Меню Рубрики

Что нужно для операции по коррекции зрения

Главная
Новости
Экскурсия по клинике
Персонал
Глазная аптека
Услуги и цены
Контакты
Как проехать
Методики лечения:
Катаракта
Близорукость
Глаукома
Заболевания сетчатки
Пациентам:
Лазерная коррекция зрения
Съёмка глазного дна
Синдром сухого глаза
Слезотечение
Конъюнктивит
Халязион
Демодекоз
Близорукость и беременность
Примеры операций (фото)
Корпоративным клиентам
Книга отзывов
Памятка пациенту
(что нужно делать до, во время и после лазерной коррекции зрения) До проведения диагностики:

Не носить контактные линзы, как минимум: мягкие – 7 дней, жесткие – 14 дней. Врачом может быть назначен дополнительный срок перед операцией, т.к. роговица должна успеть принять свою естественную форму после ношения контактных линз. Если вы раньше пользовались т.н. «ночными» линзами, обязательно сообщите об этом врачу на приеме.

Список необходимых анализов перед операцией:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на ВИЧ, RW, гепатит B и C.

    Эти анализы можно сдать в поликлинике у себя по месту жительства, либо в любой независимой лаборатории (например, в Инвитро, результат будет готов на следующий день).

    Перед проведением операции по лазерной коррекции зрения:

  • Нельзя употреблять спиртные напитки за 48 часов до операции.
  • Нельзя использовать косметические средства в области век (тушь, крем, тени, пудру) за 24 часа до операции.
  • Не забудьте вымыть голову.
  • Постарайтесь успокоиться. Чем спокойнее вы будете вести себя во время операции, тем лучше будет результат. Крайне не рекомендуется накануне операции щекотать себе нервы чтением разнообразных «страшилок», просмотром видеозаписей операций и т.п.
  • Тщательно умойте с мылом лицо в день операции.
  • В день операции не используйте парфюмерные средства с резким запахом, особенно спиртосодержащие (духи, лосьоны после бритья и т.п.).
  • Не забудьте взять с собой тапочки и сменную х/б одежду. Одежда не должна надеваться через голову — любые прикосновения к глазам в первые сутки после операции запрещены. Желательно взять с собой солнечные очки.

    Во время операции пациенту нужно лишь полностью расслабиться (насколько это возможно) и смотреть неподвижно перед собой на мигающую зелёную точку. Все свои действия хирург будет комментировать. Операция проходит совершенно безболезненно под местной капельной анестезией.

    После операции по лазерной коррекции зрения необходимо:

  • выполнять все предписания медицинского персонала и хирурга;
  • находиться в клинике под наблюдением специалистов (обычно около 2 часов) до осмотра хирургом;
  • в течение всего периода времени от ухода из клиники и до первого врачебного осмотра на следующие сутки избегать любых прикосновений к глазу;
  • исключить употребление алкоголя во время приема антибиотиков (их действие резко снижается при употреблении алкоголя);
  • после осмотра врача на следующий день после операции можно вернуться к обычной ежедневной деятельности, однако в течение трёх дней нельзя мыть голову и умываться (во избежание развития инфекции);
  • закапывать капать капли по схеме, назначенной врачом;
  • почувствовав в глазу какие-либо незнакомые ощущения или снижение зрения, чувство инородного тела, немедленно позвонить или обратиться в клинику;
  • в течение 2 недель исключить грубое механическое воздействие на глаза и возможность их травмирования (не тереть их), желательно избегать воздействие прямого яркого света на глаза, ограничить вождение автомобиля в вечернее время, не пользоваться косметикой для век и ресниц. Желательно избегать переохлаждения и прямого попадания охлажденного воздуха в глаза;
  • в течение 4 недель после операции не следует заниматься контактными видами спорта, плавать в бассейне, посещать сауну;
  • все другие возможные ограничения обсуждаются с врачом.

    На сегодняшний день лазерная коррекция зрения является наиболее эффективным способом навсегда избавиться от надоевших очков и неудобных контактных линз. Офтальмологи всего мира отдают предпочтение именно этому виду коррекции зрения и на это есть несколько причин. Во — первых это безопасная и безболезненная процедура, способная устранить такие нарушения зрения, как близорукость, дальнозоркость, астигматизм, во – вторых она не занимает много времени и не требует госпитализации, так как восстановительный период после операции проходит достаточно быстро и уже через несколько часов пациент может спокойно читать или смотреть телевизор, а в – третьих, осложнения после такого вмешательства возникают крайне редко.

    К недостаткам такого вида коррекции зрения можно отнести высокую стоимость, а также то, что, как и любое другое операционное вмешательство, лазерная коррекция зрения имеет свои противопоказания и требует предварительного медицинского осмотра.

    Лазерная коррекция категорически противопоказана:

    • Детям до восемнадцати лет, по той простой причине, что в детском и подростковом возрасте еще происходит формирование глазного яблока;
    • Беременным и кормящим женщинам;
    • При сахарном диабете;
    • Пациентам с глаукомой, катарактой, воспалительными заболеваниями глаз, прогрессирующей миопией, кератоконусом, высокой степенью рефракции, при изменениях со стороны сетчатки и глазного дна;
    • Если когда- то проводилась операция по поводу отслойки сетчатки;
    • При системных заболеваниях, иммунодефицитах;
    • При острых хронических заболеваниях, например при астме;
    • Пациентам с онкологией.

    Перед проведением лазерной коррекции зрения, впрочем, как и перед любым хирургическим вмешательством, необходимо пройти полное медицинское обследование, которое подразумевает посещение врача – терапевта, офтальмолога и сдачу необходимых анализов.

    Подготовка к лазерной коррекции

    Этап 1. Посещение офтальмолога.

    Используя специализированное офтальмологическое оборудование, врач проведет полную диагностику зрительной системы, которая выявит какие – либо нарушения, препятствующие проведению лазерной коррекции. Если таковых не обнаружено, офтальмолог рассчитает все параметры зрительной системы, необходимые для проведения операции и подскажет наиболее подходящий для вас метод лазерной коррекции: Ласек, Супер Ласик, Фемто Ласик, Эпи-Ласик. На приеме у врача можно и нужно задать все интересующие вопросы, касаемые предстоящей процедуры.

    Этап 2. Посещение терапевта.

    Чтобы исключить те или иные заболевания, при наличии которых противопоказано проведение лазерной коррекции, врач проведет полное медицинское обследование. Такое обследование может подразумевать посещение узкопрофильных специалистов, если терапевт сочтет это необходимым. В конечном итоге, если никаких патологий обнаружено не будет, терапевт «даст добро» на операцию.

    Этап 3. Сдача анализов.

    Обязательным условием для проведения лазерной коррекции зрения будет являться наличие справки о прохождении флюорографии и результаты следующих анализов:

    • Клинический анализ крови;
    • Анализ мочи;
    • Реакция Вассермана – анализ на выявление сифилиса;
    • Анализ на ВИЧ – инфекцию (форма 50);
    • Анализы на гепатиты В и С;
    • Анализ крови на свертываемость (коагулограмма) и тромбоциты.

