Делать операцию на глаза до беременности или после

Быть родителями – прекрасно. Вынашивать ребенка – самое большое вознаграждение, которое может только дать природа женщине.

Но бывают случаи, когда роды могут быть противопоказаны. Не всегда это значит, что у семьи не может быть детей.

Действительно, естественные роды — процесс очень сложный, он требует от женщины не только собственного настроя, но и внутренних сил, определенного состояния здоровья. За последние несколько лет количество людей, у которых с возрастом изменилось зрение выросло в несколько раз. В их числе и женщины, которые собираются рожать впервые. Разумеется их интересует вопрос а можно ли рожать после операции на глаза и как это отразится на зрении в дальнейшем?

Причин масса, все они имеют медицинские обоснования. И спорить с врачами, доказывая свое 100% здоровье, бессмысленно. Чаще всего противопоказания связаны с возможной угрозой матери и (или) ребенку. Посмотрим наиболее встречающиеся.

— Сахарный диабет и подобные заболевания – первый показатель к родам через кесарево сечение.

— Различные патологии. Деформированные репродуктивные органы и т.п.

— Первое кесарево сечение в экстренном порядке в связи с серьезной причиной, например, отслоением плаценты.

— Недавно перенесенные операции.Можно ли рожать после операции на глаза?

О последнем пункте поговорим подробнее. А точнее, рассмотрим операцию на глаза. Заболеваний глаза может быть очень много, далеко не каждые лечатся медикаментозно. Во многих случаях врачи прибегают к лазерной корректировке зрения, а в более серьезных случаях — к оперативному вмешательству.

Недавно перенесенная операция на глаза вполне может стать показанием к кесареву сечению. К тому же известный факт — при беременности в организме женщины происходит ряд изменений, связанных с гормональной перестройкой. В этот период не редки случаи ухудшения состояния зубов, ногтей, общие слабости, обострение хронических заболеваний, ухудшение зрения. И в случае с глазами, перенесшими операцию, очень опасно будет, если появится ряд тревожных симптомов. Посмотрим на эти симптомы внимательнее, чтобы их можно было впоследствии заметить.

— Резкое ухудшение зрения с беременностью. Важнейший момент, он требует немедленного обращения к участковому врачу для дальнейших действий.

— Периодически появляются перед глазами точки, искры. Ощущение соринки в глазах.

— Стали искажаться контуры предметов. Очки или контактные линзы при беременности стали мешать.

Серьезным заболеванием, после которого естественные роды противопоказаны, является миопия. В народе – это близорукость. То есть состояние, при котором глаз может рассмотреть что-то только при определенном, достаточно близком расстоянии.

На данный момент миопия устраняется или излечивается с помощью лазерной коррекции зрения. Сама процедура менее ощутима для организма, нежели хирургическое вмешательство. Но все-таки это операция. Она требует своего периода реабилитации и особого ухода за глазами.

К сожалению, в народе уже давно бытует мнение, навязанное прошлыми идеалами, о том, что если женщина родила с помощью операции, она не является полноценной матерью. Подобная позиция рождает стрессовую ситуацию — в каждой будущей маме уже на ранних сроках зарождается комплекс неполноценности, а в дальнейшем и страх, что же скажут, если придется прибегнуть к родовспоможению. В этой ситуации стоит посоветовать «отключить» слух в отношении подобных советчиков, и включить его в отношении традиционной медицины.

Если доктора сомневаются в целесообразности естественных родов, то в 90% будет назначена плановая операция. Если есть показания к самостоятельной, естественной процедуре, тогда они об этом сообщат. В любом случае, в конечном итоге выбор за будущей матерью и ее врачом.

Что касается перенесенной операции на глаза, то даже по истечению 3-х или 5-ти летнего срока все равно есть определенные риски при родах. Например, повышение глазного или внутричерепного давления, ведь естественные роды – это, прежде всего, напряжение, причем максимальное для конкретного случая.

Поэтому, подытожив, стоит заметить, что наибольшее влияние имеет мнение врача, который берет на себя ответственность. Если есть реальные шансы на самостоятельные роды, специалист никогда не будет настаивать на операции, и наоборот.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Безопасно ли делать лазерную коррекцию зрения до беременности или лучше перенести эту процедуру на время после родоразрешения? Не станет ли хуже зрение у женщины после родов, если ей сделали лазерную коррекцию до беременности? Можно ли проводить лазерную коррекцию при беременности либо в период лактации? Все эти опасения возникают у женщин, которые готовятся в будущем стать мамами или у тех, кто уже находится «в положении». В данной статье мы постараемся дать исчерпывающие ответы, которые помогут прояснить взаимосвязь между этими довольно деликатными вопросами и коррекцией зрения.

Ожидание ребенка – ответственный период в жизни любой женщины. В это время происходит колоссальная перестройка всего организма будущей мамы. У беременной обычно увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, усиливается обмен веществ, меняется гормональный фон, возрастает частота сердечных сокращений, а также показатели артериального и венозного давления. Изменения не обходят стороной и зрительную систему женщины. Если течение беременности проходит нормально, все вышеперечисленные метаморфозы какой-либо серьезной угрозы не несут и практически незаметны. Совсем другое дело – роды. Особенно беспокоиться начинают те женщины, зрение у которых не в норме, например, близорукие. В данном случае обязательно нужно проконсультироваться с врачом, обследовать общее состояние здоровья будущей мамы и провести осмотр глазного дна. Кстати, при постановке на учет беременную всегда обследуют специалисты, в том числе и офтальмолог.

При наличии проблем с глазами женщине нужно будет его посещать регулярно, каждый триместр беременности или по показаниям врача. Обычно небольшая степень близорукости проблемы не представляет, и женщины, при отсутствии других осложнений беременности, могут рожать самостоятельно, без хирургического вмешательства. Опасной может быть близорукость средних и высоких степеней, поскольку в этом случае часто возникают проблемы с сетчаткой. Как раз они, а не близорукость являются главной проблемой, из-за которой врачи рекомендуют рожать при помощи кесарева сечения. Такая физическая нагрузка при родах иногда становится провокационным фактором, вызывающим отслойку сетчатки – серьезнейшее заболевание, которое без оперативной офтальмологической помощи в срочном порядке может привести к необратимым последствиям и слепоте. Избежать этого можно, если укрепить сетчатку еще в дородовом периоде при помощи метода лазерной коагуляции.

Достаточно часто женщины интересуются, можно ли делать лазерную коррекцию зрения до беременности или ее проведение лучше отсрочить на более поздний период, после родов. Выводы специалистов, основанные на теории и практических наблюдениях за пациентками, однозначны: никаких ограничений и запретов на проведение лазерной коррекции до родов нет. Во время этой процедуры при помощи лазерной установки меняется форма роговицы, за счет чего и улучшается зрение.

