Болезни органов слуха и зрения у дошкольников

Тема 1. Болезни органов слуха и зрения

I.Заболевания органов слуха.________________________ ___________3

II.Заболевания органа зрения._______________________ ___________6

III.Нарушение зрения._______________________ ________________8

Список литературы____________________ _____________________12

I.Заболевания органа слуха.

Острый отит у детей — довольно распространенное явление. Часто он может осложнять течение ОРВИ, аденоидита, банального насморка. Отит может возникнуть в любом возрасте, даже у грудничков, но чаще всего возникает у дошкольников. В свою очередь острый отит опасен такими грозными осложнениями, как пневмония, менингит. Поэтому, если у ребенка возникает боль в ухе, то родителям не следует заниматься самолечением. Пусть ребенка осмотрит отоларинголог.

Острый отит может быть:

Наружный. Возникает воспаление наружного слухового прохода.

Острый средний катаральный отит ( воспаление среднего уха). Наиболее частый вариант заболевания.

Острый гнойный отит. В этом случае присоединяется патогенная микрофлора и возникает гноетечение из уха.

ПРИЧИНОЙ развития отита у грудничка может быть заброс остатков пищи в слуховую трубу. Профилактикой такого отита является то, что после кормления младенца нужно подержать в вертикальном положении, чтобы ребенок срыгнул и у него отошел лишний воздух.

Частому возникновению отитов у детей способствуют анатомо-физиологические особенности: слуховая труба (евстахиева) у них является широкой и короткой. Вот поэтому инфекция, остатки пищи легко попадают в ухо.

СИМПТОМЫ.
-малыш качает, трясет головой, трет ушко.

-старается лечь на сторону больного уха, тепло приносит облегчение.

-плачет, сучит ножками во время кормления грудью, но если приложить к другой груди, на стороне больного уха, то малыш успокаивается.

-симптом нажатия на козелок уха считается объективным только во время сна ребенка.

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ.
Отит должен лечить врач специалист. На глаз определить, что происходит в ушке ребенка невозможно. Врач проведет осмотр с помощью специальных инструментов.

При лечении отита часто используются антибиотики. И это действительно необходимо. Вопрос о назначении антибиотиков решается врачом. Если отит протекает в легкой форме и ребенку старше 3-х лет, то иногда можно обойтись и без них. Но если ребенок маленький, то антибиотики нужно обязательно. Так как у таких малышей в силу ряда анатомических особенностей очень высок риск осложнений, в том числе проникновения инфекции в мозг.

Ушные капли тоже должны подбираться врачом. При разных формах отита это могут быть разные капли. Если отит гнойный и повреждена барабанная перепонка, то некоторые капли могут только навредить. Лекарство через отверстие в поврежденной барабанной перепонке может проникать во внутреннее ухо и вызывать гибель слухов волосков, что чревато необратимым снижением слуха.

Так как отит развивается чаще всего на фоне насморка, то обязательным условием борьбы с инфекцией и воспалением является санация носоглотки. Поэтому назначаются сосудосуживающие, антибактериальные, антисептические капли в нос. Необходимо очищать нос и от слизи. У маленьких детей слизь можно отсасывать грушей, только не нужно ее резко сжимать. Для промывания носа можно использовать препараты на основе морской воды. Если ребенок уже умеет сморкаться, то следует помнить, что сморкаться нужно каждой ноздрей по очереди. Так содержимое носа не будет попадать в слуховую трубу.

При остром отите незаменимы согревающие компрессы. Но нельзя ставить их на всю ночь! Компрессы ставятся дважды в день на три часа. Такой интересный факт: считается, что человеческое ухо наиболее восприимчиво к лечебным манипуляциям с 14 до 16 часов. В такое время и будет хорошо поставить компресс. Согревающий водочный компресс хорошо снимает боль в ухе. Но при повышенной температуре тела компрессы ставить нельзя!

Не следует впадать в такую крайность, как плотное закутывание ребенка. Голова не должна потеть! Для больного уха перепад температур не допускается!

При закапывании ушных капель ухо у ребенка оттягивается вниз и назад, в отличие от взрослого человека, когда ухо оттягивается кверху и назад. После

закапывания капель ребенка следует уложить на другой бок, чтобы больное ухо оказалось сверху. Перед закапыванием капли должны быть теплыми, но согревать лучше не весь флакон, достаточно прогреть пипетку.
Лечение отита обязательно заканчивается проверкой слуха у ребенка. При гнойном перфоративном отите наступает временное ухудшение слуха на больное ухо. Но после адекватного лечения слух постепенно восстанавливается.
ПРОФИЛАКТИКА.
Профилактика острого отита – это прежде всего профилактика ОРВИ. Здоровый образ жизни ребенка, частые прогулки, полноценное питание, укрепление иммунной системы.

2 Хронический отит

Хроническое воспаление среднего уха развивается чаще у детей с измененной реактивностью, патологией носоглотки (аденоиды, хронический тонзиллит) или при недостаточном лечении острого гнойного отита.

Основными симптомами хронического воспаления среднего уха являются повторяющееся длительное гноетечение из уха, иногда обильное, часто с неприятнцм запахом, снижение слуха.

Лечение хронического воспаления среднего уха зависит от степени выраженности процесса. Оно бывает местным и общим, носит противовоспалительный характер; проводятся общеукрепляющие мероприятия, витаминотерапия; лечение патологических изменений в носоглотке, санация кариозных зубов. При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения в отдельных случаях показана операция.

Профилактика отитов направлена прежде всего на предупреждение острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей, которые способствуют возникновению отитов. В профилактике отитов имеет значение правильный уход за детьми, особенно грудного и раннего возраста (туалет полости рта, носа, ушей; рациональное пользование свежим воздухом, одежда но сезону). Важно не допускать переохлаждения ребенка, а также перегревания в переходное и холодное время года.

Учите малыша навыкам опрятности, правильно пользоваться носовым платком, полоскать рот, после еды, тщательно чистить зубы. Это способствует естественной санации носоглотки, уменьшает опасность инфицирования.

II. Заболевания органа зрения.

БЛЕФАРИТ, Воспаление края век в виде простой, чешуйчатой или язвенной формы. Простой блефарит проявляется покраснением края век с пенистым отделяемым.

Чешуйчатый блефарит — постоянно красные, утолщенные края век, кожа у корня ресниц покрыта мелкими сухими чешуйками, зуд.

Язвенный блефарит — желтые гнойные корочки у корней ресниц. После удаления корочек на краях век остаются кровоточащие язвочки. В результате рубцевания отмечаются неправильный рост ресниц, прекращение их роста, заворот век.

Лечение. Устранение причины, вызывающей блефарит, регуляция деятельности желудочно-кишечного тракта, дегельментизация, мероприятия по общему оздоровлению организма. Местно: обезжиривание края век спиртом или спиртоэфирной смесью, массаж стеклянной палочкой с последующим смазыванием 1 % спиртовым раствором бриллиантового зеленого, систематические смазывания антибактериальными мазями, при отсутствии гнойных корочек — 0,5— 1 % гидрокортизоновой мазью.

