Меню Рубрики

Что делать если каустик попал в глаза

Ожог глаз щелочью – это одна из самых опасных видов травм глаз, которая только может быть. При попадании в глаза щелочи, происходит химический ожог.

Когда щелочь попадает на слизистую оболочку глаз или на кожные покровы, как вокруг глаз, так и на другие участки тела, происходит сильнейшее повреждение тканей с последующим проникновением реагента в более глубокие слои слизистой или кожи. Степень поражения зависит от времени воздействия щелочи. Щелочной реагент мгновенно, за несколько минут, проникает в переднюю и заднюю камеры глаза сквозь роговую оболочку, травмируется роговица, радужка, нарушается отток внутриглазной жидкости, повреждается хрусталик.

Другими словами, повреждающее действие затрагивает практически все структуры глаза. Белки растворяются, поражение идет и внутрь, и вширь. При ожоге щелочью боль менее выражена, чем при ожоге кислотой, но не стоит недооценивать степень поражения. Проникшую вглубь щелочь удалить сложно, воздействие происходит дольше и может доходить до нескольких суток, степень поражения определяется после ожога.

При ожогах щелочью, травма может быть бытовой или производственной. Самая опасная травма щелочным реагентом происходит в условиях производства, так как на предприятиях или заводах в работе используются сильно концентрированные растворы и ядовитые вещества, такая травма может иметь весьма негативные последствия для человека. В случае если щелочной реагент попадает на слизистую глаз, на кожу вокруг глаз важным этапом является своевременное оказание помощи, в противном случае человек может потерять зрение навсегда.

Поэтому важно, на предприятиях в работе с ядовитыми и сильно концентрированными веществами соблюдать технику безопасности. В отношении бытовой травмы всё немного проще, но это не делает её менее опасной. Последствия бытовой травмы носят более мягкий характер, нежели на производстве, так как в быту человек имеет дело с определенной и в большинстве случаев допустимой концентрацией веществ. Но, несмотря на это, химический ожог глаза щелочью полученный в домашних условиях также является крайне опасным и может привести к потере зрения, поэтому в случае попадания щелочи в глаза, нужно незамедлительно обратиться за помощью в специализированное учреждение.

Ожоги глаз кислотами и щелочами носят тяжелейший характер, тяжело поддаются лечению и, как правило, лечение очень длительное и не без последствий. Неотложная помощь при ожоге глаз щелочью должна последовать уже впервые минуты, даже впервые секунды после травмы и уже после того как была оказана первая помощь, нужно вызывать бригаду скорой помощи. А вот после того как скорая помощь уже вызвана, необходимо продолжить оказывать неотложную помощь. Вот именно этому пункту мы и уделим внимание в этой статье, для того что бы, не дай бог конечно, вы столкнетесь с таким случаем, знали что необходимо делать.

— При первой степени нарушается верхний слой кожи. Покраснение, появление отека, несильные болезненные ощущения.
— При второй степени щелочь поражает слои дермы. К предыдущим признакам добавляются волдыри с жидкостью.
— Третьей степени характерны острая боль, появление мелких и крупных волдырей с мутной жидкостью. Поражается жировая ткань. Ожоги могут привести к снижению или утрате зрения, все зависит от площади поражения. Необходимо хирургическое вмешательство.
— В четвертой степени поражается костная структура. Зрение теряется, происходит хирургическое лечение, возможно частичное восстановление.

Необходима вовремя оказать первую доврачебную помощь, от того как быстро была оказана первая доврачебная медицинская помощь, зависит тяжесть поражения, поэтому здесь нельзя терять ни минуты и нельзя пугаться и теряться, как бы это не звучала. В данном случае более чем справедливо выражение, время решает всё.

Как правило, до приезда скорой, незамедлительно проводятся следующие действия :

— удаляется поражающее вещество получасовым промыванием глаз при помощи груши, чайника или руками под струей, не воды, как многие полагают, а стерильным раствором, например, солевым раствором или раствором Рингера. В случае отсутствия подходящего раствора подойдет и простая воды, это лучше чем ничего, но воду лучше всё-таки не использоваться. В идеале перед промыванием глаза необходимо обезболить 1% раствором дикаина для снижения болевого симптома и блефароспазма. Чем раньше проводится промывание, тем успешнее будет лечение в дальнейшем, все решают минуты и даже секунды;
— многократно закапываются глазные капли левомицетина, либо диклофенака;
— пораженный участок смазывается мазью сульфацил натрия, тетрациклиновой или эритромициновой мазями (1%), способом заложения в конъюнктивальный мешок. Как вариант, для кожи используется рыбий жир.

При ожоговых травмах с II по IV степень потерпевший госпитализируется.

Итак, данные действия помогут пострадавшему только до приезда врача, основное лечение проводится офтальмологом в условиях стационара и только!

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Глаза ежедневно подвергаются воздействию агрессивной внешней среды (ветер, пыль, яркий свет), но защитные свойства слезы помогают справиться с микроповреждением слизистой. При воздействии химических реагентов восстановительные свойства слезы не спасают – возникает химический ожог глаз (от кислот, щелочей, солей).

Химический ожог глаза – это поражение зрительных тканей химическим веществом. Поражаться может любая его часть. Часто возникает химический ожог конъюнктивы и роговицы глаза.

Развитие химического ожога происходит из-за проникновения на поверхность глаза химического вещества. Среди факторов риска выделяются следующие:

  • Неаккуратное обращение с бытовой химией, лекарственными препаратами.
  • Косметологические процедуры, например, ожог слизистой глаза, возникающий после наращивания ресниц. Химическим реагентом в этом случае является клей для ресниц, который накладывается близко к слизистой.
  • Строительные работы, профессии, связанные с использованием химических веществ, особенно без защитных очков.
  • Манипуляции с машинным аккумулятором, который содержит серную кислоту. При неосторожном обращении ее попадание грозит тяжелым ожогом глаз концентрированной кислотой.
  • Алкогольное опьянение, попадание самого алкоголя на глаза.

Больше 40% ожогов реактивами обусловлены воздействием щелочей:

  • этиловый спирт;
  • известь;
  • каустическая сода;
  • аммиак.

Такие ожоги являются тяжелыми поражениями, так как щелочи имеют твердую структуру, не разбавляются слезой, как кислоты. Под их влиянием разрушаются клеточные мембраны и целые ткани. Они словно расплавляются, поэтому такой ожог называют влажным.

Когда расплавляется ткань нерва, то человек перестает ощущать боль. Глубина поражения может превышать зону контакта с веществом. Размер очага заканчивает формирование спустя 3 суток.

Еще 10% составляют поражения химическими кислотами:

Под действием кислоты развивается коагуляционный некроз (отмирание) тканей, он же сухой некроз. Происходит разрушение белков клеток, уменьшение жидкости, образование струпа. Под поверхностью сформировавшегося струпа изменений может не быть, или развиваются повреждения различной степени тяжести. В дальнейшем к травмированному участку присоединяется воспаление.

В зависимости от степени поражения симптомы будут отличаться.

  1. При первой (легкой) степени болевой синдром резкий. Все защитные свойства организма активированы. Присоединяется помутнение зрения, покраснение, повышенное слезотечение, отечность зрительных.
  2. Вторая степень (средняя) еще поддается эффективному лечению. Боль принимает постоянный характер (исключение: ожог щелочами – боль отсутствует), на поверхности век образуются пузырьки, зрение сильно снижается, возникают эрозии конъюнктивы и роговицы.
  3. Третья (тяжелая) степень. Возникает стойкое, выраженное повреждение тканей, помутнение роговицы, отек слизистой и век.
  4. Четвертая степень характеризуется крайними проявлениями выраженности симптомов. Зрение при таком тяжелом поражении сохранить трудно. Глубина и размеры очага большие.