Изменить результат операции и вернуть роговицу в прежнее состояние ни беременность, ни роды уже не смогут. Домыслы о противопоказаниях для женщин, которые еще не рожали, возникли из-за того, что предшествующий лазерной коррекции метод радиальной кератотомии (насечки на роговице) действительно имел существенные ограничения относительно физических нагрузок. Сегодня восстановление зрения лазером (лазерная коррекция) проводится без вмешательства в глубокие слои его структуры. Процедура проводится только на роговице и не имеет ограничений по физическим нагрузкам. Соответственно, лазерную коррекцию зрения до беременности делать можно – она не окажет никакого влияния на ход и течение родов. Как правило, в мировой практике молодым девушкам разрешено проводить коррекцию зрения лазером, когда близорукость перестает прогрессировать.

Если женщина уже находится в «интересном» положении, то лазерную коррекцию зрения делать нельзя. С беременностью организм женщины подвергается гормональной перестройке, изменяется гормональный фон, что вызывает определенные риски для заживления роговицы после операции. Эти же факторы являются причиной того, что делать лазерную коррекцию зрения в период лактации также не рекомендуется. Для плода проведение операции опасности не несет.

Что же касается способа родов (естественным путем или кесарево сечение), то решение об этом принимают совместно врач-гинеколог и офтальмолог (если у беременной имеют место проблемы со зрением). Последний оценивает состояние глазного дна беременной и сетчатку ее зрительного органа (например, на предмет отсутствия очагов дистрофии). Если офтальмолог не найдет нарушений сетчатки, что бывает даже при больших значениях миопии (например, минус восемь), противопоказаний к естественным родам не будет.

После проведения операции (лазерной коррекции) от беременности лучше воздержаться хотя бы в течение трех-шести месяцев. Идеальным же будет вариант выполнения лазерной коррекции не позднее, чем за полгода до планируемой беременности. В любом случае после сделанной процедуры коррекции зрения прооперированным женщинам обязательно следует проконсультироваться с офтальмологом, чтобы определиться со способом родовспоможения.

Нужно понимать, что беременность – это стрессовое состояние для женского организма. Соответственно, определенный риск, что зрение может снизиться, существует. И это не зависит от того, делалась ли лазерная коррекция до беременности или нет. Как правило, если миопия была стабильной до проведения коррекции лазером, то и после естественных родов существенных изменений в зрении быть не должно. Показываться офтальмологу необходимо и после родов, и после окончания лактационного периода. Визит к нему не помешает как женщинам, у которых беременность только в планах, так и тем, кто уже ждет малыша.

Общая рекомендация – не бояться лазерной коррекции стоимость этой процедуры окупится за полтора-два года. Но самое бесценное, что вы получите – это возможность наблюдать за вашим малышом, любоваться его ростом и развитием не прищуривая глаза, наблюдая за всеми мелочами и не упуская милые детали его личика. Ведь с хорошим зрением это станет для вас реальностью.
(19 оценок, среднее: 4,89 из 5)

источник

Не так давно, женщины имеющие проблемы со зрением, а точнее – страдающие близорукостью, были обречены на проведение родов путем хирургического вмешательства. Прорыв в мире офтальмологии и появление лазерной коррекции зрения изменил данную закономерность. И хотя методика пользуется популярностью уже не первый год, у будущих мам все еще остается множество вопросов. Постараемся исправить этот нюанс и выяснить, когда лучше проводить коррекцию зрения до родов или после.

Для того чтобы разобраться в том, как исправить проблему со зрением, следует иметь представление о принципах процедуры. Лазерная коррекция – это воздействие лазерного луча на роговицу глаза, во время которого изменяется ее форма. При успешном результате изображение предметов будет попадать точно на сетчатку глаза.

Наибольшего признания завоевала операция Lasik, которая позволяет справиться с большинством проблемам зрения и забыть об использовании очков либо линз. Методику применяют при следующих диагнозах:

1. Дальнозоркость.
2. Близорукость.
3. Астигматизм.

Коррекция не обладает возрастными ограничениями и проводится за считанные минуты в амбулаторных условиях.

Главное преимущество лазерной коррекции зрения до родов заключается в том, что проводить операцию можно как нерожавшим женщинам, так и тем, кто уже имеет детей. Ведь во время хирургического вмешательства специалисты воздействуют только на роговицу, не задевая сетчатку. Повлиять на изменение формы наружной оболочки глаза после проведения коррекции не смогут не период ожидания малыша, ни сам процесс родов.

В некоторых случаях лазерная коагуляция не даст эффективного результата. И не важно, проводится операция до родов или после них. Планировать малыша, то есть – беременеть, специалисты не рекомендуют при:

— осложненной близорукости;
— наличии грубых кистозных изменениях;
— отслоение сетчатки;
— миопатии тяжелой формы обоих глаз.

Бывают случаи, когда женщины с перечисленными диагнозами все-таки решаются оставить малыша на свой страх и риск. Однако в данной ситуации, естественные роды им категорически противопоказаны, им проводят операцию кесарево сечение.

Роды – процесс, который создает большой стресс для организма. Не редко он может отразиться и на состояние сетчатки глаза, особенно во время потуг. По этой причине ранее всем женщинам, которые имели перечисленные корректирующие сегодня заболевания зрения, специалисты рекомендовали проводить кесарево сечение.

Однако современные технологии предоставляют возможность оценить все возможные риски. Поэтому операционное вмешательство при появлении малыша на свет проводится гораздо реже. Если при осмотре офтальмологом глазного дна не было обнаружено признаков разрыва сетчатки, то препятствий для естественного родоразрешения не должно быть. В противном случае роды могут стать причиной полной слепоты. Впрочем, незначительные разрывы сетчатки можно устранить при помощи лазерной коагуляции. Но данная процедура должна быть проведена до планирования беременности. Тогда у вас будут шансы самостоятельно родить малыша.

Не рекомендуется проводить лазерную коррекцию зрения непосредственно во время беременности. Безопасная на первый взгляд операция может негативно сказаться на развитии плода.

Стоит так же отметить, что планировать беременность специалисты рекомендуют лишь спустя 3-6 месяцев после коррекции, в зависимости от сложности заболевания, для того чтобы организм успел восстановиться. Иначе в третьем триместре можно столкнуться с изменением формы роговицы – ее вытягиванием в результате размягчения соединительных тканей глаза и ее роста.

Столкнуться со снижением зрения после родов могут не только женщины, у которых наблюдались нарушения в структуре глаз еще до беременности, но и те, кто никогда не жаловался на проблемы искажения изображения предметов. Виною тому — неправильные действия во время потуг. На специализированных курсах перед родами, беременных обучают облегчающему схватки дыханию, а так же азам владением своим телом в период, когда наступает время выталкивания плода. Многие женщины по неопытности начинают «тужиться глазами», вместо того, чтобы направить все свои силы в нижнюю часть живота.

