Человек с одним глазом после операции

Во время операции хирург оставляет и сшивает глазные мышцы, которые впоследствии используются при протезировании.

После операции пациент находится в больнице 3 дня. Все эти дни до выписки на глаз наложена тугая давящаа повязка. Если повязка ослабевает необходимо обратиться к медицинской сестре для наложения новой давящей повязки.

В послеоперационном периоде сохраняются болевые ощущения в оперированной глазнице, усиливающиеся при повороте глаза и головы. Если боль сильна, не терпите, попросите обезболивающую инъекцию.

На 3 дней повязку снимает офтальмохирург и Вас выписывают домой. Если гематома и отек выражены, необходимо использовать давящие повязки еще от 2 до 5 дней, иногда дольше.

В первые дни после операции у ряда пациентов могут наблюдаться:

• ощущение инородного тела в глазу,
• повышенное слезотечение,
• дискомфорт при открывании глаз.

Не беспокойтесь, это нормально. В этих случаях, кроме капельных средств, Вы можете использовать наклейку и солнцезащитные очки.

Первые 10 дней особенно следует избегать попадания в глаз пыли, снега, воды и агрессивных жидкостей, лицо умывать обычной водой,

Полость оперированного глаза промывать раствором мирамистина или хлогексидина 0,05% для освобождения ее от слизистого отделяемого, в глаз закапывать назначенные врачом капли. Если у Вас возникли трудности при закапывании, попросите кого-нибудь помочь. Ни в коем случае не трогайте оперированный глаз, а слезу собирайте чистой салфеткой на щеке.

Дальнейшие рекомендации по лечению и отмене капель Вы получите у врача после контрольного осмотра через 14-30 дней, сразу после снятия швов.

ВНИМАНИЕ! При выписке после удаления глаза пациент НЕ ставится офтальмологом на диспансерный учет.

Общие рекомендации послеоперационного периода можно посмотреть в этой статье — Рекомендации после операции на глазах

При первичном стандартном протезировании на 3-5-й день после удаления глаза без имплантации культи вставляется первый протез (тонкостенный стандартный маленький), а затем по мере спадания отека его меняют на больший. (Глазной протез представляет собой имитацию передней поверхности глаза с нарисованной склерой, сосудами и радужкой, которые соответствуют Вашему глазу.)

• Через 1- 2 месяца вставляют стандартный протез, подходящей формы,
• а через 4–6 месяцев производится индивидуальное глазное протезирование.

После операции с формированием культи имплантатами требуется формирование конъюнктивальной полости.

• Через 1 месяц после операции устанавливается первичный тонкостенный протез. В течение месяцев протезы являются лечебно-косметическими и подбираются соответственно особенностям полости, постепенно увеличивается размер протезов, по мере рубцевания тканей и уменьшения отека.
• Через 6-8 месяцев возможно индивидуальное протезирование.

Вне зависимости от причины удаление глаза является инвалидизирующей операцией, после которой человек утрачивает полноценное зрение. Воспринимать окружающий мир одним глазом достаточно сложно, поэтому в послеоперационном периоде необходим курс реабилитации и восстановительной терапии.

Выбор метода операции по удалению глазного яблока зависит от вида заболевания и риска возможных осложнений. Глазной хирург может использовать один из 3 вариантов хирургического вмешательства:

1. Частичное удаление внутренних структур глазного яблока (эвисцерация);
2. Полное извлечение больного глаза (энуклеация);
3. Тотальное иссечение органа зрения с одной стороны вместе со всеми окружающими мягкими тканями (экзентерация).

Для каждого из вариантов существуют показания. Врач после проведения полного обследования с точным определением диагноза предложит варианты хирургического лечения.

Достижения современной медицины и развитие высокотехнологичных методик терапии не отменяет необходимость использования инвалидизирующей методики операции. Удаление глаза показано в следующих случаях:

• злокачественная опухоль 3-4 стадии;
• тяжелая травма с невозможностью восстановления структур глаза;
• гнойный воспалительный процесс с расплавлением глазного яблока;
• не корригируемая лекарствами абсолютная глаукома с выраженным болевым синдромом;
• тяжелый атрофический процесс с потерей зрения и значительным уменьшением размеров глаза.

Офтальмолог всегда использует индивидуальный подход к каждому пациенту, поэтому выбор хирургической процедуры зависит от возраста человека и необходимости сохранить оптимальный косметический эффект.

Поставив диагноз, врач назначит время и день операции. Выделяют следующие этапы хирургического лечения:

1. Подготовительный период.
2. Обезболивание.
3. Оперативное вмешательство.
4. Ранний послеоперационный период.
5. Реабилитационные мероприятия с проведением протезирования глаза.

Процедура по удалению глазного яблока проводится в специализированной клинике опытными и квалифицированными офтальмологами. Важно строго и последовательно выполнять рекомендации специалиста на всех этапах лечения.

Никаких специальных подготовительных мероприятий не требуется. Обязательным является проведение стандартных гигиенических мероприятий и отказ от пищи в день операции. При необходимости можно за 1-2 дня до вмешательства начать прием успокаивающих таблеток.

Выбор метода анестезии является прерогативой доктора. При выраженном страхе, наличии хронических заболеваний и низком пороге болевой чувствительности используется общий наркоз. Для большинства людей оптимально применять внутривенную анестезию. В редких случаях врач назначит местное обезболивание.

При эвисцерации хирург удалит все внутренние структуры глаза, кроме наружной оболочки с глазодвигательными мышцами, что существенно улучшит процесс реабилитационных мероприятий.

Энуклеация предполагает полное хирургическое удаление структур органа зрения. Офтальмолог оставит только конъюнктиву, чтобы обеспечить будущее протезирование глаза.

Экзентерация применяется при запущенных формах злокачественных опухолей, когда максимально полно удалить пораженные раком ткани. Абсолютное иссечение глазных структур создает массу сложностей для восстановительного периода.

В раннем периоде проводится антимикробная и противовоспалительная терапия с помощью таблеток, глазных капель и мазей. Основная цель реабилитации – обеспечить лицу человека естественный внешний вид и научится жить с одним глазом. На 3-5 сутки послеоперационного периода при отсутствии осложнений офтальмолог установит глазной протез.

Тяжелые травмирующие операции по удалению глаза проводятся по строгим показаниям. Выбор метода операции зависит от причины заболевания. Во всех случаях проводится протезирование искусственным глазом, чтобы обеспечить человеку нормальную эстетику внешнего вида.

Существует немало заболеваний органов зрения, где необходимо удалить глаз. Это делают крайне редко и только в том случае, если других шансов на выздоровление не имеется. Это помогает избежать дальнейших серьезнейших осложнений и помочь человеку жить. Рассмотрим поподробнее этот метод и разберемся в чем его суть, где он применяется, как проводится и какие результаты дает пациенту.

Энуклеация глазного яблока – процедура удаления глаза. Пациент во время операции находится под наркозом, он может быть как местным, так и общим. Вмешательство происходит в специально оборудованном стационаре, где созданы все условия по оказанию услуг такого типа.

Энуклеация глазного яблока –устранение зрительного органа, проводится под наркозом.

