Боли в щеке под глазом в верхней челюсти

Боль — тревожный симптом, свидетельствующий о патологии, которую необходимо выявить и незамедлительно начать лечить.

Если болят скулы, причин такой боли существует настолько много, что выявить конкретную в каждом случае и назначить лечение может только врач.

Для успешного лечения необходимо сразу определить, чем вызваны боли в скулах. При этом важно учитывать:

Локализацию — боль может беспокоить возле носа, в виске, к уху, быть односторонней или с двух сторон;

Характер боли и её выраженность — может быть тупой и ноющей, приступообразной, режущей;

Имеющиеся другие жалобы или симптомы.

Если болят скулы, причины, которые вызывают эти болезненные ощущения, могут быть объеденены в несколько групп.

1. Воспалительный процесс в челюстном суставе.

Боль имеет характерную локализацию: беспокоит в области уха, где находится височно — нижнечелюстной сустав. Боль, в основном, ноющая, может ощущаться похрустывание в ухе при движениях сустава (при жевании, зевании, открывании рта или смыкании челюстей). Интенсивность боли постоянно меняется от незначительного дискомфорта до резких болевых ощущений. Клиническая картина сильно напоминает отит, поэтому при возникновении такой боли нужно сразу обратиться к врачу.

2. Заболевания зубов.

Если болят скулы, причины могут заключаться в заболеваниях зубов. Такие боли могут быть вызваны пульпитом, кариесом, периодонтитом, остеомиелитом, воспалением дёсен, травмами зубов. Клинические проявления выражены, имеют некоторую специфику:

Боли усиливаются при жевании твёрдой и грубой пищи;

Имеют пульсирующий характер и выраженную интенсивность;

При остеомиелите появляется отёк и гиперемия лица, повышается температура, боль становится нестерпимой.

Если болят скулы, причинами боли могут стать невралгия ушного нервного узла или гортанного и ветвей лицевого нервов. Это проявляется следующими симптомами:

Интенсивная боль при движении челюсти;

Возможно появление повышенного слюноотделения;

Щелчки и шумы в ухе.

4. Мигрень — боль в одной половине головы с иррадиацией в скулу.

5. Воспаление лицевой артерии — артериит, это аутоиммунное заболевание, при котором болевые ощущения, кроме скул, возникают по ходу артерии: в области носа, верхней губы, возле углов глаз. В тяжёлых случаях сосуд разрушается, в других, при отсутствии лечения, формируется аневризма (расширение), которая со временем может разорваться и привести к развитию кровоизлияния в мозг.

6. Другие патологии: гайморит, фронтит, фарингит, ангина, воспаление околоушных слюнных желёз, лимфатических узлов.

7. Вывих в верхнечелюстном суставе. Возникает в результате травмы или при сильной зевоте. Имеет некоторые особенности: подбородок смещён в сторону, речь изменена, сопровождается тупой ноющей болью.

8. Артрит верхнечелюстного сустава, возникший по каким — либо причинам и продолжающий прогрессировать без лечения, может привести к развитию анкилоза сустава из — за образования фиброзных или костных спаек. Это серьёзная патология, которая без вовремя начатых лечебных мероприятий может вызвать необратимые последствия.

9. Новообразования челюсти.

Доброкачественные (например, остеома) редко вызывают боли. Но есть опухоли, рост которых сопровождаются постоянным непрекращающимся болевым синдромом:

Остеоидная остеома при росте может проявляться резкой интенсивной ночной болью в скуле. Растёт очень медленно и в большинстве случаев бессимптомно. При достижении больших размеров может нарушить симметрию лица.

Остеобластокластома — опухоль челюсти, сопровождающаяся в начале своего роста несильными болями в скуле, по мере роста боли становятся интенсивными, может образоваться свищ на лице. А при осмотре на десне обнаруживается светло — розовая опухоль, вызывающая резкую болезненность при жевании. В дальнейшем нарушается симметрия лица.

Саркома верхней челюсти — злокачественная быстрорастущее новообразование из фиброзной ткани, рост сопровождается сильной болью и отёком.

Первая помощь при боли в скулах

Если боли возникли в такое время, когда нет возможности проконсультироваться со специалистом или вызвать врача на дом. Можно предпринять следующие меры:

Принять обезболивающий препарат (Нурофен, Эффералган, Кетанов);

Употреблять только перетёртую и жидкую еду;

Во время сна спать на здоровой стороне (если процесс односторонний);

Если болят зубы — полоскать рот раствором соды с солью или настойками трав;

Если произошёл вывих — можно сделать гимнастику лица, провести с осторожностью самомассаж, возможно сустав «станет» на место;

При приступе мигрени нужно вовремя принять Антимигрен, Золмигрен или аналогичный препарат и спокойно полежать.

Болят скулы — лечение

Если болят скулы, лечение зависит от характера заболевания. Нельзя заниматься самолечением, необходимо выяснить причину боли.

Сразу можно обратиться к терапевту, который сразу или после дополнительных исследований назначит лечение.

Терапевт определит, нужна ли дополнительная консультация или же лечение у узкого специалиста: ЛОР — врача, стоматолога, невропатолога, челюстно — лицевого хирурга, травматолога.

При выявленных воспалительных процессах назначается курс антибиотикотерапии и, при необходимости, НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты (Ксефокам, Нурофен, Мовалис, Диклоберл, Диклофенак и др.).

При артрозе используются хондропротекторы — Хондроксид, Хондролон, Структум, Терафлекс, Артра и др.

В лечении широко используются методы физиотерапевтическое лечение при отсутствии противопоказаний: массаж, иглоукалывание, точечный массаж и др.

Артриты и артрозы необходимо лечить своевременно, т. к. даже небольшое повреждение одного сустава вовлекает в процесс близлежащие. И челюстно — лицевые суставы не являются исключением.

Если выяснится, что болят скулы из — за вывиха, полученного в результате травмы, постоянного зевания или от того, что широко открыли рот, нужна помощь травматолога: под местной анестезией сустав аккуратно вправят.

Результатом травмы может быть не только вывих, но и перелом челюсти, который сопровождается резчайшей болью, невозможностью открыть рот, отёком, кровоподтёком. В таком случае необходима срочная помощь травматолога — под анестезией накладываются шины, проводится длительное лечение.

Если при обследовании была обнаружена опухоль челюсти, используются специальные методы лечения:

Лучевая терапия — на опухоль воздействуют ионизирующими радиоактивными лучами. Метод применяется в терапии и доброкачественных, и злокачественных новообразований, основан на мутациях в ДНК клеток опухоли, от которых они погибают.

Химиотерапия — на клетки опухоли воздействуют препаратами (Метотрексат, Цисплатин и др.), под воздействием которых клетка разрушается, злокачественный процесс замедляется, уменьшаются симптомы болезни, в т. ч. и боли. Химиотерапия назначается, как дополнение к лучевой терапии и хирургическому методу лечения. Применяется, как правило, комбинация препаратов, которая назначается индивидуально, в зависимости от опухоли, стадии процесса и состояния пациента.

Хирургическое лечение заключается в оперативном удалении опухоли. Перед операцией изготавливается специальная ортопедическая конструкция, которая впоследствии будет держать челюсть в правильном положении (например, шина Винкевич). Это ускоряет заживление и решает эстетические проблемы.

В любом случае обращение к врачу и вовремя начатое лечение быстрее избавит от болей.

Болят скулы — профилактика

Если болят скулы, профилактика заключается, прежде всего, в предупреждении причины, вызвавшей боль.

Необходимо всегда помнить, что скулы находятся рядом с головным мозгом, и причины боли, которые могут вызвать боль в скулах, являются серьёзной угрозой для здоровья. Поэтому нужно при появлении жалоб сразу обратиться за помощью к специалисту, а не заниматься самолечением.

Своевременное лечение имеющихся воспалительных процессов или хронических заболеваний, патологии в ротовой полости или ЛОР — органов поможет предупредить дальнейшее прогрессирование болезни и появление болей в скулах. Нельзя откладывать визит к врачу при наличии жалоб: чем быстрее будет выяснена причина боли и установлен диагноз, тем быстрее можно будет начать лечение и избавиться от боли и дискомфорта, сохранив здоровье и высокое качество жизни.

Состояние, при котором болит скула на лице, относится к редким явлениям. В большинстве случаев оно вызывается травмами и прямыми ударами, но иногда может появляться в результате довольно серьезных воспалительных или неврологических заболеваний. Чтобы избавиться от проблемы, желательно посетить доктора и выяснить причину, которая привела к болезненным ощущениям.

Почему болят скулы на лице

При постановке диагноза важную роль играют сопутствующие симптомы и локализация боли. Скула может болеть под глазом, ближе к вискам возле уха, при открывании рта или нажатии. Нередко болезненность сопровождается сведением челюсти, спазмами при зевании или пережевывании пищи. Обо всех этих признаках необходимо рассказать врачу на приеме.

Если у человека болят скулы на лице, причины могут скрываться в следующих патологиях:

воспалительные процессы в ВНЧС;
заболевания носовых пазух или глазного яблока (гайморит, орбитальный целлюлит);
механические повреждения (вывих, ушиб);
болезни зубов;
ушные патологии (отит);
сосудистые заболевания (височный артериит);
поражение костей лица.

Воспаление ВНЧС

Часто при боли в скулах причинами дискомфорта являются заболевания ВНЧС (височнонижнечелюстного сустава), к которым относят:

Артрит – воспаление сустава, характеризующееся отеком, покраснением в пораженной области, хрустом при движении челюстью, болью при прощупывании или в спокойном состоянии, скованностью скулы, проблемами с жеванием и речью.
Артроз – воспалительный процесс, приводящий к изменению анатомической структуры сустава. Человек ощущает тупую боль, которая нередко усиливается при открывании рта.
Анкилоз – патологическое сращивание суставных конечностей, вызванное инфекцией или травмой. Помимо болевых ощущений, заболевание сопровождается чувством сведения скул.

Орбитальный целлюлит

Болезнь характеризуется поражением глазной ткани в результате попадания инфекции через кровь или из больной носовой пазухи. При ее развитии у человека , краснеют и отекают веки. Иногда больной глаз выпячивает или полностью перестает видеть. При распространении заражения на близлежащие структуры болят скулы и другие пораженные области.

Патология может привести к таким осложнениям, как слепота, менингит, потеря слуха, поэтому при ее появлении очень важно своевременно посетить медучреждение и начать лечение.

Гайморит охватывает гайморовы пазухи носа и проявляется затяжным насморком. Человек испытывает чувство распирания в переносице и боль, которая отдает в скулы, лоб, виски. Дополнительными симптомами являются:

заложенность носа;
частое чихание;
ухудшение обоняния;
повышение температуры;
чрезмерная слезоточивость;
отек и .

Читайте также: С чем связаны боли в области макушки?

Если болит скула возле уха при жевании, с большой вероятностью причиной болезненности выступает отит. Заболевание сопровождается воспалением в ухе, которое проявляет себя болевым синдромом, выделениями из ушной раковины, ухудшением слуха. Посетить врача необходимо в том случае, если боль не проходит в течение двух дней. Иначе могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до абсцесса и проникновения гноя из уха в головной мозг.

Височный артериит

Височный артериит относится к редким системным заболеваниям, поражающим бассейн сонной артерии. При развитии патологии в процесс вовлекаются сосуды, снабжающие кровью головной мозг, а также глаза вместе со зрительными нервами. Пациент жалуется на боли в висках и волосистой части головы, отечность, повышение температуры, плохое самочувствие. У него начинают болеть скулы при жевании, а иногда боль иррадирует в область шеи и плеча.

При отсутствии лечения велика вероятность образования тромба, который может привести к инсульту или слепоте, а также появления аневризмы, способной разорваться при повышении давления.

