Через какое время восстанавливается зрение после атропина

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При нарушениях зрения у детей выявляется дальнозоркость. Окончательный диагноз зависит от степени гиперметропии, которая устанавливается опытным офтальмологом. Необходимо вовремя обратиться за помощью к специалисту, так как на ранних стадиях повышенный показатель нормализуется путем терапии и профилактики.

Отличительные черты недуга

Что такое гиперметропия или дальнозоркость у детей? Это порок зрения, который появляется вследствие слабой преломляющей силы роговой оболочки и хрусталика. Патология может возникнуть на фоне укороченного расстояния между центром роговицы и зоной желтого пятна сетчатки (так называемой переднезадней оси глаза).

У новорожденного малыша или ребенка до 7-8 лет гиперметропия является частым явлением, так как глазное яблоко маленькое по размеру, а со временем это заболевание проходит. Если скрытая гиперметропия глаза не проходит самостоятельно, офтальмолог должен установить величину дальнозоркости.

Затем назначается лечение, подбираются корректирующие очки. При дальнозоркости изображение дальних объектов фокусируется не на сетчатке глаза, а на плоскости, расположенной позади нее.

К первичным причинам появления гиперметропии 1 степени в раннем возрасте офтальмологи относят:

• плоскую кривизну роговицы;
• недостаточно преломляющую силу хрусталика;
• короткую переднюю или заднюю ось глазного яблока;
• отклонение средних оптических величин показателей глаза;
• повышенное внутриглазное давление;
• болезнь, передающуюся по наследству.

С первых дней жизни дети не могут объяснить изменения, происходящие с органами зрения. Не всегда удается определить расстройства зрения без явных признаков. Обычно первый визит к офтальмологу проводится в возрасте около года. С помощью специального оборудования определяется гиперметропия обоих глаз. И уже в этот период развития возможно проведение адекватного лечения и корректировки заболевания.

Формы заболевания

В офтальмологии различают следующие категории дальнозоркости:

1. Слабая — гиперметропия слабой степени: что это такое? Это стадия рассматриваемого недуга, при котором нарушение от необходимой величины до 2 диоптрий (1 степень гиперметропии).
2. Средняя — нарушение от 2-5 диоптрий (2 степень гиперметропии).
3. Высокая — нарушение свыше 5 диоптрий (3 степень гиперметропии).

Гиперметропия слабой степени обоих глаз у пациента не сопровождается видимыми нарушениями. Ее еще называют скрытой дальнозоркостью — близко и далеко видимость хорошая. Поводом для беспокойства являются быстрая усталость глаз и появление головной боли.

Гиперметропия средней степени отличается видимостью вдали, но нечеткой видимостью близко находящихся объектов. Предметы, находящиеся близко, размыты либо характеризуются как пятно. Высокая степень — это нарушение патологического характера. При ней пациент плохо видит (независимо от расстояния).

Только родившимся деткам свойственна средняя степень заболевания. Она определяется 3 диоптриями и зависит от степени развитости глазного яблока после рождения. И уже к 3 годам жизни картина нормализуется и снижается до 1,5 диоптрий. При неформировании зрения необходима его самостоятельная корректировка.

В худшем сценарии развития возможны нарушения нормального функционирования клеток зрительной коры головного мозга. Это влечет за собой снижение остроты зрения у ребенка, развитие спазма аккомодации, формирование детской амблиопии.

Какие бывают нарушения

В офтальмологической практике гиперметропия бывает как одного, так и двух глаз и, в свою очередь, делится на два вида:

• физиологическая дальнозоркость;
• врожденная.

При физиологической дальнозоркости зрение с возрастом восстанавливается и приходит в норму. По мере роста мышц и хрусталика глаза этот вид дальнозоркости проходит самостоятельно и не требует вмешательства.

При врожденной дальнозоркости, которая не проходит в течение первых месяцев жизни, необходима обязательная коррекция зрения. Такая дальнозоркость возникает по причине врожденных аномалий в развитии глазного яблока.

В зависимости от механизма развития патологического процесса дальнозоркость бывает осевой или рефракционной. Это зависит от особенностей проявления гиперметропии, таких как:

• явная дальнозоркость;
• скрытая дальнозоркость;
• полная дальнозоркость.

Симптомы недуга

Одним из популярных признаков плохого зрения вдаль является плохое ближнее зрение (предметы имеют размытые и нечеткие очертания). При дальнозоркости наблюдаются быстрая усталость, апатия, капризность. Ребенок плохо спит, ему сложно сконцентрировать внимание на какой-либо вещи или на поставленной задаче.

Еще одним симптомом может быть то, что ребенок часто трет глаза. Это может привести к попаданию инфекции и возникновению конъюнктивита, блефарита и других инфекционных заболеваний глаз.

Ребенок может жаловаться на появление черных точек перед глазами или раздражительно реагировать на яркий свет. Еще одним симптомом может быть раздвоение предметов и нечеткие контуры окружающих предметов. Ребенок щурится или долго всматривается в предмет.

Зачастую к 3-4 годам этот недуг проходит самостоятельно. Крайним возрастом является 6-7 лет, когда малыш поступает в школу. Физиологической может считаться дальнозоркость (гиперметропия), величина которой не превышает 3 диоптрий.

В некоторых случаях дальнозоркость может иметь скрытый характер и долгое время никак не проявляться. Врачи называют ее скрытой гиперметропией. Поэтому очень важно показывать ребенка офтальмологам на протяжении взросления.

