Меню Рубрики

Для чего закачивают газ после операции на глазе

Мазурина Наталья Константиновна

  1. После операции ваш глаз заклеивают повязкой для того, чтобы защитить его от случайного загрязнения. Повязку следует снять утром следующего дня и обработать веки (не сам глаз) стерильной ватой, смоченной водным раствором фурацилина 0.02% или водным раствором левомицетина 0.25% (продаются в аптеке). Начиная с первого дня после операции, не следует постоянно заклеивать глаз повязкой, под которой он не может свободно моргать и двигаться.
  2. В день операции и в период реабилитации могут возникнуть боли в глазу или окологлазничной области (надбровье, висок). При болевом синдроме целесообразно принимать таблетки «Кетанов», «Кеторол», «Анальгин» (согласно инструкциям к этим препаратам) и обратиться к своему лечащему врачу.

Предлагаемые рекомендации являются общими, т.е. разработаны для большинства пациентов. В случаях индивидуального течения послеоперационного периода врач может предложить индивидуальную схему лечения и график осмотров пациента. Уточняйте, пожалуйста, рекомендации при каждом посещении врача!

  1. Режим. После проведенной операции соблюдение режима может иметь определенное лечебное значение. После операции, хирург или ваш лечащий врач дадут рекомендации, как вести себя в первые сутки после операции. В дальнейшем вам следует уточнить особенности послеоперационного режима у вашего лечащего врача.
  2. Гигиена. Во время умывания избегайте попадания мыла и воды в глаз. При мытье головы наклоняйте голову назад, а не вперед. Если вода попала в оперированный глаз, промойте его водным раствором фурацилина 0.02% или водным раствором левомицетина 0.25% (продаются в аптеке).
  3. Обязательно посещайте врача в назначенный день!
  4. Повязка. В течение нескольких первых дней после операции рекомендуется ношение повязки на оперированном глазу с тем, чтобы защитить его от находящихся в воздухе пылевых частиц и воздействия яркого света. Повязка представляет собой «занавеску» из 2х слоев марли, которая находится перед глазом и крепится с помощью лейкопластыря на лбу.
  5. Глазные капли нужны для более быстрого заживления и профилактики инфекционных осложнений. Как правило, после проведенной операции хирург назначает закапывание нескольких препаратов: дезинфицирующие капли (например, «Флоксал», «Ципрофлоксацин», «Тобрекс» и др.), противовоспалительные капли (например, «Наклоф», «Индоколлир» и др.) или комбинированные препараты («Макситрол», «Тобрадекс» и др.). Обычно капли назначают по убывающей схеме: первая неделя – 4 раза в день, вторая неделя – 3 раза в день, третья неделя – 2 раза в день, четвертая неделя – 1 раз в день, затем – отмена капель. Уточняйте, пожалуйста, рекомендации при каждом посещении врача!

Улучшение зрения после операции происходит постепенно в течение первых 2 – 3 месяцев. У некоторых пациентов повышение остроты зрения наблюдается в течение полугода. Как правило, медленнее этот процесс протекает у пациентов с близорукостью, сахарным диабетом и у пожилых людей.

В период заживления и реабилитации ваши глаза могут быть «разными». Вам могут потребоваться временные очки или контактные линзы, чтобы исправить эту ситуацию. Окончательную очковую коррекцию целесообразно проводить через 2-3- месяца после операции, хотя сроки подбора очков решаются индивидуально, если, например, оперирован единственный глаз.

По мере восстановления зрения у некоторых пациентов могут возникнуть искажения линий и предметов, появиться двоение. Как правило, эти симптомы ослабевают постепенно в течение нескольких недель или месяцев.

Постепенно ограничения, накладываемые в послеоперационном периоде, будут сняты. Мы предлагаем вам несколько полезных рекомендаций, которые будут способствовать сохранению зрения:

  • Не водите машину, пока глаз не заживет.
  • Не трите глаз и не давите на него.
  • При просмотре телевизора или чтении чаще делайте перерывы.
  • По возможности носите солнцезащитные очки для защиты глаз от ультрафиолетового излучения.
  • Соблюдайте установленный график посещения врача.
  1. Если на заключительном этапе операции в глаз введен газ, послеоперационный период имеет ряд особенностей. В первые дни после операции острота зрения крайне низкая, так как газ не пропускает свет к сетчатке. По мере рассасывания газа (до 14 дней) верхняя часть поля зрения начинает светлеть, и пациент может заметить «уровень разделения сред», который изменяет положение в зависимости от движения головы. Через 7 – 10 дней после операции, когда газа остается в глазу менее трети объема стекловидного тела, единый пузырек глаза может раздробиться на несколько пузырьков. При индивидуальном течении процесса у некоторых пациентов при расширении газа (до 3 суток после операции) может подниматься внутриглазное давление. Как правило, этот процесс сопровождается болями и покраснением глаза. В таких случаях следует немедленно обратиться к лечащему врачу!
  2. При двухэтапном хирургическом вмешательстве, после первой операции полость стекловидного тела заполняется так называемой «тяжелой водой», которая небходима для «расправления» сетчатки или остановки кровотечения. Второй этап оперативного лечения будет выполнен через 7-14 дней. В период между этапами операции не следует спать в положении на животе и наклоняться головой вниз.
  3. Если на заключительном этапе операции в глаз введен жидкий силикон, при подборе очков важно помнить, что в период нахождения силикона в глазу острота зрения корректируется очками (обычно от +4,0 до +6,0 дптр). Удаление силикона из полости стекловидного тела, как правило, проводится не ранее чем через 2 месяца после операции. Вам следует знать, что наличие силикона в глазу может приводить к ускорению процесса помутнения хрусталика глаза (развитие катаракты) и провоцировать повышение внутриглазного давления, особенно в раннем послеоперационном периоде.
  4. Для пациентов с сахарным диабетом. На завершающем этапе операции и в послеоперационном периоде около глаза вводится раствор противовоспалительного препарата («Дексаметазон», «Дипроспан», «Кеналог»). Несмотря на небольшую дозировку (не более 0,5 мл), у ряда пациентов с сахарным диабетом наблюдается повышение уровня глюкозы крови в течение 1 – 2 суток после инъекции. Будьте внимательны!
  1. Тщательно вымойте руки.
  2. Откройте флакон.
  3. Запрокиньте голову или прилягте на спину и смотрите наверх.
  4. Расположите перевернутый вверх флакон над глазом, не прикасайтесь к глазу и ресницам.
  5. Осторожно захватив пальцами нижнее веко, слегка оттяните его вниз.
  6. Заведите глаз вверх и слегка сожмите флакон, чтобы капля попала в пространство, образовавшееся между глазным яблоком и оттянутым нижним веком.
  7. Закройте глаз.
  8. Для усиления эффективности воздействия и сведения к минимуму системных побочных эффектов глазных капель прижмите указательным пальцем (через стерильную салфетку) внутренний угол глазной щели.
  9. При назначении нескольких капель промежуток между закапыванием должен составлять около 5 минут. Последними закапываются капли, снижающие внутриглазное давление.
  10. Закройте флакон и храните его в соответствии с предписанием.

Полный перечень услуг, самые последние цены можно всегда посмотреть в разделе ПРАЙС-ЛИСТ.

Дорогие пациенты! Коллектив Клиники профессора Столяренко от всей души поздравляет вас с Новым 2014 годом! Желаем вам счастья, успехов, новых начинаний, и, конечно же, поправить свое здоровье в Новом 2014 году! Напоминаем, с 1 по 8 января, включительно, Клиника не работает в связи с празднованием Нового года, однако в экстренных (послеоперационных) случаях звоните по телефону: +7 (499) 270-5474 доб.: 611.

источник

Витрэктомия является хирургической операцией, применяемой в случае тяжелых травм глазного яблока, кровоизлияния, отслоения сетчатки.

Сегодня медики использует оперативное вмешательство в качестве эффективного метода коррекции и терапии заболеваний зрительного органа.

Стекловидное тело занимает в полости глаза больше половины объема. Виктрэктомия предполагает полное или частичное его удаление.

Она проводится под наркозом и имеет следующие показания:

Существует 2 типа операции:

  1. Тотальный.
  2. Субтотальный (содержимое глазного яблока полностью не удаляется).

Последний вид делится еще на два подвида. Витрэктомия бывает:

  1. Задняя. Выполняется при патологии заднего сегмента.
  2. Передняя. В этом случае стекловидное тело проникает в переднюю камеру глаза в результате проблем с хрусталиком, травмы, глаукомы или катаракты.

Разновидностью хирургического вмешательства является микроинвазивная витрэктомия . Ее проводят с помощью инструментов маленького размера, которые вставляют в микропроколы.

Такая операция имеет множество плюсов, среди которых:

  • небольшой срок реабилитации;
  • низкий уровень травматичности;
  • пониженный риск кровотечения;
  • необязательная госпитализация.

Успешность процедуры зависит от квалификации хирурга и наличия специальных инструментов.

Заплатить за операцию придется немало. Эту манипуляцию проводят только в крупных глазных центрах, которые имеют все необходимое оборудование. В России таких клиник не очень много.

Выполняют витрэктомию только опытные витреоретинальные хирурги.

Стоимость операции начинается от 20 тысяч рублей и доходит до 100 тысяч рублей .

Она зависит от нескольких параметров:

  • вид хирургического вмешательства;
  • категория сложности;
  • тип наркоза;
  • квалификация хирурга;
  • регион.

В каждом конкретном случае цена будет отличаться. Полностью определить ее может только врач и анестезиолог после обследования.

Обычно после операции пациент пребывает в больнице не больше 3 суток.

После процедуры доктор заклеивает глаз повязкой для защиты от попадания грязи. Ее нужно снять на следующее утро и аккуратно обработать веки стерильным тампоном, который предварительно смачивают в водном растворе антибактериального препарата.

Скорость восстановления зависит от нескольких факторов:

  • наличие тяжелых заболеваний сетчатки;
  • состояние черепных нервов;
  • возможность восприятия объектов.

В случае замены стекловидного тела на солевой раствор помутнение глаза сохраняется в течение нескольких недель. При наличии газовой смеси появляется черная пленка, которая проходит через неделю.

После операции в течение полугода запрещено:

  • читать более получаса;
  • поднимать предметы более 2 кг;
  • стоять, наклонившись над огнем;
  • заниматься активным спортом;
  • ездить за рулем;
  • тереть глаз или давить на него;
  • смотреть на УФ-лучи;
  • пропускать назначенный врачом прием;
  • игнорировать рекомендации доктора.

После операции могут возникнуть некоторые осложнения:

  • отслоение внутренней оболочки;
  • инфекция внутри глаза;
  • катаракта;
  • отек наружной оболочки глаза;
  • глаукома;
  • попадание крови в стекловидное тело;
  • макулярный разрыв сетчатки;
  • повышение глазного давления.

Избежать негативных последствий можно, если тщательно подготовиться к операции и провести качественную диагностику перед витрэктомией.

В любом случае запоздалое лечение вызывает необратимые последствия, а реабилитационный период затягивается.

Через 2 месяца после витрэктомии появилось неприятное ощущение в глазу, оно усиливалось при движении глазного яблока. Я вновь обратился к лечащему врачу, и он удалил мне шов, который вызвал воспаление. Мои ожидания не совсем соответствуют полученному результату. Доктор сказал, что я слишком поздно пришел за помощью. Возможно, самой операции и ее последствий можно было бы избежать, обратись я раньше к специалисту.

Уже через 10 дней после нее я начал видеть великолепно. Если раньше я не мог читать и смотрел, как через воду, то сейчас мне ничего не мешает четко видеть окружающие предметы. К тому же у меня прошли головные боли, и я смог вновь вернуться на работу. Главное – обратиться к настоящему профессионалу своего дела, ведь только опытный и квалифицированный врач сможет помочь в подобной ситуации.

Сына выписали домой на 5 день, около 2 месяцев он провел в постели головой вниз, чтобы газ выходил. Сын говорит, что зрение улучшилось, но не намного. Скоро снова идем на прием, чтобы обследоваться. Надеюсь, никаких осложнений после операции не будет.

источник

Отслойка сетчатки является грозным глазным заболеванием, которое без хирургического лечения может приводить к полной потере зрения.

Глаз человека упрощенно можно сравнить с устройством фотоаппарата, объектив которого – роговица с хрусталиком, а фотопленка – сетчатка, чрезвычайно сложно устроенная структура, которая с помощью нервных волокон соединена со зрительными отделами головного мозга. Можно даже сказать, что сетчатка – это часть мозга.