При обнаружении нарушения зрения после родов новоиспеченным мамам следует обратиться за помощью к офтальмологу. Если женщина кормит ребенка грудью, до прекращения лактации ей может быть назначена щадящая терапия. При искусственном вскармливании операцию на глаза можно провести сразу после родов.

Стоит так же отметить, если роды стали причиной запуска процесса отслоения сетчатки, который характеризуется резким снижением зрения и появлением непрозрачной занавесы в глазах, лечение стоит начать немедленно. Жизнеспособность внешней оболочки глаза составляет всего 7-10 дней.

На практике офтальмологов встречались и случаи, когда процесс появления малыша на свет способствовал и улучшению зрения. Все дело в том, что у некоторых будущим мам проблемы с четкостью изображения могут возникнуть в результате спазма глазных мышц или защемления нервов. Потуги и активная родовая деятельность устраняют описанную этиологию, и зрение улучшается.

Согласно отзывам многих будущих и действующих мам лазерная коррекция предоставила им возможность избежать проведения кесарева сечения. Ведь естественные роды – более щадящий способ появления малыша на свет. Кроме того, многие женщины под воздействием лазерного луча на глаза сумели повысить качество зрения на несколько диоптрий: от – 14 до – 1.

источник

Беременность, роды и лазерная коррекция зрения – это одна из самых животрепещущих тем для пациенток офтальмологических центров.

Именно поэтому в этой статье мы решили ответить на наиболее распространенные вопросы и рассказать о влиянии операции лазерной коррекции на процесс деторождения.

Возможность или невозможность рожать самостоятельно определяется вовсе не степенью близорукости, а фактом присутствия на сетчатке дистрофических очагов. Дистрофии сетчатки имеют очень много видов и лечить их необходимо по-разному. Миопию (близорукость), как правило, сопровождает периферическая дистрофия, которая нередко приводит к разрывам сетчатки и ее отслойке. Такая дистрофия хорошо поддается лечению лазеркоагуляцией, когда вокруг очагов поражения сетчатки производят микроскопические прижигания лазерным лучом. Эта процедура укрепляет сетчатку, не позволяя ей рваться и отслаиваться. Для других видов дистрофии необходимо другое лечение. Если такие очаги дистрофии у Вас есть, придется делать кесарево сечение, а если нет — рожайте естественным путем. Но, в любом случае, консультация офтальмолога с инспекцией глазного дна – обязательна!

Оправдано ли сделать лазерную коррекцию зрения до родов? И возможны ли после этого роды естественным путем?

На этот счет никаких ограничений нет. Лазерную коррекцию зрения можно делать, как до родов, так и после них. Операция проводится только на роговице и никак не влияет на сферы, лежащие глубже (например, сетчатку). Лазерным лучом изменяют исключительно форму роговицы, благодаря чему и улучшается зрение. Вернуть форму роговицы к исходному состоянию не смогут, ни беременность, ни роды.

А способ родоразрешения, как уже упоминалось, зависит от состояния глазного дна и Вашей сетчатки. Операция лазерной коррекции зрения на это не влияет никоем образом.

Но ведь ходят слухи о противопоказании лазерной коррекции зрения для нерожавших женщин. Откуда они взялись?

Такие слухи действительно существуют и они легко объяснимы. Предшественницей лазерной коррекции зрения, была операция радиальной кератотомии. Она действительно имела ряд серьезных ограничений, включая и ограничение на физические нагрузки. Суть операции состояла в нанесении на роговицу глаза насечек (от зрачка к периферии), которые впоследствии срастались, изменяя форму роговицы, что и улучшало зрение.

Применяемая сегодня лазерная коррекция зрения глубоких слоев роговицы не затрагивает, а испарение ткани роговицы происходит на средних слоях. Этот метод безболезнен и безопасен.

Сделав операцию на глаза, через какое время можно беременеть? И можно ли делать лазерную коррекцию уже находясь в положении?

— После операции стоит воздержаться от беременности примерно 3-6 месяцев. За это время роговица глаза полностью восстановится после лазерной коррекции.

Делать лазерную коррекцию не стоит ни во время беременности, ни во время грудного вскармливания. Ведь в этот период организм переживает серьезную гормональную перестройку и лишние стрессы ему ни к чему.

Некоторый риск снижения зрения после родов существует сам по себе, вне зависимости от проведения лазерной коррекции. Ведь беременность – это своего рода стрессовая ситуация для организма. Если до операции лазерной коррекции, близорукость была стабильной без падения зрения, после родов тоже значимых изменений быть не должно.

В нашей клинике мы придерживаемся демократичной ценовой политики на лазерную коррекцию зрения. Стоимость операции складывается из тщательного предоперационного обследования ( 5 500 руб.) и самой процедуры (от 52 000 руб. за оба глаза, или 26 000 руб. за один глаз, если есть такая необходимость).

Контрольные приемы врача офтальмолога и все последующие обследования уже включены в стоимость. Так же пациент нашей клиники получает набор капель, которые необходимо будет применять некоторое время после проведения операции.

При этом необходимо учитывать, что 13% от итоговой цены лазерной коррекции зрения и предоперационного обследования ВЫ можете вернуть, воспользовавшись налоговым вычетом. Подробнее о возврате средств можно прочитать тут.

В нашей клинике работают лучшие отечественные специалисты, имеющие многолетний опыт успешного лечения различных заболеваний глаз и имеется все необходимое современное оборудование ведущих мировых производителей для диагностики и лечения глаз. Мы готовы оказывать профессиональную офтальмологическую помощь семь дней в неделю, с 9 до 21 часов.

Все интересующие Вас вопросы можно задать специалистам по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

источник

Однозначного ответа на вопрос, можно ли рожать после лазерной коррекции зрения, не существует. И это совершенно не связано с рисками операции и послеоперационного периода или проблемами, которые могут возникнуть у перенесших эту процедуру рожениц. Решение вопроса находится в иных плоскостях.

Суть самой процедуры состоит в воздействии лазером на роговицу с целью изменения ее формы таким образом, чтобы изображения предметов точно попадали на сетчатку глаза.

ЛАСИК — наиболее распространенная, базовая методика, на основе которой произошло дальнейшее бурное развитие лазерной коррекции зрения.

Это операция, с помощью которой решаются проблемы зрения в том случае, если нет возможности или желания устранить их при помощи линз или очков.

Операция может быть назначена при наличии следующих проблем со зрением:

• астигматизм — от ±0,5 до ±5,0 диоптрий;
• близорукость — от -1,0 до -15,0 диоптрий;
• дальнозоркость — от +1,0 до +6,0 диоптрий.

• нет ограничений в возрасте (практически);
• все виды нарушений зрения;
• безопасность;
• моментальное восстановление зрения;
• амбулаторное проведение;
• стабильность результата.

