До какого минуса делается лазерная коррекция зрения

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возможностей, как лечить дальнозоркость и как восстановить зрение, есть несколько. Однако коррекция данной патологии не является необходимой: если дефект незначителен, человек четко видит и не страдает косоглазием. Но это всегда зависит от конкретного пациента, его работы и образа жизни. Дальнозоркость (гиперметропия) может лечиться консервативно или хирургически. Коррекция возможна с помощью очков, контактных линз, в настоящее время все более широкое применение находят хирургические процедуры.

Коррекция при помощи очков

Корректировка зрения при дальнозоркости часто проводится с помощью очков. Этот метод очень специфичен и зависит от нескольких факторов. Важную роль играет возраст человека, степень и тип расстройства. Не следует забывать и о субъективных потребностях человека. Незначительные расстройства, которые не сопровождаются астенопическими или какими-либо другими трудностями, при нормальной неограниченной остроте зрения не корректируется.

Вмешательство необходимо в случае возникновения каких-либо проблем. Чаще всего коррекция с помощью очков назначается при пресбиопии — расстройстве зрения, возникающем с годами.

Детям дошкольного возраста очки назначаются только при высоких степенях расстройств или присутствии косоглазия. Очень важную роль играет своевременное обнаружение проблемы и принятие мер для улучшения зрения или косоглазия, это поможет предотвратить образование амблиопии. У детей школьного возраста коррекция и методы, направленные на восстановление зрения до нормального уровня, проводится только в случае расстройства больше +3 диоптрий.

Человек рождается с определенной степенью дальнозоркости. Постепенно, по мере его роста и развития, он проходит через процесс эмметропизации, когда степень дальнозоркости сводится к эмметропии. Некоторые дети, однако, не проходят этот этап и остаются с более высокой или низкой степенью дальнозоркости.

В таких ситуациях, прежде чем приниматься за решение проблемы, как улучшить зрение при дальнозоркости, необходимо провести специальные тесты, определяющие степень расстройства. В любом случае все дальнозоркие дети должны выполнять регулярные глазные тесты, т. к. они находятся в том возрасте, когда величина и степень расстройства изменяются.

Когда назначаются очки?

Молодые люди, как правило, отвергают коррекцию для восстановления зрения при более легких расстройствах. Их первые симптомы появляются в зависимости от степени поражения в 30-40-летнем возрасте. Чаще всего в их возникновении участвует возрастной фактор и частая, длительная работа, предполагающая видение на близких расстояниях.

Большой резерв аккомодации защищает глаза от более серьезных проблем, связанных с дальнозоркостью. В этот период рекомендуется, по крайней мере, краткосрочная коррекция, но иногда назначаются и очки для постоянного ношения.

Взрослые среднего возраста часто от полной коррекции отказываются, соглашаясь на временную. Постепенно линза теряет свою эластичность, способность аккомодации уменьшается. Когда продолжительная перестройка фокусировки глаз превышает ⅔ аккомодационной ширины, это приводит к возникновению проблем.

Люди, ранее не имевшие симптомов, начинают ощущать некоторые признаки, связанные с помутнением зрения, и дискомфорт. Проблемы возникают не только с чтением — все больше проявляются трудности с видением на расстояние, особенно при вождении транспортного средства.

Факультативная дальнозоркость больше не может поддерживаться повышением активности цилиарной мышцы аккомодации ввиду уменьшения эластичности хрусталика, возникает необходимость решения вопроса, как восстановить зрение при дальнозоркости.

Коррекция при помощи контактных линз

Другой способ исправить дальнозоркость — это использование контактных линз. Их часто применяют люди, которые не могут корректировать и восстанавливать зрение с помощью очков, например из-за анизометропии, или им просто эти приборы по какой-то причине не подходят (мешают при занятиях спортом).

Анизометропия — это явление, при котором оба глаза имеют неодинаковое значение рефракции. Она может быть как низкой, так и более высокой степени, когда разница в рефракции 2-х глаз составляет больше 3 диоптрий. Это состояние приводит к аккомодационным проблемам, на сетчатке каждого глаза образуются изображения разного размера, т. е. возникает расстройство, называемое анизейконией.

Нарушается способность объединить 2 изображения в одно смысловое восприятие, возникают трудности с простым бинокулярным зрением, постепенно начинает доминировать лучше видящий орган (т. е. глаз, имеющий более низкий показатель расстройства), развивается анизометропическая амблиопия.

Контактные линзы — это метод, улучшающий зрение при высоких степенях дальнозоркости с присутствующим или отсутствующим нистагмом, непроизвольными движениями одного или обоих глаз, а также при дальнозоркости с расслабленной эзотропией, что представляет собой несоответствие между конвергенцией и аккомодацией.

Для того чтобы исправить зрение, ношение контактных линз рекомендуется в следующих случаях:

• неудовлетворительный внешний вид человека в очках;
• вес очков;
• запотевание стекол и т. д.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение использует метод рефракционной хирургии. Такое вмешательство устраняет дефект раз и навсегда. Из рефракционной хирургии при помощи лазера наиболее распространенным методом является LASIK (laser in situ keratomileus), при котором луч разрезает роговицу, затем ее часть удаляется. Этот метод используется при низких и средних степенях дальнозоркости.

В ходе операции иссекается периферийная часть роговицы, благодаря чему увеличивается ее искривление. Восстановление после вмешательства очень быстрое (в течение нескольких часов), острота зрения стабилизируется в течение недели (до месяца). Ограничением для хирургии является слишком тонкая роговица.

Во время операции применяются анестезирующие глазные капли, так что сама процедура безболезненна.

Для коррекции дальнозоркости используется лазерная термокератопластика. Лазер выделяет инфракрасное излучение, которое приводит к очаговым изменениям коллагена в роговице — стягивание волокон ткани. Таким образом, увеличивается искривление роговицы и повышается ее преломление.

