при наступлении благоприятных условий (сниженный иммунитет) начинают активно размножаться. Возбудителями выступают: стрептококки, стафилококки, грибы рода Candida, гарднереллы, кишечная палочка.
  • Инфекционные микроорганизмы. Они распространяются половым путем и в норме отсутствуют в организме. Среди возбудителей отмечены: хламидии, микоплазмы, трихомонады, гонококки, вирус герпеса, цитомегаловирус и ВПЧ.

В зависимости от причины заболевания, выделяют специфический и неспецифический вагинит. Если обратиться к данным медицинской статистики, то можно узнать, что 90% всех кольпитов развивается на фоне проникновения в организм гонококковой инфекции или как осложнение после кандидоза.

Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит) чаще диагностируется у мужчин, что связано с анатомическими особенностями строения органов. У женщин это заболевание практически всегда протекает в совокупности с циститом. Если в таком состоянии сдать бактериологический посев на флору, то дополнительно будет обнаружено повышенное содержание лейкоцитов.

Уретрит развивается на фоне других патологий (чаще при гонорее), когда во время интимной близости с носителем инфекции возбудитель продвигается восходящим путем по мочеиспускательному каналу. Также провокатором считается простой герпес, хламидиоз и плохая гигиена половых органов.

Фоновые заболевания шейки матки

К данной категории заболеваний относят патологии, при которых полностью сохраняется нормоплазия эпителия, при этом происходят определенные изменения во влагалищной части шейки матки. Клетки выстилающей оболочки правильно делятся, дифференцируются и созревают.

Основными представителями патологий выступают:

  • псевдоэрозия;
  • эктропион;
  • полипы;
  • эндометриоз;
  • лейкоплакия;
  • эритроплакия;
  • папилломы;
  • цервицит;
  • истинная эрозия.

Все эти заболевания характеризуются доброкачественным течением и не могут провоцировать развитие онкологии. Однако для сохранения репродуктивных способностей женского организма нужно регулярно обследоваться проходить лечение.

Цилиндрический эпителий

В норме количество клеток цилиндрического эпителия в мазке составляет от 4 до 15 в поле зрения. Если их меньше, то это говорит о гормональных нарушениях, а полное отсутствие указывает на развитие дистрофии шейки матки или цервикального канала. В этом случае у женщины диагностируется бесплодие.

Повышенное количество цилиндрического эпителия предшествует появлению атипичных клеток и требует выполнения цитологического исследования и биопсии. После определения причины возникновения отклонений от нормы в мазке обязательно назначается лечение.

Зачастую оно медикаментозное и включает противовоспалительные медикаменты, убивающие инфекцию.

Другие причины

Основным фактором, провоцирующим повышенное содержание эпителия в мазке, что является отклонением от нормы, выступают заболевания воспалительного характера, поражающие органы мочеполовой системы. В эту категорию можно отнести: вульвит, бартолинит и эндоцервицит.

Обязательно проводится тщательное определение количества лейкоцитов, слизи и ключевых клеток. Не исключено, что повышенное содержание клеток является физиологической нормой. Такое отмечается при менструальных кровотечениях, когда происходит полноценная замена старых эпителиальных клеток на новые.

Дальнейшие диагностические мероприятия

После получения плохого результата мазка, интерпретация которого указывает на развитие воспалительного или инфекционного заболевания, требуется проведение дополнительной диагностики. В первую очередь женщина должна посетить ведущего гинеколога, который повторно выполнит осмотр.

Далее назначают такие анализы:

  • Исследование методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) для определения половых инфекций.
  • Бактериологический посев для определения типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
  • Ультразвуковой скрининг органов малого таза.

Когда все анализы будут сданы, а результаты получены, пациентке снова необходимо посетить гинеколога. Зачастую этого комплекса достаточно для постановки окончательного диагноза и разработки индивидуальной терапевтической схемы.

Лечение отклонений от нормы

Отклонением от нормы считается присутствие эпителиальных клеток в биологическом материале менее 4 единиц и более 10 штук в поле зрения.

Лишь по одному этому показателю определить основное заболевание невозможно, поэтому всегда назначаются дополнительные обследования. Только после определения причины, по которой обнаружились отклонения от нормы в мазке, врач назначит лечение.