КОНЪЮНКТИВИТ. Воспаление слизистой оболочки глаза. Чаще вызывается бактериальной и вирусной флорой и протекает обычно как острое заболевание.Клиническая картина. Жалобы на остро развившееся чувство засоренности глаза, жжения, зуда. Резкое покраснение глаза, усиливающееся к периферии. В области нижнего свода — слизисто-гнойное отделяемое; конъюнктива век и глазного яблока отечна. Возможны мелкие кровоизлияния под конъюнктиву.

Лечение. Промывание глаз 2 % раствором борной кислоты или слабо-розовым раствором (1 : 5000) перманганата калия с последующим закапыванием 30 % раствора сульфацил-натрия, 0,25 % раствора ле-вомицетина. На ночь за нижнее веко закладывать 1 % синтомициновую эмульсию.

Конъюнктивит фликтенулезный (скрофулезный). Относится к туберкулезно-аллергическим заболеваниям глаз. Чаще наблюдается у детей, страдающих туберкулезом шейных и бронхиальных лимфатических желез. На конъюнктиве или на лимбе появляются отдельные или множественные воспалительные узелки желтовато-розового цвета. Появление их на лимбе сопровождается сильной светобоязнью, слезотечением и блефа-роспазмом. Конъюнктива вокруг узелка гиперемиро-вана, с расширенной локальной сетью сосудов.

Конъюнктивит весенний. Наблюдается преимущественно у мальчиков, продолжается несколько лет, проявляется весной и летом и связан с повышением чувствительности организма к ультрафиолетовым лучам.

На конъюнктиве хряща, преимущественно верхнего века, появляются крупные плотные сосочки бледно-розового цвета. Такие же изменения возможны в области лимба, при этом отмечаются светобоязнь и сильный зуд.

Лечение. Десенсибилизирующее, общее и местное (хлорид кальция, димедрол, кортизон). Весной и летом рекомендуется ношение солнцезащитных очков.

Конъюнктивит гонорейный (гонобленнорея). У новорожденных заболевание возникает на 2—3-й день после рождения. Заражение происходит через родовые пути матери, больной гонореей.

Симптомы. Веки сильно опухают, становятся плотными. Конъюнктива резко гиперемирована, отечна, кровоточит. Отделяемое скудное, серозно-кровя-нистое. Через 3—4 дня веки становятся мягкими, появляется обильное гнойное отделяемое желто-зеленого цвета (при бактериологическом исследовании в мазках обнаруживается гонококк). Конъюнктива глазного яблока резко отечна. Возможна в этот период мацерация эпителия роговицы с возникновением тяжелых язв. Через 7—10 дней количество гноя и отек конъюнктивы уменьшаются, на конъюнктиве образуются складки и сосочки.

Гонобленнорея детей имеет аналогичную симптоматику, заражение происходит от больной матери при несоблюдении правил личной гигиены.

Лечение. Общее лечение направлено на гипо-сенсибилизацию и укрепление организма, назначают большие дозы антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Местное лечение: гной постоянно удаляют с конъюнктивы ватным тампоном, смоченным раствором 1 : 5000 перманганата калия. В глаза закапывают 1 % раствор гидрокортизона или 0,1 % раствор дексамета-зона, 30 % раствор сульфацил-натрия. Проводят электрофорез 3 % раствора хлорида кальция.

Профилактика. У новорожденных проводится по методу Матвеева—Креде: сразу после рождения в конъюнктивальный мешок закапывают 2 % раствор нитрата серебра; применяется также 30 % раствор суль-фацил-натрия, который закапывают 3 раза в течение часа.

Заболевание органов слуха и зрения: виды, причины, лечение, профилактика

Человеку дано видеть и слышать красоту окружающего мира. Именно через глаза поступает около 90% информации, а благодаря органу слуха мы воспринимаем звуки из внешнего мира. Большое значение играет состояние здоровья этих органов для того, чтобы человек смог вести полноценный образ жизни. Рассмотрим заболевание органов зрения и слуха немного подробнее, изучим причины, способы лечения и методы профилактики.

Виды заболеваний органов зрения

Органы зрения начинают формироваться еще тогда, когда малыш находится в утробе матери. Самый интенсивный период развития — это возраст от 1 года до 5 лет. Глазное яблоко растет до 14-15 лет. В 2-3 года формируется подвижность глаз, именно в этом возрасте может появиться косоглазие.

Большую роль играет наследственный фактор и общее состояние здоровья. Раздражительность, усталость, нервные стрессы не только оказывают свое влияние на нервную систему, но и, как доказано учеными, являются причинами заболеваний органа зрения.

Вот только некоторые виды заболеваний органов зрения, которые встречаются чаще всего:

1. Миопия или близорукость. Это дефект зрения, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. В результате хорошо видны предметы, расположенные близко, и плохо — те, что вдали. Как правило, развивается в подростковом возрасте. Если не лечить болезнь, она прогрессирует и может привести к значительной потере зрения и инвалидности.
2. Гиперметропия или дальнозоркость. Это дефект зрения, при котором изображение формируется за сетчаткой. В молодости при помощи напряжения аккомодации можно добиться четкого изображения. У людей, страдающих таким заболеванием, при напряжении глаз часто бывают головные боли.
3. Косоглазие или страбизм. Это нарушение параллельности зрительных осей обоих глаз. Главный признак — это несимметричное положение роговиц по отношению к углам и краям век. Косоглазие может быть врожденным и приобретенным.
4. Астигматизм. Дефект зрения, при котором нарушена форма роговицы хрусталика или глаза, вследствие чего человек теряет способность видеть четкое изображение. Если это не лечить, то может привести к резкому падению зрения или к косоглазию.
5. Нистагм, или дрожание глаза, проявляется самопроизвольным колебанием глазных яблок.
6. Амблиопия. Этот дефект связан с понижением зрения, не поддается коррекции с помощью линз или очков.
7. Катаракта характеризуется помутнением хрусталика глаза.
8. Глаукома. Заболевание, связанное с постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления. Как следствие, снижение остроты зрения и атрофия зрительного нерва.
9. Компьютерный зрительный синдром. Характерна светочувствительность, сухость глаза, резь, двоение.
10. Конъюнктивит. Характеризуется воспалением оболочки, покрывающей глазное яблоко и веки со стороны глаза.

Это только некоторые заболевания, которые напрямую связаны со зрительным анализатором.

Причины заболевания органа зрения

Для развития любого заболевания должны быть свои причины, естественно, они имеются и у глазных болезней.

1. Близорукость. Причины:

• Спазм аккомодации.
• Изменение формы роговицы.
• Смещение хрусталика в результате травмы.
• Склероз хрусталика, что свойственно пожилым людям.