Очень важно при любой степени нарушений правильно поставить диагноз. Это возможно после проверки остроты зрения на специальном офтальмологическом оборудовании. Поэтому именно своевременная диагностическая консультация у специалиста и грамотная оптическая коррекция позволяют свести вероятность возникновения различных серьезных осложнений со зрением до минимума.

Методы лечения

Если офтальмолог подтвердил диагноз гиперметропия, необходимо как можно скорее начать лечение. Для детей дошкольного возраста коррекция зрения проводится с помощью линз и очков. Для детей постарше назначают очки для работы на близком и дальнем расстоянии. Можно носить контактные линзы. Они не отвлекают внимание ребенка и дают возможность сконцентрироваться на задании.

На практике в терапии дальнозоркости у детей используют аппаратное лечение. Оно происходит в форме игры и не приносит ребенку никакого дискомфорта. Этот метод основан на стимуляции участков коры головного мозга, отвечающих за зрение. Аппаратный метод восстановления зрения достаточно эффективен и дает возможность восстановить зрение в кратчайший период времени.

Еще одним методом лечения дальнозоркости является хирургическое вмешательство в виде лазерной коррекции зрения. Но эту операцию рекомендовано проводить после достижения ребенком 18 лет. Ее назначают, если выявлена гиперметропия высокой степени. Потому как к этому возрасту глазное яблоко перестает развиваться и расти.

Чтобы зрение ребенка оставалось без патологий и нарушений, необходимо придерживаться простых правил:

1. Следить за тем как читает ваш ребенок, близко ли он держит книгу. Если ребенок маленький, наблюдать, близко ли он подносит к себе предметы, игрушки.
2. Необходимо позаботиться о хорошем и качественном освещении детской комнаты. При занятиях за столом должен быть включен не только настольный свет, но и общий.
3. Ограничивать время просмотра мультфильмов по телевизору, игр за компьютером, планшетом или телефоном.
4. Не перегружать глаза за уроками, для маленьких детей за рисованием или играми, делать перерывы между занятиями в виде упражнений для глаз.
5. Каждый день гулять на свежем воздухе, это обеспечивает насыщение организма кислородом.
6. Зарядка.
7. Общее состояние ребенка зависит от его питания, поэтому рацион должен включать в себя необходимое количество витаминов и микроэлементов.

Гимнастические упражнения

Очень хорошим методом профилактики и лечения гиперметропии являются гимнастические упражнения для глаз. Они основаны на корректировке и тренировке глазных мышц. Благодаря упражнениям глаза получают дополнительный приток крови, улучшается координация.

Эти упражнения очень просты и легко выполнимы даже для маленьких деток. С малышами упражнения выполняются в форме игры. К упражнениям можно подключить всю семью, для ребенка это будет увлекательно и интересно.

Главным правилом гимнастики является ее выполнение на протяжении назначенного времени врачом-офтальмологом. При регулярном выполнении упражнений зрение восстанавливается, глазные мышцы поддерживаются в хорошей форме.

При отсутствии лечения дальнозоркости у ребенка могут возникнуть серьезные нарушения и осложнения:

1. Амблиопия возникает тогда, когда один из глаз напрягается больше другого. Второй отказывается работать и в перспективе может вообще перестать видеть. В этом случае необходимо комплексное лечение.
2. Астигматизм образуется из-за нарушения преломления лучей. При этом картинка на сетчатке глаза возникает не в одном месте, согласно норме, а в двух.
3. Косоглазие — эта патология происходит в результате запущенности гиперметропии. Картинка становится плоской, теряя объем.

Чтобы не усугубить ситуацию, необходимо проверять зрение у офтальмолога, обращая внимание на малейшие изменения, связанные со зрением и восприятием мира через зрительный контакт.

Сколько восстанавливается зрение после закапывания атропина?

Случилась травма глаз. Закапывают атропин. Подскажите, пожалуйста, через какой период времени восстановиться зрение, по окончании таких процедур?

Глазные капли имеют противопоказания. Лечебное средство нельзя использовать при гиперчувствительности к препарату, синехиях радужной оболочки органов зрения, при различных видах глаукомы. Очень осторожно необходимо использовать этот лечебный препарат беременным женщинам, в период кормления младенцев грудным молоком, в возрасте, превышающем 40-летний рубеж. В случае аритмии, при повышенном артериальном давлении и многих других функциональных нарушениях работы сердца и сосудов атропин используют исключительно после консультации лечащего врача. Потенциально опасными состояниями при использовании глазных капель атропина являются болезни ЖКТ, органов мочевыделительного аппарата, щитовидной железы и повышенный температурный режим тела.

Если у вас отсутствуют подобные противопоказания, значит, зрение ваше после применения атропина должно восстановиться в кратчайшие сроки, которые определяются 3 либо 4 днями. При наличии проблем в состоянии здоровья этот период продлевается до 7 либо 10 дней. Наиболее точный ответ на ваш вопрос даст специалист-офтальмолог высокой квалификации. Но даже он порой не сможет четко и конкретно спрогнозировать реакцию вашего органа зрения на лечебное вещество. Все индивидуально.

Через сколько восстановится зрение после атропина

Глазные капли Тропикамид (Tropicamidum)

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Офтальмологический препарат Тропикамид применяют при диагностике глазных заболеваний, хирургических операциях на органах зрения, лечении воспалительных процессов передних отделов глазного яблока.