Проблемы с зубами

Частой причиной, по которой болит скула при жевании, является одонтогенная боль, связанная с болезнями зубов. К таковым относят:

кариес;
периодонтальный абсцесс;
заболевания пульпы.

Обычно болезненность становится более интенсивной по ночам, имеет пульсирующий характер с выраженной локализацией в области больного зуба. Часто она возникает при употреблении горячего или холодного и протекает совместно с

Боль под глазом – не просто неприятное ощущение, но и важный сигнал о каких-либо проблемах в организме, требующих быстрого решения! Сайт Подглазами.ру предупреждает – если у вас появились болезненные ощущения в области подглазничной впадины или лицевой кости в этом месте, то это не косметическая, а сугубо медицинская проблема, и принимать решение о том или ином лечении должен врач! Поэтому в данной статье пойдет речь о том, на какие изменения в состоянии своего здоровья обратить внимание, если с вами произошла эта неприятность.

Механическая травма

Конечно, если вы попросту ударились лицом, то уже вряд ли спутаете последствия травмы с какими-то другими причинами, из-за которых может быть сильная боль под глазом. При ушибе в области глаза, скулы или носа нужно как можно быстрее приложить холодный предмет к травмированному месту. Если есть ссадина, идет кровь – остановить кровотечение с помощью перекиси водорода. Как правило, при травме болезненное ощущение под глазом сопровождается гематомой и отеком мягких тканей (что делать, если , вы также можете почитать у нас на сайте сайт).

Но важно не просто снять припухлость и синяк, а исключить риск перелома или трещины в лицевой кости. При наличии травмы лица вас наверняка направят на рентген.

Остеомиелит – гнойное воспаление

Еще одна причина, способная дать болевые ощущения под глазом, это так называемое «воспаление кости» — остеомиелит. Пациенты описывают это как ноющую боль в кости, которая может дополнительно ощущаться в скуле и области возле уха. Чаще всего, остеомиелит является осложнением заболеваний зубов и десен – запущенного пульпита или кариеса зубов верхнего ряда. Заниматься решением этих проблем должен стоматолог.

Проблемы с сосудами вокруг глаз

В этом случае, может болеть над глазом и под глазом, а также резь в глазах. Проблемные сосуды плохо снабжают кровью эту область (глаз и орбита глаза), поэтому возможны болезненные ощущения. Для диагностики и назначения лечения обратитесь к двум специалистам – кардиологу и офтальмологу.

Гайморит и его осложнения

Известно, что носовые пазухи связаны со слезными каналами. Поэтому при гайморите, когда гайморовы пазухи носа забиты, человек может испытывать боль под глазами, в скулах (ближе к носу), в лицевой кости под глазом. Сопутствующие симптомы – головная боль, выделение гноя, заложенность носа, насморк, боли под глазом. Разумеется, нужно обратиться к ЛОРу и лечить первопричину – гайморит.

В мышцах лица, как и в других частях тела, находится множество нервов. При невралгии эти нервы работают неправильно – может ощущаться боль в подглазничной области, в скулах и других частях лица (особенно при мимических движениях), либо, напротив, нечувствительность в некоторых мышцах. Из-за этого у пациентов с невралгией бывает нарушена нормальная мимика, иногда возникает асимметрия лица («перекошенное лицо»), расширяется глазная щель (то есть слегка изменяется разрез глаз), в глазах ощущается сухость и резь. Если речь идет о невралгии тройничного нерва, то боль – «дергающая», «простреливающая». «Прострелы» могут отдавать в ухо, шею или висок. Для решения этой проблемы обратитесь к врачу-невропатологу.

Незначительная боль кожи под глазом бывает из-за сухости кожи (например, после пребывания на сильном морозе) – стоит смазать эту область кремом и не допускать повторного пересушивания.

Даша Блинова — для сайта Подглазами.ру

Лицевые боли (прозопалгия) — это боли в области лица различной причины.

По каким причинам болит лицо

Лицо человека имеет богатую иннервацию ветвями тройничного нерва. Симпатическая иннервация лица осуществляется из сегментов С8-D2-3 боковых рогов спинного мозга, оттуда преганглионарные волокна идут к верхне шейному узлу. Часть из них, которая не прервалась, доходит до черепных вегетативных узлов – ресничного, крылонебного, подъязычного, поднижнечелюстного, ушного, где прерываются и разветвляются в тканях лица. Парасимпатическая иннервация лица осуществляется структурами ствола мозга, ядрами нервов – 3, 7, 9,10 черепных нервов, волокна от которых направляются к нервным ганглиям. Нервный ганглий (узел) – это сложное нервное образование – периферический рефлекторный центр, куда входят чувствительные, моторные (двигательные), парасимпатические и симпатические клетки. Поэтому поражение узла проявляется всеми нарушениями – чувствительными, нарушениями движений, выраженной вегетативной реакцией – покраснением, потливостью, слезо- и слюнотечением, парестезиями (ощущения ползания по коже, жгучие пощипывания…). Перечисленные ганглии имеют тесную связь с тройничным нервом: ресничный – с первой ветвью, крылонебный – со второй ветвью, ушной и поднижнечелюстной – с третьей.

Любая патология в области лица, головы и шеи может вызвать боли в лице.

Наиболее полная классификация лицевой боли

1. Соматалгия:
— невралгия тройничного нерва;
— прозопалгия при поражении других нервов, с соматическими чувствительными волокнами – невралгии языкоглоточного, верхнего гортанного нервов.

2. Симпаталгии – боли в лице по ходу артериальных стволов, жгучая, пульсирующая, сопровождающаяся выраженными вегетативными реакциями:
— сосудистая лицевая боль (лицевая мигрень, каротидно-темпоральный синдром…)
— симпаталгия, связанная с непосредственным поражением вегетативной иннервации лица (аурикуло-темпоральный синдром, невралгия крылонебного, ушного узла…)

3. Сочетанные лицевые боли.

4. Прозопалгии при ипохондрически-депрессивных состояниях, истерии…

5. Прозопалгии при заболевании внутренних органов.

Заболевания, при которых возникают боли в лице

Лицевую мигрень отличает большая длительность болевого приступа – часы, сутки, отсутствие курковых зон (точек, прикосновение к которым может спровоцировать приступ боли), присутствие тошноты, рвоты, локализация боли больше соответствует ходу сосудов, чем нервов. Возникает при поражении верхнего шейного симпатического узла, симпатического сплетения наружной сонной артерии и ее ветвей. Боль локализуется в больше в глазницах, верхней челюсти, ухе, реже – в переносице, носу, виске, надплечье, руке, сопровождается пульсацией височной и сонной артерий, снижением артериального давления. Возможна и головная боль на соответствующей стороне.

Синдром Шарлена (невралгия носоресничного узла) характеризуется острой болью в области орбиты, глазном яблоке, с распространением (иррадиацией) в нос в течение от 20 минут до часов, чаще ночью. Ганглионит ресничного узла сопровождается герпетическими высыпаниями на коже лба и носа, возможно поражение глаза с развитием кератита, иридоциклита. Эпицентр боли – это внутренний угол глаза. Надавив на эту точку можно вызвать приступ боли. Наиболее часто причиной заболевания становится этмоидит, фронтит , гипертрофия носовых раковин, вирусная инфекция, герпес . Для подтверждения диагноза и снятия боли можно провести смазывание слизистой оболочки носа в верхней носовой раковине дикаином с адреналином, одновременно можно закапать глаз.

Синдром Слудера (ганглионит крылонебного узла) характеризуется появлением боли в верхней челюсти, у корня носа, вокруг глаза, боли более продолжительны, чем при невралгии тройничного нерва. Курковые зоны отсутствуют. Выражены вегетативные проявления: часто краснеет слизистая носа, появляются выделения из одной ноздри, реже — слезотечение, слюноотделение, чихание, отек кожи лица. За счет связей узла с 1-2 ветвями тройничного нерва и верхнего шейного узла картина приступа может меняться, боль может иррадиировать в затылочную область, шею, надплечье. Для подтверждения диагноза можно провести смазывание раствором дикаина слизистую оболочку задних отделов среднего носового хода.

Синдром Фрея (невралгия нижнечелюстного нерва) – жгучие боли не продолжительные (20 – 30 минут), преимущественно в височной и околоушной области, отсутствуют курковые точки, во время еды появляется обильное потоотделение (гипергидроз) и покраснение (гиперемия) в околоушной области, гипертермия (повышенная температура), повышенная чувствительность (гиперестезия). Это локальные вегетативно-сосудистые расстройства в околоушной области. Чаще всего причиной синдрома становятся заболевания околоушной железы (инфекционные, абсцесс, после оперативного вмешательства…)

Невралгия языкоглоточного нерва – боли сконцентрированны в корне языка, миндалинах, задней стенке глотки, за углом нижней челюсти, изменяется вкус, затрудняется глотание. На пике развития приступа возможен обморок, брадикардия, снижение артериального давления. Приступ можно купировать смазыванием дикаином корня языка, миндалин.

Ганглионит верхнегошейного узла – приступообразные боли от нескольких минут до суток, боли в шее, затылке, надплечье, периваскулярно на лице. При осмотре выявляется симптом Горнера (птоз-опущение верхнего века, миоз – сужение зрачка, энофтальм – западение глазного яблока), болезненность паравертебральных точек в шейном отдела позвоночника, нарушение чувствительности.
Поражается узел при инфекциях (при герпетической инфекции – появляются пузырьковые высыпания в зоне иннервации), интоксикациях, травмах шейного отдела. Симптом Горнера может появляться и при других серьёзных заболеваниях опухоль верхушки легкого, щитовидной железы, аневризма аорты… Поэтому при появлении такой симптоматики нужно обязательно обратиться к врачу и обследоваться.

Глоссалгия, глоссодиния – боли в языке, неприятные ощущения, жжение, покалывание, онемение, длительные и постоянные. Боли могут присутствовать и в слизистой рта – стомалгия. Чаще такое состояние встречается при патологии желудочно-кишечного тракта.

Болевой синдром при заболеваниях зубов носит продолжительный характер, может боль иррадиировать от зуба по всей челюсти, в шею и даже лопатку. Боли провоцируются холодной водой, накусыванием, возможно повышение температуры. Боли в лице могут возникать при пульпите, пародонтозе, патологии прикуса, после протезирования зубов и как осложнение анестезии.

Боли в лице при заболеваниях придаточных пазух носа – гайморит , фронтит, пансинусит – боли (чаще распирающего характера) в зонах над пазухами носа, с иррадиацией в глаза, возможно и в уши, затрудненное носовое дыхание или выделения из носа, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия, курковые зоны отсутствуют, болевой синдром постоянный – одно или двусторонний.

Постгерпетическая невралгия – частое осложнение острой герпетической инфекции , возникают острые сильные боли в месте, где были пузырьковые высыпания, боли могут сохраняться длительное время. В основе болей лежат воспалительные изменения или повреждения ганглиев задних корешков спинного мозга и периферических нервов в пораженных зонах.

Височный артериит – острое начало с повышения температуры и болезненности при пальпации височной артерии, боли в виске по ходу артерии от часов до суток. За несколько недель заболевания стенка артерии уплотняется, сформировываются «узелки». Возможно осложнение с развитием тромбоза сосудов глаза, нарушением кровоснабжения зрительного нерва и развитием слепоты. Чаще встречается в пожилом возрасте, сочетается с ревматической полимиалгией. Кроме общего анализа крови – необходимо исследование на ревмопробы.

Боли в лице, глазном яблоке могут быть при заболеваниях глаза – воспалительных заболеваниях, травмах , опухолях , глаукоме , неврите зрительного нерва. При приступе глаукомы – сильная боль в одном глазу, может иррадиировать в висок, сопровождается покраснением глаза, расширением зрачка, вялостью зрачковых реакций, снижением зрения, «кругами» перед глазом при взгляде на свет, светобоязнью. При конъюнктивите больной ощущает жжение в глазу, глаз краснеет, возможно закисание и выделения из глаза, отечность век.