    Сдать эти анализы можно как в поликлинике по месту жительства, так и в клинике, где будет проводиться операция (следует заранее уточнить о предоставлении такой услуги). Учитывайте, что результаты анализов действительны 1 месяц, а флюорография – 6 месяцев.

    Что нужно сделать до лазерной коррекции зрения

    При условии успешного прохождения всех этапов вас допустят непосредственно к операции. Однако перед этим вы должны учесть еще несколько общих рекомендаций:

    • Необходимо перестать носить контактные линзы незадолго до операции: если это мягкие линзы – за 1 неделю, если жесткие – за 2 недели;
    • За 48 часов до операции, а также после, следует отказаться от употребления алкогольных напитков и лекарств, которые могут содержать этиловый спирт.
    • В день операции тщательно умойтесь с мылом, примите душ, вымойте голову;
    • Перед операцией вы можете съесть легкий завтрак;
    • Воздержитесь от использования средств макияжа, духов, одеколона, лосьона после бритья, лака для волос в день проведения лазерной коррекции;
    • Рекомендуется надеть хлопчатобумажную одежду с широким воротом;
    • Возьмите с собой солнцезащитные очки и капли для глаз, которые предварительно выпишет врач;
    • В клинику, где будет проходить операция, следует прибыть с сопровождающим лицом. Он получит необходимые рекомендации по послеоперационному уходу, который необходим в течение первых часов.

    Выполнение этих рекомендаций гарантирует успешное проведение операции, а самое главное – последующий результат.

    Проведение лазерной коррекции

    По времени лазерная коррекция зрения занимает не больше 10-15 минут. Стоит сразу оговориться, что такая процедура совершенно безболезненна и по ощущениям напоминает ультразвуковое исследование органов зрения, которое проводится на этапе диагностики у офтальмолога. Сама процедура восстановления зрения при помощи лазерной коррекции начинается с закапывания в глаза обезболивающих капель, после чего вам установят специальный расширитель. Он нужен для того, чтобы на протяжении всей процедуры ваши глаза оставались открытыми. Затем начнется сама операция: вас попросят неотрывно смотреть на фиксационную зеленую точку и соблюдать полную неподвижность.

    После завершения процедуры может возникнуть жжение в глазах, чувство инородного тела, слезотечение, светобоязнь, а в редких случаях – боль. Эти неприятные симптомы обычно проходят через несколько часов.

    Что нужно сделать после лазерной коррекции зрения

    Для предупреждения развития осложнений в послеоперационный период, следует неукоснительно соблюдать правила, о которых вас проинформируют в обязательном порядке. Перечислим их:

    • В первый день после операции рекомендуется спать на спине;
    • На следующий день необходимо явиться на послеоперационный осмотр. По усмотрению врача назначаются даты следующих обследований, которыми также не стоит пренебрегать;
    • В течение последующих пары дней не прикасаться руками к глазам, тем более, ни в коем случае их не тереть;
    • Глазные капли закапывать в соответствии с предписанием врача. Перед закапыванием необходимо тщательно вымыть руки и обеспечить максимальную стерильность при выполнении этой процедуры. Так вы снизите вероятность попадания инфекции в глаза;
    • В течение трех дней следует воздержаться от мытья головы. Умываться следует кипяченой водой, избегая областей вокруг глаз, опять же, в целях предупреждения развития инфекции;
    • На первое время откажитесь от использования декоративной косметики;
    • Первые три месяца при работе за компьютером, чтении или за просмотром телевизора делайте небольшие перерывы, чтобы дать глазам отдохнуть;
    • Воздержитесь от занятий спортом, активных игр, посещений бассейна, сауны и бани;
    • При любом возникшем дискомфорте глаз или снижении зрения, следует незамедлительно обратиться в клинику, где проводилась операция.

    Осложнения в послеоперационный период

    При несоблюдении вышеперечисленных правил послеоперационный восстановительный период может затянуться из – за развития осложнений, таких как:

    • Аллергическая реакция на препараты, назначенные врачом, если он не был уведомлен об индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, входящих в их состав;
    • Инфекционные заболевания глаз;
    • Отеки и покраснение;
    • Отслоение сетчатки.

    Также осложнения могут возникнуть по вине хирурга, например, если он провел неправильную настройку лазера. Но обычно такие ошибки сводятся к минимуму, так как все офтальмологические операции проводятся только опытными специалистами, которые имеют соответствующую квалификацию. Но в любом случае необходимо тщательно подходить к выбору клиники, в которой будет проходить лазерная коррекция зрения. Необходимо убедиться, что выбранное медицинское учреждение имеет все необходимые сертификаты и лицензии, дающие право на осуществление своей деятельности. Так вы сможете обезопасить себя от возможных осложнений.

    123458, г. Москва, ул. Твардовского, 8
    Телефон: +7 (495) 780-92-55
    Факс: +7 (495) 780-92-57

    После неё можно будет разглядеть всё в мельчайших деталях! Операция по коррекции зрения

    Одним из самых современных и популярных методов решения проблем с рефракцией является лазерная коррекция. На протяжении трёх десятков лет эта методика успешно практикуется по всему миру.

    Операция даровала возможность многим пациентам лицезреть окружающий мир, не прибегая к очкам и контактным линзам.

    Под лазерной коррекцией зрения понимаю изменение кривизны роговой оболочки глаза с целью восстановления полноценного видения. Такая манипуляция включает в себя обязательные подготовительные меры, а также непосредственно саму хирургическую операцию.

    Что нужно сделать при подготовке к лазерной коррекции зрения

    Это один из главных моментов всей процедуры.

    Происходит в несколько этапов:

    • консультация офтальмолога;
    • посещение терапевта;
    • лабораторные исследования.

    Консультация офтальмолога

    Посредством специальной офтальмологической аппаратуры врач проводит все необходимые диагностические процедуры для оценки зрительной системы с целью выявления каких-либо противопоказаний к проведению лазерной коррекции. Если таковые не обнаруживаются, то производится расчёт параметров органа зрения, которые необходимы для проведения вмешательства, а также определит требующийся метод коррекции (Ласик, Супер Ласик, Фемто Ласик, Эпи-Ласик).

    Посещение терапевта

    Для исключения системных патологий, которые могут являться противопоказаниями к проведению оперативного вмешательства, врач-терапевт проводит всестороннее медицинское обследование.

    Оно также включает узких специалистов, когда это требуется. Если заболеваний, которые могут быть причиной для невозможности хирургического вмешательства, не обнаружено, то терапевт «даёт добро».

    Какие лабораторные исследования проводятся

    Обязательным является прохождение флюорографического исследования органов грудной клетки, а также ряда лабораторных исследований:

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • реакция Вассермана (анализ на наличие сифилиса);
    • анализ на выявление ВИЧ-инфекции;
    • анализы на антигены гепатитов В и С;
    • анализы состояние системы гемостаза (коагулограмма).