Процедура проводится при иридоциклите, вызванным травмой при наличии высокой вероятности поражения второго глаза. Помимо этого есть еще ряд факторов, при которых энуклеация глаза считается единственным способом спасти жизнь человека:

• Образование вредоносных опухолей в глазу.
• Атрофия глазного органа.
• Сильное поражение глаза из-за травмы.
• Высокая вероятность появления симпатической офтальмии.
• Глаукома, находящаяся в терминальной стадии.
• Если глаз полностью слепой, то его удаляют в косметических целях.
• Слепой глаз, у которого есть болевой синдром и его нельзя купировать.

Энуклеация глаза применяется только при тяжелейших заболеваниях или травмах, связанных с поражением зрительного органа.

Операция показана взрослым и детям, но при разных условиях.

Взрослые в момент оперирования находятся под действием местного наркоза, а дети под общим. За 30 минут до проведения энуклеации глаза пациент принимает этаминал-натрия 0,1 г, а также димедрол внутрь 0,05 г. 1 мл омпонона вкалывают под кожу.

Дикаин капают в количестве 1 мл в концентрации 1% в конъюнктивный мешок, раствор новокаина вводят вглубь за глазное яблоко. Его же применяют и для склеры в районе конъюнктивы, а также для мышечной ткани.

После применения медикаментов начинается хирургическое вмешательство. Глазная щель широко раскрывается аппаратом для расширения век. После этого захватывают пинцетом конъюнктиву в области склеры лимба, при помощи ножниц режут ее по кругу. Край мышц вводят прямо в область сухожилия прямой мышцы, отрезают не от самой склеры, а отступив от нее немного таким образом, чтобы сохранить часть сухожилия, к которой крепится глаз.

Теперь глаз слегка тянут вперед, зайдя в рану изнутри глаза при помощи изогнутых куперовских ножниц, у которых сжаты бранши, хирург нащупывает зрительный нерв. Далее этот инструмент немного вытягивают назад и, продвинув снова вглубь, перерезают этот нерв.

Осталось только убрать в области склеры косые мышцы, удалить зрительный орган из глазной орбиты.

Существует косметическая цель энуклеации глаза. Это делает для создания подвижности округлой культи. Удалив глаз описанным выше способом, на это место вставляют кусок жира из ягодичной области. Также могут вложить подобный глазу имплантат, имитирующий глаз человека.

Процедура удаления зрительного органа довольна сложна. Настоятельно рекомендуется соблюдать все предписания врача.

После проведения процедуры удаления глаза, пациент находится под наблюдением врача. Суть этого метода заключается в том, чтобы не дать болезни или травме прогрессировать, а также предотвращение серьезнейших осложнений.

Многие специалисты добились серьезных косметических изменений. Они вводят в область конъюнктивы или же в склеру различные материалы, чтобы не происходило никаких удручающих изменений с мышцами глаз.

Специалист назначит вам капли, мази, различные гели, чтобы восстановление проходило как можно быстрее и безболезненнее. Иногда врач назначает курс антибиотиков.

Что касается имплантата, то он может причинять неудобства, но такое бывает в крайних случаях. Если произошло его смещение, то повторная операция единственный выход исправить такое положение.

Что помогает от ячменя на глазу

Что делать, если падает зрение, о каких заболеваниях идет речь, читайте в этой статье.

Все про глазные капли Полинадим с инструкцией по применению расскажет эта статья.

Под присмотром врача пациент обычно находится до полугода. Связано это с тем, что именно столько времени требуется для полного формирования культи и орбитальной полости.

Результаты энуклеации глазного яблока в большинстве случаев положительно влияют на состояние пациентов. Важно соблюдать все рекомендации врача.

Таким образом, удаление глазного яблока может помочь людям, страдающим от травмы зрительного органа, а также при серьезных заболеваниях. Это крайняя мера, но она способна предотвратить осложнения и порой спасти человеку жизнь, не дать инфекции проникнуть в мозг. Соблюдая все советы и курсы лечения, назначенные врачом высок шанс прохождения этой процедуры без рисков.

Также читайте про фактоэмульсификацию и что такое афакия глаза.

Энуклеация глазного яблока – это хирургическое вмешательство, в результате которого в дальнейшем будет удалено глазное яблоко. Подобная операция проводится по специальным показаниям только в крайних случаях. Удаление глаза у человека может проводиться под местных, так и под общим наркозом.

Операция по удалению глаза у человека проводится только на стационаре. После ее проведения человек еще несколько дней будет наблюдаться у врачей. Через определенное время вы можете обратиться к специалистам, которые установят протез.

Когда врач примет решение о том, что необходимо выполнять удаление глазного яблока, тогда пациента сразу начинают готовить. Детям в этом случае выполняют только общий наркоз. Для взрослых специалисты могут использовать местную анестезию. Обычно к местной анестезии относят капли в глаза или ретробульбарное введение определенного препарата. Теперь пациента укладывают на стол, раскрывают глазное яблоко с помощью векорасширителя.

Конъюнктиву глаза рассекают и отсепаровывают по периметру. Затем используют специальный крючок, который заводят под глазницу и отсекают прямые мышцы, а косые в этом случае оставляют нетронутыми. Все отсеченные мышцы врачи немного вытягивают наружу. Теперь хирургические ножницы заводят к глазному нерву, отсекая его и косые мышцы. После этого удаляют глазное яблоко. Кровотечение у больного во время проведения подобной операции останавливают с помощью перекиси водорода и давящего тампона.

Хирургическое вмешательство на глазу

После того, как рана полностью заживет человеку, вставляют искусственный глаз. На сегодняшний день его изготовление происходит из разнообразных материалов, и вы сами можете подобрать тот, который понравится. Крепление имплантата происходит с помощью оставшихся сухожилий мышц, а сверху он покрывается конъюнктивой. Благодаря современным технологиям после установки искусственного глаза, его действительно сложно отличить от настоящего. Как видите, удаление глаза – это достаточно простая операция.

На сегодняшний день удаление глазного яблока у человека может происходить только из-за следующих проблем:

1. Злокачественной опухоли глаза.
2. Атрофии глаза.
3. Тяжелых травм.
4. Длительном воспалении глазного яблока при полной слепоте.
5. Если существует риск дальнейшего развития симпатической офтальмии.
6. Терминальная стадия глаукомы.
7. Удаление слепого глаза может происходить и в косметических целях.
8. При возникновении некупируемого болевого синдрома.

Если вы столкнулись с подобными проблемами и заболеваниями, тогда специалисты могут назначить удаление глаза.

Перед тем, как приступать к операции необходимо помнить, что у этой операции существуют и противопоказания, к которым можно отнести:

• Панофтальмит. Это риск возможного распространения гноя в головной мозг.
• Общая инфекция.

После проведения подобной операции больному могут назначать специальные препараты, которые остановят развитие воспалительного процесса. К подобным препаратам можно отнести: антибиотики, мази, гели или капли. В редких случаях искусственный глаз может смещаться и вызывать у пациента боль. Если вы столкнулись с подобными проблемами, тогда необходимо обратиться к специалистам, которые проведут дальнейший осмотр.

Чаще всего в подобных случаях назначают повторную операцию. Энуклеация глазного яблока на сегодняшний день проводится во многих офтальмологических клиниках. Во время выбора клиники в обязательном порядке обращайте свое внимание на оборудование. Стоимость проведения операции по удалению глаза зависит от клиники, которую вы выбрали.

Теперь вы знаете, как проходит операция по удалению глаза и при каких показаниях его необходимо удалять. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.

Экзентерация глазного яблока.