2. Причины дальнозоркости:

• Уменьшенный размер глазного яблока, поэтому все младенцы дальнозоркие. Ребенок растет, и с ним глазное яблоко до 14-15 лет, поэтому с возрастом этот дефект может исчезнуть.
• Уменьшается способность хрусталика изменять кривизну. Этот дефект появляется в старческом возрасте.

3. Косоглазие. Причины:

• Травмы.
• Дальнозоркость, близорукость, астигматизм средней и высокой степени.
• Заболевания центральной нервной системы.
• Параличи.
• Стрессы.
• Психические травмы, испуг.
• Аномалии развития и прикрепления глазодвигательных мышц.
• Инфекционные заболевания.
• Соматические заболевания.
• Резкое падение зрения одного глаза.

4. Причины астигматизма:

• Чаще всего этот дефект является врожденным и большинству не доставляет неудобств.
• Травмы глаз.
• Заболевание роговицы.
• Оперативное вмешательство на глазном яблоке.

5. Дрожание глаза. Причины следующие:

• Врожденная или приобретенная слабость зрения.
• Отравление лекарственными препаратами.
• Поражение мозжечка, гипофиза или продолговатого мозга.

6. Амблиопия может возникнуть, если имеется:

• Косоглазие.
• Генетическая предрасположенность.

7. Катаракта. Причины следующие:

• Излучение.
• Травма.
• Сахарный диабет.
• Естественное старение.

8. Глаукома возникает по следующей причине:

• Повышенное внутриглазное давление.

9. Синдром компьютерного зрения. Причины вытекают из самого названия:

• Негативное влияние компьютерного и телевизионного излучения.
• Несоблюдение норм освещения при работе и чтении.

10. Конъюнктивит имеет следующие причины:

• Аллергия.
• Различные инфекции.
• Химическое воздействие.
• Повреждения.

Можно сделать вывод: как много различных заболеваний органов зрения, так и причины для их развития всегда найдутся.

Лечение и профилактика заболеваний органа зрения

Для лечения заболеваний органа зрения используют:

1. Очковую коррекцию.
2. Контактные линзы.
3. Медикаментозное лечение.
4. Физиотерапевтические процедуры.
5. Лечебную гимнастику для глаз.
6. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Для того чтобы предотвратить возникновение глазных болезней, необходимо соблюдать несколько правил:

• Свести к минимуму воздействие отрицательных моментов. Освещение должно быть достаточно ярким и не слепить глаза. Если вы работаете за компьютером или ваша работа связана с тем, что приходится напрягать зрение, необходимо делать перерыв каждые 15-20 минут. Делайте гимнастику для глаз. Просмотр телевизионных передач тоже должен прерываться перерывами. Детям до 3-х лет не рекомендуется смотреть телевизор.
• Занимайтесь физическими упражнениями, ведите активный образ жизни. Ходите как можно больше пешком. Физические нагрузки должны составлять 150 минут в неделю.
• Отказаться от вредных привычек. Бросить курить, и риск возникновения катаракты снизится в несколько раз.
• Научиться справляться со стрессом. Уравновешенность и спокойствие помогут сохранить здоровье.
• Необходимо держать под контролем уровень сахара в крови, особенно если имеется диабет. Регулярно проходить обследование.
• Контролировать свой вес. Избыточная масса тела приводит к повышению сахара в крови, то есть к диабету, при этом заболевании может заметно ухудшиться зрение.
• Правильно питаться. Принимать витамины.

Если соблюдать эти несложные правила, то взор на мир останется четким и ясным.

Внимание! При возникновении проблем со зрением необходимо обратиться к врачу-офтальмологу.

Сделав несколько выводов о зрении, рассмотрим заболевание органов слуха. Так как и слух имеет немаловажное значение в жизни человека. Способность слышать и воспринимать звуки окружающего мира делает жизнь ярче и богаче.

Какие бывают заболевания органов слуха

Все болезни, связанные с заболеванием ушей, можно разделить на несколько групп.

1. Воспалительные. Сопровождаются болью, нагноением, зудом, возможно повышение температуры, ухудшение слуха. Это такие заболевания, как отит, лабиринтит.
2. Невоспалительные. Сопровождаются ухудшением слуха, тошнотой, рвотой, шумом в ушах. Это такие заболевания: отосклероз, болезнь Меньера.
3. Грибковые заболевания. Характерны для них выделения из уха, зуд и шум в ушах. Осложнение болезни может привести к сепсису.
4. Болезни, возникшие в результате травмы. Разрыв барабанной перепонки в результате физической нагрузки или перепадов давления.

Это основные заболевания органа слуха, и их профилактика снизит риски возникновения серьезных осложнений.

Отрицательные факторы, влияющие на слух

Существуют болезни, течение которых может негативно отразиться на слухе. Среди них особо хочется отметить следующие:

• Заболевание органов слуха.
• Менингит.
• Простудные заболевания.
• Дифтерия.
• Гайморит.
• Частые риниты.
• Грипп.
• Корь.
• Сифилис.
• Скарлатина.
• Свинка.
• Ревматоидный артрит.
• Стрессы.

Как видно из списка, опасных заболеваний достаточно много, большое количество болезней мы переносим в детском возрасте.

Проблемы с органом слуха у детей

Часто встречаются заболевания органов слуха у детей. Самое распространенное из них — это отит. Опасна не сама болезнь, а осложнения, возникающие в результате неправильного или несвоевременного лечения. Хронические заболевания органа слуха у детей могут вызвать тугоухость и нарушение работы центральной нервной системы.

Если рассмотреть строение слухового анализатора у ребенка, это объяснит повышенный риск перехода болезни в хроническую форму. Размер евстахиевой трубы гораздо шире и короче, чем у взрослого человека. Она соединяет носоглотку и барабанную полость, а респираторные инфекции, которыми так часто болеют дети, в первую очередь попадают в носоглотку. За счет короткой и широкой евстахиевой трубы инфекция может легко попасть в полость уха. Отит закрадывается в организм изнутри, поэтому очень важна профилактика заболеваний органов слуха у детей.

Очень важно научить ребенка правильно сморкаться, чтобы слизь из носа не попала в ухо. Необходимо зажимать ноздри по очереди.

У грудных детей срыгивание может привести к отиту, поэтому так важно держать ребенка вертикально после кормления. Малыши часто лежат, и если есть насморк или кроха часто срыгивает, необходимо чаще держать его вертикально и в кроватке переворачивать с одного бока на другой, не давая возможности инфекции попасть в барабанную полость.

Также разрастание аденоидной ткани может спровоцировать воспалительный процесс и, как следствие, вызвать ухудшение слуха. Необходимо вовремя лечить риниты, воспалительные заболевания горла.

Лечение заболеваний органов слуха

Если возникли проблемы с органами слуха, необходимо обратиться к врачу-отоларингологу.

В настоящее время существует много эффективных способов лечения таких заболеваний. В зависимости от причины возникновения болезни будет назначена терапия.