У людей с дефектом, превышающим +4 диоптрии, тонкой роговицей и в пожилом возрасте более подходящей является глазная хирургия с заменой хрусталика глаза. Во время выполнения операции природный хрусталик удаляется и в глаз вставляется искусственный элемент, что обеспечивает стабильно четкое и ясное зрение.

Люди, которые не могут подвергаться коррекции глазных дефектов при помощи лазера:

• дети и подростки в возрасте до 18 лет;
• беременные и кормящие женщины;
• использующие некоторые лекарственные препараты, например стероиды, иммунодепрессанты;
• практикующие контактные виды спорта, такие как бокс;
• с аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена и др.;
• имеющие нестабильные рефракционные дефекты глаз, глаукому, перенесшие травмы глаз, имеющие широкие зрачки, тонкую роговицу, синдром сухих глаз, кератоконус.

Кондуктивная кератопластика — новый способ коррекции дальнозоркости

Миллионы людей среднего возраста, которые читают в очках, возможно, скоро перестанут в них нуждаться. Американские врачи разработали новый метод неинвазивного лечения, который использует радиоволны.

• Этот способ называется кондуктивной кератопластикой и использует радиоволны, которые могут изменить форму линзы без хирургической операции. Процедура занимает всего 5 минут.
• Прежде всего врач применяет для глаз анестезирующие капли. После этого используется очень тонкий зонд (диаметром с волос), ведущий радиоволну. Он направляется в конкретные точки на поверхности глаза около роговицы.
• Число этих точек варьируется от 8 до 23, в зависимости от степени дальнозоркости. Тепло, излучаемое радиоволнами, приводит к легкому сжатию волокон коллагена в глазу. Вследствие этого возникает давление на роговицу, что изменяет ее искривление.

Этот метод уже утвержден властями Америки и ЕС. Данные исследования показали значительное улучшение зрения у 9 из 10 пациентов, перенесших эту процедуру. Врачи предполагают, что в скором времени пациенты с дальнозоркостью (и не только) отдадут приоритет этому методу перед лазерной хирургией глаза.

Упражнения для дальнозоркости

Упражнения для глаз при дальнозоркости разработаны для того, чтобы освободить напряженные глазные мышцы и их окружение, отличающиеся ригидностью и жесткостью у всех людей, страдающих от дефектного зрения. Гимнастика для глаз при дальнозоркости делает их эластичными и податливыми. Органы будут двигаться и адаптироваться гораздо более свободно, что поспособствует быстрому возвращению к нормальному зрению.

Офтальмологическая тренировка может выполняться в любом удобном положении, но лучше всего — в позе, используемой в практике йоги, сидя на пятках, когда щиколотки растянуты, а плечи слегка отодвинуты назад. Глаза должны быть расслаблены на протяжении всей тренировки. Зарядка для глаз при дальнозоркости должна проводиться каждый день в течение 4-5 минут. Улучшение, которое будет следовать, станет богатой наградой за это время.

Необходимо запомнить несколько основных упражнений:

1. Движения глаз вверх и вниз. Держите голову «спокойной», максимально расслабьте ее. Глаза слегка ослабьте и перемещайте их вверх, при этом пытаясь смотреть на переносицу, затем — снова вниз, как можно ниже. В глазных мышцах должно чувствоваться определенное напряжение. Делать упражнения от дальнозоркости следует медленно и регулярно. Выполняйте движения без усилий, используя минимум силы. После нескольких движений откройте глаза и дайте им отдохнуть в течение нескольких секунд. Вариация с закрытыми глазами: повторите то же упражнение с закрытыми глазами. Это не только тренирует мышцы глаз, но также выполняет зрительный массаж глазного яблока.
2. Движения глаз в стороны. Глаза перемещайте направо, потом налево, на каждую сторону так далеко, насколько это возможно. Повторяйте по 6 раз. Затем отдохните с закрытыми глазами в течение нескольких секунд. Сделайте 2-3 подхода. Вариация упражнения с закрытыми глазами: выполните то же упражнение, но держите веки закрытыми. Сочетание обоих упражнений: они могут быть объединены и осуществляться следующим образом — смотрите на корень носа, затем вниз, направо и налево. Отдохните 3-4 секунды. Повторите с закрытыми глазами. Сделайте 3-4 подхода.
3. Диагональные движения. Смотрите вправо вверх, затем — влево вниз; влево вверх — вправо вниз. Закройте глаза. Отдыхайте 3-4 секунды. Движения повторите несколько раз. Сочетание всех 3-х упражнений: глазами описывайте букву «H» — влево вверх, влево вниз, вправо вверх, вправо вниз, налево, потом направо. Аналогичным образом описывайте буквы «А» и «К».
4. Круги глазами. Посмотрите глазами на корень носа и начинайте делать интенсивные круги: вправо, вниз, влево и обратно. Повторите 4 раза. То же упражнение выполните на противоположную сторону. Вариация упражнения: круги глазами делайте с опущенными веками.
5. Тренировка аккомодационной линзы. Протяните правую руку перед собой, смотрите на ноготь среднего пальца. Начните медленно приближать руку к глазам. Затем отдаляйте от глаза, пока рука не окажется в полностью вытянутом положении, постоянно при этом наблюдая за ногтем среднего пальца. То же упражнение сделайте с левой рукой.

Однозначно эффективной профилактики дальнозоркости на сегодняшний день не существует, риск ухудшения можно уменьшить путем соблюдения правильного расстояния при чтении или письме. Кроме того, важно обеспечить достаточное освещение рабочего места и избегать сильной усталости глаз.

С какого возраста можно делать лазерную коррекцию зрения

Сегодня терапия лазером используется во всех сферах медицины. Офтальмология — не исключение. А поскольку в наш век компьютерных технологий зрение все чаще подводит людей, то лазерная его коррекция становится все более востребованной процедурой. Только перед ее проведением не будет лишним узнать о возрастных ограничениях и других нюансах лечения.