От быстроты оказанной помощи человеку с химическим ожогом глаза зависит эффективность лечения. Первая помощь при получении химического ожога глаз включает такие мероприятия:

  1. Убрать частички попавшего вещества со слизистой глаза, если они имеются.
  2. Срочно промыть глаза в направлении изнутри кнаружи. Использовать можно физиологический (0,9%) раствор, перманганат калия или обычную кипяченую воду.
  3. Если известен реагент при химическом ожоге глаз, то следует провести его нейтрализацию. Кислота обезвреживается содовым раствором, а щелочь 2%-м раствором борной кислоты.
  4. Обезболить. Можно использовать местную анестезию в виде капель («Дикаин», «Новокаин», «Лидокаин»), дать таблетированные анальгетики внутрь.
  5. Наложить чистую повязку.

После выполненных действий пострадавшего необходимо доставить к врачу, где будет оказана квалифицированная помощь.

При химическом ожоге глаза, полученном после наращивания ресниц, этапы первой помощи такие же. Дополнением служит то, что специалист должен снять накладные ресницы и удалить остатки клея, чтобы не усугубить повреждение.

Любителям длинных ресницы или мастерам этого искусного дела рекомендуем к просмотру видеоматериал о том, как избежать химического ожога глаз при наращивании ресниц:

В домашних условиях вы можете использовать слабый (бледно-розового цвета) раствор перманганата калия (марганцовки). Промойте им глаза, такие промывания местного действия уменьшат концентрацию химиката и обеззаразят поверхность.

Врачебная терапия будет направлена на восстановление пораженной поверхности, недопущение присоединения инфекции, снижение внутриглазного давления. Вам могут назначить такие препараты для лечения химического ожога глаза:

  1. «Солкосерил» в виде геля. Он обладает ранозаживляющими, восстанавливающими свойствами, стимулирует образование новых клеток.
  2. «Визин». Он поможет справиться с сухостью, воспалением конъюнктивы.
  3. «Максидекс». Уменьшит красноту, отечность.
  4. «Сульфацил-натрий». Обладает антибактериальным действием, поможет предотвратить присоединение инфекции.

Среди осложнений опасными являются такие последствия:

  • образование язвы;
  • рубцов;
  • появления бельма на роговице;
  • сращения (спайки) слизистой века и зрительных тканей;
  • повышение внутриглазного давления;
  • слепота;
  • попадание инфекции.

Прогноз зависит от степени тяжести, вовремя оказанной помощи. Легкая и средняя тяжесть хорошо поддается лечению, зрительные функции при соблюдении лечебных мероприятий восстанавливаются. Третья, четвертая степени говорят о массивном повреждении, которое трудно подвергается полному излечению.

Ставьте лайк, оставляйте комментарии под статьей, делитесь своими советами. Всего доброго, будьте здоровы.

источник

Ожоги, вызванные химическими веществами, встречаются довольно редко, однако от них никто не застрахован. Вещества могут травмировать кожу, дыхательные пути и даже глаза. Химический ожог глаза – это повреждение конъюнктивы, век или роговицы, полученное в результате воздействия на них кислот, солей тяжелых металлов, щелочей и других разновидностей химических компонентов.

К самым опасным видам травматизма относится химическое повреждение глаза щелочью. Часто действия людей, которые получили тяжелую травму глаза, оказываются неправильными. Поэтому следует знать о том, какой должна быть первая помощь, если в глаз попала щелочь.

Ожог глаз щелочью может произойти по причине бытовой или производственной травмы. Как показывает медицинская статистика, при получении бытовой травмы ожог щелочью не представляет серьезной угрозы для пострадавшего.

А вот при получении ожога в результате производственной травмы последствия могут быть довольно негативными.

Как правило, на заводах и предприятиях в процессе работы используются очень ядовитые и концентрированные вещества. При воздействии щелочи веки рефлекторно сжимаются, защищая от химического повреждения поверхность глазного яблока. Иногда могут повреждаться только веки, но при воздействии очень высокой температуры может быть поврежден и сам глаз. Серьезность травмы и интенсивность болевого синдрома зависят от глубины химического повреждения глаза.

Ожог глаза щелочью чаще всего получают во время уборки помещения с использованием бытовой химии. Основными врагами глаз являются белила, штукатурка, бытовая химия для мытья санузла и плит. Поэтому данными веществами рекомендуется пользоваться в очках.

От того, насколько своевременно была оказана первая помощь пострадавшему, будет зависеть его дальнейшее здоровье и жизнь. Химическое повреждение глаза может иметь ряд осложнений, вплоть до проникновения инфекции и развития нагноения.

Если в глаз попала щелочь, первая помощь должна быть оказана немедленно.

При этом следует провести следующие действия:

  • поместить больного в темное помещение;
  • удалить из глаза химическое вещество при помощи ватной палочки;
  • раздвинуть веки и промыть глаз проточной водой при помощи комочка ваты (выполнять это действие следует в течение пятнадцати минут для удаления щелочи);
  • промыть глаз двухпроцентным раствором борной кислоты;
  • наложить сухую повязку;
  • дать пострадавшему обезболивающее лекарство (Димедрол, Анальгин, Ибупрофен, Кеторол или Нимесулид);
  • вызвать врача.

При оказании первой помощи не стоит терять время на поиски нейтрализатора, так как гораздо эффективнее является обильное промывание глаза проточной водой. Если в глаз попала щелочь, промыть конъюнктивальную полость можно также при помощи физиологического раствора, раствора Рингера или молока.

Первая помощь должна быть оказана на месте, после чего больного следует госпитализировать в офтальмологический стационар. Помните, что от скорости оказания первой помощи зависит положительный исход лечения.

Пациентам при ожоге глаз щелочью назначаются такие лекарственные препараты:

Глазные капли Атропин уменьшают болевые ощущения и снижают вероятность появления спаек. Раствор закапывают по одной-две капли в пораженный глаз три раза в сутки. Перерывы между инсталляциями составляют пять-шесть часов. Закапывая Атропин, нужно прижать пальцем внутренний нижний угол глаза. Это не даст лекарству попасть в носоглотку, что снизит вероятность побочных явлений.

Атропин нельзя применять в таких случаях:

  • гиперчувствительность к некоторым компонентам;
  • закрытоугольная и узкоугольная глаукома;
  • синехии радужной оболочки;
  • артериальная гипертензия;
  • детский возраст до семи лет.

Атропин с осторожностью применяется в период беременности и лактации. Также нежелательно использование препарата пациентами в возрасте старше сорока лет. Чтобы не допустить инфицирования, офтальмологи назначают глазной антибиотик Левомицетин.

Препарат закапывают по одной капле в конъюнктивальный мешок глаза каждые четыре часа. Лечебный курс не должен превышать четырнадцати дней.

Глазные капли Левомицетин не назначают при таких заболеваниях:

  • гиперчувствительность к некоторым компонентам препарата;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушение кроветворения.

В период беременности и лактации Левомицетин назначают с особой осторожностью. При применении препарата возможны местные аллергические реакции.