Глазные капли содержат вещество, которое расширяет зрачок и обеспечивает кратковременный паралич аккомодационной мышцы глаза. Чтобы приобрести препарат, нужно предъявить рецепт.

Состав и форма выпуска

Капли Тропикамид выпускаются в пластиковых емкостях объемом 10 мл, разной концентрации – 0,5% и 1% растворы. Флакон упакован в картонную коробку для защиты от солнечных лучей. Инструкция по применению прилагается.

• активное вещество – тропикамид 5 или 10 мг;
• динатрияэдетатадигидрат;
• хлорид натрия;
• хлорид бензалкония;
• хлористоводородная кислота;
• вода дистиллированная.

Описание препарата

Тропикамид относится к препаратам группы М-холиноблокаторов. Такие препараты воздействуют на М-холинорецепторы сосудов, мышц, тканей, блокируют способность сокращаться, вызывая кратковременное расслабление.

Тропикамид действует на радужку и ткани ресничного тела. Через 10 минут зрачок расширяется на 1-2 часа. Аккомодационные мышцы парализуются, теряя способность реагировать на световые лучи. По истечении 4-6 часов способность зрачка сужаться восстанавливается.

Показания к применению

Офтальмологи используют Тропикамид для диагностики и лечения заболеваний органов зрения. В диагностических целях препарат целесообразно использовать, если есть необходимость проверить состояние хрусталика, исследовать глазное дно, проследить степень рефракции глаз.

Также с помощью капель осуществляют консервативную терапию воспалительных заболеваний, таких как кератит, уевит, иридоциклит. Тропикамид применяется при хирургических операциях на хрусталике, стекловидном теле, сетчатке, удалении катаракты и лазерной коагуляции. После операции препарат назначают для профилактики синехий.

Дозировки глазных капель Тропикамид отличаются из-за разности концентрации активного вещества. Для получения эффекта достаточно 2 капель 0,5% и 1 капли 1% раствора. Если нужно продлить эффект мидриаза, проводят повторное закапывание спустя 10 минут.

Применяя раствор тропикамида 0,5% соблюдают следующие дозировки:

• для офтальмоскопии – 2-3 капли;
• анализ рефракции – 6 закапываний через каждые 6-12 минут;
• терапия глазных заболеваний – препарат капают 6 раз в сутки.

Дозировки 1% раствора тропикамида

Стойкий эффект циклоплегии достигается закапыванием 1-2 капель. Если нужно проводят повторное закапывание спустя 5 минут. Если по истечении 25 минут пациента не обследовали, мидриаз продлевают закапыванием 1 капли препарата.

Для создания паралича аккомодационных мышц раствор нужно ввести 6 раз по 1 капле через каждые 6-12 минут. После закапывания 6 капли исследование рефракции доступно на 25-50 минут.

Передозировка

Передозировка развивается, если в процессе применения препарата не соблюдался режим закапывания, и использовались необоснованно высокие дозы. Симптомы тяжелой передозировки выражаются речевым и двигательным возбуждением, сухостью слизистых, учащенным сердцебиением, потерей ориентации.

Способы применения

Капли Тропикамид применяют по назначению офтальмолога. Самолечение запрещено. Перед тем как назначить препарат врач в обязательном порядке измеряет внутриглазное давление. После чего назначает дозировки и режим применения капель.

Капли закапывают в полость нижнего века с помощью пипетки или капельницы, которая прилагается в комплекте с флаконом. Применяя капельницу, нельзя прикасаться пальцами к кончику, чтобы не занести микробы. Если пациент носит жесткие контактные линзы, предварительно их необходимо снять. Надевать линзы разрешено только через полчаса после закапывания.

Мягкие линзы в период лечения использовать нельзя. На их поверхности может откладываться бензалкония хлорид.

При попадании в полость конъюнктивного мешка Тропикамид легко преодолевает конъюнктиву, проникает в носослезные каналы, оттуда в кровеносную систему, вызывая симптомы побочных эффектов. Поэтому вводят препарат, зажимая слезные каналы. Для этого указательным пальцем надавливают на внутренний угол глаза и удерживают 1-2 минуты.

Детям до 6 лет разрешено использовать только 0,5% раствор Тропикамида. Чтобы исключить побочные эффекты, препарат разводят стерильным физраствором 1:1, чтобы получился 0,25% раствор.

Побочные действия

При попадании Тропикамида в кровоток могут возникать следующие побочные эффекты:

1. Дискомфорт в области глаз;
2. Раздражение и покраснение конъюнктивы;
3. Кратковременно снижается зрение;
4. Повышение внутриглазного давление;
5. Возникновение кратковременной светобоязни;
6. Возникновение слабости, головокружения, головных болей, тошноты, учащенного сердцебиения.

Нарушения зрительных функций проходят самостоятельно, когда действие препарата заканчивается. Чтобы уменьшить побочные эффекты тропикамида, капли рекомендуют применять перед сном.

Противопоказания

Запрещено использовать Тропикамид, если у пациента диагностировано: повышенное внутриглазное давление, глаукома, индивидуальная непереносимость компонентов раствора.

С особой осторожностью использовать капли при лечении беременных и кормящих женщин, новорожденных и грудничков, пожилых пациентов.

Беременным женщинам назначают Тропикамид, если ожидаемая польза терапии препаратом превышает возможное негативное влияние на плод. У новорожденных и грудничков препарат может вызывать неврологические нарушения.