Удаление глазного яблока с использованием различных методик составляет от 1% до 4% среди всех офтальмологических операций.

Ведущими причинами удаления глаза по данным различных офтальмологических клиник являются посттравматическая патология (23,3% — 54,6% больных), абсолютная болящая глаукома (12,3% — 40,3% -46,7%), онкопатология (5,1% -10,4%), панофтальмит (2,4%).

Одной из основных причин удаления поврежденного глаза является угроза развития симпатической офтальмии (СО) на парном, здоровом глазу, число которой в последние десятилетия существенно уменьшилось.

Безусловно, это связано с совершенствованием диагностики, уровнем первичной и последующей хирургической помощи, применением современных эффективных консервативных методов лечения (включая антибиотики широкого спектра действия, гормональную, стимулирующую терапию).

По срокам энуклеацию разделяют на раннюю (первичную) и позднюю. В настоящее время первичная энуклеация оправдана лишь в случаях разрушения глазного яблока при крайне тяжелом соматическом состоянии пострадавшего (черепно-мозговая травма, кома, нейросимптоматика и др.), когда в первые сутки до наступления отека тканей необходимо удалять фрагменты глаза и мобилизовать культю. К механическим тяжелым травмам следует отнести случаи двойных перфораций фиброзной капсулы глаза, особенно при ущемлении инородного тела (ИТ) в выходном отверстии в заднем полюсе глаза, что трудно диагностируется и не всегда поддается первичной хирургической обработке; обширные субконъюнктивальные разрывы склеры, при контузионной травме часто не выявляемые и не оперируемые. Случаи повторных травм после радиальной керотомии, когда происходит разрыв глаза по нескольким рубцам (насечкам) и выпадает содержимое глазного яблока (радужка, хрусталик, стекловидное тело), массивные кровоизлияния и даже после хирургической обработки в 25,5 % травма завершается удалением глаза. Особенно тяжелые повреждения наблюдаются при сочетании открытой и закрытой травмы, которые случаются в момент взрыва, огнестрельного ранения, при криминальных ситуациях, когда в разрывах фиброзной капсулы ущемляются внутренние оболочки, хрусталиковые массы, происходит значительная потеря стекловидного тела, а травма сосудистой оболочки сопровождается массивными кровоизлияниями. При таких обширных повреждениях глазного яблока не всегда полностью герметизируется склеральная капсула, разрывы которой могут распространяться за экстраокулярные мышцы к заднему полюсу.

Это создает условия к развитию отслойки внутренних оболочек, гипотонии, воспалительным процессам травматического, аутоиммунного, бактериального характера. Если присоединяется инфекционный фактор, развивается гнойный иридоциклит, эндофтальмит, панофтальмит, что завершается удалением глаза в 20-45% случаев или развитием субатрофии. В подобных ситуациях следует решать вопрос об удалении глаза, в частности, об энуклеации. И совершенно недопустимо удаление фрагментов глаза, например разрушенного переднего отдела глаза, т.к. в таком случае остается задний полюс глаза с остатками фрагментов сосудистой оболочки (вокруг зрительного нерва, кровеносных сосудов), что в послед ующем может вызвать развитие СО.

При определении показаний к удалению глаза следует учитывать данные клиники, определить стадию и характер патологического процесса, оценивать результаты комплексного диагностического обследования пациента, включая эходиагностику, электрофизиологические и иммунологические методики, свидетельствующие о наличии органических изменений в глазу и полном отсутствии зрительных функций. Как правило, у больных клиника характеризуется комплексом основной патологии а именно: увеит, травматическая катаракта, отслойка сетчатки, ЦХО, гемофтальм, гипотония, внутриглазное инородное тело, субатрофия или симптомокомплексом., характерным для стойкой гипертензии, иногда с явлениями буфтальма. Острота зрения составляет светоощущение без проекции или «ноль».

Развитие тяжелых осложнений, которые приводят к необходимости решения вопроса о профилактической энуклеации обусловлены следующими причинами:

— Недостаточным объемом оказания первичной помощи, когда в момент хирургической обработки проводится лишь герметизация раны, без элементов реконструкции и необходимого комплекса операции по устранению сопутствующих патологических изменений. В частности, не удаляется внутриглазное ИТ, разрушенный хрусталик, гифема, не производится иридопластика, формирование передней камеры и т.д.

— Поздними сроками госпитализации пострадавших, особенно при наличии внутриглазного ИТ, чем можно объяснить высокую частоту эндофтальмитов (более 15%).

— Неполной раелизацией возможностей таких информативных методик, как эхография (А и В- методы УЗБМ), ренгенологические , КТ, иммунологические исследования.

— Несвоевременным назначением или отсутствием проведения патогенетически направленного консервативного лечения.

Наиболее информативными при отсутствии прозрачности оптических сред являются методы эходиагностики, позволяющие судить о состоянии сред и оболочек глаза, его форме и объеме, состоянии магистральных сосудов в зоне орбиты, местонахождении и состоянии хрусталика, толщине хориоретинального комплекса и т.д. Электрофизиологические исследования позволяют оценить функциональную сохранность сетчатки и зрительного нерва и, тем самым, судить о прогнозе и определении тактики лечения. Необходимо использовать иммунологические исследования, поскольку известно, что в основе посттравматического увеита и симпатического воспаления лежит иммунологический конфликт между собственными тканевыми антигенами и иммунокомпетентными клетками лимфоидной системы организма. С этой целью при наличии тяжелых форм посттравматических увеитов (ПТУ), трудно поддающихся консервативной терапии, а также после повторной травмы или оперативного вмешательства на травмированном глазу, когда решается вопрос о профилактической энуклеации показано проведение иммунологического исследования больного с применением методов изучения как клеточного, так и гуморального иммунитета. При переходных формах симпатизирующего воспаления определяется смешанный тип клеточно-гуморальной сенсибилизации, который следует относить к факторам риска заболевания парного глаза.

Следует помнить о том, что отрицательные показатели иммунологических реакций не исключают аутоиммунных форм увеитов и могут быть связаны с подавлением их на фоне лечения или со снижением иммунологической реактивности пациента.

Суммируя вышеизложенное, разработаны показания по удалению глазного яблока, которые определяются следующими патологическими состояниями:

— Злокачественные интрабульбарные новообразования, когда речь идет о сохранении жизни больного (подробнее изложено в разделе 9).

— Посттравматическая патология, послеоперационные осложнения, приведшие к необратимым изменениям структур и оболочек глаза при полном отсутствии зрения на фоне хронического увеита на аутоиммунной основе. Удаление глаза в таких ситуациях проводится с целью профилактики развития симпатического воспаления на парном глазу.Это проявляется :длительным (хроническим или рецидивирующим) вялотекущим увеитом на абсолютно слепом глазу при выявлении резко положительной реакции к увеальной ткани, S антигену сетчатки по данным РТМЛ, отсутствии эффекта от комбинированного лечения.

Плохим прогностическим признаком, по которому косвенно можно судить об активном воспалительном процессе в слепом глазу при клинически спокойном состоянии является рецидивирующая гифема и гемофтальм. Абсолютным показанием к удалению травмированного глаза является повторная травма на слепом глазу.

-Деформация и уменьшение в размерах слепого (субатрофичного) глаза с признаками воспаления в результате увеитов различного генеза.

— Абсолютная болящая глаукома, буфтальм с наличием стафилом роговицы и склеры, бельмами, значительным увеличением глазного яблока в размерах, что приводит к деформациям орбиты.

