Что нельзя делать когда глаза закапаны

Для исследования глазного дна офтальмологам необходимо расширить зрачок. В обыденной жизни размер зрачка меняется в зависимости от интенсивности освещения. Данная часть глаза выступает своеобразной автоматической диафрагмой, при ярком свете уменьшается, при слабом – увеличивается.

Подвижность обеспечивают радиальная и круговая мышцы, тонус которых зависит от реакции мышечных нервов. При возбуждении нервов круговая мышца сокращается – зрачок сужается. При ослаблении возбуждения мышца расслабляется – расширяется.

Искусственно расширить зрачок необходимо для диагностики состояния сетчатки и глазного дна, а также для лечения некоторых заболеваний глаз. Через расширенный створ можно увидеть начальные стадии многих серьезных заболеваний не только глаз, но и общего состояния всего организма.

Не применяя капли для расширения зрачка, практически невозможно исследовать глазное дно. В некоторых случаях закапывают капли не для увеличения диаметра, а для снятия напряжения аккомодационной мышцы, чтобы точно установить степень близорукости или дальнозоркости.

Принудительно расширить зрачок можно двумя способами: искусственно привести в возбуждение симпатический нерв или обездвижить глазодвигательный. Для этой цели используют специальные глазные капли, относящиеся к группе мидриатиков. Действие глазных капель длится несколько часов, затем постепенно зрачок возвращается в нормальное состояние. Замечено, что у людей со светлым цветом глаз действие глазных капель действует несколько дольше.

В офтальмологии применяют следующие мидриатики: «Атропин», «Гиосциамин», «Скополамин», «Гоматропин», «Эфедрин», «Мидриацил», «Платтифилин», «Ирифрин», «Фенилэфрин», «Тропикамид», «Цикломед», «Мидрум».

При воздействии этих глазных капель происходит кратковременный паралич круговой мышцы, и зрачок максимально расширяется. Расслабленная мышца перемещается к месту перехода роговицы в белковую оболочку. Внутриглазное давление повышается.

Мидриатики нарушают аккомодацию глаз. Расслабленная цилиарная мышца несколько растягивает хрусталик, его кривизна уменьшается. В связи с этим глаза несколько дней ясно видят только те предметы, которые расположены на дальнем расстоянии, а контуры близко расположенных предметов расплываются. Такой эффект длится 3-4 дня. Затем острота зрения возвращается.

Большинство глазных капель для расширения зрачка имеют растительное происхождение:

1. «Атропин», «Гиосциамин» и «Скополамин» получают из растений семейства пасленовых (белладонны, дурмана, красавки, скополии);
2. «Платифиллин» синтезируют из крестовика ромболистного или широколистного, относящегося к семейству сложноцветных;
3. «Эфедрин» – препарат, получаемый из различных видов эфедры. Применяется в виде гидрохлорида эфедрина.

К препаратам, сокращающим радиальную мышцу, относятся глазные капли «Ирифрин» и «Фенилэфрин». Когда необходимо снять спазм аккомодации, зрачок расширяют при помощи «Тропикамида», «Цикломеда», «Мидрума».

Из всех препаратов «Атропин» до недавнего времени весьма широко использовался в офтальмологии. У этих капель масса побочных явлений. Главный недостаток этого препарата в длительности действия. Зрачок не приходит в норму от трех до десяти дней.

Противопоказания применения атропина:

• Глаукома и подозрение на нее;
• Гиперчувствительность;
• Спайка радужной оболочки.

Обычная дозировка применения атропина: по 1 капле через 5-6 часов.

Побочные эффекты при применении «Атропина»:

• Нарушение аккомодации (способности ясно видеть предметы на различном расстоянии от глаз);
• Повышение внутриглазного давления;
• Отечность век;
• Аллергические реакции в виде зуда и жжения глаз.

Если в качестве мидритика выбран «Атропин», то на протяжении всего времени его использования должен осуществляться строгий контроль со стороны офтальмолога. Следует тщательно придерживаться прописанной дозировки, помня, что препарат является небезопасным при нарушении правил приема.

«Скополамин» и «Платифиллин» по своим лечебным действиям и химическому составу близки к «Атропину». Расширение зрачков происходит за счет кратковременного паралича аккомодации. Противопоказания и побочные действия такие же, как и у «Атропина».

На сегодняшний день в офтальмологии используют менее токсичные и безопасные препараты для кратковременного расширения зрачков. К таким препаратам относится «Ирифрин». Эффект расширения у этого препарата достигается за счет активного вещества фенилэфрина, способствующего нормальному оттоку глазной жидкости и снижению внутриглазного давления.

У «Ирифрина» отмечены побочные действия, которые встречаются крайне редко, но о них следует знать:

• покраснение век;
• зуд и жжение в глазах;
• слезоточивость;
• ухудшение зрения.

На практике обычно хорошо переносятся глазные капли «Мидрум», а также их аналог «Мидриацил». При применении этих капель эффект расширения достигается через несколько минут после закапывания, а сужение зрачков происходит через два часа. Основные функции глаза восстанавливаются достаточно быстро, позволяя приступать к работе сразу после процедуры.

К наиболее быстроработающим препаратам относится «Аппамид плюс». В состав входит тропикамид и гидрохлорид фенилэфрина.

Эффект от закапывания этого препарата начинается через несколько минут после применения. В зависимости от концентрации состояние расширения длится около двух часов. Этот препарат не рекомендуется назначать детям и людям пожилого возраста.

Противопоказаниями к применению являются следующие системные заболевания:

• гипертония;
• различные аритмии;
• сахарный диабет;
• стенокардия.

Эффективным современным средством являются глазные капли «Тропикамид». Препарат быстро и кратковременно расширяет зрачок. Действие начинается через 3-7 минут после однократного введения их в конъюнктивальный мешок.

Чтобы предотвратить чрезмерное всасывание, рекомендуется при закапывании слегка нажать на слезный канал.

Эффект сохраняется в течение 1 часа. Через 2-4 часа зрачок полностью восстанавливается. «Тропикамид» используется как для мидриаза, так и для временного паралича аккомодации. Препарат применяют при хирургических операциях на глазах и как входящий в терапевтические меры при воспалительных заболеваниях органов зрения.

Необходимо помнить, что применение капель для расширения зрачка может назначать только офтальмолог.