    Ограничения на ношение линз, образ жизни перед операцией

    Перед оперативным вмешательством стоит отказаться от ношения средств контактной коррекции зрения:

    • от жёстких линз — за 10—14 суток;
    • от мягких — 4—7 дней.

    В отношении образа жизни стоит придерживаться следующих рекомендаций:

    • воздержаться от приёма алкогольных напитков за 2 недели до планируемой процедуры;
    • в день манипуляции не применять декоративную косметику;
    • не использовать парфюмированные средства в день вмешательства;
    • не добираться до места лечения на личном транспорте;
    • взять с собой очки, защищающие от солнечных лучей;
    • тщательно умыться перед планируемой манипуляцией;
    • быть одетым в футболку, рубашку, блузку с широким вырезом, изготовленными из хлопчатобумажных тканей.

    Как проходит ЛКЗ, что делают во время операции

    Основа операции — лазерное микроиспарение, которое оказывает воздействие на глубокие слои роговой оболочки глаза.

    Фото 1. Подготовка к лазерной коррекции зрения. При этом пациент укладывается на операционный стол в специальной одежде.

    Процедура включает в себя следующие элементы:

    • укладку на операционный стол под специализированной лазерной установкой;
    • проведение местного наркоза путём инсталляции в глаза капель местных анестетиков (Лидокаин, Алкаин, Инокаин);
    • фиксация органа зрения посредством расширителя, предотвращающего моргание век и двигательные движения глазного яблока;
    • направление аппарата в центральный отдел глазного яблока;
    • срезание поверхностного слоя эпителиальной ткани при помощи шпателя, формирование «крышки»;
    • посредством лазера испаряется часть роговицы с целью придания ей необходимой кривизны и коррекции рефракции;
    • возврат на своё место отвёрнутого лоскута эпителия, предварительно требуется его промывание;
    • установка защитной мягкой линзы.

    Операция по коррекции зрения

    До активной популяризации контактных линз в 1950-е гг на протяжении семи столетий очки были единственным способом коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма. К счастью, это время прошло, и сегодня в арсенале офтальмохирурга существует огромное количество способов коррекции нарушений зрения. Немаловажную роль в таких операциях играет эксимерный лазер ввиду быстроты, безболезненности и эффективности операций, выполняемых сегодня с его помощью.

    Эксимерлазерная коррекция зрения по технологии лазерного кератомилез (ЛАСИК) и фоторефракционной кератэктомии (ФРК) использует энергию лазера для изменения кривизны роговицы – передней стенки глаза, основная роль которой заключается в проведении и фокусировке света на сетчатке, в результате чего формируется изображение окружающих предметов.

    Показания к лазерной коррекции зрения

    Лазерная коррекция зрения помогает пациентам со следующими нарушениями рефракции:

    Близорукость или миопия. Люди с данной патологией хорошо видят близко расположенные объекты, в то же время предметы, расположенные на расстоянии, видны нечетко. Связано это с большой длиной глазного яблока или кривизной роговицы. Преломление световых лучей происходит таким образом, что они фокусируются перед сетчаткой. Это и вызывает зрительный дискомфорт.

    Гиперметропия или дальнозоркость. В этом случае ввиду недостаточной длины глазного яблока или неправильной кривизны роговицы световые лучи слабо преломляются, и фокус изображения находится позади сетчатки. Человек хорошо видит расположенные далеко объекты, с близко расположенными предметами возникают проблемы.

    Астигматизм представляет собой нарушение зрения вследствие неправильной формы роговицы глаза. Возникает несколько точек фокусировки, и картинка перед глазами становится нечёткой.

    Сочетание нескольких видов рефракционных нарушений.

    Лазерная коррекция зрения не подходит для людей с пресбиопией или «возрастной дальнозоркостью». Данное состояние развивается у лиц старше 40-45 лет и корректируется бифокальными или прогрессивными очками, рефракционной заменой хрусталика. Изменения зрения не связаны с длиной глазного яблока или формой роговицы. Нарушения развиваются вследствие потери хрусталиком своей эластичности и способности к аккомодации, и фокусировке на рядом расположенных объектах.

    Пациент, желающий подвергнуть себя лазерной коррекции зрения должен обратить внимания на следующие критерии:

    Миопия между -0,5 и -14,0 диоптрий. Показатель более 14,0 диоптрий является показанием к рефракционной замене хрусталика.

    Совет 1: Как подготовиться к операции по восстановлению зрения

    Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни. Небольшое отклонение зрения можно постараться исправить с помощью упражнений, но гарантированный эффект можно получить только после операции. Самый популярный метод, лазерная коррекция LASIK, позволяет быстро и безболезненно избавиться от близорукость, дальнозоркость и астигматизма.

    • Как подготовиться к операции по восстановлению зрения
    • Как происходит лазерная коррекции зрения
    • Как остановить прогрессирующую близорукость

    Совет 2 : Какие анализы сдают перед полостной операцией

    Содержание статьи

    Общий анализ крови

    Это исследование назначается всем больным перед операцией. Отклонение его результатов от нормы вполне может стать причиной для отказа от операции. Одним из основных показателей этого анализа является гемоглобин. При его низком содержании пациент вряд ли будет допущен в операционную, так как полостная операция предполагает значительную кровопотерю. Опасным может быть и повышенный уровень эритроцитов крови, что резко повышает риск послеоперационных тромбозов (образования сгустков крови). Повышение уровня лейкоцитов и СОЭ свидетельствует о наличии инфекции в организме.

    Общий анализ мочи

    Увеличение количества лейкоцитов и эпителиальных клеток является признаком пиелонефрита и цистита. Выявление эритроцитов и белка в моче — симптом поражения почечной ткани. Однако, при отклонении данных показателей от нормы решение о проведении операции будет зависеть от самого заболевания и общего состояния больного.

    Биохимический анализ крови

    Отказ в проведении хирургического вмешательства пациент может получить при значительно повышенном уровне трансаминаз и билирубина (заболевание печени), глюкозы (наличие сахарного диабета), креатинина (патология почек) и электролитов (заболевания сердца). Признаки нарушения липидного обмена (повышение холестерина) и незначительные отклонения в анализе не являются поводом для отмены планового вмешательства.

    Коагулограмма

    Данный анализ на свертываемость крови очень важен для исключения вероятности кровотечений или тромбозов. При проведении полостной операции хирург должен знать, какова вероятность возникновения осложнений во время операции или после ее окончания.

    Исследование крови на инфекции

    Анализ на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию – обязательная программа перед полостной операцией. При наличии его результатов врач будет иметь информацию, насколько опасен больной для других пациентов и для медицинского персонала.

    Анализ на группу крови

    Это исследование проводится всем пациентам, лечение которых предполагает полостную операцию. Ведь в ходе процедуры возникает риск кровотечения, при котором потребуется переливание крови и ее заменителей.

