Что такое усталость с медицинской точки зрения

Усталость — это состояние, следующее за периодом умственной или физической активности, характеризующееся ослаблением работоспособности и снижением эффективности выполнения работы. Как правило, она сопровождается чувством сонливость и раздражительности.

Что такое усталость с медицинской точки зрения

Усталость является состоянием физическим и/или психической слабости, хотя и варьируется от общего состояния летаргии до специфического ощущением жжения в мышцах, вызванного длительной или интенсивной работой. Физическая усталость – это невозможность продолжать работу на уровне своих нормальных способностей. Она широко распространена в повседневной жизни, но, как правило, становится особенно заметной во время тяжелых физических упражнений. Психическое утомление, с другой стороны, проявляется в сонливости.

Усталость является неспецифическим симптомом, что означает, что она имеет много возможных причин. Усталость считается симптомом, а не медицинским сигналом, потому что он проявляется пациенту, но ее не наблюдают другие. Усталость и «чувство усталости» часто путают.

Классификация

Физическая усталость

Физическая усталость и мышечная слабость и/или боль (или же «отсутствие силы») является прямым термином неспособности приложить силу своих мышц, чтобы достичь такого результата, как ожидалось, из-за общей физической слабости человека .

Испытание на прочность часто используется при диагностике мышечных расстройств, пока их этиология не сможет быть идентифицирована. Мышечная слабость может быть истинной или воображаемой, а также центральной или периферической. Истинная слабость является значительной, в то время как воображаемая слабость – это ощущение того, чтобы вам нужно прилагать больше усилий, чтобы осуществить ту же задачу. Центральная слабость мышц – это общее истощение организма в целом, а периферические слабость характеризуется истощением отдельных мышц.

Умственная усталость

В дополнение к физической, усталость также включает умственную усталость, не обязательно включая мышечную. Такая умственная усталость, в свою очередь, может проявляться и как сонливость (снижение бодрствования), или просто как общее снижение внимания, не обязательно в том числе сонливость. Снижение внимания известно как «истощение эго». Оно происходит, когда «способность саморегулирования» исчерпана. Оно также может быть описано как более или менее пониженный уровень сознания.

В любом случае, это может быть опасно при выполнении задач, требующих постоянной концентрации, таких как вождение автомобиля. Например, у очень сонного человека может возникнуть микросон, что может привести к аварии.

Усталость является нормальным результатом работы, психического напряжения, перевозбуждения и гиперстимуляции, смены часовых поясов или активного отдыха, депрессии, а также скуки, болезни и недостатка сна. Это может также иметь химические причины, такие как отравление или недостаток минералов или витаминов. Массивная потеря крови часто приводит к усталости. Усталость отличается от сонливости, когда пациент чувствует, что ему хочется спать. Усталость является нормальной реакцией на физические нагрузки или стресс, но также может быть признаком физического расстройства.

Временная усталость, вероятно, бывает признаком незначительного заболевания, такого как простуда, когда ощущение слабости означат, что иммунная система борется с инфекцией .

Хроническая усталость

Длительное утомление является постоянной усталостью продолжительностью не менее одного месяца. Хроническая усталость является усталостью, которая длится не менее шести месяцев подряд. Хроническая усталость может быть постоянной или рецидивирующей. Хроническая усталость является симптомом большого количества различных заболеваний или состояний.

Медицинская статистика говорит, что сейчас в мире синдромом хронической усталости (СХУ) страдают более 35 млн человек по всему миру, причем женщины подвержены ему в 4 раза сильнее, чем мужчины. Читайте также:

Утомляемость, астения и хроническая усталость. Что это такое?

Статьи Комментарии

Опубликовано в журнале:
Consilium Medicum | Tom 14 | № 2 |

Н.В.Пизова
ГБОУ ВПО Ярославская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФ

Повышенная утомляемость, общая слабость, постоянная усталость и недомогание оказываются наиболее частыми жалобами, которые высказываются больными с различными заболеваниями. Встречаемость данных жалоб, по результатам различных исследований, варьирует от 10 до 20% в зависимости от методов оценки. Указанные симптомы являются общими для нозологических форм с различным патогенезом. Здоровые люди также могут жаловаться на повышенную утомляемость и продолжительную (хроническую) усталость. Однако их состояние обычно значительно улучшается после адекватного отдыха и несложных реабилитационных мероприятий.

Хроническая усталость — это состояние, при котором наблюдается потеря активности и невозможность продолжать какую-либо деятельность. Хроническая усталость ухудшает качество жизни людей, влияя как на физические, так и на интеллектуальные способности. Наиболее часто высказываются жалобы на нарушения сна, раздражительность, снижение памяти и концентрации внимания, трудности в освоении новой информации и др. Основными составляющими хронической усталости служат физиологическое и патологическое утомление.

Утомление

Понятием «утомление» (психофизиологический аспект) обозначается процесс временного снижения функциональных возможностей организма (системы, органа) под влиянием интенсивной или длительной работы, проявляющийся ухудшением количественных и качественных показателей этой работы (снижением работоспособности), дискоординацией физиологических функций и обычно сопровождающийся ощущением усталости. Появление и развитие утомления зависит от состояния здоровья, возраста, типа высшей нервной деятельности, сформированности деятельности, мотиваций, установок, интересов человека, а динамика утомления — от характера деятельности. Выделяют острое и хроническое утомление. Так, утомление развивается достаточно быстро при чрезмерно интенсивной, непосильной работе, при монотонной, статической и сенсорнообедненной или сенсорнонасыщен-ной деятельности, в экстремальных условиях среды. При этом работа вызывает быстро нарастающие функциональные нарушения в деятельности центральной нервной системы (ЦНС). При хроническом утомлении происходит прогрессирующее накопление неблагоприятных функциональных сдвигов, сопровождающихся снижением работоспособности вследствие недостаточности периодов отдыха во время и после работы для полного восстановления, нормализации функций организма. Организм при хроническом утомлении становится более восприимчивым ко многим болезнетворным влияниям. Утомление играет важную роль для организма: во-первых, в своевременной сигнализации об изменениях в нервных центрах и защите их от истощения; во-вторых, развивающиеся физиологические и биохимические сдвиги не только ухудшают функциональное состояние работающего органа, но и стимулируют восстановительные процессы, обеспечивая эффект тренировки и последующее повышение работоспособности.