Если они используются как лекарственное средство, требуется постоянный контроль врача. У людей с глаукомой расширение зрачка может вызвать острый приступ, сопровождающийся резкой болью в глазах, сильной головной болью, тошнотой, общей слабостью.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Цикломед – это препарат, относящийся к группе м-холиномиметиков – средств, которые в офтальмологии применяются для расширения зрачка.

Выпускается в виде пластикового флакончика – капельницы, содержащего бесцветный прозрачный раствор для закапывания глаз. В 1 мл содержится 10 мг циклопентолата гидрохлорида, 0,1 мг бензалкония хлорида, вода для инъекций, двунатриевая соль.

Препарат блокирует м-холинорецепторы, препятствуя тем самым действию медиаторов холинергических синапсов, которые расположены в цилиарной мышце и в сфинктере зрачка. В результате такой блокировки наступает расширение зрачка. Физиологически процесс расширения осуществляется благодаря преобладанию тонуса той мышцы, которая ответственна за расширение зрачка, и благодаря расслаблению той мышцы, которая ответственна за сужение. Аккомодационная мышца (или цилиарная) расслабляется, и возникает так называемая циклоплегия (то есть наступает паралич аккомодации). При этом состоянии невозможно сфокусировать взгляд.
Расширение зрачка после однократного закапывания в глаза наступает в течение четверти часа. Состояние расширения (мидриаз) сохраняется в течение нескольких часов.

Остаточные явления паралича аккомодации длятся от 12 до 24 часов. Цикломед обладает невыраженным спазмолитическим эффектом:

• повышает внутриглазное давление.
• снижает секрецию бронхиальных, желудочных, слюнных, потовых желез, а также поджелудочной железы.
• снижает тонус «блуждающего нерва»; это приводит к усилению сердцебиения, так как частота сердечных сокращений увеличивается (этот нерв отвечает, в том числе, и за иннервацию сердечной мышцы).
• возбуждает дыхание.
• проникает через барьер крови; средние терапевтические дозировки Цикломеда оказывают слабое стимулирующее действие на нервную систему.

• Применение в диагностических целях: при офтальмоскопии, при определении рефракции.
• Предоперационное применение: перед извлечением катаракты необходимо расширить зрачок.
• Лечение таких заболеваний как склерит, эписклерит, иридоциклит, кератит, увеит.

Склерит – это воспаление глубоко расположенных слоёв белковой оболочки – склеры.

Эписклерит – воспаление другой функциональной единицы глаза – эписклеры. Она располагается между склерой и конъюнктивой.
Увеит – это воспалительные процессы в сосудистой оболочке глаза, часто приводящие к слепоте или резкому снижению зрения.
Иридоциклит – это воспалительные процессы в радужной оболочке.

Одно из наиболее часто применяемых диагностических исследований в офтальмологии – это офтальмоскопия. Благодаря этой процедуре в лучах света, отражаемого от глазного дна, исследуется диск зрительного нерва, сосудистая оболочка и сетчатка. Наиболее полную информацию о состоянии глазного дна можно получить, когда зрачок широкий. Зрачок нельзя расширять, если есть подозрение на глаукому, иначе можно вызвать повышение внутриглазного давления.

Существует две разновидности процедуры – прямая и обратная. Методика обратной офтальмоскопии подразумевает использование вогнутого глазного зеркала и лупы, и, разумеется, офтальмоскопа. Обратной данная процедура называется потому, что врач при исследовании наблюдает обратную или перевернутую картину глазного дна.
Соответственно, при прямой офтальмоскопии врач видит прямое, неперевернутое изображение глаза.

Даже подозрение на наличие у пациента глаукомы считается противопоказанием к применению Цикломеда.
Также противопоказанием является чувствительность к компонентам лекарственного средства.
С осторожностью назначают препарат детям до трехлетнего возраста и пожилым пациентам; а также тем, у кого диагностированная гиперплазия предстательной железы или непроходимость кишечника.
Во время беременности препарат применяют, но под строгим контролем врача. Дело в том, что валидных исследований, доказывающих безопасность Цикломеда для беременных, нет. Но, исходя из клинической практики, при терапевтических дозах выраженного вреда для женщины и плода от препарата не наблюдается.

Это заболевание является серьёзной угрозой зрению. Глаукома может привести к полной слепоте. Её симптомы – это высокое глазное давление, ограничение зрения, дегенерация сетчатки.

Существует патофизиологическое разделение причин глаукомы.

Если причина появления глаукомы заключается в анатомических изменениях, произошедших в глазах, то такую форму заболевания называют вторичной. При невыясненных причинах развития болезни, такую форму глаукомы называют первичной. Течение болезни бывает острым и хроническим.
Также глаукому подразделяют на открытоугольную и закрытоугольную. Открытоугольная форма характеризуется атрофией зрительного нерва и постоянно прогрессирующим сужением поля зрения. Если внутриглазное давление снизить, то течение болезни перестает прогрессировать.

Закрытоугольная глаукома в острой форме является неотложным состоянием, при котором малейшее промедление в лечении может привести к слепоте. При этом, проявляются не только специфические симптомы (ухудшение зрения, боли в глазном яблоке), но и общие – например, тошнота и рвота. Из-за таких общих симптомов диагностика острого состояния может оказаться ошибочной.

Отдельно надо выделить такое состояние как острый приступ глаукомы. Он возникает внезапно, из-за резкого подъёма внутриглазного давления, и провоцирует нарушение кровообращения глаза. Симптомы острого приступа: резкая боль в глазу и в затылочной части головы, тошнота и даже рвота, состояние слабости, отёчность век, расширение зрачка, ухудшение зрения. Все эти признаки очень похожи на приступы гипертонического криза или на мигрень. В этом и состоит опасность данного состояния – пациент считает, что головная боль и тошнота сами по себе пройдут, и не стоит обращаться за врачебной помощью. А без оказания медицинской помощи в первый же час после начала приступа, пациент может потерять зрение.

Препарат Цикломед категорически нельзя назначать при глаукоме.

Препарат необходимо закапать по 1- 2 капли в конъюнктивальный мешок.
Для лечения воспалительных заболеваний капают по 1 капле три раза в день, а в тяжёлых случаях допускается повышенная дозировка: по 1 капле капать каждые 3 — 4 часа.
Для проведения процедуры исследования рефракции у подростков и детей: по 1 — 2 капле три раза в день.
Для проведения исследования глазного дна, закапывают по 1 капле 1 — 3 раза в день.

