Меню Рубрики

Через сколько после родов можно делать лазерную коррекцию зрения

— «Когда можно планировать беременность после лазерной коррекции зрения?»

— «Можно ли рожать естественным путем или необходимо делать кесарево сечение?»

— «Не ухудшится ли зрение после родов?»

… это наиболее частые вопросы наших пациенток, касательно операции по лазерной коррекции зрения.

Как же все-таки влияет лазерная коррекция зрения на последующую беременность и роды (и влияет ли вообще), рассказывает главный врач Центра микрохирургии глаза «Прозрение», хирург-офтальмолог высшей категории Рустам Махмутович Гилязев.

— Правда ли, что при высокой близорукости рожать самостоятельно нельзя?

Возможность рожать самостоятельно определяется не степенью близорукости, а наличием или отсутствием дистрофических очагов на сетчатке. Существует очень много разных видов дистрофии сетчатки и лечатся они по-разному. При миопии (близорукости) чаще всего бывает периферическая дистрофия. Иногда она приводит к разрывам и отслойке сетчатки. Такая дистрофия лечится с помощью лазеркоагуляции сетчатки. Т.е. вокруг дистрофических очагов производятся лазерные микроскопические прижигания, которые укрепляют сетчатку и не дают ей рваться и отслаиваться. Другие виды дистрофии требуют другого лечения. Если такие дистрофические очаги у Вас есть, то нужно делать кесарево сечение, если нет — можно рожать естественным путем. В любом случае, нужно проконсультироваться у офтальмолога и осмотреть глазное дно.

— Можно ли делать лазерную коррекцию до родов? Возможны ли роды естественным путем после операции или обязательно нужно будет делать кесарево сечение?

Никаких ограничений на этот счет нет, лазерную коррекцию зрения делают как до, так после родов. Операция проводится на роговице и на слои лежащие глубже (такие, как сетчатка) не воздействует. С помощью лазера меняется только форма роговицы, за счет чего и улучшается зрение. Ни беременность, ни роды не могут вернуть форму роговицы в исходное состояние.

Как уже писалось выше, для определения способа родоразрешения учитывается состояние глазного дна и сетчатки, от проведенной операции по лазерной коррекции зрения это никоим образом не зависит.

— Откуда же возникли эти домыслы о противопоказании лазерной коррекции для нерожавших женщин?

— Дело в том, что предшественница лазерной коррекции – радиальная кератотомия (ФРК) действительно имела ряд ограничений, в том числе и на физические нагрузки. Суть его состояла в том, что на роговицу глаза наносились насечки (от зрачка к периферии роговицы), которые впоследствии срастались. В результате изменялась форма роговицы, и улучшалось зрение.

Лазерная коррекция зрения, которая применяется сегодня, глубокие слои роговицы не затрагивает, а испарение роговичной ткани происходит из средних слоев. Этот метод безопасен и безболезнен.

— Через какое время после операции на глаза можно беременеть? Можно ли делать операцию по устранению близорукости, если уже находишься в положении?

От беременности стоит воздержаться в течение 3-6 месяцев после операции. Это нужно для того, чтобы глаза полностью восстановились после лазерной коррекции (адаптация глаза, восстановление роговицы).

Во время беременности и в период грудного кормления операцию делать не стоит, поскольку в организме в это время происходит серьезная гормональная перестройка.

— Не упадет ли зрение после лазерной коррекции зрения после естественных родов?

Беременность — своего рода «стресс» для организма и некоторый риск снижения зрения есть сам по себе, вне зависимости, была ли проведена лазерная коррекция или нет. Если до лазерной коррекции зрения близорукость была стабильной и зрение не падало, то и после родов значительных изменений быть не должно.

Беременность и роды являются светлыми и радостными событиями в жизни женщины, однако не секрет, что этот период также характеризуется значительной нагрузкой на организм будущей мамы, в том числе и на глаза. Поэтому беременной женщине рекомендуется в обязательном порядке посещать офтальмолога для контроля над состоянием глаз.

Некоторые будущие мамы жалуются на ухудшение зрения. В частности, проявляются такие симптомы, как мелькания, световые вспышки. Картинка перед глазами мутнеет, искажаются очертания предметов, сужается поле зрения. При любых подобных симптомах будущей маме нужно обязательно обратиться к офтальмологу, ведь даже незначительные проявления могут оказаться признаком серьезного осложнения. Врач проведет обследование и порекомендует оптимальный метод лечения.

Если при проверке зрения у женщины обнаруживаются разрывы или дистрофические изменения сетчатки, то ей назначается профилактическая лазеркоагуляция, скрепляющая сетчатку с сосудистой оболочкой. Эта несложная и безопасная процедура позволяет предотвратить отслоение сетчатки во время родов.

Нередко при наличии глазных патологий представительницы прекрасного пола спрашивают специалистов о том, можно ли делать лазерную коррекцию зрения во время беременности. Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Операция лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция является эффективным методом восстановления зрения. Операция может помочь восстановить зрение при стабильной близорукости или дальнозоркости, а также при их сочетании с астигматизмом. Этот метод особенно подходит пациентам, у которых плохо видит только один глаз, или пациентам, имеющим проблемы с контактными линзами (например, в связи с профессиональной деятельностью). Однако операция по лазерной коррекции зрения имеет свои противопоказания. Ее не рекомендуется проводить во время беременности, поскольку в этот период в организме идет гормональная перестройка. Роды относятся к сильным нагрузкам на организм, которые могут спровоцировать развитие осложнений, поэтому они противопоказаны в течение как минимум полугода после операции.

В период кормления ребенка грудью гормональный фон женщины и общее состояние организма, в том числе зрения, остаются неустойчивыми. Поскольку результат может быть нестабилен, лазерную коррекцию лучше проводить примерно через 3 месяца после окончания лактации. В любом случае вопрос о проведении коррекции после родов женщина должна решать с офтальмологом.