    Инструментальные методы исследования

    Совет 3 : Какие анализы нужно сдать перед лазерной коррекцией зрения

    Содержание статьи

    Необходимые анализы для лазерной коррекции

    В каждом областном центре открыт медицинская клиника, предлагающая свои услуги по коррекции зрения. Практически в каждой просят сдать такие анализы:
    — общий анализ крови;
    — кровь на HBsAg и антитела HCV;
    — кровь на ВИЧ и RW
    — ЭКГ.
    Анализы действительны в течение 1-2 месяцев. Их можно сдать в поликлинике по месту регистрации либо в независимой лаборатории за деньги.

    Также необходимо до проведения диагностики и консультации офтальмолога подготовить глаза. Не следует носить контактные линзы: жесткие — 14, мягкие — 7 дней. При ношении «ночных» линз, обязательно сообщить об этом врачу на приеме. Окулист может назначить дополнительный срок перед коррекцией, если роговица не успела принять естественную форму после длительного ношения контактных линз.

    Перед проведением лазерной коррекции зрения стоит воздержаться от спиртных напитков за двое полных суток, а также не использовать косметические средства — туши, тени, пудры — за 24 часа до операции. В день проведения коррекции следует успокоиться, не применять парфюмерные средства с сильным и резким запахом, тщательно умыть лицо с мылом. С собой надо взять тапочки и сменную одежду. Верхняя одежда не должна одеваться через голову, в первые сутки любые прикосновения к глазам запрещены. После операции понадобятся солнечные очки.

    После лазерной коррекции

    Во время операции следует полностью расслабиться и неподвижно смотреть перед собой на зеленую мигающую точку. Хирург все свои действия должен комментировать. После коррекции зрения необходимо находиться в медцентре под наблюдением его сотрудников, обычно это длится около 2-3 часов. Затем офтальмолог делает контрольный осмотр глаз для того, чтобы убедиться правильности прилежания верхних слоев роговицы.

    Лазерная коррекция проходит в основном без госпитализации в режиме «одного дня». Однако необходимо приезжать в медцентр на контрольные проверки. Врач также может назначить специальные капли, которые будут предохранять глаза от инфекций. Нельзя употреблять алкоголь и антибиотики. В течение трех дней после операции не надо мыть голову и умываться для избежания развития инфекции.

    В течение двух недель после коррекции зрения следует исключить возможность травмирования глаз и воздействия на них прямого яркого света. Нельзя пользоваться косметикой и посещать сауну. Также в течение месяца необходимо ограничить занятия контактными видами спорта, плаванием. При ощущении в глазу инородного тела или снижения зрения необходимо обратиться к медцентр.

    Лазерная коррекция зрения

    Лазерная коррекция зрения

    Лазерная коррекция зрения – это уникальный метод исправления патологии глаз, который способствует восстановлению зрительной функции. Незаменима такая процедура для тех, у кого есть проблемы со зрением и кто не может носить линзы или очки в силу своей профессиональной деятельности (пожарники, пловцы, работники на химическом производстве и др.) или по ряду других причины.

    Лазерная коррекция зрения показана в таких случаях:

    • Стабильная близорукость – определенные показания зрения (-10,0 диоптрий) сохраняются на протяжении определенного времени.
    • Стабильная дальнозоркость – постоянные показатели +6,0 диоптрий.
    • При астигматизме ниже 4 диоптрий.
    • Заболевания роговицы и сетчатки глаза.
    • Нарушение работы одного глаза и повышенная утомляемость другого.

    Проведение процедуру разрешено только пациентам, которые достигли восемнадцатилетия. Более раннее проведение коррекции запрещено, поскольку окончательно не завершено формирование глазного яблока.

    Процедура не проводится пациентам старше 45 лет, поскольку начинают происходить возрастные изменения, во время которого лазерная коррекция может быть опасной.

    Подготовка к лазерной коррекции зрения

    Перед лазерной коррекцией зрения обязательно следует тщательно подготовиться к операции:

    • Проконсультироваться с офтальмологом, получив ответы на все вопросы. Врач определяет наличие показаний и противопоказаний, разъясняет ход операции, указывает основные нюансы восстановления и озвучивает примерный результат коррекции.
    • За две недели полностью исключить использование контактных линз и очков. Это необходимо для того, чтобы восстановилась естественная форма роговицы.
    • Выполняется полное обследование здоровья глаз – уточняется толщина роговицы и проверяется глазное дно.
    • На предварительной консультации у врача пациент должен уточнить максимум нюансов, чтобы полностью быть готовым к проведению коррекции.

    Техника выполнения лазерной коррекции зрения

    Для проведения операции по коррекции зрения пациент не подлежит госпитализации. Вся диагностика, лечение и восстановление проходит амбулаторно.

    Лазерная коррекция зрения выполняется под местным наркозом. Локальное обезболивание исключает негативное воздействие общей анестезии на организм и самочувствие. При этом местный наркоз позволяет избежать дискомфорта и болезненных ощущений во время операции.

    Перед началом операции проводится местная анестезия при помощи капель. После начала действия лекарства происходит воздействие лазером в течение 40-60 секунд. Во время коррекции лазер испаряет роговицу, устраняя ее кривизну. Это дает возможность восстановить преломление световых лучей, что позволяет сфокусировать их на сетчатку и соответственно получить четкое изображение вне зависимости от расстояния предмета. Сразу после операции пациент может вернуться домой.

    Противопоказания к процедуре

    Лазерная коррекция зрения имеет и свои противопоказания:

    • Недостаточная толщина роговицы, что может привести к повреждению глазного яблока во время коррекции. Данный показатель устанавливается при подготовке к лазерной коррекции и проведении обследования.
    • Наличие заболеваний роговицы, которые протекают в острой форме, катаракты и глаукомы.
    • Снижение иммунитета и обострение хронических заболеваний, наличие сахарного диабета или других заболеваний эндокринной системы.
    • Инфекционные или воспалительные заболевания глаз.
    • Во время беременности из-за нестабильного гормонального фона.
    • Наличие у пациента кардиостимулятора.
    • В случае прогрессирующей формы близорукости, дальнозоркости или астигматизма.

    Перед лазерной коррекцией обязательно следует проконсультироваться с врачами – офтальмологом, офтальмологом-хирургом и терапевтом. Это позволит оценить общее самочувствие и определить наличие или отсутствие противопоказаний. В случае наличия факторов, которые не позволяют провести коррекцию зрения, врач может посоветовать выполнить другие процедуры.

    Восстановление после лазерной коррекции зрения

    Риск развития осложнений после лазерной коррекции зрения ничтожно мал, однако в некоторых случаях это случается. Как правило, наблюдается отечность роговицы или временное опущение века. В некоторых случаях встречается аллергическая реакция на медикаменты, которые применяются до операции или после нее в период реабилитации. Крайне редко проявляется помутнение роговицы и протекание воспалительного процесса в глазу. Чтобы избежать этих осложнений необходимо тщательно выбирать клинику, где будет проходить коррекция. Не менее важную роль играет опыт и квалификация хирурга.