Не применять препарат вместе с противоаллергическими и антихолинергическими средствами, ингибиторами МАО, бензодиазепинами – данные препараты усиливают действие тропикамида. Прием адреноблокаторов, напротив, ослабляет эффект препарата.

Во избежание возникновения повышенного внутриглазного давления не использовать препарат вместе с нитрато- и нитритосодержащими средствами, ГКС и галоперидолом.

Капли Тропикамид имеют аналоги и синонимы среди других фармацевтических препаратов. Все препараты, в составе которых находится аналогичная концентрация вещества тропикамид, считаются синонимами. Препараты аналоги имеют абсолютно другой химический состав, но характеризуются схожим спектром действия.

К аналогам Тропикамида относятся: глазные капли Цикломед и Циклоптик, глазная пленка, капли и мазь на основе Атропина.

Условия хранения

Препарат хранится в закрытой упаковке 3 года, место хранения защищать от солнечного света и детей, температура хранения 25°С. Вскрытый флакон использовать за 3-4 недели.

На момент публикации статьи, в российских аптеках стоимость капель Тропикамид 0,5% составляла 70-80 рублей, капли 1% стоят 130-140 рублей. В украинских аптеках стоимость капель 0,5% равна 20-35 гривен, раствор 1% стоит 35-50 гривен.

Может ли атропин испортить зрение?

Когда то давно, окулист закапала мне в глаза атропин, чтобы проверить зрение. После атропина зрение стало сильно плохим. Окулист сказала, что этот эффект пройдёт через неделю. Но мне до сих пор кажется (а это было лет 7 назад), что после окончания действия атропина, зрение осталось таким же, как под его действием. Я определённо до его применения видел чуть лучше. Рассказав окулисту, она мне не поверила, сказала что я всегда так видел. Вопрос: мог ли атропин испортить зрение,или мне только так кажется? Может у него побочный эффект такой?

Нет конечно вам так кажется. Атропин снимает спазм мышц глаза, под его действием мышцы глаза расслабляются и зрачок расширяется перестает аккомодировать поэтому человек плохо видит в течении нескольких минут. Затем действия атропина заканчивается мышцы приходят в тонус и человек видит как видел до закапывания капель. А вообще в детском возрасте даже проводят лечения атропином снимают спазм аккомодации у детей. Детям капают атропин в течении двух недель атропин 2 раза в день потом через 2-3 дня как закончили закапывания у ребенка иногда зрения полностью восстанавливается если у ребенка был просто спазм аккомодации или делают подбор очков если у них истинная миопия. Но все равно после прокапывания у них зрения улучшается если до закапывания они носили очки например -1,0 и стали плохо в них видеть после лечения они в этих же очках будут видеть 100%.

Восстановить зрение после закапывание атропином

Вопрос создан: 2016-05-20 07:20:00

После закапывания глаз атропином, как быстро восстановить зрение до возможности чтения печатного текста?

Ответ офтальмолога

Закапывание атропина вызывает длительный спазм аккомодации, в результате чего фокусирование на различно удаленных предметах (в т.ч. на тексте) затруднительно. Эффект может сохраняться более чем неделю.

Т.к. атропин является рецептурным средством, применяемым по назначению врача — рекомендуем обратиться к назначившему препарата офтальмологу. Он может порекомендовать препараты с противоположным эффектом (например, пилокарпин). Но это не гарантирует приведение зрения в норму.

Кроме того, если текст нужно прочитать срочно — можно попробовать использовать очковую коррекцию для получения необходимой резкости.

Сколько восстанавливается зрение после закапывания атропина?

Случилась травма глаз. Закапывают атропин. Подскажите, пожалуйста, через какой период времени восстановиться зрение, по окончании таких процедур?

Атропин создает медикаментозный мидриаз, то есть расширение зрачка, которое сохраняется до 10 дней. Это обязательно должен учитывать лечащий врач, когда назначает подобное лечение пациенту, и собственно — сам пациент.

Глазные капли имеют противопоказания. Лечебное средство нельзя использовать при гиперчувствительности к препарату, синехиях радужной оболочки органов зрения, при различных видах глаукомы. Очень осторожно необходимо использовать этот лечебный препарат беременным женщинам, в период кормления младенцев грудным молоком, в возрасте, превышающем 40-летний рубеж. В случае аритмии, при повышенном артериальном давлении и многих других функциональных нарушениях работы сердца и сосудов атропин используют исключительно после консультации лечащего врача. Потенциально опасными состояниями при использовании глазных капель атропина являются болезни ЖКТ, органов мочевыделительного аппарата, щитовидной железы и повышенный температурный режим тела.

Если у вас отсутствуют подобные противопоказания, значит, зрение ваше после применения атропина должно восстановиться в кратчайшие сроки, которые определяются 3 либо 4 днями. При наличии проблем в состоянии здоровья этот период продлевается до 7 либо 10 дней. Наиболее точный ответ на ваш вопрос даст специалист-офтальмолог высокой квалификации. Но даже он порой не сможет четко и конкретно спрогнозировать реакцию вашего органа зрения на лечебное вещество. Все индивидуально.