Лазерная коррекция зрения в клинике АРТОКС

Клиника АРТОКС на проспекте Вернадского (метро Юго-Западная) предлагает проведение лазерной коррекции зрения на самом современном оборудовании. Цена операции доступна и демократична. Высокая квалификация и большой опыт наших врачей помогут Вам устранить проблему и наслаждаться хорошим зрением.

Совет 1: Через какое время после родов можно делать лазерную коррекцию зрения

  • Через какое время после родов можно делать лазерную коррекцию зрения
  • Как происходит лазерная коррекции зрения
  • Как восстановить зрение при наследственной миопии

Лазерная коррекция зрения и роды

Лазерная коррекция поможет восстановить зрение при стабильной близорукости или дальнозоркости, а также при их сочетании с астигматизмом. Этот метод особенно подходит пациентам, у которых плохо видит только один глаз, или пациентам, имеющим проблемы с контактными линзами (например, в связи с профессиональной деятельностью). Операция по лазерной коррекции зрения имеет свои противопоказания. Не следует ее делать в период беременности, поскольку в это время в организме идет гормональная перестройка, на этом фоне меняется форма глазных яблок. Роды относятся к сильным нагрузкам на организм, а они противопоказаны после операции в течение полугода.

В период кормления ребенка грудью гормональный фон женщины и общее состояние организма, в том числе зрения, остаются неустойчивыми. Лазерную коррекцию лучше делать после завершения этих периодов, поскольку результат может быть нестабилен. Рекомендуется ее проводить через 3 месяца после окончания лактации. Лазерную коррекцию зрения можно сделать и до родов. Однако следует иметь в виду, что в течение одного года после нее не рекомендуется планировать беременность и пользоваться противозачаточными гормональными препаратами.

Вопрос о времени проведения лазерной коррекции зрения после родов женщина должна решать с офтальмологом.

Другие противопоказания к проведению лазерной коррекции зрения

Нельзя выполнять лазерную коррекцию при патологиях роговицы (истончение, кератоконус), при глаукоме, катаракте, быстро прогрессирующей дальнозоркости, близорукости, астигматизме, аутоиммунных заболеваниях, свежеоперированной отслойке сетчатки, а также если у пациента только один глаз. Ее не проводят у детей и подростков до 18-ти лет, так как глаза у них еще растут и меняются. Не делают ее и пожилым людям, применяющим очки для чтения. В этом случае хрусталик глаза теряет способность переключать фокусировку между далекими и близкими предметами. Если выполнить лазерную коррекцию, общая ситуация улучшится не сильно, поскольку человек потеряет возможность различать удаленные объекты.

В некоторых клиниках не проводят коррекцию зрения пациентам с сахарным диабетом, кардиостимулятором из-за вероятности появления общих осложнений.

После проведенной операции две недели нельзя трогать, тереть глаза, следует избегать яркого света, нельзя пользоваться косметикой. Нужно избегать попадания в глаза перегретого либо охлажденного воздуха. В течение месяца после операции нельзя посещать сауну, баню, плавать в бассейне, заниматься контактными видами спорта. Возможно, некоторое время придется носить защитные контактные линзы. От правильного поведения и соблюдения всех рекомендаций в послеоперационный период зрение будет зависеть не меньше, чем от самой лазерной коррекции.

Совет 2 : Какие ограничения после лазерной коррекции зрения?

Можно ли рожать после проведения лазерной коррекции зрения?

Однозначного ответа на вопрос, можно ли рожать после лазерной коррекции зрения, не существует. И это совершенно не связано с рисками операции и послеоперационного периода или проблемами, которые могут возникнуть у перенесших эту процедуру рожениц. Решение вопроса находится в иных плоскостях.

Лазерная коррекция зрения — что это?

Суть самой процедуры состоит в воздействии лазером на роговицу с целью изменения ее формы таким образом, чтобы изображения предметов точно попадали на сетчатку глаза.

ЛАСИК — наиболее распространенная, базовая методика, на основе которой произошло дальнейшее бурное развитие лазерной коррекции зрения.

Это операция, с помощью которой решаются проблемы зрения в том случае, если нет возможности или желания устранить их при помощи линз или очков.

Операция может быть назначена при наличии следующих проблем со зрением:

  • астигматизм — от ±0,5 до ±5,0 диоптрий;
  • близорукость — от -1,0 до -15,0 диоптрий;
  • дальнозоркость — от +1,0 до +6,0 диоптрий.
  • нет ограничений в возрасте (практически);
  • все виды нарушений зрения;
  • безопасность;
  • моментальное восстановление зрения;
  • амбулаторное проведение;
  • стабильность результата.

Аргументом в пользу выбора именно процедуры лазерной коррекции зрения может стать потребность в хорошем зрении в силу рода деятельности или невозможность пользоваться очками или линзами с той же причиной.

Противопоказания к операции

  • беременность (не роды!);
  • лактация;
  • менструация;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • операция в связи с отслойкой сетчатки;
  • воспалительный процесс глаз;
  • эндокринные заболевания;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • очень тонкая роговая оболочка;
  • миопия в прогрессе.

Почему во время беременности противопоказано проводить лазерную коррекцию зрения?

Проблема заключается в том, что во время беременности происходят изменения в гормональном фоне женщины, как и в период менструации, лактации, а для успешного проведения процедуры коррекции зрения с помощью лазера необходимо стабильное гормональное состояние организма.

Поведение после операции

Опасайтесь травмировать глаза (даже потерев глаз рукой, можно иметь плачевный результат). Пользуйтесь солнцезащитными очками, они защитят и от резкого света, и от удара.

Ограничьте контакт с младенцами, домашними животными. Избегайте длительных водных процедур, поездок на природу, смены климата в первые несколько недель.

Постарайтесь ограничить употребление острой, соленой пищи, алкоголя, копченостей. Откажитесь от физической активности: тренажеры, бассейн, бокс, восточные единоборства на период в 1 год, а при серьезных хронических заболеваниях глаз, возможно, и навсегда.