    Восстановительный период после лазерной коррекции зрения требует выполнения некоторых рекомендаций доктора:

    • Первые сутки после проведенной операции лучше спать только на спине – это предупредит излишнее давление на глазное яблоко и поможет избежать осложнений.
    • В течение определенного времени следует капать глаза назначенными каплями.
    • Ограничить физическое и механическое воздействие на глаз, который поддавался лазерной коррекции.
    • Исключить применение декоративной косметики и тщательно соблюдать нормы гигиены по отношению к пролеченному глазу.
    • Ограничить любые физические напряжения и занятия спортом в течение некоторого времени после проведения коррекции.
    • Важно защищать глаза от воздействия ультрафиолетовых лучей.
    • Ограничить просмотр телевизора, работу за компьютером и чтение книг.
    • Исключить употребление алкогольных напитков.

    Лазерная коррекция зрения – это уникальная процедура, которая позволит улучшить зрение. Степень коррекции зависит от того, насколько сложная была причина его ухудшения.

    Всё о том, как подготовиться к лазерной коррекции зрения

    Моё зрение начало постепенно ухудшаться в средней школе. В старших классах я уже одевала очки для дальности, чтобы видеть, что написано на доске, сидя на задних партах.

    Однако, я чувствовала себя некомфортно в очках, и мне не нравилось, как я в них выгляжу. Я продолжала напрягать глаза над книжками и монитором. Зрение продолжало падать.

    К 30 годам у меня уже было по минус 5 на обоих глазах. Без линз и очков я становилась беспомощной. Постоянное ношение мягких контактных линз напрягало, и я решилась на кардинальные меры.

    Внимательно изучив отзывы в сети и среди знакомых, рекомендации на форумах, я отправилась в центр рефракционно-лазерной хирургии при МНТК «Микрохирургия глаза» в Екатеринбурге, чтобы узнать, как подготовиться к лазерной коррекции зрения, сколько стоит эта операция, а также убедиться, что у меня нет к ней противопоказаний.

    Как выбрать центр лазерной коррекции

    Выбор места — это ключевой момент в любой операции. Слишком многое зависит именно от этого фактора: оборудование, квалификация врачей, наличие современных методик и т.д.

    У нас в городе много коммерческих клиник, которые занимаются лазерной коррекцией зрения.

    Тем не менее, я выбрала именно центр микрохирургии глаза, и вот почему:

    • клиника работает уже 30 лет, и на протяжении всего срока неизменно оставалась передовой на Урале;
    • именно в ней уже делали операции по лазерной коррекции несколько моих знакомых, и у всех, даже спустя годы, сохранилось стабильно отличное зрение;
    • это единственный центр на Урале, где для проведения лазерной коррекции зрения используется оборудование будущего – фемтосекундный лазер VisuMax, и операция полностью бесконтактная, более точная, менее травматичная и безопасная (для справки, традиционный способ Lasik или Ласик, здесь уже считается устаревшим и не применяется!);
    • во время диагностического обследования я была впечатлена уровнем оснащения клиники: имеющиеся аппараты и оборудование создают ощущение погружения в фантастический фильм про будущее.

    Лазерная коррекция зрения возможна при различных его нарушениях: близорукости, дальнозоркости, астигматизме и др.

    Цена на операцию отличается в зависимости от города и метода коррекции, поэтому сказать однозначно, сколько стоит коррекция, сложно.

    Тем не менее, чтобы сориентироваться приблизительно, отмечу, что традиционный Ласик, в среднем, стоит около 40 000 руб. на оба глаза.

    А стоимость новейшего бесконтактного фемтосекундного лазера – уже 70 000 руб.

    Делать ли лазерную коррекцию по устаревшей методике, или предпочесть новые технологии – решать вам.

    Вопрос финансов не последний в этом деле, но и здоровье потом не купишь ни за какие деньги, как всем известно. Бесплатно такую операцию, конечно, не делают.

    Полное обследование перед лазерной коррекцией

    Перед операцией нужно обязательно пройти полное обследование зрения, которое включает в себя проверку глаз на нескольких устройствах, определение остроты зрения, осмотр глазного дна после расширяющих зрачок капель.

    Один из аппаратов, на котором смотрят глаз – Pentacam – исследует состояние роговицы, очень важный этап, ведь именно на ней во время лазерной коррекции происходит манипуляция.

    Если всё в порядке, после этого назначают дату операции.

    Но у меня всё случилось не так быстро: мне сообщили, что после более чем десятилетнего непрерывного ношения контактных линз у меня на роговице произошли изменения, вызванные длительным механическим на неё воздействием.

    А для лазера нужна идеально ровная поверхность, иначе результат операции не принесёт желаемого эффекта, либо будет нестабильным.

    В таких случаях, как мой, пациенту строго отменяют контактные линзы (вместо них остаются очки), и отправляют домой восстанавливать роговицу на 2-6 месяцев в зависимости от тяжести поражений.

    Поэтому, если вы планируете в ближайшем будущем лазерную коррекцию зрения, пожалуйста, не злоупотребляйте МКЛ, а по возможности, и вовсе сведите их ношение к минимуму.

    Противопоказания к лазерной коррекции

    1. ВИЧ и другие заболевания иммунной системы;
    2. Онкологические заболевания.
    3. Болезни эндокринной системы.
    4. Сахарный диабет.
    5. Хронические заболевания век и глаз.
    6. Экзема, нейродермит, псориаз и др. хронические кожные инфекции.
    7. Катаракта, отслойка сетчатки, глаукома.
    8. Возраст до 18 лет, когда формирование глазного яблока ещё не завершено.
    9. Ограничения в периоды беременности и кормления грудью.
    10. Нестабильное зрение, резко меняющееся в течение года до операции.

    Как подготовиться к лазерной коррекции зрения дома

    Предлагаю вам полный список мероприятий, заблаговременное выполнение которых уменьшит количество ваших визитов в клинику и позволит провести процедуру лазерной коррекции зрения в максимально короткие сроки.

    • Если вы носите контактные линзы, откажитесь от них на 2-6 месяцев до обращения в клинику – это позволит вам прийти к доктору с уже восстановленной роговицей, готовой к операции.
    • Применяйте восстанавливающий глазной гель с декспантенолом (например, Корнерегель) 2 раза в день.
    • Применяйте увлажняющие глазные капли в течение дня по мере необходимости, но минимум 5 раз в день.
    • Научитесь контролировать уровень влажности дома с помощью гигрометра (прибор для измерения влажности) и ультразвукового увлажнителя воздуха. Эта техника особенно необходима для поддержания увлажнения слизистой оболочки глаза, что важно как при подготовке к операции, так и в послеоперационном периоде для нормального и правильного заживления роговицы.
    • Пропейте курс витаминов Омега-3, отвечающих, в том числе, за эластичность и регенерацию тканей.
    • Откажитесь от гормональной контрацепции за 2-3 месяца до операции (и не применяйте её в течение года после). В противном случае результат коррекции может быть хуже под влиянием гормонов.

    Что ещё нужно будет сделать перед операцией

    После того, как доктор провёл полное обследование и не выявил противопоказаний к лазерной коррекции, остаётся последний этап, который заключается в сдаче необходимых анализов:

    • Анализ крови на гепатит В и С.
    • Анализ крови на сифилис и ВИЧ.
    • Общий анализ мочи.
    • Общий анализ крови.