Как исправить зрение после закапывания атропина

Моему сыну 12 лет. Нам назначили капать Атропин . Ночью с 7 по 8 мая капали по одной капле в каждый глаз. Мы и не подозревали, что зрение сильно ухудшится и поправиться только через 7-10 дней. А у нас скоро экзамены, с таким зрением никак. Подскажите, пожалуйста, как исправить зрение. Заранее благодарны

Отвечает: врач-офтальмолог Московской Глазной Клиники

Инстилляции Атропина необходимы для диагностики истинной близорукости (создается максимальный мидриаз и полностью расслабляется аккомодационная способность мышц глаза), что даст возможность врачу точно выписать очки и дать необходимое лечение. Ребенок плохо видит из-за широкого зрачка. Если нет возможности полностью пройти рекомендованный режим закапывания Атропина (обычно 3-5 дней), отмените капли. Зрачки придут в исходное состояние через несколько дней ( у каждого индивидуально — от 2 до 7 дней).

Но мы бы рекомендовали оставить назначения, как есть, и получить необходимые рекомендации по коррекции зрения и лечению, что даст возможность ребенку во время экзаменов полноценно работать.

Как действуют капли для расширения зрачков и как правильно их применять?

Для исследования глазного дна офтальмологам необходимо расширить зрачок. В обыденной жизни размер зрачка меняется в зависимости от интенсивности освещения. Данная часть глаза выступает своеобразной автоматической диафрагмой, при ярком свете уменьшается, при слабом – увеличивается.

Подвижность обеспечивают радиальная и круговая мышцы, тонус которых зависит от реакции мышечных нервов. При возбуждении нервов круговая мышца сокращается – зрачок сужается. При ослаблении возбуждения мышца расслабляется – расширяется.

Для чего нужно расширять зрачок?

Искусственно расширить зрачок необходимо для диагностики состояния сетчатки и глазного дна, а также для лечения некоторых заболеваний глаз. Через расширенный створ можно увидеть начальные стадии многих серьезных заболеваний не только глаз, но и общего состояния всего организма.

Не применяя капли для расширения зрачка, практически невозможно исследовать глазное дно. В некоторых случаях закапывают капли не для увеличения диаметра, а для снятия напряжения аккомодационной мышцы, чтобы точно установить степень близорукости или дальнозоркости.

Действие глазных капель для расширения зрачка

Принудительно расширить зрачок можно двумя способами: искусственно привести в возбуждение симпатический нерв или обездвижить глазодвигательный. Для этой цели используют специальные глазные капли, относящиеся к группе мидриатиков. Действие глазных капель длится несколько часов, затем постепенно зрачок возвращается в нормальное состояние. Замечено, что у людей со светлым цветом глаз действие глазных капель действует несколько дольше.

В офтальмологии применяют следующие мидриатики: «Атропин», «Гиосциамин», «Скополамин», «Гоматропин», «Эфедрин», «Мидриацил», «Платтифилин», «Ирифрин», «Фенилэфрин», «Тропикамид», «Цикломед», «Мидрум».

При воздействии этих глазных капель происходит кратковременный паралич круговой мышцы, и зрачок максимально расширяется. Расслабленная мышца перемещается к месту перехода роговицы в белковую оболочку. Внутриглазное давление повышается.

Мидриатики нарушают аккомодацию глаз. Расслабленная цилиарная мышца несколько растягивает хрусталик, его кривизна уменьшается. В связи с этим глаза несколько дней ясно видят только те предметы, которые расположены на дальнем расстоянии, а контуры близко расположенных предметов расплываются. Такой эффект длится 3-4 дня. Затем острота зрения возвращается.

Большинство глазных капель для расширения зрачка имеют растительное происхождение:

1. «Атропин», «Гиосциамин» и «Скополамин» получают из растений семейства пасленовых (белладонны, дурмана, красавки, скополии);
2. «Платифиллин» синтезируют из крестовика ромболистного или широколистного, относящегося к семейству сложноцветных;
3. «Эфедрин» – препарат, получаемый из различных видов эфедры. Применяется в виде гидрохлорида эфедрина.

К препаратам, сокращающим радиальную мышцу, относятся глазные капли «Ирифрин» и «Фенилэфрин». Когда необходимо снять спазм аккомодации, зрачок расширяют при помощи «Тропикамида», «Цикломеда», «Мидрума».

Применение некоторых препаратов

Из всех препаратов «Атропин» до недавнего времени весьма широко использовался в офтальмологии. У этих капель масса побочных явлений. Главный недостаток этого препарата в длительности действия. Зрачок не приходит в норму от трех до десяти дней.

Противопоказания применения атропина:

• Глаукома и подозрение на нее;
• Гиперчувствительность;
• Спайка радужной оболочки.

Обычная дозировка применения атропина: по 1 капле через 5-6 часов.

Побочные эффекты при применении «Атропина»:

• Нарушение аккомодации (способности ясно видеть предметы на различном расстоянии от глаз);
• Повышение внутриглазного давления;
• Отечность век;
• Аллергические реакции в виде зуда и жжения глаз.

Если в качестве мидритика выбран «Атропин», то на протяжении всего времени его использования должен осуществляться строгий контроль со стороны офтальмолога. Следует тщательно придерживаться прописанной дозировки, помня, что препарат является небезопасным при нарушении правил приема.

«Скополамин» и «Платифиллин» по своим лечебным действиям и химическому составу близки к «Атропину». Расширение зрачков происходит за счет кратковременного паралича аккомодации. Противопоказания и побочные действия такие же, как и у «Атропина».

На сегодняшний день в офтальмологии используют менее токсичные и безопасные препараты для кратковременного расширения зрачков. К таким препаратам относится «Ирифрин». Эффект расширения у этого препарата достигается за счет активного вещества фенилэфрина, способствующего нормальному оттоку глазной жидкости и снижению внутриглазного давления.