Причина регматогенной (regma — разрыв) отслойки сетчатки, или, еще говорят, первичной отслойки, как уже ясно, заключается в разрыве сетчатки. Как правило, разрыв происходит где-то на периферии, в области истончений и дистрофий. Сравнивая с той же фотопленкой, можно сказать, что где-то на краю кадра появилась царапина эмульсионного слоя. Ну и что из этого, скажете вы, ведь практически весь кадр и самое главное — центр “композиции” — виден по-прежнему хорошо. Оказывается, это не совсем так. Через разрыв начинает проникать жидкость, затекая под сетчатку и тем самым отслаивая ее от подлежащей сосудистой оболочки. На фотопленке это выглядит, как будто вокруг царапины эмульсионный слой начинает вздуваться пузырями и отслаиваться от подложки. Человек в этот момент видит достаточно характерную картину “серой занавески” на краю поля зрения. В зависимости от расположения разрыва, “занавеска” может или быстро (за несколько десятков часов) распространяться, закрывая все поле зрения, или же наползать более плавно (неделями, а в некоторых случаях и месяцами) на центральную часть поля зрения. Достаточно характерным для свежей отслойки сетчатки является симптом “утреннего улучшения”, когда человек утром (после длительного малоподвижного лежачего положения) обнаруживает значительное улучшение (уменьшение занавески, ее побледнение и возможность сквозь неё видеть). К обеду вновь становится хуже, а к вечеру — еще хуже.

Лечение в этом случае необходимо, и только хирургическое, другого не существует. Никакие капли, мази, таблетки, уколы, рассасывающие средства не помогают, а лишь отнимают время, что позволяет отслойке развиваться дальше и дальше. Чем раньше проведено грамотное хирургическое лечение, тем лучшие результаты оно дает и тем в большей степени удается восстановить зрение. Цель хирургического лечения сформулирована более 100 лет назад и заключается в закрытии (блокировании) разрыва сетчатки. При такой стадии заболевания обычно нет необходимости входить внутрь глаза и хирургия заключается в локальном наружном вдавлении в проекции разрыва. Для этого используются специальные пломбы из мягкого силикона, которые прижимают область разрыва, таким образом блокируя его. Как только отверстие в сетчатке закрывается, все чудесным образом налаживается, “занавеска” исчезает, зрение начинает восстанавливаться. Первым восстанавливается периферическое зрение, человек обнаруживает, что “обзор” почти нормальный, в дальнейшем он действительно становится нормальным. Периферия сетчатки достаточно устойчива, и как только становится на своё анатомическое место, сразу начинает “работать” и хорошо восстанавливается даже при длительных сроках отслойки сетчатки. С центральным зрением все не так просто. Наиболее благоприятны случаи, когда отслойка не успела “доползти” до центра. К примеру, если зрение в центре оставалось 1,0, а половину поля зрения уже закрывала “занавеска”, после удачной операции зрение остается 1,0, а занавеска исчезает.

Если же отслойка успела закрыть центральную зону, после удачной операции центральное зрение, к сожалению, полностью восстановиться уже не может. Какая будет острота зрения после операции в этом случае, зависит от целого ряда факторов. Наиболее важные из них — это время, в течение которого отслоилась центральная зона сетчатки, и состояние кровоснабжения сетчатки, напрямую зависящее от возраста и степени близорукости (если она есть). Восстановление центрального зрения происходит медленно и обычно почти заканчивается к 3 месяцам. В дальнейшем улучшение может продолжаться, но еще более медленными темпами, и мы наблюдаем, что и через год, и через 3 года острота зрения еще немного улучшается.

Если человек с отслойкой сетчаткой вовремя не оперирован или неудачно оперирован, то отслойка сохраняется и продолжает развиваться, кроме того, в стекловидном теле начинается так называемый «пролиферативный процесс».

Глаз, как известно, имеет форму шара, а мы уже знаем, что у него есть объектив, фотопленка-сетчатка, кроме этого, внутри глаз заполнен жидкостями. Эти жидкости почти на 98-99% состоят из воды, но с весьма существенными добавками. Передний отсек глаза ограничен роговицей с одной стороны и блоком радужка-хрусталик — с другой. Эта часть глаза больше отвечает за оптику и заполнена переднекамерной внутриглазной жидкостью. По своим свойствам и виду она почти не отличается от простой воды с добавлением сложного набора минералов и солей. Другое дело жидкость в заднем отделе, ограниченном хрусталиком, цилиарным телом и сетчаткой. Эта жидкость называется стекловидным телом, имеет консистенцию и вид геля или застывшего желе. Кроме того, в основе стекловидного тела лежит каркас в виде объемной решетки из коллагеновых волокон.

При отслойке сетчатки стекловидное тело никогда не остается безучастным. В начальном периоде наблюдаются лишь небольшие нарушения его структуры, проявляющиеся в виде различных плавающих в поле зрения включений. При длительно существующей отслойке в каркасе стекловидного тела развиваются тяжи, которые, как канаты, прикрепляются к поверхности сетчатки и, медленно сокращаясь, стягивают сетчатку к центру глазного яблока. Этот процесс называется витреоретинальной пролиферацией, которая в конечном итоге приводит к образованию, так называемой, “воронкообразной” отслойки сетчатки. В такой ситуации требуется восстановительная хирургия, по качеству значительно более высокого уровня. Закрыть такой разрыв пломбами практически невозможно, да и недостаточно. Основной задачей становится очищение поверхности сетчатки от тяжей стекловидного тела, расправление ее, а затем уже блокирование разрыва. Для этого применяются специальные методы, так называемой витреоретинальной хирургии. Суть ее заключается в том, что через точечные проколы длинными и тонкими инструментами хирург входит внутрь глаза и удаляет тяжи, освобождая сетчатку и расправляя ее. Сам процесс очень напоминает кропотливую работу мастера, который через горлышко бутылки длинными пинцетами и ножницами собирает модель парусника XVIII века внутри бутылки. Операция эта очень тонкая и сложная, если помнить, что сетчатка очень нежная и хрупкая нервная ткань, и почти каждая ее часть отвечает за какой-либо участок зрения. Во время операции врач смотрит внутрь глаза через его передний отрезок — “заглядывает через зрачок”. Для этого необходима высокая прозрачность оптических сред, то есть, объектив-роговица и хрусталик должны быть максимально прозрачными. Если хрусталик с помутнениями, то есть имеется катаракта, то, как правило, на начальном этапе, проводится замена хрусталика на искусственный, а уже затем приступают к “ремонту” сетчатки. Кроме того, естественный хрусталик, в силу своего анатомического расположения, часто мешает работать на периферических отделах сетчатки. В этих случаях также приходится менять хрусталик на искусственный, иначе неочищенные участки периферической сетчатки могут не позволить достичь ее анатомического прилегания.

После полного очищения поверхности сетчатки от тяжей стекловидного тела, ее необходимо расправить и положить на сосудистую оболочку, то есть получить её анатомически правильное положение внутри глаза. В этих целях часто применяется так называемая “тяжелая вода” — жидкое перфторорганическое соединение. Это вещество по своим свойствам почти не отличается от обычной воды, но за счет большего молекулярного веса действует как пресс на поверхность сетчатки, разглаживая и прижимая ее. “Тяжелая вода” очень хорошо справляется с отслойкой, кроме того, она абсолютно прозрачна, и глаз, наполненный этой жидкостью, практически сразу начинает видеть. Основной ее недостаток в том, что глаз ее долго не переносит. Максимум месяц, но на практике более 7-10 дней эту жидкость оставлять в глазу нежелательно. Значит сразу после расправления сетчатки необходимо закрывать, “заклеивать” все разрывы в сетчатке, чтобы снова не получить отслойку, после удаления “тяжелой воды”. К сожалению, клея для сетчатки пока не придумали, но очень эффективным оказался лазер. Лазером «приваривают» сетчатку к подлежащим тканям по краям всех разрывов. После нанесения лазерных коагулятов возникает локальное воспаление, а затем постепенно (5-7 дней) формируется микрорубец на сосудистой оболочке. Поэтому имеет смысл оставлять “тяжелую воду” в глазу в течение недели. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы сетчатка оставалась на своем месте, но бывает необходимо продолжить удержание сетчатки для образования более прочных спаек. В таких случаях применяется силиконовое масло, которым заполняют глазную полость. Силикон — это прозрачная вязкая жидкость, ткани на него почти не реагируют, поэтому его можно оставлять в глазу значительно дольше. Силикон не так хорошо расправляет и прижимает сетчатку, но для удержания достигнутого подходит, как нельзя лучше. Глаз, наполненный силиконом, почти сразу начинает видеть, сетчатка сохраняет свое анатомическое положение, функции ее восстанавливаются, а спайки в местах лазерных коагулятов становятся со временем очень прочными. Одна из особенностей силикона — изменение оптических характеристик глаза в плюсовую сторону на 4-5 диоптрий. Обычно силикон находится в глазу около 2-3 месяцев, после чего сетчатка уже не нуждается ни в каких “подпорках” и его можно безопасно удалить. Это тоже операция, но не такая сложная и объемная, как предыдущие. В ряде случаев изменения внутренних глазных структур настолько выраженные, что единственный на сегодня вариант иметь хотя бы остаточное зрение, или сохранить глаз как орган — это постоянное нахождение силикона в полости глаза. В этих случаях силикон может оставаться в глазу многие годы, и даже десятилетия.

Кроме «тяжелой воды» или силиконового масла, в тех же целях, иногда используются различные газы или воздух. Принцип один, изнутри, воздушным пузырем прижать на какое-то время сетчатку, пока не окрепнут рубцы. Любой газ, а тем более воздух, со временем растворяется в глазной жидкости и исчезает. Воздух растворяется в течение 1-2 недель, газ может находиться в глазу до месяца. В отличие от силикона, человек с введенным газом практически ничего не видит, кроме света и ярких объектов. Постепенно появляется граница между пузырем газа и глазной жидкостью. Пациент отмечает колебания пузыря при движении головы. По мере рассасывания газа сверху начинает открываться изображение и, в конце концов, все поле зрение становится чистым.

Все методы и вещества применяемы на сегодняшний день в витреальной хирургии, это лишь инструменты для одной большой задачи — восстановления зрения после отслойки сетчатки. Каждый случай отслойки индивидуален и только хирург может решить, что и как лучше для конкретного глаза и для конкретного пациента. Можно сказать с уверенностью, что, используя и комбинируя современные методы, нам удается справиться практически с любой отслойкой. Другой вопрос — насколько повреждены, как долго не работали нервные клетки сетчатки и в какой степени они смогут восстановиться после получения ее полного анатомического прилегания.

Подводя итог, можно сказать следующее: все отслойки, неудачно оперированные или по каким-либо причинам неоперированные, можно и нужно пытаться лечить, если с момента отслойки прошло не более 1 года и глаз уверенно видит свет. В этих случаях есть шанс добиться зрения. Если глаз свет не видит, то, как правило, помочь невозможно. Если срок отслойки больше года, ситуацию надо рассматривать индивидуально, иногда удается помочь и в таких случаях.

источник

Каковы этапы восстановления зрения после проведения витреоретинальной операции без применения силикона? На какие сутки после успешной операции у пациента появляется детальное зрение?

У меня макулярный разрыв сетчатки с тракциями и складчатостью. Полторы недели назад мне сделали операцию в СПб. До операции центральное зрение было плохим (видела но не могла читать) + было затемнение с верхней части поля зрения.

Сейчас глазом вижу только жёлтый свет и крупные предметы в виде теней (пальцы на руке не вижу). В верхней части затемнение. Оперировавший врач говорит, что так и должно быть, однако я беспокоюсь, ведь о таком качестве зрения в послеоперационном периоде не предупреждали. Почему видно только тени? Результат ослепления подсветкой во время
операции или что-то другое?

До сегодняшнего для видела «аквариум», однако аквариума сейчас уже нет. Голову почему-то советуют держать на левом боку, а не лицом вниз (оперировали правый глаз).

Спасибо, если дадите хороший совет.

Очевидно, ответ дан с учёт практически полного отсутствия от Вас информации медицинского характера. Да и проще говорить о своих технологиях, нежели о том, как это делают в других местах.

Вопрос был о том, какого качества зрение должно быть у пациента на различных стадиях послеоперационного этапа. Если операция проведена успешно, должна ли я (и насколько качественно) видеть спустя почти две недели после операции?

Читайте также:  Первая помощь при ожоге глаз от аэрозоля

До операции зрение у меня было — не могла лишь читать (хотя явно было затронуто центральное зрение, по центру темноты не было — по центру были выпадающие буквы) и сверху было затемнение. Теперь же после операции вижу при комнатном освещении только крайне размытый силуэт своей руки на светловатом фоне и то с расстояния 15 см! Пальцы сосчитать не могу. На осмотре, сделанном через неделю после операции, врач сказал, что «всё как надо». Однако меня ситуация беспокоит, т.к. судя по очень скупой информации в интернет зрение должно восстановиться до предоперационного через месяц (что в течение этого месяца видит и видит ли пациент — информации нет). Прошло почти две недели.

Настораживает также немногословность персонала, и то, что вообще-то если так должен протекать послеоперационный период, как протекает у меня, то пациенту об этом обычно по моему мнению говорят до операции. Против немногословности как таковой ничего не имею, но меня беспокоит моё здоровье и есть ощущение, что возможно что-то не так.

Прошло почти две недели, а зрения можно сказать, что совсем нет. И это на глазу, который до операции видел.