    Последний этап подготовки: день операции

    Когда вся подготовка позади остаётся несколько несложных правил:

    • Отказаться от алкоголя за двое суток до операции.
    • В день операции помыть голову и сделать все необходимые гигиенические процедуры из расчёта, что на пару суток после операции это запретят.
    • В день операции отказаться от макияжа, особенно в области глаз.
    • Взять с собой на операцию качественные солнцезащитные очки с широкими дужками, которые будут надёжно защищать чувствительные глаза от солнца весь послеоперационный период.
    • Взять с собой на операцию в качестве сопровождающего близкого человека, который поддержит после лазерной коррекции и поможет добраться до дома. Если такой возможности нет, заранее подберите такси, на котором вы доберетесь до дома.

    Современные методики лазерной коррекции обещают быстрый восстановительный период и нормализацию зрения уже в день операции.

    Тем не менее, грамотно было бы предусмотреть для себя пару дней отгулов и отдыха после лазерной коррекции. Это поможет вам восстановиться и понять наверняка, можно ли приступать к работе.

    Памятка пациенту до и после операции лазерной коррекции зрения

    Современная лазерная коррекция зрения является одной из самых эффективных и безопасных операций, которые выполняют в офтальмологии. Чтобы вмешательство прошло успешно, и риск осложнений стремился к нулю, пациенту необходимо точно выполнять все рекомендации лечащего врача, касающиеся его до и после операционного периода.

    Подготовка к диагностике

    Необходимо воздержаться от ношения контактных линз: жесткие нужно снять за 10-14 суток до проведения осмотра, мягкие – за 4-7 суток.

    За двое суток до обследования нельзя употреблять алкогольные напитки.

    В день, назначенный для диагностики, не стоит применять косметику для глаз, кроме того, не нужно приезжать на процедуры за рулем собственного авто. Вести автомобиль после обследования может быть затруднительно. Обязательно захватите с собой солнцезащитные очки.

    Необходимые для проведения обследования документы:

    • документ, удостоверяющий личность,

    • результаты проверки остроты зрения, выданные другими офтальмологическими клиниками.

    Подготовка к операции лазерной коррекции (LASIK)

    Необходимо воздержаться от ношение контактных линз: жесткие стоит снять за 10-14 суток до проведения осмотра, мягкие – за 4-7 суток.

    За двое суток до обследования и семь дней после нельзя употреблять алкогольные напитки.

    В день, назначенный для операции не нужно применять косметику для глаз и любые парфюмированные средства (вещества содержащие спирт, могут влиять на точность применяемой лазерной аппаратуры), кроме того, не стоит приезжать на процедуры за рулем собственного авто, вести автомобиль после обследования может быть затруднительно. Обязательно захватите с собой солнцезащитные очки.

    Накануне операции нужно тщательно умыться, вымыть волосы, уделить особое внимание гигиене органа зрения.

    Необходимые для проведения операции документы:

    • документ, удостоверяющий личность,

    • результаты анализов (RW, ВИЧ, гепатиты В и С).

    На операции лучше быть в футболке, блузе или рубашке из хлопчатобумажной ткани, имеющей широкий вырез.

    Во время проведения операции необходимо точное выполнение всех требований врача.

    После операции LASIK

    После завершения операции необходимо строгое соблюдение всех рекомендаций врача, включая:

    • своевременное закапывание капель;

    • проведение процедур, назначенных офтальмологом;

    • регулярные врачебные осмотры, согласно установленному расписанию.

    В течение нескольких первых дней после операции кожу вокруг глаз рекомендуется мыть исключительно кипяченой водой, применяя ватный тампон, в направлении от внутреннего к наружному углу глаза.

    Мыть волосы разрешается не ранее третьего дня после операции. Чтобы избежать попадания в глаза мыльной воды, следует при мытье головы, наклонять голову назад.

    Плавать в открытых водоемах либо в бассейне, после коррекции на протяжении месяца не разрешается, запрещается также посещать сауну или баню.

    Чтобы непреднамеренно не повредить роговицу, необходимо соблюдать осторожность при прогулках и отказаться на время от пикников и занятий активными видами спорта на природе.

    Две недели после операции с применением лазера необходимо соблюдать щадящий режим для глаз: сократить общее время чтения, работы за компьютером и просмотра телепередач (время, затрачиваемое на эти занятия, в сумме должно составлять не более 2 часов). Далее, возвращаясь к привычному образу жизни, нагрузки на глаза увеличивают постепенно.

    Особую опасность сразу после операции, представляют простудные заболевания. Первые 2 недели следует избегать сквозняков или переохлаждения, посещения многолюдных мест (особенно при объявленной эпидемической опасности). Также в первые несколько месяцев после операции коррекции, не нужно планировать долговременные поездки с переменой климата, что может неблагоприятно повлиять на зрение.

    В первые полгода после операции лазерной коррекции, нужно отказаться от планирования беременности.

    Год после операции не стоит загорать и обязательно носить солнечные очки при ярком солнце.

    Послеоперационный график посещений врача-офтальмолога

    Осмотр врача необходим на 2-й и 14-й день после проведения операции, а также, спустя 3 месяца.

    Месяц после лазерной коррекции нужно посещать офтальмолога для плановых осмотров. Очень важно вовремя закапывать в глаза рекомендованные препараты, согласно схеме, установленной лечащим врачом.

    Далее частота визитов будет корректироваться лечащим врачом, в зависимости от течения послеоперационного периода.

    Операция по коррекции зрения: виды, показания, результат

    Луч света прежде, чем попасть на чувствительные клетки и дальше по нервному пути в головной мозг, несколько раз преломляется в глазном яблоке. Основное место этого процесса – хрусталик. Главным образом от его свойств и способностей зависит то, как мы воспринимает предмет. Исправить патологические изменения в хрусталике довольно сложно, самым эффективным способом является его замена – сложная, высокотехнологичная операция.

    Но существует альтернативный метод – воздействие на роговицу. Это один из слоев глазного яблока сферической формы. Именно в ней происходит первичное преломление света перед его попаданием на хрусталик. Нехирургическая коррекция зрения при дальнозоркости, близорукости или астигматизме предполагает воздействие на роговицу лазером и изменение ее кривизны.

    Показания к лазерной коррекции зрения

    Операция проводится при трех основных заболеваниях глаз:

    • Близорукость. Это заболевание носит также название миопия. Она возникает в результате изменения формы (вытягивания) глазного яблока. Фокус при этом формируется не на сетчатке, а перед ней. В итоге изображение представляется человеку размытым. Коррекция близорукости возможна путем ношения очков, линз, лазерными и хирургическими методами. Устранение причины заболевания – измененной формы глазного яблока, на данный момент невозможно.
    • Дальнозоркость. Заболевание возникает из-за уменьшения размера глазного яблока, снижение аккомодации хрусталика (часто случается в пожилом возрасте), недостаточной преломляющей способности роговицы. В результате фокус близкорасположенных предметов формируется за сетчаткой, и они выглядят нечетко. Дальнозоркость часто сопровождается головной болью. Коррекция производится ношением очков, линз, лазерными операциями.
    • Астигматизм. Этим термином обозначают нарушение способности человека к четкому зрению. Он возникает из нарушения формы глаза, хрусталика или роговицы. Фокус изображения не формируется на сетчатке. Часто заболевание сопровождается мигренью, болью в глазах, быстрым утомлением при чтении. Его можно корректировать ношением специальных очков с различающимися продольной и поперечной кривизной линз. Но наиболее эффективной является лазерная операция.