Методы устранения атипичных клеток

Если по результатам анализа было выявлено повышенное содержание атипичных клеток, врач порекомендует пройти процедуры по их удалению – диатермия, криотермия и лазерная терапия. В период восстановления показатели эпителия в мазке у каждой пациентки отличаются, поэтому нужно регулярно посещать гинеколога и сдавать биоматериал для исследования.

При диатермии выполняют прижигание слизистой оболочки электричеством. Если после процедуры на шейке матки сформируются множественные рубцы, то разовьется бесплодие.

Криотермия характеризуется обработкой эпителия низкими температурами, но эффективно лечение только в незапущенных случаях. Наиболее действенной считается лазерная терапия, поскольку кроме удаления атипичных клеток позволяет исследовать все слои эпителия.

Терапевтические процедуры

Тактика лечения и комплекс терапевтических процедур определяется индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от причины повышенного или пониженного содержания эпителиальных клеток в мазке. Если результаты посева на флору указывает на присутствие грибковых микроорганизмов, бактерий или паразитов, диагностируют вагинит.

Это заболевание устраняется медикаментозно, путем приема антибиотиков или противомикотических препаратов либо же их комбинации. В случае нарушения гормонального баланса женщине предлагают пройти заместительную терапию для его восстановления. Она предусматриваем прием медикаментов, восполняющих количество недостающего гормона в организме.

Когда причиной отклонений от нормы эпителия в мазке выступает инфекционное поражение, зачастую выявляют уретрит. Лечат заболевание антибактериальными медикаментами в сочетании с анальгетиками. Если врач подозревает развитие онкологического процесса, то после дополнительных обследований возможно назначение курса химиотерапии, облучения, а в крайнем случае удаление матки.

Назначение лекарственных средств – компетенция ведущего гинеколога. Врач, основываясь на выставленном диагнозе, выписывает пациентке подходящие медикаменты, схему их приема, дозировку и продолжительность курса. Препараты могут быть в форме суппозиториев, таблеток или мазей.

Эффективны следующие средства:

  • Метронидазол. Таблетки, действие которых направлено на борьбу с простейшими микробами. Средняя продолжительность лечения составляет 10-15 суток.
  • Полижинакс. Капсулы для вагинального введения. При острой стадии заболевания используют 12 дней, а для профилактики – 6. Введение осуществляют перед сном 1 раз.
  • Фемостон. Таблетки для восстановления нарушенного гормонального баланса. В своем составе имеют синтетический эстроген. Курс и схема приема определяются индивидуально.
  • Фуразолидон. Медикамент из группы антибиотиков в виде таблеток. Их также используют для приготовления антисептических растворов для спринцевания влагалища.
  • Энтерофурил. Противомикробный препарат в таблетированной форме. Средняя продолжительность лечения составляет 10-12 суток.
Читайте также:  Можно ли делать наращивание ресниц после коррекции зрения

Норма эпителия в мазке у женщин составляет 5-10 клеток в поле зрения. Если показатель повышенный или пониженный – это говорит о наличии патологии, поэтому необходимо пройти дополнительное обследование. При подтверждении какого-либо диагноза стоит придерживаться лечения, назначенного врачом.

Автор: Чернышова Виктория Константиновна (vikyxa88-etxt)

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о цитологическом исследовании эпителия

Елена Малышева расскажет об эпителии в мазке:

Цилиндрический эпителий в мазке у мужчин: расшифровка анализа

Взятие мазка из уретры – это анализ, который проводится врачом-урологом у мужчин. Его могут проводить в целях профилактики или в случаях выраженности симптомов различных заболеваний. Соскоб, позволяющий провести диагностику наличия болезнетворных бактерий или признаков воспалительного процесса, берется из мочеиспускательного канала, уретры. Что такое цилиндрический эпителий в мазке у мужчин, разберемся в данной статье.

В каких случаях назначают данный анализ?

Для профилактики заболеваний данный мазок должны сдавать систематически. Но зачастую мужчина обращается за помощью к специалисту уже при возникновении неприятных ощущений половых органов. Врачом назначается взятие мазка при наличии подозрений на развитие у больного какой-либо болезни мочеполовой системы или же при наблюдении явных отклонений от нормы. Также показаниями к назначению анализа являются прием антибиотиков в течение продолжительного времени и проведение профилактического осмотра.

