Что может повлиять на ухудшение зрения

Причины ухудшения зрения скрываются в огромном количестве факторов. Этот симптом может быть как временным, так и постоянным. Временное падение зрения, как правило, не несет серьезной опасности здоровью глаз. Вызвано оно обычно усталостью зрительного аппарата. В этом случае привести в нормальное состояние зрение не составит особого труда. Но помимо этого, важно знать и другие причины, почему резко падает зрение.

Патогенезом развития могут быть опасные заболевания, которые при отсутствии необходимого лечения, могут привести к крайне тяжелым последствиям.

Позвоночник и шейный отдел скелета человека напрямую связан со зрительными органами. Любое травмирование или смещение дисков может привести к снижению остроты зрения. Это происходит потому что при любом повреждении спины, нарушается циркуляция крови в головном мозге и глазах. С кровью в органы зрения поступают необходимые питательные вещества. Из-за их недостатка происходит резкое ухудшение зрения.

Загрязнение системы органов

Ухудшиться четкость зрения может в результате засорения организма вредными веществами: шлаками, холестерином и токсинами. Данные элементы имеют свойство оседать в организме, вывести их очень проблематично. Такое патологическое состояние негативно влияет на человеческое здоровье в целом, в том числе и на глаза.

Чтобы устранить данную причину ухудшения зрения, необходимо рационально питаться, совершить процедуры по очищению организма и выполнять специальные упражнения.

Перенапряжение

Существенно ухудшаться зрение может вследствие усталости глаз. Переутомление может возникать в результате длительного нахождения за компьютером или перед экраном телевизора. Как говорилось ранее, избавиться от временного ухудшения зрения легко. Для этого надо меньше находиться за компьютером и телевизором. Выполнять специальные упражнения для глаз. Обеспечить хорошее равномерное освещение при работе, чтении и письме.

Также усталость глаз может быть вызвана неправильно подобранными очками или контактными линзами. А также неправильным использованием оптики. Для того чтобы этого не возникало, при подборе очков и контактных линз, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Он подберет вам необходимую оптику и подскажет, как за ней ухаживать.

Помимо этого к переутомлению глаз приводят частые стрессовые ситуации, недосып, сухость воздуха и прочие. Поэтому старайтесь больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, не нервничайте. Принимайте витамины и минеральные вещества. Они помогут укрепить иммунную систему, которая сможет противостоять ухудшению зрения.

Пагубные привычки

Наверное каждому известно о негативном воздействии алкогольных напитков и никотина на человеческий организм. Зрительный аппарат не является исключением. Пагубные привычки блокируют поступление в глаза необходимых питательных веществ. В результате этого зрение существенно ухудшается.

Курение зачастую негативно влияет на зрение

Чтобы сохранить зрение, стоит подумать об отказе от вредных привычек. Если вы это сделаете, то заметите не только улучшение в глазах. Вы почувствуете, как весь ваш организм стал восстанавливаться, появится легкость, энергичность. Повыситься трудоспособность. Вы станете реже болеть.

Беременность

Женщинам, в период вынашивания плода, назначаются дополнительные осмотры у врача-офтальмолога. Это связано с тем, что во время беременности нарушается гормональный фон. Будущая мама чаще подвергается стрессам, нервничает. Ее организм все воспринимает по-другому. В результате этого совершается огромная нагрузка на глаза. В итоге зрение ухудшается.

В период беременности особенно важно следить за состоянием своего здоровья. Принимайте витамины, укрепляйте иммунную систему, больше отдыхайте и бывайте на свежем воздухе. Если же зрение у вас все-таки упало, обратитесь к специалисту. Он даст вам все необходимые рекомендации и назначит необходимую терапию. При соблюдении всех его советов, ваши глаза быстро придут в норму.

Глазные патологии

Пожалуй самой распространенной причиной ухудшения зрения являются заболевания непосредственно самих глаз:

• Катаракта или помутнение хрусталика глаза;
• Бельмо или лейкома. Это заболевание вызывает помутнение в роговичной зоне. Приводит либо к ухудшению зрения, либо к полной его потере;
• Глаукома. Патологический процесс вызывает повышение офтальмотонуса и разрушение нервных окончаний. Если не начать своевременное лечение, можно полностью потерять способность видеть;
• Близорукость или миопия. Из-за данной болезни глаз, пациент не может различить контуры объекта, которые находятся на большом расстоянии от него;
• Дальнозоркость или гиперметропия. При этом заболевании, человек не может различить предметы, которые находятся у него перед глазами;
• Кератит. Патологический процесс, который носит инфекционный характер. Может привести к значительному ухудшению зрения или даже к слепоте;
• Диплопия. При данной болезни, картинка неправильно фокусируется на сетчатке. В результате этого изображение перед глазами начинает двоиться;
• Пресбиопия. Это возрастная дальнозоркость, которая, как правило, приходит после сорока лет. Данную особенность избежать не удастся, рано или поздно она проявится у каждого;
• Косоглазие, астигматизм, травмирование глазного яблока и прочие патологические состояния.

При малейшем подозрении на перечисленные болезни, незамедлительно обратитесь к врачу-окулисту. Любое заболевание глазного аппарата может привести к серьезным осложнениям, если его не начать вовремя лечить. Высококвалифицированный специалист проведет все необходимые диагностические мероприятия и назначит эффективную терапию, которая поможет спасти вам зрение.

Пересушивание слизистой оболочки

Слизистая оболочка глаза всегда должна снабжаться жидкостью. Если этого не происходит, то она высушивается. Вследствие этого в глазном яблоке начинается раздражение, которое приводит к снижению зрения.

Чтобы это остановить, не забывайте часто моргать. После консультации с врачом закапывайте увлажняющие глазные капли. Выполняйте специальную гимнастику для глаз.

Слабость и вялость мышечной ткани

Картинка, которую мы видим перед собой, напрямую зависит от сетчатки. А так же от трансформации хрусталика. Менять ему форму помогают мышцы глаза. Делая его то более выпуклым, то плоским – это зависит от расстояния до предмета. Если все время смотреть в книжку или экран, мышцы перестают напрягаться и становятся вялыми. Так как им нет необходимости больше напрягаться, они атрофируются.

Чтобы не потерять зрение, мышцы необходимо тренировать. Выполняйте ежедневно специальные упражнения для глаз.