Так, воспалительные заболевания органов слуха лечатся препаратами местного действия, применяют противовоспалительные и антибактериальные лекарства.

Невоспалительные болезни, как правило, лечатся с помощью хирургических методик.

От грибковых проблем органов слуха избавляются продолжительно с применением антимикотических препаратов. Особое внимание уделяется уходу за органами слуха.

Травматические заболевания лечатся в зависимости от характера повреждений.

Заболевание органов слуха могут провоцировать не только респираторные инфекции. Для некоторых это является профессиональной проблемой. Шум на человека оказывает большое влияние, в том числе на работу нервной системы, сердечно-сосудистой и, конечно, органов слуха.

Профессиональные заболевания органов слуха

Существует множество профессий, вредность которых заключается в воздействии шума. Это работники заводов, на протяжении всего рабочего дня подвергающиеся сильному воздействию шума работающих станков и машин. Машинисты и трактористы подвержены сильной вибрации, которая влияет на органы слуха.

Сильный шум оказывает влияние на работоспособность человека и его здоровье. Он раздражает кору головного мозга, тем самым вызывая быстрое утомление, потерю внимания, а это может привести к травмированию на производстве. К сильному шуму человек привыкает, и незаметно происходит снижение слуха, которое может закончиться глухотой. Также страдают и внутренние органы, могут измениться их объемы, нарушается процесс пищеварения.

Но не только шум является причиной профессиональных заболеваний органов слуха. Еще одна причина — это перепады давления и воздействие ядовитых веществ. Например, профессия водолаза. Барабанная перепонка все время оказывается под перепадами внешнего давления, и если не соблюдать правила работы, она может разорваться.

Под постоянным воздействием ядовитых и радиоактивных веществ нарушается кровоснабжение внутреннего уха, происходит интоксикация организма, и это провоцирует профессиональные заболевания.

Самое распространенное заболевание — это неврит слухового нерва, тугоухость. Заболевание органов слуха может нарушить вестибулярную функцию и вызвать патологические заболевания нервной системы. Особенно, если не приступить к лечению на первых стадиях развития недуга.

Очень важно соблюдать правила предупреждения заболеваний органов слуха людям, работающим в таких условиях. Это важно для сохранения здоровья человека.

Предупреждение заболеваний слухового анализатора

Каждому под силу, соблюдая некоторые рекомендации, сохранить свои уши здоровыми, а слух — четким и ясным. Предупреждение заболеваний органов слуха включает следующие правила:

Использовать средства индивидуальной защиты: беруши, наушники, шлемы в условиях повышенного шума для профилактики профессиональных заболеваний. Регулярно проходить профосмотры, соблюдать режим труда и отдыха.

Гигиена органов слуха и зрения

Заболевание органов зрения и слуха невозможно предотвратить без соблюдения гигиены.

Чистить уши необходимо приучать ребенка с малых лет. Для этого необходимо пользоваться ушными палочками. Очищать надо ушную раковину и удалять выделения, если таковые имеются. Нельзя засовывать ватную палочку в ушной проход, тем самым создается ушная пробка.

Необходимо защищать уши от переохлаждений, производственного и бытового шума, избегать влияния вредных веществ.

Важно! Профилактика заболеваний органов слуха сохранит здоровье и способность слышать музыку окружающего мира.

Гигиена зрения заключается в том, чтобы:

• Содержать глаза в чистоте.
• Защищать их от пыли, травм, химических ожогов.
• При работе с опасным инструментом использовать защитные очки.
• Соблюдать режим освещения.
• Для поддержания хорошего зрения необходимо, чтобы в питании были все витамины. Нехватка их может привести к различным заболеваниям глаз и нарушению зрения.

Все эти рекомендации и советы вполне выполнимы. Если их соблюдать, то ваши уши и глаза долго будут оставаться здоровыми и радовать вас картинками и звуками из окружающего мира.

Болезни органов зрения и слуха у детей

Характеристика детей с нарушением зрения

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дети, имеющие проблемы со зрением, значительно отличаются от своих сверстников, они требуют большего к себе внимания, другого подхода к обучению различным навыкам, чем ровесники с хорошим зрением. У них, как правило, сильнее развиты другие чувствительные органы, с помощью которых они познают мир. Происходит компенсация за счёт отличного слуха и осязания. Получение знаний и обучающие методики разнятся, и зависят от индивидуальной степени ослабленного зрения.

Зрительные органы играют важную роль как способ собственного восприятия и его развития, так и представления о пространстве вокруг. Все движения, которые совершает человек, контролируются зрением. Для ребёнка это наиболее важный аспект, так как его обучение, ориентирование в среде, полностью зависит от остроты зрения. Овладение алфавитом, числами, умение ориентироваться по определённым знакам и обозначениям, помогают с самого раннего детства адаптироваться сначала в детском саду, затем в школе и далее по жизни. Есть такое понятие как тифлопедагогика, которая помогает детям с плохим зрением обучаться и получать полноценное образование наравне, со своими сверстниками. Ребёнок не должен чувствовать себя ущербно, только потому, что обделён острым зрением.

Виды нарушений детского зрения

Детские нарушения зрительных органов имеют функциональный и органический характер.

С первыми изменениями можно бороться как самостоятельным путём, так и при помощи специалистов. Они могут корректироваться и поддаваться лечению, вплоть до полного излечения. К таким расстройствам относятся:

• Близорукость или миопия. Это очень распространённое заболевание, при котором ребёнок из-за недостаточности преломляющей силы в зрительных органах, не в состоянии видеть чётко предметы, находящиеся вдали, например, то, что написано на классной доске. Их поведение и привычки отличаются от здоровых детей тем, что они щурятся, пытаясь разглядеть предметы, сильно наклоняют голову и приближают учебник или книгу к самым глазам.
• Дальнозоркость или гиперметропия. Здесь, наоборот наблюдается обратное действие, когда после преломления лучей фокус оказывается дальше сетчатки. Такие пациенты не видят близкие предметы, а их зрение сфокусировано на дали. Очень часто при напряжении глаз, у ребёнка с дальнозоркостью возникают головные боли, тяжесть и резь в глазах, сильное и частое утомление от того, что приходится напрягаться, чтобы разглядеть текст книги или рядом лежащий предмет.
• Косоглазие. Данное заболевание имеет характеристику отклонённой точки фиксации одного из глаз. У детей с подобным недугом снижается острота восприятия глаза с патологией, нарушается в целом восприимчивость обоих глаз. Способность видеть изображение как единое целое, становится невозможной. Причинами такого заболевания могут быть наследственность, психические травмы в виде испуга, болезни инфекционного характера, глазные аномалии и многие другие. Признаки начинают проявляться, как правило, уже в двухлетнем возрасте.
• Астигматизм — очень распространённое заболевание у детей. Возникает подобное изменение вследствие ранения, операций, заболеваний роговицы. Различается три основных вида: простой астигматизм, сложный и смешанный.
• Нистагм или дрожание глаз. При данном заболевании наблюдается самопроизвольные колебания глазных яблок. Бывает, что глаза вращаются по — горизонтали, по — вертикали, или по кругу. Этот недуг плохо поддаётся лечению и считается сложным, так как причины лежат в поражениях гипофиза, мозжечка или продолговатого мозга. При нистагме дети имеют слабое зрение, и видят предметы нечёткими.