Физиологическое утомление

Физиологическое утомление проявляется субъективными ощущениями чувства слабости, вялости, пониженной работоспособностью и в зависимости от характера выполняемой работы подразделяется на физическое, умственное и сенсорное.

1. Физическое утомление развивается в двигательных центрах мозга, характеризуется снижением показателей физической работоспособности и изменениями функционального состояния преимущественно сердечно-сосудистой, дыхательной и мышечной систем.

2. Умственное утомление обусловлено нарушением подвижности нервных процессов, ослаблением активного внутреннего торможения в ассоциативных зонах коры больших полушарий, в лобных и височных отделах доминантного полушария, связанных с центрами речи и сопровождается снижением показателей умственной работоспособности, понижением эмоционального тонуса, внимания, интереса к работе, изменениями функционального состояния вегетативной нервной системы.

3. Сенсорное утомление (чаще всего — зрительное, реже — слуховое) проявляется снижением возбудимости в соответствующих корковых представительствах сенсорных систем и ухудшением сенсорных функций.

Патологическое утомление (астения)

Патологическая усталость или утомляемость — это астения (греческое asthenia — бессилие, слабость). Клиническое обособление астенического синдрома впервые произошло в рамках неврастении в конце XIX в. (G.Beard). В настоящее время под астеническим синдромом подразумевается психопатологическое состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью, раздражительной слабостью, эмоциональными колебаниями, преимущественно в сторону понижения настроения, головными болями напряжения, нарушениями сна, разнообразными вегетативно-соматическими проявлениями. Различают органическую астению, которая развивается при соматической патологии. Наиболее частыми причинами ее служат инфекционные, эндокринные, неврологические, онкологические, гематологические заболевания, патология желудочно-кишечного тракта и др. Второй вариант — это функциональная астения, не связанная с какими-либо органическими соматическими заболеваниями. Предполагается, что функциональные астенические расстройства возникают при наличии других нарушений психической сферы, таких как депрессия, невротические расстройства, дистимии.

Выделяют два варианта астенических расстройств:
1. Гиперстеническая астения характеризуется сверхвозбудимостью сенсорного восприятия с повышенной восприимчивостью нейтральных в норме наружных раздражителей (непереносимостью звуков, света и т. д.), возбудимостью, завышенной раздражительностью, нарушениями сна и др.

2. Гипостеническая астения проявляется снижением порога возбудимости и восприимчивости к внешним стимулам с вялостью, повышенной слабостью, дневной сонливостью.

Синдром хронической усталости

При наличии у человека сохраняющихся более 6 мес чувства утомления, недостатка энергии (не связаны с повышенной физической нагрузкой) стоит заподозрить наличие синдрома хронической усталости (СХУ). Термин СХУ появился в 1984 г. в США, но сам феномен быстрой и длительной утомляемости, физической слабости, разбитости в качестве ведущего признака недомогания известен с начала века. Первым описанием синдрома была история английской девушки Флоренс Найтингел, которая участвовала в Крымской войне (1853-1856 гг.) с Россией, спасая жизни своих соотечественников. Не получив ни единой царапины, она вернулась домой как героиня-фронтовичка. И вот тут-то все и началось. Она ощущала себя усталой и разбитой, что даже не могла встать с постели. Сколько лет она так отдыхала, история умалчивает. Лентяйкой и симулянткой национальную героиню признавать было нельзя, и тогда впервые появился этот термин — СХУ.

С тех пор врачи и ученые всего мира работают над разгадкой этого феномена — еще одной болезни цивилизации, обычно поражающей людей активных и целеустремленных. По последним статистическим данным, СХУ преимущественно развивается у лиц 30-40 лет (чаще у женщин), достигших успехов в карьере («синдром менеджера»). Следует отличать СХУ от простой усталости, которая не является болезнью, а всего лишь естественная реакция организма на переутомление, сигнал о том, что ему остро необходим отдых. А вот СХУ — это беспричинная, сильно выраженная, изматывающая организм общая усталость, не проходящая после отдыха, мешающая человеку жить в привычном для него ритме. Характерны изменчивость настроения в течение дня под влиянием самых незначительных психогенных факторов и периодически возникающее состояние депрессии, при котором больные испытывают необходимость уединения, у них возникает чувство подавленности, а иногда и безысходности. Нарушается терморегуляция: у больных может продолжительное время быть повышенная или пониженная температура, что обусловлено нарушением некоторых функций лимбиче-ской системы мозга. Нередка резкая потеря веса (до 10-12 кг за 2 мес), тоже вызванная мозговыми нарушениями. Могут развиться светобоязнь, кишечные расстройства, аллергический насморк, фарингит, головные боли, головокружения, учащенное сердцебиение, сухость слизистых оболочек глаз и рта, болезненность лимфатических узлов, ломота в суставах. У женщин наблюдается усиление предменструального синдрома. Проявлений, как уже говорилось, огромное множество. Этот синдром ловко маскируется под другие болезни, поэтому распознать коварный недуг весьма непросто.

В последние годы наблюдается тенденция к увеличению числа таких пациентов. На сегодняшний день в мире СХУ страдают около 17 млн человек. Так, в США насчитывается от 400 тыс. до 9 млн взрослых с данным заболеванием. СХУ в большинстве своем регистрируется в экологически неблагоприятных регионах, где высокий уровень загрязнения окружающей среды химически вредными веществами или повышен уровень радиации.