Изнашивание сетчатки

Сетчатка глаза имеет в своей структуре пигмент, при помощи которого мы имеем возможность видеть окружающий мир. В процессе старения данный элемент пропадает, в ходе чего и понижается четкость зрения.

Чтобы как можно дольше сохранить в структуре сетчатки пигмент, необходимо включить в свой рацион продукты питания, содержащие витамин А. Например такие, как морковь, молочная продукция, мясо, рыба, яйца. Витамин А способен раствориться в жире. Именно по этой причине в морковный салат можно добавить сметану или же растительное масло. Также необходимый элемент концентрируется в большом количестве в свежих ягодах черники.

Зная причины по которым может произойти снижение зрения, появляется возможность это предотвратить. Проходите ежегодный осмотр у офтальмолога, следите за общим состоянием своего здоровья, выполняйте специальные упражнения для глаз и рекомендации врача-офтальмолога. При соблюдении всех правил по уходу за глазами, проблем со здоровьем зрительного аппарата не возникнет.

Причины резкого ухудшения зрения

Если у человека ухудшилось зрение, то качество его жизни также существенно падает. Причины здесь могут быть самые различные. Если зрение ухудшается постепенно, то людям намного проще подстроиться под изменения. В случаях, когда утрата зрения происходит резко, это может привести к панике, депрессивным состояниям, различным неврозам.

Считается, что больше 90% всей информации, которую мы получаем от окружающего мира, проходит именно через глаза. При этом резкое ухудшение зрения – это не внезапный процесс. Зрение никогда не ухудшиться просто так и на пустом месте – обязательно должен сработать какой-то внутренний или внешний фактор.

Именно поэтому настоятельно рекомендуется следить за своими глазами систематически, а не только в те моменты, когда кажется, что вы стали видеть хуже. Мало кто знает, что работа зрительных центров мозга и глаз человека во многом зависит от общего состояния организма.

Что происходит со зрением?

Причины ухудшения зрения могут быть различными, поэтому самостоятельные выводы по этому поводу делать не стоит. К начальным симптомам утраты зрительной функции можно отнести невозможность четко различить контуры удаленных предметов. Если глаза плохо видят, то картинка вдалеке расплывается, перед глазами образуется «пелена», прочитать какие-то надписи издалека не представляется возможным (конечно, всё это актуально для близорукости).

При этом утрата зрения может происходить даже в том случае, если сам зрительный центр и все его элементы находятся в полном порядке и не имеют каких-либо нарушений в своей работе. Зачастую это происходит при развитии определенных серьезных патологий во внутренних органах и системах организма, когда частичная потеря зрения является лишь симптомом. Ухудшение способности видеть может быть кратковременным, стойким, постоянным.

• Если у ребенка или взрослого страдают оба глаза, то в этом случае принято говорить о наличии нарушений нейрогенного характера.
• Если же наблюдается ухудшение зрения в одном глазу, то проблема, скорее всего, является локальной (сосудистое заболевание, дефект тканей глаза и т.п.).

Если зрение падает стремительно и резко, то это будет свидетельствовать о наличии серьезной патологии. Врачи-офтальмологи различают офтальмологические и общие причины, которые могут привести к подобным нарушениям. При этом не всегда падение зрительной способности обусловлено органическими нарушениями.

Временное ухудшение зрения может произойти на фоне перенапряжения, чрезмерного утомления, проблем со сном, после длительного нахождения перед монитором или телевизором.

Офтальмологические факторы

Выделяют сразу несколько офтальмологических факторов, которые приводят к нарушениям зрения. Упасть зрение может у одного или сразу у двух глаз по следующим причинам:

1. Механическое/химическое повреждение зрительных органов. К этой группе можно отнести различные ушибы глаз, ожоги, проникновение в глаза химических веществ, случайные повреждения посторонними предметами, попадание в глаза инородных тел. Инородные тела механически повреждают верхние слои глаза, в то время как химические вещества в случае попадания будут проникать в глубокие слои и структуры глазного яблока.
2. Кровоизлияние в сетчатку. Привести к этому могут различные причины (излишние физические нагрузки, генетическая слабость стенок сосудов, длительное перенапряжение, сложная родовая деятельность, застой в венах, глазная гипертензия и т.д.).
3. Инфекционные поражения глаз. В этом случае практически всегда затронуты оба глаза. В эту категорию можно отнести инфекции грибкового, бактериального, вирусного типа: конъюнктивит, кератит, язвенные поражения оболочек глаза, бленнорея и т.п.
4. Оптическая нейропатия. Ишемическое поражение глаз, при котором зрение будет снижаться стремительно (без каких-либо болей). Во время инструментального исследования врачи смогут найти ложную отечность зрительного нерва, бледную сетчатку. Проблемы обычно наблюдаются только в одном глазу.
5. Отслоение и разрыв сетчатки и глазного яблока.
6. Ретинальная мигрень. Потенциально может привести к формированию слепого участка в зоне зрительного поля. Патология возникает на фоне нарушения в работе основной артерии сетчатки.

Все нарушения, которые были перечислены выше, имеют исключительно острый характер течения. Поэтому, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений, необходимо сразу же обратиться к врачу, который сможет определить первопричины возникшей патологии и назначить грамотное лечение.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия

Доброкачественная внутричерепная гипертензия обычно развивается у женщин, которые склонны к набору лишнего веса, и у которых наблюдаются проблемы с менструальным циклом. Возникновение болезни могут спровоцировать различные патологии эндокринного характера, вынашивание ребенка, дефицит железа в организме.

Заболевание такого типа характеризуется наличием болевых ощущений в затылочной части головы и существенным ухудшением зрения, что происходит из-за формирования отека в области зрительного нерва, застоя крови и кровоизлияний в области глаза. Подобная патология без проблем лечится с помощью средств современной медицины. Женщинам необходимо при этом следить за своим весом, соблюдать все рекомендации врача. У переболевших пациенток зрение постепенно восстанавливается после полного излечения.

Височный артериит

Заболевание представляет собой воспаление артериальных сосудов, локализованных в структуре головного мозга и в области глаз в частности. Патология в некоторых случаях может стать причиной развития у человека слепоты на один глаз. Обычно в процессе развития болезни зрение начинает постепенно ухудшаться.