У «Ирифрина» отмечены побочные действия, которые встречаются крайне редко, но о них следует знать:

• покраснение век;
• зуд и жжение в глазах;
• слезоточивость;
• ухудшение зрения.

На практике обычно хорошо переносятся глазные капли «Мидрум», а также их аналог «Мидриацил». При применении этих капель эффект расширения достигается через несколько минут после закапывания, а сужение зрачков происходит через два часа. Основные функции глаза восстанавливаются достаточно быстро, позволяя приступать к работе сразу после процедуры.

К наиболее быстроработающим препаратам относится «Аппамид плюс». В состав входит тропикамид и гидрохлорид фенилэфрина.

Эффект от закапывания этого препарата начинается через несколько минут после применения. В зависимости от концентрации состояние расширения длится около двух часов. Этот препарат не рекомендуется назначать детям и людям пожилого возраста.

Противопоказаниями к применению являются следующие системные заболевания:

• гипертония;
• различные аритмии;
• сахарный диабет;
• стенокардия.

Эффективным современным средством являются глазные капли «Тропикамид». Препарат быстро и кратковременно расширяет зрачок. Действие начинается через 3-7 минут после однократного введения их в конъюнктивальный мешок.

Чтобы предотвратить чрезмерное всасывание, рекомендуется при закапывании слегка нажать на слезный канал.

Эффект сохраняется в течение 1 часа. Через 2-4 часа зрачок полностью восстанавливается. «Тропикамид» используется как для мидриаза, так и для временного паралича аккомодации. Препарат применяют при хирургических операциях на глазах и как входящий в терапевтические меры при воспалительных заболеваниях органов зрения.

Необходимо помнить, что применение капель для расширения зрачка может назначать только офтальмолог.

Если они используются как лекарственное средство, требуется постоянный контроль врача. У людей с глаукомой расширение зрачка может вызвать острый приступ, сопровождающийся резкой болью в глазах, сильной головной болью, тошнотой, общей слабостью.

Нарушение зрения после осмотра глазного дна: норма или патология?

По описанным Вами жалобам можно предположить, что врач-офтальмолог (окулист) во время приема проводил процедуру осмотра глазного дна (офтальмоскопию) и не предупредил Вас о возможных последствиях.

Что такое осмотр глазного дна?

Осмотр глазного дна — это врачебная офтальмологическая манипуляция, во время которой доктор при помощи специального прибора (офтальмоскопа) через зрачок заглядывает внутрь глаза и изучает состояние кровеносных сосудов, зрительного нерва, прозрачность глазных сред и другие важные показатели. При этом он может заметить признаки, которые косвенно свидетельствуют не только о глазной, но и другой соматической патологии.

Процедура не имеет никаких противопоказаний и не требует специальной подготовки пациента, кроме одного маленького нюанса.

Офтальмоскоп представляет собой прибор, состоящий из специальной лампы, сложной системы зеркал и окуляра. Во время осмотра пучок света через зрачок направляется внутрь, при этом происходит рефлекторное сужение зрачка. Чтобы предупредить эту реакцию, офтальмологи перед проведением процедуры закапывают в глаза пациента специальные препараты (мидриатики).

Что такое мидриатики и как они действуют?

Это лекарственные средства, которые блокируют передачу нервного импульса и препятствуют активизации мышцы, сужающей зрачок. В результате он теряет способность к сокращению. При этом происходит снижение тонуса мышц зрачка, поэтому он увеличиваются в размере (расширяется).

В зависимости от того, какой был использован препарат, его эффект может сохраняться от нескольких часов до нескольких суток. Наиболее часто применяется препарат тропикамид, продолжительность его действия достигает 6 час. Но в некоторых случаях, к примеру, при наличии противопоказаний для применения этого препарата, используются другие лекарственные средства:

• атропин — его эффект сохраняется до двух недель, при этом в равной степени происходит и расширение зрачка, и обездвиживание его мышц;
• циклопентолат — он дает расширение зрачка на период от 6 до 12 час., а мышцы обездвиживаются на 12 час., но могут не прийти в норму и до 2-х суток;
• тропикамид — самый быстродействующий препарат, эффект расширения зрачка после его применения заканчивается через 6 час., а мышцы начинают работать уже через 3 час.

Препараты длительного действия (например, атропин) оказывают также лечебный эффект, т.к. позволяют расслабиться и отдохнуть глазным мышцам.

Судя по описанной Вами клинической картине, с большей долей вероятности можно предположить, что для проведения осмотра глазного дна был использован циклопентолат или один из его аналогов. В течение двух суток все последствия его применения должны самостоятельно купироваться.

Но в том случае, если по какой-то причине зрение не восстановится, а зрачок будет по-прежнему находиться в расширенном состоянии, следует снова обратиться к офтальмологу.

Обзор капель для расширения зрачков

Чтобы тщательно провести диагностику органов зрения, применяются специальные капли — для расширения зрачков. Эти препараты называют мидриатиками, и их использование — необходимое условие для диагностики большинства глазных патологий.

Кроме диагностического значения при помощи капель можно устранять и некоторые симптомы заболеваний органов зрения. В статье мы рассмотрим особенности капель для расширения зрачков, выясним, в каких именно случаях их можно применять, узнаем, есть ли у препаратов побочные эффекты, приведем список наиболее популярных лекарств-мидриатиков.