Симптоматика

Симптомы, которые являются показательными для обязательного назначения мазка:

  • Ощущения боли, тяжести и дискомфорта, наблюдаемые у мужчин в области половых органов.
  • Жалобы на жжение и зуд в мочеиспускательном канале.
  • Появление сыпи на половом члене.
  • Учащенное, болезненное мочеиспускание и другие связанные с ним проблемы.
  • Наблюдение патологических выделений из уретры.
  • Появление отечности в области половых органов и паха, появление выделений из полового члена или крови в моче и сперме.

При наличии неприятных симптомов следует незамедлительно посетить врача, сдать мазок и сделать анализ на наличие половых инфекций. Что означает эпителий в мазке, зависит от особенностей его клеток и их структуры и количества.

Для чего выявляется цилиндрический эпителий в мазке у мужчин? Об этом мы расскажем вам далее.

Что определяют посредством мазка из уретры? Различные венерические заболевания, присутствие болезнетворных микроорганизмов, прогрессирование воспалительного процесса.

Что определяют в мазке у мужчин?

В мазке из половых органов у мужчин выявляют наличие следующих параметров:

  • Лейкоцитов.
  • Клеток эпителия.
  • Слизи.
  • Микрофлоры (какими типа микроорганизмов представлена флора).
  • Гонококков, трихомонад, грибков рода Cand >

Перед отправлением к врачу мужчине необходимо провести подготовку организма:

  • Обмыть за несколько часов до приема у специалиста гениталии для взятия анализа.
  • Воздерживаться от полового контакта приблизительно два дня перед приемом у врача.
  • Перед визитом к врачу рекомендуют не мочиться два-три часа, чтобы не была смыта микрофлора уретры.
  • Советуют также отказаться от приема медикаментозных средств за две недели до сдачи анализа на флору. В случае приема антибактериальных препаратов проведение анализа назначат через семь дней после того, как закончится курс лечения, поскольку его нельзя прерывать.

Правильная подготовка к сдаче мазка позволит наиболее точно определить количество находящихся в нем клеток и оценить состояние здоровья половой системы. Эпителий в мазке указывает на состояние слизистой. При изменении нормы можно делать вывод о наличии воспаления или атрофии эпителиального слоя.

Цилиндрический эпителий в мазке у мужчин является важным показателем.

Когда у специалиста есть основания полагать, что присутствует скрытая инфекция у больного, он может порекомендовать провокацию, увеличивающую проявление симптоматики и улучшающую показатели диагностики. В качестве провокации могут предложить мужчине применение гоновакцины; устроение ужина, состоящего из соленых, острых, жирных и копченых блюд, перед сдачей анализа; прием незначительной дозы алкоголя; прием горячей ванны или посещение сауны.

Тогда выявляют эпителий цилиндрический в мазке у мужчин? Расшифровка должна только проводиться лечащим врачом.

Как берут мазок у мужчины?

В процедуре взятия мазка нет никаких сложностей, поэтому она проводится быстро. Инструментом для проведения процедуры служат:

  • тампон и уретро-генитальный зонд;
  • бактериологическая петля;
  • ложка Фолькмана;
  • ватная палочка.

Инструменты должны быть стерильными и новыми. Их вводят в отверстие полового члена мужчины на два-четыре сантиметра, прокручивают некоторое количество раз и вынимают при помощи вращательных движений. Затем инструмент с взятым материалом доктор должен поместить в стерильную пробирку или сделать мазок на предметном стекле. Длительность процедуры — не более трех минут. Так выявляется цилиндрический эпителий в мазке у мужчин.

В некоторых случаях для взятия мазка мужчине предварительно проводится массаж простаты или уретры. Предстательную железу массируют через прямую кишку, для чего используют плотный буж, вводимый в мочеиспускательный канал на всю длину. Такого рода действия способствуют улучшению чувствительности анализа и выявлению скрытых заболеваний.

Процедура забора биоматериала у мужчины может быть болезненна, с ощущением дискомфорта. После проведения манипуляции неприятные ощущения могут ощущаться в течение нескольких часов. Но спустя время полностью проходят.

Если мазок выполнен правильно, в нем должны содержаться клетки железистого, многослойного плоского, цилиндрического эпителия, незначительное число нейтрофилов, слизь. Ранняя патология мужских и женских половых путей может быть выявлена при помощи состояния каждого вида клеток и соотношения компонентов. Итак, рассмотрим более подробно цилиндрический эпителий в мазке у мужчин. Большое количество может говорить о патологии.