В настоящее время существуют несколько теорий его развития. Одна из теорий говорит о том, что СХУ вызывается недостаточностью иммунной системы или хронической вирусной инфекцией, причем, возможно, синдром вызывают несколько вирусов. Это связано с

тем, что большинство больных говорят, что они начали чувствовать усталость сразу же после того, как переболели инфекционным заболеванием, например гриппом. Они даже могут назвать точную дату начала заболевания. Другая теория связана с тем, что болезнь часто начинается в период, когда человек испытывает стресс, когда он оказывается в непривычной ситуации, требующей от него больших усилий, например во время развода, смены рода деятельности или после смерти члена семьи. Лабораторные анализы показывают отклонения от нормы при подсчете лейкоцитов, небольшие нарушения работы печени, повышенное количество антител против различных вирусов и тканей или небольшое увеличение или уменьшение общего количества антител в сравнении с обычным. В целом картина достаточно запутанная. Многие защитные факторы оказываются угнетенными, тогда как другие проявляют повышенную активность. Ведущие американские пси-хонейроиммунологи Д.Гольдштейн и Д.Соломон доказали, что у больных СХУ происходит расстройство регуляции ЦНС, главным образом ее височно-лимбиче-ской области. Лимбическая система или обонятельный мозг осуществляет связь ЦНС с вегетативной, управляющей деятельностью внутренних органов. От работы лимбической системы в большой степени зависят наша память, работоспособность, эмоции, чередование сна и бодрствования. То есть те самые функции, которые и расстраиваются у больных СХУ. Интересную гипотезу о природе этого заболевания выдвинули исследователи в Калифорнии, по мнению которых, болезнь вызывается токсином арабинолом. Его выделяют дрожжевые грибки рода Candida, обитающие в организме. Здоровому человеку токсин не вредит, но может стать опасным для тех, у кого ослаблен иммунитет. На сегодняшний считается, что причина СХУ — комплексная, включающая в себя сразу многие факторы.

В соответствии с выработанными критериями больными СХУ являются люди, страдающие изнуряющей утомляемостью (или быстро устающие) как минимум полгода, работоспособность которых снизилась по крайней мере вдвое. При этом должны быть исключены (с помощью врачей) любые психические заболевания, такие, как депрессия, которая имеет сходные симптомы, различные инфекционные заболевания, гормональные нарушения, например связанные с нарушением функции щитовидной железы, злоупотребление лекарствами, воздействие токсических веществ. Для постановки диагноза необходимо сочетание 2 основных и 8 из 11 малых симптомов постоянно или вновь и вновь повторяясь в течение 6 мес или дольше.

Основные симптомы:
1) внезапно возникает изнуряющая слабость;
2) усталость прогрессирует и не проходит после отдыха;
3) вдвое снизилась работоспособность за последние 6 мес;
4) нет других видимых причин или болезней, которые могут вызывать непреходящую усталость.

Малые симптомы:
1) симптомы простуды или слабовыраженное лихорадочное состояние;
2) болезненность в горле;
3) припухшие или болезненные лимфатические узлы;
4) непонятная общая мышечная слабость;
5) болезненность в мышцах;
6) сильная усталость в течение 24 ч после выполнения физической работы;
7) головные боли, отличающиеся от тех, которые пациент испытывал раньше;
8) боли в суставах без их опухания или покраснения;
9) забывчивость, чрезмерная раздражительность, неспособность сконцентрировать внимание или депрессия;
10) расстройство сна;
11) быстрое появление симптомов в течение нескольких часов или дней.

Диагноз устанавливается на основании перечисленных признаков и обязательном исключении других причин данного состояния.

Возможности терапии

Для лечения утомления, хронической усталости, астении, к сожалению, вряд ли удастся подобрать один эффективный препарат. Основной принцип помощи пациентам заключается в комплексной симптоматической терапии. Ее обычно начинают с применения препаратов, способствующих улучшению общего состояния пациентов, нормализации сна, восстановлению умственной и физической активности. Медикаментозная терапия включает назначение определенных групп препаратов. Обычно назначают различные ноотропные, нейрометаболические, анксиолитиче-ские и другие средства. Таковой терапевтический подход связан с определенными особенностями. С одной стороны, эта терапия является доступной и безопасной с точки зрения побочных эффектов, с другой — ее клиническая эффективность по существу остается недоказанной ввиду отсутствия больших контролируемых плацебо-исследований, которые бы показали эффективность терапии данными препаратами астенических состояний. Потому эти классы препаратов во всех странах мира употребляются с различной интенсивностью. К примеру, ноотропы редко используются в США, в Западной Европе, наиболее широко — в Восточной Европе.

Ноотропы известны с 1972 г., когда появился первый представитель этого класса препаратов — ноотропил (пирацетам). С этого момента была открыта новая страница в терапии астенических расстройств. В настоящее время указанный класс препаратов включает в себя около 100 наименований и постоянно расширяется за счет открытия веществ с новыми механизмами действия. При этом практически все ноотропные препараты в силу их нейрометаболических и нейропротекторных свойств имеют прямые показания для использования в рамках терапии самых разных клинических вариантов астенических расстройств. Следует добавить, что применение ноотропов, в том числе и в режиме длительной терапии, не имеет каких-либо серьезных противопоказаний, и поэтому они в наибольшей степени укладываются в понятие «идеальные психотропные препараты» (А.В.Вальдман, Т.А.Воронина, 1989).