Аргументом в пользу выбора именно процедуры лазерной коррекции зрения может стать потребность в хорошем зрении в силу рода деятельности или невозможность пользоваться очками или линзами с той же причиной.

• беременность (не роды!);
• лактация;
• менструация;
• глаукома;
• катаракта;
• операция в связи с отслойкой сетчатки;
• воспалительный процесс глаз;
• эндокринные заболевания;
• тяжелая форма сахарного диабета;
• очень тонкая роговая оболочка;
• миопия в прогрессе.

Почему во время беременности противопоказано проводить лазерную коррекцию зрения?

Проблема заключается в том, что во время беременности происходят изменения в гормональном фоне женщины, как и в период менструации, лактации, а для успешного проведения процедуры коррекции зрения с помощью лазера необходимо стабильное гормональное состояние организма.

Опасайтесь травмировать глаза (даже потерев глаз рукой, можно иметь плачевный результат). Пользуйтесь солнцезащитными очками, они защитят и от резкого света, и от удара.

Ограничьте контакт с младенцами, домашними животными. Избегайте длительных водных процедур, поездок на природу, смены климата в первые несколько недель.

Постарайтесь ограничить употребление острой, соленой пищи, алкоголя, копченостей. Откажитесь от физической активности: тренажеры, бассейн, бокс, восточные единоборства на период в 1 год, а при серьезных хронических заболеваниях глаз, возможно, и навсегда.

Сделайте максимум, чтобы избежать простудных заболеваний, вирусных инфекций. При гигиенических процедурах недопустимо попадание воды с моющими средствами в прооперированный глаз.

Приятный момент — телевизор и компьютер разрешен в первые дни после операции.

Немаловажен аспект регулярного посещения лечащего врача с периодичностью 1 месяц — 2 месяц — 3 месяц — 6 месяц — 1 год.

Если вы планируете беременность после оперативного вмешательства, необходимо постоянно консультироваться с офтальмологом.

Еще несколько лет назад будущей роженице, перенесшей ранее операцию по лазерной коррекции зрения, никто бы не осмелился предложить рожать естественным путем. Это было бы обязательно кесарево сечение.

Как показали исследования, опасными являются не близорукость, миопия или проведенная перед беременностью операция по коррекции зрения, а состояние сетчатки глаза. И тут в группу риска автоматически попадают все беременные, которые не прошли детального обследования у офтальмолога. Только доктор сможет определить, нет ли у вас изменений в сетчатке глаза, о которых вы, возможно, ранее и не подозревали.

После этого обследования врач сможет рекомендовать, будут это естественные роды или кесарево сечение.

Отслоение сетчатки глаза очень опасно тем, что, не замеченное вовремя, оно может привести к необратимым последствиям — полной слепоте.

Именно поэтому беременной не всегда бывает достаточно осмотра офтальмологом в обычной поликлинике. Часто возникает необходимость в консультации лазерного офтальмохирурга. Лишь этому специалисту по силам определить риски, которые могут поджидать будущую роженицу.

Если при осмотре периферии глазного дна не будут обнаружены признаки разрыва сетчатки, для естественных родов нет препятствий.

Следовательно, при лазерной коррекции зрения и беременности рожать естественным путем можно.

Но не стоит паниковать, если даже обнаружатся разрывы сетчатки, поскольку есть возможность проведения ограничительной лазеркоагуляции: вокруг проблемного места ставятся ожоги лазером и происходит блокировка разрыва. При благоприятном исходе этой процедуры врач может разрешить естественные роды.

Стоит учесть еще один немаловажный аспект. Женщины, собравшиеся рожать после перенесенной недавно лазерной коррекции зрения, должны быть осведомлены, что во время беременности в последнем триместре происходит размягчение соединительных тканей (чтобы облегчить прохождение ребенка по родовым путям) и существует риск роста глаза, вытягивания роговицы. Именно поэтому специалисты рекомендуют беременность не ранее чем через 3 месяца после операции.

Итак, перед беременностью делать коррекцию зрения с помощью лазера можно, но не менее чем за 3 месяца до планируемого события.

Перед родами акцентировать внимание нужно не только на женщинах, перенесших процедуру коррекции, но в группе риска может оказаться каждая из беременных.

Состояние сетчатки — единственный маркер при выборе между естественными родами и кесаревым сечением.

Начавшую отслаиваться и вовремя замеченную сетчатку можно подкорректировать лазером и рожать естественным путем.

Лазерная коррекция зрения — современный, безболезненный, безопасный способ обрести хорошее зрение.

источник

Существует миф, что после лазерной операции на глаза, нельзя рожать естественным путем, потому что это может привести к сильному ухудшению зрения, отслоению сетчатки и другим негативным последствиям. Узнаем, действительно ли это так, и рассмотрим другие популярные вопросы, касающиеся лазерной операции на глаза и беременности.

Коррекция зрения с помощью лазерных технологий сегодня является наиболее эффективной методикой лечения зрительных патологий. Доступна она не каждому. Ее не проводят людям, которые младше 18 лет, при инфекционных заболеваниях глаз, тяжелых степенях отслоения сетчатки, катаракте, глаукоме и других болезнях. В числе противопоказаний находится и беременность, включая период лактации. Данное ограничение является временным и не исключает возможности проведения процедуры после родов. Также она не лишает возможности женщин рожать без кесарева сечения, если операция была проведена до беременности. Разберем подробнее одну из самых животрепещущих тем для пациенток офтальмологических клиник — лазерная коррекция, беременность и роды.

Не все виды операций лазерного типа противопоказаны женщинам в период вынашивания ребенка. Если речь идет о лазерной коррекции, то беременность входит в список относительных ограничений к процедуре. Связано это не с тем, что операция может навредить уязвимому в период вынашивания плода организму женщины или самому ребенку в утробе матери. Лазерная коррекция осуществляется за считанные минуты, не вызывает неприятных и болезненных ощущений, а восстановление глаз и зрения происходит достаточно быстро.

Однако врачи, как правило, советуют женщинам отложить операцию по двум причинам. Во-первых, на фоне изменения гормонального фона меняется и настроение будущей мамы. Ее эмоциональное состояние бывает нестабильным. Операция может вызвать волнение и страх даже у взрослого мужчины. Женщины, находящиеся в «интересном положении», могут переволноваться еще больше, что может привести к стремительному росту уровня женских гормонов. Подобные изменения влияют на весь организм и на органы зрения, в частности.

Во-вторых, после лазерной операции офтальмолог назначает прооперированному антибиотики в виде глазных капель, которые способствуют быстрому заживлению роговицы. Принимать антибиотики во время беременности не рекомендуется. Об этом знает каждая девушка. По этой же причине не проводят лазерную коррекцию женщинам в период вскармливания ребенка грудным молоком.

При этом не все виды лазерных операций на глазах противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Некоторые процедуры являются практически обязательными. Так, при отслоении сетчатки пациенткам проводят лазерную коагуляцию.