Эпителий — что это?

Покровные эпителиальные клетки защищают все органные и тканевые поверхности. Выстилка ткани имеет различную толщину и строение, что зависит от интенсивности механической нагрузки и ее функций. Кожу, которая подвержена наибольшему внешнему воздействию, покрывает многослойный плоский ороговающий эпителий. Отдельные мочеполовые, дыхательные и пищеварительные пути выстилаются многослойно, что может быть объяснено близкой внешней средой и частыми контактами с микробными агентами.

Плоский эпителий в мазке у мужчин

У наружных половых путей покровы не являются однородными. Когда созревает базальный слой (молодой), его словно отталкивает от мембраны. В результате он изменяет размеры и клеточную форму. В цитограмме содержится плоский эпителий слоя поверхностного, то есть наиболее зрелые элементы с обильной цитоплазмой и мелким ядром.

Цилиндрический

Основную массу мазка составляют клетки эпителия плоского. Однако среди них можно встретить маленькие группки цилиндрического.

Клетки эпителия слущиваются с поверхности слизистой оболочки, которая покрывает мочеиспускательный канал. Это такие клеточные структуры. В норме в мазке из половых органов может быть от пяти до десяти клеток эпителия в поле зрения. Если в мазке обнаруживается более десяти клеток эпителия, то это свидетельствует о воспалительном процессе в уретре (уретрите). Острое воспаление в мазке увеличивает лейкоциты и клетки эпителия. Хроническое воспаление может не провоцировать увеличение числа лейкоцитов, но вот эпителиальных клеток всегда будет больше нормы.

Эпителий цилиндрический в мазке у мужчин: норма

Количественный и качественный состав мазка, взятого для проведения цитологии, может зависеть от двух факторов: правильности взятия биоматериала для проведения цитологии и состояния половых путей больного. На стекле должны оказаться уретральный и плоский эпителий. Только тогда специалист сможет оценить материал для диагностики должным образом.

Лабораторный анализ мужчины в норме включает клетки уретрального и многослойного плоского типа. Мочеиспускательный канал выстлан многорядно и не разделяется на слои, как шейка матки у женщин. Это служит причиной того, что уретральный компонент представляют одинаковые клеточные элементы – призматические переходного типа. Также может присутствовать включение мочи, немногочисленных солевых кристаллов. Допускаются единичные кокки, но не больше пяти элементов воспалительного ряда (лейкоцитов, нейтрофилов).

Что означает, если в мазке большое количество эпителия?

Мы рассматриваем цилиндрический эпителий в мазке у мужчин. Много его бывает при различных патологиях. Каких именно, разберемся далее.

При нормальной цитограмме в мазке на флору содержится двенадцать-двадцать клеток эпителия на одно поле зрения. При избыточном содержании плоскоклеточного компонента можно говорить о присутствии раздражения, ускоренного отторжения покровного слоя. Причиной может послужить воспалительный процесс различной этиологии. В таком случае специалист должен увидеть большое количество лейкоцитов (норма — не больше пяти). Часто могут быть обнаружены следующие возбудители: вирусные включения, трихомонады, гонококки.

Если воспалительные элементы отсутствуют, стоит думать о лейкоплакии и других видах дискератоза. Похожим образом проявляется аллергическая реакция на местные лекарственные средства.

Также бывает, что плоский эпителий в мазке у мужчин умеренно повышен.

У мужчин цитологическая картина варьируется. С возрастом возможно увеличение плоскоклеточного компонента, количество которого не должно быть выше 15 единиц в одном поле зрения. При обилии лейкоцитов, эпителиальных масс и примесей слизи можно говорить о наличии воспалительного процесса. Однако не следует прибегать к самолечению, поскольку оно может привести к устранению симптоматики, но не поможет вылечить болезнь.

Мы рассмотрели цилиндрический эпителий в мазке у мужчин. Что это означает, стало понятно. Надеемся, что представленная информация была для вас полезна. Будьте здоровы!

Источники:
  • http://healthperfect.ru/epiteliy-v-mazke-u-zhenschin-norma.html
  • http://fb.ru/article/322410/tsilindricheskiy-epiteliy-v-mazke-u-mujchin-rasshifrovka-analiza