К сожалению, препарат иногда используется в немедицинских целях. Подростки – наркоманы в большой дозировке закапывают эти капли в нос. Это одно из недорогих средств, после применения которых «вставляет». На другие средства у них может не хватать денег, а Цикломед доступен по цене. Эйфории после интраназального приёма не возникает, но начинаются галлюцинации, эффекты «залипания» в пространстве и т.д.

• Конъюнктива после закапывания может покраснеть.
• В глазу может ощущаться дискомфорт.
• Острота зрения может на недолгое время снизиться, а глазное давление, наоборот – повыситься.

В некоторых случаях возможно появление тахикардии, слабости, головокружения, тошноты, повышенной жажды.
У детей, которые чувствительны к циклопентолату, входящему в состав препарата, может появиться тошнота, сухость во рту, общая слабость, сонливость, головокружение или головная боль; в редких случаях возникает тахикардия.

Если препарат принять вовнутрь, то возникают следующие признаки: тахикардия, сухость слизистых оболочек и сухость кожи, а также различные нарушения психомоторных и поведенческих реакций: эмоциональная лабильность, возбуждение, бессвязная быстрая речь, повышенная утомляемость, дезориентация во времени и пространстве. При крайне высоких дозах возможно угнетение дыхательной функции вплоть до паралича и комы.
Лечение передозировки Цикломедом заключается во внутривенной инъекции специфического средства, являющегося антидотом. Этот препарат называется Физостигмин. Единоразовая доза антидота для взрослых составляет 2 мг (при отсутствии положительного эффекта введение повторяют 1 раз), для детей – 0, 5 мг (при необходимости введение антидота повторяют, но не более 3 раз).

Действие Цикломеда потенцирует Мезатон (симпатомиметик); ослабляет Пилокарпин (м-холиномиметик). В целом, м-холиномиметики могут усиливать побочные реакции препарата.

Препарат малоэффективен у лиц, у которых темно-пигментные радужки.
Если у детей наблюдается полустойкий или стойкий спазм аккомодации, то для расширения зрачка лучше применять атропина сульфат.
У пожилых пациентов побочный эффект препарата может проявиться повышением внутриглазного давления. Этот факт следует учитывать. За такими пациентами нужен постоянный контроль медперсонала.
Пациенты, имеющие повышенную чувствительность к атропину, не проявляют перекрёстной аллергической реакции к Цикломеду. Это позволяет без опасений использовать препарат у данной категории пациентов.
На фоне использования лекарственного средства не следует управлять транспортом или заниматься сложным видом деятельности, требующим быстрой реакции.

Препарат нельзя хранить в холодильнике. Для его хранения подойдет сухое и темное место с комнатной температурой. В запечатанном виде препарат годен два года. После нарушения герметичности флакончика, препарат годен месяц.

Алёна, 29 лет.
При моем слабом с детства зрении, часто приходится посещать офтальмолога. Когда он исследует глазное дно, то закапывает предварительно эти капельки, чтобы расширить зрачок. Ненавижу это ощущение, когда все расплывается перед глазами. Но без этого нельзя, я знаю. Хорошо, что буквально через 3 часа моя и без того невысокая острота зрения восстанавливается. Если это все длилось дольше – я бы не выдержала.

Саша, 32 года.
Месяц назад заметил, что стали сильно болеть глаза, когда переводишь взгляд справа — налево или сверху — вниз. Обратился к офтальмологу. Оказывается, у меня склерит. Неприятное заболевание, я боюсь, чтобы зрение совсем не упало. Мне и физиотерапию назначили, и иммунотерапию, и вон капли эти закапываю, жду, когда воспаление это пройдет.

Лариса, 23 года.
Лечила увеит, закапывала глаза сначала каплями Пренацид, а потом мне Цикломед назначили; и пила общеукрепляющие таблетки. Вылечилась, но глаза стали постоянно слезиться и быстро уставать. Теперь даже не знаю, что делать, опять надо, наверное, пройти консультацию офтальмолога.

Андрей, 34 года.
Мне делали офтальмоскопию, и для проведения этой процедуры надо было закапать в глаза Цикломед. Подействовало почти сразу – глаза сфокусировать не мог, предметы перед глазами «плыли». Только через 4 часа начал нормально видеть.

источник

Знание того, как правильно капать капли в глаза, промыть рану или сделать укол, может пригодится в самый неожиданный момент, когда поблизости нет врача. Если же говорить конкретно о глазных каплях, то любой человек обязан знать, как именно ими пользоваться, ведь согласитесь, не будете же вы бегать каждый раз, когда потребуется закапать глаза, к медсестре. Однако стоит заметить, что данную процедуру люди нередко переносят заметно хуже, нежели манипуляции посложнее. Некоторым проще даже самому вырвать себе зуб, чем закапать глаза. Но покуда эти терапевтические процедуры не взаимозаменяемы, нужно все же выяснить, как пользоваться каплями для глаз, чтобы применить полученные знания на практике. И мы вам в этом поможем!

Как правильно капать капли в глаза

Под понятием «глазные капли» подразумевается целый ряд жидких препаратов наружного применения, предназначающихся для профилактики/лечения офтальмологических заболеваний. Порой эти препараты эффективнее даже, чем традиционные таблетки. Дозировка рассчитывается таким образом, чтобы часть средства попала в кровь, часть – на слизистую, а остальное – просто пролилось наружу, что неизбежно. Поэтому соблюдение графика столь важно, а его нарушения крайне нежелательны.

Использование глазных капель в домашних условиях

На заметку! В особенности, это важно для людей, находящихся на этапе послеоперационного восстановления, страдающих от патологий в острой форме и глаукомы.

Лекарства и капли от глаукомы

Обычно капли для глаз назначаются для лечения:

• блефарита. В данном случае перед закапыванием веки следует очистить от характерной корочки, также рекомендовано отмачивание борным раствором (только слабым);

• конъюнктивита. Здесь при лечении капли применяются не только для терапевтического эффекта, но и для промывания;
• дакриоцистита. Как известно, носослезный канал напрямую связан с органами зрения, а потому воспалительные процессы в органах дыхания нередко распространяются и на слезные мешки.

Дакриоцистит и конъюнктивит

Основные виды глазных капель от конъюнктивита

Лечить глазные заболевания следует осторожно, а потому сведения, которые приведены ниже, вам обязательно пригодятся.