Если заболевание обнаружено у человека пожилого возраста, то восстанавливать утраченные зрительные функции будет весьма проблематично. При этом пациент будет видеть одним глазом совершенно нормально (односторонняя слепота никак на второй глаз влиять не будет). Расстройство зрения такого типа может быть устранено у молодых мужчин и женщин посредством проведения специальных операций.

При височном артериите также проявляются и другие симптомы, которые помогают вовремя определить патологию и начать ее лечить, не допуская слепоты:

• Болевые ощущения в области артерии, расположенной в зоне висков.
• Напряженность височной зоны.
• Постоянные головные боли, локализованные в висках (могут отдавать в глаза и лобные доли).
• Изменение показателей лабораторных анализов, с помощью которых можно заранее определить начало воспалительного процесса

Внезапная слепота

Если у человека пожилого возраста стремительно портится зрение, то зачастую регистрируется такое заболевание, как amavrosis fugax. Патологию принято называть «внезапной слепотой», однако в действительности это лишь последствие стеноза внутренней сонной артерии. Первопричина развития болезни такого типа – нарушения в системе кровоснабжения сетчатки глаза. К основным симптомам внезапной слепоты также относят:

• Ощущение слабости в конечностях и во всем теле.
• Контралатеральные гемисимптомы.
• Шумы в проекции артерии.

В случае развития данной патологии врачи наблюдают, что зрение резко ухудшилось у пациента только на одном глазу (реже – одновременно в двух). Помутнение обзора происходит внезапно и буквально за несколько минут. В течение нескольких следующих часов способность глаза видеть утрачивается полностью.

Внезапная слепота зачастую развивается на фоне эмболии сосудов сетчатки глаза, что происходит из-за поражения сонной артерии. Вместе с кровотоком эмболическое новообразование проходит в сосуды глазной сетчатки, что приводит к развитию ишемии. В процессе острой фазы развития заболевания артерия сетчатки спаивается, поэтому с помощью специальных методов обследования в ней может быть обнаружен тромб.

Организм человека способен самостоятельно растворять тромбы, поэтому через некоторое время слепота проходит самостоятельно. В некоторых случаях подобного восстановления не происходит, что является показанием к прохождению определенных процедур и проведению операции (в крайних случаях).

Отслоение сетчатки

Сетчатка – наиболее важная часть глаза, где расположены нервные окончания, воспринимающие лучи света и преобразующие их в понятную человеку картинку. Сетчатка взаимодействует с сосудистой системой. В том случае, если произойдет отсоединение сетчатки от оболочки, то зрение человека начинает постепенно падать. Произойти это может по разным причинам (например, при ударе по голове, любой другой травме или попадании инородного тела) в детском возрасте, у подростков, у взрослых. Симптоматика заболевания выглядит следующим образом:

• Существенное ухудшение зрения одного глаза.
• Формирование пелены в поле зрения.
• Появление систематических искр, вспышек.

Лечение патологии на сегодняшний день осуществляется только хирургическим путем. После проведения операции полностью восстанавливается цветовое восприятие и прежнее зрение. Отслоение сетчатки – повод для оперативного вмешательства. Иного лечения с помощью современной медицины или народных средств не предусмотрено.

Макулодистрофия

Патология данного типа наблюдается у людей в возрасте после 40-50 лет. При развитии болезни происходит поражение зоны на сетчатке, которая имеет огромное число нервных рецепторов, очень чувствительных к получаемому и обрабатываемому свету.

Единого мнения по поводу провоцирующего фактора пока нет. Но многие известные врачи отмечают, что патология формируется исключительно в том случае, если в организме человека наблюдается существенный недостаток важных элементов и витаминов. Поэтому недопущение авитаминоза – основная профилактика этого заболевания.

Вылечить макулодистрофию можно с помощью современного лазерного оборудования, которое имеется в офтальмологических клиниках. Также в ряде стран используется метод фотодинамического лечения, применяются различные инъекционные препараты, капли и таблетки.

Диабетическая ретинопатия

В процессе развития сахарного диабета у людей наблюдается постепенное ухудшение зрения. Если сахарный диабет диагностирован у человека достаточно давно, то с вероятностью в 90-95% с момента постановки диагноза зрение у него ухудшилось. Проблемы со зрительным центром наблюдаются чаще у людей, больных сахарным диабетом первого типа.

Патология развивается из-за того, что при сахарном диабете поражаются капилляры и мелкие сосуды, расположенные в области сетчатки. Это приводит к тому, что она (а точнее, ее некоторые участки) недополучает требуемое кровоснабжение.

Снижение остроты зрения в этом случае является необратимым процессом. В связи с этим всем больным сахарным диабетом показано систематическое наблюдение у офтальмолога. Исправить остроту зрения можно с помощью очков, линз, либо проведением специальной операции (если это возможно в конкретном случае).

Беременность

У многих женщин при беременности наблюдаются определенные проблемы со зрением. Из-за развития плода отмечается повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Это становится причиной того, что начинает изменяться кровоснабжение отдельных тканей и структур. Страдает в этом случае и сетчатка. На фоне недостатка кровоснабжения сосуды сетчатки начинают сужаться. Если при этом у женщины отмечается повышенное артериальное давление, то есть определённая вероятность возникновения кровоизлияния в зону сетчатки или ее полного отслоения.

Кроме сердечно-сосудистой системы на зрение беременной женщины негативное воздействие оказывает гормональная система. Из-за того, что в организме женщины повышен уровень эстрогена и прогестерона, негативное влияние оказывается на белковую оболочку глаза. Из-за этого зрение ухудшается (примерно на 1-2 диоптрии). При этом врачи рекомендуют ничего не предпринимать и не лечиться в этом случае, т.к. после родов все снова приходит к изначальному виду (если необходимо, на время беременности женщине могут быть подобраны очки или линзы).