В целом спектр клинической активности ноотропов многообразен и представлен следующими основными эффектами:
1) собственно ноотропное действие, т.е. улучшение интеллектуальных способностей (влияние на нарушенные высшие корковые функции, уровень суждений);
2) мнемотропное действие (улучшение памяти, повышение успешности обучения);
3) повышение уровня бодрствования, ясности сознания (влияние на состояние угнетенного и помраченного сознания);
4) адаптогенное действие (повышение толерантности к различным экзогенным и психогенным неблагоприятным воздействиям, в том числе медикаментам, повышение общей устойчивости организма к действию экстремальных факторов);
5) антиастеническое действие (уменьшение явлений слабости, вялости, истощаемости, явлений психической и физической астении);
6) психостимулирующее действие (влияние на апатию, гиподинамию, гипобулию, аспонтанность, бедность побуждений, психическую инертность, двигательную и интеллектуальную заторможенность);
7) анксиолитическое (транквилизирующее) действие (уменьшение чувства тревоги, эмоциональной напряженности);
8) седативное действие, уменьшение раздражительности и эмоциональной возбудимости;
9) антидепрессивное действие;
10) вегетативное действие (влияние на головную боль, головокружение, церебрастенический синдром).

Таким образом, помимо органических заболеваний головного мозга эти препараты находят применение и при функциональных расстройствах, таких как вегетативная дистония, астенический синдром (снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность и другие проявления астенического синдрома различного генеза), цефалгия (мигрень, головная боль напряжения), СХУ, невротическое и неврозоподобное расстройство, астенодепрессивный и депрессивный синдром, а также для улучшения умственной работоспособности при интеллектуально-мнестических расстройствах (нарушение памяти, концентрации внимания, мышления). Одним из классов ноотропных препаратов являются препараты на основе аминофенилбу-тировой кислоты. В настоящее время к этой группе относятся такие средства, как Фенибут и Анвифен®.

Анвифен® — это ноотропный препарат, который облегчает GABA-опосредованную передачу нервных импульсов в ЦНС (прямое воздействие на GABA-ергиче-ские рецепторы). Транквилизирующее действие сочетается с активирующим эффектом. Также обладает ан-тиагрегантным, антиоксидантным и некоторым проти-восудорожным действием. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации его метаболизма и влияния на мозговой кровоток (увеличивает объемную и линейную скорость, уменьшает сопротивление сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает антиагрегантное действие). Уменьшает вазовегетатив-ные симптомы (в т.ч. головную боль, ощущение тяжести в голове, нарушения сна, раздражительность, эмоциональную лабильность). При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность (внимание, память, скорость и точность сенсорно-моторных реакций).Уменьшает проявления астении (улучшает самочувствие, повышает интерес и инициативу/мотивация деятельности) без седации или возбуждения. Способствует снижению чувства тревоги, напряженности и беспокойства, нормализует сон. У людей пожилого возраста не вызывает угнетения ЦНС, мышечно-расслаб-ляющее последействие чаще всего отсутствует. Препарат выпускается в виде капсул (50 и 250 мг), что увеличивает его профиль безопасности, особенно в отношении желудочно-кишечного тракта. Кроме того, дозировка 50 мг является уникальной на рынке.

Список использованной литературы
1. Аведисова АС, Ахапкин РВ., Ахапкина В И, Вериго НИ. Анализ зарубежных исследований ноотропных препаратов (на примере пирацетама). Рос. психиатр. журн. 2001; 1:46-542. Аведисова АС. Антиастенические препараты как терапия первого выбора при астенических расстройствах. РМЖ. 2004; 12 (22*).
3. Бойко С.С., Вицкова ГЮ, Жердев ВП. Фармакокинетика ноотропных лекарственных средств. Экспериментальная и клиническая фармакология. 1997; 60 (6): 60-70.
4. Вальдман АВ., Воронина ТА. Фармакология ноотропов (экспериментальное и клиническое изучение). Тр. НИИ фармакологии АМН СССР. М, 1989.
5. Воронина Т.А., Середенин С.Б. Ноотропные препараты, достижения и новые проблемы. Экспериментальная и клиническая фармакология. 1998; 61 (4): 3-9.
6. Воронина ТА. Гипоксия и память Особенности эффектов и применения ноотропных препаратов. ВестникРоссийской АМН. 2000; 9: 27-34.
7. КиричекЛ.Т., Самардакова ГА. Клиническая фармакология и применение ноотропов и психостимуляторов. Харьк. мед. журн. 1996; 4:33-5.
8. Крапивин С.В. Нейрофизиологические механизмы действия ноотропных препаратов. Журн. неврол. и психиатр. им. С.СКорсакова. 1993;93 (4): 104-7.
9. Марута Н.А. Современные депрессивные расстройства (клинико-психопатологические особенности, диагностика, терапия). Укр. вгсник психоневрол. 2001; 4: 79-82.
10. Смулевич АБ, Дубницкая ЭБ. К проблеме эволюции астенических состояний. В кн.: Ипохондрия и сомато-формные расстройства. М., 1992; 100-11.
11. Aslangul E, LeJeunne С Diagnosing asthenia and chronic fatigue syndrome. Rev Prat 2005; 55 (9): 1029-33.
12. Cairns R, HotopfM. A systematic review describing the prognosis of chronic fatigue syndrome. OccupMed2005; 55:20-31.
13. Fain O. How to manage asthenia and fatigue? Rev Prat 2011; 61 (3): 423-6.
14. Fukuda K, Straus SE, Hickie I et al. The chronic fatigue syndrome: a comprehensive approach to its definition and study. International Chronic Fatigue Syndrome Study Group. Ann Intern Med 1994; 121 (12): 953-9.
15. Jason LA, RichmanJA, Rademaker AW et al. A community-based study of chronic fatigue syndrome. Arch Int Med 1999; 159: 2129-3716. Kreijkamp-Kaspers S, Brenu EW, Marshall S et al. Treating chronic fatigue syndrome — a study into the scientific evidence for pharmacological treatments. Aust Fam Physician 2011; 40 (11): 907-12.
17. Reeves WC, Wagner D, Nisenbaum R et al. Chronic fatigue syndrome — a clinically empirical approach to its definition and study. BMC Med 2005; 3:19.
18. Reyes M, Nisenbaum R, Hoaglin DC et al. Prevalence and incidence of chronic fatigue syndrome in Wichita, Kansas. Arch Int Med 2003; 163:1530-6.
19. Young P, Finn BC, Bruetman J et al. The chronic asthenia syndrome: a clinical approach. Medicina (B Aires) 2010; 70 (3): 284-92.