Кратко о манипуляции

Лазерная коррекция представляет сбой высокоэффективный способ улучшения зрения. Суть его в том, что лазерный луч, направленный на роговицу глаза, меняет ее форму. Сетчатка при этом обретает способность фокусировать изображение нормально, без искажения. Лазерную коррекцию в офтальмологии применяют уже несколько десятилетий, и статистика доказывает, что зрение после такого лечения действительно улучшается. Преимуществом процедуры является то, что она безопасна, осложнения при соблюдении всех правил и учете противопоказаний практически отсутствуют. Сама манипуляция длится 15-20 минут. Проводится с местным обезболиванием, амбулаторно. Улучшение зрения пациенты отмечают сразу после окончания сеанса, а полное восстановление зрительной функции наступает в течение недели.

Воздействие лазера положительно скажется на состоянии глаз, если у пациента диагностирована стабильная близорукость или дальнозоркость, средняя степень астигматизма, нарушение работы одного глаза и в связи с этим переутомление другого.

Противопоказаниями к лазерной коррекции зрения являются катаракта и глаукома, прогрессирующие близорукость и дальнозоркость, воспалительные заболевания органов зрения, дегенерация роговицы. Не проводят процедуру диабетикам и людям, страдающим другими эндокринными недугами.

Неприятности после операции могут быть спровоцированы некачественно проведенной процедурой. Но такого можно избежать, если ответственно подойти к выбору специалиста и клиники, которым вы доверите свои глаза. Лазерный офтальмохирург с опытом и хорошей репутацией сделает коррекцию качественно.

Лазерная коррекция и возраст

Вопросы относительно возрастных ограничений к проведению процедуры пациенты задают часто. И это правильно, потому что является важным моментом успешного лечения. Обычно офтальмологи называют оптимальным периодом для восстановления зрения при помощи лазерной коррекции зрения возраст от 18 до 45 лет. Почему нельзя проводить манипуляцию несовершеннолетним?

Ответ прост. До 18 лет организм еще развивается, он претерпевает изменений, и глазное яблоко в том числе, ведь в 16-17 лет может измениться рефракция зрения.

Что касается верхней возрастной границы, то офтальмологи констатируют: даже у тех людей, кто всегда имел отличное зрение, развивается пресбиопия. Это не что иное как возрастная дальнозоркость — тенденция, которая проявляется с годами. Мужчине или женщине с пресбиопией становится все труднее различать мелкие детали, читать журналы, книги, напечатанные мелким шрифтом. Причина в том, что хрусталик с возрастом становится все плотнее, к тому ж, менее эластичным. Да и мышцы, удерживающие хрусталик, тоже ослабевают. И когда затылочные доли головного мозга, которые ответственны за зрение, посылают глазным мышцам сигналы, последние уже не способны изменять форму хрусталика так, чтобы на сетчатке фокусировалось изображение предметов, расположенных близко. Пресбиопия — негативное явление, которое неизбежно, и остановить его невозможно. Она с годами развивается у большинства людей. Только у одних это период 40 лет, у других — 50-ти. Офтальмологи определили, что 45 лет является верхней возрастной границей, после которой лазерная коррекция может быть просто неэффективной.

Отметим, что приведенные выше ограничения по возрасту не являются общепринятыми и не действуют во всех клиниках. Иногда коррекцию выполняют ближе к 18 годам и после 45-ти. Решение о проведении лазерного лечения принимает квалифицированный врач-офтальмолог после полного диагностического обследования зрения конкретного пациента.

Лазерная коррекция зрения — как проходит процедура, виды, плюсы и минусы, возможные осложнения

В настоящее время лазерная коррекция зрения очень популярна. Она позволяет улучшить не только остроту, но и яркость, и насыщенность воспринимаемого изображения. Но, к сожалению, данный метод имеет некоторые противопоказания и оброс мифами, пришедшими из далеких времен, когда подобная операция только вступила в ряды медицинских манипуляций.

Лазерная коррекция зрения, что это такое, история метода

Первые методы восстановления зрения при помощи хирургии появились уже в 30 годы прошедшего столетия. Операция называлась радикальной кератотомией и имела серьезные последствия. В ходе манипуляции на роговице глаза производили небольшие надрезы. Форма роговицы со временем изменялась благодаря срастанию надрезов между собой.

Осложнения при данном методе были нередкими и очень опасными – от ухудшения зрения до полной слепоты. Вероятно, это и стало причиной страха у людей с ослабленным зрением перед современными корректирующими операциями.

Но наука шла дальше. Ученые, не покладая рук трудились над тем, как повысить результат вмешательства и свести до минимума риск возникновения осложнений. И вот в 1976 году начались новые разработки при помощи эксимерного лазера, используемого и в наше время. Идею для доработки лазерной коррекции подсказали ученые из другой сферы – при помощи особого лазера на чип компьютера они наносили гравировку.

Почти через десять лет была совершена первая операция по новому методу, при котором форма роговицы изменялась под воздействием эксимерного лазера. Его луч попросту испарял «ненужную» ткань. Осложнений такой метод давал значительно меньше.

В 1989 году на рынок микрохирургии глаза вышел новый метод, именующийся «Ласик», используемый и сейчас. В его основе лежит то же испарение ткани роговицы, но не с ее поверхности, а из середины.

Лазерная коррекция зрения по своей сути — это косметическая манипуляция. Особых показаний для ее проведения не существует.

При нарушениях зрения для его коррекции можно носить очки, мягкие или жесткие линзы. Но не всем людям подходит этот способ.

1. Очки для некоторых являются серьезной психологической проблемой, объясняемой постоянным чувством дискомфорта на лице.
2. Линзы не вызывают подобных ощущений, но требуют очень тщательной, ежедневной и обязательной гигиены.

Этот факт отпугивает, а для кого-то подобные условия и вовсе не выполнимы. На помощь в этом случае приходит лазерная коррекция.

Виды лазерной коррекции зрения

Различают два типа лазерной коррекции – с формированием лоскута и без него.

Без формирования лоскута процедура называется фоторефракционной кератэктомией. Это метод старый и редко применяемый. Но «держится на плаву» он благодаря относительной дешевизне и не требует специальной квалификации медицинского работника. Внешний слой ткани роговицы срезают особым прибором – скарификатором. После этого воздействуют лазером. Из-за отсутствия части глазного яблока его заживление проходит долго. К тому же 3-4 суток пациент находится в стационаре под наблюдением врача.