Органические нарушения зрения, вызваны морфологическими изменениями структур различных отделов, таких как проводящие зрительные пути, нервы или сосуды. Чаще всего такие расстройства связаны с сопутствующими пороками или поражениями. Здесь можно перечислить разные врождённые пороки нервной системы, ДЦП, умственная отсталость или потеря слуха.

Врождённые

Нарушения зрения, полученные при рождении, свидетельствует о факторах повреждающего характера, которые действовали во время внутриутробного развития плода, такие как инфекционные поражения или расстройства метаболического свойства.

Наследственные повреждения, передающиеся по родословной. Здесь наиболее распространёнными являются катаракта, глаукома или дальтонизм.

Приобретённые

Такие нарушения возникают уже после того, как ребёнок родился, и причинами являются инфекции, полученные травмы зрительных органов, тяжёлые заболевания.

Все виды нарушений могут иметь любой характер возникновения. Так, например, близорукость часто бывает как врождённой, так и приобретённой, это во многом зависит от признаков заболевания. То же самое и с другими видами слабого зрения.

Особенности развития

Известно, что благодаря глазам и острому зрению, человек способен получить до 90 процентов всю информацию о мире вокруг себя. При выпадении этого важного органа из комплекса воспринимающих систем включаются в работу с особой остротой те, которые способны заменить острых взор, это слух и осязание. Запахи и звуки для слабо видящего человека становятся главным путеводителями и помощниками в мире. Начинается своё формирование окружения, работают ужи и нос, мир начинает приобретать собственное обличие и значение.

Из-за снижения зрения, у ребёнка начинается ограничение рамок, мир познаётся в меньшем объёме. Это может негативно сказаться на развитии многих навыков, таких как речь, память и внимание. У слепого ребёнка нарушается связь между словами и предметами в реальности.

Тем не менее, для слабовидящих детей огромную роль играет жизненная и физическая активность, в виде подвижных занятий, игр или развлечений. Это позволяет развить координацию до нужного уровня, за счёт неё, ребёнок сможет хорошо ориентироваться в окружающем его пространстве. Чувство мышечной силы, тонуса, стимулирует к движению, а также помогает улучшить зрение. Но, не стоит сильно усердствовать с физической нагрузкой, так как передозировка в этом смысле также может негативно сказаться на состоянии маленького человека.

Во время обучения жизненным навыкам и каким-либо конкретным действиям очень важно, чтобы ребёнок имел рядом «верную руку». Действие или движение должно дойти до автоматизма, это достигается многократным повторением.

Подбор игрушек для малышей со слабым зрением также имеет особое значение. Предметы должны быть яркими, крупного размера и иметь фактурную поверхность. Это помогает симуляции развития осязательных чувств и остаточного зрения. Музыкальные или шумовые игрушки будут особенно привлекательны и интересны, они позволят ребёнку запомнить предмет и создать определённый образ.

Если в семье есть ребёнок с дефектом зрения, не стоит ограничивать его в общении, внутрисемейные тесные контакты и связи только помогут ему и морально и психологически не стать отшельником, не почувствовать себя изгоем.

Психологическое развитие детей

Развитие слепого или слабовидящего ребёнка намного отличается от полноценного развития нормальных детей. Следует помнить о том, что существуют закономерности, которые невозможно изменить по известным причинам. Три положения, касающиеся дошкольника, которые нужно учитывать, и подходить к нему особенно:

• Наблюдается отсталость в развитии как физическом, так и в умственном. Это обуславливается ограничением активности и невозможностью успеть везде и всюду, так как дети с острым зрением.
• Определённые периоды и стадии развития слепого малыша не могут быть в то же время, что и у остальных. Здесь должна быть некая компенсация других органов чувств, и пока не произойдёт замены или компенсации, отсталость будет наблюдаться.
• В жизни слепого малыша наблюдается некоторая непропорциональность в развитии личностных сторон, это касается речи, мышления, движения.
• Существуют также проблемы с координацией движений, импульсивность и резкость движений характерна для слепых детей, так как навык ходьбы также приобретается намного позднее.

Профилактика

С самого первого периода появления ребёнка на свет, стоит совершить визит к глазному врачу для определения остроты зрения. Уже в возрасте 1 месяц, матери стоит показать дитя офтальмологу.

После диагностического обследования выявляются возможные проблемы врождённого характера. Очень важны рекомендации по профилактическим действиям с самого раннего возраста, если выявлены патологии. Ранняя диагностика – это возможность избежать многих проблем в будущем, особенно в школьный период.

В случае, если нарушения довольно серьёзные, врач предлагает родителям рассмотреть возможность посещения специализированных детских учреждений для обучения ребёнка. Существуют специальные детские сады и школы-интернаты, в которых слепые или слабовидящие дети могут обучиться при помощи специальных пособий и оборудования для адаптации.

Полезная литература для родителей

Если у ребёнка не значительные отклонения от нормы, и возможны изменения в лучшую сторону, тогда родителям следует проследить за тем, чтобы он выполнял следующие правила:

• Лежа не читать, делать необходимые паузы для отдыха глаз по 2-3 минуты.
• Делать специальную гимнастику для глаз.
• Долго не сидеть у экрана телевизора или монитора.
• Больше бывать на свежем воздухе и заниматься физкультурой.
• Есть витамины в виде свежих овощей и фруктов.

Ячмень на глазу: причины появления и лечение

Дистрофия сетчатки глаза, в частности периферическая, описана в этой статье.

Что такое кератит глаза http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/keratit/vospalenie-rogovicy-glaza-opredelenie-i-lechenie.html

Безусловно, для любого родителя, здоровый малыш – это счастье. Следует делать всё возможное, чтобы ребёнок родился крепким и здоровым, с отличным слухом и зрением. Диагностика на раннем периоде жизни позволит определить патологии разного характера, а внимание и забота поможет вашему малышу успешно подготовиться к жизни и стать полноценным её участником.

Также читайте про то, как оформляется инвалидность по зрению и что такое расфокусировка зрения.

Вобэнзим: показания, противопоказания, дозировка

В последнее время слово «энзимы» или, как их еще иначе называют — ферменты, у всех на слуху. Все знают об их пользе для организма. Она проявляется в стимулировании самых различных процессов, в зависимости от вида энзима. Именно поэтому лекарства, в состав которых входят разнообразные ферменты, применяются в современной медицине. «Вобэнзим» по праву занимает одно из лидирующих мест среди ферментосодержащих препаратов.

Показания к применению

Энзим — это вещество, которое обладает способностью ускорять протекание химических процессов в организме человека.