Каждый квалифицированный врач отлично знает об устройстве глаза и о том, как его легко повредить в случае неосторожного обращения. Впрочем, можете сами судить.

Капли через глаза проникают в кровеносную систему

1. Вещества, которые содержатся в каплях, посредством слизистой проникают прямо в кровь. По сути, это можно приравнивать к внутривенному введению.
2. Если пользоваться каплями неправильно, есть риск инфицировать здоровый глаз.
3. Также любая инфекция может с легкостью проникнуть в организм посредством глаз (в особенности, если имеет место воспалительный процесс). Поэтому не трите глаза, старайтесь не касаться их руками/пипеткой.
4. Еще глазные капли – это среда, идеально подходящая для размножения микроорганизмов. Если не соблюдать при закапывании стерильность, можно не только не вылечить болезнь, но и еще больше навредить себе.
5. Наконец, на ресницах постоянно присутствуют разного рода микроорганизмы (среди которых и вредные). А значит, они (ресницы) не должны контактировать с пипеткой.

Как самому закапать капли в глаза

На заметку! Как видим, закапывание в домашних условиях может быть опасным, поэтому, во избежание подобных проблем, уделяйте внимание всем мелочам. Чего уж говорить о правилах применения, условиях хранения и прочем.

Закапывая капли самому, нужно придерживаться определенных правил, поскольку глаза — это самый нежный орган

Шаг 1. Для начала хорошенько помойте руки с мылом (отдавайте предпочтение антибактериальному), после чего насухо вытрите бумажными салфетками. Не стоит применять для этих целей полотенце, ведь после него на ладонях может оставаться ворс, способный спровоцировать раздражение после попадания в глаза.

Шаг 2. Также перед процедурой обязательно протрите глаза. При наличии контактных линз или очков – обязательно их снимите.

Обратите внимание! В обязательном порядке изучите инструкцию, если применяете средство самостоятельно, а не по назначению офтальмолога. Ознакомьтесь с побочными эффектами и противопоказаниями (при наличии таковых).

Шаг 3. Примите удобное для вас положение – лягте на кровать (без подушки) или сядьте в кресло. Стоя выполнять процедуру не рекомендуется. Будет отлично, если под рукой имеется небольшое зеркало.

Шаг 4. Снимите с флакона крышечку.

Снимите крышку с капель для глаз

Шаг 5. Откиньте назад голову.

Шаг 6. Далее оттяните одним пальцем нижнее веко, чтобы создать своеобразный «карман», в который легче попасть.

Шаг 7. Другой рукой берите флакон, переверните его и максимально приблизьте наконечник к глазу (но к конъюнктиве он прикасаться не должен).

Держите пузырек над глазом

Шаг 8. Закапайте одну или две капли средства, стараясь делать это как можно ближе к внешнему уголку. Если капнули больше средства, чем нужно – ничего страшного. Объясняется это тем, что одна капля в среднем вмещает в себе 25 мкл, при этом в глазу взрослого удерживается порядка 15 мкл. Излишки капель будут выведены вместе со слезами.

Шаг 9. Закройте на несколько минут глаза для равномерного распределения препарата. Моргать не рекомендуется (дабы не вымыть капли), но можно легкими движениями помассировать уголки.

Закройте глаз на 2-3 минуты

Шаг 10. Возьмите чистый платок, вытрите им все лишнее под глазом. Аналогичные действия повторите для второго глаза.

Чистым платком вытрите под глазом все лишнее

Шаг 11. Если вам назначили сразу несколько глазных капель, выдерживайте требуемый интервал между ними (от 5 до 20 минут, более точное время зависит от конкретного препарата). Так компоненты не будут реагировать друг с другом.

Соблюдайте интервал между разными препаратами

Важно! Что же касается контактных линз, то их можно надевать как минимум через двадцать минут после процедуры. Иначе возникнет риск того, что препарат вступит с ними в реакцию и повредит их.

Невзирая на то, что описанная процедура кажется предельно простой, для нее все же требуется определенная сноровка. И если последняя будет отсутствовать, вы рискуете допустить следующие ошибки:

• опустить глаза сразу после манипуляции. Из-за этого препарат не достигнет конъюнктивального мешка, а потому вытечет, не оказав терапевтического эффекта;
• неправильно хранить глазные капли. В обязательном порядке читайте инструкцию, в частности, пункт об условиях хранения; также оберегайте его от воздействия прямых лучей солнца;

• капать средство во внутренний угол. В таком случае практически все капли вытекают наружу;
• использовать флакон небрежно. Часто закапывание приводит к повреждениям роговичного слоя, конъюнктивы;
• тереть глаза руками. Некоторые препараты вызывают неприятные ощущения после закапывания, но если попытаетесь потереть глаза, они (ощущения) лишь усугубятся. Также есть риск воспаления слизистой.

Не трите глаза после закапывания

Дети, как известно, боятся практически всех медицинских процедур, поэтому ребенку, если ему прописали применение глазных капель, обязательно следует рассказать о безболезненности данного процесса. Само закапывание мало чем отличается от того, что было описано выше, разве что оттягивать веко и капать капли будете вы, а не ребенок.

Как закапать капли в глаза ребёнку

Обратите внимание! Как видим, применять препараты в форме глазных капель можно и в домашних условиях, но если вы сомневаетесь, что делаете все правильно или что лечение эффективно – доверьте закапывание медицинскому работнику и обязательно поговорите с квалифицированным офтальмологом.

Итак, если не соблюдать все правила, то закапывание окажется неэффективным, а иногда даже вредным. Поэтому вы обязаны запомнить следующее.

Варианты закапывания капель

Таблица. Еще несколько правил закапывания глаз.

Инструкция по применению глазных капель

В итоге заметим, что после закапывания нужно минут двадцать ничего не делать с глазами. Это касается не только применения мазей/иных капель, но и промывания водой. В обязательном порядке соблюдайте очередность, если офтальмолог назначил вам несколько разных лекарств. И последнее: самостоятельно капать глаза, возможно, не очень удобно, зато быстро и – если делать все правильно – безопасно. Крепкого здоровья и берегите глаза!

источник

При выборе места, где будет проведена операция, стоит обратить внимание на то, как оснащено медицинское учреждение, насколько квалифицированными являются врачи, и обязательно узнать об отзывах тех, кто уже здесь оперировался.