Читайте также:  Внутричерепное давление лопнули сосуды в глазу

В офтальмологической практике используют специальные лекарственные средства для восстановления функций клеток конъюнктивы и роговицы. Таким препаратом является глазной гель Корнерегель. Входящий в его состав декспантенол заживляет конъюнктиву и роговицу, а также предотвращает снижение зрения после ожога. Гель Корнерегель устраняет отек, боль и покраснение. Препарат закапывают по одной капле от трех до пяти раз в день. Корнерегель наносят под конъюнктивальный мешок.

Препарат нельзя применять при химическом ожоге глаз в таких случаях:

  • гиперчувствительность к некоторым компонентам препарата;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • период беременности и лактации.

В некоторых случаях при применении Корнерегеля может появиться временное затуманивание зрения, ощущение раздражения и жжения глаз.

С целью ускорения заживления роговицы офтальмологи рекомендуют использовать Офтагель. Препарат закапывают по одной капле от одного до четырех раз в сутки, в зависимости от степени ожога. Перед закапыванием Офтагеля следует наклонить голову назад, нижнее веко оттянуть назад и закапать одну каплю геля в конъюнктивальный мешок между глазом и нижним веком.

Противопоказанием к использованию этого средства является гиперчувствительность к его компонентам. В некоторых случаях применение Офтагеля приводит к затуманиванию зрения и местному раздражению глаз.

Глазной гель Солкосерил стимулирует восстановление клеток тканей глаз, ускоряет процесс заживления поражений роговицы и снижает риск образования выпуклых рубцов роговицы и конъюнктивы. Этот препарат является незаменимым средством в офтальмологической практике при лечении химических ожогов роговицы.

Гель Солкосерил закапывают по одной капле в оба глаза один раз в сутки. В особо тяжелых случаях врач может назначить ежечасное закапывание препарата.

При возникновении жжения в глазах прекращать лечение не стоит, так как это явление является кратковременным.

Чтобы не допустить получения ожога глаз, соблюдайте такие правила:

  • мойте руки после контакта со щелочами и кислотами;
  • надевайте перчатки и очки при использовании кислот и щелочей;
  • работайте с раскаленными предметами и источниками ультрафиолетового света в защитной маске;
  • не смотрите на включенные кварцевые лампы;
  • отходите на безопасное расстояние при запуске салютов.

Ожог глаза – очень опасная травма, которая может лишить зрения. Положительный исход лечения такого повреждения зависит от степени тяжести травмы. Однако шанс на полное восстановление в разы увеличивается, если первая помощь была оказана правильно.

источник

Попадание каустической соды в глаза почти всегда ведет к потере зрения. [1]

При попадании каустической соды на тело или в глаза необходимо смыть ее большим количеством воды, для этого в цехе устанавливают через небольшие расстояния краны и фонтанчики. Для промывания глаз оборудуются фонтанчики или краны с двумя трубками. После промывания водой пораженные места следует промыть слабым раствором борной кислоты, которая должна храниться в аптечке, установленной в цехе на видном месте, и затем обратиться к врачу в медпункт. [2]

Во избежание попадания каустической соды , извести, известкового молока и концентрированных растворов щелочи в глаза работа с перечисленными веществами должна производиться только в очках. [3]

При применении каустической соды для приготовления водного раствора и обезжиривания ( мойки) деталей необходимо работать в резиновых перчатках, фартуке и защитных очках, так как попадание каустической соды на кожу может вызвать ожог. [4]

Каустическая сода — технический едкий натр — представляет собой сильную щелочь и при попадании на кожу вызывает сильные ожоги. Особенно опасно попадание каустической соды в глаза. [5]

Для проведения анализа сначала нужно получить образец каустической соды. Если образец приходится откалывать самому, то это нужно делать с крайней осторожностью, так как при раскалывании кусков каустической соды мелкие осколки разлетаются на большие расстояния. Попадание каустической соды в глаза почти всегда ведет к потере зрения. Поэтому при раскалывании каустика совершенно необходимо выполнять правила техники безопасности ( см. книга I, Качественный анализ, гл. [6]

Для проведения анализа сначала нужно получить образец каустической соды. Если образец приходится откалывать самому, то это нужно делать с крайней осторожностью, так как при раскалывании кусков каустической соды мелкие осколки разлетаются на большие расстояния. Попадание каустической соды в глаза почти всегда ведет к потере зрения. Поэтому раскалывать каустик совершенно необходимо в защитных очках и выполнять правила техники безопасности ( см. книга I, Качественный анализ, гл. [7]

Для проведения анализа сначала нужно получить образец каустической соды. Если образец приходится откалывать самому, то это нужно делать с крайней осторожностью, так как при раскалывании кусков каустической соды мелкие осколки разлетаются на большие расстояния. Попадание каустической соды в глаза почти всегда ведет к потере зрения. [8]

Во избежание поражения при внезапном прорыве прокладок или сальников их закрывают чехлами. Пролитую каустическую соду следует немедленно смывать водой. При попадании каустической соды на кожу пораженное место необходимо быстро и тщательно промыть большим количеством воды и затем раствором борной кислоты. Для промывки глаз на рабочих местах должны быть фонтанчики, присоединенные к питьевому водопроводу. [9]

Растворы едкого натра при попадании на кожу вызывают ожоги и долго незаживающие язвы. Особенно сильно поражают они слизистые оболочки глаз и дыхательных путей. Горячие растворы действуют сильнее и вызывают тепловые ожоги. При попадании каустической соды или растворов едкого натра на кожу пораженное место необходимо быстро и тщательно промыть водой, а затем раствором борной кислоты. [10]

Это твердое белое вещество в виде кусков неправильной формы или палочек. Попадая на кожу в виде пыли или растворов ( она входит в состав УЩР: концентрированной NaOH пропитывают порошок бурого угля или его брикеты при изготовлении порошкообразного УЩР), вызывает ожоги, при длительном общении — экземы; ногти становятся тусклыми, матовыми и ломкими. Особо опасно попадание каустической соды в глаза: она быстро проникает глубоко, прожигая роговицу; в результате возможна потеря зрения. [11]

источник

Если в орган зрения попадают химические вещества, то это крайне опасно для здоровья. В некоторых случаях человек может даже ослепнуть, так как агрессивные компоненты разъедают слизистую оболочку. Если гражданину в глаз попала щёлочь, тогда важно незамедлительно принять меры для нормализации состояния здоровья. Правильным решением будет после этого обратиться к врачу, чтобы избежать негативных последствий.

Орган может пострадать при различных условиях, причём чаще всего виновной оказывается бытовая химия. Химический компонент встречается в средствах, предназначенных для очистки унитазов, кухонных плит, раковин, а также для прочистки труб. Нередко человек проявляет небрежность, не использует резиновые перчатки и специальные очки. Из-за этого может произойти серьёзный ожог, который приводит к осложнениям.

Встречаются и производственные травмы, так как на работе могут использоваться концентрированные щелочные растворы. Если они попадают на кожу или на слизистую оболочку, тогда пострадавшему важно сразу оказать первую помощь. Если этого не сделать, тогда есть вероятность возникновения слепоты. Если ожог глаз спровоцирован щёлочью, нужно точно знать, как помочь пострадавшему.

Первая помощь оказывается сразу после возникновения повреждения. Химическое вещество требуется сразу нейтрализовать. Антагонистом выступает кислота, по этой причине для промывания используется наиболее безопасный компонент из данной группы. Использовать предстоит борную кислоту.