Читайте также:  Терпимость по отношению к иной точке зрения

Сделайте максимум, чтобы избежать простудных заболеваний, вирусных инфекций. При гигиенических процедурах недопустимо попадание воды с моющими средствами в прооперированный глаз.

Приятный момент — телевизор и компьютер разрешен в первые дни после операции.

Немаловажен аспект регулярного посещения лечащего врача с периодичностью 1 месяц — 2 месяц — 3 месяц — 6 месяц — 1 год.

Если вы планируете беременность после оперативного вмешательства, необходимо постоянно консультироваться с офтальмологом.

Роды и коррекция зрения

Еще несколько лет назад будущей роженице, перенесшей ранее операцию по лазерной коррекции зрения, никто бы не осмелился предложить рожать естественным путем. Это было бы обязательно кесарево сечение.

Как показали исследования, опасными являются не близорукость, миопия или проведенная перед беременностью операция по коррекции зрения, а состояние сетчатки глаза. И тут в группу риска автоматически попадают все беременные, которые не прошли детального обследования у офтальмолога. Только доктор сможет определить, нет ли у вас изменений в сетчатке глаза, о которых вы, возможно, ранее и не подозревали.

После этого обследования врач сможет рекомендовать, будут это естественные роды или кесарево сечение.

Отслоение сетчатки глаза очень опасно тем, что, не замеченное вовремя, оно может привести к необратимым последствиям — полной слепоте.

Именно поэтому беременной не всегда бывает достаточно осмотра офтальмологом в обычной поликлинике. Часто возникает необходимость в консультации лазерного офтальмохирурга. Лишь этому специалисту по силам определить риски, которые могут поджидать будущую роженицу.

Если при осмотре периферии глазного дна не будут обнаружены признаки разрыва сетчатки, для естественных родов нет препятствий.

Следовательно, при лазерной коррекции зрения и беременности рожать естественным путем можно.

Но не стоит паниковать, если даже обнаружатся разрывы сетчатки, поскольку есть возможность проведения ограничительной лазеркоагуляции: вокруг проблемного места ставятся ожоги лазером и происходит блокировка разрыва. При благоприятном исходе этой процедуры врач может разрешить естественные роды.

Стоит учесть еще один немаловажный аспект. Женщины, собравшиеся рожать после перенесенной недавно лазерной коррекции зрения, должны быть осведомлены, что во время беременности в последнем триместре происходит размягчение соединительных тканей (чтобы облегчить прохождение ребенка по родовым путям) и существует риск роста глаза, вытягивания роговицы. Именно поэтому специалисты рекомендуют беременность не ранее чем через 3 месяца после операции.

В качестве заключения

Итак, перед беременностью делать коррекцию зрения с помощью лазера можно, но не менее чем за 3 месяца до планируемого события.

Перед родами акцентировать внимание нужно не только на женщинах, перенесших процедуру коррекции, но в группе риска может оказаться каждая из беременных.

Состояние сетчатки — единственный маркер при выборе между естественными родами и кесаревым сечением.

Начавшую отслаиваться и вовремя замеченную сетчатку можно подкорректировать лазером и рожать естественным путем.

Лазерная коррекция зрения — современный, безболезненный, безопасный способ обрести хорошее зрение.

Через какое время после родов можно делать лазерную коррекцию зрения ? Лечение болезней

Как женщине правильно вести себя в родах

Всем женщинам, особенно тем, которые имеют проблемы со зрением, акушеры настоятельно рекомендуют пройти специальные курсы по подготовке к родам, где их обучают правильному дыханию и способам расслабления между схватками. Дело в том, что большинство женщин во время потужного периода тужатся неправильно. Они прикладывают понапрасну огромные усилия, которые могут привести к отслойке сетчатки.

В родах акушер помогает пациентке тужиться «не в лицо» или «в глаза», а мышцами живота, то есть в «промежность». Если женщина будет вести себя в родах правильно, то нагрузка на глаза ослабляется и риск повреждения сосудов глаза снижается.

Для того чтобы не навредить себе, необходимо не упорствовать, а прислушаться к рекомендациям офтальмолога. Только в том случае, когда риск отслойки сетчатки в родах сводится к минимуму, можно рожать самостоятельно.

В противном случае у женщины есть перспектива после родов остаться слепой. Это станет не только ее бедой, но и проблемой для близких людей.

Можно ли делать лазерную коррекцию зрения до беременности и родов?

До беременности проводить коррекцию зрения с использованием лазера можно, но, желательно, чтобы между зачатием и операцией прошло минимум 6 месяцев.

Коррекция зрения во время беременности противопоказана. Это происходит из-за гормональной перестройки организма женщины.

Гормоны могут повлиять на состояние роговицы, изменив ее структуру с развитием тяжелых осложнений после оперативного вмешательства, неизвестно как изменится состояние роговой оболочки в послеоперационный период.

Также у женщин, готовящихся стать матерями, иногда происходит увеличение степени миопии, которое может свести на нет результаты операции.

Планирование беременности после лазерной коррекции зрения

После проведения лазерной рефракционной операции беременность необходимо планировать. Желательно, чтобы промежуток между операцией по восстановлению зрения и беременностью составлял не менее 6 месяцев. Длительный период реабилитации связан с продолжительным процессом восстановления структуры роговицы.

На этапе планирования вынашивания ребенка женщина обязательно должна посетить офтальмолога. Во время осмотра врач детально изучает состояние переднего отрезка глаза и сетчатки, дает заключение.

Ведение беременности после лазерной коррекции зрения

Большинство женщин, сделавших рефракционную операцию до «интересного положения», переживают по поводу того, как будет протекать беременность, не отразится ли операция на ребенке и как потом проходят роды.