Назначение капель и продолжительность воздействия

Итак, в офтальмологии капли-мидриатики применяются обычно для решения двух проблем:

Что касается первого пункта — диагностики, то без качественного и достаточно продолжительного расширения зрачков провести более-менее достоверное и тщательное обследование глазного дня практически нереально.

Мидриатики необходимы при диагностических исследованиях всех заболеваний сетчатки, а также для выявления остроты зрения.

В диагностический медицине капли данной категории используются главным образом:

• для исследования патологий сетчатки;
• анализа состояния хрусталика, определения степени его прозрачности;
• исследования сосудов органов зрения;
• зрительного нерва;
• при необходимости выявления отслоения, дистрофии, прочих патологий зрительных органов.

Узнайте, как выглядит ангиопатия сетчатки глаза у ребенка в данном материале.

Дополнительно можно пройти проверку зрения на цветовосприятие для водителей, если диагностированный собирается садиться за руль. Для определения уровня нарушения зрения, степени близорукости или дальнозоркости капли тоже необходимы. Применительно к маленьким детям капли с эффектом расширения зрачков необходимы для определения такого показателя, как рефракция. Чтобы грамотно подобрать очки с нужным количеством диоптрий применение данных капель тоже полезно.

При терапии капли, расширяющие зрачки, применяются в случае следующих заболеваний:

• ирит;
• амблиопия;
• иридоциклит;
• ложная близорукость.

Подробнее, выглядит амблиопия высокой степени у детей, можно посмотреть в статье.

Что касается времени воздействия, то капли-мидриатики могут расширять зрачки как на несколько часов, так и на неделю. Все зависит от назначения: для обследования порой хватает и короткого времени, ну а для лечения необходимо продолжительное воздействие.

На видео – капли для расширения зрачков:

Однако, заметим, что капли продолжительного действия имеют обычно больше противопоказаний, побочных эффектов, и вызывают более сильный дискомфорт, чем «краткосрочные» препараты. К числу наиболее часто встречающихся дискомфортных признаков можно отнести слезоточивость при ярком солнечном или искусственном освещении. Средняя же продолжительность воздействия капель — от трех до четырех часов.

Любые капли для глаз должны назначаться только медицинским работником: самодеятельность тут недопустима. Неграмотный выбор средства и его неправильное применение могут привести к серьезным последствиям, осложнениям, вплоть до интоксикации организма.

Капли-мидриатики подразделяются на две категории:

Препараты прямого действия сокращают радиальные мышцы глаз. Сюда можно отнести такие средства, как Фенилэфрин и Ирифрин. Капли прямого действия оказывают на зрачок заметное расширяющее влияние.

Капли непрямого действия оказывают влияние на круговую глазную мышцу, снижают интенсивность ее сокращений. Эти препараты одновременно и расширяют зрачки, и настраивают фокус зрения. Сюда можно отнести такие средства, как глазные капли Тропикамид, Цикломед, Мидрум. При использовании «непрямых» капель обычно возникает кратковременная потеря способности видеть: сразу же после закапывания. Спустя несколько минут зрение восстанавливается.

Все капли отличаются по времени своего воздействия, но те препараты, что используются исключительно в диагностических целях, имеют одинаковую продолжительность: меньшую, чем обычно. Связано это с тем, что для проведения качественного обследования достаточно и нескольких часов.

Интересно: капли-мидриатики имеют большую продолжительность воздействия, когда радужная оболочка глаза светлая.

Полезная информация по теме! Узнайте, почему размер зрачков разный и чем опасно такое проявление по ссылке.

Рассмотрим наиболее часто применяющиеся в современной офтальмологии капли для расширения зрачков.

Лекарство имеет в составе вещество, которое применяли еще несколько веков назад дамы, старающиеся произвести внимание на мужчин. Этот компонент капель делает взгляд томным и выразительным — чего, собственно, дамы и добивались. Современные женщины такой цели себе не ставят, и используют Атропин исключительно в лечебных целях.

Воздействие препарата происходит благодаря растительному мощному алколоиду – атропина сульфату. Это вещество приводит к временному параличу глазодвигательного нерва, за счет чего, собственно, и происходит расширение зрачка. Препарат полезен при исследовании глазного дна, может применяться и при терапии уевита.

Отметим, что сейчас это лекарство используется все реже, так как на фармацевтическом рынке появляются новые, более безопасные препараты с аналогичным действием. Дело в том, что Атропин обладает токсичностью, ведет к временному ухудшению зрения и дискомфорту.

Эти капли не рекомендуется использовать при сердечных заболеваниях, патологиях мочеполовой системы, пищеварительной. В некоторых случаях лекарство провоцирует ощутимое головокружение, тахикардию.

Время воздействия препарата весьма продолжительно — Атропин может расширить зрачки на неделю, а то и на 10 дней. Не рекомендуется применять данное средство самовольно, без врачебного назначения.

Мидриацил (Мидриум, Топикамид)

Средство начинает быстро действовать (буквально через 15 минут после закапывания), и расширяет зрачки на несколько часов. Как правило, воздействия Мидриацила хватает на три часа, не больше. Благодаря короткому времени воздействия побочных эффектов у препарата минимум. Лекарство может использоваться для диагностического и терапевтического лечения детей.

Мидриацил применяют перед исследованиями глазного дна с целью диагностики, для лечения некоторых заболеваний, для проведения оценки рефракции, при операциях на глазной сетчатке или хрусталике. С осторожностью следует использовать данный препарат при наличии воспалительных процессов органов зрения, а также при высоком давлении внутриглазной жидкости.