Прикрепляю результаты томографических исследований — сделаны в центре доктора Коновалова в Алма-Ате. На операцию в Петербург приехала специально, т.к. в Казахстане подобные операции не выполняются. Силикон не закачивали. В глазу после операции был пузырёк. Осложнений в виде инфекции нет. По инструкции врача закапываю «Комбинил Дуо». Болевых ощущений нет. Связанных заболеваний (диабет и т.п.) нет. Хрусталик не меняли (на хрусталике имелись некоторые признаки катаракты, но врачи такой диагноз не поставили). С момента появления симптомов отслойки до операции прошло чуть больше месяца. Прикреплённая томограмма сделана за две недели до операции. В послеоперационном периоде ухудшений не наблюдала — зрения не было сразу после операции. На вопрос об использованной методике оперировавший врач сказал, что «методика у всех одна». Глаз раньше никогда не оперировали и проблем кроме умеренной дальнозоркости с глазами никогда не было.

Искренне надеюсь, что теперь информации для ответа на мой вопрос (первый параграф) достаточно.

источник

Витрэктомия, это хирургическая операция, которую успешно применяют при кровоизлияниях в стекловидное тело, отслоении сетчатки глаза, тяжелых травмах зрительного анализатора и при сахарном диабете.

Все перечисленные заболевания ранее считались неизлечимыми и в итоге приводили к потере зрения. На сегодняшний день современная медицина предлагает витрэктомию, как эффективный способ коррекции и лечения заболеваний глаза.

Витрэктомия понимается и как операция по удалению из глаза стекловидного тела. Эта структура занимает в глазу самый большой объем. Тело можно удалить частично, т.е. произвести субтотальную витрэктомию, а можно и полностью.

После витрэктомии врач-офтальмолог получает полноценный доступ к ткани сетчатки. Это позволяет осуществить фотокоагуляцию («припаивание») сетчатки, переместив с нее рубцовую ткань, либо восстановить целостность оболочки.

При удалении стекловидного тела глаза, вместо него вводят газ или специальную жидкость.

Данная операция может проводиться под местным или под общим наркозом.

Основными причинами проведения операции являются:

  1. Травмы глаза, например, из-за проникновения инородного предмета;
  2. Отслойка сетчатки, произошедшая в результате сильной близорукости, сахарного диабета либо от старения стекловидного тела. Сетчатка может отслаиваться также из-за серповидно-клеточной анемии или проникающего ранения глаза;
  3. Пропитывание кровью стекловидного тела – гемофтальм;
  4. Внутриглазная инфекция в тяжелой степени;
  5. Ретинопатия — диабетическая патология сетчатки, осложняющаяся отслойкой сетчатой оболочки тракционного типа, гемофтальмом, или отеком зрительного пятна;
  6. Серьезная стадия помутнения стекловидного тела;
  7. Крупные размеры разрыва сетчатки;
  8. Отверстие в макуле (желтом пятне) либо разрыв;
  9. Вывих хрусталика либо интраокулярной линзы, заменившей его (в случае хирургического лечения катаракты);
  10. Удаление рубцовых тканей при помутнениях или множественных кровоизлияниях. Кровоизлияние может спровоцировать отслойку клетчатки, потребуются экстренные мероприятия.

Чтобы произвести оперативное лечение, пациента госпитализируют на несколько дней. После предварительного тщательного обследования ему назначают дату операции.

Перед операцией, примерно в 18:00, пациент в последний раз должен принять пищу. После этого до операции нельзя ни есть, ни пить. Оперативное вмешательство длится примерно 2 часа.

Витрэктомия глаза может проводиться после закапывания в глаз анестезирующих средств, либо под общей анестезией. Решение зависит от состояния пациента, наличия других заболеваний и общего количества предполагаемых процедур.

Сама хирургическая операция выполняется на пациенте, который находится в позе лежа на спине. После комбинированной или местной анестезии, в глаз вставляется специальный векорасширитель, он будет фиксировать глаз во время процедур, выполняемых хирургом.

После этого, в глазу делают 3 маленьких надреза, куда вводят инструменты, дающие возможность хирургу манипулировать на сетчатке и стекловидном теле.

Хирург использует при операции следующий инструментарий:

  1. Витреотом – специальный цилиндр с ножом,
  2. Осветительный прибор,
  3. Канюля для регулярной подачи в глазное яблоко стерильного солевого раствора. Вещество поддерживает яблоко глаза в нормальном тонусе.

Стекловидное тело необходимо полностью отсосать вакуумом. Из тела после этого убираются: рубцы, патологические ткани, кровь. Далее врач проводит манипуляции на сетчатке.

Стекловидное тело, которое удалили, заменяют:

  • Смесью воздуха либо стерильным воздухом с газом, если стоит цель тампонировать сетчатку, а также держать ее в нормальном положении (в случае разрыва области желтого пятна. Смесь самостоятельно рассасывается за 3 недели. Спустя это время появляется своя внутриглазная жидкость;
  • Фторорганической жидкостью, т.е. водой, которая насыщена фтором или силиконовым маслом. Жидкость по весу тяжелее воды. Силиконовое масло намного тяжелее воды, оно прижимает сетчатку на 3-4 месяца, после чего его удаляет врач.

Разновидность хирургического вмешательства заключается в экстракции целого стекловидного тела или его части. Операция проводится в три микроскопических прокола размером 0,3-0, 5 мм. В проколы вводят еще меньшие инструменты.

Характерно, что частота работы витреотома при микроинвазивной витрэктомии выше, и составляет не 2500 в минуту, а в два раза больше. Помимо этого, применяется другой вид осветителей — самофиксирующиеся многоточечные.

Особенности операции заключаются в следующем:

  • Низкий уровень травматичности;
  • Снижение риска появления кровотечений, что важно при чрезмерных разрастаниях сосудов в клетчатке;
  • Операция выполняется в амублаторных условиях, без госпитализации;
  • Уменьшен срок послеоперационной реабилитации.

Микроинвазивная витрэктомия выполняется не во всех офтальмологических центрах.

Отзывы о витрэктомии напрямую зависят от квалификации врача и наличия специального инструментария.

После стандартной витрэктомии, больной на протяжении 1-3 суток должен пребывать в лечебном учреждении, под строгим контролем врачей.

Зрение пациента восстанавливается через некоторое время после операции. Степень восстановления и длительность зависит от следующих факторов:

  • Наличие тяжелых патологий сетчатой оболочки;
  • Проходимость оптических сред глаза для светового луча;
  • Состояние зрительного нерва.

Если стекловидное тело заменялось солевым раствором, то некоторое время в глазу свободно будут находиться кровяные элементы. Отзывы пациентов свидетельствуют, что помутнение глаза может сохраняться несколько недель.

Если стекловидное тело заменялось газовой смесью, то появится черная пелена, которая уйдет в течение семи дней.

При запоздавшем лечении, когда сетчатка уже приобрела необратимые изменения, реабилитационные мероприятия проходят длительное время.

После витрэктомии на протяжении 3-6 месяцев запрещено:

  1. Поднимать тяжести весом более двух килограммов;
  2. Читать более 30 минут;
  3. Наклоняться над огнем газовой плиты или стоять над открытым огнем;
  4. Заниматься спортом, где присутствуют наклоны;
  5. Испытывать любую интенсивную физическую нагрузку.

Обратите внимание, после операции не нужно соблюдать особую диету.

Могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Повешение глазного давления, что максимально опасно для людей, страдающих глаукомой;
  2. Отслоение сетчатки;
  3. Кровоизлияния в стекловидное тело;
  4. Формирование инфекционного внутриглазного процесса;
  5. Повреждения хрусталика;
  6. Катаракта;
  7. Отеки областей под роговицей — наружной оболочкой глаза;
  8. Появление массы новых сосудов в радужке, что может спровоцировать глаукому.

Чем лучше будет проведена подготовка к операции и предоперационные исследования, тем большая вероятность избежания осложнений.

Витрэктомия является самой распространенной операцией, если необходимо удалить стекловидное тело глаза, особенно при сахарном диабете 2 типа. Часто операция – единственное условие спасения зрения человека. В настоящее время витрэктомию выполняют на современном оборудовании в хороших медицинских условиях.

  • Что такое метаболизм простым языком: определение и описание
  • Что такое ксилит: определение, описание, польза и вред
  • Что такое панкреатит: описание и определение заболевания

Делали мне такую операцию под местным наркозом, о чем я ужасно пожалел. Хоть и не было боли, все равно ощущения не из приятных. Лучше пережить отходняки от общего наркоза, чем в сознании ощутить все «прелести» процедуры.

Тосик здравствуйте. По каким показаниям вам делали эту операцию, и где и в какой клинике (если можно данные офтальмохирурга проводившего операцию) оперировали? Как проходил реабилитационный период, Буду благодарна за ответ.
У моей мамы гемофтальм, сейчас делают гемазу, эффект незначительный.

В 2013 году у меня произошла отслойка сетчатки на левом глазу со стороны виска. Я обратилась в офтальмологическую клинику МАПО (Заневский, 1/82, г. Санкт-Петербург) по ДМС. Попала к хирургу Хакимову Антону. Он предложил выполнить витроэктомию с заменой стекловидного тела на газ – сложную операцию, имеющую множество печальных последствий для человека. Много времени спустя я узнала, что в моем случае достаточно было поставить мне так называемую «заплатку» и сделать лазерную коагуляцию (прошивка сетчатки лазером).
Витроэктомия длилась около 2-х часов, выполнялась под общим наркозом. После операции нужно лежать на животе, лицом вниз в течение двух-трех суток. В стационаре МАПО я провела пять дней. В офтальмологическом отделении очень чисто, вежливый и заботливый персонал, хорошее питание и настоящий уход за пациентами.
После выписки сетчатка тут же отвалилась обратно и я видела как бы «шторку» на глазу. Как потом выяснилось из беседы с Хакимовым А., он надеялся, что газ сможет достаточно прижать сетчатку и не прошивал ее дополнительно лазером, неудивительно, что все отвалилось. После этого он рекомендовал выполнить витроэктомию повторно, но уже с заменой оставшегося там газа на силикон (силиконовое масло). Силикон имеет очень плотную структуру и может прижать отслоившуюся сетчатку настолько, что она действительно прирастет обратно. Почему сразу мне не была предложена витроэктомия с силиконом — непонятно.
Данная операция была мне выполнена там же. Операцию выполняла зав.отделением Клюшникова Елена Владимировна. В моем случае удалялись остатки газа, от предыдущей неудачной витроэктомии и менялись на силикон.
После операции изображение, которое проходит через хрусталик, сквозь шарик силикона, транслируется на сетчатку глаза. Так как силикон — это искусственный материал, то изображение, которое вы видите, как бы все время плавает, нет четких контуров, совершенно иначе преломляется свет, вы видите объекты не такими, какие они есть на самом деле, источники света расплываются, текст после витроэктомии вы читать не сможете.
Силикон действительно прижимает сетчатку, поэтому если вам необходимо делать витроэктомию, то соглашайтесь на этот материал. Но у него есть одно НО! — это материал который разрушается, чем дольше он находится в вашем глазу, тем больше он распадается на мелкие-мелкие пузырьки. Я проходила с силиконом в глазу около 11 месяцев, за это время он успел выполнить свою функцию, но практически полностью развалился.
Не повторяйте за мной, не ходите с силиконом дольше 5-6 месяцев. Необходимо будет проводить уже следующую операцию, так называемую «ревизию» — это удаление остатков силикона из передней камеры глаза, ведь сам по себе он оттуда не испарится. Отслойка сетчатки – это серьезный недуг, но за свои глаза можно и нужно бороться, долго, столько, сколько потребуется!

Оксана Вы оставляли комментарий 20.09.2016 17:02. Напишите пожалуйста Вам витроэктомию делали под общим наркозом?

Витрэктомию делают под местным наркозом. Укол под глаз.

Добрый день. У меня гемофтальм, отслойка. Мне надо делать эту витроэктомию. Хочу спросить у Оксаны, как у Вас сейчас обстоят дела с глазом? А что это за другая операция заплатка — с лазером, расскажите, пожалуйста, мне очень вжно это. Спасибо.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, может кто знает. В каких городах (кроме Москвы и Питера) делают эту операцию? Я живу в Красноярске. У нас не делают.

В Сеуле. Не шучу. И не тратьте время, если у Вас появилась такая проблема с глазом.