При взятии на учет по беременности, женщина направляется на медицинский осмотр, который включает в себя консультацию офтальмолога. Пациенткам, сделавшим операцию по восстановлению зрения, проводят следующие обследования:

  • визометрия;
  • определение рефракции;
  • тонометрия;
  • желательно определение толщины роговицы (возможность проведения данной процедуры зависит от обеспеченности лечебного учреждения необходимым диагностическим оборудованием);
  • биомикроскопия с детальным изучением состояния роговицы;
  • офтальмоскопия в условиях медикаментозного мидриаза.

Роды после коррекции зрения лазером: естественные или оперативные?

  • прогрессирующая миопия, при которой в год увеличивается степень близорукости на 2 диоптрии;
  • миопия высокой степени (в 6 диоптрий и выше), которая сочетается с опасными изменениями, определяющимися на глазном дне;
  • выявленные грубые дистрофические изменения в сетчатке глаза;
  • разрыв сетчатки во время беременности;
  • состояние после операции на сетчатке, вне зависимости от того, сколько времени прошло от нее до беременности;
  • выполненные до родов операции склеропластики и кератотомии;
  • сахарный диабет, который может осложняться диабетической ретинопатией, проявляющейся нарушением кровообращения и кровоизлиянием в сетчатку, что может вызвать в родах отслойку сетчатки.

Тем не менее, на практике некоторые женщины с миопией на оба глаза в 12 диоптрий рожали самостоятельно. Если при близорукости глазное дно находится в хорошем состоянии, то это подразумевает возможность естественных родов. При стабильном состоянии глазного дна или наличии незначительных отклонений миопия высокой степени не является абсолютным показателем к операции кесарева сечения.

Также существуют относительные показания к операции «кесарево сечение» — проведенные ранее оперативные вмешательства: склеропластика, выполненная при прогрессировании близорукости для укрепления внешней оболочки глаза, и кератотомия (оперативное вмешательство по выравниванию роговицы глаза посредством нанесения нескольких радиальных надрезов).

Даже если они были выполнены более чем за 10 лет до беременности, многие офтальмологи рекомендуют выполнить кесарево сечение. Они советуют исключить потужной период в родах по причине высокого риска расхождения рубцов.

Если же у женщины имеется дистрофия сетчатки, то эти состояния становятся абсолютным показанием к искусственному родоразрешению.

После лазерной коррекции зрения должно пройти достаточное количество времени, чтобы роговица восстановилась.

Естественные роды после коррекции зрения возможны в том случае, если после операции прошел как минимум один год. За это время структура роговицы восстановится и это сведет к минимуму возможные осложнения со стороны глаз.

Нельзя выполнять лазерную коррекцию при патологиях роговицы (истончение, кератоконус), при глаукоме, катаракте, быстро прогрессирующей дальнозоркости, близорукости, астигматизме, аутоиммунных заболеваниях, свежеоперированной отслойке сетчатки, а также если у пациента только один глаз.

Ее не проводят у детей и подростков до 18-ти лет, так как глаза у них еще растут и меняются. Не делают ее и пожилым людям, применяющим очки для чтения.

В этом случае хрусталик глаза теряет способность переключать фокусировку между далекими и близкими предметами. Если выполнить лазерную коррекцию, общая ситуация улучшится не сильно, поскольку человек потеряет возможность различать удаленные объекты.

Через какое время после родов можно делать лазерную коррекцию зрения ? Лечение болезней

Почему ухудшается зрение

Основные проблемы кроются в том, что в норме глазное яблоко имеет определённую форму, которая изменяется при наличии близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Само яблоко, а в особенности его передняя камера, имеют главную функцию — преломление света. Но изменение формы влияет на преломление света и он начинает фокусироваться либо до сетчатки, либо после, вызывая нарушения видимой картинки.

Суть лазерной коррекции состоит в процессе, когда «холодный» луч испаряет верхний слой роговицы и меняет таким образом её форму, а следствием этого является нормализация преломления света. После этого человек получает стопроцентный результат проверки у окулиста.

Методов исправления проблемы существует два: ЛАСИК и ЛАСЕК. Основной и наиболее распространённый — первый вариант. Он хорошо подходит для людей, у которых нет возможности носить линзы или очки либо же в случае когда их уже недостаточно.

Важным фактом остаются показания к операции, так как здесь существуют определённые ограничения. Первое — это количество заболеваний, которые может решит лазер, и второе — размах диоптрий, который также ограничен. Её проводят, если у мамочки есть:

  • дальнозоркость – от 1,0 до 6,0 диоптрий.
  • близорукость – от -1,0 до -15,0 диоптрий;
  • астигматизм с показателями от ±0,5 до ±5,0 диоптрий.

Можно ли делать лазерную коррекцию не рожавшим женщинам?

Всем женщинам, особенно тем, которые имеют проблемы со зрением, акушеры настоятельно рекомендуют пройти специальные курсы по подготовке к родам, где их обучают правильному дыханию и способам расслабления между схватками. Дело в том, что большинство женщин во время потужного периода тужатся неправильно. Они прикладывают понапрасну огромные усилия, которые могут привести к отслойке сетчатки.

В родах акушер помогает пациентке тужиться «не в лицо» или «в глаза», а мышцами живота, то есть в «промежность». Если женщина будет вести себя в родах правильно, то нагрузка на глаза ослабляется и риск повреждения сосудов глаза снижается.

Для того чтобы не навредить себе, необходимо не упорствовать, а прислушаться к рекомендациям офтальмолога. Только в том случае, когда риск отслойки сетчатки в родах сводится к минимуму, можно рожать самостоятельно.

В противном случае у женщины есть перспектива после родов остаться слепой. Это станет не только ее бедой, но и проблемой для близких людей.

Планирование беременности и родов после коррекции

Лазерная коррекцияофтальмотологичеких патологий у беременных женщин не представляет опасности для плода, но период вынашивания ребенка – не лучшее время для таких мероприятий.

Такой тип операций требует медицинских показаний, и в некоторых случаях женщины при снижении остроты зрения (что может быть нередким нарушением в период вынашивания) решают, что это не временное явление, а патология, которая требует исправлений.