Среди видов хирургического вмешательства по восстановлению зрения, можно выделить основные, это лазерное лечение, такие виды как склеропластика и викрэктомия. Все операции имеют свои особенности и предостережения, всегда окончательное решение остаётся за квалифицированным хирургом.

• Лечение лазером применяется, чтобы удалить поверхностный слой роговицы. Для этого используется метод LASIK ,а также такой способ как ФРК операция. В редких случаях к вмешательству прибегают, когда сильно повышается глазное давление. Глаукома может исчезнуть только на определённое время, симптоматика может возобновиться, поэтому для лечения более серьёзных заболеваний требуются иные методы.
• Склеропластика имеет своей целью закрепить верхние слои глазного яблока, что позволяет устранить близорукость. Этот метод также хорошо отработанный и относится к несложным вмешательствам. Он не несёт каких-либо серьёзных последствий, пациент оперируется под местной анестезией.
• Витрэктомия – сложный вид операций, который проводится в амбулаторных условиях, и занимает довольно длительный период, около трёх часов, при отсутствии осложнений. Во время процесса хирург удаляет ткани, поражённые болезнью, деструктивные волокна стекловидного тела, а в особо тяжёлых случаях стекловидное тело удаляется полностью. Как замена, используется специальная жидкость или силиконовое наполнение.

Подробнее о ФРК операции читайте тут.

Это вид достаточно хорошо отработанный, поэтому пользуется большой популярностью. Здесь операция проходит способом эксимерного лазера, она в большинстве случаев проходит успешно, и человеку возвращается утраченное зрение без какого-либо ущерба для здоровья. Среди показаний для применения лазерной коррекции зрения существует несколько показателей:

• Если наблюдается помутнение хрусталика.
• На лицо отслоение сетчатки.
• Изменилась структура стекловидного тела.
• Сосуды сетчатки имеют следы поражения, чаще всего связанные с диабетом.

После того, как лечение завершится, пациент находится под наблюдением докторов ещё пару часов, это нужно для контрольного осмотра глаз. Хирург должен убедиться, что верхние слои роговицы правильно присоединились. Дотрагиваться в это время до глаз категорически запрещается. Последующий период также требует определённого поведения пациента:

• После ухода домой, следует помнить о регулярных визитах в клинику по назначению врача. Это делается для контроля над процессом заживления.
• Врачом делается назначение на закапывание в глаза специального раствора по схеме, нарушать которую нельзя ни в коем случае. Длительность и частота закапывания также должна строго контролироваться, обычно процедуры проводятся дома два-три раза в день. Капли продаются в аптеке по рецепту врача.
• Можно применять после хирургического вмешательства лекарственные препараты для успокоения или обезболивания.
• Не рекомендуется в первые сутки после вмешательства спать на боку или животе, только на спине.
• После лазерной коррекции зрения категорически запрещено использовать шампуни, мыло, любые раздражающие средства. Этот период следует выдержать в течение 3-4 дней.
• Курение исключается на недельный срок. Алкоголь на более длительный период.
• Также в течение семи дней стоит отказаться от: бассейнов, саун, купания в любых водоёмах, посещения пляжей и соляриев.
• Запрещены экстремальные виды спорта и сильные физ.нагрузки.
• Необходимо носить очки с солнцезащитным эффектом и соблюдать покой.

Для ускорения реабилитационного периода многие клиники предлагают пройти курс по адаптации с помощью специально созданного для этого аппарата. Он основан на компьютерном тренинге с использованием видео манипуляций. Эти тренинги позволяют ускорить выздоровление и отказываться от них не стоит.

При соблюдении рекомендаций, пациент может довольно быстро восстановить зрительные функции и почувствовать облегчение.

К каким рекомендациям после операции катаракты следует придерживаться читайте здесь.

Необходимо помнить, что после сложной операции на глаза, организм испытывает крайнюю необходимость в восстановлении. Естественным образом возникает вопрос реабилитации. Если соблюдать все пункты этого периода, то можно не допустить негативные последствия в виде осложнений.

Когда вы возвращаетесь домой после оперативного вмешательства, вы имеет на руках рецепты на капли, которые имеют множество видов: антибактериальные или противокатарактные. Для адаптации глаз они крайне важны, поэтому принимать их входит в основу реабилитационного периода.

Как правильно закапывать капли в глаза:

• Нужно лечь, так как стоя делать процедуру нельзя.
• Следует слегка оттянуть нижнюю часть веко.
• Закапать две капельки и отпустить веко.
• Можно прижать стерильную салфетку.
• При назначении нескольких препаратов, соблюдать интервал не менее пяти минут.
• Не прикасаться пипеткой к частям глаза.

Если слезятся глаза, какие капли нужно капать смотрите по ссылке.

Если операция при катаракте имела тяжёлый характер, то врач может потребовать ношение повязки, это помогает предохранить глаза от разных неприятных моментов в виде природных явлений, повреждений и других непредвиденных моментах. Здесь лучше воспользоваться одноразовыми материалами.

Глаза в послеоперационный период могут покраснеть, повыситься слезоточивость, но эти симптомы пропадут через несколько дней, стоит запастись терпением. Для того, чтобы осуществлять контроль за ходом выздоровления, назначаются даты посещения врача, по этому плану следует действовать неукоснительно:

• Осмотр после манипуляций.
• Через неделю.
• Через месяц и далее. Здесь может быть у каждого индивидуальная схема.

Правила поведения пациента после удаления катаракты, нельзя:

• Спать на стороне прооперированного глаза.
• Делать резкие движения.
• Поднимать тяжести.
• Управлять автомобилем.

Любое вмешательство во внутренние органы может вызвать осложнения, глаза не являются исключением, потому так важно соблюдать предписания врача. Однако, нередки случаи отрицательных последствий, они могут проявиться в виде:

• Кровоизлияния.
• Инфицирования.
• Отёчности.
• Увеличения давления внутри глаза.
• Смещения хрусталика.

Осложнений может быть больше, среди них проявляются и очень тяжёлые, но шансы на удачное выздоровление есть у каждого человека. В случае каких-либо воспалений или отклонений от нормы во время реабилитации, вся врачебная помощь ложится на плечи той клиники, в которой была проведена операция.

После того, как проведена операция на глазу по удалению глаукомы, больному выдаются советы для облегчения состояния, в которые входят основные пункты, помогающие добиться быстрого и эффективного заживления.