Мне сделали витроэктомию правого глаза,12.07.2017 в 140-й больнице города Пермь.
В октябре 2016-года в правом глазу лопнул кровеносный сосуд из-за повышенного АД. В дальнейшем АД удалось стабилизировать,покраснение глаза в течении 3-х дней прошло,но в глазу стал болтаться остаток копиляра,который мешал,особенно при вождении автомобиля. Окулист посоветовал капать Эмоксипин,и сказал,что со временем остаток копиляра рассосётся. И так я прокапал Эмоксипин(Эмаксиоптик — аналог) до мая,с перерывами в месяц( так рекомендовал окулист). В конце мая со стороны носа появилась чёрная блямба,которая начала увеличиваться с каждым днём. Я снова обратился к окулисту,тот мне прописал Тауфон. После этого я улетел в отпуск,а когда прилетел,то правый глаз практически ничего не видел. Было просто чёрное пятно,которое на свету рассеивалось и виделось всё,как через бутылку. Далее окулист отправил меня в стационар,где обнаружили отслойку сетчатки и разрыв макулы в двух местах. Одно отверстие 7 мм,другое 3 мм. Доктор сказал ,что у них нет силиконовых заплат более 5 мм,и предложили мне витроэктомию. Стоит всё это удовольствие 110 тысяч рублей(включая новый хрусталик.) Операция длилась 2,5 часа. При этом в глазное яблоко закачали газ,который на второй день превращается в жидкостьПосле этого смотришь,как будто через стакан с водой. За 1,5 месяца жидкость из глаза ещё полностью не испарилась,осталось примерно четверть. Стало появляться зрение,но оно не совсем чёткое,предметы словно изогнутые,чёткости нет,словно смотришь через целофановый пакет. Потом ещё зрачёк немного увеличен,чем на здоровом глазу. Жду ,что дальше будет,но машину уже вожу смело. Врач сказал,что полностью зрение восстановится не раньше 3-6 месяцев. Глазное давление в обоих глазах в норме 16-18! Будем посмотреть,чем всё это закончится!

Восстановится, если не будет ещё отслоений и разрывов. А это непредсказуемо.

Зрение восстановилось? Мне тоже сделали такую операцию 2 ноября 2017г , пока ничего не виже, все как в тумане.

Ещё рано. Не менее 2,5 месяев! Газ постепенно испарилась,зрение восстановилось,но вижу все предметы искривлёнными. Врач сказал,что нужно не менее 6-8 месяцев,чтобы появилось улучшение.

Здравствуйте, мне нужно делать такую же операцию, врач так же говорил про закачку газа. Я читал о силиконе, о газа нет. Как вы считаете, что лучше? Спасибо. Как сейчас Ваше зрение?

Здравствуйте, мне сделали 21 числа, все вижу как через мутный аквариум. Как у вас дела с глазом?

Радим, как ваши дела с глазом сейчас?

Витрэктомию делают во многих клиниках больших городов РФ. Чем опасно делать такие операции в нашей стране — большое число побочек, почти у 50%. При всём моём уважении к нашим докторам, операцию лучше провести за рубежом. Здесь есть шанс потерять полностью зрение. Не рискуйте, благо цена в европейских клиниках не высокая, порой не выше чем в России. Это не реклама, а совет человека, прошедшего через 15 операций и потерявшего зрение. Всем крепкого здоровья!

Добрый день!
Влад, огромная просьба к Вам, если Вы можете порекомендавать клинику в Германии или в России, напишите пожалуйста. У моей дочери миопия высоко степени, осложнённая. На левом глазу ( -15) был месяц назад частичный гемофтальм. Сейчас в стадии рассасывания. А на правом глазу (-9) обнаружили врождённый тяж, присоединённый к сетчатке. Он понемногу оттягивает сетчатку. Риск отслойки очень большой. У нас в Казахстане в НИИ болезней глаза рекомендую лечение гемофтальма и наблюдение за сетчаткой и тяжем. Ребёнку 7 лет. Хотелось бы проконсультироваться у профессионального врача и услыщать второе мнение, т.к. нашим специалистам не доверяю. Спасибо Вам огромное.

Витрэктомию делала в 2014г. (газ) в г. Екатеринбург «Микрохирургия глаза им. Федорова». В 2016г. заметила в поле зрения на оперированном глазу мутное пятно ближе к переносице. С проблемой обратилась в клинику. Сказали ни чего страшного — это рубцы от операции. Но до 2016г. я эти рубцы не ощущала. Прописали капли для поддержания внутриглазного давления в норме «Окумед». Мне кажется, что что-то не хорошее происходит с моим глазом. Что делать?

У моей мамы была отслойка сетчатки вследствие осложнений после операции по замене хрусталика. Витрэктомию делали за рубежом так как не живём в России, в городе Анталия. Операция проводится под общим наркозом, закачивается силикон, все прошло хорошо, но после сохраняется высокое глазное давление, которое не сбивается каплями.

Дарья здравствуйте. Мне тоже предлагают виктроктомия. Была операция в каз нии алматы на сетчатку. Что то не так после этой операции. Я хочу делать в Стамбуле
Скажите а зрение у мамы восстановилось.?
Сколько времени прошло. Как она себя чуствует. И во сколько обошлась операция. Какой реабилитационный период. Вы не жалеете что делали в Турции
С ув. Гульсара. Буду благодарна если ответите. Мне это очень выжно. А ещё я видела в интернете что глаза после операции разные по размеру. Как внешне выглядеть глаза после операции.

Гульсара здравствуйте извините Выв какой клинике будете делать или сделали витрэктомию? Мы делали в Стамбуле без результатно

Влад, хочу с вами поговорить. Можете дать свои координаты на мою почту?
lukasa2008@inbox.lv
Меня интересует кто делал операцию витрэктомии в Германии?

Здравствуйте Евгения вам ответили насчет операции в Германии? Прошу вас ответить мне.

Добрый день!
Сабина, если Вам ответил Евгений, касательно операции в Германии, огромная просьба напишите рекомендуемую клинику в Германии. Очень нужно для ребёнка.
Спасибо

Здравствуйте Лариса мне так и не ответили пожалуйста можете написать мне на почту?
вы нашли лечение? avon.10.86@mail.ru

Здравствуйте , нашла этот сайт где хотелось все таки нормально узнать кто оперировался в мтк федорова г.новосибирск , операцию виктоэктомия, отзывы о врачах хирургах

Здравствуйте! Вам кто-нибуть ответил из прооперированных?

Здравствуйте! Мне 33, тоже сказали что нужно делать операцию. Я вижу все, но не четко, как будто под водой, но боюсь, что ухудшиться зрение,вот ищу хорошую клинику, где можно сделать такую операцию грамотно и качественно! Читая ваши отзывы я поняла, что зрение полностью не восстанавливается! Подалуйста, кто делал в Краснодаре в клиники имени Фёдорова, отпришитесь, очень хочу услышать ваше мнение!

Добрый день. Сделали ли Вы операцию, если да, то в какой клинике и каковы результаты? Спасибо.

Рекомендуют витроэктомию с мембранопилингом правого глаза. У меня разрыв макулы. Сдаю анализы, готовлюсь к операции в МНТК г Новосибирск , но каждый день- терзают сомнения, надо ли делать, от обилия прочтенной информации уже плохо.

так и нет ответа по поводу данных операций в мтк федорова новосибирск,отзовитесь кто делал операции в этой клинике

источник

  • Последним шагом операции, является заклеивание вашего глаза повязкой, предохраняющей его от случайных загрязнений. Повязку нужно снять на следующий день утром и обработать веки (остерегаясь попадания в глаз) стерильным тампоном, смоченным в водном растворе 0,02% фурацилина или в водном 0,25% растворе левомицетина. С первого дня, следующего за днем операции, постоянно держать глаз под давящей тугой повязкой не следует, ведь так он не имеет возможности свободно двигаться и моргать: для этого используется специальная повязка-шторка из марли, которая не затрудняет движения глазного яблока.
  • Сразу после операции, и дальше в послеоперационный период могут возникать боли в глазу либо окологлазничной области. Появление болевого синдрома целесообразно снимать таблетками «Кетанова», «Кеторола» либо «Анальгина» (сообразно инструкциям). Обязательно сообщить о возникновении боли курирующему вас врачу.

Предлагаемые ниже рекомендации являются общими, разработанными для большинства пациентов. При индивидуальном течение послеоперационного периода врач предложит индивидуальную схему лечения, а также график осмотров пациента. Его рекомендации необходимо уточнять при каждом посещении!

  • Режим. Определенный послеоперационный режим может иметь огромное лечебное значение. Поэтому, стоит неукоснительно выполнять рекомендации по его соблюдению в первые послеоперационные сутки, которые вы получите от хирурга. В дальнейшем следует уточнять особенности послеоперационного поведения при регулярных осмотрах.
  • Гигиена. Умываясь, стоит избегать попадания в глаз мыла или воды. Мытье головы необходимо осуществлять при наклоне головы назад. Если, все же вода в оперированный глаз попала, промойте его водным раствором 0,02% фурацилина или водным раствором 0,25% левомицетина (продающихся в аптеке).
  • Не пропускайте, назначенный врачом день осмотра!
  • Первые послеоперационные дни, на прооперированном глазу рекомендуется ношение повязки («шторки»), предохраняющем его от присутствующей в воздухе пыли и действия яркого света. Такая повязка выполняется из двухслойной марли, и крепится перед глазом на лоб посредством лейкопластыря, как «занавеска». Она не давит на глазное яблоко.
  • Глазные капли рекомендованы в послеоперационный период для лучшего заживления, а также предупреждения инфекционных осложнений. Зачастую, после операции хирург рекомендует закапывать несколько препаратов: противовоспалительные капли («Наклоф», «Индоколлир» и пр.), дезинфицирующие капли «Ципрофлоксацин», «Тобрекс», («Флоксал» или пр.) либо комбинированные средства («Макситрол», «Тобрадекс»). Капли, как правило, назначают по схеме убывания: четырежды в день –первая неделя, трижды в день — вторая неделя, дважды в день – третья неделя, однократно ежедневно – четвертая неделя, затем следует их отмена.

Острота зрения после операции восстанавливается постепенно. Происходит это в первые 2 или 3 месяца. У некоторых пациентов, острота зрения постепенно восстанавливается в течение полугода. Как правило, медленнее данный процесс протекает у близоруких пациентов, людей с сахарным диабетом, у пожилых.

Период реабилитации может «сделать» ваши глаза «разными». Что вызывает необходимость подбора временных очков или контактных линз, для исправления ситуации. Окончательную очковую коррекцию стоит сделать через 2 или 3 месяца восстановительного периода, хотя эти сроки оговариваются индивидуально, особенно, когда оперирован единственный глаз.

Постепенное восстановление зрения, может вызвать у некоторых пациентов искажение видимых линий и предметов, иногда появляется двоение. Как правило, для исчезновения этих симптомом может понадобиться несколько недель или месяцев восстановления.

Постепенно, наложенные в реабилитационном периоде ограничения, будут сняты. Ниже предлагаются несколько полезных советов, которые помогут сохранить зрение:

  • Не садиться за руль, пока не заживет глаз.
  • Не тереть глаз, не давить на него.
  • Делать частые перерывы при просмотре телевизионных программ или чтении.
  • По возможности пользоваться солнцезащитными очками, что защитит глаз от УФ-лучей.
  • Соблюдать установленный график посещений врача.

1. Когда на заключительном отрезке операции в глаз вводят газ, в послеоперационном периоде иногда возникают некоторые особенности. Так, в первые послеоперационные дни острота зрения может быть крайне низкой, так как через газ свет не проникает к сетчатке. При рассасывании газа (до 2 недель) в верхней части поля зрения начнет светлеть, и пациент сможет заметить «разделение сред», которое будет изменять положение, вслед за движениями головы. Спустя 7 или 10 дней от дня операции, когда в глазу газа останется меньше трети объема, единый пузырек газа раздробится на несколько мелких пузырьков. В некоторых случаях, при расширении газа (в течение трех суток после операции) возможно повышение внутриглазного давления. Как правило, данный процесс сопровождается болевым синдромом и гиперемией глаза, что требует немедленного обращения к лечащему вас врачу!
2. При хирургическом вмешательстве, проходящем в два этапа, после первой операции, в полость стекловидного тела вводят так называемую «тяжелую воду», которая необходима для «расправления» сетчатки и остановки кровотечения. Выполнение второго этапа оперативного лечения станет возможным через 7 или 14 дней. Между этапами операции рекомендуется не спать на животе, а также не наклонять голову вниз.
3. Если, заключительным этапом операции, становится введение в глаз жидкого силикона, при подборе очков нужно помнить, что во время присутствия его в глазу, острота зрения должна корректироваться плюсовыми очками (4,0 — 6,0 D). Удалят силикон из стекловидного тела, не ранее чем спустя 2 месяца после проведения операции. Пациенту следует знать, что присутствие силикона в глазу иногда приводит к скорому помутнению хрусталика глаза (развитию катаракты) и провоцирует повышение внутриглазного давления. Что происходит, как правило на ранних этапах послеоперационного периода.
4. Для больных сахарным диабетом. Завершающий этап операции, а также послеоперационный период требует введения в окологлазничную область раствора противовоспалительного препарата («Дексаметазон», «Кеналог» или «Дипроспан»). Несмотря на небольшую дозу (до 0,5 мл), у некоторых пациентов, страдающих сахарным диабетом это вызывает повышение концентрации глюкозы крови, что происходит обычно в первые двое суток после инъекции. Обязательно примите соответствующие меры предосторожности!