Другие причины

Говоря о том, почему может ухудшаться зрение, можно выделить огромное количество других причин:

• Токсическая нейропатия. Развитие патологии такого типа происходит при употреблении суррогатного алкоголя, некачественного метилового спирта и других токсинов в больших количествах. При тяжелых формах интоксикации у человека развивается полная слепота (вернуть нормальное зрение при этом крайне сложно в дальнейшем, т.к. на глаза оказывается сильнейшее токсическое влияние).
• Остеохондроз, защемление грыжи, сдавление кровеносных сосудов в шейном отделе. Из-за этих патологий ткани глаз начинают получать меньше крови, а при ухудшении кровоснабжения зрительная функция существенно снижается.
• Опухолевые новообразования в области гипофиза. Опухоль, по мере роста, начинает постепенно сдавливать зрительные нервы, что в любом случае становится причиной ухудшения зрения (пропорционально силе сдавления и размерам опухоли).
• Заболевания, передающиеся половым путем (в случае проникновения инфекции в область глаз). Зрение ухудшено, перед глазами «пелена». Восстановление наблюдается по мере лечения инфекционной болезни.
• Проблемы с кровоснабжением в головном мозге (из-за этого происходит спазм сосудов, что негативно сказывается на остроте зрения).
• Заболевания эндокринного характера.
• Повреждение основания черепа (в том случае, если повреждена зона зрительного канала; в этой ситуации снижается острота зрения, либо оно полностью утрачивается).
• Ретробульбарный неврит. При развитии этой болезни наблюдается формирование воспалительного процесса в нервных тканях. Кроме существенного ухудшения зрения, перед глазами у больного постоянно «мелькает», он жалуется на боль в области глаз. Заболевание отмечается преимущественно у людей в возрасте до 30 лет. Как правило, нарушается работа только одного глаза (правого или левого). Считается одним из наиболее ранних признаков рассеянного склероза.
• Вредные привычки. Многие ученые уверены, что алкогольные напитки, сигареты, наркотики – всё это негативно сказывается на состоянии глазных мышц (они непрерывно напрягаются и расслабляются), капилляров и сосудов сетчатки. Нарушения в этой области постепенно приведут к ухудшению зрения.
• Неправильный рацион питания. Употребление нездоровой пищи в больших количествах приводит к недостатку важных витаминов и микроэлементов, что негативно сказывается на состоянии сетчатки и других органов зрения.

Постепенное ухудшение зрения наблюдается при дальнозоркости (плохо видно близко), астигматизме, миопии, нарушениях бинокулярного зрения и других заболеваниях глазных органов. В пожилом возрасте у многих людей наблюдается естественный износ глазных тканей, что при наличии ряда сопутствующих заболеваний становится основной причиной ухудшения зрения у пенсионеров.

При сильном стрессе крайне редко развивается нарушение работы зрительных органов, которое называется «психогенной слепотой». Чаще всего она отмечается у женщин. Мужчины заболеванию такого типа практически не подвержены.

Ухудшение зрения: симптомы, причины, лечение, что делать.

Большинство людей, которые от природы имеют хорошее зрение, привыкли воспринимать это, как данность, и в большинстве случаев мало задумываются о ценности этой возможности организма. По-настоящему ценить зрение человек начинает только тогда, когда происходит первое столкновение с ограничениями, которые возникают на фоне ухудшения зрения.

Факт потери четкого визуального осязания приводит к временному расстройству человека, однако чаще всего ненадолго. Если в первое время пациент старается принимать меры по сохранению зрения и профилактике дальнейшего его падения, то после коррекции при помощи линз или очков профилактика прекращается.

Как показывает практика, только дорогостоящая операция способна заставить граждан более серьезно относиться к профилактике и мероприятиям, направленным на сохранение достигнутого операцией результата. Так какие причины приводят к падению зрения, как их можно решить в штатном порядке и когда требуется экстренная врачебная помощь?

Варианты падения зрения:

патологии полей зрения;

отсутствие бинокулярного зрения;

двоение в глазах;

снижение остроты зрения;

Снижение остроты зрения

Норма остроты зрения у детей после пяти лет и у взрослых должна составлять 1,0. Этот показатель говорит о том, что глаз человека может четко различать две точки с расстояния 1,45 метра при условии, что человек смотрит на точки под углом в 1/60 градуса.

Потеря четкости зрения возможна при астигматизме, дальнозоркости, миопии. Эти нарушения зрения относятся к состоянию аметропии, когда изображение начинает проецироваться вне сетчатки.

Близорукость

Миопия, или близорукость – это состояние зрения, когда световые лучи проецируют изображение до сетчатки. В таком случае ухудшается дальнее зрение. Миопия бывает двух типов: приобретенная и врожденная (на фоне вытянутости глазного яблока, при наличии слабости глазодвигательных и цилиарной мышц). Приобретенная миопия появляется вследствие зрительных нагрузок нерационального характера (письма и чтения в положении лежа, несоблюдения расстояния лучшей видимости, частых переутомлениях глаз).

Основными патологиями, которые ведут к возникновению близорукости, являются подвывих хрусталика, а также его склероз у пожилых людей, травматические вывихи, увеличение толщины роговицы, спазм аккомодации. Кроме того, близорукость может иметь сосудистое происхождение. Слабовыраженной близорукостью считается показатель до -3, средняя степень находится в пределах от -3,25 до -6. Любое превышение последнего показателя относится к сильной миопии. Прогрессирующая близорукость – это миопия, при которой цифры постоянно растут. Рост происходит на фоне растяжения в глазу задней камеры. Основным осложнением тяжелой степени миопии считается расходящееся косоглазие.

Дальнозоркость

Дальнозоркость – это отсутствие нормальной видимости на близких расстояниях. У офтальмологов это заболевание принято называть гиперметропией. Это значит, что изображение формируется за пределами сетчатки глаза.

Врожденная дальнозоркость обусловлена малым размером глазного яблока в его продольной части и имеет естественное происхождение. По мере роста ребенка эта патология может или исчезнуть, или сохраниться. В случае недостаточной кривизны хрусталика или роговицы, аномально малого размера глаза.

Старческая форма (падение зрения после 40 лет) – на фоне снижения способности хрусталика изменять свою кривизну. Этот процесс проходит в 2 стадии: пресбиопии (временной от 30 до 45 лет), а после этого – постоянной (после 50 лет).

Ухудшение зрения с возрастом возникает вследствие потери способности глаза к аккомодации (способности подстройки кривизны линзы) и происходит после 65 лет.

Причиной такой проблемы является как потеря эластичности хрусталика, так и неспособность цилиарной мышцы нормально искривлять хрусталик. На ранних стадиях пресбиопия может компенсироваться ярким освещением, однако на поздних стадиях происходит полное нарушение зрения. Первыми проявлениями патологии считается проблематичность при чтении мелкого шрифта с расстояния 25-30 сантиметров, также появляется размытость при переводе взгляда с удаленных предметов на близкие. Гиперметропия может осложняться повышением внутриглазного давления.