• Несколько часов пациент обязан полежать в покое на спине.
• Нельзя притрагиваться к глазам и использовать самостоятельно приготовленные средства промывки глаз, кроме тех, что прописал врач. Любая сырая вода попавшая в глаз может спровоцировать воспаление или инфекцию.
• Для того, чтобы пыль не попала на глазную поверхность, следует надевать очки от солнца и пыли.
• Любая тяжесть вредна в это время и перенапряжение может вызвать повышение давления или разрыв сосудов.

Лазерная базальная иридэктомия как эффективный метод лечения глаукомы.

Стоит сказать, что все рекомендации после глазных операций примерно одинаковы или очень похожи. Учитывая индивидуальность заболевания и состояния больного, грамотный врач обязательно составит план реабилитации с учётом всех показателей и для облегчения организму.

Запрещено: любое воздействие на глаза, кроме лекарственного, тяжести, усиленные физические действия и тяжёлая пища. Обязательно соблюдать режим покоя в течение недели, избегать стрессов или травмоопасных ситуаций. Строго придерживаться всех советов лечащего врача и ходить на контрольные явки.

• Нельзя пользоваться косметикой в течение месяца.
• Питание и питьё строго диетическое. Этот режим требует также месячного периода.
• Остерегайтесь инфекций и простуд.
• Умываться месяц только кипячёной водой.
• Поднимать не более 3 килограммов.

Обязательной послеоперационной терапией являются капли , это предупреждает воспалительные процессы и дезинфицирует глаза. Лекарства могут применяться самостоятельно и в комплексе.

Схема закапывания строго индивидуальна , но период лечения примерно для всех одинаков- месяц. Это в том случае, если обошлось без осложнений. Если врач решил, что терапевтическое лечение может быть отменено, он вас об этом непременно оповестит. По собственной инициативе бросать процедуры запрещено!

Порядок закапывания и правила использования капель:

• в положении лежа на спине;
• пользоваться чистой пипеткой;
• использовать нужное количество капель;
• применять чистую салфетку против вытекания.

Помните, от чистоты и стерильности предметов зависит ваше здоровье.

Каким бы заядлым читателем вы ни были, стоит забыть о чтении на некоторый срок, до того времени, пока не будет разрешения от врача. В противном случае вам может грозить неприятность в виде резкого повышения внутриглазного давления, это ненужная нагрузка на повреждённый орган.

То же самое касается и компьютера. Перенапряжение категорически неприемлемо, особенно в первые недели после операции. Даже просмотр телевизора с правильного расстояния придётся прекратить, пока не заживут ваши глазки.

Водить автомобиль не разрешается в течение четырёх недель. Если выздоровление протекает должным образом, то врачом может быть разрешено сесть за руль раньше, но это уже решается в индивидуальном порядке в зависимости от личных показателей.

Так или иначе, но за рулём требуется повышенное внимание со стороны водителя, а резкие вращающие движения оперируемыми глазами, повороты головы, всё это будет приостанавливать процесс заживления и создавать неудобство за рулём.

Противовоспалительные капли для глаз Оквис описаны в этой статье.

В первое время не стоит делать даже зарядку, так как любой прилив крови к голове увеличивает давление, а это прямой путь к кровоизлиянию. Из-за резких движений линза может высвободиться, а это приведёт к плачевным результатам.

Два месяца вам придётся забыть о велосипеде, лошадях, прыжках и беге. Только после полного заживления и разрешения офтальмолога и полноценного обследования, можно начинать делать небольшие упражнения и возвращаться к полноценной жизни.

Информация о каплях для глаз от конъюнктивита в материале.

Если вы решите возобновить спортивные занятия раньше, чем позволит специалист, проблема больных глаз может не только вернуться , но и усугубиться.

Не своевольничайте и не проводите экспериментов над своим здоровьем. Глаза –это очень чувствительный и нежный орган. Любое резкое движение после операции способно лишить вас положительных результатов и повлечь осложнения.

Придерживайтесь всех советов и рекомендаций вашего доктора и будьте здоровы!

Интересуетесь вопросом, можно ли вылечить глаукому без операции, загляните в статью.

источник

ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ

(операция по методике ФРК, ФТК)

— На операцию Вы должны прийти здоровыми. Если накануне операции у Вас повысилась температура, появились насморк, кашель, герпетические высыпания на носу или губах, заболел зуб, операцию следует перенести.

— Операцию лазерной коррекции зрения можно проводить, как минимум, спустя 10-14 дней после полного выздоровления.

— За 2 дня до операции не следует употреблять алкоголь.

— Женщинам за 3 дня до операции следует отказаться от использования декоративной косметики для глаз.

— В день операции нельзя пользоваться духами, одеколоном, так как молекулы этих веществ отрицательно влияют на работу лазера в операционной.

— Перед операцией лазерной коррекции зрения следует принять душ и вымыть голову.

— На операцию следует прийти не в шерстяной и не в пушистой одежде. Одежда должна быть без высокого ворота (не водолазка и не свитер).

— О том, как вести себя в операционной, Вам подробно расскажут на лекции непосредственно перед операцией.

• В течение первых трех дней после операции следует соблюдать строгий домашний режим, нельзя мыть голову, кроме того, в течение недели после операции нельзя умывать глаза, принимать алкоголь, общаться с людьми, имеющими симптомы простудных заболеваний.

• Сразу после операции на прооперированный глаз Вам установят специальную защитную контактную линзу и наложат повязку. Контактная линза и повязка выполняют защитную функцию, предотвращая попадание в глаз пыли, грязи, микроорганизмов. Кроме того, контактная линза временно выполняет функцию роговичного эпителия, уменьшая выраженность неприятных ощущений и смягчая трение века по роговице.

• Придя домой после операции, поменяйте повязку на “занавеску” (марлевую стерильную салфетку приклейте пластырем над бровью) и меняйте ее 2-3 раза в день или (если глаз сильно слезится) по мере ее намокания.

Не следует: держать глаз под повязкой (“занавеской”) постоянно закрытым, плотно заклеивать глаз повязкой.

• Дома Вы закапываете 2 вида глазных капель (выдаются в наборе):

Левомицетин (0,25%) – по 1 капле каждые 2 часа;

Диклофенак (0,1%) – по 1 капле 2 раза – в день операции, далее – 3 раза в день.