Боль в лице может быть отраженной болью при заболевании внутренних органов – при стенокардии, язве желудка… соответственно зонам Захарьина-Геда (рефлекторные боли).

Зоны Захарьина — Геда на лице:

1 — гиперметропия;
2 и 8 — глаукома;
3 -желудок;
4 -полость носа;
5 -задняя часть спинки языка;
6 -гортань;
7 -передняя половина языка;
9 -роговица, передняя глазная камера, носовой ход;
10-органы грудной полости.

Какое обследование назначают, если болит лицо

При появлении болей в лице любой локализации нужно обратиться к врачу и подробно описать свои симптомы. В зависимости от жалоб и объективного осмотра врач назначит необходимые Вам обследования. Возможно назначение общего анализа крови. Повышенное количество лейкоцитов и ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов) будут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса – гайморита, фронтита, тонзиллита, этмоидита… Ревмопробы – положительные ревмопробы свидетельствуют о ревматическом активном процессе (например, при височном артериите).

Возможно назначение рентгенографии придаточных пазух носа при подозрении на синусит. На рентгенограммах будет видно затемнение пораженной пазухи. При этом пациент направляется к врачу – отоларингологу.

При болях с локализацией в глазнице, зрительных нарушениях потребуется компьютерная томография для исключения (подтверждения) возможной патологии головного мозга – опухоли, магнитно-резонансная томография (возможно и в режиме ангиографии) – для исключения (подтверждения) рассеянного склероза, тромбоза кавернозного синуса, аневризмы сосудов мозга…

Может потребоваться консультация специалистов – окулиста, отоларинголога, стоматолога, ревматолога, нейрохирурга.

Лечение боли в лице

Заниматься самолечением опасно из-за возможного упущения серьезного заболевания и развития осложнений. Нужно обязательно обратиться к врачу и обследоваться.

Для лечения нейропатической боли используют противосудорожные препараты – карбамазепин, финлепсин, габапентин. Используют также нестероидные противовоспалительные препараты – диклоберл, ксефокам, имет… и препараты группы В.

Если боль является симптомом при каком-либо описанном заболевании, то эти препараты назначаются в комплексном лечении основного заболевания.

При установленном диагнозе и хроническом течении, например невралгии тройничного нерва при обострении возможно самостоятельное принятие назначенных препаратов: габапентин (гатонин, габагамма, габантин, тебантин) 300 мг по 1 таблетке вечером, с возможным увеличением дозы – 1 таблетке 3 раза в день, диклоберл – 1 таблетка после еды, нейровитан по 1 таблетке 3 раза в день.

При мигрени возможен самостоятельный прием номигрена, антимигрена, рапимига.

Для лечения невралгий используют рефлексотерапию – иглоукаливание, су-джок, точечный массаж; физиотерапевтические процедуры – электрофорез, дарсонваль; психотерапию, антидепрессанты, транквилизаторы.

Болит скула под глазом

Боли в области лица – довольно распространенная жалоба. Ее могут услышать врачи различных специальностей: отоларингологи, неврологи, травматологи, хирурги, офтальмологи и стоматологи. Поэтому актуален вопрос о происхождении подобного явления.

Причины и механизмы

Болевой синдром – это однозначно признак какого-то патологического процесса. Его источником становится воспалительный процесс, раздражение нервов или механическое повреждение. Если у пациента болит под глазом скула, то чаще всего приходится констатировать гайморит (острый или обострение хронического) и его осложнения. Но бывают и другие ситуации:

Остеомиелит верхней челюсти.
Невралгия тройничного нерва.
Травма.

В область скулы могут отдавать боли из глазничной области, например, при остром дакриоцистите, флегмоне или глаукоме. Воспалительные заболевания зубов (пульпит, периодонтит, абсцесс) также способны стать причиной подобного явления. Поэтому каждый из случаев нуждается в индивидуальной и тщательной диагностике.

Чтобы установить причину боли в скуле, нужно для начала выявить все симптомы и оценить их характер. Это делает врач при первичном осмотре, анализируя жалобы и выявляя объективные признаки. На основании полученной информации ставится предварительный диагноз.

Первое, о чем следует задуматься в рассматриваемой ситуации – это гайморит. Острый воспалительный процесс в верхнечелюстной пазухе проявляется местными и общими признаками. К первым относят:

Боли на пораженной стороне.
Выделения из носа (слизисто-гнойные).
Чувство тяжести в пазухах при наклоне.
Снижение обоняния.

При пальпации скуловой области отмечается болезненность. Однако припухлость и покраснение кожи чаще отмечается при осложнениях острого процесса – флегмоне глазницы и субпериостальном абсцессе. Среди общих проявлений гайморита наблюдаются фебрильная лихорадка и признаки интоксикации (ломота в теле, недомогание и слабость).

При хроническом процессе системные нарушения присутствуют лишь в период обострения, а все остальное время самочувствие остается относительно удовлетворительным. Но местные признаки – затруднение носового дыхания, слизистые выделения, дискомфорт в пазухах – будут сохраняться и в ремиссиях.

Боль в скуловой области при гайморите – симптом, который наблюдается во многих случаях. Но есть и другие признаки, позволяющие предположить воспаление верхнечелюстной пазухи.

Осложнения острого гайморита

Особенности строения верхней челюсти и ее связь с орбитой обуславливают распространение гнойного воспаления по межтканевым промежуткам, с током крови и лимфы. Среди осложнений острого гайморита присутствуют такие состояния, способные вызвать боль в скулах:

Орбитальный остеопериостит.
Флегмона глазницы.
Субпериостальный абсцесс.
Абсцесс нижнего века.

Гнойный процесс сопровождается существенным ухудшением общего состояния: температура повышается до 40 градусов, беспокоят головные боли, а иногда появляется рвота. Веко и кожа, покрывающая скуловую область, отекают и краснеют. При флегмоне орбиты и субпериостальном абсцессе подвижность глазного яблока резко ограничивается, оно смещается в сторону или выпирает наружу. Характерны болезненность при пальпации, двоение в глазах, снижение зрения. В любом из случаев существует опасность распространения воспаления в полость черепа.

Остеомиелит верхней челюсти

Остеомиелит является тяжелым заболеванием, поражающим костную ткань. Верхняя челюсть может воспаляться из-за одонтогенного или риногенного гнойного процесса (локализующегося в ротовой полости или придаточных пазухах носа соответственно). Заболевание сопровождается общим тяжелым состоянием пациента (гектическая лихорадка, головные боли, ломота в теле, слабость и бледность). На этом фоне развиваются местные признаки патологии:

Выраженная постоянная и разлитая боль в верхней челюсти.
Нарастающая отечность мягких тканей.
Покраснение кожи.
Асимметрия лица.
Тризм (спазм) жевательных мышц.
Увеличение регионарных лимфоузлов.

Если же остеомиелит имеет гематогенное происхождение, когда инфекция была занесена с током крови, то состояние более тяжелое. При этом первичный очаг локализуется в других органах и дает начало септическим осложнениям.

Гнойный процесс в скуловой кости – наиболее опасное состояние, сопровождающееся тяжелыми нарушениями на местном и общем уровнях.

Невралгия тройничного нерва

Если у пациента болит скула, то нельзя исключать и невралгию тройничного нерва. Это состояние, при котором происходит раздражение его средней ветви. В клинической картине преобладает стреляющая приступообразная боль, которая отдает в висок, зубы, глаза, ухо. Она провоцируется умыванием, чисткой зубов, смехом, прикосновением или потоком холодного воздуха. Приступы кратковременны, но довольно интенсивны, в эти моменты пациенты замирают, стараясь не усугублять свое состояние.

Боль в скуловой зоне при механической травме – еще одна ситуация, о которой стоит помнить. Тогда диагностика облегчается указанием в анамнезе на факт повреждения. А в клинической картине будут симптомы, соответствующие тяжести травмы:

Припухлость и гематома.
Болезненность при пальпации.
Кровотечение из носа.
Ссадины и синяки.

Помимо ушибов, могут быть и более серьезные состояния, связанные с переломом костей лицевого и даже мозгового черепа. Тогда наблюдается ухудшение общего состояния пациента: головокружение и головные боли, потеря сознания, шум в ушах и пр. В подобных случаях необходимо вовремя оказать медицинскую помощь.

Дополнительная диагностика

Установить причину болевого синдрома помогут дополнительные методы. В дополнение к проведенному клиническому обследованию, диагностический процесс может включать такие процедуры:

Общий и биохимический анализы крови.
Анализ отделяемого из носа (посев и микроскопия).
Рентгенография верхней челюсти.
Компьютерная (магнитно-резонансная) томография.

Каждая ситуация требует индивидуального подхода к пациенту. И лишь врач способен оценить все результаты, получив целостную картину происходящего. А установив причину боли, можно приступать к дальнейшему лечению патологии.

Болит щека под глазом внутри что означает

Обычно при начавшихся проблемах со здоровьем появляется боль — это первый вестник патологических изменений в организме. Вот и когда болит щека, но зуб не болит, возникает вопрос: какова причина такого состояния? Нередко появляется и припухлость в этой области. Поможет справиться с данной проблемой врач после предварительной диагностики. Если болят щеки и появилась припухлость, не нужно медлить, а следует отправиться на консультацию к врачу. Только специалист сможет точно выявить причину и назначить соответствующее лечение.

Причины боли в щеке или десне

Почему болит щека? Как правило, боль появляется из-за опухших десен, причиной тому могут быть многие факторы:

Воспалительный процесс в зубной части корня. Возникнуть он может после продолжительного кариеса или пульпита обычно, когда нерв давно удален. Воспаление при этом переходит на корень зуба. Врач может установить данную причину по покраснению в области больного зуба и небольшой отечности десны.
Перикоронит. Он возникает, когда зуб мудрости прорезывается с определенными затруднениями. Как правило, это происходит в промежутке от 17 до 30 лет. Воспалительный процесс появляется в районе этого зуба, болезненное место опухает, и даже может образоваться гематома.
Опухоль. Она может быть злокачественного или доброкачественного характера. В этом случае опухает десна или щека. Образуется в результате травмы или длительного воспаления.
Абсцесс или флегмона. Он развивается, когда полость десны или щеки заполняется гноем. При абсцессе имеется четкая локализация образования гноя со своими границами, при флегмоне гной может растекаться на соседние ткани.
Гингивит. Это начальная стадия пародонта, характеризуется кровоточивостью и припухлостью десны. Появляется в результате плохой гигиены рта на месте скопления пищи или зубного налета, а также плохого крепления коронки.
Термальный или химический ожог десны или щеки.
Механическая травма.

Все эти причины требуют медицинского вмешательства. Исключение могут составить опухоли десны и щеки, которые возникли в результате удаления зуба или лечения его корня. Все это считается естественным процессом, который со временем пройдет самостоятельно.

Кроме того, щека может заболеть и опухнуть из-за укуса насекомых, из-за такой инфекционной болезни как свинка, при ушибе мягких тканей в области щеки, герпесе и т. д. Боль в щеке может быть результатом невралгии.

Последствия лечения

Иногда боли в щеке и ее припухлость появляется после стоматологических процедур. Причинами такого состояния могут быть:

Аллергическая реакция, например, из-за чувствительности организма к пломбировочному материалу. В этом случае придется возвращаться к стоматологу и ставить новую пломбу из гипоаллергенного материала.
В результате лечения пульпита, после удаления нерва. Возможно, он не был полностью удален, понадобится повторная процедура.
Боль после удаления больного зуба — не редкость. Чтобы не развилась опухоль, следует на несколько дней отказаться от алкоголя, горячих процедур, твердой пищи. Если же припухлость появилась, то нужно прикладывать к щеке холодные компрессы.
Если был проведен разрез на десне. Обычно это делается для выкачивания гноя. В этом случае боль и опухоль присутствуют несколько дней.