С формированием лоскута (или флепа) называется Lasik (ласик). Суть данной методики заключается в том, что перед воздействием лазерного луча особым прибором микрокератомом срезается часть роговицы. Но в одном месте она остается, прикрепленная к глазу, как лепесток цветка. Лоскут откидывают и работают лазером, а затем просто прикладывают его на место. Заживление тканей в этом случае происходит быстрее. Пациент после непродолжительного нахождения в больнице в этот же день отправляется домой.

Также бывают и другие методы лазерной коррекции зрения, но встречаются они реже.

• Фемто ласик. Подразумевает применение двух различных видов лазера – один формирует лоскут, а второй корректирует зрение.
• Супер ласик. Операция технически идентична стандартному методу «ласик». Но отличается тем, что учитывает все индивидуальность строения роговицы.
• Эпи ласик. Роговица для коррекции формы не разрезается, а аккуратно расслаивается. После операции пациент носит особую линзу. Этот метод позволил улучшить зрение людям с роговицей тоньше нормы.
• Ласек. При этом затрагивается только внешний слой роговицы.

Плюсы лазерной коррекции

1. После проведения операции нет необходимости носить линзы и очки.
2. Операция безболезненная, проводится под местной анестезией.
3. Длительность лазерной коррекции очень мала – вместе с предоперационной диагностикой занимает несколько часов, а без нее – около 5 минут.
4. Возможность улучшения зрения сразу на обоих глазах с небольшим интервалом.
5. Существует несколько разновидностей лазерной коррекции, подходящие людям с индивидуальными особенностями глаза.
6. Вопреки ошибочному мнению зрение, восстановленное лазерной коррекцией, не ухудшится после родов. Впрочем, в данном случае, все же советуют прибегать к кесаревому сечению при родоразрешении.
7. Проводить операцию можно с 18-21 года (к тому моменту, когда глазные яблоки прекратят свой рост).

Часто пациентов сопровождают такие страхи, как внезапное отключение электричества, проведение операции по карте другого человека, повреждение глаза лазером при случайном его движении.

1. В случае внезапного отключения электричества лазерная установка автоматически переключается к дополнительному источнику питания, и операция проходит без перебоев.
2. Провести операцию по данным другого человека невозможно. Так как до ее начала врач сверяет информацию медицинской карты с электронной.
3. Случайное движение глазного яблока также предусмотрено. Голова пациента закрепляется на кушетке, а на глаз надевается особая присоска, не дающая ему вращаться. К тому же лазерная установка это компьютерная программа, просчитывающая точное место воздействия лучей.

Показания для применения процедуры лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция может исправить такие патологии глаза, при которых изображение фокусируется не на сетчатке, а за ней или перед ней.

Это называется близорукость (миопия), дальнозоркость и астигматизм (смешанное состояние). Коррекция остроты зрения возможна при нарушениях от минус 12 до плюс 6 диоптрий.

Осложнения после лазерной коррекции зрения

В медицинской практике встречается минимальный риск развития осложнений – менее 2%. В основном они возникают из-за нарушения правил поведения в послеоперационный период.

Также они могут проявиться при проведении некачественной диагностики, когда незамеченными остаются опасные патологии, при которых операция противопоказана.

1. Воспалительные заболевания глаза.
2. Отек.
3. Разрывы кровеносных сосудов глаза.
4. Конъюнктивит.
5. Неправильное зарастание ткани.
6. Отслоение сетчатки.
7. Светобоязнь.
8. Смещение лоскута.
9. Повышение внутриглазного давления.

Временными осложнениями после операции по лазерной коррекции зрения являются легкая потеря способности видеть в сумеречное время, чувство соринки в глазу, синдром сухого глаза. Через какое-то время эти симптомы проходят самостоятельно.

В первые пару суток многие прооперированные жалуются на чувство «песка» в глазах, повышенную чувствительность к свету, наличие мути или тумана перед глазами. Обычно это проходит за несколько часов (4-6). Также весьма вероятно слезотечение, появление водянистых соплей из носа.

Минусы лазерной коррекции зрения

Эта процедура, как и любая в медицине, имеет свои «минусы». В основном они связаны с противопоказаниями и индивидуальными особенностями.

Противопоказания лазерной коррекции зрения

1. Наличие кардиостимулятора.
2. Инфекционные заболевания глаз.
3. Сахарный диабет.
4. Болезни тканей роговицы или чрезмерная ее тонкость.
5. Прогрессирующее ухудшение зрения (на 1 диоптрию за 12 месяцев и более). В этом случае сначала проводится поддерживающая терапия до наступления стабильного состояния. Если в течение 6 месяцев зрение не ухудшается, то можно делать его коррекцию.
6. Из-за постоянных возрастных изменений глаза после 45 лет проведение операции бессмысленно, но на какое-то время зрение улучшится.
7. Также одним из минусов операции по восстановлению зрения является ее высокая стоимость. Цены зависят от многих факторов и варьируются от 20 до 100 тысяч рублей. Например, регина проживания, популярности офтальмологической клиники и метода операции. Но этот недостаток легко забывается, так как в большинстве случаев коррекция зрения проводится один раз и на всю жизнь.

Этапы лазерной коррекции зрения

Уход за глазами после операции

Сразу после операции, когда отходит анестезия, глаз/а начинает ощутимо болеть, жечь, резать, но несколько часов придется перетерпеть. Очень желательно, чтобы вы пришли в клинику с сопровождающим, ибо идти, а тем более садиться в общественный транспорт (а еще хуже на место водителя собственной машины) будет довольно затруднительно.

После операции для проверки состояния глаза нужен осмотр врача через неделю, месяц и два месяца. В зависимости от индивидуальных особенностей, полностью зрение восстановится через 2-10 дней.