Читайте также:  Покраснение белка глаза у ребенка 2 лет

источник

Месяц назад сделали операцию по отслойке сетчатки. Сетчатка была отслоена с 6 по 12, было 3 разрыва. Была проведена закрытая субтональная витрэктомия, эндотампонада легким силиконом, эндолазеркоагуляция сетчатки. После операции рекомендовано лежать лицом вниз и ходить, опустив голову. Сейчас беспокоят небольшие свечения по периферии глаза (особенно сбоку и сверху), немного уменьшилось боковое поле зрения. Врачи говорят: «все нормально, сетчатка прилежит». Вопрос: эти симптомы нормальное явление после операции?

Автор: Андрей Вопрос задан: 13/11/2007 14:46:44

[1] Перечисленные симптомы сами по себе не говорят о патологическом течении послеоперационного периода, хотя их значение можно определить только при осмотре.

Автор: moderator Отправлено: 13/11/2007 21:58:02

[2] Через 4 месяца после операции произведено удаление силикона. При выписке сетчатка прилежит, световых вспышек, как раньше, не ощущаю. Зрение нормализуется. Один вопрос. Когда лежу на спине глаз ничего не беспокоит. Когда двигаю глазом, хожу или наклоняюсь, снизу поднимаются и начинают летать небольшие пузырьки, темные точки и пыль. Когда поднимаю голову вверх или ложусь на спину, все успокаивается. Все как бы растворяется в воздухе и исчезает. Что это — остатки силикона или реакция ослабленной сетчаки на удаление силикона? Насколько это опасно?

Автор: Андрей Отправлено: 11/02/2008 12:35:01

[3] Да, по всей видимости, это какие-то неоднородности в полости стекловидного тела — остаточные помутнения, остатки ПФОС и/или силикона. Само по себе это не опасно.

Автор: moderator Отправлено: 11/02/2008 20:07:59

[4] Нужна помощь! Возникла новая проблема: помутнела роговица. После операции удаления силикона в течении недели зрение стабилизировалось, видел 3-4 строчки по таблице. После этого появился туман перед глазом. Эффект мутного стекла. Не вижу ни одной строчки.

После операции была небольшая эрозия роговицы (почти вылечил). Глазное давление 19. Может ли быть, что остатки силикона попадают на роговицу и раздражают ее? В центре, где делали операцию говорят, что силикона так мало, что он не может вызвать помутнение роговицы. Сказали постоянно мерять глазное давление. Подскажите, от чего могло возникнуть помутнение роговицы и можно ли настаивать на том, чтобы хирурги удалили остатки силикона еще раз? Спасибо.

Автор: Андрей Отправлено: 24/02/2008 11:40:11

[5] 14 месяцев назад мне сделали операцию по поводу отслойки сетчатки на левый глаз (циркляж, выпускание субретинальной жидкости и криопексия сетчатки) затем я 3 раза делала лазеркоагуляцию. Сейчас зрение OD: 0.05 — 3.75 цил -3,0 ось 3 град. = 1,0, OS: 0,09 — 6,5 цил -3,0 ось 175 град = 0,3-0,4 Вопрос: Сейчас мне предложили удалить силикон, какова возможность повторного отслоения, и насколько сложной является эта операция и реабилетация после?

Автор: Динара Отправлено: 11/01/2011 16:31:17

[6] Вероятность рецидива без осмотра оценить нельзя. Она находится в диапазоне от 0 до 100%. Если удаление силикона предлагается, значит, доктора не видит непосредственной угрозы повторной отслойки сетчатки. Операция по удалению силикона технически для специалиста достаточно простая. Через 1 месяц после операции при нормальном течении послеоперационного периода можно будет вернуться к работе.

Автор: moderator Отправлено: 11/01/2011 19:54:40

[7] Здравствуйте! у меня была отслойка сетчатки про оперировали ввели силикон после выкачали а потом заменили хрусталик! Меня мучает остатки силикона можна ли про оперироваться и удалить силикон какие последствие могу быть?

Автор: Жан Отправлено: 02/07/2011 18:32:56

[8] Можно попытаться. К сожалению, это не всегда получается. Список возможных осложнений вмешательств на полости стекловидного тела огромен. Не думаю, что Вы захотите все это знать. К счастью, вероятность осложнений низка.

Автор: moderator Отправлено: 03/07/2011 12:02:24

[9] Хочу спросить можно-ли ходить в кинотеатры после операции отслоение сетчатки. Операция была сделана 10 дней назад

Автор: Алёна Отправлено: 19/11/2011 10:06:59

[10] Можно. Вероятно, у Вас была дистрофия, а не отслойка. Иначе бы Вы еще лежали, может быть, и не в больнице, но дома точно и жаловались на болящий и слезящийся глаз, не задумываясь о том, что можно сходить в кино.

Автор: moderator Отправлено: 20/11/2011 22:06:27

[11] Здравствуйте. Мужу 16.11. сделали операцию на левом глазу по отслоению сетчатки. Всех данных не знаю. 17.11. сделали укол под глаз, после чего глаз заплыл и вышел синяк, как после удара. Глаз открылся неполностью 19.11. Сегодня 21.11. находясь еще в больнице, заметил, что прооперируемый глаз косит, смотрит в сторону, а не прямо, как раньше. Врач сначала сказала, что все хорошо и хотела выписать, но после того, как муж указал на такой дефект, тот ответил, что там поставили пломбу и оставил мужа в больнице. Что такое могло произойти, что привело к косоглазию? Магла быть врачебная ошибка?

Автор: Наталия Отправлено: 21/11/2011 17:54:41

[12] В нисходящей вероятности: либо мешает пломба, либо во время операции повреждена одна из мышц, двигающих глазом, либо повреждение произошло во время укола. Как правило, подобные вещи со временем проходят. Термин «ошибка» здесь не уместен, поскольку подобные проблемы возникают даже у самых опытных и внимательных врачей. Последнее, что для благополучия Вашей семьи сейчас нужно, это искать виновного врача.

Автор: moderator Отправлено: 21/11/2011 22:00:38

[13] У меня была сделана хирургическая операция по отслойке сетчатки циркляж. Операция была сделана 18 дней назад. Можно спросить когда можно ходить в сауну, бассейен и кинотеатр. И когда можно будет носить тяжёлое.

Автор: Алёна Отправлено: 25/11/2011 10:50:52

[14] Обычно сауну не рекомендуют посещать в течение 2-3 месяцев после хирургии отслойки сетчатки. бассейн — не менее 3 месяцев, кинотеатр — в течение 1 месяца. Ношение грузов менее 5 кг обычно не запрещается. Рекомендуется подобные вопросы обсуждать со своим хирургом, поскольку у него может быть мнение, отличное от высказанного выше.

Автор: moderator Отправлено: 25/11/2011 21:14:57

[15] Маме была сделана хирургическая операция по отслойке сетчатки, закачали силикон. Прошло уже 12 дней после операции, а глаз до сих пор болит и слезится. Пьет обезболивающие. Вы не скажите сколько такое состояние будет продолжаться и нормально ли это?

Автор: Eлена Отправлено: 05/12/2011 10:53:23

[16] Конечно, я не могу знать, как долго это будет продолжаться. Ваша мама перенесла одну из самых тяжелых операции в офтальмохирургии, поэтому наличие болей не является чем-то экстраординарным. С другой стороны, без осмотра я не могу сказать, что у нее всё нормально. [17] в августе этого года мне закачали силикон. Сказали, что через 3 месяца его удалят. Но произошел рецедив и мне сделали операцию повторно. Когда теперь будут удалять силикон — неизвестно. Зрение в данный момент 10% с коррекцией. Подскажите, оно вообще може т стабилизироваться? И еще, могут ли все эти вмешательства повлиять на мой внешний вид, т.е потемнение оперированного глаза и т.п. Когда можно приступить к фотосъемкам? (я работаю моделью)

Глазная щель (степень раскрытия глаза) после хирургии отслойки сетчатки длительное время (месяцы) остается суженной, сам глаз красным. Это совершенно естественная ситуация. Сниматься Вы можете начать, исходя из оценки своего внешнего вида — либо собственной, либо фотографа.

Автор: moderator Отправлено: 21/12/2011 22:07:30

[19] Мне 12.10.11, ровно через месяц после обнаружения отслойки 1ч до 7ч с захватом окуляной зоны, была произведена операция OS: Задняя тотальная витрэктомия, Ретинотомия, Лазерная коагуляция сетчатки, Долгосрочная тампонада витреальной полости силиконовым маслом. Операция по удалению силикона рекомендована через 6 месяцев, не слишком ли это долго? Возможно ли восстановление зрения после данной операции? Сейчас зрение Vis OS=0.15 Tn.

Автор: Юрий Отправлено: 10/01/2012 16:08:50

[20] Не слишком. Сроки назначает лечащий доктор, взвешивающий на чаше весов только ему/ей известную информацию о риске рецидива отслойки в Вашем случае и риске осложнений, связанных с длительным пребыванием силиконового масла в глазу. Кроме того, в течение этих 6 месяцев нужно периодически показываться своему хирургу. Возможно, первоначальное решение будет изменено в ту или иную сторону в зависимости от развития ситуации.

Рискуя выглядеть пессимистом, скажу, что прогноз на восстановление зрения в таких случаях весьма сдержан.

Автор: moderator Отправлено: 11/01/2012 05:53:04

[21] Произведена хироргическая операция по закриплению сетчатки с помощью силикона. Нужно ли повязка на глаз в послеоперационый период.

Автор: Оксана Отправлено: 14/01/2012 13:07:33

Автор: moderator Отправлено: 24/02/2012 20:08:25

[29] Неделю назад мне сделали на правом глазу секториальное пломбирование силиконом. Глаз чистый, болей нет, воздушный пузырь исчез три дня назад. Но: вижу в левом верхнем углу правого глаза, пусть уменьшенную в размерах, подвижную полупрозрачную занавесочку, которая «уходит», ли смотреть влево и вверх и сегодня во внутреннем уголке правого глаза появилась прозрачная складочка и ощущения как если бы съехала в угол глаза контактная линза. Могла ли оторваться силиконовая пломба и «выйти» в угол глаза? Никаких болей нет, только ощущения описанные выше, правда постоянно капаю в глаз антибиотик по предписанию врача. Контрольный осмотр в следующий вторник. Заранее благодарю за ответ.

Автор: Marina Отправлено: 25/02/2012 3:11:50

[30] Маловероятно, что это смешение пломбы, возможно скопление слизи в месте шва конъюнктивы или его утолщение. Очный осмотр окулиста поможет Вам разобраться с Вашими жалобами.

Автор: moderator Отправлено: 25/02/2012 20:28:52

[31] Меня оперировали 6 месяцов назад и сейчас беспокоят небольшие свечения по периферии глаза (особенно сбоку и сверху), немного уменьшилось боковое поле зрения, немного уменьшилось нижное и верхное поле зрения, стала совсем плохо видеть.

Автор: moderator Отправлено: 03/05/2012 21:05:40

[34] Здравствуйте! В больницу поступила с диагнозом: отслоение сетчатки с множественными разрывами, в т. ч. макулярным, разрывами, ПВР В, деструкция стекловидного тела, начальная катаракта на правом глазу. 13.07.11г. была сделана операция: Витрэктомия, удален ие внутренней пограничной мембраны, газовая тампонада (20%С3F8), динамический циркляж. 07.09.11г. поменяли хрусталик. Прошло 11 месяцев после операции, нет четкости зрения, и все кривое. Подскажите пожалуйста, зрение со временем исправится, или так и будет? Заранее спасибо!

Автор: Любовь Отправлено: 17/05/2012 14:46:12

[35] Скорее всего, высокого зрения при таком диагнозе не будет. Ваши жалобы могут сохраниться, несмотря на удачный анатомический результат оперативного лечения, учитывая, что имеются структурные изменения макулы. Необходим постоянный контроль состояния сетчатки здорового глаза.

Автор: moderator Отправлено: 17/05/2012 21:08:19

[36] Здравствуйте. после травмы глаза, разрыв и отслойка сечатки, сделали циркляж ввели газ, скажите когда можно сесть за руль и заниматься спортом хотябы под своим весом, и как вести себя после операции.

Автор: Антон Отправлено: 28/05/2012 19:15:33

[37] За руль для езды по гладким дорогам Вы можете сесть сразу, ка почувствуете, что имеющиеся зрительные функции достаточны для безопасной езды.

Занятия спортом провоцируют рецидивы отслойки сетчатки. Скорее всего, на 3-4 месяца от них придется отказаться. Вообще, это вопрос для лечащего Вас доктора.

Автор: moderator Отправлено: 29/05/2012 21:47:58

[38] здравствуйте мне 6 лет назад после отслойки закачали силикон но убирать его не стали сказали опасно и я ни чего не вижу только немного свет от этого глаз стал немного косить я молодая девушка меня это очень беспокоит. возможно ли хоть немного вернуть зрение.