Не забывайте:

— мыть руки перед каждым закапыванием;

— делать интервал 10-15 минут между закапыванием разных капель;

— закапывать капли сразу после сна (во время сна капли не закапываются).

• Капли в глаз с контактной линзой следует закапывать очень осторожно (так как линзу можно “смыть” из глаза): закапывайте по 1 капле лежа на спине или запрокинув голову назад; после закапывания спокойно прикройте глаз на 2-3 минуты. После закапывания нельзя интенсивно мигать и тереть глаз!

Если линза все-таки выпала, вы почувствуете резкую боль, появятся интенсивное слезотечение и туман. В этом случае не пытайтесь самостоятельно установить линзу, закапайте капли, примите обезболивающее и позвоните в клинику!

• Когда действие обезболивающих капель, которые закапываются во время операции, закончится (через 20-40 минут после операции), у Вас появится слезотечение и чувство инородного тела в глазу. Эти ощущения у разных людей могут быть выражены в разной степени: от незначительных, не причиняющих значительного дискомфорта, до интенсивных. В случае выраженных болевых ощущений днем Вы можете принять обезболивающий препарат (пенталгин, темпалгин, нурофен и др.), а на ночь – 1/2 таб. феназепама (выдается в наборе).

• Учитывая то, что операция лазерной коррекции зрения является амбулаторной (Вы в течение 3 дней находитесь на строгом домашнем режиме без осмотра врача), Вы сами должны внимательно следить за состоянием глаза и характером выделений из глаза. В течение этого времени глаз может быть слегка розовым, могут быть светлые, полупрозрачные слизистые выделения из глаза, особенно, после сна. Если глаз сильно покраснел, и появилось желтовато-зеленоватое (гнойное) отделяемое, необходимо сразу позвонить в клинику, а лучше – приехать на осмотр. Дело в том, что левомицетин эффективен не для всех микроорганизмов; после операции могут активизироваться условно-патогенные микроорганизмы (обитающие за веками), не чувствительные к данному антибиотику. Быстро и вовремя принятые меры (замена препарата, дополнительные назначения) препятствуют развитию воспалительных осложнений.

• Кроме того, может развиться аллергическая реакция на закапываемые препараты, которая проявляется в виде зуда, отека век, покраснения кожи век и самого глаза, прозрачных слизистых выделений. В этом случае следует принять антигистаминный препарат (супрастин, тавегил, кларитин, эриус, зодак и др.) и позвонить в клинику.

• На первом послеоперационном осмотре (3-4-й день) врач оценивает степень заживления глаза, решает вопросы о снятии повязки, контактной линзы, продлении или закрытии листа нетрудоспособности, изменении схемы закапывания капель. Чаще всего на данном осмотре снимается защитная повязка, контактная линза может быть оставлена еще на несколько дней. Глаз в это время видит еще “сквозь дымку”, изображение предметов может “плавать”, может ощущаться двоение.

• После снятия контактной линзы глаз “рассматривается” постепенно, с каждым днем острота зрения вдаль возрастает, зрение вблизи еще затруднено вследствие временной послеоперационной дальнозоркости (после операции по поводу близорукости ).

Если Вы делали операцию по поводу дальнозоркости , то в раннем послеоперационном периоде зрение вдаль будет невысоким вследствие временной послеоперационной близорукости, а зрение вблизи может быть сразу выше, чем до операции. Период восстановления остроты зрения и вдаль, и вблизи в этом случае может более длительным (до 3-4 месяцев), чем после операции по поводу близорукости.

• На послеоперационном осмотре на 14-й день проверяется острота зрения, которая обычно составляет половину от ожидаемого количества строк на проверочной таблице; могут сохраняться некоторая неустойчивость изображения и двоение. У молодых пациентов может быть и более высокая острота зрения. Временная дальнозоркость в этот срок еще полностью не проходит, но может уменьшиться; Вы можете заметить, что зрение вблизи постепенно улучшается.

• К месяцу у большинства молодых пациентов проходит временная дальнозоркость, глаз хорошо видит и вдаль и вблизи. Тем не менее, острота зрения вдаль может быть еще неполной, но Вас это не должно беспокоить.

У пациентов старшего возраста еще могут сохраняться временная дальнозоркость, а, следовательно, и сложности при работе на близком расстоянии. Кроме того, даже после полного ухода временной послеоперационной дальнозоркости, пациентам старше 40 лет вскоре после операции могут быть выписаны очки для близи (вследствие наступления возрастной дальнозоркости, также снижающей зрение вблизи).

• После снятия контактной линзы почти всем пациентам назначаються капли, закрепляющие достигнутый послеоперационный результат: Дексаметазон (0,1%), длительность закапывания которого в среднем составляет 4-6 месяцев; а также Солкосерил (глазной гель) на 20-30 дней. Схема закапывания данных препаратов назначается индивидуально для каждого пациента и может изменяться в зависимости от результатов очередного осмотра. Именно поэтому Вы должны являться на каждый назначенный Вам осмотр. Если по каким-то причинам Вы не можете прийти, позвоните в клинику и договоритесь о переносе явки. Самостоятельное прекращение или изменение схемы закапывания капель может привести к существенному снижению достигнутого зрительного эффекта!

Ограничения в послеоперационном периоде:

— женщинам в течение 2-х недель после операции не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой и кремами для глаз;

— на 2 недели после операции рекомендуется исключить любые физические нагрузки, на 2 месяца – занятия тяжелыми, экстремальными, контактными видами спорта;

— в течение 2-х месяцев после операции не рекомендуется посещать сауны и парилки;

— в первые месяцы после операции на ярком солнце желательно пользоваться темными солнцезащитными очками с ультрафиолетовым фильтром.

Обратите внимание!

• Оптимальный интервал между операциями на глазах составляет 1-2 недели (срок, необходимый для достижения комфортного зрения и вдаль и вблизи первым прооперированным глазом).

• Субъективные ощущения (болевые, зрительные и т.п.) во время и после операции на втором глазу совсем не такие, как после операции первого глаза. Это объясняется различной степенью чувствительности правого и левого глаза, различной силой внутриглазных мышц каждого глаза, особенностями обработки корой головного мозга зрительных изображений, поступающих от разных по остроте зрения глаз.

• В течение первого года после операции могут отмечаться некоторая сухость в глазу и затруднение открывания век после сна.