По отзывам людей, сделавших данную операцию, известно, что при больших минусовых диоптриях ( -7 -12), не всегда удается достичь 100% восстановления остроты зрения. Иногда это — 0, 5, — 0, 7 ДПТР. Но и они говорят об эффекте «вау», когда мир начинает играть новыми красками и не заканчивается в пределах вытянутой руки.

Очень важно после коррекции зрения лазером, четко следовать указаниям врачей, особенно это касается величины зрительной нагрузки в первые несколько дней после офтальмологического вмешательства.

Серьезно необходимо ограничить просмотр телевизора, сидения за компьютером, телефоном, лучше вообще на 1-2 недели взять отпуск, чтобы восстановление проходило без экстрима. Хорошо в этом деле помогают аудиокниги, музыка.

Также в послеоперационный период рекомендовано:

1. Не пользоваться в это время косметическими средствами.
2. Не допускать попадания в глаза воды (кроме кипяченой), шампуней, мыла.
3. Не посещать баню, сауну, бассейн, прочие водоемы (4 недели).
4. Летом защищать глаза темными очками даже в пасмурную погоду, не ходить в солярий. В первые сутки возможно понадобиться ходить в темных очках и дома.
5. Ограничить физические нагрузки, резкие встряхивания головой, спортивные занятия (2 недели).
6. Не употреблять алкогольные напитки.
7. Не тереть и не прикасаться к глазам.

Возможно назначение лекарственных средств:

• Противовоспалительные капли.
• Обезболивающие препараты.
• Увлажняющие капли для глаз.

Многие офтальмологи говорят, что подобную операцию лучше проводить в теплое время года, так как в холода и при сильном ветре заживление глаз проходит тяжелее и дольше.

Часто спрашивают, сколько восстанавливается зрение после операции по лазерной коррекции «Ласик» и прочие, чаще это происходит в течение первых суток, но может и 2-3 суток.

Работать при необходимости можно уже через 2 суток после операции, но желательно каждые полчаса — сорок минут делать перерыв, расслаблять глаза, давая им отдых (10-15 минут). Через неделю большинство уже способно работать без ограничений по зрительной нагрузке.

при каком минусе вы делали коррекцию зрения?

У меня -2, вроде не сильно напрягает, но и комфорта не приносит. Линзы не могу носить, очки есть, но это тоже не всегда удобно. Стоит ли идти на это при таком минусе или оставить как есть? Как вы решились? Довольны результатом? Долго был дискомфорт после операции?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Михайловна Белова

Психолог, Детский психолог Эрготерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Алейникова Наталья Валерьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сахарова Ольга Анатольевна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Миренкова Елена Анатольевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Качкачева Мария Михайловна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Пакина Наталья Анатольевна

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Орлова Светлана Станиславовна

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вячеслав Потапов

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

У меня было -5 и -7
Было не больно совсем, скорее просто страшно:) делали утром, весь день глаза слезились, но на следующее утро проснулась как новенькая)
Если Вам доставляет дискомфорт, то делайте однозначно!

Со временем зрение может ухудшаться,у меня было -2,коррекцию делала, когда было уже -4! Это не больно,не приятно и глаза слезятся очень,главное потом не тереть их и вообще,желательно не прикасаться)у меня был дискомфорт первые 2-3 дня потом норм,это стоит того зрение отличное сейчас)

У меня -1.5 на один глаз и -4.5 на другой, ношу линзы. Сначала хотела сделать лазерную коррекцию, но как почитала про кучу ограничений на месяц после нее, что это чуть ли не целый месяц валяйся на диване и не читай-не смотри тв-не садись за комп, просто тупи в стену или лежи с закрытыми глазами, и без резкий движений, только осторожно передвигаться по квартире или не спеша гулять в пасмурную погоду. а еще и ничего тяжелее 3кг не поднимать, это мне даже ребенка не уложить спать. и неделю голову не мыть, а затем осторожно, чтобы вода в глаза не попала, запрокинув голову назад, и спать месяц только на спине (или по желанию полусидя, можно и просто лежа, но прямо) — иначе может не так зажить, если кровь приливать к глазам на боку будет. само собой, никакого спорта, никаких повышенных температур, это даже в быту затруднительно со всеми делами справляться. И что теперь, подгадывать это время под отпуск мужа, чтобы он за меня все делал, или вызывать маму в отпуске обслуживать меня, а я буду тюленем валяться да только радио слушать или аудиокниги и все? Не могу себе такого позволить, да и в таком режиме просто взвою с тоски без дела. А тосковать и даже чуть пускать слезинку тоже нельзя, успокоительные и снотворные тут только приветствуются. Не напрягаться вообще (а это опять же даже воздержание полное даже без альтернативных вариантов, т.к. это и резкие движения, и напряжение мышц, нельзя). даже в магазин за продуктами не сходить (больше 3кг не поднимать опять же, максимум буханку хлеба с кефирчиком купишь, если одна идешь), еду готовить очень осторожно по быстрому — опять же это хоть чуть да смотреть на огонь газа и тепло идет, у плиты вовсю не стоять. На улицу выходить в темных очках, дома тоже желателен полумрак. Короче, не готова я на месяц превращаться в «инвалида», если не настолько все хреново со зрением и не угрожает слепотой. Передумала.

Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения: плюсы и минусы проведения процедуры

Лазерная коррекция зрения – единственный способ избавиться от близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

В слабой степени такие нарушения можно скорректировать с помощью очков или линз, но при этом всегда остается риск того, что такие патологии с годами вновь себя проявят.

При лазерной коррекции такие риски очень малы, но наряду с этим преимуществом подобные операции имеют и определенные отрицательные стороны. Ниже мы рассмотрим все за и против относительно проведения этой операции.

Основные методы лазерной коррекции зрения

В настоящее время существует несколько видов лазерной коррекции зрения.