— Инфекционные осложнения (эндофтамит, панофтальмит, периокулярный абсцесс).

— Косметически неполноценный слепой глаз с признаками некупирующегося увеита, когда невозможно протезирование (подбор «коронки»), и больной настаивает на удалении глаза для последующего улучшения косметики.

— Ожоговая болезнь, когда удаление слепого глаза сочетается с серьезными пластическими операциями.

Сроки удаления определяются в зависимости от результатов клинико-диагностических данных:

1. Удаление глаза в ранние сроки (2нед.-1мес.) обусловлены тяжестью травмы с разрушением его структур, развитием септической инфекции.

2. В сроки до 6 месяцев удаление глазного яблока является следствием острого течения ПТУ, набухающей катаракты, организации крови или гнойного экссудата в стекловидном теле, длительно находящегося в глазу инородного тела, повторной травмы, очагов хронической инфекции (синусит, аднексит, пульпит и т.д.).

3. Удаление глаза в первый год после травмы обусловлено прогрессирующими процессами швартообразования, разрастанием соединительной ткани в зоне рубцов, организацией крови, что вызывает тракционную отслойку внутренних оболочек, деформацию глазного яблока, субатрофию.

4. При удалении глаза в весьма отдаленные сроки (5-10-20лет) провоцирующими моментами, как правило, являются повторная закрытая или открытая травма слепого глаза, а также осложнения соматической патологии (диабет, гипертоническая болезнь, системные заболевания и т.д.).

5. Удаление глаза по поводу буфтальма, терминальной, вторичной глаукомы выполняют по мере появления болевого синдрома или при желании пациента удалить косметически неполноценный глаз.

6. Сроки удаления глаза по поводу инфекционных процессов (эндофтальмит, панофтамит) определяются распостраненностью процесса и тяжестью течения. При остром течении удаление глаза с санацией полости орбиты выполняют по экстренным показаниям.

7. Сроки удаления глаза при онкологической патологии описаны в разделе 9.

источник

Люди с одним глазом не могут смотреть 3D-фильмы, поскольку их зрительный анализатор не в состоянии воспринимать красочные эффекты. Они с трудом играют в футбол, волейбол и другие игры, в которых необходимо правильно оценивать дистанцию к мячу или другим предметам.

Мы расскажем, какие еще неудобства испытывает одноглазый человек и реально ли их преодолеть. Также выясним, можно ли лицам с одним глазом управлять автомобилем и получить водительские права.

Как жить с одним глазом? Этим вопросом задаются люди, которые потеряли глазное яблоко из-за травмы или болезни. Естественно, они сильно комплексуют и всячески стараются скрыть дефект от окружающих с помощью темных очков или повязки на глаз. Однако подобная «маскировка» далеко не идеальна и имеет массу недостатков.

Повязка на глаз привлекает излишнее внимание окружающих, заставляя человека стесняться. Справедливо будет заметить, что пугающие повязки хорошо смотрятся на пиратах из исторических фильмов, но отнюдь не на людях в повседневной жизни. Что касается затемненных очков – они не всегда уместны и в зимнее время вызывают недоумение прохожих. Да и в помещении они смотрятся довольно странно. Следовательно, оба эти метода подходят далеко не всем и не всегда.

Благодаря развитию науки и современных технологий сегодня существует отличный способ скрыть отсутствие глаза. Сделать это можно и помощью протеза, который внешне практически не отличается от глазного яблока. Имплант помещается в специально сформированную полость и находится там определенное время. Разные виды протезов подлежат плановой замене раз в несколько лет.

Виды глазных протезов:

• Стеклянные. Довольно легкие, имеют гладкую поверхность и хорошо смачиваются слезной жидкостью. Требуют бережного отношения и аккуратного использования. Менять такие протезы необходимо раз в год.
• Пластиковые. Намного прочнее и безопасней в использовании, чем стеклянные. Они устойчивы к воздействиям внешней среды, благодаря чему пациенты с одним глазом могут носить их гораздо дольше. Срок эксплуатации таких протезов – два года.
• Стандартные. Изготавливаются в массовом порядке. Имеют разную форму, размер, цвет и т. д. Отметим, что для правого и левого глаза существуют разные виды протезов. Каждому человеку стараются подобрать наиболее подходящий имплант.
• Индивидуальные. Делаются на заказ, с учетом всех индивидуальных характеристик и желаний человека. Имплантация такого протеза позволяет добиться наиболее качественного косметического эффекта.

Мужчинам и женщинам, которые потеряли глазное яблоко, не стоит отчаиваться. Многие люди живут без глаза долгие годы и при этом ведут полноценный образ жизни. Неприглядный дефект скрывается с помощью протеза, а к монокулярному зрению постепенно можно приспособиться.

Можно ли людям с одним глазом получить права и водить машину? Да, но только при соблюдении определенных условий. Давайте разберемся, можно ли управлять автомобилем человеку с анофтальмией (недоразвитое или полностью отсутствующее глазное яблоко) и что в этом случае необходимо для получения водительских прав.

Согласно законодательству Российской Федерации (статья 23 Федерального закона №196 «О безопасности дорожного движения»), каждый водитель должен проходить обязательные медицинские осмотры. Если во время обследования у него выявляют болезни, мешающие ездить за рулем, он не сможет получить права.

Человек не имеет права управления транспортным средством категории В, имея остроту зрения ниже 0,6 на одном и менее 0,2 на втором глазу. Отметим, что зрение проверяют с коррекцией, то есть в очках или контактных линзах. Это значит, что даже больной с высокой степенью близорукости может садиться за руль, предварительно подобрав себе средство коррекции.

По закону людям с одним глазом можно водить машину, оснащенную парктроником – акустической парковочной системой. Поскольку у лиц с анофтальмией нарушено бинокулярное зрение, АПС необходима им для избежания аварий.

Люди, которые слепы на один глаз с рождения, никогда не смогут иметь нормальное бинокулярное зрение. Дело в том, что их мозг попросту не способен обеспечить глубину восприятия мира. Таким больным не с чем сравнивать свое зрение, поэтому они считают его вполне удовлетворительным.

А вот у людей с одним глазом, потерявших второй в течение жизни, со временем зрение может частично восстановиться. Оно никогда не будет таким, как прежде, однако улучшиться может. Как правило, для этого необходимо 1–2 года. Со временем человек привыкает к своему состоянию и учится выполнять повседневную работу. По окончании периода адаптации ему даже можно ездить с одним глазом за рулем.

Людям, которые недавно потеряли глаз, приходится заново учиться двигаться и ориентироваться в пространстве. На первых порах жизнь с одним глазом может показаться им чересчур сложной и непривычной, однако со временем это пройдет. Главное – не переживать и не отчаиваться.

Советы, которые помогут людям с одним глазом быстрее адаптироваться к новому состоянию:

• Препятствия со стороны отсутствующего глаза. У людей с анофтальмией сужено поле зрения, из-за чего они могут не замечать предметы, которые расположены сбоку от них. Поэтому в незнакомом месте или новом помещении им необходимо внимательно оглядываться, чтобы не наткнуться на препятствие.
• Захват предметов. Чтобы взять любую вещь со стола, открыть дверь или без промаха пожать протянутую руку, необходимо двигаться очень медленно. Поворачивая голову, можно лучше оценить расстояние до объекта и его расположение в пространстве.
• Ходьба по лестнице. Спускаясь по ступенькам, человеку с одним глазом нужно внимательно следить за перилами – это поможет избежать лишнего шага вниз и болезненного толчка. На улице лестницу можно заменить, понаблюдав за тенями от предметов.
• Оценка расстояния к объектам. Пребывая на улице, расстояние можно определять с помощью зрительных нюансов. Для этого нужно внимательно рассматривать деревья, светофоры, тротуары. Величина того или иного предмета дает понятие о том, насколько далеко он расположен.