• Пациенты, имеющие большой диаметр зрачка, в сумеречное и ночное время могут отмечать ореолы вокруг источников света (эффект “гало”), а также некоторое снижение остроты зрения в это время суток.

источник

Современные технологии офтальмологических операций сделали период восстановления после удаления катаракты коротким и практически болезненным. Поэтому очень скоро после хирургического вмешательства пациенты возвращаются к нормальному активному образу жизни.

Однако некоторые ограничения в течение нескольких недель после операции по удалению катаракты все-таки необходимо будет соблюдать. Ниже приведены обязательные правила, выполняя которые, пациент значительно быстрее восстановится и избежит возможных послеоперационных осложнений.

1. Врачом после операции будет назначен препарат, который обязательно закапывать в прооперированный глаз. Обычно это дезинфицирующие и противовоспалительные глазные капли. Доза и длительность использования средства определяется врачом, схема закапывания обычно включает постепенное уменьшение кратности применения.

2. Больным после операции удаления катаракты необходимо избегать любой нагрузки на глаза и больше спать. Читать разрешается лишь при достаточном освещении, просмотр телевизора и работу за компьютером лучше отложить на более поздний период.

3. Спать на боку, со стороны оперированного глаза, нельзя.

4. После операции необходимо соблюдать меры безопасности и не допускать попадания в прооперированный глаз воды, мыльных растворов, пыли и инородных веществ.

5. Первые послеоперационные дни нужно носить специальную «шторку», а впоследствии соблюдать особую осторожность при умывании.

6. Несколько недель после операции стоит воздерживаться от поднятия тяжестей (массой больше трех килограмм). Постепенно вес можно будет увеличить до пяти килограмм и более.

И, конечно, стоит позаботиться об особой безопасности оперированного глаза: не носить линзы, не тереть его, по возможности избегать яркого света.

Скорее всего, в первое время после операции вам понадобятся очки, имеющие разные диоптрии. Но со временем зрение восстановится полностью, и врач пропишет обычные очки, необходимые во время чтения.

Сразу после операции катаракты, хирург назначает несколько препаратов для глаз противовоспалительного и дезинфицирующего действия. Как правило, это антибактериальные капли «Тобрекс», «Витабакт» и пр., а также противовоспалительные средства в каплях «Индоколлир», «Диклоф», «Наклоф». Также могут быть назначены препараты смешанного действия, которые содержат в своем составе и антибиотики, и кортикостероиды, обладающие выраженной противовоспалительной активностью. К подобным препаратам относятся «Макситрол», «Торбадекс» и пр.

Глазные капли – обязательное условие после операции, что вызвано необходимостью предотвратить инфицирование оперированного глаза и ускорить процесс его заживления. Закапывание капель, как правило, назначают по убыванию: 4-х кратное ежедневное закапывание в первую неделю после операции, затем 3-х кратное ежедневное закапывание во вторую неделю и т.д., с полной отменой капель к 5-ой неделе, если послеоперационный период проходит без осложнений.

Капли закапывают лежа на спине, или наклонив голову назад. Из флакона выдавливают 1-2 капли в конъюнктивальный мешок нижнего века и закрывают глаза. Чтобы не произошло быстрого вытекания капель, нужно указательным пальцем слегка прижать у внутреннего угла глаза через стерильную салфетку, что способствует лучшему всасыванию препарата.

Когда назначено сразу несколько видов капель, между их закапыванием следует сохранять промежуток около 3-х минут. Не стоит прикасаться к глазу пипеткой, чтобы избежать инфицирования раствора.

На оперированном глазу в послеоперационный период рекомендуется носить повязку, которая представляет собой «занавеску», сложенную из двухслойной марли. Повязка крепится на лбу с помощью лейкопластыря, находясь перед глазом и закрывая его.

Носить такую повязку необходимо несколько дней после операции, так как она является механической преградой, которая предохраняет оперированный глаз от яркого света и частиц пыли, находящихся в воздухе.

При выписке вместо повязки-«занавески» на оперированный глаз желательно наложить более плотную повязку, сделанную из сложенной в несколько раз стерильной марли. Зафиксировать ее лучше липким пластырем, наискось. Эта повязка обеспечит защиту глаза от загрязнения вне дома.

После операции экстракции катаракты, выполненной по традиционной экстракапсулярной методике, на завершающем этапе для герметизации раны на роговицу накладывается шов, который снимается не ранее, чем полгода после операции.

Ваше зрение буквально с первых дней операции начнет прогрессивно улучшаться, но окончательный результат будет достигнут только через несколько месяцев после снятия швов с роговицы. Весь этот период необходимо будет носить временные очки, и только потом подбирать постоянные.

Стоит указать, что у пациентов, которым проведена операция факоэмульсификации, подобных ограничений нет и подбираться очки для дали и чтения они могут уже спустя 1-1,5 месяца.

Некоторое время после операции, пациенту нужно посещать хирурга, пока все ограничения, необходимые в послеоперационный период не будут сняты.

Важнейшими факторами успешного лечения катаракты являются: качественно выполненная операция и профессиональное ведение периода послеоперационной адаптации. Обратившись за помощью в Московскую Глазную Клинику, пациенты могут получить детальную консультацию и прооперироваться у ведущих столичных специалистов с огромным практическим опытом успешного лечения разных заболеваний глаз.

Восстановительный период пациентов после операций в нашей клинике проходит под контролем оперировавшего врача. Именно он определяет порядок, количество и дозировку применения глазных капель, составляет графики посещения специалистов для профилактического осмотра или получения дополнительного лечения. Наши пациенты получают бесплатно все необходимые капли, контрольные осмотры так же не требуют дополнительной оплаты.

Точное соблюдение назначений врача значительно сократит время восстановления, убережет орган зрения от побочных явлений и ускорит адаптацию с восстановлением бинокулярного зрения

Пациенты, которым в послеоперационный период требуется введение инъекций, физиотерапевтические процедуры, аппаратное лечение и пр. могут воспользоваться услугами дневного стационара, где трудятся опытные врачи. Для удобства, стационар нашей клиники работает без выходных, с 9 до 21 часов.

Обратите внимание, что наблюдение пациента после операции по удалению катаракты, продолжается до завершения его восстановительного периода. Оплачивать это наблюдение отдельно не нужно, вне зависимости от того, сколько конкретному пациенту потребуется времени на полную адаптацию.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону в Москве 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись ФОРМОЙ ОНЛАЙН ЗАПИСИ.

источник