Астигматизм

Астигматизм простыми словами можно объяснить, как разную остроту зрения по вертикали и по горизонтали. При этом проекция точки в глазу отображается в виде восьмерки или эллипса. Помимо размытости предметов, астигматизм отличается их двоением и быстрой утомляемостью глаз. Также он может сочетаться с дальнозоркостью или близорукостью, или вообще быть смешанного типа.

Двоение в глазах

Такое состояние называется диплопией. В случае такой патологии объект может удваиваться по диагонали, вертикали, горизонтали, или поворачиваться друг относительно друга. Виновны в такой патологии глазодвигательные мышцы, которые работают несинхронизированно, соответственно оба глаза не могут одновременно сконцентрироваться на объекте. Довольно часто поражение мышц или нервов на фоне системных заболеваний начинаются с развития диплопии.

Классической причиной наличия двоения в глазах является косоглазие (расходящееся или сходящееся). В таком случае человек не может направить центральные ямки сетчатки по строгому курсу.

Вторичная картина, которая встречается довольно часто – отравление алкоголем. Этанол может вызывать расстройство скоординированных движений мышц глаз.

Временное двоение довольно часто обыгрывается в мультфильмах и кино, когда после удара по голове герой сталкивается с разъезжающейся картинкой.

Выше представлены примеры диплопии для двух глаз.

Двоение в одном глазу также возможно, и оно развивается при наличии слишком выпуклой роговицы, подвывиха хрусталика, или при поражении шпорной борозды в затылочной области коры головного мозга.

Расстройство бинокулярного зрения

Стереоскопическое зрение позволяет человеку оценивать размеры, форму, объемность предмета, на 40% повышает четкость зрения и существенно расширяет его поле. Еще одним очень важным свойством стереоскопического зрения является способность оценки расстояния. Если имеется разница в глазах в несколько диоптрий, то более слабый глаз начинает отключаться корой мозга принудительно, поскольку может стать причиной диплопии.

Сначала теряется бинокулярное зрение, а после более слабый глаз может полностью ослепнуть. Помимо дальнозоркости и близорукости с большой разницей между глазами, схожая ситуация может произойти и при отсутствии коррекции астигматизма. Именно потеря способности оценки расстояния вынуждает многих водителей прибегать к очковой коррекции или ношению контактных линз.

Чаще всего бинокулярное зрение пропадает при косоглазии. Стоит отметить, что идеального равновесия между положением глаз нет практически ни у кого, но учитывая тот факт, что даже при наличии отклонений в мышечном тонусе бинокулярное зрение может сохраняться, коррекция в таких случаях не требуется. Но если вертикальное, расходящееся или сходящееся косоглазие приводит к потере бинокулярного зрения, то приходится выполнять хирургическую коррекцию или пользоваться очками.

Искажение зрительных полей

Поле зрения – это часть окружающей действительности, которая видима неподвижным глазом. Если рассматривать это свойство в пространственном отношении, то это более похоже на 3Д холм, с вершиной в самой четкой части. Ухудшение по склону более выражено к подножию у носа и менее – по височному склону. Ограничение поля зрения происходит по анатомическим выступам лицевых костей черепа, а на оптическом уровне зависит от возможностей сетчатки.

Для белого цвета норма поля зрения составляет: кнаружи – 90 градусов, книзу – 65, кверху – 50, квнутри – 55.

Для одного глаза поле зрения делится начетверо на две вертикальные и две горизонтальные половины.

Меняться поле зрение может по типу темных пятен (скотом), в виде местных (гемианопсий) или концентрических сужений.

Скотома – пятно, в очертаниях которого видимость полностью отсутствует, при абсолютной, или имеется размытая видимость при относительной скотоме. Также скотомы могут быть и смешанного типа с наличием полной черноты внутри и размытости по периферии. Положительные скотомы проявляются в виде симптомов, а отрицательные можно определить только путем обследования.

Атрофия зрительного нерва – выпадение видимости в центральной части поля зрения говорит об атрофии зрительного нерва (часто возрастного характера) или дистрофии желчного пятна сетчатки.

Отслойка сетчатки – проявляется по типу наличия занавески по периферийной части поля зрения с любой стороны. Кроме того, при отслойке сетчатки может наблюдаться плавание изображений и искажение линий и форм объектов). Причиной отслойки сетчатки может быть дистрофия сетчатой оболочки, травмы, или высокая степень миопии.

Двустороннее выпадение внешних половин полей – довольно часто встречающийся признак аденомы гипофиза, которая прерывает зрительный тракт в месте пересечения.

При глаукоме происходит выпадение половин полей, которые располагаются ближе к носу. Симптомом такой патологии может быть туман в глазах, радуга при взгляде на яркий свет. Такое же выпадение может наблюдаться при патологиях неперекрещенных в области перекреста зрительных волокон (аневризма внутренней сонной артерии).

Перекрестное выпадение частей полей чаще наблюдается при наличии гематом, опухолей, воспалительных процессов в центральной нервной системе. Кроме того, помимо половин полей, могут выпадать и четверти (квадрантная гемианопсия).

Выпадение в виде полупрозрачной занавески – это признак наличия изменений прозрачности глаза: стекловидного тела, роговицы, хрусталика.

Пигментная дегенерация сетчатки – проявляется в виде трубчатого зрения или концентрических сужений полей зрения. При этом в центральной части поля зрения сохраняется высокая его острота, а периферия практически выпадает. При равномерном развитии концентрического зрения, скорее всего, причиной таких симптомов является нарушение мозгового кровообращения или глаукома. Концентрическое сужение также характерно и для воспаления заднего отдела сетчатки (периферического хориоретинита).

Отклонения цветовосприятия

Временные сдвиги относительно восприятия белого – происходят вследствие хирургического вмешательства, направленного на удаление пораженного катарактой хрусталика. Могут происходить сдвиги в сторону красного, желтого, синего цветов, соответственно белый будет иметь красноватый, желтоватый, голубоватый оттенок, по аналогии с неотрегулированным монитором.

Дальтонизм – врожденный дефект различения зеленого и красного цветов, который не осознается самим больным. В большинстве случаев диагностируется у мужчин.

После операции по удалению катаракты может присутствовать изменение яркости цветов: красный и желтый бледнеют, а синий, наоборот, становится более насыщенным.