Читайте также:  В брак вступили женщина и мужчина с нормальным зрением

На самом деле это почти всегда следствие нарушений гормонального фона, которое проходит самостоятельно.

Нежелательность подобных операций, с точки зрения безопасности для плода, отчасти обусловлена необходимостью перед процедурой закапывать в глаза различныеофтальмологические растворы.

В их числе может быть и кортизон, и его действие на плод еще недостаточно изучено, поэтому беременность является относительным противопоказанием к применению таких средств.

Помимо кортизона после выполнения коррекции (во время реабилитационного периода) возможно применение стероидных препаратов.

Как и кортизон, такие средства попадают в системный кровоток, и несмотря на то, что достоверных данных о вреде таких веществ для ребенка нет, их использование нежелательно.

Такое вмешательство требует определенной подготовки, сбора анамнеза, анализов и диагностических мероприятий.

И так как на это уходит время, которого у будущих мам и так недостаточно из-за подготовки к родам, офтальмологические операции в период вынашивания зачастую нецелесообразны.

Исключение могут составлять ситуации, когда патологическое ухудшение зрения может быстро привести к необратимым нарушениям, но такое встречается редко.

Нерожавшим и небеременным женщинам, перенесшим лазерную операцию по восстановлению зрения, необходимо планировать беременность.

До беременности проводить коррекцию зрения с использованием лазера можно, но, желательно, чтобы между зачатием и операцией прошло минимум 6 месяцев.

Коррекция зрения во время беременности противопоказана. Это происходит из-за гормональной перестройки организма женщины.

Гормоны могут повлиять на состояние роговицы, изменив ее структуру с развитием тяжелых осложнений после оперативного вмешательства, неизвестно как изменится состояние роговой оболочки в послеоперационный период. Также у женщин, готовящихся стать матерями, иногда происходит увеличение степени миопии, которое может свести на нет результаты операции.

Планирование беременности после лазерной коррекции зрения

После проведения лазерной рефракционной операции беременность необходимо планировать. Желательно, чтобы промежуток между операцией по восстановлению зрения и беременностью составлял не менее 6 месяцев. Длительный период реабилитации связан с продолжительным процессом восстановления структуры роговицы.

На этапе планирования вынашивания ребенка женщина обязательно должна посетить офтальмолога. Во время осмотра врач детально изучает состояние переднего отрезка глаза и сетчатки, дает заключение.

Ведение беременности после лазерной коррекции зрения

Большинство женщин, сделавших рефракционную операцию до «интересного положения», переживают по поводу того, как будет протекать беременность, не отразится ли операция на ребенке и как потом проходят роды.

При взятии на учет по беременности, женщина направляется на медицинский осмотр, который включает в себя консультацию офтальмолога. Пациенткам, сделавшим операцию по восстановлению зрения, проводят следующие обследования:

  • визометрия;
  • определение рефракции;
  • тонометрия;
  • желательно определение толщины роговицы (возможность проведения данной процедуры зависит от обеспеченности лечебного учреждения необходимым диагностическим оборудованием);
  • биомикроскопия с детальным изучением состояния роговицы;
  • офтальмоскопия в условиях медикаментозного мидриаза.

Стоит ли делать операцию до родов по показаниям офтальмолога?

Лазерная коррекция – это процедура, которая позволяет восстановить зрение даже при самых критических нарушениях рефракции.

По этой причине нет смысла торопиться делать операцию во время беременности.

  • прогрессирующая миопия, при которой в год увеличивается степень близорукости на 2 диоптрии;
  • миопия высокой степени (в 6 диоптрий и выше), которая сочетается с опасными изменениями, определяющимися на глазном дне;
  • выявленные грубые дистрофические изменения в сетчатке глаза;
  • разрыв сетчатки во время беременности;
  • состояние после операции на сетчатке, вне зависимости от того, сколько времени прошло от нее до беременности;
  • выполненные до родов операции склеропластики и кератотомии;
  • сахарный диабет, который может осложняться диабетической ретинопатией, проявляющейся нарушением кровообращения и кровоизлиянием в сетчатку, что может вызвать в родах отслойку сетчатки.

Тем не менее, на практике некоторые женщины с миопией на оба глаза в 12 диоптрий рожали самостоятельно. Если при близорукости глазное дно находится в хорошем состоянии, то это подразумевает возможность естественных родов. При стабильном состоянии глазного дна или наличии незначительных отклонений миопия высокой степени не является абсолютным показателем к операции кесарева сечения.

Также существуют относительные показания к операции «кесарево сечение» — проведенные ранее оперативные вмешательства: склеропластика, выполненная при прогрессировании близорукости для укрепления внешней оболочки глаза, и кератотомия (оперативное вмешательство по выравниванию роговицы глаза посредством нанесения нескольких радиальных надрезов).

Даже если они были выполнены более чем за 10 лет до беременности, многие офтальмологи рекомендуют выполнить кесарево сечение. Они советуют исключить потужной период в родах по причине высокого риска расхождения рубцов.

Если же у женщины имеется дистрофия сетчатки, то эти состояния становятся абсолютным показанием к искусственному родоразрешению.

После лазерной коррекции зрения должно пройти достаточное количество времени, чтобы роговица восстановилась.

Естественные роды после коррекции зрения возможны в том случае, если после операции прошел как минимум один год. За это время структура роговицы восстановится и это сведет к минимуму возможные осложнения со стороны глаз.

Другие противопоказания к проведению лазерной коррекции зрения

Нельзя выполнять лазерную коррекцию при патологиях роговицы (истончение, кератоконус), при глаукоме, катаракте, быстро прогрессирующей дальнозоркости, близорукости, астигматизме, аутоиммунных заболеваниях, свежеоперированной отслойке сетчатки, а также если у пациента только один глаз.

Ее не проводят у детей и подростков до 18-ти лет, так как глаза у них еще растут и меняются. Не делают ее и пожилым людям, применяющим очки для чтения.