Автор: александра Отправлено: 30/05/2012 1:49:36

[39] Необходим очный осмотр. Силиконовое масло в полости стекловидного тела, как правило, приводит со временем к развитию осложненной катаракты. удаление которой может немного улучшить зрение. Обратитесь в нашу клинику за консультацией.

Автор: moderator Отправлено: 30/05/2012 22:30:53

[40] Здравствуйте, мне сделали операцию по отслойке сетчатки 1 месяц и 20 дней тому назад. Можно ли мне летать на самолетах, если да, то через какой промежуток времени? Или сразу?

Автор: Хакима Отправлено: 30/05/2012 10:25:40

[41] Сейчас авиаперелеты в Вашем случае не противопоказаны. Как правило, если при операции по поводу отслойки сетчатки в полость стекловидного тела был введен силикон, то на самолете можно лететь через 3 дня, если воздух — через 5-6 дней, если газ — через 3 недели.

Автор: moderator Отправлено: 30/05/2012 22:30:53

[42] Здравствуйте, меня интерисует такой вопрос. У меня расслойка сетчатки, в пошлом году был закачен силикон, через 6месяцев он эмульгировал и произошло помутнее хрусталика. при замене хрусталика, заменили силикон, т.к. произошел рецедив расслойки сетчатки. в данное время силикон попал в переднюю камеру. доктор говорит спать на оперированном боку, но возникают боли. на каком боку мне спать и чем нахождение силикона черевато? спасибо заранее за ответ.

Автор: игорь Отправлено: 05/06/2012 19:31:29

[43] Нахождение силиконового масла в полости передней камеры может осложниться повывышением внутриглазного давления, развитием увеита. дистрофическими процессами со стороны роговицы. С чем именно связан Ваш болевой синдром, ответить зоачно затрудняюсь — Вам необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Автор: moderator Отправлено: 05/06/2012 23:03:32

[44] Доброго времени суток. Мне 24 мая провели оперативное лечение правого глаза: динамический циркляж, эписклеральное пломбирование, выпускание СРЖ, криопексия склеры. На август назначена профилактическая лазеркоагуляция второго глаза. Все ограничения в послеоперационный период понятны; ограничение тяжестей, не читать, не работать в наклон и т. д. У меня вопрос: какие есть ограничения в сексе? Любимый мужчина терпеливо ждет.

Автор: Вера Отправлено: 29/06/2012 14:21:30

[45] До проведения профилактической лазерной коагуляции Вы можете заниматься сексом, избегая физических нагрузок с Вашей стороны.

Автор: moderator Отправлено: 30/06/2012 10:00:24

[46] Здравствуйте! После тщательного осмотра поставлен диагноз ЗОСТ. Проявления — множественные черные точки, кружева. Зрение не нарушено, но явления мешают. Это навсегда? И что можно сделать?

Автор: Елена Отправлено: 30/06/2012 9:11:39

[47] Если в процессе тщательного осмотра патологии сетчатки выявлено не было, то к проявлениям отслойки стекловидного тела Вы в скором времени адаптируетесь. Действенного метода консервативного лечения помутнений стекловидного тела нет.

Автор: moderator Отправлено: 01/07/2012 20:29:26

[48] Доброго времени суток! А какие ограничения и в течение какого времени нужно будет соблюдать после лазерной коагуляции? Тяжести я сама не собираюсь носить А вот зрительные нагрузки. У меня работа 80% времени за компьютером.

Автор: Вера Отправлено: 06/07/2012 14:13:54

[49] В течение 5 дней после лазерной коагуляции сетчатки рекомендуется сократить объем потребляемой жидкости до 1-1,5 литров/сут, отказаться от крепкого кофе и спиртных напитков, ношения контактных линз. В течение месяца исключаются пребывание в жаркой бане и поднятие тяжестей. Читать и работать за компьютером можно на следующий день после операции.

Автор: moderator Отправлено: 06/07/2012 22:30:40

[50] Здравствуйте. Диагноз: OD-Отслойка сетчатки несвежая, субтотальная, перфоративно тракционная, 2-я кат. тяжести. Операция — Круговое вдавление склеры с выпусканием субретинальной жидкости прошла без осложнения. При выписке: Vis OS=1.0 Сетчатки не хватает, есть щель и низ сетчатки должен прирости. Офтольмолог сказал, что сетчатка вроде бы прилипает уже. Вопросы: 1. Зрение за 2 месяца после операции не улучшилось ни на капельку, это из-за жгутов и новой формы глаза? Могу ли Я надеяться на улучшение зрения. 2. Можно ли в таком состоянии сидеть за компом? По сколько часов в день или по сколько минут можно? 3. И когда конкретно можно будет хотя бы по 50 раз в день подтягиваться на турничке, даже зарядка не помогает удержать Мои силы в теле. Спасибо за ответ заранее.

Автор: Парвиз Отправлено: 13/07/2012 21:55:19

[51] 1. Курговое вдавление склеры индуцирует появление близорукости небольшой степени. Возможно, зрение несколько улучшится при подборе контактной линзы, но многое зависит от функциональной способности сетчатки.

2. Работа за компьютером Вам не противопоказана.

3. Этот вопрос Вам лучше обговорить с Вашим лечащим врачом после осмотра анатомического состояния сетчатки.

Автор: moderator Отправлено: 14/07/2012 11:51:45

[52] Здравствуйте. Наверное глупый вопрос, но всё же. Была отслойка сетчатки. Можно ли чистить лук после хирургической операции?

Автор: Дарья Отправлено: 14/07/2012 12:35:52

Автор: moderator Отправлено: 15/07/2012 14:52:28

[54] Скажите, пожалуйста, через какое время после операции по отслойки сетчатки (закачан силикон) можно работать на компьютере и по сколько часов?

Автор: Марина Отправлено: 15/07/2012 17:57:24

[55] В первые 7-10 дней после операции работа за компьютером только по необходимости. В дальнейшем Вы можете вернуться к обычному режиму зрительных нагрузок. [56] Здравствуйте. У меня дважды была уже сделана операция по поводу отслойки сетчатки. Первая в два этапа в 2007 году-круговое вдавливание склеры, силикон, коагуляция, потом удаление силикона. Второй раз в сентябре 2011г первый этап с силиконом. вторая по удалению силикона и замена хрусталика в феврале 2012г. Сейчас беспокоит мутность зрения, как будто силикон не полностью удален. Пройдет ли это? Какие бы витамины и продукты порекомендовали бы вы для профилактики. *Например, с лютеином? Мильгамма? И еще можно ли заниматься настольным теннисом. Играю на полулюбительском уровне, но довольно серьезно? Спасибо)) [57] 1. Ваши жалобы могут быть связаны с помутнением задней капсулы. что нередко наблюдается после замены хрусталика.

2. Принципиальной разницы в витаминах нет, принимайте любые разрешенные Минздравом.

3. Возможность занятий спортом зависит от анатомического состояния сетчатки и определяется после очной консультации с лечащим врачом.

Автор: moderator Отправлено: 02/08/2012 15:00:22

Автор: марина Отправлено: 05/08/2012 19:53:41

[59] Вероятно, имеющийся птоз можно исправить с помощью операции. Необходимо очное обследование.

Автор: moderator Отправлено: 05/08/2012 21:02:41

[60] Здравствуйте! очень интересует вопрос. 4 июля сделали операцию на секторальную отслойку. зрение почти восстановилось. (было -5). на втором глазу такая же самая отслойка. только гораздо меньше. ее заметили при обследовании на первый глаз. в том же мес те. операция будет 17 августа. т.е. в эту пятницу.

вопрос вот в чем. меня сейчас ничего не беспокоит. месяц после первой операции прошел, до второй еще есть время. могу ли я сходить в косметический салон и покрасить ресницы? очень не хочется ходить бледной после второй операции еще месяц.

Автор: voda Отправлено: 12/08/2012 10:51:50

[61] Если Вы не уверены в отсутствии возможной аллергической реакции на красящий препарат, то с данной косметической процедурой лучше повременить. В остальном — противопоказаний нет.

Автор: moderator Отправлено: 13/08/2012 16:39:08

[62] Здравстуйте! Миопия высокой степени, была отслойка сетчатки, все что можно было сделать в офтальмологии по прикреплению сетчатки, все этапы я прошла в итоге закачали силикон 5000, через год удалили осложненную катаракту. глаз по прежнему не видит ни одной с трочки, т.к. задняя капсула очень плотная глазное дно не просматривается, у меня вопрос можно ли это исправить лазером и обязательно ли убирать силикон. Спасибо.

Автор: Ольга Отправлено: 14/08/2012 21:08:16

[63] Необходим очный осмотр. При невозможности проведения лазерной дисцизии помутнения задней капсулы. возможно хирургическое вмешательство. Силиконовое масло удалять необязательно.

Автор: moderator Отправлено: 16/08/2012 23:03:13

[64] Добрый день! Подскажите пожалуйста. Мне поставили предразрывное состояние сетчатки на левом глазу и предложили витрэктомию. Почитала что осложнений возможных куча и плюс результат не гарантирован. Что если мне не делать эту операцию, чем это мне грозит? Заранее спасибо!

Автор: светлана Отправлено: 16/08/2012 19:27:29

[65] Без оперативного вмешательства это может грозить формированием макулярного отверстия и значительным снижением зрения.

Автор: moderator Отправлено: 22/08/2012 14:25:31

[68] Добрый день! у меня осложненная миопия высокой степени на одном глазу с детства — 12-15 диоптрий. В 1987 г. была кератотомия и ЛКС. Тем не менее. зрение не улучшилось, с очками — 9 на ОС вижу лишь три строчки. ОД — миопия малой степени. дальнозоркость. В августе 2012 г. на ОСТ левого глаза обнаружена отслойка стекловидного тела. тракционный синдром. предразрыв макулы. субретинальный фиброз. В анамнезе сахарный диабет 2 типа. Можно ли в такой ситуации делать укол в стекловидное тело люцентиса? В осложнениях после его введения бывает отслойка сетчатки. Не усугубит ли это состояние глаза? И нужно ли делать люцентис в глаз с + 1.75Д?

Автор: Гульнара Отправлено: 03/09/2012 17:47:52

[69] Есть перечень показаний к интравитреальному введению луцентиса. в который тракционный синдром с предразрывом макулы не входит. Имеет смысл проконсультироваться с хирургом по поводу витрэктомии.

Автор: moderator Отправлено: 04/09/2012 16:27:23

[70] Здравствуйте, мне очень страшно за своё зрение, поэтому хотела вас спросить. Операцию цыркляж по отслойке сетчатки на левый сделали 24.08.20012, после операции видела мутно но лучше, сейчас вижу хуже, появились по среди глаза полосочки. будто волосики в глазу и помутнения стало больше, 3-я неделя пошла, а глаз полностью не открылся только на половину, в область. на осмотр и на узи ехать только в октябре. Что происходит с моим глазом нормально? Очень бесбокоюсь. Людмила 37лет [71] Вероятно, Ваши жалобы связаны с какой-то неоднородностью в полости стекловидного тела. Перечисленные симптомы сами по себе не являются патологическим течением послеоперационного периода, но их значение можно определить только при осмотре и обследовании.

Скажите, если 2 месяца назад сделали операцию на отслойку, а потом опять появился «мотылек» в глазах, что это значит.

Автор: Вода Отправлено: 12/09/2012 9:18:33

[73] Это значит, что имеется помутнение стекловидного тела. Какое влияние может оказать данный симптом на состояние сетчатки в Вашем случае, определит очный осмотр.

Автор: moderator Отправлено: 12/09/2012 17:01:40

[74] Добрый день! Была операция по удалению силикона после отслойки сетчатки. Ввели газ. До операции глаз с силиконом видел, теперь ничего не видит. Говорят, через 2 недели стабилизируется, но вот уже в течении 4-х дней ничего не происходит. Что бы то могло зн ачить, подскажите пожалуйста
Читайте также:  Черные мушки перед глазами на свете

Автор: Иван Отправлено: 15/09/2012 17:35:41

[75] Скорее всего, для определения функционального результата операции необходимо подождать рассасывания введенного в витреальную полость газа (10-14 дней).

Автор: moderator Отправлено: 16/09/2012 12:35:47

[76] Доброго времени суток. Мне делали операцию на правый глаз отслойка сечатки, лазер коагуляция и закачлали чтото не запомнил, Через неделю удалили и закачали силикон. Операцию делали первую 3 июля вторую 10.07 через месяц приехали на осмотр а врачу он сказ ал что отек сечатки не спал он прописал Ретиналамин, Дексон и Эмоксипин и сказал через месяц приехать. Скоро поедем НО у меня косит глаз вправо и есть как бы небольшое облако посеридине (плохо видно) чуть выше какая то не понятная линия как ложка в стакане воды ломается (похожая ситуация) Что это у меня повторно не отслоилась? сказали лежать на спине но я ночью поварачиваюсь! Исправится ли косоглазие или нужна будет операция?

Автор: Артем Отправлено: 27/09/2012 19:44:09

[77] Косоглазие. вероятно, возникло вследствие низкого зрения на больном глазу. Как правило, такое косоглазие без операции не устраняется.