Сдвиг восприятия в сторону длинных волн (покраснение, пожелтение объектов) может быть признаком дистрофии зрительного нерва или сетчатки.

Обесцвечивание предметов – на поздних стадиях макулярной дистрофии, которая больше не прогрессирует.

Чаще всего нарушение цветности происходит в центральной части поля зрения (около 10 градусов).

Амовроз – атрофия зрительного нерва, полная отслойка сетчатки, приобретенное или врожденное отсутствие глаза.

Амблиопия – подавление ранее видевшего глаза корой головного мозга на фоне офтальмоплегии, при сильном опускании века (птозе), синдромах Бенче и Кауфмана, помутнениях сред глаз, наличии большой разницы в диоптриях глаз, косоглазия.

Причины падения зрения:

отклонение в корковом отделе;

поражения зрительного нерва;

отклонения в области сетчатки;

изменения прозрачности хрусталика, роговицы, стекловидного тела.

В нормальном состоянии прозрачные среды глаза способны преломлять и пропускать световые лучи по принципу линз. При наличии патологических, дистрофических, аутоиммунных и инфекционно-воспалительных процессов степень прозрачности линз теряется, соответственно на пути световых лучей появляется препятствие.

Патологии хрусталика, роговицы

Кератит

Воспаление роговицы, или кератит. Его бактериальная форма довольно часто является осложнением запущенного конъюнктивита, или результатом занесения во время операции на глазах инфекции. Наиболее опасной является синегнойная палочка, которая неоднократно становилась причиной массового кератита в стационарах с недостаточной антисептикой и асептикой.

Для патологии свойственно покраснение в глазу, боли, изъязвление роговицы, ее помутнение.

Характерно наличие светобоязни.

Обильное слезотечение и снижение блеска роговицы вплоть до появления непрозрачного бельма.

Больше 50% кератинов вирусного происхождения припадает на древовидный кератит (происходит от герпеса). При этом в глазу наблюдается поврежденный нервный ствол в виде ветки дерева. Ползучая язва роговицы – является конечной стадией герпетического поражения роговицы, или ее хронической травмы от воздействия инородных тел. Довольно часто язвы образуются вследствие амебного кератита, который чаще всего развивается при несоблюдении гигиены использования контактных линз и использования некачественных линз.

Когда глаз получает ожог от сварки, или солнца развивается фотокератит. Кроме язвенного кератита существует еще и неязвенный. Патология может быть глубокой, или затрагивать только поверхностные слои роговицы.

Помутнение роговицы является результатом дистрофии, или воспаления, при этом бельмо – это рубец. Помутнение в виде пятен, или облаков снижает остроту зрения и способно вызвать астигматизм. При наличии бельма зрение может ограничиваться до пределов светоощущения.

Помутнение хрусталика в офтальмологии называется катаракта. При этом хрусталик теряет прозрачность и эластичность, происходит разрушение структурных белков, нарушение обмена веществ. Врожденная катаракта является результатом генетической патологии или внутриутробного влияния на плод токсических, аутоиммунных и вирусных факторов.

Приобретенная форма заболевания является результатом отравления парами ртути, тринитротолуолом, таллием, нафталином, результатом лучевого воздействия, химической, или механической травмы хрусталика, или его возрастной дистрофии. Заднекапсулярная катаракта проявляется после 60 лет – происходит быстрая потеря зрения, ядерная провоцирует увеличение степени миопии, а возрастная кортикальная приводит к расплывчатости изображения.

Помутнение стекловидного тела

Деструкция, или помутнение стекловидного тела, воспринимается пациентом, как точки, или нити, которые плавают перед глазами в моменты перемещения взгляда. Такое проявление является следствием утолщения и последующей потери прозрачности отдельных волокон, которые составляют стекловидное тело. Такие утолщения происходят вследствие артериальной гипертензии, или возрастной дистрофии, также причиной могут быть патологии сосудов, терапия глюкокортикоидами, гормональная перестройка, сахарный диабет. Помутнение воспринимается мозгом в виде сложных (пластины, шарики, паутины), или простых фигур. В некоторых случаях дегенерированные участки могут восприниматься сетчаткой, в таком случае в глазах возникают вспышки.

Мышечные патологии

Зрение напрямую зависит от функционирования глазодвигательных и цилиарной мышц. Сбои в их работе также могут приводить к возникновению нарушений зрения. Шесть мышц обеспечивают полный спектр движений глаза. Стимуляция этих мышц обеспечивается 3,4,6 парами черепно-мозговых нервов.

Цилиарная мышца

Цилиарная мышца отвечает за искривление хрусталика, принимает участие в оттоке внутриглазной жидкости, а также стимулирует кровоснабжение отделов глаза. Нарушается работа мышцы вследствие сосудистого спазма, который происходит в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, гипоталамического синдрома, сколиоза позвоночника и других причин, которые вызывают нарушения кровотока мозга. Причиной развития такой патологии может быть черепно-мозговая травма. Изначально появляется спазм аккомодации, а затем развивается близорукость. Некоторые отечественные офтальмологи в своих работах выявили и описали зависимость приобретенной близорукости у младенцев вследствие полученных травм шейного отдела позвоночника у плода в момент родов.

Глазодвигательные мышцы и нервы

Глазодвигательные нервы не только обеспечивают стимуляцию мышц, которые управляют глазным яблоком, но и регулируют мышцы, отвечающие за расширение и сужение зрачка, а также мускул, поднимающий верхнее веко. Чаще всего повреждение нерва происходит из-за микроинфаркта, вызванного гипертензией, диабетом. Повреждение всех волокон нерва сопровождается следующими симптомами: ограничение движение глаза вниз, вверх, внутрь, плохое зрение вследствие паралича аккомодации, расширение зрачка независимо от реакции на свет, опускание века, двоение в глазах, расходящееся косоглазие. Нередко при инсультах в программу патологических синдромов (Бенедикта, Клода, Вебера) входит поражение нерва.

Повреждение отводящего нерва

Повреждение отводящего нерва мешает выполнять движение глаза в сторону. Такие повреждения могут быть вызваны: сосудистым инфарктом на фоне сахарного диабета, или артериальной гипертензией, инсультом, рассеянным склерозом, опухолями ЦНС, осложнением отита, внутричерепной гипертензией, травмой головы, гипофизарной опухолью, раком носоглотки, аневризмой сонной артерии, менингиомой. Пациент страдает от горизонтального двоения в глазах, которое усиливается в момент смещения взгляда в сторону поражения. У детей поражения отводящего нерва, врожденного характера, входят в программу синдромов Дуэйна и Мебиуса.