В этом случае хрусталик глаза теряет способность переключать фокусировку между далекими и близкими предметами. Если выполнить лазерную коррекцию, общая ситуация улучшится не сильно, поскольку человек потеряет возможность различать удаленные объекты.

Лазерная коррекция зрения до родов или после

Не так давно, женщины имеющие проблемы со зрением, а точнее – страдающие близорукостью, были обречены на проведение родов путем хирургического вмешательства. Прорыв в мире офтальмологии и появление лазерной коррекции зрения изменил данную закономерность. И хотя методика пользуется популярностью уже не первый год, у будущих мам все еще остается множество вопросов. Постараемся исправить этот нюанс и выяснить, когда лучше проводить коррекцию зрения до родов или после.

Коррекция зрения до родов и после

Для того чтобы разобраться в том, как исправить проблему со зрением, следует иметь представление о принципах процедуры. Лазерная коррекция – это воздействие лазерного луча на роговицу глаза, во время которого изменяется ее форма. При успешном результате изображение предметов будет попадать точно на сетчатку глаза.

Наибольшего признания завоевала операция Lasik, которая позволяет справиться с большинством проблемам зрения и забыть об использовании очков либо линз. Методику применяют при следующих диагнозах:

1. Дальнозоркость.
2. Близорукость.
3. Астигматизм.

Коррекция не обладает возрастными ограничениями и проводится за считанные минуты в амбулаторных условиях.

Можно ли делать коррекцию зрения до родов?

Главное преимущество лазерной коррекции зрения до родов заключается в том, что проводить операцию можно как нерожавшим женщинам, так и тем, кто уже имеет детей. Ведь во время хирургического вмешательства специалисты воздействуют только на роговицу, не задевая сетчатку. Повлиять на изменение формы наружной оболочки глаза после проведения коррекции не смогут не период ожидания малыша, ни сам процесс родов.

Всегда ли можно делать операцию на глаза до родов?

В некоторых случаях лазерная коагуляция не даст эффективного результата. И не важно, проводится операция до родов или после них. Планировать малыша, то есть – беременеть, специалисты не рекомендуют при:

— осложненной близорукости;
— наличии грубых кистозных изменениях;
— отслоение сетчатки;
— миопатии тяжелой формы обоих глаз.

Бывают случаи, когда женщины с перечисленными диагнозами все-таки решаются оставить малыша на свой страх и риск. Однако в данной ситуации, естественные роды им категорически противопоказаны, им проводят операцию кесарево сечение.

Как роды влияют на зрение?

Роды – процесс, который создает большой стресс для организма. Не редко он может отразиться и на состояние сетчатки глаза, особенно во время потуг. По этой причине ранее всем женщинам, которые имели перечисленные корректирующие сегодня заболевания зрения, специалисты рекомендовали проводить кесарево сечение.

Однако современные технологии предоставляют возможность оценить все возможные риски. Поэтому операционное вмешательство при появлении малыша на свет проводится гораздо реже. Если при осмотре офтальмологом глазного дна не было обнаружено признаков разрыва сетчатки, то препятствий для естественного родоразрешения не должно быть. В противном случае роды могут стать причиной полной слепоты. Впрочем, незначительные разрывы сетчатки можно устранить при помощи лазерной коагуляции. Но данная процедура должна быть проведена до планирования беременности. Тогда у вас будут шансы самостоятельно родить малыша.

Не рекомендуется проводить лазерную коррекцию зрения непосредственно во время беременности. Безопасная на первый взгляд операция может негативно сказаться на развитии плода.

Стоит так же отметить, что планировать беременность специалисты рекомендуют лишь спустя 3-6 месяцев после коррекции, в зависимости от сложности заболевания, для того чтобы организм успел восстановиться. Иначе в третьем триместре можно столкнуться с изменением формы роговицы – ее вытягиванием в результате размягчения соединительных тканей глаза и ее роста.

Упало зрение после родов, что делать?

Столкнуться со снижением зрения после родов могут не только женщины, у которых наблюдались нарушения в структуре глаз еще до беременности, но и те, кто никогда не жаловался на проблемы искажения изображения предметов. Виною тому — неправильные действия во время потуг. На специализированных курсах перед родами, беременных обучают облегчающему схватки дыханию, а так же азам владением своим телом в период, когда наступает время выталкивания плода. Многие женщины по неопытности начинают «тужиться глазами», вместо того, чтобы направить все свои силы в нижнюю часть живота.

При обнаружении нарушения зрения после родов новоиспеченным мамам следует обратиться за помощью к офтальмологу. Если женщина кормит ребенка грудью, до прекращения лактации ей может быть назначена щадящая терапия. При искусственном вскармливании операцию на глаза можно провести сразу после родов.

Стоит так же отметить, если роды стали причиной запуска процесса отслоения сетчатки, который характеризуется резким снижением зрения и появлением непрозрачной занавесы в глазах, лечение стоит начать немедленно. Жизнеспособность внешней оболочки глаза составляет всего 7-10 дней.

На практике офтальмологов встречались и случаи, когда процесс появления малыша на свет способствовал и улучшению зрения. Все дело в том, что у некоторых будущим мам проблемы с четкостью изображения могут возникнуть в результате спазма глазных мышц или защемления нервов. Потуги и активная родовая деятельность устраняют описанную этиологию, и зрение улучшается.

Лазерная коррекция зрения до родов отзывы

Согласно отзывам многих будущих и действующих мам лазерная коррекция предоставила им возможность избежать проведения кесарева сечения. Ведь естественные роды – более щадящий способ появления малыша на свет. Кроме того, многие женщины под воздействием лазерного луча на глаза сумели повысить качество зрения на несколько диоптрий: от – 14 до – 1.

Читайте также:  Восстанавливается ли зрение после инсульта у котов

Лазерная коррекция зрения и беременность (роды) — ответы на вопросы

Беременность, роды и лазерная коррекция зрения – это одна из самых животрепещущих тем для пациенток офтальмологических центров.