Рецепты здоровой жизни

Как сохранить здоровье

Усталость и ее классификация

Поделиться в соц. сетях

Усталость – это субъективное ощущение утомления, отличающееся от слабости, которое наступает постепенно. В отличие от слабости, ее можно избежать благодаря периодам отдыха. Она может иметь физические или психические причины. Физическая усталость является преходящей неспособностью мышцы поддерживать оптимальную физическую работоспособность, и она становится еще более тяжелой из-за интенсивной физической нагрузки. Умственная усталость является преходящим снижением максимальных когнитивных функций в результате длительных периодов познавательной деятельности. Это может проявляться, как сонливость, вялость или усталость направленного внимания.

С медицинской точки зрения, усталость не является специфическим симптомом, а это значит, что у нее множество возможных причин. Она считается симптомом, а не признаком, потому что это субъективное ощущение, о котором сообщает пациент, а не объективное, которое можно наблюдать у других.

Классификация – физическая и умственная усталость

Физическая или мышечная усталость является временной физической неспособностью мышцы работать оптимально. Наступление мышечной усталости во время физической активности происходит постепенно и зависит от уровня физической подготовки человека, а также от других факторов, таких как лишение сна и общее состояние здоровья. Это может быть исправить при помощи отдыха. Физическое утомление может быть вызвано недостатком энергии в мышцах, снижением эффективности нервно-мышечных соединений или сокращением импульса, происходящего из центральной нервной системы. Центральный компонент такой вялости вызван увеличением уровня серотонина в ЦНС. Во время двигательной активности серотонин выделяется в синапсы, которые контактируют с мотонейронами, способствующими сокращению мышц. При высоком уровне двигательной активности количество выпускаемого серотонина увеличивается и возникает его избыток. Серотонин связывается с экстрасинаптическими рецепторами, расположенными на начальном отрезке аксонов мотонейронов, в результате происходит инициирование нервного импульса и тем самым подавляется мышечное сокращение.

Посредством тестирования мышечной силы можно определить наличие нервно-мышечных заболеваний, но оно не может определить их этиологию. Дополнительное тестирование, например, электромиография, может обеспечить диагностическую информацию, но информация, полученная от тестирования мышечной силы, сама по себе не достаточна, чтобы диагностировать большинство нервно-мышечных нарушений.

Костно-мышечные структуры могут развиться совместно с их соответствующими структурами мозга таким образом, что позволяет им адаптироваться к условиям окружающей среды (например, проприоцепция).

Люди с рассеянным склерозом испытывают форму сильнейшего утомления или вялости, которая может возникнуть в любое время суток и иметь любую продолжительность, и она не обязательно повторится узнаваемым образом для любого данного пациента. Это состояние называют «неврологической усталостью».

Умственная усталость является временной неспособностью поддерживать оптимальную когнитивную деятельность. Наступление умственного утомления в ходе любой познавательной активности происходит постепенно и зависит от познавательной способности человека, а также от других факторов, таких как лишение сна и общее состояние здоровья. Также отмечено, что психическая усталость уменьшает физическую работоспособность. Это может проявляться, как сонливость, вялость или ослабленность направленного внимания. Снижение внимание, известное, как истощение эго, возникает, когда истощается ограниченная «способность саморегуляции». Кроме того, это можно описать, как более или менее сниженный уровень сознания. Это может быть в любом случае опасным при выполнении действий, требующих постоянной концентрации, например, при управлении крупными транспортными средствами. Например, достаточно сонливый человек может испытывать микросон. Тем не менее, можно использовать объективное когнитивное тестирование, чтобы провести различия между нейрокогнитивным дефицитом заболевания головного мозга от тех, что относятся к усталости. Восприятие умственного утомления, как полагают, модулируется ретикулярной активирующей системой мозга (РАС).

Хроническая усталость исцелима Вы будете шокированы, узнав, причину усталости и способ избавления от её. bity-zdorovim.ucoz.ru Усталость – это субъективное ощущение утомления, отличающееся от слабости, которое наступает постепенно. В отличие от слабости, ее можно избежать благодаря периодам отдыха. Она может иметь физические или психические причины. Физическая усталость является преходящей неспособностью мышцы поддерживать оптимальную физическую работоспособность, и она становится еще более тяжелой из-за интенсивной физической нагрузки. Умственная усталость является преходящим снижением максимальных когнитивных функций в результате длительных периодов познавательной деятельности. Это может проявляться, как сонливость, вялость или усталость направленного внимания.