«Вобэнзим» — это лекарственный препарат, в составе которого находятся ферменты как животного, так и растительного происхождения, имеющие большой диапазон воздействия на организм. Поэтому его применяют в комплексной терапии таких заболеваний:

• тромбофлебиты;
• лимфатические отеки;
• для профилактики флебитов;
• атеросклероз сосудов ног;
• дисбактериоз;
• нарушения работы и воспаления желудочно-кишечного тракта;
• гепатит;
• угревая сыпь;
• дерматозы и прочие кожные заболевания;
• при гормональной терапии у женщин;
• во время беременности, для сохранения плода;
• при воспалительных процессах в половых органах;
• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• микоплазмоз;
• рассеянный склероз;
• нарушения в работе мозгового кровотока;
• при нарушениях сердечного ритма;
• предынфарктное состояние;
• воспаления почек;
• воспаления органов слуха;
• гаймориты и синуситы;
• ларингиты;
• воспаление верхних дыхательных путей у детей и взрослых;
• профилактика осложнений после хирургического вмешательства у детей и взрослых;
• артриты различных форм и степеней тяжести;
• инфекционные заболевания мочевыводящей системы;
• туберкулез;
• при лечении воспалений и травм мягких тканей;
• восстановительная терапия после травм различной степени тяжести;
• диабет;
• нарушения работы щитовидной железы;
• воспаления, протекающие в ротовой полости;
• профилактика после хирургии глаза;
• воспаления зрительных органов;
• увеит;
• пневмония;
• при проблемах акклиматизации;
• при сбоях в микроциркуляции жидкостей в организме;
• при лечении осложнений после вирусных инфекций;
• глаукома;
• иридоциклит.

«Вобэнзим»- это таблетки, покрытые оболочкой красного или оранжевого цвета, которые состоят из:

1. Основные действующие вещества: рутозид, панкреатин, папаин, трипсин, бромелаин, липаза, амилаза, химотрипсин.
2. Дополнительные вещества: повидон, ванилин, тальк, шеллак, белая глина, сахароза, сополимер метилметакрилата/метакриловой кислоты в соотношении один к одному, диоксид титана, макрогол 6000, воски, триэтилцитрат, краситель, вода.

Форма выпуска

«Вобэнзим» выпускается исключительно в виде таблеток. Они могут находиться либо в коробках из картона с инструкцией и блистерами количеством от двух до десяти штук (по двадцать таблеток в каждом), либо в пластиковых банках с крышкой (по восемьсот таблеток в каждой).

Препарат считается годным к употреблению в течение 30 месяцев с момента производства. Хранить необходимо в защищенном от детей и солнечных лучей месте, с соблюдением температурного режима от 15 до 25 градусов по Цельсию.

Фармакологическое действие

«Вобэнзим», как ферментосодержащий препарат оказывает следующие воздействия на организм человека:

• улучшает и стимулирует иммунные процессы;
• проявляет ярко выраженное противоотечное воздействие;
• останавливает воспалительные процессы;
• может выступать в роли анальгетика;
• предотвращает образование тромбов в сосудах;
• нормализирует и улучшает процессы микроциркуляции крови;
• восстанавливает жировой обмен;
• способствует более обильному насыщению тканей кислородом.

Противопоказания

«Вобэнзим» практически не имеет противопоказаний. Исключениями считаются следующие случаи:

1. Индивидуальная непереносимость препарата или отдельных его составляющих.
2. Детям в возрасте до пяти лет.
3. При нарушениях свертываемости крови, например, гемофилии.
4. Во время гемодиализа.

Дозировка и способ применения

Дозировку и частоту применения «Вобэнзима» назначает лечащий врач, в зависимости от целей и поставленного диагноза. Но при этом соблюдаются определенные правила приёма:

• препарат нужно принимать за пол часа до еды, обильно запивая водой;
• таблетки следует глотать целыми, не разжёвывая;
• нельзя принимать лекарство ранее, чем через два часа после еды;
• чаще всего курс лечения составляет от четырнадцати до тридцати пяти дней, при этом таблетки принимаются три раза в сутки по три штуки за один раз;
• при более остром течении болезни проводится два курса длительностью в две-четыре недели с четырнадцати дневным перерывом между ними. При этом количество таблеток для единоразового приёма увеличивается до 5 штук;
• в случае острого течения болезни, следует принимать по семь таблеток три раза в сутки на протяжение трех недель. При положительной динамике через неделю можно уменьшить разовый приём таблеток до 3 штук, но продлить курс до шести недель;
• в случае хронических болезней курс лечения может быть продлен до полугода и повторен спустя несколько недель;
• для профилактики осложнений после операций «Вобэнзим» принимают пятидневным курсом по три таблетки три раза в сутки;
• в комплексной терапии с антибиотиками следует пить три раза в сутки по пять таблеток для сохранения микрофлоры кишечника и препятствия аллергических реакций;
• для восстановления после лечения антибиотиками препарат назначают курсом в две недели по три таблетки три раза в день;
• для лучшей переносимости лучевой или химиотерапии таблетки принимаются три раза в день по пять штук на протяжении всего лечения;
• для профилактики вирусных заболеваний и болезней сердечно-сосудистой системы препарат можно применять два-три раза в год курсами по три недели;
• детям до двенадцати лет лекарство назначается из расчета одна таблетка на шесть кг массы тела. Полученное количество разделяется на два приема.

Побочные эффекты

При соблюдении инструкций по применению и дозировке «Вобэнзима» никаких побочных эффектов и синдрома отмены выявлено не было. Препарат не вызывает привыкания даже при полугодовых курсах лечения. У менее 1% испытуемых были обнаружены диарея и крапивница, а также изменился запах, густота и цвет фекалий.

Передозировка

На сегодняшний день не существует официально подтвержденных случаев передозировки «Вобэнзимом».

Взаимодействие с другими препаратами

«Вобэнзим» можно смело принимать в сочетании с любыми другими препаратами, так как он не вступает с ними в реакцию.

«Вобэнзим» можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача. Цена варьируется в зависимости от количества таблеток от 450 до 12 000 рублей.

«Вобэнзим» можно заменить другими ферментосодержащими препаратами. Но минус в том, что они предназначены для стимулирования какого-то одного, максимум двух процессов. Настолько большой диапазон воздействия они не оказывают. К аналогам можно отнести такие лекарства:

Тема 2.4. Дети с нарушениями слуха и зрения;

1. Виды нарушений слуха

2. Особенности развития детей с нарушением слуха

3. Виды нарушений зрения

4. Особенности развития детей с нарушениями зрения

Виды нарушений слуха

Нарушения слуха могут вызываться различными заболеваниями детей. Среди них: менингит и энцефалит, корь, скарлатина, отит, грипп и его осложнения. Если поражено внутреннее ухо и стволовая часть слухового нерва, в большинстве случаев наступает глухота, поражение же среднего уха чаще ведет к частичной потере слуха.