При поражении блокового нерва появляется двоение картинки в косой, или вертикальной плоскостях. Его усиление происходит при попытке смотреть вниз. Голова достаточно часто находится в вынужденной позиции. Чаще всего причиной повреждения нерва являются черепно-мозговые травмы, миастения, микроинфаркт нерва.

Патологии сетчатки

Отслойка сетчатки (травматическая, дегенеративная, идиопатическая) образовывается в месте разрывов оболочки, возникших на фоне внутриглазной опухоли, травм, близорукости, диабетической ретинопатии. Довольно часто отслоение сетчатки происходит вслед за помутнением стекловидного тела, тянущего ее за собой.

Желточная дегенерация, точечная дегенерация, дистрофия желчного пятна – относятся к патологиям наследственного характера, которые стоит рассматривать при падении зрения у ребенка дошкольного возраста.

Сильная дистрофия сетчатки, которая характерна для людей старше 60 лет.

Синдром Страндберг-Гренблада – образование, размещенное в сетчатке полос, которые напоминают сосуды и замещают палочки и колбочки.

Ангиома – опухоль на сосудах сетчатки, которая возникает в юном возрасте. Такие опухоли вызывают отслойку, или разрывы сетчатки.

Ретинит Коатса (варикоз вен сетчатки) – расширение вен, которое ведет к возникновению кровоизлияний.

Обесцвечивание радужки и розовый окрас глазного дна, связанный с недоразвитием пигментного слоя оболочки сетчатки (альбинизмом).

Эмболия центральной артерии, или тромбоз сетчатки, может стать причиной внезапной слепоты.

Злокачественная опухоль сетчатки диффузного типа – ретинобластома.

Увеит – воспаление сетчатки, которое может вызывать не только помутнение, но и искры, и вспышки в поле зрения. Также могут наблюдаться искажения размеров, очертаний и форм предметов. В некоторых случаях развивается «куриная слепота».

Признаки патологий зрительных нервов

При полном разрыве нерва слепнет глаз со стороны поражения. Зрачок сужается, отсутствует реакция на свет. Может наблюдаться сужение зрачка, при условии, что воздействуют светом на здоровый глаз.

При поражении только части волокон нерва может наблюдаться снижение зрения, или периодические выпадения в зрительных полях.

Чаще всего поражение нерва происходит вследствие токсических поражений, опухоли, сосудистых заболеваний, травм.

Аномалии нерва – удвоенный диск нерва, гамартома, коломбома.

Атрофия диска возникает чаще всего на фоне нейросифилиса, травмы, ишемии, рассеянного склероза, после перенесения менингоэнцефалитов и приводит к сужению зрительных полей и общего ухудшения зрения, которое невозможно скорректировать.

Временное снижение зрения

Переутомление глаз

Наиболее банальной причиной падения зрения является переутомление глаз, которое в офтальмологии называется астенопия. Переутомление происходит вследствие длительной нерациональной нагрузки на глаза (вождение машины в ночное время, чтение при слабом освещении, многочасовой просмотр телевизора, или работа перед монитором компьютера). В таком случае мышцы глаз перенапрягаются, появляется резь, слезотечение. Человеку становится трудно сконцентрироваться на мелких деталях, шрифте, перед глазами может появляться ощущение пелены, помутнения. Довольно часто эти симптомы дополняются головной болью.

Ложная близорукость

Ложная близорукость, или спазм аккомодации, чаще всего развивается у подростков и детей. Клиническая картина этого заболевания схожа с астенопией. Однако переходящее нарушение зрения вдаль, или вблизи развивается вследствие спазма цилиарной мышцы от переутомления. Как было описано выше, эта мышца выполняет функцию изменения кривизны хрусталика.

Гемералопия и никталопия – «куриная слепота»

Значительное падение зрения в сумерках, которое развивается на фоне дефицита витаминов, которые относятся к группам В, РР, А. В народе такое заболевание называют «куриной слепотой», а в офтальмологии – гемералопия и никталопия. В таком случае страдает сумеречное зрение. Кроме наличия гиповитаминоза, «куриная слепота» может развиваться на фоне патологий зрительного нерва и сетчатки. Заболевание также может быть врожденным. Проявляется патология сужением полей зрения, нарушением пространственной ориентации, ухудшением цветовосприятия, падением остроты зрения.

Спазм сосудов

Переходящее нарушение остроты зрения может свидетельствовать о наличии сосудистого спазма в головном мозге, или сетчатке. Такие ситуации сопряжены с хроническими нарушениями кровообращения мозга (на фоне венной гипертензии, васкулитов, сосудистых аномалий, заболеваний крови, мозгового амилоидоза, синдрома позвоночной артерии, атеросклероза), гипертоническими кризами (резкие скачки артериального давления). В таких случаях отмечается потемнение в глазах, «мушки» перед глазами, нечеткость зрения. Могут появляться сочетанные симптомы, ухудшение зрения и головокружение, падение слуха и зрения.

Мигрень

Приступ мигрени довольно часто приходит в комплексе с потемнением в глазах, которое развивается на фоне выраженного сосудистого спазма. Довольно часто такие головные боли сопровождаются появлением скотом, или ауры.

Внутриглазное давление

В норме давление внутри глаза находится в пределах от 9 до 22 мм. рт. ст., однако при приступе глаукомы оно может подниматься до 50-70, а иногда и выше. Появляется резкая головная боль, которая распространяется на полголовы и глаз, при условии, что патология присутствует с одной стороны, но если глаукома двусторонняя, то болит вся голова. Боль дополняется темными пятнами перед глазами, радужными кругами и затуманиванием зрения. Довольно часто присоединяются вегетативные расстройства (боли в сердце, рвота, тошнота).

Лекарственные средства

Воздействие лекарственных препаратов может быть причиной транзиторной близорукости. Такие проявления наблюдаются в случае приема высоких доз сульфаниламидов.

Резкое ухудшение зрения

Наиболее часто виной резкой невосполнимой потери зрения являются травмы глаз, отслойка сетчатки, опухоль мозга, инсульты.