Именно поэтому в этой статье мы решили ответить на наиболее распространенные вопросы и рассказать о влиянии операции лазерной коррекции на процесс деторождения.

Можно ли рожать самостоятельно при высокой степени близорукости?

Возможность или невозможность рожать самостоятельно определяется вовсе не степенью близорукости, а фактом присутствия на сетчатке дистрофических очагов. Дистрофии сетчатки имеют очень много видов и лечить их необходимо по-разному. Миопию (близорукость), как правило, сопровождает периферическая дистрофия, которая нередко приводит к разрывам сетчатки и ее отслойке. Такая дистрофия хорошо поддается лечению лазеркоагуляцией, когда вокруг очагов поражения сетчатки производят микроскопические прижигания лазерным лучом. Эта процедура укрепляет сетчатку, не позволяя ей рваться и отслаиваться. Для других видов дистрофии необходимо другое лечение. Если такие очаги дистрофии у Вас есть, придется делать кесарево сечение, а если нет — рожайте естественным путем. Но, в любом случае, консультация офтальмолога с инспекцией глазного дна – обязательна!

Оправдано ли сделать лазерную коррекцию зрения до родов? И возможны ли после этого роды естественным путем?

На этот счет никаких ограничений нет. Лазерную коррекцию зрения можно делать, как до родов, так и после них. Операция проводится только на роговице и никак не влияет на сферы, лежащие глубже (например, сетчатку). Лазерным лучом изменяют исключительно форму роговицы, благодаря чему и улучшается зрение. Вернуть форму роговицы к исходному состоянию не смогут, ни беременность, ни роды.

А способ родоразрешения, как уже упоминалось, зависит от состояния глазного дна и Вашей сетчатки. Операция лазерной коррекции зрения на это не влияет никоем образом.

Но ведь ходят слухи о противопоказании лазерной коррекции зрения для нерожавших женщин. Откуда они взялись?

Такие слухи действительно существуют и они легко объяснимы. Предшественницей лазерной коррекции зрения, была операция радиальной кератотомии. Она действительно имела ряд серьезных ограничений, включая и ограничение на физические нагрузки. Суть операции состояла в нанесении на роговицу глаза насечек (от зрачка к периферии), которые впоследствии срастались, изменяя форму роговицы, что и улучшало зрение.

Применяемая сегодня лазерная коррекция зрения глубоких слоев роговицы не затрагивает, а испарение ткани роговицы происходит на средних слоях. Этот метод безболезнен и безопасен.

Сделав операцию на глаза, через какое время можно беременеть? И можно ли делать лазерную коррекцию уже находясь в положении?

— После операции стоит воздержаться от беременности примерно 3-6 месяцев. За это время роговица глаза полностью восстановится после лазерной коррекции.

Делать лазерную коррекцию не стоит ни во время беременности, ни во время грудного вскармливания. Ведь в этот период организм переживает серьезную гормональную перестройку и лишние стрессы ему ни к чему.

Может ли упасть зрение, восстановленное лазерной коррекцией после естественных родов?

Некоторый риск снижения зрения после родов существует сам по себе, вне зависимости от проведения лазерной коррекции. Ведь беременность – это своего рода стрессовая ситуация для организма. Если до операции лазерной коррекции, близорукость была стабильной без падения зрения, после родов тоже значимых изменений быть не должно.

Цены на операцию лазерной коррекции зрения

В нашей клинике мы придерживаемся демократичной ценовой политики на лазерную коррекцию зрения. Стоимость операции складывается из тщательного предоперационного обследования ( 5 500 руб.) и самой процедуры (от 52 000 руб. за оба глаза, или 26 000 руб. за один глаз, если есть такая необходимость).

Контрольные приемы врача офтальмолога и все последующие обследования уже включены в стоимость. Так же пациент нашей клиники получает набор капель, которые необходимо будет применять некоторое время после проведения операции.

При этом необходимо учитывать, что 13% от итоговой цены лазерной коррекции зрения и предоперационного обследования ВЫ можете вернуть, воспользовавшись налоговым вычетом. Подробнее о возврате средств можно прочитать тут.

В нашей клинике работают лучшие отечественные специалисты, имеющие многолетний опыт успешного лечения различных заболеваний глаз и имеется все необходимое современное оборудование ведущих мировых производителей для диагностики и лечения глаз. Мы готовы оказывать профессиональную офтальмологическую помощь семь дней в неделю, с 9 до 21 часов.

Все интересующие Вас вопросы можно задать специалистам по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Автор статьи: специалист «Московской Глазной Клиники» Миронова Ирина Сергеевна

Можно ли рожать после лазерной коррекции зрения?

Существует миф, что после лазерной операции на глаза, нельзя рожать естественным путем, потому что это может привести к сильному ухудшению зрения, отслоению сетчатки и другим негативным последствиям. Узнаем, действительно ли это так, и рассмотрим другие популярные вопросы, касающиеся лазерной операции на глаза и беременности.

Коррекция зрения с помощью лазерных технологий сегодня является наиболее эффективной методикой лечения зрительных патологий. Доступна она не каждому. Ее не проводят людям, которые младше 18 лет, при инфекционных заболеваниях глаз, тяжелых степенях отслоения сетчатки, катаракте, глаукоме и других болезнях. В числе противопоказаний находится и беременность, включая период лактации. Данное ограничение является временным и не исключает возможности проведения процедуры после родов. Также она не лишает возможности женщин рожать без кесарева сечения, если операция была проведена до беременности. Разберем подробнее одну из самых животрепещущих тем для пациенток офтальмологических клиник — лазерная коррекция, беременность и роды.

Делают ли лазерные операции на глаза во время беременности?

Не все виды операций лазерного типа противопоказаны женщинам в период вынашивания ребенка. Если речь идет о лазерной коррекции, то беременность входит в список относительных ограничений к процедуре. Связано это не с тем, что операция может навредить уязвимому в период вынашивания плода организму женщины или самому ребенку в утробе матери. Лазерная коррекция осуществляется за считанные минуты, не вызывает неприятных и болезненных ощущений, а восстановление глаз и зрения происходит достаточно быстро.