Беременные женщины должны обязательно наблюдаться у офтальмолога, так как близорукость и изменения на глазном дне способны привести к отслоению сетчатки при естественных родах. Лазерная коагуляция является профилактической мерой. Она позволяет улучшить качество зрения и кровоток в глазу, предупредить отслойку сетчатой оболочки и затекание жидкости под нее.

Окулисты рекомендуют всем беременным хотя бы раз проверить глаза за все время вынашивания ребенка. Лучше всего полную диагностику органов зрения провести на 10-14-ой неделе беременности. Пациентки, которые страдают от близорукости, должны посещать офтальмолога каждый месяц.

Лазерная коагуляция — абсолютно безопасная и бескровная процедура. Она назначается вплоть до 35 недели беременности. Проводится она под местной анестезией. Сначала врач закапывает анестезирующие и мидриатические капли в глаза. Затем он настраивает работу лазера и проводит коагуляцию. Длительность процедуры составляет порядка 20 минут.

Существует мнение, что рожать самостоятельно, без кесарева сечения, после лазерной операции на глазах опасно для зрения. Такие слухи очень легко объясняются. Дело в том, что до внедрения лазерных технологий в офтальмологию, зрительные патологии лечились с помощью радиальной кератотомии. Эта процедура несколько ограничивала будущих рожениц, в том числе в физических нагрузках, которые неизбежны во время естественных родов. В большинстве случаев женщинам после такой операции делали кесарево сечение. Связано это с тем, что радиальная кератотомия представляет собой процедуру нанесения на роговую оболочку от зрачка к периферии глаза насечек, которые срастались и изменяли форму роговицы. Нагрузка на глаза могла привести к разрыву швов.

Лазерная технология основана на более щадящем и эффективном способе изменения неправильной формы роговой оболочки. Коррекция проводится на средних слоях роговицы. Более глубокие ее слои и тем более сетчатку лазер не затрагивает. Такой метод корректировки более безопасен и надежен. Физические нагрузки запрещены только на период реабилитации. После полного восстановления глаз и зрения человек может вести обычную жизнь. Не противопоказано и женщинам рожать естественным путем после лазерной операции на глаза. Роговица не изменит вновь свою форму из-за родов.

Собственно, опасность для рожениц представляет отслоение сетчатки и другие патологические процессы ней. Даже близорукость не препятствует родам без кесарева сечения. Кроме того, можно сделать лазерную коагуляцию в качестве профилактики.

Современные методики лазерного восстановления зрительных функций являются самыми надежными и дают результат, который сохраняется на долгие годы. Однако ни одна из них не застрахует человека от падения зрения. Правда, это связано не столько с лазерной коррекцией, сколько с самими родами.

Риск ухудшения зрения после родов существует независимо от того, была ранее проведена коррекция лазером или нет. Беременность — это стрессовая для организма ситуация, поэтому максимально точно предсказать, что произойдет со зрительным аппаратом сложно. Медицинская статистика утверждает, что сильные изменения зрения, даже если во время беременности была диагностирована миопия, случаются крайне редко.

Многое зависит от методики, которая применялась для исправления дефекта рефракции. В среднем полное восстановление после любой операции происходит в течение полугода. В связи с этим лучше делать лазерную коррекцию за 6 месяцев до предполагаемой беременности. Конечно, планировать подобные вещи не всегда получается. Главное, что нерожавшим женщинам, которые желают впоследствии рожать естественным путем, лазерная коррекция зрения не противопоказана. Нужно лишь наблюдаться у врача, а выбор между естественными родами или кесаревым сечением встает только при тяжелом состоянии сетчатой оболочки.

источник

Коррекция зрения лазером сегодня получила большую популярность и стала доступной широкому кругу пациентов. В связи с этим у женщин, имеющих плохое зрение и решивших рожать малыша, возникает масса вопросов. Среди них будут и вопросы возможности рожать естественным путем, а также сроки предполагаемой беременности после проведения процедуры.

Для начала попробуем вкратце разобраться, что являет собой методика коррекции зрения с помощью лазера. Это один из новейших, самых высокотехнологичных способов коррекции остроты зрения. Проводят ее при помощи эксимерного лазера с использованием современной аппаратуры. Широкое распространение (как у нас, так и во всем мире) получил метод ЛАСИК и несколько его вариантов. Во многих случаях очки заменяет именно лазерная коррекция.

С помощью лазерных методик можно скорректировать любой вид нарушения рефракции: дальнозоркость (до +6), близорукость (до -15), астигматизм (+/-5) или комбинированные нарушения.

Хотя процедура отнесена к хирургическим операциям, занимает не более 15 минут. Она абсолютно безболезненна, проводиться под местным наркозом и уже через несколько часов позволяет пациенту уйти из клиники домой.

Но главное — результатом лазерной коррекции будет восстановление зрения уже через несколько часов до показателей 1. При этом полный восстановительный период займет до 3 недель, а на работу можно выходить практически на следующий день.

Однако следует помнить, что процедура лазерной коррекции не лечить болезнь, она только восстанавливает рефракцию путем коррекции кривизны роговицы (с помощью этого самого лазера).

Операция показа всем, кто имеет нарушение рефракции, однако имеет и ряд противопоказаний. Так, эта процедура не проводится в следующих случаях:

• при нарушении рефракции в результате возрастных изменений (при пресбиопии);
• при наличии таких глазных заболеваний, как глаукома, катаракта, воспалительные болезни глаза, операции по поводу лечения отслойки сетчатки;
• при тяжелых формах сахарного диабета и других системных заболеваниях в острой форме;
• при физиологических особенностях строения глаза: тонкая сетчатка.

Так, во период беременности в организме женщины протекают гормональные изменения, которые могут вызвать рост соединительных тканей, а в III триместре происходит размягчение тканей (это нужно для более легкого прохождения ребеночка по родовым путям), что может спровоцировать рост клеток и удлинение роговицы или глаза.

Для периода лактации характерен нестабильный гормональный фон, он вызывает плохое заживление ран и царапин, эти же проблемы сопровождают периоды менструаций. Эти особенности женского организма являются теми факторами, которые делают проведение коррекции зрения лазером в эти периоды противопоказанным.

Однако следует обратить внимание, делать лазерную коррекцию во время этих состояний нельзя, а вот роды после лазерной коррекции зрения не запрещены. Точнее будет сказать, что на этот вопрос пока гинекологи и офтальмологи однозначного ответа не дают. Дальше мы попробуем разобраться, насколько совместимы лазерная коррекция зрения, и беременность, а также роды естественным путем после нее. И как максимально обезопасить себя и малыша после этой операции.

До недавнего времени роды после коррекции зрения лазером естественным способом не рассматривались. Таким пациенткам предлагали рожать малыша путем кесарева сечения. Однако в последнее время нередко женщины, сделавшие коррекцию зрения лазером, рожают самостоятельно.