Инструкция, которой требуется следовать при попадании агрессивной щелочи в глаза:

  1. Необходимо осторожно устранить с век и кожи остатки химического компонента.
  2. Глаза стоит промыть чистой водой. Допускается использовать ватой или марлей. При значительном поражении предстоит провести струйное промывание, воспользовавшись любой ёмкостью. Обязательно нужно полностью устранить весь щелочной состав, а сама процедура проводится до 15 минут.
  3. Остатки промываются 2% раствором борной кислоты.
  4. Накладывается сухая и стерильная повязка.
  5. Учитывая тот факт, что у пациента нередко наблюдается интенсивный болевой синдром, понадобится применять обезболивающее средство.

Обязательно необходимо вызвать врачей и объяснить, что случилось, а также какой орган пострадал. В период ожидания медицинских специалистов следует держать пострадавшего в комнате со слабым освещением, потому как наблюдается светобоязнью. Если борной кислоты нет рядом, тогда придётся использовать воду, физраствор или молоко. При этом важно вымыть весь химический элемент, потому как он продолжит поражать орган.

Для улучшения самочувствия врач назначит различные препараты, при этом самостоятельно их не следует применять. Например, офтальмолог может прописать Атропин, так как он обладает обезболивающим действием и предупреждает формирование спаек, обусловленных химическим ожогом. Закапывать требуется примерно по 1-2 капли три раза в день. При этом препарат не применяется при наличии аллергической реакции, а также он запрещён для детей до 7 лет.

Может потребоваться Солкосерил, который помогает быстрее заживить повреждённую область и восстановить работу глазных клеток. Средство спасает от опасных последствий для роговицы, век и слизистой оболочки. При закапывании поначалу может присутствовать резкая боль. При этом постепенно неприятное ощущение исчезнет.

Из других средств можно выделить Корнерегель, Офтагель, а также Левомицетиновые капли. Последнее средство обладает антибактериальным эффектом и предупреждает воспалительный процесс, который появляется из-за инфекции. В любом случае конкретные препараты назначает врач, потому как только он точно знает, что именно потребуется пострадавшему человеку.

Перед использованием медикаментов важно ознакомиться с противопоказаниями. К ним можно отнести детский возраст, наличие проблем с глазами, индивидуальную непереносимость и аллергическую реакцию. Самостоятельно нельзя подбирать препараты, лучше устранить щёлочь водой. Что касается протираний химического компонента, то не следует для этого использовать сухую ткань. В этом случае вещество вотрётся в кожу, из-за чего проблема только усугубится.

Для профилактики рекомендуется всегда с осторожностью применять бытовые средства. Нужно надевать перчатки и защитные очки. Важно всегда мыть руки после контакта с химией, а её саму хранить в недоступных для детей местах. Если проявить осторожность, тогда не придётся столкнуться с проблемой. В крайнем случае, нужно обязательно помнить, как оказать помощь при щелочном ожоге, чтобы со здоровьем всё было в порядке.

источник

Ожоги глаз не являются редкостью. Они могут быть разными. Но самый опасный вид – это химический ожог глаза. Что это такое, от чего возникает, как помочь человеку при ожогах различной степени тяжести? Попробуем ответить на эти вопросы.

Химическим ожогом называют поражение глаза при воздействии на него химических агрессивных веществ. В первую очередь, наблюдается повреждение конъюнктивы – тонкой соединительной оболочки, которая покрывает наружную поверхность глаза и заднюю поверхность века. Она выполняет важную функцию, поскольку выделяет особую жидкость, что смазывает глаз и не дает ему пересыхать. Ее повреждение часто приводит к нарушению и даже потере зрения.

Химические ожоги конъюнктивы не редкость в наше время. По статистическим данным, 10% всех ожогов глаз имеют химическое происхождение. Чаще всего поражение происходит при попадании агрессивных веществ на глазную поверхность. Среди них выделяют:

Кислоты. Чаще всего возникает ожог такими кислотами:

  • соляная (HCl);
  • серная (H2SO4);
  • уксусная (HC, COOH);
  • фтористоводородная(HF).

Кислотный ожог похож на термический. Он затрагивает конъюнктиву и роговицу, не распространяясь внутрь глазного яблока. На степень поражения влияет концентрация кислот и длительность их воздействия. В месте попадания кислоты возникает некротический участок, который отделен от здоровых тканей (коагуляция). При этом появляется очень сильный болевой синдром, поскольку раздражаются глазные нервы.

Щелочь. Самыми распространенными щелочами, которые вызывают ожоги, являются:

  • нашатырный спирт (гидроксид аммония);
  • каустическая сода (гидроксид натрия);
  • гидроксид магния;
  • гидроксид калия;
  • гашеная известь (гидроксид кальция).

Ожог щелочными веществами считается более опасным, поскольку поражение распространяется вглубь глаза, откуда ее нелегко удалить. При этом время негативного воздействия увеличивается.

Это происходит в связи с тем, что щелочь провоцирует колликвационный некроз в белках, что приводит к их расплавлению (миомаляции) и распространению по всему глазу. При этом глазные нервы повреждаются щелочью, что приводит к потере ими чувствительности. Вот почему человек при щелочных ожогах практически не ощущает боли. Это часто приводит к недооценке повреждения.

к содержанию ↑

Как же возникают химические ожоги глаз? Это происходит при непосредственном контакте с кислотами или щелочью, когда вследствие неосторожности или несоблюдения мер безопасности эти агрессивные вещества попадают вначале в область конъюнктивы глаза, вызывая ее некроз (отмирание). Среди факторов риска, способствующих появлению таких ожогов, выделяют:

  1. Строительные или ремонтные манипуляции. При таких видах работ часто используют химические вещества, которые могут привести к ожогам.
  2. Использование агрессивных веществ в быту с несоблюдением правил безопасности. Например, неправильное или неосторожное применение нашатырного спирта, предметов бытовой химии, содержащей опасные кислоты или щелочь. Также рискованно оставлять такие вещества в доступных для детей местах.
  3. Работа, связанная с частым использованием химикатов. Это может быть производство концентрированных кислот и щелочей или другие виды работ, где используются такие вещества.
  4. Неосторожное поведение с автомобильными аккумуляторами, в которых содержится концентрат серной кислоты. Особенно это касается автолюбителей, которые не имеют профессиональных навыков работы с машинами.
  5. Злоупотребление алкоголем. В таком состоянии очень часто люди не следуют правилам безопасности, что приводит к неприятным последствиям.

Любой вид ожога является потенциально опасным. Поэтому в первую очередь человеку необходима неотложная помощь при химическом ожоге глаз.

Чем раньше она будет предоставлена, тем благоприятнее будут прогнозы.

Степень тяжести химического ожога зависит от многих факторов. Среди них выделяют:

Читайте также:  Ячмень на глазу можно ли ходить в школу

  • тип химического вещества (кислота, щелочь и другие);
  • количество вещества, которое попало на поверхность глаз;
  • концентрация химиката (чем больше он разбавлен, тем меньше вреда принесет ожог);
  • температура вещества (чем она выше – тем сложнее последствия);
  • длительность воздействия на глаза.

На благоприятный результат лечения влияет также возраст пациента (чем человек моложе, тем быстрее происходит восстановление), а также то, насколько своевременно и качественно была оказана первая помощь.

Существует несколько степеней поражения глаза химическими веществами, которые отличаются тяжестью повреждения и проявляются специфическими симптомами. Выделяют 4 степени химического ожога:

Первая – считается самой легкой степенью ожога. Его основные признаки:

  • резкое возникновение болевых ощущений;
  • мутность в глазах (проблемы со зрением);
  • появление красных сосудов в белках глаз (гиперемия);
  • конъюнктивальный отек (хемоз);
  • помутнение жидкости передней камеры глаза.