Если щека болит в результате острого синусита

Острый синусит может развиться на фоне обычной простуды. Синусы — это придаточные пазухи носа, в процессе их воспаления или инфицирования изнутри развивается синусит. Если не лечить это заболевание, инфекция может проникнуть дальше и дойти даже до мозга.

Острый синусит можно распознать по следующим признакам:

чувство жжения и боли в области синусов, от чего чувствительными становятся глаза, нос, лоб, а щека еще и припухает;
нос заложен, дыхание затруднено;
воспалительный процесс в горле;
головная боль, озноб;
нарушено восприятие запаха и вкуса;
кашель;
изо рта может исходить неприятный запах;
быстрая утомляемость.

Лечение должен назначать врач. Желателен постельный режим, при необходимости прием жаропонижающих или обезболивающих препаратов. Если болезнь затянулась, то назначается курс антибиотиков, возможно, прочистка пазух хирургическим путем.

Опухла щека: что делать

Боль в щеке и отсутствие боли в зубе появляется, как было выяснено, по многим причинам. Но устанавливать их должен врач, так же как и назначать лечение. Если больной начнет лечиться самостоятельно, пить обезболивающие препараты, то окончательно смажет всю картину болезни. Тогда поставить точный диагноз будет затруднительно.

Если же возможности обратиться к врачу в данный момент нет, то временные меры помощи можно оказать себе в домашних условиях:

При травме щеки, укусе насекомого или после удаления зуба приложить к щеке холодный компресс. Если при этом повышена температура тела или имеются подозрения на наличие инфекционного процесса, то такие действия запрещены.
Прополоскать рот раствором с равным количеством соды и соли. Такие меры целесообразны при проблемах с зубами или ротовой полостью. На стакан теплой кипяченой воды берется по 1/2 ч. л. соли и соды.
Если случился укус насекомого, то приложить к щеке содовый компресс и выпить антигистаминное средство.
Боль от прорезывания зуба мудрости можно успокоить специальными замораживающими гелями и мазями. Обычно их продают для грудничков. Или же можно выпить обезболивающий препарат.

Все эти меры могут быть проведены, если человек знает точную причину боли в щеке и ее припухлости. Если же боль и опухоль не прошла после 1–2 суток, то следует обратиться к врачу. Срочной медицинской помощи требует и быстрый рост опухоли, повышение температуры тела и резкое ухудшение состояния человека.

Например, после укуса насекомого у человека может начать быстро увеличиваться опухоль, он с трудом дышит, появляется головокружение. Все это указывает на развитие острой аллергической реакции на укус. В этом случае в срочном порядке необходимо дать ему антигистаминный препарат и вызвать бригаду скорой помощи.

Подразделение лицевой боли

Когда начинает болеть скула или другая часть лица необходимо определиться с тем, ощущения какого характера присутствуют.

Выделяют 4 основных вида болей лица:

Соматалгия.
Симпаталгия.
Боли иного рода как длительные, так и кратковременные.
Прозопалгия.

Соматалгия может проявляться в виде неврологической реакции тройничного нерва, прозопалгии прочих разновидностей нервов, невралгии имеющегося языкового, глоточного или верхнего гортанного нервного канала. При симпаталгии начинает болеть в лице по путепроводу артериальных каналов, пульсирующей, обжигающей болью. Помимо этого, может проявляться боль сосудов лица в форме лицевой тяжёлой мигрени или опасного каротиднотемпорального синдрома.

Прозопалгии различного генеза могут заставить болеть скулы и лицо, выражаясь в ипохондрических депрессивных состояниях и депрессии. А также прозопалгия лица может проявляться из-за патологий внутренних органов.

Болят скулы и челюсть

Если челюсть и скулы лица начинают сводить следует задуматься о развитии дисфункции сустава, артрита или артроза. Вместе с этим подобные признаки могут проявляться при патологиях сосудов, когда наблюдается дефицит кровоснабжения. За устранением чего требуется обратиться к сосудистому хирургу для ликвидации причин недуга.

Если в мышцах челюсти отмечается наличие спазмов в мгновенье зевания или на завершительном его этапе, то следует посетить стоматолога, хирурга и невролога. Особенно если ранее имела место травма, которая напоминает о себе спазматическим действием во время зевания и небольшим отёком лица. В данной ситуации следует применять компрессы охлаждающего свойства.

Также стоит употреблять пищу мягкой структуры, так как пережёвывание жёстких продуктов провоцирует чрезмерное напряжение мышц скулы. Следует помнить, что в период зевание часть мышц ослабевают, а после входят в гипертонусное состояние в конце, при условии, что до этого испытывали усиленное напряжение.

В случае если у человека начинает болеть челюсть, а вместе с ней и голова необходимо обратить внимание на возможное влияние факторов таких как:

Продолжительное нахождение за компьютером.
Утомлённое состояние.
Нервное перенапряжение.
Сидячий режим работы.
Осложнения после травмы челюсти или позвоночника.
Мигрень.
Дефицит свежего воздуха.

В случаях, когда сведение челюсти отягощено закладыванием ушей возникает необходимость пойти на приём к ЛОР врачу. Так как нередко в виде причины этого признака могут выступать патологии гортани и развитие тонзиллита, а также развитие онкологического недуга.

Случается, что причина этому может крыться в невралгических заболеваниях. Здесь рекомендуется навсегда ликвидировать привычку подпирания головы рукой, а также вести телефонный разговор зажатой трубкой между плечом и ухом. Следует периодически производить расслабляющий массаж под ухом с прикладыванием тепла.

Боль лица как симптом

Большой ряд заболеваний человеческого организма нередко сигнализирует о себе именно тем, что начинает болеть лицо.

Например, лицевая мигрень характеризуется особо продолжительной болью, растягивающейся на часы и даже сутки. Немаловажным свойством патологии является отсутствие болевых точек, но при этом может отмечаться наличие тошноты и рвоты. Причина этому – заболевание симпатического узла шеи сверху или симпатического спутывания внешней сонной артерии и примыкающих к ней ответвлений.

Аккумуляция боли происходит преимущественно в глазницах, ухе и верхней челюсти. В редких случаях – в носу, переносице, руке или виске. Причём лицо может болеть, пульсируя в сонной и не менее важной височной артериях с падением артериального давления. Не исключается развитие головной боли.

Периодически встречается такой недуг, как невралгия носоресничного стыка, называемая синдромом Шарлена. При этом может болеть орбита и глазное яблоко с проникновением в нос, большей частью в ночное время суток. Ганглионит ресничного коммутатора происходит совместно с герпетивными высыпаниями на кожной ткани лба и носа. Не стоит опускать возможность присутствия кератита и иридоциклита глаза.

Основным очагом боли часто выявляется внутренний угол глаза. Проверив эту теорию можно нажатием на данную воспалённую точку лица. Нередко причина недуга проявляется в этмоидите, герпесе, гипертрофии носовых пазух, фронтите и вирусной инфекции. Для снятия болевого синдрома и подтверждения диагноза требуется обработать слизистую носа адреналином с дикаином. Желательно выполнять это действие с закапыванием глаз.

При Синдроме Слудера начинает болеть лицо — верхняя челюсть, у основания носа, по периметру глаза. Важно, что болевые ощущения находятся более длительный промежуток времени относительно невралгии тройничного нерва. Точки запуска боли не наблюдаются, но воспаляется слизистая носа, отмечаются выделения из одной пазухи, иногда слезотечение, чихание, усиленное выделение слюны, отёк тканей лица.

Синдром Фрея обуславливается приступами височной и ушной локализации. Причём болеть данные точки могут в течение получаса. Часто этому причина воспалительный процесс околоушной железы, совмещённый со сбоем в работе сердечнососудистой системы.

Данные действия могут происходить с признаками усиленного потоотделения, покраснения ушных тканей во время еды и повышения уровня артериального давления. Невралгия нервных отростков языкоглотки может заставить болеть нижнюю челюсть, стенку глотки и язык.

При этом пациент испытывает:

Сложности с глотанием.
Деформацию вкусовых ощущений.
Понижение давления.
Обмороки.
Опасная брадикардия.

При ганглионите верхней точки шеи обычно начинает болеть лицо, затылок и шея. В этом случае боли могут быть краткосрочными, но и продолжительные неприятные ощущения не являются редкостью. Как правило, в момент проведения диагностики у больных с подобными симптомами может выявиться синдром Горнера .

Вместе с этим синдром Горнера фиксируется и при наличии новообразования в верхнем отделе лёгкого, а также в присутствии прочих видов опухолей, патологий аорты и сердца, повышения глазного или артериального давления.

Диагностика возможных патологий

Первым делом следует прийти к специалисту и описать точные признаки. После чего врач, опираясь на сбор анамнеза и результаты осмотра, выпишет направления на требуемые методы обследования. Чаще всего, когда начинает болеть скула, назначают общий анализ крови, рентгенографию носовых пазух, компьютерную томографию.

Где по крови можно изучить число лейкоцитов, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Если их значения завышены, то следует говорить о вероятном наличии этмоидита, фронтита, тонзиллита или гайморита. При заборе ревмопроб с положительным результатом выявляется негативный процесс воспалительного артериита височной локализации.

Прохождение рентгенографического исследования носовых пазух позволяет подтвердить или опровергнуть подозрение на синусит. В случае поражения тканей на снимке будет отражено потемнение обследуемого участка, что требует немедленного обращения к ЛОР специалисту.

Если болеть начинает в глазнице с нарушением зрительных функций по итогам тамографического обследования может определиться новообразование, аневризмы мозговых сосудов, рассеянный склероз или тромбоз синуса кавернозного генеза. В подобных случаях необходима обязательная консультация нейрохирурга, окулиста, ревматолога, ЛОР доктора и стоматолога.

Лечение выявленных заболеваний

Приступая к избавлению от недугов, стоит помнить, что самолечение опасно для здоровья. Поэтому необходимо придерживаться назначений специалиста.

В комплексе с основными лекарственными средствами могут прописываться антисудорожные препараты, созданные для ликвидации боли нейропатического свойства. Также могут назначаться антибиотики, совмещённые с нестероидными медикаментами группы В. В условиях проявления мигренного состояния, необходимо принять лекарственное противомигренное средство.

Нередко лечение заболеваний неврологического свойства осуществляется посредством рефлексотерапии. Отличные рекомендации даны точечному массажу, психотерапии и иглоукалыванию.

Также могут назначаться антидепрессанты, антибиотики и транквилизаторы по причине того, что основанием к болевому синдрому может служить слабое душевное состояние или патологии психологического свойства.

Общие сведения

Щека – это боковая часть человеческого лица, которая служит боковой внешней стенкой ротовой полости и размещена между глазом и ухом и вниз к подбородку. Иннервируется она буккальным (щечным) нервом.

Соответственно, боль в щеке может возникнуть, как в случае заболевания нерва, так и как сопровождающий симптом при различных заболеваниях, соседствующих с ней органов.

Причины боли в щеке

Болезнненные ощущения в области правой или левой щеки могут быть вызваны рядом заболеваний. Для адекватного лечения необходимо проанализировать характер и продолжительность боли, после чего можно делать вывод об ее происхождении. В большинстве случаев, боль в щеке является симптомом следующих заболеваний:

Невралгия тройничного нерва;

Височный тендинит (при этом заболевании человек ощущает боль в щеке и зубах, которая постепенно отдает в голову и шею);

Синдром Эрнста (в случае повреждения стиломандебулярная связка, соединяющая нижнюю челюсть с основанием черепа, боль также ощущается в области лица и шеи);

Гайморит (его стоит подозревать, если боль в щеке утром была менее сильной, а к вечеру приобрела более выраженный характер);

Кариес (в случае длительного отсутствия лечения);

Пульпит (его причиной может стать кариес в запущенном состоянии).