В медицине анофтальмией называют отсутствие глазного яблока. Это состояние возникает после хирургического удаления травмированного или больного глаза. Люди с анофтальмией теряют бинокулярное зрение, из-за чего им становится крайне трудно ориентироваться в пространстве.

После потери глаза жизнь не заканчивается. Дефект можно скрыть с помощью протеза, а к монокулярному зрению вполне реально приспособиться. Люди, потерявшие глазное яблоко, могут вести нормальный образ жизни, заниматься спортом и даже водить автомобиль. Все, что для этого нужно, – желание и упорство.

Автор: Алина Лопушняк, офтальмолог
специально для Okulist.pro

источник

Лазерная коррекция – это современная методика восстановления зрения. Несмотря на высокую эффективность и безопасность во время операции, пациентам необходима реабилитация. Больные не должны ограничиваться только тщательной подготовкой к самой процедуре. Каждый пациент обязан знать, что нельзя делать после операции на глаза.

Статистика показывает, что возможность возникновения осложнений встречается не так часто — только у 1% пациентов. Эта проблема связана с нарушением постельного режима больного в послеоперационный период.

Реабилитационный период включает в себя несколько этапов, во время которых пациенты должны контролировать свои действия, ограничивая физические нагрузки на глаза. Постельный режим после лазерной коррекции зрения поможет контролировать перепады глазного давления. Так как послеоперационный период не включает обязательное стационарное пребывание, на пациентов ложится ответственность самостоятельного урегулирования нагрузок для организма.

У всех докторов разный подход к периоду восстановления, отличающийся ограничительными рекомендациями. Пациенты, которые не могут проходить регулярное наблюдение после лазерной коррекции зрения, должны соблюдать рекомендуемые ограничения.

Что нельзя делать после операции на глаза?

• Орган зрения, который был прооперирован, нельзя мочить водой 21 день.
• После лазерной коррекции зрения нельзя тереть глаз, даже если вы чувствуете сильный зуд;
• Отдых на пляже в первое время опасен, т.к. не исключено попадание грязи на слизистую.
• Пациентам, которые делают коррекцию летом или весной, нельзя передвигаться по улице без солнцезащитных очков (для защиты от ультрафиолетового излучения).
• В первую ночь после процедуры запрещено спать на животе.
• Нельзя подвергать организм физическим нагрузкам, т.к. это негативно влияет на выздоровление;
• Следует отказаться от спортивных мероприятий.

Это т список включает в себя обобщающие ограничения после лазерной коррекции зрения, но есть и дополнительные запреты. Чтобы обезопасить себя от возможных осложнений, воспользуйтесь следующими рекомендациями.

• На протяжении нескольких дней после лазерной коррекции, пациенткам женского пола запрещается пользоваться декоративной косметикой, чтобы не вызвать химических и механических повреждений. Следует отказаться также от лака для волос.
• Не забывайте регулярно закапывать глаза назначенными врачом лекарственными препаратами.

Компьютерная диагностика зрения должна проводиться регулярно

Зачастую именно молодые женщины интересуются разрешением на роды после коррекции зрения. Какие ограничения в этом вопросе существуют?

Медики рекомендуют после недавнего перенесения оперативного вмешательства на органах зрения остановить выбор на кесаревом сечении. Чтобы после родовой деятельности не было осложнений с органами зрения, у вас должны быть абсолютно здоровая сетчатка. Поэтому специалисты рекомендуют будущим мамам перед родами обязательно обследовать глаза, в том числе и сетчатку. Для этого достаточно пройти осмотр у офтальмолога, который при неудовлетворительном состоянии органов зрения назначит укрепляющую терапию для сетчатки.

После лазерной коррекции большие нагрузки на глаза запрещены

Помимо ограничений, существуют рекомендации по поэтапному возвращению к привычному образу жизни.

1. Некоторое время спать пациенту придется только на боку.
2. Нагрузки на органы зрения должны иметь поэтапный характер с наращиванием. Нельзя сразу перегружаться.
3. Слезы вытирайте только стерильной салфеткой.

На первое время это весь список рекомендаций. К концу периода реабилитации он значительно расширится. Назначения может давать только специалист, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

Многочисленные наблюдения показали, что после коррекции зрения осложнений практически не бывает. Патологический процесс встречается только у 4% населения. Самые частые осложнения:

Этапы лазерной коррекции зрения

• усиленное слезотечение;
• ухудшение зрения в ночное и вечернее время;
• сухость глаз (у тех пациентов, которые ощущали это синдром и до операции);
• размытая видимость объектов;
• опущение века (верхнего);
• чувство помехи или присутствия постороннего предмета в глазу.

Патологические изменения, приводящие к ухудшению зрения:

• Малый рваный лоскут. Если патологию не удастся устранить, то рекомендуется повторная операция.
• Воспалительный процесс роговицы. Возможен из-за попадания бактерий или травмирования.
• Снижение остроты зрения. Возможно из-за неровно наложенного роговичного лоскута. Требуется повторная укладка.
• Гиперкоррекция или недокоррекция.

У каждого пациента перед тем, как он решается на оперативное вмешательство должно быть осознание того, что процедура необратима. Это происходит из-за того что меняется форма роговицы. Вернуться к изначальному состоянию зрения после коррекции невозможно.

Перед операцией нужно внимательно изучить все рекомендации докторов и возможность негативных последствий. Зрение может ухудшиться по некоторым причинам:

• врачебные ошибки;
• невыполнение назначений доктора в предоперационный период;
• патология временных осложнений;
• невыполнение рекомендаций постоперационного периода.

Во избежание осложнений и неприятных симптомов требуется регулярный осмотр (по назначению). Если выполнять все рекомендации медиков, учитывая возможность осложнений послеоперационного периода, не придется сталкиваться с патологиями. При возникновении какого-либо дискомфорта в глазах, незамедлительно обратитесь к офтальмологу. Своевременное диагностирование возможной патологии — залог здоровья органов зрения.

источник

При выборе места, где будет проведена операция, стоит обратить внимание на то, как оснащено медицинское учреждение, насколько квалифицированными являются врачи, и обязательно узнать об отзывах тех, кто уже здесь оперировался.

Среди видов хирургического вмешательства по восстановлению зрения, можно выделить основные, это лазерное лечение, такие виды как склеропластика и викрэктомия. Все операции имеют свои особенности и предостережения, всегда окончательное решение остаётся за квалифицированным хирургом.