При химическом ожоге глаза первая помощь предполагает набор определенных действий. Ее должны оказать в экстренном порядке. Хорошо, если рядом окажется человек с медицинским образованием или элементарными познаниями в этой области. Но и обычный человек может помочь.

Итак, что делать при химических ожогах глаз? Существует несколько этапов оказания экстренной помощи:

Вначале в срочном порядке необходимо сделать промывание пораженного глаза (не позднее 30 минут после попадания химического вещества). Для этого используют физиологический раствор натрия хлорида 0,9% (поваренная соль) или слабый раствор перманганата калия (марганцовка). Они обладают антисептическими свойствами.

Если нет ничего под рукой, глаза промывают обычной водой от внутреннего угла глаза к наружному, чтобы избежать попадания химикатов в здоровый глаз. Если в глазу имеются твердые частицы химиката (известь), то перед промыванием их нужно убрать сухим ватным тампоном.

  • Когда точно известно, действием какого вещества вызваны ожоги, его можно нейтрализировать. При щелочном ожоге глаза нужно промыть водой с уксусом или борной кислотой 2%. Достаточно нескольких капель на 500 мл воды. Если ожог вызван попаданием кислоты, нужно обработать глаза слабым раствором соды.
  • Для избегания попадания инфекции в глаз капают антисептические глазные капли. Для этой цели подойдет раствор фурацилина или Сульфацил натрия.
  • После всех этих манипуляций следует накрыть пораженное место чистой повязкой, дать пациенту успокоительное и отправить его в больницу, где будет проведено соответствующее лечение.

    Оно зависит от степени тяжести повреждения глазного яблока и наличия сопутствующих состояний (воспаления, болевого шока и других).

    В медицинских центрах предлагают такие процедуры для лечения глаз, поврежденных химическими веществами. В первую очередь, используют лекарственные препараты. Среди них:

    • местная анестезия с целью проведения манипуляций по удалению агрессивных веществ (Лидокаин);
    • противостолбнячная сыворотка;
    • антибиотики для профилактики возникновения инфекции (капли, содержащие ципрофлоксацин, глазная мазь Левомицетин);
    • циклоплегические средства, которые уменьшают боль и предотвращают появление рубцов (раствор атропина сульфата);
    • заменители слезной жидкости (Лакрисин);
    • препараты, снижающие внутриглазное давление (Тимолол, раствор ацетазоламида);
    • глюкокортикостероиды (Преднизолон) назначают при возникновении воспалений.

    Дополнительно назначаются цитраты (соли лимонной кислоты) или Кислота аскорбиновая, которые улучшают обмен кальция в пораженной зоне.

    Если наблюдаются обширные повреждения глазного яблока (при ожогах 3 или 4 степени тяжести, когда возникают дефектные состояния), то может потребоваться хирургическое вмешательство:

    • тарзография (сшивание кожи век на время заживления);
    • пересадка тканей;
    • аутотрансплантация;
    • кератопластика (для удаления рубцов);
    • оперативное исправление последствий ожогов (глаукомы, катаракты).

    При некоторых состояниях (субатрофии – медленной гибели поврежденного глаза) может потребоваться кератопротезирование – замена мутной роговицы искусственным оптическим прибором.

    Ожоги глаз химического происхождения случаются нередко. Чаще всего их вызывают кислоты и щелочи, которые попадают в глаз вследствие неосторожности или несоблюдения правил безопасности при контакте с агрессивными химическими веществами. Лечением таких ожогов должен заниматься квалифицированный врач.

    источник

    Сода – распространенная кухонная щелочь, которая используется в кулинарии, бытовой химии, косметологии, народной медицине Поэтому ожог содой не редкость.

    Существует множество факторов, при которых возможно получить химическую травму гидрокарбонатом натрия:

    • Чистка загрязненной кухонной посуды.
    • Прочистка забившейся канализации, расщепление остатков жира в трубах.
    • Применение в моющих, обеззараживающих средствах.
    • Нанесение при лечении народными рецептами.
    • Использование в косметических скрабах.

    В зависимости от уровня воздействия и площади локализации повреждения, химический ожог содой имеет несколько классификаций:

    • I степень является самой простой, в таком случае активное вещество поражает только верхние слои эпидермиса. Травма вызывает несущественное покраснение и зуд, слабую отечность.
    • II тип характеризуется более значимой болью, ожог каустической содой вызывает образование волдырей с водянистой жидкостью.
    • III – отличается разрушением подкожных слоев эпидермиса, появлением омертвевших частей.
    • IV – травма, при которой поврежденный участок распространяется на мышечные ткани, сухожилия.

    Стоит отметить, что гидрокарбонат натрия вызывает только I и II тип повреждения, при которых образуется умеренная боль, жжение в месте контакта со щелочью, а также появление красных пятен и отечности.

    При химических травмах довольно сложно самостоятельно определить уровень травмы, поэтому лучше прибегнуть к профессиональной помощи.

    Независимо от того как классифицируется пораженный участок, пострадавшему необходимо срочно оказать квалифицированную первую помощь, пройти осмотр у специалиста.

    Каустик представляет собой очень агрессивное вещество (едкий натр). Попадая на кожу, элемент оказывает губительное воздействие, но больше всего он влияет на слизистую оболочку глаз.

    Сильный ожог содой, обширная площадь повреждения может привести к образованию шрама на коже или потере (ухудшения) зрения. Каустик очень пагубно воздействует на сетчатку и роговицу глаза.

    Любые манипуляции следует проводить с применением средств индивидуальной защиты: перчатки, очки, маска. Ни в коем случае не превышать допустимую дозу.

    Если ожог содой каустической уже произошел – необходимо знать базовые принципы оказания первой помощи:

    1. Сразу нужно вызвать врача.
    2. До приезда специалистов, важен механизм первой помощи при ожогах. Рекомендуют сразу промыть травмированный участок большим количеством воды, не менее 30 минут.
    3. Для нейтрализации активного вещества щелочи необходимо приготовить водный раствор (3%) лимонной, борной или уксусной кислоты, 1 столовая ложка на стакан чистой воды.
    4. Наложить стерильную повязку на место ожога содой каустической.
    5. Для снижения болевого синдрома, поверх ткани можно положить лед. Разрешено принять Парацетамол или Ибупрофен.

    Данный вид химической травмы носит менее значительный характер повреждений. Гидрокарбонат натрия в большинстве случаев приводит к I степени и значительно реже к II. Проявляется покраснением, умеренной болезненностью и отечностью, довольно редко образуются волдыри.

    Лечение ожога содой необходимо начинать с оказания качественной первой помощи.

    1. Промыть травмированный участок в течение 15-20 минут;
    2. Нейтрализовать действие щелочи при помощи кислоты: лимонная, борная, уксусная. Необходимо приготовить 3% водный раствор.

    Принцип противоожоговой терапии не отличается в зависимости от вида щелочи, большее значение имеет степень повреждения.

    Важно! При нормальном течении процесса заживления полное восстановление после ожога содой наступает в спустя 3-7 дней. В случае ухудшения состояния, усиления симптоматики обязательно обратитесь к врачу!

    • При повреждении целостности кожных покровов ежедневное лечение необходимо начинать с антисептической обработки травмированного участка Хлоргексидином, Фурацилином, слабым раствором марганцовки.
    • Для ускорения заживления при ожоге каустической содой или пищевой используется Пантенол, Солкосерил, Олазоль.
    • Щелочные травмы, при значительной степени повреждения, довольно тяжело поддаются лечению, имеют свойство к образованию гнойного экссудата. При подобной симптоматике рекомендуется нанесение антибактериальных средств Левомицетиновая мазь, Тетрациклиновая.