Однако врачи, как правило, советуют женщинам отложить операцию по двум причинам. Во-первых, на фоне изменения гормонального фона меняется и настроение будущей мамы. Ее эмоциональное состояние бывает нестабильным. Операция может вызвать волнение и страх даже у взрослого мужчины. Женщины, находящиеся в «интересном положении», могут переволноваться еще больше, что может привести к стремительному росту уровня женских гормонов. Подобные изменения влияют на весь организм и на органы зрения, в частности.

Во-вторых, после лазерной операции офтальмолог назначает прооперированному антибиотики в виде глазных капель, которые способствуют быстрому заживлению роговицы. Принимать антибиотики во время беременности не рекомендуется. Об этом знает каждая девушка. По этой же причине не проводят лазерную коррекцию женщинам в период вскармливания ребенка грудным молоком.

При этом не все виды лазерных операций на глазах противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Некоторые процедуры являются практически обязательными. Так, при отслоении сетчатки пациенткам проводят лазерную коагуляцию.

Лазерная коагуляция и беременность

Беременные женщины должны обязательно наблюдаться у офтальмолога, так как близорукость и изменения на глазном дне способны привести к отслоению сетчатки при естественных родах. Лазерная коагуляция является профилактической мерой. Она позволяет улучшить качество зрения и кровоток в глазу, предупредить отслойку сетчатой оболочки и затекание жидкости под нее.

Окулисты рекомендуют всем беременным хотя бы раз проверить глаза за все время вынашивания ребенка. Лучше всего полную диагностику органов зрения провести на 10-14-ой неделе беременности. Пациентки, которые страдают от близорукости, должны посещать офтальмолога каждый месяц.

Лазерная коагуляция — абсолютно безопасная и бескровная процедура. Она назначается вплоть до 35 недели беременности. Проводится она под местной анестезией. Сначала врач закапывает анестезирующие и мидриатические капли в глаза. Затем он настраивает работу лазера и проводит коагуляцию. Длительность процедуры составляет порядка 20 минут.

После лазерной коррекции нельзя рожать естественным путем — правда ли это?

Существует мнение, что рожать самостоятельно, без кесарева сечения, после лазерной операции на глазах опасно для зрения. Такие слухи очень легко объясняются. Дело в том, что до внедрения лазерных технологий в офтальмологию, зрительные патологии лечились с помощью радиальной кератотомии. Эта процедура несколько ограничивала будущих рожениц, в том числе в физических нагрузках, которые неизбежны во время естественных родов. В большинстве случаев женщинам после такой операции делали кесарево сечение. Связано это с тем, что радиальная кератотомия представляет собой процедуру нанесения на роговую оболочку от зрачка к периферии глаза насечек, которые срастались и изменяли форму роговицы. Нагрузка на глаза могла привести к разрыву швов.

Лазерная технология основана на более щадящем и эффективном способе изменения неправильной формы роговой оболочки. Коррекция проводится на средних слоях роговицы. Более глубокие ее слои и тем более сетчатку лазер не затрагивает. Такой метод корректировки более безопасен и надежен. Физические нагрузки запрещены только на период реабилитации. После полного восстановления глаз и зрения человек может вести обычную жизнь. Не противопоказано и женщинам рожать естественным путем после лазерной операции на глаза. Роговица не изменит вновь свою форму из-за родов.

Собственно, опасность для рожениц представляет отслоение сетчатки и другие патологические процессы ней. Даже близорукость не препятствует родам без кесарева сечения. Кроме того, можно сделать лазерную коагуляцию в качестве профилактики.

Может ли ухудшиться зрение, восстановленное лазерной коррекцией, после родов?

Современные методики лазерного восстановления зрительных функций являются самыми надежными и дают результат, который сохраняется на долгие годы. Однако ни одна из них не застрахует человека от падения зрения. Правда, это связано не столько с лазерной коррекцией, сколько с самими родами.

Риск ухудшения зрения после родов существует независимо от того, была ранее проведена коррекция лазером или нет. Беременность — это стрессовая для организма ситуация, поэтому максимально точно предсказать, что произойдет со зрительным аппаратом сложно. Медицинская статистика утверждает, что сильные изменения зрения, даже если во время беременности была диагностирована миопия, случаются крайне редко.

Как планировать беременность после лазерной коррекции?

Многое зависит от методики, которая применялась для исправления дефекта рефракции. В среднем полное восстановление после любой операции происходит в течение полугода. В связи с этим лучше делать лазерную коррекцию за 6 месяцев до предполагаемой беременности. Конечно, планировать подобные вещи не всегда получается. Главное, что нерожавшим женщинам, которые желают впоследствии рожать естественным путем, лазерная коррекция зрения не противопоказана. Нужно лишь наблюдаться у врача, а выбор между естественными родами или кесаревым сечением встает только при тяжелом состоянии сетчатой оболочки.

Источники:
  • http://artoksclinic.ru/articles/korrekciya-zreniya-posle-rodov/
  • http://www.kakprosto.ru/kak-845231-cherez-kakoe-vremya-posle-rodov-mozhno-delat-lazernuyu-korrekciyu-zreniya
  • http://zdorovyeglaza.ru/lechenie/operacii/mozhno-li-rozhat-posle-lazernoj-korrekcii-zreniya.html
  • http://glazdoktor.ru/mozhno-delat-korrektsiyu-zreni/
  • http://glazame.ru/korrektsiya/mozhno-delat-korrektsiyu-zreni/
  • http://birth-info.ru/290/childbirth-Lazernaya-korrektsiya-zreniya-do-rodov-ili-posle/
  • http://mgkl.ru/patient/stati/lazernaya-korrektsiya-zreniya-i-beremennost
  • http://www.ochkov.net/wiki/posle-lazernoj-operacii-na-glaza-nelzya-rozhat-pravda-li-eto.htm