Вот наиболее распространенные виды таких операций:

1. LASIK (ЛАСИК).
   Наиболее распространенный метод, который считается одним из самых безопасных и при этом характеризуется как доступный по стоимости.
   При проведении операции на роговую оболочку воздействует лазерный луч, который меняет ее форму и способствует отделению радужки для последующей ручной коррекции с помощью хирургического инструмента кератома.
   В результате меняются характеристики рефракции этого элемента и устраняются тяжелые формы близорукости и дальнозоркости.
2. ФРК (фоторефракционная кератэктомия).
   Одна из старейших методик, разработанная еще в 180-х годах.
   Но на сегодняшний день она остается лишь немного усовершенствованной и не выводится из «арсенала» офтальмологов, так как в некоторых случаях, когда противопоказана коррекция посредством лазера, используется ФРК.
   Суть процедуры заключается в проникновении лазера через наиболее плотные слои эпителия и боуменовой оболочки, чтобы достичь стромы роговой оболочки.
3. Эпи-ЛАСИК (Epi-LASIK).
   При такой операции перед использованием лазера используются химические препараты для устранения плотных внешних слоев.
   Под действием таких препаратов нужные слои эпителия отделяются от стромы и сдвигаются специальным шпателем.
   Далее производится непосредственная обработка тканей стромы, после чего смещенный слой возвращают на место.
   В отличие от процедуры ФРК в данном случае отделение эпителия выполняется более тонким инструментом эпикератомом.
4. Фемто-ЛАСИК (Femto-LASIK).
   Используется специальный вид лазера, который вместо физических инструментов может отделять необходимые слои на любой заданной глубине.
   Преимущество такого способа в его высокой точности, так как возможна тонкая настройка аппаратуры в зависимости от индивидуальных особенностей органов зрения конкретного пациента.
   При этом специалист может осуществлять постоянный контроль за действием такого инструмента и вовремя предотвращать некорректные действия.

В большинстве случаев из-за приставки «Супер» такой вид коррекции стоит дороже, но по факту особых преимуществ и отличий от стандартной эксимерлазерной коррекции этот способ не имеет.

Плюсы лазерной коррекции

У лазерной коррекции нарушений зрения имеются очевидные преимущества и плюсы:

1. Возможность со стороны специалиста с максимальной точностью спрогнозировать результат такого вмешательства.
   Это происходит благодаря не только высокой точности используемого оборудования, но и проведению ряда диагностических процедур перед коррекцией.
2. С годами достигнутые посредством коррекции улучшения не меняются.
   Хотя в редких случаях при возникновении офтальмологических патологий может потребоваться так называемая «докоррекция».
3. При таких операциях нет необходимости в общем наркозе.
   Достаточно закапать препараты местной анестезии, которые полностью исключают вероятность того, что пациент почувствует болезненные ощущения.
   При этом такие средства не оказывают никакого негативного системного влияния на организм.
4. Операции проводятся быстро (в среднем 5-20 минут) и не требуют от пациента оставаться в стационаре.
5. Период реабилитации в таких случаях может составлять до месяца.
   Но если профессиональная деятельность человека не связана с чрезмерными физическими или зрительными нагрузками – на работу можно выходить через три-четыре дня после операции.
6. Воздействие лазера ограничивается лишь тканями роговой оболочки.
   И при такой процедуре исключается случайное травмирование более глубоких слоев, которое могло бы привести к серьезным нарушениям зрения.
7. Участие самого специалиста в процедуре – минимальное.
   Следовательно, полностью исключается человеческий фактор и снижается вероятность врачебной ошибки.
8. Операция проходит бескровно и не требует последующего наложения швов, а значит и длительность реабилитационного периода значительно сокращается.
9. Выполнение процедуры выполняется сразу на обоих глазах.
   При этом пациенту нет необходимости ждать заживления одного органа перед оперированием другого, как это часто происходит при хирургическом вмешательстве.

Но гарантировать это можно только при условии, что пациент сам дополнительно заботится о своих глазах и не подвергает их воздействию вредных факторов.

Минусы процедур

Лазерная коррекция не является идеальным методом восстановления свойств рефракции глаза и имеет ряд объективных недостатков и минусов:

1. Не всегда можно избавиться от астигматизма и дальнозоркости.
   Да и в случаях с близорукостью в тяжелой степени такая процедура будет бесполезна.
2. Хотя период реабилитации после такой коррекции и не слишком длительный, но на пациента накладывается целый ряд ограничений.
   Среди них — запрет на любые физические нагрузки, чтение, работа за компьютером, необходимость беречь глаза от дневного света.
3. В редких случаях, но все же встречаются неточности при диагностике и расчетах, которые могут привести к недостаточной коррекции зрения.
4. Лазерная коррекция – это лишь способ устранения существующего дефекта, но не защита от возможного.
   Поэтому у пациентов, которые такую операцию делали в молодости, в пожилом возрасте не исключен риск развития возрастной дальнозоркости.
   Более того – такое нарушение из-за предшествующего вмешательства в структуры роговой оболочки может протекать более непредсказуемо.
5. Стоимость такой процедуры может составлять до десятков и сотен тысяч рублей за один глаз.

Отзывы пациентов о лазерной коррекции

«Примерно семь лет назад мне делали коррекцию по методике ЛАСИК, которой предшествовали долгие проверки, диагностика, анализы, и этот период был для меня более волнительным, чем сама пятиминутная операция.

Ее минусом для меня стала нестабильная острота зрения, которое в течение первых трех месяцев то ухудшалось, то приходило в норму.

Но в итоге стабилизировалось и теперь я вижу отлично».

Валентина Кулагина, г. Рыбинск.

«У меня с детства была близорукость, и когда мне исполнилось 18 – родители предложили сделать лазерную коррекцию, так как в то время такие процедуры уже существовали.

Два года я готовилась морально, но все же согласилось, так как перспектива ходить без линз, пережив эту волнительную процедуру всего один раз, меня привлекала.

Все прошло, как я и ожидала – быстро и без последствий, и зрение уже 4 года остается на том же хорошем уровне».

Полина Самсонова, Тобольск.

«Девять лет назад я перенесла операцию по методу ЛАСИК (требовалось устранить сильный астигматизм при дальнозоркости +7).