Классификация – физическая и умственная усталость Физическая или мышечная усталость является временной физической неспособностью мышцы работать оптимально. Наступление мышечной усталости во время физической активности происходит постепенно и зависит от уровня физической подготовки человека, а также от других факторов, таких как лишение сна и общее состояние здоровья. Это может быть исправить при помощи отдыха. Физическое утомление может быть вызвано недостатком энергии в мышцах, снижением эффективности нервно-мышечных соединений или сокращением импульса, происходящего из центральной нервной системы. Центральный компонент такой вялости вызван увеличением уровня серотонина в ЦНС. Во время двигательной активности серотонин выделяется в синапсы, которые контактируют с мотонейронами, способствующими сокращению мышц. При высоком уровне двигательной активности количество выпускаемого серотонина увеличивается и возникает его избыток. Серотонин связывается с экстрасинаптическими рецепторами, расположенными на начальном отрезке аксонов мотонейронов, в результате происходит инициирование нервного импульса и тем самым подавляется мышечное сокращение. Посредством тестирования мышечной силы можно определить наличие нервно-мышечных заболеваний, но оно не может определить их этиологию. Дополнительное тестирование, например, электромиография, может обеспечить диагностическую информацию, но информация, полученная от тестирования мышечной силы, сама по себе не достаточна, чтобы диагностировать большинство нервно-мышечных нарушений. Костно-мышечные структуры могут развиться совместно с их соответствующими структурами мозга таким образом, что позволяет им адаптироваться к условиям окружающей среды (например, проприоцепция). Люди с рассеянным склерозом испытывают форму сильнейшего утомления или вялости, которая может возникнуть в любое время суток и иметь любую продолжительность, и она не обязательно повторится узнаваемым образом для любого данного пациента. Это состояние называют «неврологической усталостью». Умственная усталость является временной неспособностью поддерживать оптимальную когнитивную деятельность. Наступление умственного утомления в ходе любой познавательной активности происходит постепенно и зависит от познавательной способности человека, а также от других факторов, таких как лишение сна и общее состояние здоровья. Также отмечено, что психическая усталость уменьшает физическую работоспособность. Это может проявляться, как сонливость, вялость или ослабленность направленного внимания. Снижение внимание, известное, как истощение эго, возникает, когда истощается ограниченная «способность саморегуляции». Кроме того, это можно описать, как более или менее сниженный уровень сознания. Это может быть в любом случае опасным при выполнении действий, требующих постоянной концентрации, например, при управлении крупными транспортными средствами. Например, достаточно сонливый человек может испытывать микросон. Тем не менее, можно использовать объективное когнитивное тестирование, чтобы провести различия между нейрокогнитивным дефицитом заболевания головного мозга от тех, что относятся к усталости. Восприятие умственного утомления, как полагают, модулируется ретикулярной активирующей системой мозга (РАС). Видео об усталости Причины усталости Усталость является нормальным результатом рабочей, умственной нагрузки, перевозбуждения и недостаточной стимуляции, депрессии, смены часовых поясов или активного отдыха, а также скуки, нехватки сна и болезни. Кроме того, у нее могут быть химические причины, такие как отравления или минеральная или витаминная недостаточность. Зачастую к утомлению приводит хроническая потеря крови, как и другие состояния, которые вызывают анемию. Усталость – это не то же самое, что сонливость, когда пациент испытывает потребность во сне. Она является нормальной реакцией на физическую нагрузку или стресс, но при этому может служить признаком физического расстройства. Вероятно, временная усталость является незначительной болезнью вроде обычной простуды, как часть реакции поведения болезни, которая возникает в процессе борьбы иммунной системы с инфекцией. Сравнение с сонливостью Усталость, как правило, считается более долгосрочным состоянием, чем сонливость. Хотя сонливость может быть симптомом медицинских проблем, как правило, она является результатом отсутствия спокойного сна или отсутствия стимуляции. Хроническая усталость, с другой стороны, является симптомом большей медицинской проблемы в большинстве случаев. Она проявляется в умственном или физическом истощении и неспособности выполнять задачи при нормальной производительности. Оба термина часто используются, как синонимы. Хроническая усталость Длительной усталостью называется состояние постоянного утомления, о котором сообщает сам пациент, и длится оно не менее одного месяца. Хроническая усталость – это состояние утомления, о котором сообщает сам пациент, продолжительностью не менее шести месяца. Она может быть постоянной или рецидивирующей и является симптомом многих заболеваний и состояний. Некоторые основные категории заболеваний, характерной чертой которых является усталость, включают: Аутоиммунные заболевания, такие как целиакия, волчанка, рассеянный склероз, миастения и спондилоартропатии; Болезни крови, такие как анемия и гемохроматоз; Рак, в этом случае она называется раковой усталостью; Наркоманию, в том числе злоупотребление алкоголем; Депрессию и другие психические расстройства, отличающиеся подавленным настроением; Синдром хронической усталости (СХУ); Расстройства пищевого поведения, которые могут вызывать усталость из-за недостаточного питания; Эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет и гипотиреоз; Фибромиалгию; Синдром Войны в Персидском заливе Болезнь сердца; ВИЧ; Врожденные нарушения обмена веществ, такие как мальабсорбция фруктозы; Инфекционные заболевания, такие как инфекционный мононуклеоз; Лейкемию или лимфому; Синдром раздраженного кишечника; Печеночную недостаточность; Болезнь Лайма; Неврологические расстройства, такие как нарколепсия, болезнь Паркинсона и синдром пост-сотрясение мозга; Физическую травму и другие причиняющие боль состояния, такие как артрит; Лишение сна или нарушения сна; Весеннюю лихорадку; Инсульт; Уремию, которая обусловлена заболеванием почек. Усталость может также быть побочным эффектом некоторых лекарств, например, солей лития, ципрофлоксацина; бета-блокаторов, которые могут индуцировать непереносимость физических нагрузок; и многих методов лечения рака, в частности, химиотерапии и лучевой терапии. Диагностика В одном из исследований пришли к выводу, что около 50% людей с усталостью ставят диагноз, который может объяснить состояние спустя год жизни с ним. Среди людей с возможным диагнозом наиболее распространены проблемы опорно-двигательного аппарата (19,4%) и психологические проблемы (16,5%). Характерные физические состояния были обнаружены только у 8,2% пациентов. Если человек с усталостью решает обратиться к врачу, общая цель заключается в выявлении и исключении любых состояний, поддающихся лечению. Это делается с учетом истории болезни человека, любых других имеющихся симптомов и оценки качеств этого состояния. Страдающий от нее человек может быть в состоянии выявить закономерности в ней, таких как более сильная утомляемость в определенное время дня, усиливается ли она в течение дня и будет ли уменьшаться после того, как он вздремнет. Так как нарушенный сон является существенным фактором усталости, диагностическая оценка учитывает качество сна, эмоциональное состояние человека, структуру сна и уровень стресса. Важно знать, сколько часов уделяется сну, сколько раз человек пробуждается в течение ночи. Можно заказать исследование сна, чтобы исключить его нарушение. Депрессия и другие психические отклонения могут способствовать утомлению, так что люди, которые сообщают о нем, как правило, проходят обследование для этих состояний, наряду с наркоманией, плохим питанием и отсутствием физических упражнений, что парадоксальным образом повышает утомляемость. Чтобы исключить общие причины утомления, могут быть выполнены основные медицинские тесты. К ним относятся анализы крови для контроля инфекции и анемия, анализ мочи, чтобы искать признаки болезни печени или сахарный диабет, и другие анализы для проверки для почек и печени, такие как полная метаболическая панель.