    Всегда лучше предупредить появление травм, чем впоследствии формировать лечение ожога каустической содой. Грамотно выбранная стратегия терапии, своевременное обращение к врачу позволит избежать осложнений со здоровьем, вернуть эстетичный вид коже.

    источник

    Попадание в глаза едких химических веществ может быть очень опасным для зрения. Уровень повреждения зависит от площади поражения и концентрации препарата. Чаще всего от массивных травм глаза защищает инстинкт – при угрозе попадания чего-либо они сразу же закрываются. Правда, это не защитит от химических ожогов век, которые тоже могут быть глубокими и весьма болезненными.

    Особенно опасным может быть ожог глаза щелочью. В домашних условиях редко применяются концентрированные вещества, тем не менее, ожог ими может быть очень существенным. Промышленные концентраты могут привести к частичной или полной слепоте. Поэтому каждый человек должен знать, как оказывается первая помощь при попадании щёлочи в глаза.

    Все причины поражения глаз щелочью можно разделить на две группы:

    1. Бытовые травмы.
    2. Производственные травмы.

    При поражении глаз в домашних условиях «виновником» происшествия чаще всего становится бытовая химия, а именно средства для чистки кухонных плит, раковин, ванн и унитазов, особенно препараты для пробивания бытовых засоров в трубах.

    Причиной этому – элементарная небрежность и нежелание использовать такие средства индивидуальной защиты, как резиновые перчатки и специальные закрытые очки.

    Реже случаются несчастные случаи во время ремонта – ожоги известью, растворами для побелки, штукатурки, различными красителями на щелочной основе.

    На производстве же могут применяться высококонцентрированные растворы щелочных препаратов, чаще всего причиной травм становится едкий натр, или щелок и другие опасные вещества. В случае попадания препаратов на кожу, слизистые оболочки и в глаза пострадавшему должна быть оказана немедленная первая помощь, иначе последствия могут оказаться плачевными для здоровья человека.

    Неотложная помощь при ожоге глаз щелочью оказывается немедленно, так как химическое вещество должно быть как можно быстрее нейтрализовано. Антагонист щелочи – кислота, поэтому для промывания глаз применяется наименее опасное для них средство – раствор борной кислоты.

    Порядок действий, когда оказывается первая помощь при щелочных ожогах, следующий:

    • Аккуратно удалить с век и прилегающей кожи остатки химического вещества.
    • Промыть глаза чистой водой для удаления следов щелочи. Можно воспользоваться марлевой салфеткой, кусочком ваты или бинта. При обильном поражении допустимо струйное промывание из стакана или любой другой емкости. Глаза при этом должны быть открыты. Важно вымыть всю щелочь, поэтому рекомендуется проводить промывание до четверти часа.
    • Нейтрализовать остатки щелочи промыванием 2% раствором борной кислоты.
    • Наложить на глаза сухую стерильную повязку.
    • Так как поражения глаз вызывают очень сильную боль, пострадавшему рекомендуется дать обезболивающий препарат.

    Пока один человек стремится как можно быстрее промыть от щелочи глаза пострадавшего, другой должен сразу же вызывать «скорую помощь», объяснив оператору, что именно произошло, и какая часть тела пострадала.

    Также нужно обеспечить слабое освещение в помещении, где находится больной, так как при поражении глаз развивается сильнейшая светобоязнь.

    Если под рукой не оказывается борной кислоты, промывать можно просто чистой водой, физраствором, рингеровским раствором и даже обычным молоком. Важно делать это максимально быстро и качественно, так как оставшаяся в глазу щелочь будет продолжать разъедать слизистые оболочки и роговицу, нанося глубокие повреждения.

    Если в глаз попала едкая щелочь, самостоятельно использовать различные лекарства и капли без разрешения врача не стоит, это может быть опасно. После того как вы промоете глаза, чтобы удалить следы щелочного раствора, к лечению приступают опытные офтальмологи.

    Они могут назначить применение следующих препаратов:

    • «Атропин». Цель применения – обезболивание и предотвращение образования спаек из-за химического ожога. Закапывают по назначению врача по 1 – 2 капли трижды в сутки. Препарат запрещено использовать при аллергии на него, детям в возрасте до 7 лет, при высоком артериальном давлении, при наличии глаукомы и синехии радужки.
    • Левомицетиновые капли. Это средство с антибиотиком, которое не позволит развиться воспалительному процессу из-за инфицирования. Препарат не назначают при аллергической реакции, почечной и печеночной недостаточности, проблемах с кровью.
    • «Корнерегель».
    • «Офтагель».
    • «Солкосерил». Как и два предыдущих препарата, средство назначается для ускорения заживления раневой поверхности и восстановления функции клеток глаза. Это замечательное средство нужно применять в обязательном порядке, так как оно поможет ускорить заживление и избавит больного от опасных для зрения поражений роговицы и оболочек, век. При закапывании, особенно в первое время, может появиться неприятная резь или пощипывание, но это временный эффект, он скоро пройдет. Также больной может почувствовать замутнения «картинки». Это тоже нормальное явление, и оно быстро пройдет. Капают «Солкосерил» в глаза по одной капле однократно в течение суток. При очень тяжелых поражениях капать в глаза можно каждый час, но на это должен обязательно дать разрешение лечащий врач.

    Препараты для лечения подбирает лечащий врач индивидуально, для конкретного пациента с учетом степени поражения и сопутствующих заболеваний.

    Если вы не знаете, что делать при попадании щелочи в глаза, не пытайтесь закапывать пострадавшему первые попавшиеся капли, это может быть очень опасно. Столь же рискованно пытаться вытирать щелочь сухими вещами – полотенцем, носовыми платками, особенно растирая вещество по коже. Так можно только усугубить поражение и разнести «химию» по коже.

    Если на кожу или в глаза попал кусок или капля побелки, извести, штукатурки, его нужно сначала аккуратно снять каким-то предметом, а затем промыть это место. Если этого не сделать, а сразу начать промывать, щелочное вещество будет размазано по большой площади и ожог только увеличится.

    Для того чтобы избежать опаснейших поражений глаз, нужно всего лишь соблюдать простейшие правила:

    • Всегда надевать перчатки и защитные очки при пользовании домашними химическими средствами, особенно при прочистке труб и мытье унитаза.
    • Тщательно промывать руки с мылом после пользования «химией».
    • Хранить бытовые щелочи в плотно закрытой подписанной таре вдали от доступа детей.
    • На рабочем месте всегда использовать индивидуальные средства защиты.
    • Сделать специальное место в шкафу или использовать закрывающийся контейнер для хранения бытовой химии.
    • Не применять для домашних нужд промышленные очистители и другие опасные средства.
    Читайте также:  Почему у нас появляются мешки под глазами

    Простая предосторожность и бережное отношение к своему здоровью позволят защитить глаза от опаснейших травм и химических поражений щелочью.

    источник

    Глаза – самое уязвимое место нашего тела. Они состоят из большого количества частей, каждая из которых выполняет важную функцию. Достаточно повредить одну из них, чтобы человек частично или полностью утратил способность видеть. При незначительных травмах, процесс носит временный характер, и острота зрения возвращается после адекватного лечения. Однако при сильном повреждении, изменения в глазу могут быть необратимыми.