К моему удивлению, зрение установилось на стабильном хорошем уровне спустя три недели после коррекции, и хотя оно не идеальное, но я очень хорошо вижу без очков, без которых до операции не могла полноценно жить и работать».

Диана Рожкова, г. Энгельс

Мнения и отзывы специалистов

«Для проведения лазерной коррекции всегда есть четкие медицинские показания.

По статистике к нам в клинику из 10 обратившихся 7-8 хотят устранить близорукость.

При этом у некоторых людей нарушения очень сильные, а у некоторых составляют не более двух диоптрий.

Но такие пациенты мотивируют свое желание исправить зрение только чтобы отказаться от контактных линз или очков, которые нередко отталкивают окружающих.

И в тех и других случаях коррекция проходит с одинаково благоприятным исходом».

С.Х. Красильников, врач-офтальмолог

«Многие пациенты, перед которыми стоит выбор делать или не делать лазерную коррекцию, больше беспокоятся не за неудачное выполнение операции, а за ее последствия, которые могут появиться спустя годы.

Могу успокоить всех заинтересованных: такие осложнения крайне маловероятны и почти всегда происходят по вине самих пациентов».

Андрей Симонов, сотрудник частной офтальмологической клиники.

«Мне постоянно задают вопрос: « почему офтальмологи сами часто ходят в очках? Означает ли это, что вы не доверяете собственным методам лечения?».

Могу заверить всех наших бывших и будущих пациентов, что дело здесь исключительно в человеческом факторе: многие специалисты либо не могут позволить себе такие операции, либо до определенного этапа не считают это нужным, или, в конце концов, боятся такой процедуры.

Но это не повод думать, что лазерная коррекция – опасный и ненадежный метод».

Мария Гриневецкая, офтальмолог-хирург, г. Москва.

Полезное видео

В данном видео рассказано о сути лазерной коррекции, плюсах и минусах проведения операции:

Лазерная коррекция – одна из самых безопасных офтальмологических операций. Такие методики демонстрируют хорошие и стабильные результаты.

А при соблюдении в дальнейшем профилактических рекомендаций пациент, обратившись к специалистам однажды, может не опасаться того, что со временем придется вновь проходить такое лечение.

Плюсы и минусы лазерной коррекции зрения. Личный опыт.

“Аккурат перед новым годом я сделала лазерную коррекцию зрения и избавилась от очков, надеюсь, на ближайшие пару десятилетий”, — рассказывает Ольга Кашубина, медицинская журналистка, авторка телеграм-канала «ШБмнк», выпуcкница Красноярского государственного медицинского университета.

Сегодня этой операцией никого не удивишь — многие мои друзья сделали себе такую еще несколько лет назад, другие подумывают о ней в ближайшем будущем. В России есть десятки клиник, предлагающих избавиться от близорукости, дальнозоркости или астигматизма за несколько минут (и несколько десятков тысяч рублей). Но преимущества, риски и последствия таких операций очевидны не каждому.

LASIK и SMILE

SMILE появилась всего 4 года назад, поэтому сравнивать эффективность методик можно лишь на короткой дистанции. В двух словах – разницы между LASIK и SMILE нет ни в безопасности, ни в эффективности, но после SMILE пациенты восстанавливаются чуть быстрее и реже страдают синдромом сухого глаза. (Но и цена SMILE примерно в 1,5-2 раза дороже LASIK – прим. Зожника).

Фактически новый метод менее травматичен для роговицы, так что можно предположить, что риск отсроченных осложнений также будет ниже. Но загадывать пока рано. Почитать подробнее можно тут и тут (на английском).

А тут симпатичный дяденька объясняет суть операций LASIK и SMILE на видео (есть субтитры):

Кстати, первую в мире успешную лазерную операцию по лечению миопии провели в Советском Союзе. Это случилось более 40 лет назад, и ее методика непрерывно совершенствуется. Тем не менее, некоторых пациентов смущает, что многие окулисты не спешат прощаться с очками, а некоторые и вовсе отговаривают своих подопечных от вмешательств такого рода.

Плюсы лазерной коррекции зрения

Начну с того, что поправить зрение оперативным путем удобно с практической точки зрения: это в долгосрочной перспективе дешевле, чем покупать линзы, да и очки имеют свойство разбиваться и выходить из строя, а лазерная коррекция стоит всего лишь как 2-3 хороших оправы со стеклами. И даже если вам комфортно в очках, есть много ситуаций, в которых они мешают: спорт, общение с младенцами, путешествия, мороз на улице.

Однажды в отпуске я сдуру полезла купаться в очках, и их смыло с носа волной. Остаток дня на пляже был посвящен поискам и мрачным размышлениям о том, как дожить до конца поездки. Понятное дело, что такие ситуации — редкость, но в общем и целом очки как медицинский аксессуар, а не как элемент стиля — немножко костыли, которые ограничивают свободу. Опять же, линзы-хамелеоны не всегда красивы, а на солнце глаза вообще-то нужно защищать от ультрафиолета, как и кожу. Выходит, у очкариков выше риск меланомы и фотокератита.

При этом важно понимать, что ни операция, ни очки, ни дневные линзы на самом деле не лечат близорукость как заболевание, а исправляют ее стабилизировавшиеся последствия. Подобно тому, как пластическая операция, пилинг или тональный крем не лечат угревую болезнь, но могут сделать незаметными шрамы на лице. Поэтому с точки зрения медицинского эффекта все эти подходы к исправлению зрения имеют одинаковую эффективность: сделать так, чтобы здесь и сейчас вы видели нормально.

Именно по этой причине лазерную коррекцию не делают пациентам с прогрессирующей близорукостью. И логично, что она не оплачивается государством: формально все-таки дешевле выдать вам льготные очки за 100 рублей, чем направить к офтатльмохирургам. То есть, нужно воспринимать такую операцию в первую очередь как эстетическую, а не как лечебную. И если вам хорошо в очках — нет причин от них отказываться.