Лечение заболевания

В первую очередь, стоит обратиться с жалобой на боль в щеке к стоматологу. Он должен выявить причину возникновения боли и принять меры по ее устранению. Врач может направить вас на дополнительное обследование к отоларингологу или неврологу.

Существуют ли меры профилактики болей в щеке? К сожалению, не все заболевания, симптомом которых стала боль в щеке можно избежать благодаря мерам профилактики. Вы должны знать. что сильные боли в щеке вызывают. как правило, следующие заболевания:

Невралгия тройничного нерва;

Воспаление буккального нерва сопровождается потерей движения пострадавшей щеки. Но, также многое зависит и от нас самих. Необходимо уделять должное внимание состоянию ротовой полости, зубов и десен. необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

регулярно чистить зубы;

использование зубной нити;

профилактические осмотры у стоматолога;

держать лицо в тепле в холодные периоды года.

Регулярная чистка зубов, ополаскивание их после каждого приема пищи, использование зубной нити и профилактические посещения стоматолога раз в полгода смогут надежно защитить вас от болей, связанных с проблемами по части стоматологии. Не менее важно стараться держать в тепле лицо во время холодов.

Переохлаждение чревато возникновением гайморита или других воспалительных заболеваний носа, уха и горла. Ни в коем случае не выходите на улицу в прохладную, ветреную погоду или не попадайте на сквозняк со свежевымытой и мокрой головой – такая неосмотрительность может стоить очень дорого.

В любом случае, для того, чтобы боль в щеке прошла как можно скорее, необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может быть опасно. Лечение некоторых вышеописанных болезней довольно простое, и облегчение боли наступит сразу после его начала.

Почему болят скулы на лице

Если у человека болят скулы на лице, причины могут скрываться в следующих патологиях:

воспалительные процессы в ВНЧС;
заболевания носовых пазух или глазного яблока (гайморит, орбитальный целлюлит);
механические повреждения (вывих, ушиб);
болезни зубов;
ушные патологии (отит);
сосудистые заболевания (височный артериит);
поражение костей лица.

Воспаление ВНЧС

Артрит – воспаление сустава, характеризующееся отеком, покраснением в пораженной области, хрустом при движении челюстью, болью при прощупывании или в спокойном состоянии, скованностью скулы, проблемами с жеванием и речью.
Артроз – воспалительный процесс, приводящий к изменению анатомической структуры сустава. Человек ощущает тупую боль, которая нередко усиливается при открывании рта.
Анкилоз – патологическое сращивание суставных конечностей, вызванное инфекцией или травмой. Помимо болевых ощущений, заболевание сопровождается чувством сведения скул.

Орбитальный целлюлит

Болезнь характеризуется поражением глазной ткани в результате попадания инфекции через кровь или из больной носовой пазухи. При ее развитии у человека болят глаза при моргании, краснеют и отекают веки. Иногда больной глаз выпячивает или полностью перестает видеть. При распространении заражения на близлежащие структуры болят скулы и другие пораженные области.

Патология может привести к таким осложнениям, как слепота, менингит, потеря слуха, поэтому при ее появлении очень важно своевременно посетить медучреждение и начать лечение.

заложенность носа;
частое чихание;
ухудшение обоняния;
повышение температуры;
чрезмерная слезоточивость;
отек и боль в веках.

Височный артериит

При отсутствии лечения велика вероятность образования тромба, который может привести к инсульту или слепоте, а также появления аневризмы, способной разорваться при повышении давления.

Проблемы с зубами

кариес;
периодонтальный абсцесс;
заболевания пульпы.

Другие причины

Помимо вышеуказанных проблем, причинами, почему болят скулы на лице, являются такие патологии:

остеомиелит челюсти;
невралгия тройничного нерва;
воспаление лицевых мышц;
мигрень;
психогенные боли;
опухоль.

Что делать, если болит скула

Чтобы выяснить причину болевого синдрома, следует посетить врача и пройти ряд диагностических мероприятий.

Какого врача посетить

Изначально можно нанести визит терапевту, который на основании анамнеза назначит лечение или направит на консультацию к узким специалистам:

Диагностика

Диагностика пациента проводится в зависимости от результатов первичного осмотра и дополнительных симптомов. Чтобы выяснить, почему болят скулы, могут быть назначены следующие процедуры:

анализ крови;
мазок из уха или носа;
рентгенография носовых пазух;
компьютерная томография или МРТ.

Терапевтический курс зависит от характера заболевания. При воспалительных процессах пациенту прописывают антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты. Болевой синдром нейропатического свойства лечат антисудорожными средствами, а артрит и артроз дополняют приемом хондропротекторов. Хорошие результаты при некоторых болезнях дают рефлексотерапия, иглоукалывания, массаж.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Следует помнить, что скулы располагаются рядом с головным мозгом, а многие заболевания, вызывающие их боль, представляют серьезную опасность для здоровья.

Больных с хроническими рецидивирующими болями в области лица часто убеждают в том, что боль у них бывает вызвана синуситом. Действительно, воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух может вызывать боль, однако эта боль должна наблюдаться параллельно с признаками острого лихорадочного заболевания. Иногда в костных пазухах возникают сопутствующие заболевания типа мукоцеле, остеомы, инфекции (например, актиномикоз), продолжающиеся от нескольких месяцев до нескольких лет. Хроническая аллергия может быть причиной выраженного отека носовых раковин, раздражающего болевые рецепторы. Хронический синусит редко бывает причиной боли, но у больных с хроническим болевым синдромом встречается довольно часто. Злокачественная опухоль полости носа или параназальных синусов может вызывать боль, но в этом случае наблюдается довольно быстрое нарастание симптоматики на протяжении недель или месяцев, а не хроническое периодическое течение.

Если врач предполагает патологию околоносовых пазух, необходимо сделать их рентгенографию. Во время острого синусита устья пазух нередко бывают закрыты и в полости носа гной не виден. Тонкостенные заполненные воздухом полости прекрасно контрастируются при рентгенографии. При этом в них легко обнаруживаются объемные образования, состоящие из мягких тканей, утолщения слизистой, или уровень жидкости. Для оценки всех синусов необходимо сделать несколько рентгеновских снимков. Поскольку череп имеет более или менее круглую форму, костные пазухи лучше всего выявлять, накладывая их проекции на проекции относительно гладкой поверхности черепных костей. Для выявления верхнечелюстного синуса (выше пирамиды височной кости голову больного наклоняют назад. Высокораоположенные лобные синусы хорошо видны в лереднезадней проекции. Изображения клеток решетчатой кости и синусов клиновидной коски накладываются друг на друга ж а снимках, сделанных в переднезадней проекции. Компьютерная томография помогает выявить образования, состоящие из мягких тканей, в костных пазухах, на орбите, в центральной нервной системе и в прилегающих к ним структурах.

Если в костной пазухе определяется жидкость, необходимо провести пунктирование для того, чтобы аспирировать жидкость или еделать диагностический смыв. Легче всего осуществить пункцию верхнечелюстного синуса, но можно выполнить эту манипуляцию также в лобном и клиновидном синусах. Wolf помещал надувной баллон в устье верхнечелюстного синуса и повышал давление в нем до появления боли, пороговое значение составляло 250 мм рт. ст. Высокое отрицательное давление в обтурированных костных пазухах вызывает боль, поэтому лица с патологией синусов испытывают боль три посадке и (взлете самолета. На рентгенограммах, выполненных у таких больных вскоре после полета на самолете, обнаруживаются отслоения (за счет отрицательного давления) слизистой оболочки от кости, которые можно принять за гематому. При быстром снижении самолета в закупоренных пазухах давление может достигать почти одной атмосферы, У больных, находящихся в состоянии покоя, высокий градиент давления не возникает, однако в некоторых случаях боли в области лица могут провоцироваться довольно небольшими изменениями атмосферного давления.

Верхнечелюстной синусит (гайморит). Верхнечелюстная пазуха инфицируется чаще других пазух, вероятно, за счет ее близости к корням зубов верхней челюсти. Причина боли в щеке часто заключается в патологии верхнечелюстного синуса, однако этот диагноз всегда нуждается в объективном подтверждении. Синусит не может вызвать хроническую рецидивирующую боль. Боль в области верхнечелюстного синуса довольно четко локализуется на поверхности щеки, при этом верхние зубы на стороне поражения, как правило, чувствительны и постукивание по ним болезненно. Бактериальная инфекция хорошо поддается лекарственной терапии и не должна принимать хроническое рецидивирующее течение.

Фронтит (воспаление слизистой оболочки лобной пазухи). Боли в области лобных пазух могут быть очень сильными. Иногда в этой зоне боли вызываются остеомой, мукоцеле или обострением хронической инфекции. Острые инфекционные процессы в лобных пазухах весьма опасны из-за возможности их распространения на центральную нервную систему. Боли при фронтитах усиливаются при постукивании по передней стенке синуса. Дно лобной пазухи чрезвычайно чувствительно.

Этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости). Боли, исходящие из передних ячеек решетчатой кости, иррадиируют в медиальную часть орбиты. Боли, исходящие из задних ячеек, имеют нечеткую локализацию и описываются обычно больными как боли в области макушки. Эпителий этмоидального синуса подвержен аллергическим заболеваниям и может быть источником крупных полипов. Полипы обычно безболезненны, боль возникает только при остром инфицировании их. Решетчатые синусы крайне непрочны и большая часть патологических процессов быстро распространяется на соседние структуры: орбиту, полость носа или переднюю черепную ямку.

Патология образований височной ямки

Височная ямка ограничена латерально ветвью нижней челюсти, медиально — заднебоковой стенкой верхнечелюстной пазухи. Крылья клиновидной кости образуют дно среднечерепной ямки и верхнюю стенку височной ямки. Наряду с прочими образованиями височная ямка содержит крыловидные мышцы и третью ветвь тройничного нерва. Постоянные преаурикулярные или лицевые боли чаще всего наблюдаются при злокачественных опухолях этой зоны. Позже возникают тризм и гипестезия нижней части лица. Прямое исследование этой области затруднено. Лучше всего использовать компьютерную томографию. Если при этом обнаруживается объемное образование, диагноз следует подтвердить биопсией, хирургический доступ для которой осуществляется через верхнечелюстной синус.

Патология окологлоточного пространства

Окологлоточное пространство располагается между основанием черепа и подъязычной костью. Оно ограничено латерально нижней челюстью, а медиально — мышцами, сжимающими глотку. В этой зоне располагаются IX и XII пары черепных нервов и каротидный сосудисто-нервный пучок. Доброкачественные опухоли этой зоны проявляются как бессимптомные объемные образования. Злокачественные опухоли вызывают боли в области лица или потерю двигательной или чувствительной иннервации в зоне нервов, проходящих в окологлоточном пространстве. Лучшим методом исследования этой зоны является бимануальная пальпация. С помощью компьютерной томографии можно достаточно полно оценить анатомические особенности этой зоны и обнаружить соотношение опухоли и соседних структур.

Боль в ухе

Боль в ухе встречается весьма часто, и больные нередко связывают ее с воспалительным процессом. Острый наружный и средний отит довольно легко диагностируется, поскольку ухо хорошо доступно наружному исследованию, и сравнительно быстро излечивается. Однако хроническая рецидивирующая боль в ухе без других признаков патологии может поставить в тупик даже очень опытного диагноста. Потеря слуха, звон в ушах, головокружение или оторея заставляют предположить органическую патологию. Базальноклеточный или плоскоклеточный рак ушной раковины или наружных покровов слухового канала может прорастать в хрящ и вызывать мучительные боли. Такие опухоли хорошо видны и доступны для биопсии. Подозрительные зоны следует пальпировать зондом с намотанной на него ваткой для выяснения участка, являющегося источником боли.