• Лечение лазером применяется, чтобы удалить поверхностный слой роговицы. Для этого используется метод LASIK ,а также такой способ как ФРК операция. В редких случаях к вмешательству прибегают, когда сильно повышается глазное давление. Глаукома может исчезнуть только на определённое время, симптоматика может возобновиться, поэтому для лечения более серьёзных заболеваний требуются иные методы.
• Склеропластика имеет своей целью закрепить верхние слои глазного яблока, что позволяет устранить близорукость. Этот метод также хорошо отработанный и относится к несложным вмешательствам. Он не несёт каких-либо серьёзных последствий, пациент оперируется под местной анестезией.
• Витрэктомия – сложный вид операций, который проводится в амбулаторных условиях, и занимает довольно длительный период, около трёх часов, при отсутствии осложнений. Во время процесса хирург удаляет ткани, поражённые болезнью, деструктивные волокна стекловидного тела, а в особо тяжёлых случаях стекловидное тело удаляется полностью. Как замена, используется специальная жидкость или силиконовое наполнение.

Подробнее о ФРК операции читайте тут.

Это вид достаточно хорошо отработанный, поэтому пользуется большой популярностью. Здесь операция проходит способом эксимерного лазера, она в большинстве случаев проходит успешно, и человеку возвращается утраченное зрение без какого-либо ущерба для здоровья. Среди показаний для применения лазерной коррекции зрения существует несколько показателей:

• Если наблюдается помутнение хрусталика.
• На лицо отслоение сетчатки.
• Изменилась структура стекловидного тела.
• Сосуды сетчатки имеют следы поражения, чаще всего связанные с диабетом.

После того, как лечение завершится, пациент находится под наблюдением докторов ещё пару часов, это нужно для контрольного осмотра глаз. Хирург должен убедиться, что верхние слои роговицы правильно присоединились. Дотрагиваться в это время до глаз категорически запрещается. Последующий период также требует определённого поведения пациента:

• После ухода домой, следует помнить о регулярных визитах в клинику по назначению врача. Это делается для контроля над процессом заживления.
• Врачом делается назначение на закапывание в глаза специального раствора по схеме, нарушать которую нельзя ни в коем случае. Длительность и частота закапывания также должна строго контролироваться, обычно процедуры проводятся дома два-три раза в день. Капли продаются в аптеке по рецепту врача.
• Можно применять после хирургического вмешательства лекарственные препараты для успокоения или обезболивания.
• Не рекомендуется в первые сутки после вмешательства спать на боку или животе, только на спине.
• После лазерной коррекции зрения категорически запрещено использовать шампуни, мыло, любые раздражающие средства. Этот период следует выдержать в течение 3-4 дней.
• Курение исключается на недельный срок. Алкоголь на более длительный период.
• Также в течение семи дней стоит отказаться от: бассейнов, саун, купания в любых водоёмах, посещения пляжей и соляриев.
• Запрещены экстремальные виды спорта и сильные физ.нагрузки.
• Необходимо носить очки с солнцезащитным эффектом и соблюдать покой.

Для ускорения реабилитационного периода многие клиники предлагают пройти курс по адаптации с помощью специально созданного для этого аппарата. Он основан на компьютерном тренинге с использованием видео манипуляций. Эти тренинги позволяют ускорить выздоровление и отказываться от них не стоит.

При соблюдении рекомендаций, пациент может довольно быстро восстановить зрительные функции и почувствовать облегчение.

К каким рекомендациям после операции катаракты следует придерживаться читайте здесь.

Необходимо помнить, что после сложной операции на глаза, организм испытывает крайнюю необходимость в восстановлении. Естественным образом возникает вопрос реабилитации. Если соблюдать все пункты этого периода, то можно не допустить негативные последствия в виде осложнений.

Когда вы возвращаетесь домой после оперативного вмешательства, вы имеет на руках рецепты на капли, которые имеют множество видов: антибактериальные или противокатарактные. Для адаптации глаз они крайне важны, поэтому принимать их входит в основу реабилитационного периода.

Как правильно закапывать капли в глаза:

• Нужно лечь, так как стоя делать процедуру нельзя.
• Следует слегка оттянуть нижнюю часть веко.
• Закапать две капельки и отпустить веко.
• Можно прижать стерильную салфетку.
• При назначении нескольких препаратов, соблюдать интервал не менее пяти минут.
• Не прикасаться пипеткой к частям глаза.

Если слезятся глаза, какие капли нужно капать смотрите по ссылке.

Если операция при катаракте имела тяжёлый характер, то врач может потребовать ношение повязки, это помогает предохранить глаза от разных неприятных моментов в виде природных явлений, повреждений и других непредвиденных моментах. Здесь лучше воспользоваться одноразовыми материалами.

Глаза в послеоперационный период могут покраснеть, повыситься слезоточивость, но эти симптомы пропадут через несколько дней, стоит запастись терпением. Для того, чтобы осуществлять контроль за ходом выздоровления, назначаются даты посещения врача, по этому плану следует действовать неукоснительно:

• Осмотр после манипуляций.
• Через неделю.
• Через месяц и далее. Здесь может быть у каждого индивидуальная схема.

Правила поведения пациента после удаления катаракты, нельзя:

• Спать на стороне прооперированного глаза.
• Делать резкие движения.
• Поднимать тяжести.
• Управлять автомобилем.

Любое вмешательство во внутренние органы может вызвать осложнения, глаза не являются исключением, потому так важно соблюдать предписания врача. Однако, нередки случаи отрицательных последствий, они могут проявиться в виде:

• Кровоизлияния.
• Инфицирования.
• Отёчности.
• Увеличения давления внутри глаза.
• Смещения хрусталика.

Осложнений может быть больше, среди них проявляются и очень тяжёлые, но шансы на удачное выздоровление есть у каждого человека. В случае каких-либо воспалений или отклонений от нормы во время реабилитации, вся врачебная помощь ложится на плечи той клиники, в которой была проведена операция.

После того, как проведена операция на глазу по удалению глаукомы, больному выдаются советы для облегчения состояния, в которые входят основные пункты, помогающие добиться быстрого и эффективного заживления.

• Несколько часов пациент обязан полежать в покое на спине.
• Нельзя притрагиваться к глазам и использовать самостоятельно приготовленные средства промывки глаз, кроме тех, что прописал врач. Любая сырая вода попавшая в глаз может спровоцировать воспаление или инфекцию.
• Для того, чтобы пыль не попала на глазную поверхность, следует надевать очки от солнца и пыли.
• Любая тяжесть вредна в это время и перенапряжение может вызвать повышение давления или разрыв сосудов.

Лазерная базальная иридэктомия как эффективный метод лечения глаукомы.

Стоит сказать, что все рекомендации после глазных операций примерно одинаковы или очень похожи. Учитывая индивидуальность заболевания и состояния больного, грамотный врач обязательно составит план реабилитации с учётом всех показателей и для облегчения организму.

Запрещено: любое воздействие на глаза, кроме лекарственного, тяжести, усиленные физические действия и тяжёлая пища. Обязательно соблюдать режим покоя в течение недели, избегать стрессов или травмоопасных ситуаций. Строго придерживаться всех советов лечащего врача и ходить на контрольные явки.

• Нельзя пользоваться косметикой в течение месяца.
• Питание и питьё строго диетическое. Этот режим требует также месячного периода.
• Остерегайтесь инфекций и простуд.
• Умываться месяц только кипячёной водой.
• Поднимать не более 3 килограммов.

Обязательной послеоперационной терапией являются капли , это предупреждает воспалительные процессы и дезинфицирует глаза. Лекарства могут применяться самостоятельно и в комплексе.