Дело в том, что в данном случае важен не сам факт операции, а состояние сетчатки глаза. При наличии на ней отслоений или разрывов, кровоизлияний, в родах (когда очень большие нагрузки на женский организм) данный процесс может осложниться, а это повлечет значительное ухудшение зрения (вплоть до полной слепоты).

Поэтому беременным (независимо от наличия лазерной коррекции) рекомендуют пройти консультацию у нейроофтальмолога, чтобы обследовать сетчатку и установить насколько ее состояние удовлетворительно.

В случае выявления отслоений или разрывов, будет проведена специальная (абсолютно безболезненная и очень краткосрочная) процедура – лазерная коагуляция. Она позволит устранить проблему путем припаивания сетчатки. После нее рожать естественным путем можно, при условии, что нет серьезных офтальмологических болезней и осложнений.

Многих женщин, сделавших эту операцию, интересует вопрос: можно ли рожать после лазерной коррекции зрения? И как мы видим, однозначного ответа на него нет. В каждом конкретном случае окончательное решение должны принимать доктор и пациент, взвесив все за и против.

Однако есть ряд условий, которые следует выполнить тем, кто решил рожать после этой офтальмологической операции.

1. Перед беременностью следует пройти обследование у офтальмолога на предмет наличия отслоения сетчатки. В случае необходимости провести лечение. Эту процедуру нужно сделать всем беременным независимо того проводилась или нет коррекция зрения лазером.
2. Во время беременности следить за состоянием глаз, посещать офтальмолога.
3. Планировать беременность после лазерной коррекции зрения нужно не раньше, чем по истечении 3-4 месяцев после выполнения операции (некоторые доктора склоняются к мнению, что этот срок должен составлять 6 месяцев). Это необходимо для полного заживления роговицы и восстановления структур глаза.
4. Естественное родоразрешение после этой офтальмологической процедуры возможно и не может составить осложнений, при условии отсутствия проблем с сетчаткой, и соблюдении беременной общих правил поведения для пациентов, прошедших лазерную коррекцию.

Одним из пунктов, связывающих коррекцию лазером, а также последующие беременность и естественные роды будет вопрос: можно ли делать лазерную коррекцию зрения нерожавшим? На него ответ будет таким же, как и для женщин рожавших, но запланировавших беременность.

Если нет общих противопоказаний, и ваш доктор не запрещает, то можно. Как мы уже рассматривали, процедура коррекции должна проходить не менее чем за 3 месяца до планируемой беременности.

Решать вопрос о родах после проведения коррекции зрения с помощью лазера нужно в каждом конкретном случае очень осторожно. Принимать окончательное решение следует только после прохождения полного офтальмологического обследования и консультаций с офтальмологом и нейрохирургом.

При планировании беременности после проведения коррекции зрения лазером важно соблюдать все предписания офтальмолога и гинеколога. И планировать это важное событие не раньше чем через 90 дней после проведения процедуры по коррекции зрения.

При этом категорических запретов для беременности и родов после лазерной коррекции нет.

источник

Быть родителями – прекрасно. Вынашивать ребенка – самое большое вознаграждение, которое может только дать природа женщине.

Но бывают случаи, когда роды могут быть противопоказаны. Не всегда это значит, что у семьи не может быть детей.

Действительно, естественные роды — процесс очень сложный, он требует от женщины не только собственного настроя, но и внутренних сил, определенного состояния здоровья. За последние несколько лет количество людей, у которых с возрастом изменилось зрение выросло в несколько раз. В их числе и женщины, которые собираются рожать впервые. Разумеется их интересует вопрос а можно ли рожать после операции на глаза и как это отразится на зрении в дальнейшем?

Причин масса, все они имеют медицинские обоснования. И спорить с врачами, доказывая свое 100% здоровье, бессмысленно. Чаще всего противопоказания связаны с возможной угрозой матери и (или) ребенку. Посмотрим наиболее встречающиеся.

— Сахарный диабет и подобные заболевания – первый показатель к родам через кесарево сечение.

— Различные патологии. Деформированные репродуктивные органы и т.п.

— Первое кесарево сечение в экстренном порядке в связи с серьезной причиной, например, отслоением плаценты.

— Недавно перенесенные операции.Можно ли рожать после операции на глаза?

О последнем пункте поговорим подробнее. А точнее, рассмотрим операцию на глаза. Заболеваний глаза может быть очень много, далеко не каждые лечатся медикаментозно. Во многих случаях врачи прибегают к лазерной корректировке зрения, а в более серьезных случаях — к оперативному вмешательству.

Недавно перенесенная операция на глаза вполне может стать показанием к кесареву сечению. К тому же известный факт — при беременности в организме женщины происходит ряд изменений, связанных с гормональной перестройкой. В этот период не редки случаи ухудшения состояния зубов, ногтей, общие слабости, обострение хронических заболеваний, ухудшение зрения. И в случае с глазами, перенесшими операцию, очень опасно будет, если появится ряд тревожных симптомов. Посмотрим на эти симптомы внимательнее, чтобы их можно было впоследствии заметить.

— Резкое ухудшение зрения с беременностью. Важнейший момент, он требует немедленного обращения к участковому врачу для дальнейших действий.

— Периодически появляются перед глазами точки, искры. Ощущение соринки в глазах.

— Стали искажаться контуры предметов. Очки или контактные линзы при беременности стали мешать.

Серьезным заболеванием, после которого естественные роды противопоказаны, является миопия. В народе – это близорукость. То есть состояние, при котором глаз может рассмотреть что-то только при определенном, достаточно близком расстоянии.

На данный момент миопия устраняется или излечивается с помощью лазерной коррекции зрения. Сама процедура менее ощутима для организма, нежели хирургическое вмешательство. Но все-таки это операция. Она требует своего периода реабилитации и особого ухода за глазами.

К сожалению, в народе уже давно бытует мнение, навязанное прошлыми идеалами, о том, что если женщина родила с помощью операции, она не является полноценной матерью. Подобная позиция рождает стрессовую ситуацию — в каждой будущей маме уже на ранних сроках зарождается комплекс неполноценности, а в дальнейшем и страх, что же скажут, если придется прибегнуть к родовспоможению. В этой ситуации стоит посоветовать «отключить» слух в отношении подобных советчиков, и включить его в отношении традиционной медицины.

Если доктора сомневаются в целесообразности естественных родов, то в 90% будет назначена плановая операция. Если есть показания к самостоятельной, естественной процедуре, тогда они об этом сообщат. В любом случае, в конечном итоге выбор за будущей матерью и ее врачом.

Что касается перенесенной операции на глаза, то даже по истечению 3-х или 5-ти летнего срока все равно есть определенные риски при родах. Например, повышение глазного или внутричерепного давления, ведь естественные роды – это, прежде всего, напряжение, причем максимальное для конкретного случая.