Состояние барабанной перепонки оценивают с помощью отоскопии. При этом больного нужно попросить увеличить давление в среднем ухе, т. е. «продуть» слуховые трубы путем зажимания носа и глотки. При этом барабанная перепонка должна заметно переместиться. Если это неэффективно, больного просят натужиться. Односторонняя непроходимость слуховой трубы у взрослого человека, не страдавшего ранее заболеваниями органов слуха, позволяет заподозрить раковую опухоль носоглотки. Опухоли, захватывающие верхушку пирамиды височной кости, вызывают глубинную боль за орбитой. По мере роста опухолей затрагиваются VI и XI пары черепных нервов, поэтому следует тщательно исследовать их функцию. Если при исследовании местный патологический процесс обнаружить не удается, считается, что боль вызвана заболеванием в какой-то другой зоне. Патологические процессы в зоне V, IX и X пар черепных нервов могут вызывать отраженную оталгию.

Невриты и невралгия

Невралгия тройничного нерва. Невралгия тройничного нерва — периодическая, рецидивирующая, очень мучительная боль односторонней локализации, которая наблюдается в зоне иннервации одной или нескольких ветвей тройничного нерва. Эти боли достигают большой интенсивности и обычно кратковременные Старое название этого заболевания, «болезненный тик», отражает молниеносный, пронзающий характер боли. Однако у некоторых больных отмечается и медленный, ноющий компонент боли. Это заболевание встречается почти исключительно у пожилых людей, его появление в молодом возрасте свидетельствует о наличии рассеянного склероза. Для невралгии тройничного нерва характерно наличие «триггерной зоны» на лице, т. е. участка, пальпация которого вызывает болевой приступ. Больной оберегает себя от прикосновения к таким участкам и может избегать умывания, бритья или даже жевания, чтобы не вызвать боль. В противоположность этому при других патологических состояниях пациенты нередко массируют болезненные области. У большинства больных с невралгией тройничного нерва нарушение чувствительности в зоне распространения боли не отмечается.

Невралгия языкоглоточного нерва. Невралгия языкоглоточного нерва напоминает невралгию тройничного нерва, этиология обоих состояний не установлена. При невралгии языкоглоточного нерва боль провоцируется жеванием, глотанием или зеванием и обычно локализуется в зоне миндалин, задней стенки глотки и уха.

Атипичные боли в области лица. Этим термином называют многие болевые синдромы в нижней половине лица, которые нельзя охарактеризовать другим образом. Обычно они имеют постоянный диффузный характер и всегда занимают какую-то определенную зону иннервации, триггерного участка нет. Если боль пульсирующая или сверлящая, она может быть проявлением лицевой мигрени. Случаи атипичной постоянной боли в области лица требуют системного подхода к диагностике. Больной должен быть осмотрен стоматологом, знакомым с болевыми синдромами, невропатологом, отоларингологом, а также врачом общей практики. Если боль сопровождает стрессовые состояния, необходима консультация психиатра.

К этой группе относится невралгия Сладера (небная невралгия), характеризующаяся односторонней приступообразной болью в области медиального угла глаза, латеральной поверхности носа и щеки. Блокада решетчато-небного ганглия лидокаином временно успокаивает боль.

Постгерпетический неврит. Иногда боль рецидивирует после перенесенного ранее опоясывающего лишая в зоне иннервации тройничного нерва. Эта боль — интенсивная и длительная, может быть настолько тяжелой, что почти «разрушает» жизнь больного. Эту боль особенно трудно лечить, и, если она не проходит спонтанно, она может оказаться абсолютно не поддающейся никакой терапии.

Боли, исходящие из зубов, челюстей или височно-нижнечелюстного сустава

Боль, исходящая из височно-нижнечелюстного сустава. Вероятно, нет другой области, которая бы вызывала столь противоречивые мнения, как патология височно-нижнечелюстного сустава (ВНС). Некоторые врачи даже сомневаются в том, существует ли синдром ВНС. Литература по этому вопросу огромная, и среди стоматологов нет единого мнения относительно диагностики и лечения этих состояний. В последнее время это состояние называют синдромом миофасциальной болевой дисфункции. Полагают, что причиной боли является спазм мышц, участвующих в жевании, особенно жевательной и височной мышц. Боль может вызываться перерастяжением этих мышц. Причиной его могут быть нарушения закрывания рта, связанные с отсутствием зубов. В последнее время ряд авторов утверждают, что многие случаи мышечной головной боли и мигрени, а также симптоматика со стороны других органов могут быть вызваны дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.

В основном заболевание встречается у женщин в возрасте 30—60 лет. Чаще всего боли возникают в области уха, но могут и не иметь четкой локализации на лице или даже иррадиировать в шею и плечо. Боли могут быть постоянными или перемежающимися, глубинными и тупыми. Обычно отмечается болезненность жевательных мышц при пальпации, щелчки или постукивания при движении в суставе, иногда ограничение движений.
Многие больные с подобными жалобами ранее уже обращались к врачам, в том числе и стоматологам, и уже подвергались сложным стоматологическим вмешательствам с целью коррекции нарушений открывания и закрывания рта. Ответ на терапию может помочь в постановке диагноза заболевания. Крайне болезненные области или триггерные точки можно инфильтрировать смесью лидокаина с каким-либо стероидным препаратом.

Боли, исходящие из зубов. Зубная боль — не такой простой вопрос, как кажется на первый взгляд, и в некоторых случаях обнаружить ее бывает довольно трудно. Нередко зубная боль может напоминать невралгическую. Дифференциально-диагностическим критерием является болезненность при перкуссии челюсти в области больного зуба. Для подтверждения этого диагноза и лечения зубов требуется квалификация стоматолога. На снимках нижней челюсти, которые обычно делают в больнице, можно обнаружить крупные дефекты, однако детали строения зубов по ним определить трудно.

Довольно редкие синдромы, например синдром «сломанного зуба», причиной которого считают неполный отлом зуба, могут вызывать атипичную, иногда рецидивирующую боль. Часто боль возникает только при пережевывании определенных видов пищи, провоцирующим фактором может быть питье холодной жидкости.
Всех больных, жалующихся на постоянную боль в области лица или в другой части головы, в особенности одностороннюю, необходимо направлять на консультацию к стоматологу.

Боли сосудистого происхождения

Мигрень. Мигрень может проявляться в различных формах и может локализоваться в области лба, виска, орбиты или щеки. Больные мигренью часто подозревают у себя синусит. Боль при мигрени обычно односторонняя, но иногда может перемещаться с одной стороны на другую. Это — хроническое рецидивирующее состояние, при котором боль часто описывается как сверлящая. Боль может сопровождаться тошнотой и рвотой. Обычно в семейном анамнезе упоминаются случаи мигрени у родственников. Мигрень чаще встречается у женщин, чем у мужчин, обычно начинается в возрасте до 40 лет, чаще всего между 20 и 30 годами, с возрастом приступы ее становятся реже. Мигрень может провоцироваться употреблением алкоголя, особенно вина, выдержанных сыров, шоколада и инжира. У некоторых больных перед появлением болей наблюдается аура. Длительность приступа обычно от нескольких до 18—36 часов. Больной чувствует себя лучше в лежачем положении, при этом яркий свет или движения усиливают боль.

«Серийные» головные боли. «Серийные» головные боли встречаются в основном у мужчин среднего возраста. Это — выраженная тяжелая боль в области глаза, как правило, односторонняя, продолжающаяся от 30 до 60 мин. Как видно из названия, приступы этой боли происходят в виде серий. Они могут возникать несколько раз на протяжении суток и даже могут будить больного в определенное время каждую ночь. Приступы могут сопровождаться слезотечением, инъекцией сосудов конъюнктивы и закладыванием носа с той же стороны. Возможны ремиссии синдрома на протяжении месяцев или даже лет. Многие больные с этим синдромом злоупотребляют курением и алкоголем, у них часто наблюдается румяный цвет лица и грубая морщинистая кожа.

Височный артериит (гигантоклеточный артериит). Это — васкулит, который может проявляться в нескольких артериях среднего диаметра. Он часто поражает височные артерии у людей пожилого возраста. При этом возникают ноющие или жгучие боли в области виска или челюстей. Артерия обычно увеличена, утолщена и пальпируется в виде жгутика. Диагноз уточняется при биопсии сегмента артерии и микроскопическом исследовании. Важно вовремя выявить заболевание, так как оно может поражать артерии глаз и приводить к слепоте.

Боль в области глаз

Боль в области глаза и орбиты может быть источником болей в области лица. При головной боли глазного происхождения обычно наблюдается боль и утомляемость в глазах или в нижней части лба над глазами. Обычно это состояние возникает после выраженной зрительной нагрузки, причиной его может быть также нарушение рефракции или нарушение функции нервов глазного яблока. Обследование врача общей практики в этих случаях недостаточно, больного должен проконсультировать офтальмолог.

Причиной другого вида болей в области глаза могут быть конъюнктивит или заболевания роговицы. Патология роговицы обычно проявляется ощущением инородного тела в глазу или светобоязнью. У больных глаукомой часто отмечается выраженная боль в глазу, сопровождающаяся нарушением или снижением зрения. При этом глаз краснеет, роговица кажется отечной. При пальпации глаз кажется очень твердым.

В области орбиты могут развиваться воспалительные процессы, включая целлюлит и дакриоаденит. Целлюлит орбиты часто является вторичным и вызывается инфекцией из параназальных синусов. Псевдоопухоль орбиты проявляется в виде выраженного болевого синдрома, ограничения движения мышц глазного яблока и проптоза. Это образование часто диагностируется при компьютерной томографии и быстро исчезает при назначении стероидных препаратов. Боли, сопровождающиеся проптозом и нарушением функции мышц глазного яблока, могут быть признаком серьезного заболевания глаза, которое может угрожать жизни или вызывать постоянную потерю зрения. Поэтому такие больные должны быть по возможности быстрее проконсультированы офтальмологом.

Болевые ощущения, локализующиеся в области лица, называют прозопалгией. Расстройство может носить неврологический, сосудистый, симптоматический характер. Нередко боли возникают по психогенным причинам. Если человек ощущает, что у него болит под глазом, оставлять без внимания подобный симптом нельзя.

Причины и симптоматика

Провоцировать боли могут разные причины, характеризующиеся определенными симптомами:

Остеомиелит, являющийся последствием запущенных стоматологических заболеваний. Это гнойное воспаление кости, дающее высокую температуру.
Механическое травмирование, связанное с ушибами или переломами лицевой кости. При пальпации пострадавший ощущает сильную боль. Место повреждения становится синюшным и отекает.
Невралгия, при которой поражаются нервы, расположенные в области лица – тройничный нерв, языкоглоточный, лицевой, подъязычный. У человека нарушается мимика, возникает лицевая асимметрия, болит под глазом. Прострелы, подергивания сопровождают невралгию тройничного нерва. Стрелять может в уши, шею, плечи, виски.
Сосудистые расстройства глаз взывают острую боль вокруг глазниц, резь, слезотечение. Слабые, поврежденные сосуды плохо поставляют кровь в органы глаза, поэтому возникают подобные симптомы.

Воспаление околоносовых пазух (синусит)

Причиной боли в пазухах носа выступает воспалительный процесс, вызванный вирусами и бактериями. Из бактерий наиболее опасным и распространенным провокатором является золотистый стафилококк. Недуг может развиваться из-за инфицирования дыхательных путей, а также при запущенных стоматологических проблемах (глубокий кариес, пародонтит).

Читайте также: Боль в глазах от любви

К группе риска относятся люди с:

Искривлением перегородки носа.
Врожденными дефектами строения носовых полостей.
Травмами носа.