Нарушения слуха могут возникнуть в результате врожденной деформации слуховых косточек, атрофии или недоразвития слухового нерва, химических отравлений (например, хинином), родовых травм (например, деформации головы ребенка при использовании щипцов). К нарушениям слуха могут привести механические травмы — ушибы, удары, воздействия сверхсильных звуковых раздражителей (свистков, взрывов и т. п.). Большое значение в возникновении нарушений слуха имеют наследственные факторы. В семьях глухих случаи рождения детей с нарушениями слуха встречаются значительно чаще, чем в семьях слышащих. Вероятность рождения глухих детей повышается в семьях, где кто-то из родителей является врожденно глухим; в случае брака между близкими родственниками; при большой разнице в возрасте отца и матери. Причинами нарушений слуха могут быть и такие заболевания родителей, как алкоголизм, «кессонная болезнь» (у летчиков, водолазов).

Многообразие проявлений нарушения слуха обусловливает необходимость дифференциации детей, выделения основных их групп. Психолого-педагогическая классификация детей с нарушениями слуха важна для организации их обучения и воспитания.

Основами классификации являются следующие критерии: степень потери слуха, время потери, уровень развития речи. В соответствии с ними выделяют группы детей.

1. Глухие (неслышащие).К ним относят детей со степенью потери слуха, которая лишает их возможности естественного восприятия речи и самостоятельного овладения ею. В этой группе выделяют две подгруппы:

а) рано оглохших. Внее входят дети, родившиеся с нарушенным слухом либо потерявшие его до начала речевого развития или еще раньше. Обычно сохраняются остатки слуха, позволяющие воспринимать сильные резкие звуки;

б) поздно оглохших.Это дети, сохранившие в той или иной мере речь, потерявшие слух тогда, когда она была уже сформирована. Главными задачами в работе с ними являются закрепление имеющихся речевых навыков, предохранение речи от распада и обучение чтению с губ.

2. Слабослышащие(тугоухие). Это дети с частичной слуховой недостаточностью, затрудняющей речевое развитие, но с сохранной способностью к самостоятельному накоплению речевого запаса при помощи остаточного слуха.

Особенности развития детей с нарушениями слуха

Психическое развитие детей с нарушенным слухом подчиняется закономерностям, которые обнаруживаются в развитии нормально слышащих детей. Из-за поражения слуха объем внешних воздействий на глухого ребенка ограничен, взаимодействие со средой обеднено, общение с окружающими людьми затруднено, в то время как необходимым условием успешного психическо­го развития всякого ребенка является возрастание количества, разнообразия и сложности внешних воздействий. Вследствие их ограничений различия в психической деятельности между слышащим и глухим ребенком, незначительные на начальных этапах онтогенеза, возрастают в течение последующего времени. Это происходит до определенного этапа, когда вследствие систематического сурдопедагогического воздействия различия перестают нарастать и даже уменьшаются. Чем благоприятнее условия, тем быстрее нивелируются различия в развитии ребенка с нарушенным слухом и нормально слышащим. Основной смысл сурдопедагогических мероприятий состоит, таким образом, в создании новых условий для психического развития, прежде всего в расширении и качественном изменении доходящих до ребенка внешних воздействий, в изменении их состава за счет воздействий, заменяющих акустические и равные им по значению.

Впроцессе деятельности, т. е. активного взаимодействия человека с окружающей действительностью, происходят совершенствование психических процессов, обогащение и усложнение форм познания, усвоение социального опыта.

Развитию предметной деятельности предшествует длительный период овладения действиями с предметами — хватанием, неспецифическими и специфическими манипуляциями, использованием предметов по их функциональному назначению и овладением определенным способом действий с предметами, закрепленным в социальном опыте.

У детей с нарушениями слуха переход от неспецифических манипуляций к специфическим, к собственно предметным действиям совершается медленнее, чем у слышащих. У глухих детей без специального обучения это развитие идет медленно и неравномерно, некоторые виды действий появляются у них только после 2-2,5 лет и даже в дошкольном возрасте. Дети выполняют только некоторые действия, чаще всего с хорошо знакомыми предметами.

Благодаря предметной деятельности развиваются все виды восприятия у глухого ребенка, в первую очередь зрительное, на которое он опирается при осуществлении предметных действий; развиваются и усложняются движения, формируется исходный вид мышления — наглядно-действенное.

Сюжетно-ролевая игра — ведущая деятельность детей в дошкольном возрасте. В ее развитии у детей с нарушениями слуха наблюдается ряд особенностей.

В играх глухих детей отражаются жизнь взрослых, их деятельность и взаимоотношения в ней. Глухие дети испытывают трудности при игровом замещении предметов. Характерно, что по мере овладения игровой деятельностью их действия становятся более развернутыми, детализованными, полными. Для компенсации нарушений слуха и социальной адаптации к жизни важно приобщение людей с нарушениями слуха к труду и предоставле­ние им возможностей для выбора профессии. Большие проблемы возникают в связи с осознанием межличностных производственных отношений особенно на начальных этапах трудовой жизни. Это определяется замедленным формированием межличностных отношений и механизмов межличностного восприятия. Особенности развития двигательной сферы, характерные для людей с нарушениями слуха, обусловливают и круг профессий, которые им можно рекомендовать.

При обследовании особенностей психического развития ребенка с нарушенным слухом необходимо соблюдать принцип комплексности, предполагающий всестороннее обследование: состояния слуха, вестибулярного аппарата, развития движений и речи.

Принцип целостного системного изучения ребенка дает возможность обнаружить не только отдельные проявления нарушения психического развития, но и установить связи между ними. Целостное изучение ребенка с нарушенным слухом предполагает наблюдение за ним в процессе деятельности (предметной, игровой, учебной, трудовой) и общения. Большое значение для понимания сути нарушения слуха и его влияния на ход психическо­го развития имеет динамическое изучение ребенка, которое позволяет выяснить не только то, что он знает и умет в настоящее время, но и его потенциальные возможности, «зону ближайшего развития». В период раннего детства и в дошкольном возрасте, когда дети не владеют речью или владеют ею недостаточно, используется невербальная форма заданий, когда ребенок и взрослый могут не пользоваться устной речью. Главное — определить степень нарушения слуха у ребенка и время возникновения дефекта.

Можно выделить следующие направления работы по развитию личности детей с нарушенным слухом.

Во-первых, необходимо сформировать у ребенка с нарушенным слухом представления о качествах личности, эмоциональных свойствах и нормах поведения.

Во-вторых, нужно научить детей видеть проявления этих качеств в поведении других людей — детей и взрослых, формировать умение понимать поступки окружающих, дать им для этого эталоны оценки.

В-третьих,формировать у детей с нарушением слуха адекватную самооценку, являющуюся, с одной стороны, основой регуляции собственного поведения, с другой — залогом успешного установления межличностных отношений.