Поэтому, подытожив, стоит заметить, что наибольшее влияние имеет мнение врача, который берет на себя ответственность. Если есть реальные шансы на самостоятельные роды, специалист никогда не будет настаивать на операции, и наоборот.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Еще несколько лет диагноз «близорукость высокой степени» звучал для беременной женщины как приговор: рожать ей было можно только путем кесарева сечения. Но за последние годы в офтальмологии многое изменилось, и даже у женщин с очень сильной близорукостью появился шанс родить естественным путем. Рассказать об этом мы попросили Павла Александровича Сорокина, лазерного офтальмохирурга Центра восстановления зрения НИИ глазных болезней РАМН.

— Дело в том, что близорукости поражается сетчатка. И при сильных нагрузках, которые возникают в родах, может произойти отслойка сетчатки. Это очень страшное заболевание, которое грозит практически полной слепотой. Раньше считалось, что это может произойти у всех женщин с высокой степенью близорукости.

— На самом деле далеко не всем близоруким женщинам угрожает это заболевание. И наоборот, изменения сетчатки могут быть и у человека с нормальнмы зрением.

-То есть, отслойка сетчатки потенциально может угорожать и тем женщинам, которые никогда не состояли на учете у окулиста?

-Да, это так. Никто не застрахован от подобных осложнений во время родов.

— Всем женщинам необходимо пройти детальное обследование глазного дна до планируемой беременности, в начале беременности и в последнем триместре. Это поможет вовремя выявить изменения сетчатки и при необходимости провести профилактические мероприятия. Такое обследование позволит врачам принять решение можно ли женщине рожать самой или необходимо кесарево сечение.

— Опыт показывает, что лишь примерно десяти процентам женщин нельзя рожать самим.

— Я считаю, что нет. Такие заключения должен делать только лазерный офтальмохирург, человек, который плотно занимается лечением сетчатки, и может со специальной с линзой посмотреть состояние периферии глазного дна.

— Бояться нужно только разрыва сетчатки. Если его нет, то можно рожать.

— Даже если есть разрыв, производится ограничительная лазеркоагуляция: на сетчатку ставятся лазерные ожоги вокруг места дистрофии, и получается, что разрыв блокирован. После этого врач может разрешить рожать самостоятельно.

— Ближе к концу беременности у женщины немного повышается эластичность соединительной ткани. Это нужно для того, чтобы ребенок мог пройти через родовые пути. А поскольку наружная оболочка глаза — склера состоит из соединительной ткани, существует теория, что эластичность склеры тоже повышается возможен рост глаза. Может быть, поэтому некоторые думают, что у них с беременностью увеличивается близорукость.

— В принципе нет, Потому что близорукость – это болезнь длинного глаза. Если уж глаз вырос, он не может обратно сократиться. Но пока научного подтверждения роста глаза во время беременности нет.

— К сожалению нет. Если человеку сделали эксимер-лазерную коррекция, он начинает прекрасно видеть вдаль, но болезнь как таковая не исчезла, и механизм перерастяжения сетчатки тоже остался. Так что это еще не значит, что женщина после операции может рожать самостоятельно. Поэтому женщинам с оперированной миопией обязательно нужно проходить во время беременности специальное обследование. Также, поскольку существует мнение, что из-за размягчения соединительной ткани может вырасти глаз, женщинам после операции обычно не рекомендуют в течение года беременеть.

— Есть простейшее упражнение. Нужно наклеить на стекло кружок чёрной или красной бумаги диаметром 5мм. Подойти к окну сантиметров на 30, закрыть один глаз ладонью и поочередно смотреть вторым то на этот кружок, то максимально вдаль. Выполнять упражнение следует поочерёдно каждым глазом. Это никому не вредно, и такое упражнение рекомендуется делать по несколько раз в день. Оно несколько ограничивает прогрессирование близорукости.

— Отслойка сетчатки – это резкое ухудшение зрения Если этот процесс затронул лишь периферию сетчатки, то человеку кажется, что у него на глазу с одного бока как будто непрозрачная занавеска. Она может быть с какой угодно стороны, но чаще снизу. Если задета центральная зона, то наступает почти полная слепота, абсолютная чернота с проблесками света.

— Да, но только в том случае, если лечение начать немедленно. Жизнеспособность сетчатки сохраняется в течение 7-10 дней. Если в течение этого времени не сделать операцию, то восстановить зрение полностью практически невозможно.

— Более мелкие поражения практически не проявляются, тем они и опасны. Иногда человек видит проблески на периферии глаза, похожие на сверкание молний. Это значит, нужно обязательно показаться окулисту, лучше опять же детально посмотреть сетчатку у лазерного хирурга.

— Нет, это как раз абсолютно не опасно. Дело в том, что стекловидное тело внутри глаза имеет примерно такую же консистенцию, как яичный белок. От движений оно взбалтывается и появляются помутнения. Это – нормальный физиологический процесс.

— Я считаю, что следующий раз, надо показываться после окончания лактации, то есть, где-то через год.

— Скорее наоборот, поскольку, повторные роды обычно проходят легче первых, но необходимость в регулярном осмотре офтальмолога необходима во время каждой беременности.

источник

При беременности следует с особой внимательностью относиться ко многим оперативным вмешательствам, в том числе – к коррекции зрения.

В целом такая процедура в это время безопасна, но существуют некоторые особенности, которые требуют к лазерной коррекции.

Лазерная коррекция офтальмотологичеких патологий у беременных женщин не представляет опасности для плода, но период вынашивания ребенка – не лучшее время для таких мероприятий.

Такой тип операций требует медицинских показаний, и в некоторых случаях женщины при снижении остроты зрения (что может быть нередким нарушением в период вынашивания) решают, что это не временное явление, а патология, которая требует исправлений.

На самом деле это почти всегда следствие нарушений гормонального фона, которое проходит самостоятельно.

Нежелательность подобных операций, с точки зрения безопасности для плода, отчасти обусловлена необходимостью перед процедурой закапывать в глаза различные офтальмологические растворы.

В их числе может быть и кортизон, и его действие на плод еще недостаточно изучено, поэтому беременность является относительным противопоказанием к применению таких средств.

Помимо кортизона после выполнения коррекции (во время реабилитационного периода) возможно применение стероидных препаратов.

Как и кортизон, такие средства попадают в системный кровоток, и несмотря на то, что достоверных данных о вреде таких веществ для ребенка нет, их использование нежелательно.

Такое вмешательство требует определенной подготовки, сбора анамнеза, анализов и диагностических мероприятий.

И так как на это уходит время, которого у будущих мам и так недостаточно из-за подготовки к родам, офтальмологические операции в период вынашивания зачастую нецелесообразны.

Исключение могут составлять ситуации, когда патологическое ухудшение зрения может быстро привести к необратимым нарушениям, но такое встречается редко.