Когда болят пазухи носа, необходимо искать первопричину воспаления и застоя жидкости в околоносовой области и полости носа. Это может быть:

Аллергия на пыль, пыльцу, шерсть, химические вещества, пух, продукты питания, содержащие аллергены.
Деформация пазух вследствие травмы, при искривлении перегородки носа, смещении челюсти, аномальном строении раковин носа, неправильно сросшихся костях черепа.
Вирусы, проникшие в носовые пазухи, провоцируют выделение жидкости, сужение каналов, отечность. Если к ним присоединяются бактерии, неправильное лечение вызывает устойчивость к антибиотикам.
Грибки, оседающие в пазухах, вызывают развитие микоза. Тяжесть этого заболевания зависит от вида и агрессивности грибка.
Холодный воздух сужает сосуды, кислород не поступает в достаточном количестве в орбиту глаза, это вызывает ощущение, что болит под глазом. Также причиной дискомфорта может выступить запыленность, загазованность воздуха.
Авитаминоз, при котором страдает иммунная система. Ослабленный организм не способен противостоять атакам болезнетворных микробов, из-за чего развивается насморк, а затем и его осложнения.
Гипотермия (или переохлаждение) при котором защитная функция организма ослабевает. Первыми на себя инфекционный удар принимают органы дыхания. Если человек плохо переносит холод, в осенне-зимний период он обязательно будет страдать от ринита.

К воспалительным процессам в околоносовых пазухах относят:

Ринит (или насморк) – защитная реакция организма на бактериальные, вирусные, аллергические, инфекционные раздражители. Заболевание провоцируют не только переохлаждение или простуда, но и неграмотное лечение сосудосуживающими каплями.
Гайморит – неприятная болезнь, вызванная воспалением верхнечелюстной полости. Развивается из-за ринита, простуды, размножения грибков, аллергии, стоматологических проблем. Больного беспокоит не только боль в пазухе носа и переносице, но и в глазницах, висках, затылке.
Этмоидит, при котором воспаление затрагивает ячейки решетчатой полости. Является неприятным последствием гайморита или ринита. Если его не начать лечить, он распространяется глубже в лобную область и провоцирует фронтит.
Фронтит характеризуется воспалением слизистой лобной полости. Из всех синуситов считается самым грозным и тяжелым недугом, так как при его развитии возможны тяжелые осложнения (менингит).
Сфеноидит – это воспалительный процесс слизистой клиновидной полости. Опасность его кроется в физиологии. Клиновидная полость размещается в глубине черепа, рядом со зрительными нервами, питуитарной железой, сонной артерией. Так как заболевание провоцируется болезнетворными микробами, при интенсивном размножении они могут нанести вред и этим органам.

Болезнь подразделяется в зависимости от характера течения:

Острая форма, при которой сильно болят пазухи носа, может подняться температура, возникает тупая головная боль, закладывает нос.
Хроническая форма, когда симптомы выражены не так ярко, но избавиться от них крайне сложно.

Каждый вид синусита имеет свои особенные симптомы:

Ринит характеризуется заложенностью носа, из него выделяется (а в разгар болезни течет) прозрачная жидкость. В носоглотке першит, зудит, ощущается шевеление. Глаза краснеют. Возможно слезотечение, чихание.
Для этмоидита присущи боли в переносице, особенно при надавливании. По утрам отхаркивается мокрота, появляются вязкие желтовато-зеленые выделения из носа. Они имеют неприятный гнилостный запах. Наблюдается отечность в области век, болит пазуха под глазом. Больной страдает от головокружений, слезотечения, светобоязни.
При гайморите боли возникают в районе переносицы, вокруг глаз. Человек теряет обоняние, у него появляются гнойные, иногда кровянистые выделения из носа, грубеет и оседает голос, дыхание затрудняется. Если запустить гайморит, возникает риск развития воспаления полости черепа. Хроническая форма является источником инфекций и провоцирует рецидивы ангины, остеомиелита, фарингита, ринита. Острый гайморит может задевать тройничный нерв. При этом человек испытывает сильные боли в области лица.
При фронтите виски, глаза, лоб болят чаще всего утром. Дыхание осложнено, появляются густые выделения из носа (вплоть до корочек). Повышается температура, отекают веки, отмечается резь в глазах.
Сфеноидит характеризуется продолжительной болью в затылке, темени. Даже прием анальгетиков не снимает болезненный симптом. Болит под глазом при нажатии, зрение ухудшается. Больной ощущает слабость, недомогание. В носоглотке чувствуется дискомфорт.

Болезни в области головы, связанные с воспалением носовых пазух, способны привести к серьезным патологиям, нарушающим работу всего организма. К примеру, осложнение гайморита может задеть головной мозг и спровоцировать абсцесс. К другим последствиям синуситов относятся:

Диагностика и лечение

При тревожных симптомах больной должен обратиться к терапевту или отоларингологу. Специалист даст направление на посев из носа. Кроме этого проводятся такие исследования:

Эндоскопия околоносовых пазух.
Ультразвуковая диагностика.
Рентген боковой и фронтальной зоны лица.
Компьютерная томография.
Магнитно-резонансная томография.

Только после получения результатов врач сможет понять, почему болит под глазом у пациента. Лечение заключается в:

Устранении первопричины воспаления.
Приведении к норме органов дыхания.
Купировании неприятных симптомов.

При простудном насморке рекомендуется воздержаться от прогулок в холодную и влажную погоду. Необходимо промывать носовые проходы солевыми растворами и капать сосудосуживающие препараты. При повышенной температуре используют жаропонижающие средства.

Ослабить симптомы болезни поможет теплый чай с медом и лимоном, отвар шиповника. Хороший способ избавиться от заложенности – ингаляции и прием теплых ванн.

Если синусит бактериальный, назначается антибиотикотерапия. Выбор препарата, длительность курса лечения и дозировку определяет врач.

Снять отек слизистой помогают капли. Они бывают:

Антибактериальные.
Растительные.
Противовирусные.
Комбинированные.
Сосудосуживающие.
Гормональные.
Антигистаминные.

Если болит под глазом даже после медикаментозной терапии, болезнь не отступает, а наоборот, обостряется, применяется хирургическое вмешательство. При воспаленных пазухах и сильном сужении, мешающем удалению гнойного секрета, используют прокол.

Когда человечество столкнулось с синуситом, бороться с недугом приходилось растениями и прогреванием. До сих пор эти методы остаются эффективными. Но применять их следует как вспомогательную терапию после консультации с отоларингологом.

Луково-масляные капли уничтожают бактерии, устраняют воспаление. 50 мл растительного масла наливают в стеклянную посуду и ставят на водяную баню. Пока масло остывает, натирают небольшую сырую луковицу. Через марлю процеживают кашицу, а выдавленный сок добавляют в масло. Приготовленное лекарство капают в каждую ноздрю по 5 капель трижды в день.
Алоэ, лук и каланхоэ – замечательные средства, обладающие противовоспалительным и противомикробным эффектом. Листья алоэ и каланхоэ моют, измельчают и процеживают, стараясь выдавить сок. Луковицу натирают на терке. Луковую кашицу процеживают, а полученный сок разбавляют 1:3 с кипяченой водой. Все ингредиенты смешивают и капают в течение недели трижды в день по 2-3 капли в каждую ноздрю.

Только врач может сказать, если у человека болят пазухи носа, что делать при простуде, аллергии или общем плохом самочувствии. Самолечение может затянуть и усугубить течение болезни. Нельзя игнорировать подобные симптомы, так как воспаления в лицевой части головы чреваты серьезными осложнениями, и могут навредить головному мозгу.

Боль под глазом – это непросто неприятное ощущение, но и сигнал о наличии какого-то патологического процесса. Боль в области глазницы или лицевой косточки – это небезобидный симптом. Многие обнадеживают себя мыслью, что это косметическая проблема, но на самом деле это не так и разобраться в причинах боли вокруг глаза поможет квалифицированный специалист.

Чаще всего неприятный симптом указывает на глазные заболевания. Ни в коем случае нельзя надавливать на сам глаз, это может серьезно вам навредить. Не забывайте, то что помогло кому-то, необязательно должно помочь и вам. Офтальмологические нарушения требуют индивидуального подхода к делу, иначе вы только потеряете время.

Боль под глазом в зависимости от основной причины своего возникновения сопровождается различными симптомами: сухостью, нарушением зрения, зудом, жжением, обильной слезоточивостью, раздвоением в глазах, тремором, отеком и другими.

Болезненные ощущения могут появиться в результате воздействия как внешних, так и внутренних раздражителей. Пыль, пыльца, соматические заболевания – все это и многое другое может послужить причиной дискомфорта. С болью, вызванной внешними раздражителями, справиться, как правило, намного легче, для этого необходимо промыть глаз и закапать специальные капли.

Если же дискомфорт был вызван внутренними причинами, то в первую очередь важно выяснит тип боли, она бывает острой, тупой, хронической, периодической и т. д. Дискомфорт может появляться в состоянии покоя, при нажатии или попытках движения. Почему такое может быть?

Если у вас болит под глазом уже несколько дней, обратитесь к офтальмологу. Лишний раз не стоит раздражать глаза прикосновениями

Причины, по которым болит под глазом

Глаза – это, пожалуй, наиболее чувствительный орган нашего организма. На состояние этого парного органа могут повлиять самые различные патологические процессы, развивающиеся в нашем организме: вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия, новообразования, простуда и другое. Во всех случаях боль под глазом – это не основной процесс и поэтому он не требует лечения. Неприятный симптом пройдет сам собой при устранении основной патологии.

Ушиб в области глаза, носа и скул вызывает сильные болезненные ощущения, снизить возникновение которых поможет холод. Если у вас ссадина, идет кровь, тогда обработать раневую поверхность необходимо с помощью раствора перекиси водорода.

Об ушибе свидетельствует боль под глазом, которая сопровождается синяком и отеком тканей. Когда появилась припухлость недостаточно лишь ее снять, следует исключить наличие перелома или трещины лицевой кости. В этом случае поможет рентгенография.

Гнойное воспаление кости может провоцировать боли ноющего характера под глазом, которые иррадиируют в область скул и ухо. Зачастую остеомиелит является результатом несвоевременного лечения заболеваний зубов и десен. Лечением в этом случае занимается стоматолог.

При возникновении нарушений с кровеносными сосудами вокруг глаз боль возникать может как под глазом, так и возле бровей. Также больные могут жаловаться на рези в глазах. Болевые ощущения провоцирует плохое снабжение глаза проблемными кровеносными сосудами. Больным в этом случае рекомендована консультация кардиолога и офтальмолога.

Причиной сильных болей может также стать глаукома, в основу которой ложится повышение внутриглазного давления. Заболевание вызывает дискомфорт вокруг глаз, вокруг глазных яблок, а также в височной или затылочной части головы. Все это сопровождается ухудшением зрения. Больные также жалуются на тошноту и общую слабость. В этом случае глазное яблоко крайне чувствительное, его следует особо беречь от различного рода раздражителей.

Нагрузка на глазные мышцы

Длительное пребывание за компьютером, просмотр телевизора, чтение книг – все это может вызвать повышенную утомляемость. Пациенты начинают жаловаться на боли, рези и усталость.

При длительном пребывании перед телевизором боль в области глаз может приобрести хронический характер

Для того чтобы избежать повышенной утомляемости важно придерживаться правил зрительной гигиены, которая включает в себя следующее:

Если ваша работа связана с длительным пребыванием за компьютером, обязательно делайте перерывы. Глаза должны отдыхать, для этого посидите немного с закрытыми глазами, можно сверху положить ладони. Также полезно для тренировки глазных мышц поочередно смотреть на предметы, расположенные вблизи и вдали. Закрытыми глазами пытайтесь прорисовать круг, квадрат, а также различные линии.
Правильный режим дня включает в себя полноценный сон. Нельзя засиживаться до полуночи за работой, глаза максимально отдыхают именно в ночное время.
Достаточное освещение. Работа при слабом освещении очень вредна для глаз. Не забывайте, освещения от компьютера недостаточно. Что касается школьников, то во время письма у правшей источник света должен находиться слева, а у левшей – справа.