Схема закапывания строго индивидуальна , но период лечения примерно для всех одинаков- месяц. Это в том случае, если обошлось без осложнений. Если врач решил, что терапевтическое лечение может быть отменено, он вас об этом непременно оповестит. По собственной инициативе бросать процедуры запрещено!

Порядок закапывания и правила использования капель:

• в положении лежа на спине;
• пользоваться чистой пипеткой;
• использовать нужное количество капель;
• применять чистую салфетку против вытекания.

Помните, от чистоты и стерильности предметов зависит ваше здоровье.

Каким бы заядлым читателем вы ни были, стоит забыть о чтении на некоторый срок, до того времени, пока не будет разрешения от врача. В противном случае вам может грозить неприятность в виде резкого повышения внутриглазного давления, это ненужная нагрузка на повреждённый орган.

То же самое касается и компьютера. Перенапряжение категорически неприемлемо, особенно в первые недели после операции. Даже просмотр телевизора с правильного расстояния придётся прекратить, пока не заживут ваши глазки.

Водить автомобиль не разрешается в течение четырёх недель. Если выздоровление протекает должным образом, то врачом может быть разрешено сесть за руль раньше, но это уже решается в индивидуальном порядке в зависимости от личных показателей.

Так или иначе, но за рулём требуется повышенное внимание со стороны водителя, а резкие вращающие движения оперируемыми глазами, повороты головы, всё это будет приостанавливать процесс заживления и создавать неудобство за рулём.

Противовоспалительные капли для глаз Оквис описаны в этой статье.

В первое время не стоит делать даже зарядку, так как любой прилив крови к голове увеличивает давление, а это прямой путь к кровоизлиянию. Из-за резких движений линза может высвободиться, а это приведёт к плачевным результатам.

Два месяца вам придётся забыть о велосипеде, лошадях, прыжках и беге. Только после полного заживления и разрешения офтальмолога и полноценного обследования, можно начинать делать небольшие упражнения и возвращаться к полноценной жизни.

Информация о каплях для глаз от конъюнктивита в материале.

Если вы решите возобновить спортивные занятия раньше, чем позволит специалист, проблема больных глаз может не только вернуться , но и усугубиться.

Не своевольничайте и не проводите экспериментов над своим здоровьем. Глаза –это очень чувствительный и нежный орган. Любое резкое движение после операции способно лишить вас положительных результатов и повлечь осложнения.

Придерживайтесь всех советов и рекомендаций вашего доктора и будьте здоровы!

Интересуетесь вопросом, можно ли вылечить глаукому без операции, загляните в статью.

источник

Так как недавно мне сделали 2 операции на глазах и многие знакомые детально расспрашивают меня о них, я решил описать их в этой статье. Описание сделано «с т.з. пациента» и предназначено для тех, кто задумается о проведении подобных операций, с целью немного объяснить — что происходит в процессе этих операций и постараться их успокоить. Т.к. волноваться, на самом деле, не о чем.
Я не офтальмолог и мало что в этом понимаю, хотя и носил очки почти 30 лет и прошел несколько серьезных обследований и пробовал разные методики. Текст я старался изложить простым языком, за точность терминологии не ручаюсь. Но других подобных описаний в и-нете мне встречать не доводилось, поэтому — решил написать. Если бы я прочитал нечто подобное ДО проведения операций — я чувствовал бы себя гораздо уверенней до их проведения.
Обе операции проводились в медицинском центре «Оптимед», г. Минск.

Хочу сразу отдать должное профессионализму врачей, которые вели меня к операции, а также выразить личную благодарность доктору Яшкиной Татьяне Михайловне, которая непосредственно проводила операции и контролировала результат. Ее внимательное отношение внушает пациентам уверенность и спокойствие; а иначе результат может быть совсем другим.
Также, хочу выразить благодарность своему отцу, который согласился отвозить меня на своей машине после всех процедур из клиники домой.

Описывать буду в порядке проведения мне операций.

1. Лазерная коагуляция
Относительно несложная операция. Делается амбулаторно, занимает примерно 1 час (с подготовкой).
Цель операции — предотвратить отслоение сетчатки от глазного дня путем ее «приваривания» с помощью коагулирующего лазера. Более подробно — тут.
Примерно за полчаса до операции медсестра закапывает капли, расширяющие зрачок (как они называются — не помню; те, кто проводил какие-либо обследования зрения, наверняка сталкивался с ними; при их действии зрачок расширяется, повышается восприимчивость глаза к свету, становится невозможно сфокусировать зрение на предметах «в ближнем поле»). После их закапывания необходимо посидеть с закрытыми глазами.
Непосредственно перед самой операцией врач закапывает вторые капли — обезболивающие.
Для операции садишься перед «щелевой лампой» (лоб упираешь в упор, подбородок кладется на подставку), врач устанавливает на глазное яблоко небольшой прибор (линзу Гольдмана) и водит ею по глазу, одновременно командуя «смотрим прямо» или «смотрим вниз». Одновременно врач наводит прицел лазера на нужное место и «стреляет». При этом чувствует небольшое покалывание внутри глаза. Ощущение необычное, конечно, но почти безболезненное. Если все-таки немного больно — можно сказать врачу, и, возможно, мощность лазера будет уменьшена.
Важно смотреть туда, куда сказал врач!
Кроме того, врач постоянно говорит — что она делает, что я сейчас увижу и т.п. Это здорово придает уверенности и спокойствия.
Во время операции я держал оба глаза открытыми (хотя важен только один глаз, конечно) и от вспышек лазера у меня начал слезиться другой глаз. Мне стало намного легче, когда я закрыл его.

В зависимости от объема работы (степени отслоения сетчатки) процедура на один глаз длится минут 5-7.
После нее не стоит садится за руль, т.к. после окончания действия обезболивающего возможны небольшие боли, сложности с фокусировкой зрения (первые капли действуют намного дольше обезболивающих). Есть ограничения по физ. нагрузкам (10 дней), следует избегать ударных воздействий на голову. По этой причине я избегал ездить на метро, предпочитая, чтобы кто-нибудь меня подвез до дома. Лично у меня на следующий день немного болела голова, причем боль была какая-то «внутренняя», не как обычно при головной боли. Думаю, это как-то связано.
В течение 8-10 дней другие операции на глазах также не делаются.
Через неделю после этой операции нужно показаться врачу — на контрольный осмотр. При этом также будут закапывать те же капли (так что «рулить» потом опять не получится). По результатам осмотра врач может назначить повторную процедуру с «лазером». У меня такого не было, хотя объем работы на правом глазу был «существенный» (как выразилась врач).
Мне данная операция была предписана врачом как подготовительная (обязательная) для следующей операции — коррекции зрения.

2. Операция по лазерной коррекции зрения
Диагноз: миопия средней степени обоих глаз.
Сразу скажу, что сделано (как в выданной справке): лазерный in situ кератомилез (LASIK)
Цель операции — зрение на обоих глазах: 1.0
Результат (через 5 дней после операции): зрение на обоих глазах: 1.0

До операции у меня оба глаза -4.0 диоптрии. Если по-простому — я не читал верхнюю строку в таблице (это та, где только 2 огромные буквы!).
Теперь о самой операции (официальные подробности — тут).