Если говорить о влиянии перенесенной коррекции в перспективе и вероятности того, что воздействие лазера может как-то повлиять на механизмы воспроизводства – здесь опасений возникать не должно.

Нерожавшим женщинам (и даже тем из них, кто находится на ранних сроках беременности при условии, что операция была запланирована еще до зачатия) это мероприятие не противопоказано.

Некоторые женщины уверены, что такие вмешательства в будущем все же имеют какое-то влияние на организм, но это заблуждение, основанное на том, что до лазерных операций коррекция зрения выполнялась путем кератомии (нанесение насечек на роговицу скальпелем).

И так как роды всегда сопровождаются такими нагрузками, этот процесс в таких случаях мог спровоцировать разрывы и повреждения роговицы, что приводило к необратимым офтальмологическим патологиям.

Нерожавшим и небеременным женщинам, перенесшим лазерную операцию по восстановлению зрения, необходимо планировать беременность.

Серьезные физические нагрузки на организм, возникающие при родовых потугах, относятся к категории тяжелых, и они запрещены в течение полугода после коррекции.

Такой длительный срок необходим тканям роговой оболочки для окончательного восстановления.

И даже по прошествии этого срока беременной женщине помимо плановых обследований необходимо в течение всего периода вынашивания посещать офтальмолога, который отслеживает состояние структур глаза.

Но существует вероятность ухудшения качества зрения из-за перенапряжения во время такого процесса, хотя в основном это обуславливается не физиологическими причинами, а ошибочными действиями самой роженицы.

В частности, многие среди тех, кто рожает впервые, не направляют основные усилия на то, чтобы напрягать нижнюю часть тела и при потугах напрягаются почти все мышцы организма, в том числе – лица и глаз.

В таких случаях и происходят разрывы роговицы и отслоения сетчатки, но это может произойти и у тех, кто не выполнял лазерную коррекцию.

Лазерная коррекция – это процедура, которая позволяет восстановить зрение даже при самых критических нарушениях рефракции.

По этой причине нет смысла торопиться делать операцию во время беременности.

С точки зрения офтальмологии нет никакой разницы, корректировать ли зрение беременной женщине с близорукостью в -2 диоптрии или женщине, которая уже родила.

Но прогрессирующая потеря зрения за время вынашивания и реабилитационного периода «опустила» остроту зрения до -4 диоптрий.

От операций на глазах не зависит, назначить ли «кесарево сечение» или позволить женщине рожать естественным путем.

Но окончательно принимают такое решение сразу два специалиста – гинеколог и офтальмолог.

Второй оценивает состояние глаз пациентки, которая должна родить.

И если действительно процессы заживления протекают замедленно и роды естественным путем могут спровоцировать разрывы тканей роговой оболочки – может быть поставлен вопрос о «кесареве», хотя такие случаи относятся к исключениям из правил.

Из данного видео вы узнаете о лазерной коррекции зрения и беременности:

Несмотря на то что операции на глазах с применением лазера по большому счету никак не коррелируются с родами, лучше перестраховаться и обследоваться у специалистов.

Они в каждом индивидуальном случае могут дать рекомендации по поводу, что лучше сделать в первую очередь – родить или исправить зрение, а также помогут спланировать беременность до и после операции.

источник

До беременности проводить коррекцию зрения с использованием лазера можно, но, желательно, чтобы между зачатием и операцией прошло минимум 6 месяцев.

Коррекция зрения во время беременности противопоказана. Это происходит из-за гормональной перестройки организма женщины. Гормоны могут повлиять на состояние роговицы, изменив ее структуру с развитием тяжелых осложнений после оперативного вмешательства, неизвестно как изменится состояние роговой оболочки в послеоперационный период. Также у женщин, готовящихся стать матерями, иногда происходит увеличение степени миопии, которое может свести на нет результаты операции.

После проведения лазерной рефракционной операции беременность необходимо планировать. Желательно, чтобы промежуток между операцией по восстановлению зрения и беременностью составлял не менее 6 месяцев. Длительный период реабилитации связан с продолжительным процессом восстановления структуры роговицы.

На этапе планирования вынашивания ребенка женщина обязательно должна посетить офтальмолога. Во время осмотра врач детально изучает состояние переднего отрезка глаза и сетчатки, дает заключение.

Большинство женщин, сделавших рефракционную операцию до «интересного положения», переживают по поводу того, как будет протекать беременность, не отразится ли операция на ребенке и как потом проходят роды.

При взятии на учет по беременности, женщина направляется на медицинский осмотр, который включает в себя консультацию офтальмолога. Пациенткам, сделавшим операцию по восстановлению зрения, проводят следующие обследования:

• визометрия;
• определение рефракции;
• тонометрия;
• желательно определение толщины роговицы (возможность проведения данной процедуры зависит от обеспеченности лечебного учреждения необходимым диагностическим оборудованием);
• биомикроскопия с детальным изучением состояния роговицы;
• офтальмоскопия в условиях медикаментозного мидриаза.

После детального изучения состояния глаза определяется тактика наблюдения за пациенткой во время беременности. Если при осмотре никакая патология не выявляется, то ведение беременности проводится по общим правилам. Обнаружение дистрофических изменений на сетчатке требует направления на консультацию к лазерному хирургу по поводу проведения лазерной коагуляции сетчатки.

Особое внимание врача должно уделяться состоянию роговицы. Если на роговой оболочке нет патологических изменений и пациентка не предъявляет никаких жалоб, то осмотры проводят при взятии на учет и перед родами. Если же выявлены помутнения или отечность, то необходимо назначить лечение и проводить постоянный контроль за состоянием роговицы.

Прогрессирование миопии во время вынашивания ребенка может привести к уменьшению толщины роговицы, поэтому желательно в таких случаях проводить ультразвуковую биомикроскопию.

Если во время беременности у женщины появляются жалобы, то необходимо сразу же обратиться к врачу. Офтальмолог выявит причину ухудшения зрения и определит дальнейшую тактику ведения, назначит необходимое лечение.

Очень часто после процедуры коррекции зрения развивается синдром сухого глаза, который может усугубить состояние роговицы. Поэтому необходимо применение увлажняющих глазных капель, разрешенных к использованию во время беременности.

После лазерной коррекции зрения должно пройти достаточное количество времени, чтобы роговица восстановилась.

Естественные роды после коррекции зрения возможны в том случае, если после операции прошел как минимум один год. За это время структура роговицы восстановится и это сведет к минимуму возможные осложнения со стороны глаз.

Если же после операции прошло менее года, то рекомендуется родоразрешение с исключением потужного периода, то есть кесарево сечение. Вопрос о способе родоразрешения решается совместно с акушерами-гинекологами, на основании общего и акушерского осмотра, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований.

Юлия Чернова, врач-офтальмолог, специально для Mirmam.pro

источник