Между глазными яблоками и околоносовыми пазухами существует прямая анатомическая связь. Инфекционные агенты из носовой полости могут легко проникнуть в зрительные органы. Боль инфекционной природы часто бывает стреляющей или пульсирующей. Если патогенная микрофлора проникла к задней стенке глазного яблока, боль появляется при малейших движениях глаза. Это связано с тем, что там расположено большое количество нервных окончаний.

Герпетическое поражение может вызывать воспаление тройничного нерва, проявляющееся острым характером боли. Даже банальный кариес может послужить причиной распространения инфекционного процесса в зрительный орган.

Боль появляется в различных частях глазного яблока: конъюнктивит вызывает слезоточивость, зуд и нагноение, увеит вызывает боль при движении глазного яблока и ломоту.

Инфекционные заболевания – это распространенная причина болей под глазом

Невралгия тройничного нерва

Патология вызывает болезненные ощущения острого характера. В группе риска люди после сорока лет. Подвержены заболеванию больше женщины. Пациентам поначалу кажется, что у них появились проблемы с зубами. Боль настолько сильная, что отдает в верхнюю и нижнюю челюсть. Разговор, смех, чистка зубов – все это может вызвать очередной приступ.

При гайморите и насморке болит под глазом

Воспаление верхнечелюстной пазухи вызывает разнообразие клинических симптомов. Отек слизистой оболочки вызывает сдавливание окружающих тканей глаза. Это вызывает ноющую тупую боль под глазом. Также болит щека. Чаще всего заболевание является осложнением ринита.

Отечность внутри носовой полости давит на глазное яблоко, в результате чего повышается внутриглазное давление. Это приводит к таким последствиям:

сжимающая боль, которая устраняется лишь применением местных анальгетиков;
отеки под глазами и слезотечение.

При гайморите болит скула

Почему возникает боль над глазом?

В области надбровных дуг располагается огромное количество кровеносных сосудов. Расширение или, наоборот, сужение сосудов в этой области и может провоцировать болезненные ощущения.

Основной причиной, вызывающей боль над глазом, являются неврологические расстройства. Во время приступа мигрени боль сначала локализуется в области лба, а затем опускается до бровей и глаз. Состояние усугубляется тошнотой, позывами к рвоте, раздражительностью и общей слабостью.

Ущемление затылочного нерва – это еще одна причина, провоцирующая болезненность в области надбровных дуг. В этом случае дискомфорт ощущается в районе глаз, лба, висков. Стрессовые и депрессивные состояния могут приводить к защемлению затылочного нерва.

Также причиной может послужить и защемление шейных сосудов. Из-за сужения сосудистого просвета в головной мозг поступает меньше крови. Как следствие появляется кислородное голодание, проявляющееся в виде следующих симптомов: боль над бровями, в области лба, ухудшение слуховой и зрительной функции, ухудшение мыслительных способностей, памяти. Пациенты также жалуются на проблемы со сном и обмороки.

Боли неврологического характера сопровождаются такими симптомами:

шум в ушах;
ухудшение зрения;
поражение зрительного нерва;
патологические изменения в движении зрачка;
кровоизлияния в сетчатку.

Провоцирующим фактором также может послужить изменение гормонального фона при беременности или перед критическими днями. Дискомфорт схож с болью при воспалительном процессе, только насморк при этом отсутствует.

Над глазами может болеть при интоксикации алкоголем

При повышении внутричерепного давления болезненные ощущения сопровождаются такими симптомами:

диплопия (раздвоение предметов);
синяки или круги под глазами;
тяжесть сонливость;
гипертония или гипотония.

Заболевания кожи – это еще один фактор-провокатор: контагиозный моллюск, фурункул, герпетическое поражение. При ячмене и халязионе боль сопровождается гиперемией, ткани века опухают. Чаще процесс локализуется под нижним веком.

Флегмона глазницы – это гнойное воспаление глазницы, при котором в результате отека и воспаления может даже нарушаться зрение. Патологический процесс представляет угрозу для жизни.

Спровоцировать боль может черепно-мозговая травма, фронтит и даже частое употребление острой и пряной пищи. Что делать при возникновении боли над глазом? В первую очередь следует разобраться в провоцирующих факторах. Просто принимать болеутоляющие средства неправильно, лечением должен заниматься опытный специалист.

На картинке видно, как опухла кожа вокруг глаз при флегмоне

Боль при моргании

Если боль сопровождается слезоточивостью, то можно подозревать наличие инородного предмета. Обычно все лишнее выходит вместе со слезной жидкостью, но бывают и такие случаи, когда организму нужна помощь. В этом случае лучше обратиться к офтальмологу.

Если боль возникает, когда моргаешь, то это может также свидетельствовать о простудном заболевании. При этом появляется насморк, ломота во всем теле, слезотечение. Проблема устраняется после устранения вируса.

При конъюнктивите также может болеть глаз при моргании. При этом белки красные, а из глаза выделяется гнойный секрет. Режущая боль при моргании – это предвестник ячменя!

Болезнь Крона – это наиболее маловероятная причина, но, пожалуй, самая опасная, и о ней также следует помнить. Это хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта. Заболевание сопровождается различными симптомами, среди которых можно отметить конъюнктивит. Проводится антибактериальная терапия. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Боль при надавливании

Боль под глазом при нажатии может быть вызвана следующими причинами:

глаукома;
офтальмологические заболевания;
травмы;
усталость или стресс;
новообразования.

Прежде чем определиться в том, почему больно нажимать на глаз, важно обратить внимание на характер боли и сопутствующие симптомы. Так, при травме болезненные ощущения сопровождаются изменением формы глаза, гематомой, а также сильной болью при надавливании на нижнее веко.

Признаками синдромы сухого глаза непрерывная ноющая боль, ощущение сухости в глазах. Проблема обычно устраняется после корректировки работы с компьютером.

Если же причиной послужила онкологическая проблема, том помимо постоянной ноющей боли, смещается зрительная ось, а также возникает общая слабость, усталость и понижается аппетит.

Итак, боль под глазом – это один из наиболее неприятных ощущений, испытываемых человеком. К появлению подобного дискомфорта приводят самые различные причины, среди которых: гайморит, невралгия тройничного нерва, офтальмологические нарушения. Некоторые из причин представляют огромную опасность, например, флегмона глазницы и болезнь Крона. Самолечение может серьезно вам навредить. Обратитесь к специалисту для постановки точного диагноза и следуйте врачебным рекомендациям.

Признаком патологических нарушений может быть боль не только в глазных яблоках, но и болезненные ощущения вокруг органов зрения, в том числе – боль под глазом и над ним.

Причинами таких ощущений могут быть не только офтальмологические заболевания, но и патологии ЛОР-органов.

Симптоматика болей под глазом

Обратите внимание! Болезненные ощущения в подглазной области часто воспринимаются как боли в кости, но в большинстве случаев (исключая травматические) болят мягкие ткани.

В зависимости от заболевания покалывания могут отличаться по характеру и интенсивности. Чаще всего такие ощущения обусловлены развитием гайморита в острой стадии.

Ломота в этом случае ощущается даже без надавливания, при этом проявляются такие симптомы, как:

покраснение участка, в котором локализуется болевой очаг;
отечности;
флегмона или абсцесс глазницы (в запущенных ситуациях).

Боли без нажатия на подглазную область могут проявляться при травмах, тогда, когда у человека образуется гематома.

Возможны кровоизлияния в тело глазного яблока, которые проявляются в виде покраснения конъюнктивы.

Часто покалывания под глазом могут возникать при поражениях тройничного нерва, который частично имеет отношение к зрительной системе. В этой ситуации боль может проявляться в виде приступов и носит «стреляющий» характер.

При определенных патологиях болевые ощущения проявляются или усиливаются только при надавливании на определенные зоны.

Бывает, что болезненное ощущение при нажатии пальцем под глазом проявляется при глаукоме, но боль в этом случае слабо выражена.

Имейте в виду! Чаще всего боли при надавливании на ткани в подглазной области проявляются в случае развития злокачественных новообразований и при травмах.

Возможные причины

Покалывания под глазом могут быть симптомом одного из следующих заболеваний:

Гайморит.
Патология представляет собой воспаление носовых пазух, которые сообщаются со слезными каналами.
При таком заболевании гайморовы пазухи, которые находятся под глазницами, забиваются гнойным отделяемым.
Патология в запущенной форме может перейти в хроническую стадию, а воспалительные процессы могут перейти в верхние дыхательные пути.
Лечением в данном случае занимает отоларинголог, который назначает соответствующие противовоспалительные и при необходимости – антибактериальные препараты.
Остеомиелит.
Гнойно-некротический процесс в костях, который может развиваться на фоне осложнений стоматологических заболеваний, когда от зубов верхней челюсти инфекционные процессы распространяются на подглазные кости.
Лечение заключается в приеме иммуностимулирующих и антибактериальных препаратов, витаминов, а в тяжелых случаях в переливании плазмы крови для дезинтоксикации организма.
Механические повреждения окологлазной области.
Болезненные ощущения в таких случаях требуют в первую очередь симптоматического лечения и применения обезболивающих препаратов.
А при сопутствующих повреждениях глазного яблока и проникающих ранениях необходима антибактериальная обработка и вмешательство хирурга.
Невралгические патологии.
Такие нарушения обычно сопровождаются комплексом симптомов, среди которых – нарушения мимики, онемения лицевых, подъязычных и глоточных нервов.
Часто у пациента покалывания отдаются в виски, плечи или в шею.
Нарушения деятельности сосудистой системы органов зрения.
В таких случаях пациент может ощущать боль в кости под глазом, но этот синдром затрагивает лишь сосуды и мягкие ткани.

Определить, что именно становится причиной такого симптома, может только специалист после проведения соответствующего обследования.

Лечение определяется исключительно происхождением патологии и ее степенью тяжести.

Методы диагностики

Стоит отметить! Точно установить причину болевых ощущений можно только после подробного обследования, включающего:

сдача крови для общего и биохимического анализов;
риноскопия (обследование носовой полости);
мазок из носа для анализа отделяемого на предмет наличия патогенных микроорганизмов;
компьютерная томография;
рентгенография области верхней челюсти;
дакриоцистография (обследование слезовыводящих канальцев с помощью рентгена);
пункция гайморовой пазухи (при подозрении на гайморит).

Почему может болеть кость над глазом?

При определенных заболеваниях и нарушениях боли проявляются в кости над глазом, в области брови. Это может происходить в следующих случаях:

Инфекционные или воспалительные ЛОР-заболевания, приводящие к нарушениям функций височно-челюстного сустава.
Боли при этом могут отдаваться в кость над глазом постоянно или носить временный характер.
Переломы носа или основания черепа.
В таких случаях помимо острой боли наблюдаются дополнительные симптомы в виде отечности, гематом, покраснений, а в некоторых случаях возможно отделение из ушей жидкости.
Остеомиелит.
При этом заболевании костей боль может локализоваться в любой части лица, в том числе – в области бровей, но это происходит реже, чем развитие болей под глазом.
У некоторых людей с неправильным прикусом боли могут развиваться из-за неправильно распределяемой нагрузки на мышцы.
А если эту проблему не исправлять – с годами происходит деформация не только мышц, но и костей, на которые переходит болевой синдром.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете о причинах и лечении болей над глазом:

Ощущения болей в кости под глазом или в надбровной области всегда имеют серьезные причины.

В таких случаях нельзя ждать, пока дискомфортные ощущения пройдут сами собой, необходимо пройти осмотр у офтальмолога и начать лечение как можно раньше.

Источники:

http://elaxsir.ru/simptomy/drugie/bolit-pod-glazom-skula.html
http://lechenie-glaza.ru/bolit-scheka-pod-glazom-vnutri-chto-oznachaet.html