Хроническая усталость с точки зрения медицинского психолога

В этой статье я хочу коснуться такого распространенного недуга как хроническая усталость.

Хроническая усталость, как и головная боль, является лишь симптомом, в основе которого могут лежать самые разные заболевания. Здесь я буду говорить лишь об одном, а именно неврастении.

Как правило, люди, которые страдают хронической усталостью, мало что предпринимают для того, чтобы справиться с этим состоянием, предпочитая игнорировать его. К сожалению, это может иметь определённые последствия, особенно, если речь идет не просто о переутомлении, а о развитии невроза.

Я предлагаю немного окунуться в область медицинской психологии и коснуться темы невротических состояний.

Невроз – является серьезным психологическим заболеванием, который требует лечения, а именно долгой и глубокой проработки с психологом или психотерапевтом. В основе любого невроза, а их у нас три (неврастения, истерия и невроз навязчивых состояний) лежит внутренний конфликт, т.е. наличие противоборствующих и взаимоисключающих тенденций, которые требуют удовлетворения.

Неврастения является самой распространенной формой невроза и характеризуется двумя стадиями:

Первая заключается в том, что человек становится чрезмерно раздражительным, несдержанным, слезливым.

Для второй стадии характерно значительное снижение работоспобности и интереса к окружающему. Появляется хроническая усталость, вялость, нарушения сна. Ко всему этому нередко присоединяется депрессивный фон настроения.

При неврастении внутренний конфликт заключается в противоречии между возможностями человека и теми требованиями, которые он предъявляет к себе. Это значит, что человек требует от себя больше, чем может выполнить.

В своей работе я очень часто встречаю людей, у которых требования к себе настолько непомерны, что давно находятся в области недостижимых. И, несмотря ни на что, эти люди изо дня в день, не переставая, издеваются над собой, пытаясь соответствовать этим жестоким родительским интроектам. К сожалению, заканчивается это очень печально, прекрасные люди истощают себя, погружаясь все больше и больше в свое невротическое состояние, пока не гаснут окончательно. Одни уходят в болезнь, другие в депрессию.

Я призываю всех внимательно относиться к своему здоровью и вовремя обращаться к специалистам.

Усталость — причины и диагностика

• На здоровье!
• >
• Темы портала
• >
• Наш организм
• >
• Физиология

Усталость – это субъективное ощущение утомления, отличающееся от слабости, которое наступает постепенно. В отличие от слабости, ее можно избежать благодаря периодам отдыха. Она может иметь физические или психические причины. Физическая усталость является преходящей неспособностью мышцы поддерживать оптимальную физическую работоспособность, и она становится еще более тяжелой из-за интенсивной физической нагрузки. Умственная усталость является преходящим снижением максимальных когнитивных функций в результате длительных периодов познавательной деятельности. Это может проявляться, как сонливость, вялость или усталость направленного внимания.

. солнышко, когда воздух начинает пахнуть свежестью, тает снег и просыпается природа, большинство людей начинают чувствовать сонливость, усталость, становятся раздражительными. Весной, когда на небе все чаще и чаще мы наблюдаем солнышко, когда воздух начинает пахнуть свежестью.

С медицинской точки зрения, усталость не является специфическим симптомом, а это значит, что у нее множество возможных причин. Она считается симптомом, а не признаком, потому что это субъективное ощущение, о котором сообщает пациент, а не объективное, которое можно наблюдать у других.

Классификация – физическая и умственная усталость

Физическая или мышечная усталость является временной физической неспособностью мышцы работать оптимально. Наступление мышечной усталости во время физической активности происходит постепенно и зависит от уровня физической подготовки человека, а также от других факторов, таких как лишение сна и общее состояние здоровья. Это может быть исправить при помощи отдыха. Физическое утомление может быть вызвано недостатком энергии в мышцах, снижением эффективности нервно-мышечных соединений или сокращением импульса, происходящего из центральной нервной системы. Центральный компонент такой вялости вызван увеличением уровня серотонина в ЦНС. Во время двигательной активности серотонин выделяется в синапсы, которые контактируют с мотонейронами, способствующими сокращению мышц. При высоком уровне двигательной активности количество выпускаемого серотонина увеличивается и возникает его избыток. Серотонин связывается с экстрасинаптическими рецепторами, расположенными на начальном отрезке аксонов мотонейронов, в результате происходит инициирование нервного импульса и тем самым подавляется мышечное сокращение.

Посредством тестирования мышечной силы можно определить наличие нервно-мышечных заболеваний, но оно не может определить их этиологию. Дополнительное тестирование, например, электромиография, может обеспечить диагностическую информацию, но информация, полученная от тестирования мышечной силы, сама по себе не достаточна, чтобы диагностировать большинство нервно-мышечных нарушений.

Костно-мышечные структуры могут развиться совместно с их соответствующими структурами мозга таким образом, что позволяет им адаптироваться к условиям окружающей среды (например, проприоцепция).

Люди с рассеянным склерозом испытывают форму сильнейшего утомления или вялости, которая может возникнуть в любое время суток и иметь любую продолжительность, и она не обязательно повторится узнаваемым образом для любого данного пациента. Это состояние называют «неврологической усталостью».