    Наиболее распространенной травмой этого органа является ожог, полученный при работе газосварочного аппарата. Электрическая дуга выделяет настолько большое количество энергии, что она делится на две части. Первая формирует тепловую (термическую) волну, которая непосредственно плавит металл. Вторая — создает сильное ультрафиолетовое излучение. Ожог глаз после сварки можно получить из-за обоих этих воздействий.

    Чтобы понять, почему нельзя задерживаться с оказанием первой помощи при ожоге глаз, и чем они опасны, необходимо знать примерное строение органа. Его структуры расположены последовательно. Их условно можно разделить на преломляющие свет и воспринимающие изображение. К последним относится только сетчатка.

    Перечислим основные части, начиная с самых поверхностных:

    1. Конъюнктива – тонкая белковая оболочка, покрывающая глаз;
    2. Роговица – первая структура, преломляющая свет;
    3. Радужка – важная часть, состоящая из мышцы, соединительной ткани и пигментных клеток, которые придают определенный цвет глазу. Регулирует процесс расширения/сужения зрачка;
    4. Хрусталик – структура глаза в форме двояковыпуклой линзы, которая фокусирует свет;
    5. Склера – самая большая оболочка глаза, выполняет защитную и преломляющую функции;
    6. Сетчатка – воспринимает свет и дает начало зрительному нерву.

    При повреждении одной из этих структур, глаз не может нормально выполнять свою функцию. Наиболее тяжелые последствия имеет ожог сетчатки, так как эта часть целиком состоит из нервных окончаний и ответственна за восприятие света.

    В зависимости от причины появления, выделяют два вида ожогов глаз от сварки:

    1. Термический – он развивается при попадании очень горячих веществ или жидкостей на одну из частей глаза. Повреждать орган зрения могут летящие окалины, брызги раскалившихся металлов, обжигающий пар (при использовании технологии «горячего цинкования», сварке горячим воздухом и т.д.);
    2. Ожог ультрафиолетом (лучевой) – эту травму может получить не только сварщик, но и обычный прохожий, посмотревший на электрическую дугу. Ультрафиолет, как правило, повреждает только поверхность глаза, поэтому его считают менее опасным.

    Первая помощь и лечение значительно отличаются при различных повреждениях глаз, поэтому важно своевременно определить вид ожога. Сделать это можно с помощью простых признаков, которые будут описаны ниже.

    Этот вид повреждения значительно опаснее, чем попадание окалины или воздействие ультрафиолета. Ожог глаз химическими веществами проявляется такими же симптомами, как и после сварки. Однако есть одно важное отличие – в 85% случаев повреждения являются глубокими и необратимыми.

    Принципиально химические ожоги разделяют на кислотные и щелочные.

    Типичные представители щелочей – это сода, известь, растворы аммиака, чистящие средства. Они есть в быту любого человека, и крайне опасны при попадании в глаза. Дело в том, что щелочи вступая в химические реакции с конъюнктивой, роговицей и склерой, стремительно разрушают их. Поэтому химический ожог слизистой глаза быстро становится глубоким и повреждает все структуры, вплоть до сетчатки.

    Убрать щелочь с тканей достаточно сложно, поэтому важно, чтобы первая помощь была оказана как можно раньше.

    Протекает легче, чем повреждение щелочью. При попадании кислоты, повреждаются чаще поверхностные структуры глаза. Во время химической реакции выделяется много белка из разрушенной слизистой, который задерживает кислоту на пути к сетчатке. Поэтому при своевременно оказанной помощи, зрительную функцию удается сохранить.

    В быту, чаще всего используются следующие кислоты:

    • Марганцовка (синоним — перманганат калия) – существует дополнительный признак, который поможет определить поражение марганцем. При этом, слизистая окрашивает в буро-коричневый цвет;
    • Уксус;
    • Азотная кислота – входит в состав практически всех растворов, для чистки металлов;
    • Формальдегид – типичный компонент жидкости, снимающей лак;
    • Лимонная кислота;
    • Борная кислота.

    Вне зависимости от причины ожога (ультрафиолет, окалина, кислота и т.д.), поражение глаз проявляется практически одинаковыми симптомами. К ним относятся:

    • Выраженное слезотечение;
    • Боль в глазах;
    • Снижение остроты зрения;
    • Повышенная чувствительность к свету (или даже светобоязнь);
    • Покраснение глаз, из-за появления сосудистого рисунка на склере;
    • Чувство «песка в глазах» — больному постоянно хочется протереть глаза или умыть их холодной водой. Этот симптом сильно выражен при ожоге роговицы глаз сваркой;
    • Блефароспазм – неконтролируемое зажмуривания пораженного глаза.

    При попадании горячих предметов (окалин, пара и т.д.) могут дополнительно обжигаться веки, что проявляется их покраснением, отеком и формированием пузырей. Сильное или продолжительное воздействие высоких температур может приводить даже к некрозу (отмиранию) век. Это значительно осложняет лечение ожога.

    Сильный ожог ультрафиолетовым излучением или химическим веществом может привести к повреждению глубоких структур глаза – сетчатки. Это одна из самых тяжелых травм, которая проявляется необратимым снижением зрения или слепотой. В острый период болезни (через 4-6 часов от контакта с ультрафиолетом) дополнительно может наблюдаться:

    • Покраснение конъюнктивы;
    • Боль в глазах;
    • Блефароспазм;
    • Светобоязнь.

    Через несколько суток большинство симптомов исчезают, однако близорукость/слепота остаются навсегда.

    Консервативное лечение помогает замедлить процесс повреждения, однако вернуть функцию глаза можно только хирургическими методами (трансплантацией сетчатки).

    Симптомы ожога глаз при различных видах очень похожи, а оказывать первую помощь и лечить их следует по-разному. Как поступить в такой ситуации? Существуют специальные признаки, по которым достаточно легко определить настоящую причину ожога. Для этого необходимо внимательно расспросить и осмотреть больного, чтобы обнаружить отличия.

    Как правило, ультрафиолет от сварки повреждает все части глаза (кроме сетчатки) одновременно.

    При сильном воздействии, ожог может затрагивать даже сетчатку.

    Чаще всего, ультрафиолетовый ожог незначительно поражает структуры глаза, поэтому симптомы выражены слабо.

    Исключением является ожог сетчатки. При этой патологии все симптомы проявляются в полную силу.

    Отличительный признак Термический ожог Ультрафиолетовый ожог
    Время появления симптомов Сразу после попадания горячего вещества в область глаза Не менее чем через 4 часа
    Какие части глаз поражаются? Чаще всего, поражается одна из перечисленных структур:
    • Веки;
    • Конъюнктива;
    • Роговица.
    Выраженность симптомов Зависит от количества, попавшего в глаз горячего вещества и продолжительности его воздействия. Выделяют следующие степени поражения:
    • Легкие – симптомы незначительно снижают качество жизни больного;
    • Умеренные – нормальная деятельность пациента затруднена;;
    • Тяжелые – сопровождаются омертвением или необратимым повреждением части глаза.
    Продолжительность симптомов От нескольких дней до конца жизни пациента Симптомы уменьшаются через несколько часов (исключение – ожог сетчатки)

    Диагностику ожогов глаз при сварке проводят на основе жалоб пациента и вышеперечисленных признаков. Лабораторные и инструментальные способы, как правило, не имеют принципиального значения.