Средство имеет короткую продолжительность воздействия, может применяться как для диагностики, так и для терапии(при повышенном внутриглазном давлении).

Нельзя использовать Ирифрин, если ребенку еще не исполнилось 12 лет, запрещен препарат и для лечения людей старшего возраста, имеющим патологии сердца, сосудов.

Относится к одним из наиболее популярных мидриатиков на сегодня. Средство оказывает продолжительное воздействие — 6-12 часов. Имеет безопасный состав, и может использоваться даже женщинами в период вынашивания ребенка, кормления. Препарат может быть полезен как в диагностических целях, так и при лечении заболеваний (уевита, кератита, склерита). Кроме того, Цикломед часто используют при проведении операций на глазах, в частности, при удалении катаракты.

Что касается детей, то Цикломед можно использовать, когда ребенку более трех лет. А вот для лечения и диагностики глазных заболеваний у людей преклонного возраста препарат применять нельзя. Кроме того, запрещено применение Цикломеда, если в наличии имеются такие болезни, как непроходимость кишечных путей и аденома простаты.

Интересная информация по теме! Узнайте, как проходит факоэмульсификация катаракты и насколько эффективна данная процедура здесь.

Средство применяется для расширения зрачков глаз, и имеет ряд противопоказаний: беременность, панкреатит, атеросклероз, гепатит, период лактации.

Внимание: при имеющейся глаукоме применение любых капель-мидриатиков под запретом.

Аппамид плюс

Это капли от катаракты с двумя основными действующими веществами: тропикамидом и фенилэфрином. Капли начинают действовать быстро (через 5 минут), но расширяют зрачки на короткое время, не больше чем на 2-3 часа. Нельзя использовать данное средство при сахарном диабете, аритмии, тиреотоксикозе и стенокардии.

Противопоказан Аппамид плюс женщинам, ждущим ребенка, людям пожилого возраста и детям.

Тропикамид

Этот мидриатик имеет в своем составе основное действующее вещество с одноименным названием. Эффект расширения зрачков после закапывания возникает спустя 5-10 минут. Длительность эффекта сохраняется от часа до двух: в зависимости от количества введенного препарата.

Полезная информация по теме! Узнайте, какая основная причина катаракты и как можно проводить профилактику этого заболевания тут.

Как правило, при диагностике заболеваний глаз у детей объем лекарства сокращается, и препарат действует всего час. У взрослых — не менее двух часов. По причине кратковременности воздействия средства его применяют обычно только с целью диагностики, для лечения не используют.

Побочные эффекты

Отметим, что при закапывании мидриатиков в глаза, компоненты препаратов попадают в кровоток, после чего распространяются по всему организму. Именно поэтому после применения средств может наблюдаться целый «букет» всевозможных побочных эффектов. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся из «побочек».

Интересная информация! Узнайте, чем опасна и как проявляется болезнь куриная слепота.

• дефект видимости в виде раздвоения предметов, вещей;
• затуманенное зрение;
• повышение давления внутриглазной жидкости;
• покраснение конъюнктивы глаза, век, роговицы;
• светобоязнь и болевые ощущения, жжение;
• жажда, совмещенная с затрудненным мочеиспусканием;
• раздражительность, нервное беспокойство;
• высокая температура.

Если после закапывания препарата вы ощутили один или несколько из перечисленных симптомов, необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Вероятно, понадобится симптоматическое лечение, а также переназначение препарата.

Если при закапывании допущена передозировка мидриатиков, вероятно развитие следующих симптомов:

• сухость кожи, слизистых;
• пищевые расстройства;
• дефекты речевого поведения;
• тахикардия;

При этом обычные побочные эффекты усугубляются.

Если же превышение дозы капель было очень серьезным, вероятно даже коматозное состояние в связи с параличом дыхательного центра.

Интересное по теме! Узнайте, какие есть причины двоения в глазах.

Мы узнали, что собой представляют капли-мидриатики, и для чего они используются. Как видите, применение этих лекарственных препаратов незаменимо и при диагностике глазных болезней, и при лечении. Обязательно посетите врача при возникновении каких-либо проблем со зрением, и соблюдайте инструкцию по применению назначенных капель.

Нужна помозь. Передозировка атропином.

Надо было закапать младшей глазки для подготовки к осмотру, и супруг, чтобы дочка не боялась, решил и себе закапать — показать, что безопасно и не страшно. Так как это не наш «советский» атропин, который капают за 15 минут до осмотра, а препарат, который капают за 5 дней до осмотра, то супруг ошибочно подумал, что это ерунда какая-то нетоксичная и буквально залил себе глаза ;( Говорит, что где-то по пять капель в каждый глаз.

Прошли уже сутки, зрение не восстановилось. К доктору мы не обращались, думали, что пройдет ночь — эффект закончится. Утром не стали паниковать, думали, что пройдет в течение дня, самочувствие-то нормальное. Но сейчас меня это беспокоит, потому что нет обратной динамики — соверешенно ничего не меняется. Доходит до того, что супруг взял запасные дочкины очки на плюс пять — и только так ему видно.

Сейчас к доктору обратиться не можем, потому что доехали до Праги, и пока так и не ясно — насколько это опасно.

Вопрос: кто что знает и как быть? Все, что я нашла в инете это — инструкции к применению и как используют атропин наркоманы (очень удивилась)