В младшем школьном и подростковом возрастах нужно обогащать представления таких детей о человеческих качествах, межличностных отношениях на основе анализа жизненных ситуаций, эмоциональных переживаний и отношений персонажей художественной литературы, фильмов, спектаклей. Для всестороннего компенсаторного психического развития детей с нарушенным слухом на каждом возрастном этапе необходимо сочетать обучение и воспитание, а также специально направленные психокоррекционные воздействия.

Виды нарушений зрения

Степень нарушения зрительной функции определяется по уровню снижения остроты зрения — способности глаза видеть две светящиеся точки при минимальном расстоянии между ними. За нормальную остроту зрения, равную единице — 1,0, принимается способность человека различать буквы или знаки десятой строки специальной таблицы на расстоянии пяти метров. Разница в способности различать знаки между последующей и предыдущей строками означает разницу в остроте зрения на 0,1. Выделяют следующие группы детей с нарушением зрения:

1. слепые— это дети с полным отсутствием зрительных ощущений, либо имеющие остаточное зрение (максимальная острота зрения — 0,04 на лучше видящем глазу с применением обычных средств коррекции — очков), либо сохранившие способность к светоощущению;

1) абсолютно, или тотально, слепые— дети с полным отсутствием зрительных ощущений;

2) частично слепые— дети, имеющие светоощущения, форменное зрение с остротой зрения от 0,005 до 0,04;

2. слабовидящие— дети с остротой зрения от 0,05 до 0,2. Главное их отличие от слепых в том, что при выраженном снижении остроты восприятия зрительный анализатор остается основным источником восприятия информации об окружающем мире и может использоваться в качестве ведущего в учебном процессе, включая чтение и письмо.

В зависимости от времени появления дефекта выделяют две категории детей:

1) слепорожденные— дети с врожденной тотальной слепотой или ослепшие в возрасте до трех лет. У них нет зрительных представлений, и весь процесс психического развития осуществляется в условиях полного выпадения зрительной системы;

2) ослепшие — дети, утратившие зрение в дошкольном возрасте и позже.

Врожденные заболевания и аномалии развития органов зрения могут быть следствиями внешних и внутренних повреждающих факторов. В качестве генетических факторов нарушения зрительной функции могут быть: нарушение обмена веществ, проявляющееся в виде альбинизма, наследственные заболевания, приводящие к нарушению развития глазного яблока, наследственная патология сосудистой оболочки, заболевания роговой оболочки глаза, врожденные катаракты, отдельные формы патологии сетчатки.

Аномалии зрения также могут возникнуть в результате внешних и внутренних отрицательных воздействий, имевших место в период беременности. На развитии плода могут сказаться патологическое течение беременности, перенесенные матерью вирусные заболевания, токсоплазмоз, краснуха и др.

Особенности развития детей с нарушениями зрения

Слепота и глубокие нарушения зрения вызывают отклонения во всех видах познавательной деятельности. Негативное влияние нарушения зрения проявляет­ся даже там, где этот дефект не должен нанести ущерб развитию ребенка.

Систематизация, классификация, группировка материала, так же как и создание условий его четкого восприятия, являются предпосылкой развития памяти при нарушенном зрении.

Становление речи у зрячих и лиц с нарушениями зрения осуществляется принципиально одинаково, однако отсутствие зрения или его глубокое нарушение изменяет взаимодействие анализаторов, в силу чего происходит перестройка связей, и в процессе формирования речь включается в иную систему связей, чем у зрячих. Речь слепого и слабовидящего развивается в ходе специфической человеческой деятельности — общения, но имеет свои особенности формирования — изменяется темп развития, нарушается словарно-семантическая сторона, появляется «формализм», накапливается большое количество слов, не связанных с конкретным содержанием. Предметные совместные действия с речевым словесным обозначением как самих предметов, так и действий с ними, с одной стороны, стимулируют соотнесение усвоенных ребенком слов с конкретными предметами окружающего мира, с другой — являются условием лучшего познания внешнего мира в процессе активного оперирования с предметами.

Речь слепого выполняет также компенсаторную функцию, включаясь в чувственное и опосредованное познание окружающего мира, в процессы становления личности. Компенсация последствий глубоких нарушений зрения участием речи наиболее четко проявляется в чувственном познании, поскольку она уточняет, корригирует и направляет протекание процессов чувственного познания, позволяет более полно и точно воспринимать предметный мир в ощущениях и представлениях.

Специфика развития речи выражается также в слабом использовании неязыковых средств общения — мимики, пантомимики, поскольку нарушения зрения затрудняют восприятие выразительных движений и делают невозможным подражание действиям и выразительным средствам, используемым зрячими. Это отрицательно сказывается на понимании речи зрячего и на выразительности ее у слепого и слабовидящего. В таких случаях требуется специальная работа по коррекции их речи, позволяющая овладеть ее экспрессивной стороной, мимикой и пантомимикой и использовать эти умения в процессе общения.

Необходимыми условиями своевременного выявления любой патологии развития, включая нарушение зрительной функции, являются тщательное наблюдение за ребенком с самого его рождения и хорошее знание нормативных сроков становления основных показателей психического развития.

При наблюдении за динамикой психического развития ребенка необходимо адаптировать тестовый материал к сниженным возможностям зрительного восприятия у детей с нарушением зрительной функции. Предъявляемый материал должен иметь большую контрастность, лучшую освещенность, большие угловые размеры.

Для того чтобы эффективно использовать остаточное зрение в процессе обучения, необходимо осуществлять предварительное исследование способностей слепого по крайней мере в трех направлениях, таких, как:

1) клиническое ассистирование и клиническая помощь;

2) самоанализ, самоотчет, самоконтроль и самонаблюдение;

3) обследование актуального, действительного функционирования зрения в реальных условиях школьного обучения.

В ходе офтальмологической консультации должны определяться не только заболевание, острота центрального и периферического зрения и его категория, но и показания к использованию линз, очков, дозировка физической нагрузки или противопоказания к ней и т. д. Существуют разные формы компенсации слепоты:

1) органическая,или внутрисистемная, компенсация, при которой перестройка функций осуществляется за счет использования механизмов данной функциональной системы;

2) межсистемная,основанная на мобилизации резервных возможностей, находящихся за пределами нарушенной функциональной системы, на установлении и формировании новых анализаторных нервных связей с использованием обходных путей, включением сложных механизмов адаптации и восстановления вторично нарушенных функций.

Создан комплекс специальных коррекционных занятий, осуществляемых в условиях различных форм учебной, игровой, практической деятельности, имеющих целью компенсацию нарушенных или полностью утерянных зрительных функций, а также вторичных отклонений в развитии. Механизм компенсации: в сенсорный акт познания включаются высшие познавательные процессы, используется прошлый опыт, большая роль принадлежит предметно-практической деятельности. Непременным условием всех работ по развитию зрительного восприятия является создание комфортных, гигиенических и эргономических условий для работы слепого с остаточным зрением.