Умственная усталость является временной неспособностью поддерживать оптимальную когнитивную деятельность. Наступление умственного утомления в ходе любой познавательной активности происходит постепенно и зависит от познавательной способности человека, а также от других факторов, таких как лишение сна и общее состояние здоровья. Также отмечено, что психическая усталость уменьшает физическую работоспособность. Это может проявляться, как сонливость, вялость или ослабленность направленного внимания. Снижение внимание, известное, как истощение эго, возникает, когда истощается ограниченная «способность саморегуляции». Кроме того, это можно описать, как более или менее сниженный уровень сознания. Это может быть в любом случае опасным при выполнении действий, требующих постоянной концентрации, например, при управлении крупными транспортными средствами. Например, достаточно сонливый человек может испытывать микросон. Тем не менее, можно использовать объективное когнитивное тестирование, чтобы провести различия между нейрокогнитивным дефицитом заболевания головного мозга от тех, что относятся к усталости.

Восприятие умственного утомления, как полагают, модулируется ретикулярной активирующей системой мозга (РАС).

Видео об усталости

Причины усталости

Усталость является нормальным результатом рабочей, умственной нагрузки, перевозбуждения и недостаточной стимуляции, депрессии, смены часовых поясов или активного отдыха, а также скуки, нехватки сна и болезни. Кроме того, у нее могут быть химические причины, такие как отравления или минеральная или витаминная недостаточность. Зачастую к утомлению приводит хроническая потеря крови, как и другие состояния, которые вызывают анемию. Усталость – это не то же самое, что сонливость, когда пациент испытывает потребность во сне. Она является нормальной реакцией на физическую нагрузку или стресс, но при этому может служить признаком физического расстройства.

Вероятно, временная усталость является незначительной болезнью вроде обычной простуды, как часть реакции поведения болезни, которая возникает в процессе борьбы иммунной системы с инфекцией.

Сравнение с сонливостью

Усталость, как правило, считается более долгосрочным состоянием, чем сонливость. Хотя сонливость может быть симптомом медицинских проблем, как правило, она является результатом отсутствия спокойного сна или отсутствия стимуляции. Хроническая усталость, с другой стороны, является симптомом большей медицинской проблемы в большинстве случаев. Она проявляется в умственном или физическом истощении и неспособности выполнять задачи при нормальной производительности. Оба термина часто используются, как синонимы.

Хроническая усталость

Длительной усталостью называется состояние постоянного утомления, о котором сообщает сам пациент, и длится оно не менее одного месяца. Хроническая усталость – это состояние утомления, о котором сообщает сам пациент, продолжительностью не менее шести месяца. Она может быть постоянной или рецидивирующей и является симптомом многих заболеваний и состояний. Некоторые основные категории заболеваний, характерной чертой которых является усталость, включают:

• Аутоиммунные заболевания, такие как целиакия, волчанка, рассеянный склероз, миастения и спондилоартропатии;
• Болезни крови, такие как анемия и гемохроматоз;
• Рак, в этом случае она называется раковой усталостью;
• Наркоманию, в том числе злоупотребление алкоголем;
• Депрессию и другие психические расстройства, отличающиеся подавленным настроением;
• Синдром хронической усталости (СХУ);
• Расстройства пищевого поведения, которые могут вызывать усталость из-за недостаточного питания;
• Эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет и гипотиреоз;
• Фибромиалгию;
• Синдром Войны в Персидском заливе
• Болезнь сердца;
• ВИЧ;
• Врожденные нарушения обмена веществ, такие как мальабсорбция фруктозы;
• Инфекционные заболевания, такие как инфекционный мононуклеоз;
• Лейкемию или лимфому;
• Синдром раздраженного кишечника;
• Печеночную недостаточность;
• Болезнь Лайма;
• Неврологические расстройства, такие как нарколепсия, болезнь Паркинсона и синдром пост-сотрясение мозга;
• Физическую травму и другие причиняющие боль состояния, такие как артрит;
• Лишение сна или нарушения сна;
• Весеннюю лихорадку;
• Инсульт;
• Уремию, которая обусловлена заболеванием почек.

Усталость может также быть побочным эффектом некоторых лекарств, например, солей лития, ципрофлоксацина; бета-блокаторов, которые могут индуцировать непереносимость физических нагрузок; и многих методов лечения рака, в частности, химиотерапии и лучевой терапии.

Диагностика

В одном из исследований пришли к выводу, что около 50% людей с усталостью ставят диагноз, который может объяснить состояние спустя год жизни с ним. Среди людей с возможным диагнозом наиболее распространены проблемы опорно-двигательного аппарата (19,4%) и психологические проблемы (16,5%). Характерные физические состояния были обнаружены только у 8,2% пациентов.

Если человек с усталостью решает обратиться к врачу, общая цель заключается в выявлении и исключении любых состояний, поддающихся лечению. Это делается с учетом истории болезни человека, любых других имеющихся симптомов и оценки качеств этого состояния. Страдающий от нее человек может быть в состоянии выявить закономерности в ней, таких как более сильная утомляемость в определенное время дня, усиливается ли она в течение дня и будет ли уменьшаться после того, как он вздремнет.

Так как нарушенный сон является существенным фактором усталости, диагностическая оценка учитывает качество сна, эмоциональное состояние человека, структуру сна и уровень стресса. Важно знать, сколько часов уделяется сну, сколько раз человек пробуждается в течение ночи. Можно заказать исследование сна, чтобы исключить его нарушение.

Депрессия и другие психические отклонения могут способствовать утомлению, так что люди, которые сообщают о нем, как правило, проходят обследование для этих состояний, наряду с наркоманией, плохим питанием и отсутствием физических упражнений, что парадоксальным образом повышает утомляемость.

Чтобы исключить общие причины утомления, могут быть выполнены основные медицинские тесты. К ним относятся анализы крови для контроля инфекции и анемия, анализ мочи, чтобы искать признаки болезни печени или сахарный диабет, и другие анализы для проверки для почек и печени, такие как полная метаболическая панель. В зависимости от социальной истории пациента могут быть выбраны другие тесты, такие как тест на ВИЧ или тест на беременность.