Зрительные симптомы могут говорить о многом: о силиконе в стекловидном теле, о неполном прилегании сетчатки, об эпиретинальных мембранах. о рецидиве отслойки. Нужно обследоваться.

Автор: moderator Отправлено: 27/09/2012 21:44:10

[78] Здравствуйте. Спасибо за вашу помощь. Вчера был у врача по поводу вспышек-всё в порядке. Сетчатка оперирована 1,5 года назад, на всём протяжении послеоперационного наблюдения-всё в норме. Скажите при сильной заложенности носа (искривлена перегородка) не опасно ли для глаза сильно сморкаться, при этом ощущаю сильное давление на глаз, хотя может это ощущение и субъективно, но всё-же.

Автор: игорь Отправлено: 28/09/2012 12:38:24

Автор: moderator Отправлено: 30/09/2012 11:16:50

[80] Здраствуйтею. Два месяца назад была сделана операция по приклейке сетчатки на левом глазу. Имело место отслоение почти полное. Я мог смотреть на яркое солнце и ничего не видел. Счас вижу почти все что попадает в поле зрения, но изображение пр едмета как будто наблюдаю под водой. Края предмета немного ломаные. И самое главное, что изображение от оперированного глаза смещено по отношению к изображению здорового. И довольно существенно. Хорошо считать деньги. Их становится в два раза больше. Скажите пожалуйста, совместятся ли в переспективе изображения предмета и если да, то через какой период времени.

Автор: владимир Отправлено: 06/10/2012 11:11:31

[81] На эти вопросы сложно ответить по многим причинам. Причина первая — мне неизвестно, из-за чего двоение. Если это связано с положением прооперированного глаза, то, вероятно, можно постараться это исправить. Если двоение из-за изменений в сетчатке. возможности по активному улучшению ситуации практически отсутствуют. Собственно, это и есть вторая причина.

Автор: moderator Отправлено: 08/10/2012 21:11:09

[82] Через 6 месяцев после операции на сетчатке выкачали силикон, зрение ухудшилось, стало мутнее прошло 7 дней после операции. Должно ли оно улучшиться?

Автор: elena Отправлено: 23/10/2012 21:53:33

[83] Вообще, если сетчатка снова не отслоилась, зрение ухудшаться не должно. Одно возможное объяснение — это коррекция близорукости силиконом в глазу. Когда его убирают, близорукость «возвращается».

Автор: moderator Отправлено: 24/10/2012 22:14:51

[84] Доброго времени суток! Беспокоит такой вопрос. В июне этого года моей сестре сделали операцию по отслойке, закачивали газ. Полосе операции сетчатка прилежала, через 3 месяца случился рецидив. Сделана операция-введен тяжелый силикон, скажите пожалуйста, возможен ли рецидив, когда в глазу силикон? Есть жалобы на помутнение и сужение поля зрения

Автор: Анастасия Отправлено: 24/10/2012 21:42:37

[85] Пока силикон в глазу, рецидива не будет. Но его нужно убирать, поскольку тогда глаз с прилежащей сетчаткой ослепнет из-за атрофии зрительного нерва.

Автор: moderator Отправлено: 25/10/2012 21:30:32

[86] Здравствуйте. Была сделана операция — ЦВ +дрен-е субретин. жидкости + криопексия, прошло 4 месяца, в периферийной зоне (как раз где начинался процесс отслойки сетчатки) сейчас наблюдается дрожание изображения (раза 3-4 в день, либо к вечеру) иногда вспышки (одна — две) Ответьте пожалуйста, что это (не повторное ли начало отслоения, ведь начиналось всё именно так)? Силиконовый шнур не удалён. Спасибо!

Автор: Александр Отправлено: 09/11/2012 21:39:53

[87] Без очного осмотра сложно определиться со значением Ваших жалоб. Проконсультируйтесь с Вашим хирургом.

Автор: moderator Отправлено: 30/11/2012 15:44:31

[92] Подскажите, в какой максимальный срок нужно сделать операцию по отслойке сетчатки чтобы не потерять зрение?

Автор: Надежда Отправлено: 03/12/2012 14:51:16

[93] Отслойка сетчатки — очень серьёзное состояние. После отслойки, сетчатка может сохранять свою функцию до 1 месяца, потом происходят необратимые изменения. Поэтому, чем быстрее прооперировать отслойку сетчатки, тем больше вероятность сохранить зрение.

Автор: moderator Отправлено: 05/12/2012 16:13:23

[94] Здравствуйте, мне сделали операцию в связи с отслойкой верхней части глаза, закачали силикон, через 3 мес. убрали силикон, закачали газ. Как газ рассеялся по периферии глаза появляются искажения в виде темных волн, не всегда, только когда глаз напрягаетс я (фокусируется на предмете). Еще появилась операционная нижняя отслойка. Зрение -5 чуть ухудшилось после 1ой операции. Врач сказал нужно понаблюдать за состоянием, больше ничего не сказал, но при этом покачал головой. каковы мои шансы не ослепнуть?

Автор: Алексей Отправлено: 08/12/2012 16:19:25

[95] Конечно, шансы есть. Регулярно показывайтесь и выполняйте все, что назначит Ваш хирург (который, поверьте, не меньше Вашего желает Вам выздоровления, несмотря на свою немногословность).

Автор: moderator Отправлено: 09/12/2012 17:03:36

[96] Здравствуйте, мне сделали операцию отслойка сетчатки. я по профессии маляр по дереву, можно ли потом работать по своей професии?

Автор: edita Отправлено: 18/12/2012 14:27:11

[97] Можно, если есть возможность избегать подъема тяжестей и значительных физических нагрузок.

Автор: moderator Отправлено: 19/12/2012 12:23:13

[98] Здравствуйте, у меня отслойка сетчатки с 11 до 16ч два разрыва, две недели назад мне сделали операцию ЦВ+ дрен-е субретинальной жидкости + креопексия. После операции темная завеса сменилась на слегка пожелтевшее пятно и искажение зрения в месте отс лойки, появились сверкающее пятно и маргающие круги, зрение с -8 стало -13. Симптомы не проходят до сих пор, нормально ли это и когда должны быть улучшения? Хирург сказал приходить только через месяц. Стоит мне обследоваться раньше.

Автор: svechkar Отправлено: 04/01/2013 20:44:57

[99] Увеличение степени близорукости связано с изменением, из-за операции, геометрии глаза — круговое вдавление приводит к удинению передне-задней оси глаза. Другие описанные Вами жалобы могут быть нормальным проявлением послеоперационного периода и не свидетельствовать о какой-то серьезной патологии. В любом случае, определить их значимость можно только во время очного осмотра.

Автор: moderator Отправлено: 08/01/2013 15:47:14

[100] Добрый день, месяц назад было обнаружено кистообразная маленькая опухоль в левом глазу возле сетчатки, сказали что она немножко надорвала сетчатку, сделали надрез глаза и ввели какое-то лекарство, после этого ещё проходила курс лечения уколами. Подскажите можно-ли сейчас заниматься фитнэсом? У врача спросить не могу так как операция делалась в другом городе. Спасибо.

Автор: Илона Отправлено: 09/01/2013 14:47:42

[101] Без очного осмотра такие рекомендации не даются в принципе, тем более в Вашем случае — не зная ни конкретного диагноза, ни проведенного лечения. Решение о возможности физических нагрузок остается за Вами.

Автор: moderator Отправлено: 11/01/2013 18:00:39

[102] Отцу сделали на левом глазе операцию по отслоению сетчатки, вели силикон он у него пробыл 3 месяца, вчера 30.01. 2013 удалили силикон, интересует такой вопрос у нево стал глаз видеть плохо чем с силиконом и желтым отенком (почему желтый? ) и верху видел гор ошинку черненькую (врач сказал что ето воздух что он должен расосатся) и еще у нево на 3 меся когда был силикон когда смотрит своим здоровым правым глазом на буквы они у него двоятся (он говорит что верх и вправо (или влево точно не помню) очень беспокоемся что могли нарушить здоровый глаз возможно ли такое?

Автор: delawarko Отправлено: 01/02/2013 3:14:23

[103] Операция по поводу отслойки сетчатки на здоровый глаз влияния не оказывает. Чувство двоения, скорее всего, вызвано мышечным дисбалансом, что часто бывает после оперативного вмешательства. Пузырек воздуха со временем рассосется. По поводу Ваших остальных жалоб лучше проконсультироваться с лечащим врачом, которому известны и состояние глаза и особенности операции.

Автор: moderator Отправлено: 03/02/2013 21:20:05

[104] Добрый день! 01.12.12 моему мужу была сделана операция по поводу тотальной отслойки сетчатки с разрывом клапана на 11 часах. Был закачан селикон. Все рекомендации врачей при частых осмотрах он неукоснительно выполнял. Вчера, 09.01.13, быланазначена и проведена повторная операция по извлечению селикона. Всё, вроде бы, прошло удачно, но при сегодняшнем утреннем осмотре офтальмолога домой его из стационара не отпустили и сказали, что имеет место помутнение хрусталика. Отчего это могло произойти? Раньше такой проблемы, похоже, не было, поскольку ни разу это не было озвучено. Заранее благодарю за ответ.

Автор: Татьяна Отправлено: 10/02/2013 13:22:51

[105] По данным разных авторов, катаракта, после витрэктомии и тампонады витреальной полости силиконовым маслом развивается в 20-100% случаев. Это т.н. осложненная катаракта.

Автор: moderator Отправлено: 10/02/2013 17:50:00

[106] Моя дочь 14.04.11 поступила в Московский НИИ глаз. бол. им. Гельмгольца с диагнозом: ОИ Пролиферативная диабетическая ретинопатия, глиоз 3-4, тракционная отслойка сетчатки. О.З. Vis ОД=0,01НК OS=0.05 сф-1,5Д=0.1нк. Хирургическое лечение ОД признали бесперктивно. 27.04.11 предопер. подготовка-анти-VEGF терапия;04.05.11 операция ОС-задняя закрытая субтотальная витрэктомия, мембранопилинг, энд отампонада ПФОС;11.05.11 операция ОС Ленсэктомия с имплантацией ИОЛ+20,ОД, ревизия витреальной полости, послабляющая ретинотомия, эндотампонада силиконовым маслом 1300 cSt. В данный момент глаз не видит. оразовалась пленка на хрусталике. Из-за плотного прилегания лазером она не пробивается. Силикон у нас уже 2 года. Хирург нам сказал:ждите новых технологий. ничем больше помочь не могу. Что нам делать? К кому можно обратиться за квалифицированной помощью? Правый глаз может в любой момент ослепнуть. И оперированный глаз теперь ни кого не интересует. Помогите. Девушке всего25лет!

Автор: golubcova.anton Отправлено: 20/02/2013 21:31:07

[107] Если нет возможности сделать лазерную дисцизию помутнений задней капсулы. то, возможно, может помочь хирургическая операция. Заочно обещать ничего нельзя, не зная по какой причине Вам отказывают в операции, но можно попробовать проконсультироваться в нашей головной организации г. Москва или приехать к нам.

Автор: moderator Отправлено: 22/02/2013 15:44:04

[108] Здравствуйте! У меня обнаружили отслойку сетчаки глаза. Сказали буду делать эписклеральное пломбирование. Объясните пожалуйста суть этой операции и на много ли ухудшится зрение?

Автор: gulshat Отправлено: 25/02/2013 8:43:18

[109] Целью любой операции по поводу отслойки сетчатки является сближение отслоенной сетчатки с пигментным эпителием. При экстрасклеральном пломбировании этого добиваются путем создания участка вдавления склеры. При этом за счет созданного вала вдавления происходит блокирование разрывов сетчатки, а жидкость, скопившаяся под сетчаткой, постепенно всасывается пигментным эпителием и капиллярами сосудистой оболочки.

Восстановление зрительных функций в послеоперационном периоде происходит постепенно, в течение нескольких месяцев. Послеоперационная острота зрения в значительной степени зависит от длительности существования отслойки и вовлечения в нее макулярной области. Кроме того, после экстрасклерального пломбирования несколько изменяется геометрия глазного яблока — увеличивается передне-задняя ось, что сопровождается появлением небольшой близорукости или увеличением ее степени.

Автор: moderator Отправлено: 25/02/2013 21:50:29

[110] мне полгода назад сделали операцию по отслойке сетчатки когда мне можно будет спать на оперированной стороне, когда можно будет пить спиртные напитки

Автор: zhanatbest Отправлено: 26/02/2013 10:53:04

Автор: moderator Отправлено: 01/03/2013 08:40:41

[112] Здравствуйте мне в 2008 году сделали лазерную коагуляцию на два глаза, через какой промежуток ее можно повторять!

Автор: zhanatbest Отправлено: 01/03/2013 14:17:03

[113] При необходимости лазерную коагуляцию можно повторить и через день после процедуры, и через многие годы. В некоторых случаях это не требуется вовсе. Показания определяются лазерным хирургом после осмотра глазного дна.