Обратимая утрата зрения

Если говорить об острой обратимой утрате зрения обоих глаз, то в большинстве случаев причиной подобных симптомов является кислородная недостаточность зрительной коры (ишемический инсульт задней мозговой артерии, ишемическая атака на фоне хронического нарушения кровообращения мозга), а также при тяжелом приступе мигрени. В таком случае, помимо утраты зрения, наблюдается расстройство цветовосприятия и головная боль.

Довольно редкой формой обратимой утраты зрения является послеродовая слепота, которая развивается на фоне эмболии задней мозговой артерии.

Ишемическая невропатия зрительного нерва чаще всего развивается после значительных потерь крови вследствие операций, или травм в том случае, если происходит резкое падение АД.

При отравлениях метиловым спиртом, хинином, хлорохином и производными фенотиазинов может развиваться двусторонняя потеря зрения, которая возникает в первые сутки после отравления. Около 85% пациентов восстанавливаются, у остальных сохраняется полная, или частичная слепота.

Также существуют семейные формы временной слепоты до 20 секунд, которые происходят при резкой смене освещения.

Необратимая утрата зрения

Резкая потеря зрения в одном глазу наиболее походит на окклюзию артерии сетчатки, или тромбоз центральной вены, а также на расслоение сетчатки.

Если потеря зрения произошла на фоне травмы головы, необходимо исключить перелом костей черепа, которые могут повредить стенки канала зрительного нерва. Терапия в таком случае заключается в экстренной декомпрессии при помощи хирургического вмешательства.

Повышение внутриглазного давления может сопровождаться плотностью глазного яблока, болями в животе, сердце, голове, потерей зрения, покраснением глаза.

Также причиной необратимой резкой потери зрения может быть ишемическая невропатия глазного нерва, которая развивается на фоне окклюзии задней стенки ресничной артерии и височного артериита. Также симптомом такой патологии может быть длительная боль в височной части головы, повышение СОЭ, отсутствие аппетита, боли в суставах.

Вследствие ишемического инсульта может ослепнуть глаз.

Причину резкого падения зрения может определить только врач-офтальмолог в паре с невропатологом, поскольку сосудистые патологии чаще всего приводят к резкой потере зрения.

Диагностика

Для того чтобы получить полную информацию о состоянии глаза, в арсенале офтальмологов сегодня имеется огромный набор диагностических возможностей. Огромное количество исследований относится к аппаратным методам. В ходе обследования обычно используют:

измерение продуктивности слезной железы;

определение профиля роговицы, или компьютерную кератотопографию;

пахиметрию (измерение угла искривления и толщины роговицы);

определение длины глаза (эхобиометрию);

исследование глазного дна в паре с осмотром диска зрительного нерва;

проверку зрительных полей;

измерение внутриглазного давления;

определение рефракционных возможностей глаза;

измерение остроты зрения;

Лечение падения зрения

Наиболее часто при наличии проблем со зрением используют консервативную коррекцию, а также оперативное лечение.

Консервативное лечение

Консервативная терапия подразумевает коррекцию при помощи массажа и гимнастики для глаз, аппаратных методик, контактных линз и, наиболее часто, очков. При наличии дегенеративно-дистрофических патологий вводят витамины.

Очковая коррекция позволяет исправить сложные нарушения зрения (астигматизм в паре с гиперметропией, миопией), дальнозоркость, близорукость с отслойкой сетчатки, снизить риск косоглазия. Ношение очков слегка ограничивает поля зрения и создает определенные неудобства при занятиях спортом, но, учитывая эффективность их применения, эти недостатки перечеркиваются.

К ношению линз прибегают люди, которые зарабатывают своей внешностью. Главной претензией к коррекции при помощи линз является сложная гигиена. При этом повышаются риски развития протозойных и бактериальных осложнений, а также нарушается циркуляция воздуха в глазу. Стоит отметить, что современная офтальмология позволяет приобрести новейшие дышащие линзы.

Массаж и гимнастика помогают нормализировать и восстановить кровоток глазных структур, расслабить глазные мышцы. Такая терапия эффективна на ранних стадиях патологий.

Аппаратные методики – занятия на специальных установках, которые тренируют глаза, проводится в очках, или без них. Обязательно присутствие инструктора.

Оперативное лечение

Катаракта сегодня успешно лечится только при полной замене патологического хрусталика.

Сосудистые и опухолевые процессы исправляются тоже только при помощи хирургического вмешательства.

Частичная отслойка и разрыв сетчатки лечится лазерной сваркой.

Метод ФРК является самым первым методом лазерной коррекции роговицы. Этот метод сопровождается значительной травматичностью и требует длительного восстановительного периода. Кроме того, противопоказано одновременное применение метода для лечения обоих глаз.

Сегодня лазер используют также для коррекции зрения (астигматизма в пределах 3 диоптрий, близорукости в 15, дальнозоркости в 4). Метод лазерного кератомилеза сочетает лазерные лучи и механическую кератопластику. Кератомом выполняют отслойку роговичного лоскута и при помощи лазера правят профиль. В результате этих манипуляций роговица становится тоньше. Лоскут припаивают на место все тем же лазером. Метод Супер-LASIK – один из вариантов операции, в ходе которого выполняется шлифовка роговицы. Эпи-LASIK позволяет исправлять аберрации зрения при помощи морения роговичного эпителия спиртом. ФЕМТО-LASIK – это формирование роговичного лоскута и его последующая обработка лазером.

Лазерная коррекция отличается массой преимуществ. Она безболезненна, имеет небольшой период реабилитации, требует немного времени, не оставляет швов. Однако существуют осложнения, которые могут развиться на фоне лазерной коррекции, это: разрастание роговицы, чрезмерное стесывание эпителия роговицы, воспаления роговицы, синдром сухого глаза.

Оперативное лазерное лечение имеет ряд противопоказаний. Оно не выполняется детям до 18 лет, кормящим, или беременным женщинам. Нельзя использовать данную методику при герпесе, оперированной отслойке сетчатки, прогрессе миопии, иммунодефиците, при катаракте, аутоиммунных патологиях, недостаточной толщине роговицы, глаукоме, на единственном глазу.

Таким образом, проблемы падения зрения весьма разнообразны, довольно часто прогрессируют и могут приводить к полной потере зрения. Поэтому только своевременная диагностика и коррекция может уберечь от развития значительного падения зрения, или полной его потери.