Подготовка к этой операции гораздо серьезней, чем к первой.
Во-первых — нужно заранее купить капли, какие скажет врач (в моем случае — Офтаквикс и Максидекс, продаются почти в любой аптеке). С собой приносить их на операцию не нужно, они нужны дома.
Во-вторых, нужно однозначно не быть за рулем. Вести машину после операции вы не сможете. Однозначно. Как и вообще что-либо делать в этот день. Лучше, если вас кто-то встретит после операции и отвезет домой на машине. Про метро или общественный транспорт даже не думайте! (заплатив почти 1000 долл. за все процедуры имеет смысл поберечь себя, верно?)
В-третьих, принесите с собой тапочки (домашние, не уличные!) и темные очки (любые, но чем темнее — тем лучше).

Время, затраченное на операцию (с подготовкой и последующим осмотром) — 2,5 часа.
Перед операцией вас проинструктируют как вести себя во время нее. Ничего особенного: просто спокойно, расслабленно лежать и выполнять указания доктора (посмотрите наверх, посмотрите вниз и т.п.) только глазами (т.е. головой не вертеть!). Также, она объяснила, что во всей операции будет один неприятный момент — когда на глаз будет устанавливаться некий «приборчик». «Свет потемнеет и вы какое-то время не будете видеть, будете чувствовать давление на глаз. Это будет секунд 5-10.» — примерно так она выразилась.
В предоперационной меня одели в одноразовый халат, бахилы и шапочку. Потом попросили снять очки, чтобы закапать капли (все те же, что и в первой операции). Врач так и сказала: «снимайте очки, можете их тут положить. ну, или туда». Меня вначале удивило, что нет нормального места для них, потом я понял — больше очки мне не понадобятся. 🙂
Врач объяснила как закапывать капли после операции (каждые 2 часа) и как промакивать с лица излишки. Это оказалось важно, т.к. тереть, чесать, прикасаться к глазам, тем более — задевать зрачок — нельзя, особенно — в первые сутки после операции. «И не бродить по городу» — слова врача. Ну, я и не собирался.
Меня беспокоило, что я обычно довольно часто моргаю, не могу сдержаться. Врач успокоила: «на глаз поставят векоупор (или как-то так назвала), вы не будете моргать»
Далее попадаем в саму операционную. Наш врач уже там (кстати, его специальность называется «офтальмохирург» — в данный момент это важно. 🙂 ). Врачу ассистируют еще два специалиста (затрудняюсь их назвать медсестрами).
Там стоит этот самый лазерный аппарат. Нужно лечь (объяснят как). Голова при этом попадает в углубление и спокойненько лежит там. Закрываете глаза.
На лице фиксируют накидку с отверстием для одного глаза. Накидка приклеивается вокруг глаза (к носу, скулам, лбу, подбородку, виску).
«Откройте глаза и смотрите на зеленую точку».
Она спокойно мигает прямо напротив глаза, на ней легко сфокусироваться. Чувствуется, что немецкие инженеры подумали, что мигание было спокойным, а цвет — расслабляющим. Второй глаз в это время видит светлую изнанку накидки, т.е. — ничего.
«Смотрим наверх, так. теперь — вниз». На глаз установили тот самый «векоупор». (Глазами лучше двигать плавно, не дергаясь.)
Капают капли. Предполагаю — обезболивающие.
Смотрим вверх, зеленая точка мигает. Включают яркое освещение (для хирурга), но глаза он не слепит. От него идет тепло.
«Сейчас почувствуете давление». На глаз действительно что-то устанавливают, при этом «картинка» не просто меркнет — она еще и смещается и — гаснет. Прикольно. Боли никакой, как и дискомфорта. Что-то жужжит, действительно немного давит на глаз (как, например, когда пальцами вы массируете себе глаза в случае утомления), потом «приборчик» снимают.
«Все, это была самая неприятная процедура». Ничего особо неприятного, вообще-то.
Теперь глаз чем-то мажут, отчего мир вокруг слегка мутнеет.
«Смотрим на зеленую точку, сейчас она расплывется». Что-то делают, отчего эта точка становится таким очень правильным размытым кружочком.
Вдруг на этом кружочке начинают танцевать ярко-красные черточки, полоски, точечки. Напоминает как если смотришь на сканер штрих-кодов.
Внезапно «танец» замирает, все эти точечки-кружочки стоят неподвижно пару секунд.
«Сейчас работает лазер». Яркий свет гаснет, а красное пятнышко становится опять расплывчато-зеленым, в середине которого мигает более темный зеленый. Слегка пахнет чем-то сильно нагретым, возможно — горелым. Возможно — это мой глаз 😉
Лазер работает секунд 10, примерно.
После этого глаз промывают прохладной водой.
После этого — мир вокруг становится очень четким. 🙂
Глаз еще несколько раз чем-то мажут, очень осторожно, даже — нежно.
Потом делают паузу — примерно с минуту.
Еще раз закапывают.
«Вот и все, операция закончена. Как вы себя чувствуете?»
Чувствовал я себя прекрасно! 🙂

Мне делали операцию сразу на оба глаза (но можно и по одному, по желанию пациента), поэтому всю операцию (начиная с укрывания лица накидкой) повторяют с другим глазом.
Ощущения абсолютно те же. Я совсем расслабился. Переживать и бояться нечего. Лежишь и ничего не чувствуешь.

Когда все было закончено, мне сказали: «медленно встаем, садимся. Первые 2-3 часа смотрим только вниз перед собой, не вверх и не по сторонам.»
Меня отвели в послеоперационную комнату, оставили посидеть с полчаса. Там я первый раз осторожно осмотрелся. Супер! Часы на стене — стрелки четко показывают четверть одиннадцатого 🙂 хотя и выглядят как в тумане.
Потом медсестра с осторожностью проводила меня на контрольный осмотр. мир вокруг был еще мутным.
После осмотра (все было нормально), меня опросили еще полчаса посидеть в коридоре, и если ничего неприятного не почувствую — можно ехать домой. И не забывать капать каждые два часа капли!
Я уехал. В глазах — как будто песку насыпали. Но вижу превосходно (четко, но как в тумане)
На выходе сразу надел темные очки.
Часа через два дома глаза начало покалывать, они стали сильно слезиться. Меня предупреждали, что это — нормально первые 12 часов после операции. Очень сильно повысилась светочувствительность. Поверх «Полароидов» я нацепил матерчатые шторки (от дорожного набора для сна) и накрылся одеялом — и все-таки мог сказать, что в окно, сквозь облака, заглядывает солнце! Жена подтвердила. 🙂
Спасибо ей огромное за заботу обо мне!
Примерно через 10 часов после операции я почувствовал, что глаза почти не болят. Так, ерудна, что-то мешало в левом глазу.
Как же это здорово — прекрасно видеть! Оказывается, в небе летают птицы и самолеты! 🙂
На следующее утро — контрольный осмотр, через 5 дней — еще один, и еще один — через месяц.
Утром осмотр показал, что левым глазом я вижу на 0.7, а правым — на 0.9. По ощущениям — я видел гораздо лучше, чем до этого — в очках!
Через 5 дней после операции мне сказали, что у меня зрение — 1.0 на оба глаза. Ощущения соответствовали! 🙂
В течение 15 дней — капать капли 2-4 раза в день.

Собственно — все. Очки мне больше не нужны! 🙂
Если честно, за такой результат я готов был бы заплатить в 2 раза больше!

Думаю, главное во всем этом мероприятии — внимательно слушать доктора, делать как сказано и не проявлять самодеятельности, если что непонятно — спросить. Врачу тоже важно, чтобы вы не волновались, т.к. от этого зависит результат.

источник