Автор: moderator Отправлено: 03/03/2013 22:52:54

[114] Мне полгода назад сделали операцию по отслойки сетчатки глаза, можно ли подымать мне гантели и каким весом.

Автор: zhanatbest Отправлено: 03/03/2013 19:24:22

[115] По этому поводу Вам лучше проконсультироваться с лечащим врачом: бывают случаи, когда силовая нагрузка и поднятие тяжестей противопоказаны вовсе.

Автор: moderator Отправлено: 03/03/2013 20:58:11

[116] полгода назад сделали операции по отслойке сетчатки, сколько мне можно смотреть телевизор времени, сколько работать на компьюторе и можно ли плавать. [117] Просмотр ТВ-программ и работа за компьютером ограничены разумными пределами — ни то, ни другое не приведут к рецидиву отслойки сетчатки. [118] Здравствуйте! 11.02.13г. в МНТК им. Федорова мне сделали операцию по отслойке сетчатки с тампонадой силиконом. До сего дня не прекращаются редкие медленные желтые и белые вспышки по периферии, но несколько раз от периферии они доходили почти до центра. Такие же, но более обширные вспышки имели место во время отслойки. Острота зрения с коррекцией всего 40% и улучшения не происходит. Может быть, просто мало времени прошло? [119] Такое может быть. Скорее всего, это какие-то неоднородности в полости стекловидного тела.

Вы должны знать, что прогноз на восстановление зрения в таких случаях весьма сдержан. Все зависит от функциональной способности пострадавшей сетчатки .

Автор: moderator Отправлено: 05/03/2013 23:00:57

[120] Мне 4 марта 2013 года сделали лазерную коагуляцию, в течении какого периода нужно лежат, не выходить из дома и пить спиртные напитки.

Автор: zhanatbest Отправлено: 11/03/2013 19:54:26

[123] Разными способами — всё зависит от причины, которая вызвала покраснение глаз: конъюнктивит. блефарит. иридоциклит. синдром сухого глаза. эписклерит. Покраснение глаза — довольно неспецифический симптом, встречающийся при различной патологии. Необходима очная консультация окулиста.

Автор: moderator Отправлено: 19/03/2013 19:31:59

[126] Здравствуйте мне полгода назад сделали операцию по отслойке сетчатки, можно ли заниматься быстрыми танцами.

Автор: zhanatbest Отправлено: 19/03/2013 20:44:26

[127] Можно, только, если эти Ваши быстрые танцы не связаны с риском падения, ударов по голове, сотрясения тела и резкими наклонами в разные стороны.

Автор: moderator Отправлено: 22/03/2013 16:40:16

[128] Здравствуйте, у меня была нижняя отслойка сетчатки практически во всей нижней полусфере с двумя разрывами. Месяц назад сделали циркляж по Арруго, ЭСП, криоретинопексию и пункцию склеры. Сейчас после того как сошел отек сетчатка в центре как будто склады вается, когда моргаю и двигаю глазом. Врач говорит, что сетчатка прилежит просто ее верхние слои немного складываются и это пройдет. Я могу этому верить? И еще у меня ощущение, что снизу глаза как будто сердце стучит, даже изображение немного дергается. Врач говорит, это от того что я много лежу. Что это может быть?

Автор: kyrnosaya Отправлено: 20/03/2013 14:36:49

[129] 1. Такое возможно. Складчатость сетчатки той или иной степени выраженности может быть после операции.

2. Возможно, у вас нервный тик. Операция по поводу отслойки сетчатки — большой стресс. Отдыхайте побольше, избегайте конфликтов. Хорошо помогает частое моргание.

Автор: moderator Отправлено: 22/03/2013 16:40:33

[130] Здравствуйте. Полтора месяца назад сделали витрэктомию, ввели силикон. Сегодня предложили силикон убрать. Не рано ли.

Автор: Сергей12 Отправлено: 25/03/2013 16:54:27

[131] Не знаю. Сроки назначает лечащий доктор, взвешивающий на чаше весов только ему известную информацию о риске рецидива отслойки в Вашем случае.

Автор: moderator Отправлено: 26/03/2013 22:32:57

[132] А подскажите, пожалуйста, была небольшая отслойка сетч. левого глаза (с 2 до 11) — операцию сделали быстро, через 5 дней после начала. После операции (витрэктомия, силикон) глаз видит в центре, возле носа, внизу, хорошо видит где было отслоено (и до операции темное пятно). Остальное как-то не очень. Причем переход от ВИЖУ к НЕВИЖУ плавный. И зоны невидимости не черные, а светло-серые что-ли. То есть свет я вроде ими вижу. Хотя к левому углу вроде и не вижу. После операции также много пятен воспаления. Причина не ясна. Томография дает атрофию нерва. Много написал, извините. Если можно какие-то перспективы обрисовать, напишите.

Автор: Сергей12 Отправлено: 30/03/2013 20:36:32

[133] Похоже на какие-то неоднородности в полости стекловидного тела. Будем надеяться, что ситуация улучшится после удаления силиконового масла.

Атрофические изменения зрительного нерва нужно лечить консервативно (препараты, улучшающие трофику и проводимость нервной ткани, магнито- и электростимуляция).

Автор: moderator Отправлено: 31/03/2013 10:42:58

[134] Здравстуйте. У меня отслойка сетчатки с множественными разрывами. Силикон стоял чуть больше года. В январе 2013 пошло отторжение силикона, вторичная катаракта и вторичная глаукома. Глаз отек и помутнел. Сделали операцию. Частично силикон убрали. Но сейчас начались опять боли, очень сильные. Давление было 27. Определили воспаление. Поставили блокаду в который раз и укол в глаз. Нужно ли лечение? Глаз ослеп уже, вижу только свет яркий, на зрение не рассчитываю уже. Но от боли устала. Еще держится температура 37.4 это может от глаза? Простуды нет.

Автор: olka-ya81 Отправлено: 31/03/2013 11:08:05

[135] В некоторых случаях возможно проведение лазерной операции, снижающей внутриглазное давление, с целью снятия болей и сохранения глаза как органа. Это т.н. ЛЦФК — лазерная циклофотокоагуляция. Вы можете обратиться в нашу клинику. Исключить глазную причину повышения температуры тела полностью нельзя — это возможно.

Автор: moderator Отправлено: 03/04/2013 22:33:42

[138] Здравствуйте. Возможно не по теме, извините. Отцу полтора месяца назад поставили диагноз отслоение сетчатки. По квоте операция запланирована на следующий год. Повлияет ли такое длительное ожидание на результат операции? Может необходимо записываться на операцию на платной основе? Глаз почти не видит. Спасибо.

Автор: Krolya Отправлено: 17/04/2013 18:59:13

[139] Отслойка сетчатки — очень серьезная патология. Успешный результат хирургического лечения во многом зависит от срока проведения операции — чем раньше, тем более благоприятный прогноз. После 1 месяца существования отслойки в сетчатке происходят необратимые изменения, гибнут нервные клетки, необратимо теряется зрение. Постепенно сетчатка замещается соединительной тканью, не выполняющей зрительные функции. Ожидая так долго операцию, Вы рискуете полностью потерять зрение.

Автор: moderator Отправлено: 18/04/2013 23:54:28

[140] Здравствуйте. 03,04,2013 сделали операцию по отслойке сетчатки закачали силиконовое масло 1300, после раны склеры правого глаза, подскажите, пожалуйста, как вести себя в быту что можно что нельзя. Спасибо.

Автор: Andres74 Отправлено: 23/04/2013 6:35:27

[141] Такие вопросы обычно обсуждаются с лечащим врачом в день выписки или пациенту вручается специальная памятка вместе с выписным эпикризом. Как правило, подобные рекомендации индивидуальны и зависят от состояния сетчатки. объема хирургического лечения и дальнейшей лечебной тактики. До следующего осмотра врача, где Вы сможете уточнить особенности своего реабилитационного периода, могу посоветовать следующее: не трите глаз и не давите на него, не поднимайте тяжестей, не водите машину, пока глаз не заживет, при просмотре телевизора или чтении чаще делайте перерывы, соблюдайте установленный режим закапывания глазных капель.

Автор: moderator Отправлено: 26/04/2013 01:30:18

[142] добрый день! 2.10.2012 г сделали лазер коагуляцию, так как были обнаружены множественные разрывы сетчатки на обоих глазах. У меня миопия средней степени -5. 0 на оба глаза. Врач рекомендовал ограничить физ. нагрузки и сменить работу (я швея). Сейчас я домохозяйка, но меня очень зовут на работу. Вопрос: будет ли у меня рецидив по отслойке в связи с шитьем? И какова вероятность потери зрения вообще? Заранее благодарю, Ольга, 42 года.

Автор: olga1971 Отправлено: 28/04/2013 12:34:49

[143] По сути, качественно проведенная лазерная коагуляция сетчатки может позволить Вам вернуться к своей работе. Однако, мне сложно оценить ситуацию заочно и обещать Вам отсутствие осложнений при работе за швейной машинкой.

Автор: moderator Отправлено: 30/04/2013 14:09:48

[144] скажите пожалуйста мне сделали операцию по восстановлению сетчатки с введением силикона неделю назад, можно ли мне водить машину?

Автор: gerich Отправлено: 04/05/2013 15:19:50

[145] От езды за рулем автомобиля лучше воздержаться до тех пор, пока глаз полностью не заживет (3-4 недели). Кроме того, не забывайте о необходимой для вождения остроте зрения: лучшего глаза без очков или с надетыми очками или контактными линзами — не ниже 0,6, острота зрения худшего с надетыми очками или контактными линзами — 0,2.

Автор: moderator Отправлено: 05/05/2013 22:58:19

[146] 02.102.12 года была проведена операция по отслоению сетчатки. После операции зрение на этом глазу 0,02, с коррекцией 0,1. Сейчас глаз стал видеть хуже, развивается катаракта. Можно ли делать операцию по удалению хрусталика, если в глазу есть ещё остатки газа.

Автор: Hellga Отправлено: 07/05/2013 15:46:16

[147] Можно, но, думается, что газа в витреальной полости уже нет: как правило, он рассасывается в течение нескольких недель.

Автор: moderator Отправлено: 08/05/2013 21:54:46

[148] Здравствуйте! В апреля я проходил оперативное лечение отслойки сетчатки в верхнем наружнем квадрате. После виктэктомии, эндолазерной коагуляции и закачки ПФОС (16 апреля) глаз видел достаточно хорошо 2,5 дня. После замены ПФОС на газ 19 апреля в после операционный период повышалось внутриглазное давление, был проведен форсаж по его снижению. С момента выписки 26 апреля и по сей день в глазу сильное помутнение, в центре поля зрения невидящее округлое пятно. При осмотрах врачи отмечают замещение газа внутриглазной жидкостью, нормальное послеоперационное состояние сетчатки и незначительное помутнение хрусталика, не препятствующее осмотру сетчатки. Может ли такое значительное помутнение с исчезновением зрения по центру быть вызвано повышением внутриглазного давления в период тампонады газом?

Автор: Борис76 Отправлено: 12/05/2013 22:47:19

[149] Сложно сказать. Внезапное повышение внутриглазного давления до высоких цифр, например при остром приступе глаукомы, может привести к снижению зрения или даже его полной потере. Возможно, Ваши жалобы отчасти связаны с помутнением хрусталика и функциональным состоянием сетчатки. [150] 06.05.13 была проведенна операция Эписклеральное пломбирование (2-4ч)+ закрытая субтотальная витркэктомия с тампонадой виртуальной полости газом. диагноз. Опериравание отслойски сечатки левого глаза. Газовая тамппонада витреальной полости левого глаза.

Воспос: как долга нужно находиться положением лицом вниз? И что должна увидеть?

Автор: olga010492 Отправлено: 17/05/2013 15:12:54

[151] Конечно, эти вопросы должны быть адресованы Вашему лечащему врачу, который должен был проинформировать Вас об особенностях послеоперационного периода.

По мере рассасывания газа (до 14 дней) верхняя часть поля зрения начинает светлеть, и Вы можете заметить «уровень разделения сред», который изменяет положение в зависимости от движения головы. Кроме того, через 10-12 дней после операции, когда количество газа в глазу останется менее трети объема витреальной полости, один целый пузырек глаза может раздробиться на несколько пузырьков, что может привести к появлению «плавающих помутнений».

Обычно соблюдать положение «лицом вниз» следует первые несколько дней — неделю после операции. У Вашего хирурга может быть отличное от моего мнение на этот счет.

Автор: moderator Отправлено: 18/05/2013 10:40:05

источник

Источники:
  • http://glazaizrenie.ru/lechenie/vitrektomiya-stoimost-operatsii-otzyvy-pokazaniya/
  • http://www.nlv.ru/otsloenie-setchatki-lechenie/vazhno-znat-ob-otsloike
  • http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=8909
  • http://diabethelp.org/lechim/vitrektomiya.html
  • http://mgkl.ru/info/posle-subtotalnoy-vitrektomii
  • http://www.leshim-sami.ru/page/posle-operacii-otslojki-setchatki