    Если ожог связан с попаданием горячего вещества в глаз (окалины, пара и т.д.) следует выполнить следующие действия:

    1. Извлечь видимые части инородного вещества (частичку металла, пластмассы или любой другой причины ожога);
    2. Обильно промыть дистиллированной (очищенной) водой пораженный глаз. Для этой цели удобно использовать большой шприц на 20-50 мл. Больному следует немного приоткрыть веко и в течение 5-15 минут обильно орошать конъюнктиву;
    3. Если есть возможность, следует дать пациенту один из следующих препаратов: Димедрол, Нимесулид, Кеторол, Ибупрофен, Анальгин. Как правило, их можно найти в любой аптечке или женской сумочке. Эти лекарства несколько уменьшат болевой синдром и воспаление;
    4. Наложить на пораженный глаз асептическую повязку или холодный компресс;
    5. Вызвать бригаду СМП (скорой помощи).

    Фельдшер/доктор на скорой окажет пострадавшему квалифицированную помощь и решит – следует ли госпитализировать пациента или он может вылечиться амбулаторно.

    Лечение ожога глаз при сварке должно начинаться с оказания первой помощи. После воздействия ультрафиолетом необходимо:

    1. Убрать источник ультрафиолетового света (электрическую дугу, кварцевую лампу и т.д.), если это не было сделано ранее;
    2. Максимально снять нагрузку на пораженный глаз – поместить пострадавшего в темное помещение, исключить воздействия яркого света, порекомендовать больному держать глаза закрытыми, в течение 30-60 минут;
    3. Наложить асептическую повязку;
    4. Обезболить пациента любыми подручными средствами: приложить холод на 5-10 минут, принять НПВСы (Кеторол, Анальгин, Парацетамол, Цитрамон и т.д.), закапать капли с анестетиком (Лидокаин, Тетракаин);
    5. Если есть Димедрол – следует дать больному 2 таблетки. Этот препарат несколько тормозит повреждение ткани глаза и улучшает прогноз;
    6. Обратится к офтальмологу или вызвать бригаду СМП.

    Показатель правильного лечения – значительное уменьшение симптомов в течение нескольких часов. Если этого не произошло, то следует пересмотреть терапию и проверить глаз на повреждение сетчатки.

    1. Промывать глаза дистиллированной (очищенной) водой в течение 30-ти минут. Рекомендуется использовать для этого большой шприц. Продолжать следует до получения чистой промывной воды;
    2. Вызвать скорую помощь – чем быстрее приедет бригада СМП, тем выше шансы на благоприятный исход ожога;
    3. За веки необходимо заложить специальную дезинфицирующую мазь, как правило, используют 1% Левомицетин;
    4. На глаз наложить асептическую повязку.

    Первая помощь при химическом ожоге глаз должна быть оказана в течение 3-5 минут для получения оптимального эффекта.

    • Протирать глаз сухими предметами (одеждой, полотенцами, салфетками и т.д.) или собственной рукой;
    • Прикладывать горячие примочки/предметы на глаза;
    • Продолжать работу с источником ожога (газосварочным аппаратом, ультрафиолетовыми лампами, раскаленным паром и т.д.);
    • Промывать глаза грязной водой (речной, из под крана и т.д.) – в ней содержится большое количество микробов и вредных примесей, из-за чего может развиться инфекция или увеличится повреждение глаза;
    • Нельзя закапывать Сульфацетамид, Альбуцид, Сульфацил-натрий и другие капли, содержащие раздражающие вещества и антисептики. Специальное лечение следует проводить только после консультации с доктором.

    После оказания первой помощи, следует обратиться к доктору, который определит – что делать при ожоге глаз сваркой или химическими веществами дальше. При поверхностных повреждениях, как правило, достаточно использования глазных капель и «зрительного покоя» — исключение яркого света, напряжения глаз при взгляде вдаль и т.д. Это поможет уменьшить дискомфорт и несколько снизить болевые ощущения.

    В составе глазных капель при ожоге глаз сваркой должны присутствовать несколько компонентов – антибиотик и противовоспалительное средство (гормон глюкокортикостероид). Именно такое сочетание лекарств есть в препаратах Макситрол, Софрадекс и Комбинил Дуо. Если нет возможности их приобрести, можно использовать два препарата одновременно:

    Противовоспалительное средство (в форме глазных капель)

    При сильных болях, возможно использование анестетиков, в форме капель: Леокаина 0,3%; Дикаина 0,3%, Алкаина. Однако не стоит принимать их чаще, чем в назначенной схеме. В противном случае, они могут привести к раздражению пораженного глаза и замедлению его заживления.

    Глубокие повреждения (ожог сетчатки) можно вылечить только операцией. Для снижения воспалительных явлений используют глазные капли Дифенгидрамина или Хлоропирамина, однако эти препараты не помогут восстановить зрение.

    При своевременном лечении поверхностных ожогов, они не имеют каких-либо последствий в будущем. Глаз восстанавливается в течение нескольких недель, а острые реакции (боль, покраснение, чувство «песка») стихают в течение нескольких дней. Для ускорения регенерации, можно использовать капли Этаден или Этадекс-МЭЗ, которые стимулируют обмен веществ в тканях роговицы и конъюнктивы

    После повреждения сетчатки, как правило, у пациента начинает необратимо снижаться зрение. Последствия такого ожога глаза – слепота, снижение качества жизни и потеря профессиональной пригодности (для части специализаций). Устранить все эти явления можно с помощью операции, которую проводят в областных офтальмологических центрах – трансплантации сетчатки. Современные технологии позволяют вернуть человеку зрение за несколько недель госпитализации.

    К сожалению, такая медицинская помощь практически не финансируется государством, поэтому пациенту приходится лечиться за свой счет.

    Для того, чтобы предотвратить получение ожога глаза, достаточно соблюдения нескольких простых правил:

    • Работать с источниками ультрафиолетового света и раскаленными предметами исключительно в защитной маске;
    • Не смотреть на работу газосварочного аппарата, включенных кварцевых ламп и т.д.;
    • Тщательно мыть руки после контакта с любыми кислотами или щелочами – эффективный и простой способ профилактики химического ожога роговицы глаза.

    Нет. В настоящее время, это категорически запрещено. Практически невозможно рассчитать, сколько потребуется одного вещества для нейтрализации другого. Если использовать слишком много – повреждение глаза усилится. Если недостаточно – химический ожог продолжится.

    В острый период, терапию следует проводить исключительно медикаментозными препаратами. После исчезновения воспалительных явлений возможно закапывание в глаза чая или сока алоэ.

    Тактика в этом случае одна – вызвать скорую помощь и до приезда тщательно промывать поврежденный глаз дистиллированной водой (если ожог химический или термический). Последствия зависят от глубины поражения – при поверхностных ожогах, глаз может полностью восстановить свою функцию. При повреждении сетчатки, скорее всего, потребуется операция.

    В состав некоторых растворов для линз входит перекись водорода (Н2О2). При неправильном их использовании можно получить химический ожог глаза кислотой.

    источник

    Источники:
    • http://ozrenieglaz.ru/travmy/himicheskij-ozhog-glaz
    • http://eyecaretips.ru/problemy/travmy/v-glaz-popala-scheloch
    • http://www.ngpedia.ru/id291392p1.html
    • http://oglazax.ru/glaza/lechenie/v-glaz-popala-shheloch.html
    • http://doloypsoriaz.ru/ozhogi/vidy-04/ximicheskij-ozhog-glaza.html
    • http://ozhoginfo.ru/lechenie/ozhog-sodoj.html
    • http://vizhunasto.ru/raznoe/chto-delat-esli-v-glaz-popala-shheloch.html
    • http://zdravotvet.ru/chto-delat-pri-ozhogax-glaz-svarkoj-ili-ximicheskom-ozhoge/