    Все эти заболевания объединяют под общим названием “аметропия”. Туда относятся недуги, связанные с проблемой при фокусировке глаза.

    Показаниями к операции по коррекции зрения при описанных трех заболеваниях являются:

    1. Желание пациента избавиться от очков, контактных линз.
    2. Возраст от 18 до 45 лет.
    3. Показатели рефракции при близорукости – от -1 до -15 диоптрий, при дальнозоркости – до +3 диоптрий, при астигматизме – до +5 диоптрий.
    4. Непереносимость очков или контактных линз.
    5. Профессиональные потребности пациентов, требование особой остроты зрения и скорости реакции на изображение.
    6. Стабильное зрение. Если ухудшение постепенно прогрессирует (более 1 в год), то сначала необходимо остановить этот процесс, а потом вести речь о лазерной коррекции.

    Противопоказания

    Операция не проводится в следующих случаях:

    • Возраст до 18 лет. До совершеннолетия происходит формирование глазного яблока, поэтому лучше для адекватной коррекции дождаться окончания процесса.
    • Отслойка сетчатки, глаукома и катаракта. Такие заболевания препятствуют точному установлению проблем с рефракцией, вызванных аметропией. Поэтому до назначения лазерной коррекции роговицы рекомендуется избавиться от вышеуказанных патологий.
    • Беременность и кормление грудью.
    • Кератотонус. При этом заболевании происходит истончение роговицы и изменение ее формы. Воздействие на нее может привести к усилению атрофических процессов.
    • Сахарный диабет, патологии сосудов. В таких случаях часто нарушается кровоснабжение сетчатки глаза, развивается ретинопатия.
    • Синдром “сухого глаза”, сниженная чувствительность роговицы.
    • Воспалительные заболевания в острой или хронической стадии.
    • Онкологические процессы.
    • Тяжелые психические заболевания.

    Подготовка к лазерной коррекции

    Пациенту необходимо как минимум за неделю до коррекции прекратить носить очки или контактные линзы. На это время лучше взять отпуск. Это необходимо для того, чтобы роговица приняла свою естественную форму. Тогда коррекция будет более адекватной, точной. Врач может увеличить срок отказа от искусственных линз по своему усмотрению.

    В каждой клинике существует список необходимых анализов, которые необходимо сдать перед операцией. Обычно это отсутствие или наличие определенных инфекций, исследования крови, мочи. Результаты анализов имеют ограниченный срок действия – от 10 дней до месяца.

    За двое суток нужно отказаться от приема алкоголя, использования макияжа глаз. Перед визитом в клинику лучше вымыть волосы, лицо. Важно перед лазерной коррекцией зрения хорошо выспаться, успокоиться и не нервничать. Если пациент чувствует себя слишком испуганным или взволнованным, врач может порекомендовать ему мягкие успокоительные средства.

    Разновидности операции

    Существует два основных метода проведения коррекции – ФРК (фоторефракционная кератоэктомия) и Ласик (лазерный кератомиелез). Первая операция позволяет скорректировать близорукость до 6 диоптрий, астигматизм до 2.5-3 диоптрий. Обе разновидности лазерной коррекции проводятся последовательно: сначала на одном глазу, потом на другом. Но происходит это в рамках одной операции.

    Для коррекции лазером дальнозоркости и близорукости, осложненной астигматизмом, чаще применяется Ласик. Это вызвано тем, что при ФРК необходимо длительное (до 10 дней) время заживления. Каждый вид операции имеет свои плюсы и минусы, но все же Ласик является более перспективным направлением, поэтому чаще всего предпочтение отдается этому методу.

    Фоторефракционная кератоэктомия

    Операция проводится под местной анестезией. Врач обрабатывает веко и ресницы антисептиком. Иногда дополнительно закапывает антибиотик для профилактики инфицирования. Глаз фиксируется при помощи расширителя век и промывается физраствором.

    На первом этапе врач производит удаление эпителия. Он может осуществить это хирургически, механически и лазерно. После этого начинается процесс испарения роговицы. Его осуществляют только лазером.

    Ограничения на метод накладывает необходимая остаточная толщина роговицы. Для выполнения своих функций она должна составляет не менее 200-300 микрон (0.2-0.3 мм). Для определения оптимальной формы роговицы и, соответственно, степени ее испарения проводятся сложные вычисления при помощи специальных компьютерных программ. В расчет берется форма глазного яблока, способность хрусталика к аккомодации, остроту зрения.

    В некоторых случаях возможно отказаться от иссечения эпителия. Тогда операции проходят быстрее и с меньшим риском осложнений. В России для этого используется установка отечественного производства “Профиль-500”.

    Лазерный интрастромальный кератомиелез

    Приготовление аналогичны таковым при ФРК. Роговица размечается безопасными чернилами. На глаз надевается металлическое кольцо, которое дополнительно фиксирует его в одном положении.

    Операция проходит под местной анестезией в три этапа. На первом хирург формирует лоскут из роговицы. Он отсоединяет поверхностный слой, оставляя его прикрепленным к основной толщи ткани, при помощи инструмента микрокератома – специально смоделированного для микрохирургии глаза.

    Стерильным тампоном врач убирает лишнюю жидкость. На втором этапе он отгибает лоскут и производит лазерное испарение роговицы. Весь процесс занимает менее одной минут. Лоскут на это время также покрывается стерильным тампоном. На третьем этапе отделенный кусок укладывается на свое место, согласно нанесенным ранее меткам. Промывая глаз стерильной водой, врач разглаживает лоскут. Наложение швов не требуется, отсеченный кусок закрепляется самостоятельно за счет отрицательного давления внутри роговицы.

    Возможность проведения операции определяется во многом анатомическим строением глаза пациента. Для ее осуществления необходимо, чтобы роговица глаза была достаточного размера. Лоскут должен иметь толщину не менее 150 микрон. Оставшиеся после испарения глубокие слои роговицы – не менее 250 микрон.

    Видео: как делают лазерную коррекцию зрения

    Послеоперационный период, памятка пациенту

    В первые сутки после лазерной коррекции нормальными являются следующие реакции:

    • Боль в прооперированном глазу. При Ласике она, как правило, незначительная, по ощущениям напоминает попадание под веко инородного предмета.
    • Дискомфорт при взгляде на свет.
    • Слезотечение.

    Больному назначают курс антибиотиков и кортикостероидов для предупреждения развития инфекционного или неинфекционного воспаления. Для профилактики увеличения внутриглазного давления могут быть прописаны бетта-блокаторы.