На деле значимых причин для тревоги нет: к примеру, риск потерять зрение из-за постоперационной инфекции ниже, чем при ношении контактных линз. Вероятность развития других осложнений при условии тщательной диагностики состояния ваших глаз ДО процедуры – тоже не превышает 0,5% для каждой отдельно взятой проблемы, причем почти все из них носят временный или обратимый характер.

Короче говоря, 95,5% опрошенных пациентов не жалеют, что решились на операцию. А офтальмологи в очках – ну, во-первых, многие из них – консервативные люди в возрасте, для которых технология по-прежнему кажется недостаточно надежной, во-вторых, лазерная коррекция подходит не всем и не при любых проблемах со зрением, а в-третьих, никто не знает, каков процент окулистов однажды избавились от очков именно благодаря рефракционной хирургии.

Лазерная коррекция — это технологическое чудо с точки зрения эффективного устранения медицинской проблемы. Подобно тому, как стоматолог за один день может заменить утраченный зуб на имплант, а кардиохирург — поставить на место забитого бляшками сосуда стент или протез, офтальмохирурги делают так, чтобы вы при оптимальном раскладе навсегда забыли о значимом физическом ограничении. Без каких-то сложных усилий воли с вашей стороны, длительного восстановительного периода или необходимости раз в год что-то там подкручивать. Несколько часов в клинике, потом несколько часов на отдых — и вот он, дивный новый мир до самого горизонта.

Есть исследования про долгосрочные последствия разных типов операций (на английском). Читать вот тут и вот тут.

Минусы лазерной коррекции зрения

Если верить рекламе, то их и вовсе нет, но это неправда.

До: начнем с того, что операция может быть вам противопоказана. Ее не делают:

• тем, у кого продолжает падать зрение (ибо это бессмысленно, а то и опасно),
• беременным и кормящим (не перестраховка, в эти периоды меняется баланс жидкости, что сказывается на плотности глазного яблока),
• почти никогда — детям (потому что у них глаз еще продолжает расти и менять форму).
• Противопоказанием к лазерной коррекции могут быть некоторые хронические или офтальмологические заболевания, а также особый разрез глаз, который помешает правильным образом расположить лазер над радужкой.

Кстати, перед операцией обязательно проверьте глазное дно: подозрение на отслоение сетчатки — тоже противопоказание.

В процессе: сама операция довольно болезненна, а обещания легкого дискомфорта всем и каждому — подлость. Например, в моем случае из-за каких-то особенностей строения глаза хирург никак не мог закрепить на глазе присоску лазера (вообразите себе, что вам на глаз надевают маленький вантуз). Получилось это на правом глазу лишь с пятой попытки, на левом — со второй. Кажется, теперь я знаю, что чувствуют люди, когда им выдавливают глаза. А еще сильно воняло жареным. Кому интересно, могу прислать шокирующие фотографии своих очумевших глаз на следующее утро. Сейчас все кровоподтеки уже почти ушли, но поверьте на слово, там, на операционном столе я провела десять очень напряженных минут, которые я бы точно не желала повторить.

А уже непосредственно после операции вспомнился фильм «Особое мнение», где герою, пересадив глаза, выдали запас наркотиков и оставили приходить в себя в заброшенной квартире. Первые часа четыре — сущий ад, когда из глаз непрерывно текут слезы и кажется, что кто-то брызгает в них из перцового баллончика каждый раз, когда пытаешься их открыть.

Справедливости ради: пара таблеточек фенозепама перед операцией (их выдала добрая медсестра) делают ситуацию менее драматической: хочется темноты и спать. Просыпаешься — и глаза уже всё видят, а дискомфорт практически сходит на нет.

И это я описала вам сценарий, когда всё шло практически идеально. Но так бывает не всегда. Полгода назад я познакомилась с читательницей ШБмнк по имени Нина, которая в ходе лазерной коррекции зрения в марте 2018 года едва не потеряла глаз. По какой-то причине роботизированный нож, делающий разрез роговицы, остановился прямо в процессе вмешательства, что привело к почти полной потере зрения на правом глазу. При этом клиника до сих пор отрицает свою вину, а Нина — мой личный герой — до сих пор упорно добивается справедливости в прокуратуре и параллельно за свой счет восстанавливает зрение в Швейцарии. Я как-нибудь еще вернусь к этой теме (слишком уж убедительная иллюстрация того, насколько беззащитен пациент, подписавший информированное согласие на любое вмешательство), но уже сейчас все подробности истории Нины вы можете почитать в ее инстаграме.

Ну, а для объективности — подобные осложнения бывают примерно в одном случае из нескольких тысяч. Если прикинуть, то получается, что из каждой клиники лазерной коррекции зрения как минимум раз в несколько лет выходят ослепшие пациенты.

После: в бумагах, которые довелось подписывать мне, черным по белому говорилось, что клиника не гарантирует никакой конкретный результат вмешательства. Знаю, что в некоторых ситуациях, когда после первой коррекции зрение не восстанавливается до 100%, врачи могут назначить повторную процедуру бесплатно, но это (с учетом моих впечатлений от операции) тоже так себе сценарий. По данным одного исследования, докоррекция требуется примерно 10% людей, прошедшим через LASIK (это самый популярный на сегодняшний день вид операции).

Кроме того, в первые недели после коррекции все пациенты вынуждены беречь глаза — иначе можно занести туда инфекцию, а то и вовсе травмировать роговицу, неосторожно потерев веки. И даже если восстановление пройдет хорошо, весьма частым (95% случаев!) осложнением является синдром сухого глаза. Правда, у большинства пациентов он проходит в течение первого полугодия, но у кого-то остается навсегда.

Вдумайтесь: около 95% людей, прошедших через лазерную коррекцию довольны своим решением. Но что с этими оставшимися 5%? Соскучились по очкам? Задолбались увлажнять глаза каплями? Или среди них немало тех, кто столкнулся с куда более серьезными проблемами, нежели близорукость? У меня нет ответа на этот вопрос и, наверное, ни в одной клинике вам про такое не расскажут. Поэтому оцените свою любовь к риску прежде, чем принимать решение. И пусть вам повезет.