    В первые несколько дней после операции пациенту рекомендуется:

    • Находиться в затемненном помещении. Свет может вызывать боль, резь в глазах. Он излишне раздражает роговицу, что препятствует ее заживлению.
    • Избегать прикосновений к глазу, особенно в первые сутки. Важно! Пациенту может казаться, что ему под веко попала соринка, не нужно пытаться ее извлечь! Если дискомфорт очень сильный, нужно как можно скорее обратиться к врачу. При отсутствии поводов для беспокойства он может прописать средства, снижающие чувствительность.
    • Отказ от приема душа и умывания. Очень важно, чтобы на глаз не попали какие-либо химические агенты, которые могут содержаться в мыле или шампуне. Даже вода иногда оказывает негативное влияние на прооперированный глаз.
    • Отказ от алкоголя до завершения курса приема лекарственных средств. Антибиотики несовместимы со спиртом. Он также ухудшает действие многих других препаратов.

    В течение первых несколько недель желательно:

    1. Отказаться от курения и посещения загазованных мест. Дым плохо влияет на роговицу, вызывает ее сухость, ухудшает ее питание и кровоснабжение. Из-за этого она может медленнее заживать.
    2. Не заниматься видами спорта, при которых возможно воздействие на глаза – плавание, борьба и пр. Травмы роговицы в восстановительный период крайне нежелательны и могут привести к непоправимым последствиям.
    3. Избегать перенапряжения глаза. Важно не проводить много времени за компьютером, книгой или перед телевизором. Также стоит отказаться от вождения автомобиля в вечернее время.
    4. Избегать яркого света, носить солнцезащитные очки.
    5. Не пользоваться косметикой для век и ресниц.
    6. Не носить в течение 1-2 недель контактные линзы.

    Риски и последствия операции

    Разделяют ранние и поздние послеоперационные осложнения. Первые проявляются обычно в течение нескольких дней. К ним относят:

    • Незаживающая эрозия роговицы. Лечение ее довольно сложное, требует консультации специалистов узкого профиля. Распространенными методами терапии являются использование коллагеновых покрытий роговицы, контактная коррекция зрения (применение мягких линз).
    • Снижение толщины эпителиального слоя, его прогрессирующее разрушение. Он сопровождается отеком, развитием эрозий.
    • Кератит (воспаление глаза). Он может иметь инфекционную и неинфекционную природу.Кератит проявляется в покраснении глаза, боли, раздражении.
    • Помутнения в зонах испарения роговицы. Они могут возникнуть и на более поздних сроках периода реабилитации. Их причина – избыточной испарение тканей роговицы. Осложнение, как правило, хорошо поддается лечению при применении рассасывающей терапии. В некоторых случаях приходится прибегать к повторной операции.

    Общая частота отдаленных осложнений при Ласике составляет 1-5%, при ФРК – 2-5%. На поздних стадиях могут выявиться следующие отрицательные последствия лазерной коррекции:

    1. Синдром “сухого глаза”. При такой патологии не происходит образования достаточного количества слезной жидкости. Пациент ощущает раздражение, боль, покраснение. Часто возникает непроизвольное слезотечение. Синдром успешно купируется определенными препаратами в форме капель.
    2. Гиперкоррекция. Это явление возникает в результате излишней абляции (испарения) роговицы. Оно приводит к смене знака аметропии, близорукость сменяется дальнозоркостью и наоборот. Говорить о гиперкоррекции можно только по окончанию восстановительного периода (3 месяцев). Иногда может потребоваться дополнительная операция. Ее проведение разрешено только при достаточной толщине роговицы.
    3. Неправильный астигматизм. Так называется разное преломление света на одном глазу и по ходу одного меридиана. Очки в данном случае редко корректируют астигматизм, необходимо использование специальных контактных линз.
    4. Кератоконус. Это процесс деградации роговицы, в результате чего она принимает конусовидную форму. В результате начинает быстро ухудшаться зрение. Для лечения используется как консервативная терапия, так и хирургическая.

    Восстановление зрения

    Для окончательного установления успешности или неуспешности операции, а также для стабилизации ее результатов обычно должен пройти довольно большой срок. Восстановительный период может идти до 3 месяцев. Только по его истечению делают вывод об эффективности лечения, а также о последующих мерах коррекции.

    Результаты различаются в зависимости от вида операции, изначального заболевания и степени ухудшения зрения. Наилучшие результаты возможны при коррекции на начальных стадиях нарушения.

    При близорукости

    Наиболее прогнозируемой операцией является Ласик. Она позволяет в 80% случаев добиться коррекции с точностью до 0.5 дптр. В половине случаев у пациентов с незначительной близорукостью зрение полностью восстанавливается (значение остроты – 1.0). В 90% случаев оно улучшается до показателя 0.5 и выше.

    При сильной близорукости (более 10 дптр) в 10% случаев может потребоваться повторная операция. Ее в этом случае называют докоррекцией. При ее проведении поднимают уже отсеченный лоскут и проводят дополнительное испарение части роговицы. Такие операции осуществляют через 3 и/или 6 месяцев после первой процедуры.

    Точные данные относительно коррекции зрения ФРК представить довольно сложно. Средний показатель остроты зрения составляет 0.8. Точность операции не слишком высока. Диагноз недокоррекция или гиперкоррекция ставится в 22% случаев. Ухудшения зрения происходят у 9.7% пациентов. В 12% случаев не происходит стабилизации полученного результата. Большим преимуществом использования ФРК по сравнению с Ласиком является низкий риск кератоконуса после проведения операции.

    При дальнозоркости

    В этом случае восстановление зрения даже методом Ласик идет не по такому оптимистичному сценарию. Лишь в 80% случаев удается добиться показателя остроты зрения 0.5 и выше. Только у трети больных функции глаза восстанавливаются полностью. Точность операции при лечении дальнозоркости также страдает: только у 60% пациентов отклонение от запланированного значения рефракции менее чем на 0.5 дптр.

    ФРК применяется для лечения дальнозоркости только при противопоказаниях к методу Ласик. Результаты такой коррекции довольно нестабильны, это означает, что с годами возможен вполне серьезный регресс. При слабой степени дальнозоркости он удовлетворителен только в 60-80% случаев, а при сильных нарушениях – только в 40% случаев.

  • Читайте также:  Что такое невроз с точки зрения гуманистической
    Источники:
    • http://r-optics.ru/information/podgotovka_k_lazernoy_korrekcii_zreniya-315
    • http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/operatsiya/
    • http://operaciya.org/microsurgery/operaciya-po-korrekcii-zreniya/
    • http://www.kakprosto.ru/kak-845825-kak-podgotovitsya-k-operacii-po-vosstanovleniyu-zreniya-
    • http://24doctor.info/advice/lazernaya-korrektsiya-zreniya/
    • http://www.baby-lifestyle.ru/zdorove/kak-podgotovitsya-k-lazernoy.html
    • http://mgkl.ru/info/i5
    • http://operaciya.info/mikrohirurgia/korrekciya-zreniya/